Sjukhusapoteks lokaler. Problem med korrekt organisation. Läkemedelsförsörjning för slutenvårdspatienter

En apoteksorganisation är en organisation, en strukturell enhet inom en medicinsk organisation som bedriver detaljhandel med läkemedel, förvaring, tillverkning och utlämning av läkemedel för medicinskt bruk.

Alla apoteksorganisationer måste ha en licens; endast specialister bör arbeta i en apoteksorganisation. Ledningen kan utföras av en farmaceut som har ett certifikat i farmaceut-arrangörens specialitet och 3 års arbetslivserfarenhet.

Baserat på arten av deras verksamhet är apotek indelade i 2 grupper:

1 Implementera genomförandet av färdiga mediciner på recept, utan recept, sjukvårdsinrättningar - apotek, apotekskiosk

2 Utföra alla funktioner, samt produktion och försäljning - apotek med produktionsavdelning och med rätt att tillverka

Klassificering.

Efter typ av ägande:

stat

Kommunal

Enligt organisatorisk och juridisk form:

JSC-öppen och stängd

ALC (additional liability company)

Enhetsföretag

Efter organisationstyp:

Typer av apotek:

Apotek redo doseringsformer

Industriapotek

Produktionsanläggning med rätt att tillverka aseptiska formar

Sjukskriven

Intersjukhus

Apotek sjukvårdsinrättningar

Homeopatisk

Central, stadsdel, stad

Apotek

Apoteks kiosk

Apoteksaffär

Efter befolkning som betjänas:

Betjänar befolkningen och vårdinrättningar

Sjukhusapotek

Intersjukhus

Apotek på en sjukvårdsinrättning

Centrala distriktsapoteket

Avdelningsapotek

På grund av produktsortimentets natur:

Universell

Specialiserad

Profil

Baserat på närvaron av en produktionsfunktion:

Produktion

Icke-produktiv

Genom driftläge:

Normalt läge

Apotek i tjänst

24/7

Apoteksfunktioner

1 Produktion - tillverkning, förpackning, vattenproduktion, kvalitetskontroll

2 Logistik - lagerhantering

3 Försäljning till allmänheten, vårdinrättningar, gratis eller rabatterad semester

4 Information och rådgivning

5 Ekonomifunktion

6 Marknadsundersökning av läkemedelsmarknaden för att bestämma företagets sortiment och prispolicy

7 Test

8 Medicinsk

9 Utbildning

4. Apotekens organisationsstruktur. Apoteksorganisationers lokaler och utrustning. Behörighetsgrupper för befattningar som apoteksarbetare.

De tar hänsyn till tjänsteområde, funktioner, arbetsvolym, konsumentsammansättning, antal personal, apoteksyta etc.

Stora apotek har fem avdelningar:

Lageravdelning: applikationer, lagring, release

Recept och produktion: ta emot recept, förbereda, förpacka, kvalitetskontroll

OTC-avdelningen

Avdelning för färdiga beredningsformer

Gratis förmåner lämna avdelning

Apoteks lokaler och utrustning.

Alla lokaler ska placeras i byggnaden och sammanföras till ett kvarter. Det är tillåtet att gå in och ut genom andra organisationers lokaler. Det ska inte finnas verksamheter i apoteksorganisationernas lokaler som inte är angivna i tillståndet. En apoteksorganisation ska ha central vattenförsörjning, värme, ventilation och brandlarm. Apoteket ska ha en skylt (typ av organisation, juridisk form, ägarform, företagsnamn, plats, öppettider, adresser och telefonnummer till närliggande apotek)

Apotekets lokaler är indelade i:

1. Produktion: lokaler för mottagning och uppackning av varor; shoppingrum; lokaler för framställning av icke-sterila läkemedel; rum för beredning av läkemedel under aseptiska förhållanden; kontroll och märkning

   Administrativt och ekonomiskt: arbetsplats chef, revisor, omklädningsrum, personalrum, arkiv

   Sanitära anläggningar: toalett med luftsluss, utrustningsförvaring, duschar

Kvalificeringsgrupper av befattningar.

Upprättad genom order nr 526

MEDICINSKA FARMACEUTISK PERSONAL 1:A NIVÅ (sköterska)

Specialmedicinsk läkemedelspersonal (junior farmaceut, senior farmaceut, chef för sjukhusapotek)

Läkare och farmaceuter (praktiserande farmaceut, farmaceutpraktikant, farmaceut-teknolog, farmaceut-analytiker, senior farmaceut)

Chefer för strukturella enheter (chef för strukturella enheter, chef)

5. STRUKTURELLA ENHETER I EN Apoteksorganisation för att ta emot recept, tillverka läkemedel, kontrollera deras kvalitet och urladdning. TEKNIK FÖR DISTRIBUTION AV RECEPTERADE LÄKEMEDEL. FARMACEUTISK UNDERSÖKNING AV ETT RECEPT.

I en apoteksorganisation är två typer av utlämning av varor möjliga - receptbelagda och receptfria förskrivningar av färdiga och extemporära doseringsformer, tillverkning av läkemedel, kvalitetskontroll, expediering av recept och receptfria varor på apotek. , särskiljs följande strukturella enheter:

Institutionen för färdiga doseringsformer, vars huvudfunktioner är att ta emot recept och dispensera färdiga läkemedel enligt dem

Recept- och produktionsavdelning, vars funktioner innefattar mottagande av recept på extemporeformer, tillverkning, registrering av läkemedel och kvalitetsövervakning, expediering.

Receptfri avdelning, organiserad för utlämning av läkemedel utan läkarrecept, samt andra apoteksprodukter

Tekniken för att dispensera receptbelagda läkemedel inkluderar följande procedurer:

Läkemedelsreceptundersökning

Beskattning av recept, beställning av tillverkning, registrering och kontroll av tillverkade läkemedel

Utlämning av läkemedel efter betalning

Ett recept (federal lag nr 61) är ett skriftligt recept på ett läkemedel i föreskriven form, utfärdat av en medicinsk eller veterinär anställd som har rätt att göra det i syfte att dispensera ett läkemedel eller dess tillverkning och dispensering.

Läkemedelsprövning av recept - bedömning av överensstämmelse av mottagna recept på apotek med gällande föreskrifter om regler för skrivning av recept och expediering av läkemedel enligt dessa. Det utförs i följande steg:

1 Fastställande av behörighet

2 Överensstämmelse med formuläret

3 Tillgänglighet av grundläggande uppgifter: vårdinrättningens stämpel, utskrivningsdatum, patientens efternamn och ålder, läkarens efternamn, läkemedlets namn, kvantitet, användningssätt, läkarens underskrift och personliga sigill

4 Ytterligare uppgifter: sjukvårdsinrättningens stämpel för recept, sjukvårdsinrättningens runda stämpel, receptets serie och nummer, nummer på patientens läkarkort, patientadress, underskrift av vårdcentralens överläkare

5 Receptets utgångsdatum

6 Överensstämmelse med dispenseringsförfarandet: högsta tillåtna dispenseringsstandarder, kompatibilitet mellan ingredienser, överensstämmelse mellan doser till patientens ålder, dispensering enligt utländskt recept, dispensering enligt veterinärrecept

Beskattning av ett recept är fastställandet av kostnaden för ett läkemedel, som består av kostnaden för ingredienser, vatten, redskap och tariffen för tillverkning. Tariffen inkluderar el, hyra av lokaler där matlagning sker, allmännyttiga tjänster och arbetarnas löner.

Registrera ett recept:

1 Kvittometod

2 Journalmetod

3 Token form

4 Kontrollera formuläret

De tar receptet, kontrollerar efternamn, kvitto eller tokennummer och kontrollerar visuellt läkemedlets utseende

Befolkningen i Ryssland uppgår för närvarande till 145 miljoner människor, varav 11 miljoner är pensionärer, det vill säga varje arbetare försörjer för närvarande 3 pensionärer. Rysslands befolkning åldras. Cirka 25 % av den ryska befolkningen vårdas på sjukhus varje år. Det totala antalet bäddar på sjukhus i Ryska federationen är mer än 1 miljon, och kommuner är de största konsumenterna av droger. I offentlig sektor Läkemedel bekostas från budget och MHIF. Läkemedel tillhandahålls patienter som genomgår slutenvård på sjukhus, kliniker, apotek, förlossningssjukhus och andra medicinska organisationer genom apotek som betjänar befolkningen, samt sjukhus- och intersjukhusapotek.

I staden Chelyabinsk finns sjukhusapotek i följande kommunala institutioner sjukvård: City Clinical Hospital nr 1, 3, 6, 4, 7, 8, 9, samt regionsjukhuset, federalt hjärtcenter. Intersjukhusapoteket är apoteket för det regionala apotekslagret nära hjärtcentret.

Ett sjukhusapotek, etablerat som en avdelning med ett antal bäddar om minst 100, finansieras av den lokala budgeten.

Intersjukhusapotek och sjukhusapotek, skapade som oberoende juridiska personer, är organiserade för att tillhandahålla läkemedel till 2 eller flera medicinska institutioner med ett totalt antal bäddar på minst 500.

I sjukhusapotek existerar bemanningsbord, vilket beror på antalet och profilen av sängar som serveras, såväl som på apotekets försäljningsvolym.

Ett sjukhusapotek är organiserat med syfte att förse försvarsministeriets strukturella enheter med färdiga och extemporeläkemedel, medicintekniska produkter (förbandsmaterial, sprutor, medicinska instrument, förbrukningsvaror samt patientvårdsartiklar).

Sjukhusapotekens huvuduppgifter är:

Förse avdelningar med mediciner och läkemedel enligt kraven.

Identifiering av behovet av läkemedel och medicintekniska produkter i enlighet med den medicinska organisationens profil och specifikationer.

Organisering av systematisk information från läkare om den bifogade medicinska organisationens apotekssortiment.

För att utföra sina tilldelade uppgifter utför apoteket följande funktioner:

Förse avdelningar med kraven på läkemedel och farmaceutiska produkter.

Tillverkar mediciner på begäran av vårdinrättningar och kontrollerar deras kvalitet.

Utför systematisk kontroll över korrekt förvaring och konsumtion av läkemedel och medicintekniska produkter på avdelningarna.

Säkerställer överensstämmelse med alla farmaceutiska och sanitära krav.

Sjukhus- och intersjukhusapotek utför alla funktioner som ingår i en apoteksorganisation:

Logistik.

Försäljning (försäljning).

Produktion (tillverkning).

Marknadsföring (produktfrämjande).

Informationsinformation.

Sjukhusapoteket ska förses med:

Lokalerna (främst 2 avdelningar: OGLF och RPO), tidigare fanns även en reservavdelning.

På avdelningen för färdiga läkemedel finns materialrum för förvaring av färdiga läkemedel (värmelabila - kylkammare eller kylskåp), förband, medicinsk utrustning (sprutor, blodtransfusionssystem, patientvårdsartiklar), förbrukningsvaror(röntgenfilm, reagens).

RPO har samma lokaler som finns på apotek som betjänar befolkningen:

Tvättrum.

Sterilisering.

Destillering.

Autoklav.

Märkning.

Assistent.

Aseptisk block.

Farmaceut-analytikerkontor.

Materialrum.

Drogrum.

Alkoholrum.

Syra rum.

Defectarskaya.

Kontroll och markering.

Torr eld.

Sjukhusapoteket har även administrations- och bruksrum:

Chefens kontor.

Bokföring.

Personalrum.

Garderob.

Badrum.

Det finns också ett utrymme för att ta emot förfrågningar från försvarsministeriets avdelningar och för utlämning av läkemedel till avdelningens översköterskor.

Sjukhusapoteket ska förses med apoteksmöbler, utrustning, inventarier, instrument och apparater, läkemedel, förband, patientvårdsartiklar, ett minimum av serum och vacciner, reagens och instrument för kvalitetskontroll av läkemedel som tillverkas på apoteket, referenslitteratur och GF.

Sanitära krav till apotekens lokaler och utrustning

Apotekets lokaler är utrustade, inredda och hålls rena. Innan du går in på apoteket bör det finnas faciliteter för att rengöra skor från smuts. Städning sker minst en gång om dagen. Apotekarnas arbetsplatser i hallen ska vara försedda med glas för att skydda mot direkt droppsmitta. Det ska finnas fönster eller akterspegel för ventilation, samt insektsnät av plast. På sommaren bör fönster förses med solskyddsanordningar. För närvarande, i enlighet med order nr 706n, måste det finnas persienner på fönstren för att skydda droger från direkt solljus.

När man bygger apotek måste de skyddas från gnagare och djur. Ytorna på väggar och tak i industrilokaler måste vara släta, förhindra skador på beläggningens integritet och tillåta våtrengöring med desinfektionsmedel. Alla beläggningar (färger, emaljer, kakel) måste ha hygiencertifikat. Rumsbeklädnader ska vara antistatiska, golv täcks keramiska plattor, linoleum eller relin med obligatorisk svetsning av sömmar. Apotekslokaler bör ha både naturlig och artificiell belysning. Artificiell belysning på apotek tillhandahålls av lysrör och glödlampor. Apotek ska ha centralvärme och central vattenförsörjning. Mikroklimatparametrar (temperatur, luftfuktighet) övervakas i apotekets lokaler. All utrustning som används på apotek ska vara godkänd för användning och ha ett intyg om överensstämmelse. I produktionslokalerna på apoteket (assistentrum, aseptisk enhet, autoklavrum, destillationsrum, materialrum) är det inte tillåtet att hänga gardiner, plantera blommor, hänga väggtidningar, lägga mattor, personalens vilarum och kontor kan vara används för detta. Dekorativ utformning av icke-industriella lokaler: landskapsarkitektur är tillåten förutsatt att de underhålls minst en gång i veckan.

I tvättrummet där disken bearbetas måste diskbänkar för diskning fördelas och märkas: för injektionslösningar och ögondroppar, interna doseringsformer, externa doseringsformer. Dessa handfat får inte användas för att tvätta händerna. För att tvätta händerna på personal måste handfat med pedalkranar eller med armbågsdrift installeras i luftslussarna i det aseptiska blocket, assistentrum (där icke-sterila doseringsformer tillverkas), tvättrum och toalett. Behållare med desinfektionsmedel (0,1% klorhexidinlösning eller 0,5% kloraminlösning), samt elektriska lufttorkare, installeras bredvid diskbänkarna.

Apotekspersonal

Apoteket leds av en farmaceut med minst 3 års erfarenhet.

Sjukhusapoteket har följande bemanningstjänster:

Chef för apoteksfarmaceut.

1 eller 2 biträdande chefer (en är ansvarig för RPO:s arbete, den andra för OGLF:s arbete).

Farmaceuter (farmaceut-analytiker, farmaceut-teknolog).

Apotekare som arbetar i RPO, det vill säga är engagerade i tillverkning och dispensering av extempore doseringsformer, i OGLF - dispensering av färdiga läkemedel.

Revisor.

Packare.

Sjuksköterskor, tvättare och städare.

Stöd arbetare.

Pharmaceutical College

Föreläsning

ÄMNE: ”Service för slutenvården. Organisation av arbetet på ett sjukhusapotek.

PM 03 "Organisation av verksamheten för strukturella avdelningar av ett apotek och ledning av en apoteksorganisation i landsbygdsområden(i frånvaro av en specialist med högre utbildning)»

Grundläggande medel yrkesutbildning

Förkortad utbildningsform med inslag av distansundervisning

Sammanställt av: Ivanova T.E.

Sankt Petersburg

Föreläsningsöversikt

1. Organisation av arbetet på apotek av medicinska organisationer, uppgifter, lokaler, utrustning

2. Typer av sjukhusapotek

3. Apoteksmaterial

4. Förfarandet för att släppa ut varor till avdelningar

5. Registrering av beredningsformer tillverkade enligt krav.

Läkemedel lämnas till slutenvården inom ramen för obligatorisk och frivillig sjukförsäkring på bekostnad av obligatoriska sjukkassor eller på bekostnad av arbetsgivaren. Detta är gratis sjukvård för patienten.

För att tillhandahålla läkemedel kan medicinska organisationer ha sjukhusapotek, såväl som självförsörjande apoteksorganisationer.

Typer av apoteksorganisationer som betjänar medicinska organisationer.

· Sjukhusapotek. För budgetsjukvårdsinrättningar/medicinska organisationer. Den är organiserad som en avdelning om det finns minst 100 vårdplatser på sjukhuset. Ger en behandlings- och förebyggande organisation.

Ett vårdinrättningsapotek är en farmaceutisk strukturell enhet av en sjukvårdsinstitution, utformad för att organisera läkemedelsförsörjningen vid denna institution, inklusive tillverkning av läkemedel, samt tillhandahållande av betalda farmaceutiska tjänster. Apoteket leds av en farmaceut, utsedd av överläkaren till avdelningschef. Apoteket ligger i ett isolerat rum i enlighet med alla krav för ett apotek med rätt att tillverka läkemedel eller ett apotek av färdiga beredningsformer.

· Intersjukhusapotek (IBA). Tillhandahåller tjänster till flera sjukvårdsinrättningar/medicinska organisationer. Antalet bäddar är minst 500, och läkarmottagningar skolor, förskoleinstitutioner, sanatorier etc.

· Apotek som betjänar befolkningen och medicinska organisationer.

Typer av sjukhusapotek:

· Apotek på allmänna sjukhus (multidisciplinärt)

· Apotek på specialiserade sjukhus (tuberkulos, onkologi, infektionssjukdomar, förlossningssjukhus, psykoneurologiska, etc.)

· Apotek av medicinska organisationer (kliniker)

· Apotek av sanatorier

Verksamhetsområden för vårdinrättningsapotek

· Fastställande av behovet och utbudet av läkemedel, medicintekniska produkter, förband, medicinsk utrustning etc. som är nödvändiga för att oavbrutet tillhandahålla sjukvårdsinrättningar

· Deltagande i planering Pengar att säkerställa behandlingsprocessen inom ramen för tillgängliga resurser och tilldelade anslag

· Skapande av formulärlistor över sjukvårdsinrättningar

· Val av leverantörer och ingående av kontrakt (baserat på tävlingar och anbud)

· Organisering av godsmottagning och lagring, redovisning.

· Tillverkning av läkemedel enligt kraven från medicinska institutioners avdelningar

· Farmaceutisk prövning av krav, justering och dispensering av läkemedel

· Övervakning av korrekt förvaring av läkemedel i vårdinrättningar

· Tillhandahålla information och rådgivande hjälp till specialister på vårdinrättningar om val av mediciner, förvaring och redovisning.

Sjukhusapoteks lokaler

Särskiljande drag sjukhusapotek är frånvaro handelsgolvet.

1. Recept - ta emot och registrera krav, skriva ut etiketter, fylla i krav för dispensering

2. Expedition (distribution)

3. Assistent ( produktionsrum för beredning av extemporeläkemedel)

4. Förpackning – förpackning av läkemedel och förband. Ändras för närvarande.

5. Apotekarmottagning - analys

6. Defectarskaya – fyllning och förvaring av stavglas.

7. Destillation - sterilisering - erhållande av renat vatten och för injektion, sterilisering av lösningar.

8. Desinfektion – bearbetning av rätter som returneras från avdelningar. Finns på specialiserade apotek.

9. Tvättrum - tvätt, bearbetning, torkning av disk, sterilisering

10. Materialrum - för förvaring av inventarier, inkl. varor får levereras till vårdinrättningar.

11. Kontors- och hushållslokaler

12. Chefskontor

13. Lokaler för beredning av läkemedel under aseptiska förhållanden.

· Aseptisk med luftsluss (låda)

Sterilisering

· Tvätt

· Lokaler för kontroll, registrering, förvaring av sterila läkemedel.

Alla lokaler är utrustade nödvändig utrustning, våginstrument.

På ett sjukhusapotek ansvarar specialister under ledning av apotekschefen för säkerheten för inventarier. Avtal om kollektivt eller individuellt ekonomiskt ansvar tecknas med dem på uppdrag av överläkaren.

Försörjning av sjukvårdsinrättningar

Leveransen av medicinska organisationer utförs i enlighet med federal lag nr 94 från 2005 "On Procurement". Behovet av läkemedel bestäms preliminärt utifrån formulärlistor och sammanställs teknisk uppgift under INN, kemiskt eller handelsnamn.

Öppna anbud och tävlingar för inköp av läkemedel hålls. Detta kallas anbud - ett erbjudande om leverans av varor som tagits emot under ett anbud. Grossistleverantörer i form av ett paket med dokument erbjuder de varor i det erforderliga intervallet, anger priser, uppgifter om varorna och leveransvillkor. Alla dokument ska genomgå granskning av hälsonämnden. All data publiceras på Upphandlingswebbplatsen. Sedan väljs de mest optimala enligt förutsättningarna leverantörsföretag och ett leveransavtal ingås. Medicinsk organisation medel avsätts för inköp av läkemedel direkt från självförsörjande apoteksorganisationer, till exempel för extemporeläkemedel i avsaknad av tillverkning på sjukhusapotek eller om det finns ett akut behov av inköp av läkemedel för livräddande indikationer.

Kapitel 4. Medicinska institutioners apotek

För närvarande har vårt land skapat ett brett nätverk av medicinska och förebyggande institutioner (HCI): sjukhus, apotek, kliniker, mödravårdssjukhus, etc.

Huvuduppgiften för ett vårdinrättningsapotek är att tillverka och dispensera enligt krav (recept) av mediciner som beställs av vissa avdelningar på vårdinrättningen, dispensera färdiga mediciner, förband, patientvårdsartiklar, medicinska instrument och annan medicin förnödenheter till dem. Sålunda är arbetsområdet för vårdinrättningsapotek bredare än för apotek som betjänar befolkningen, eftersom de förser denna institution inte bara med det vanliga apotekssortimentet, utan också med reagenser, kirurgiska och andra instrument, medicinsk utrustning etc.

Vårdinrättningarnas apotek är indelade i kategorier beroende på antalet bäddar på sjukhuset (tabell 4.2).

Tekniken för att tillverka läkemedel på vårdapotek skiljer sig inte från apotek som betjänar befolkningen, därför är bemanningen i dem densamma, med några undantag. På apotek på medicinska institutioner finns det således en position som en farmaceut-kliniker, en farmaceutisk inspektör, en chef för gascylinderanläggningar och en ingenjör (tekniker) för reparation av utrustning.

När det gäller volymen av det arbete som utförs på hälsovårdsapotek är 40-50 % krav på sterila beredningsformer (på apotek som betjänar befolkningen - 5 %). I detta avseende skiljer sig lokaluppsättningen och deras storlekar något från de i självförsörjande apotek som betjänar befolkningen (tabell 9.3).

Apotek vid sjukvårdsinrättningar, liksom apotek som betjänar befolkningen, har produktions-, hjälp- (förråds-), administrations- och brukslokaler; De placeras på bottenvåningen i enlighet med relevanta sanitära och hygieniska krav. Dessa lokaler bör vara bekväma för att ta emot och lagra en stor mängd medicinsk utrustning, placera mekaniseringsutrustning, utrustning och apoteksmöbler.

Tabell 4.3 - Område av lokaler för apotek vid medicinska institutioner (utdrag från SNiP 1169-78)

Ett viktigt sanitärt, hygieniskt och anti-epidemikrav är den tillförlitliga isoleringen av apotekets lokaler för hälsovårdsinrättningar från de behandlings- och diagnosavdelningar som är avsedda för patienters vistelse, men samtidigt måste apoteket ha en bekväm, säker anslutning ur förorenings- och infektionssynpunkt med sjukhusets avdelningar. Det är mest lämpligt att placera ett apotek i huvudbyggnaden på sjukhuset eller i en separat byggnad. I detta fall måste apoteket ha källare och bra tillfartsvägar. Apotek på stora kliniska sjukhus och multidisciplinära sjukvårdsinrättningar har ett specialrum, bestående av två rum med en total yta på 45-50 m2 för småskalig produktion av tabletter och ampullberedningar. Sjukhusapoteket ansvarar för att förse sjukhusen med syre och andra gaser. I det här fallet planeras det att bygga en central syrgasstation på apoteket. Det finns inget försäljningsområde på sjukvårdsapotek; istället finns ett väntrum avsett för vårdpersonal, som kommer till apoteket från en eller annan avdelning (sjukhus, klinik etc.) för att leverera krav, ansökningar, recept och ta emot beredda mediciner eller medicinska förnödenheter. Till skillnad från apotek som betjänar befolkningen har ett vårdinrättningsapotek ett recept- och speditionsrum, där ett stort arbete utförs med att ta emot och uppfylla krav och recept. Dessutom kännetecknas hälsovårdsapotek av närvaron av en stor (total yta från 80 till 120 m2) välutrustad aseptisk enhet för beredning av stora mängder sterila läkemedel. Det finns inget separat rum för en farmaceut-analytiker på vårdinrättningsapotek. Assistentens rum har ett farmaceut-analytikerbord med nödvändig utrustning för fysikaliska och kemiska analyser. Dessa apotek är utrustade med två tvättrum (rum för bearbetning av disk). En av dem är avsedd för mottagning, sortering och bearbetning av glasvaror förberedda för ögondroppar och andra sterila injektionslösningar, den andra för insamling, bearbetning och sortering av vanliga farmaceutiska glasvaror och farmaceutisk utrustning. Apoteket har ett stort antal specialförråd.

Skicka ditt goda arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbete kommer att vara er mycket tacksamma.

Postat på http:// www. allt bäst. ru/

Läkemedelsförsörjning för slutenvårdspatienter.

Genomförd av: 5:e årsstudent

14:e gruppen Petrov V.V.

Vetenskaplig rådgivare:

Tyumen 2017

Lista över förkortningar

Introduktion

Kapitel 1. Litteraturgenomgång

1.1 Läkemedelsförsörjning för slutenvårdspatienter

1.2 Dispensering av läkemedel enligt sjukvårdsinrättningarnas krav. Redovisning för stationära recept

Kapitel 2. Sjukhusapotekens huvudsakliga uppgifter och funktioner

Slutsats

Bibliografi

Lista över förkortningar

LPU - medicinsk och förebyggande institution;

läkemedel - läkemedel;

PKU - ämnes-kvantitativ redovisning;

FPP - färdiga läkemedel;

Medicinska apparater - medicinska produkter;

MBA - intersjukhusapotek;

BA - sjukhusapotek.

INN är ett internationellt icke-ägt namn.

Introduktion

förse patienten med medicin

Den moderna trenden med europeiska och rysk sjukvårdär att stärka mekanismerna för reglering och rationell användning av läkemedel och följaktligen begränsa kostnaderna för deras konsumtion under behandling på sjukhus.

Problemets relevans beror på den dominerande andelen läkemedelsterapi (95 %) i strukturen för behandlingsinsatser, vilket förklarar dess stora andel av de obetydliga budgetmedlen för underhåll av slutenvårdsanläggningar. medicinska institutioner. I detta avseende står hälsovårdsinstitutionernas ekonomiska tjänst inför uppgiften att på ett optimalt sätt spendera medel som tilldelats av staten, eftersom för närvarande varken de federala eller territoriella hälsovårdsbudgetarna eller de obligatoriska sjukförsäkringsfonderna helt kan tillgodose sjukhusens behov av finansiering. deras kostnader i sin helhet.

Ovanstående avgör valet av ämne kursarbete, vars syfte är att analysera metoder för att tillhandahålla mediciner till patienter på ett sjukhus. För att uppnå detta mål löstes följande uppgifter:

1. Särdragen hos läkemedelsförsörjning för slutenvårdspatienter avslöjas;

2. Sjukhusapotekens huvudsakliga uppgifter och funktioner analyseras.

Kapitel 1.Litteraturrecension

1.1 Läkemedelsförsörjning för slutenvårdspatienter

Organisation av effektiv försörjning av medicinska och förebyggande institutioner med läkemedel och medicinska produkter gör det möjligt att säkerställa hög kvalitet läkemedelshjälp till slutenvårdspatienter (d.v.s. patienter som genomgår slutenvård på medicinska institutioner). Läkemedel för slutenvården kan tillhandahållas genom apotek som betjänar befolkningen och genom apotek vid behandlings- och förebyggande institutioner, inkl. sjukskrivning och mellansjukhusledighet.

I leveranssystemet Sjukvård En viktig roll spelar tillhandahållandet av läkemedel till sjukvårdsinrättningar som är avsedda att tillhandahålla sjukvård till slutenvården. Enligt det nuvarande förfarandet bekostas tillhandahållandet av medicinsk vård till slutenvårdspatienter från budgetar på alla nivåer och obligatoriska sjukförsäkringskassor.

Läkemedel tillhandahålls slutenvårdspatienter av:

Stadsapotek på landsbygden (alla apotek som betjänar befolkningen, om det har en licens och ett avtal med en medicinsk institution, kan förse denna institution med läkemedel).

Intersjukhusapotek - IBA (tillhandahåller läkemedel och medicinska produkter till flera behandlings- och förebyggande institutioner med ett totalt antal bäddar på minst 500 och i små befolkade områden med ett totalt antal bäddar i alla vårdinrättningar på minst 100; även utbildningsinstitutioner, social trygghet och så vidare.).

Sjukhusapotek - BA (oberoende - tillhandahåller läkemedel och medicinska produkter till en medicinsk institution med ett antal sjukhussängar på 500 eller fler, samt i små bosättningar om den medicinska institutionen har minst 100 bäddar).

Sjukhusapotek - avdelning för hälsovårdsinrättning (organiserad på en medicinsk institution med ett antal bäddar på 100 eller fler och är en

från dess grenar).

Syftet med apotek som betjänar slutenvården är att förse sjukvårdsinrättningar med läkemedel och medicinska produkter.

Driftsförhållanden:

1. Statlig registrering(stadga, stiftelseurkund).

2. Licens för aktiviteter

Utifrån huvuduppgiften utför sjukhus- och intersjukhusapotek följande funktioner.

Funktioner som är karakteristiska för ett apotek som en detaljhandelslänk i systemet för marknadsföring av läkemedel: mottagning, lagring, försäljning av varor, marknadsföring, information; produktion (farmaceutisk) (beredning enligt kraven från medicinska institutioner och kvalitetskontroll av beredda läkemedel).

Övervakning av korrekt förvaring och användning av mediciner i medicinska institutioner.

För att utföra sina tilldelade funktioner har apoteket rätt:

*begär information från vårdinrättningar om volymen av anslag som tilldelats för inköp av läkemedel, förband och patientvårdsartiklar;

*begära uppgifter om effektiviteten av nya läkemedel som överförs för introduktion till hälsovårdsinrättningar;

*lägga fram förslag för att förbättra distributionen, förvaringen och redovisningen av läkemedel på sjukhusavdelningar.

Beroende på profilen för vårdinrättningarna kan apotek klassificeras:

1. Efter typ:

1.1. Sjukhusapotek på allmänna sjukhus, specialiserade sjukhus (inklusive neuropsykiatriska, tuberkulos, etc.), kliniker för medicinska institut, sanatorier.

1.2. Intersjukhusapotek av blandad typ (betjänar sjukhus och andra institutioner), intersanatorium, liten grossist (betjänar utbildnings- och socialförsäkringsinstitutioner).

2. Gruppvis beroende på mängden arbete:

1.1. Arbetsvolymen för sjukhusapotek bestäms av antalet bäddar, med hänsyn till deras profil (allmän typ eller neuropsykiatrisk) och omsättning.

1.2. Arbetsvolymen för intersjukhusapotek bestäms av omsättningsmängden eller omsättningsbeloppet och antalet betjänade bäddar.

Beroende på den utförda arbetsvolymen beräknas bemanningen av sjukhus- och intersjukhusapotek.

Försörjningen av sjukhus- och intersjukhusapotek sköts av apotekslagret utifrån apotekens krav. Förfarandet för att utarbeta krav för ett lager, organisera mottagning och lagring av varor på ett apotek utförs som för apotek som betjänar befolkningen i enlighet med regleringsdokument.

Förvaring av inventarier på apotek vid medicinska institutioner och medicinska sjukhus sker med samma godkända föreskrifter som för apotek som betjänar befolkningen. Läkemedelslagret på apotek upprättas i syfte att oavbruten försörjning av sjukvårdsinrättningar och andra institutioner. Storleken på lagret av läkemedel är begränsad för att undvika överlager av apotek och kontrollera deras korrekta användning.

På sjukhusapotek är lagret av läkemedel etablerat:

* för giftiga och narkotiska droger -1 månad;

* för andra läkemedel - högst 2 månader.

På intersjukhusapotek är lagret av läkemedel etablerat:

För giftiga och narkotiska läkemedel - 1 månad, för avlägsna apotek - inte mer än standardinventeringen i dagar;

För andra läkemedel - inte mer än standardinventeringen i dagar.

Lagerredovisning på apotek vid hälsovårdsinstitutioner och medicinska sjukhus utförs, som på apotek som betjänar befolkningen:

1. Totalt (monetära) räknas alla lagerposter med.

2. I fysiska termer (ämneskvantitativ redovisning) för specifika grupper av läkemedel.

Frisläppandet av inventarier från apotek till vårdinrättningar sker utifrån fakturakrav.

Kravet på att ta emot läkemedel från apoteksinstitutioner (organisationer) måste ha en stämpel, ett runt sigill av den medicinska institutionen och underskrift av dess chef eller dennes ställföreträdare för medicinska avdelningen.

Kravet anger läkemedlets namn, dosering och tillverkningsform (tabletter, ampuller, salvor, stolpiller etc.) samt total kvantitet och typ av förpackning (kartonger, flaskor, tuber etc.).

Namnen på läkemedel är skrivna på latin. Kravet anger metoden för användning av läkemedlet: för injektion, för extern användning, oral administrering, ögondroppar, etc.

Krav på narkotiska läkemedel, psykotropa, potenta och toxiska ämnen och andra läkemedel som innehåller dessa grupper av läkemedel, samt apomorfinhydroklorid, atropinsulfat, homatropinhydrobromid, dikain, silvernitrat, pachycarpinehydrojodid, etylalkohol, som indikerar koncentrationen, skrivs ut på separata ansökningsblanketter för varje grupp läkemedel med stämpel, rundstämpel av sjukvårdsinrättningen samt underskrift av anstaltschefen eller dennes ställföreträdare för medicinska avdelningen.

Vid utarbetande av förfrågningar om narkotiska läkemedel ska behandlings- och förebyggande institutioner vägledas av de beräkningsstandarder som godkänts av PCPN.

Om kravfakturan inte innehåller fullständiga uppgifter om de ordinerade läkemedlen, är apotekschefen skyldig att göra lämpliga korrigeringar. Det är strängt förbjudet att göra korrigeringar i riktning mot att öka antalet läkemedel. Alla fakturor som kommer in till apoteket kontrolleras och beskattas av apotekschefen eller dennes ställföreträdare.

Beställningsfakturor, enligt vilka varor har släppts, registreras på apoteket i "Bok över beskattade fakturor". I slutet av månaden beräknar "Boken" det totala beloppet för varje grupp av släppta inventarier: läkemedel, förband, behållare, hjälpmaterial. Antalet fakturor med läkemedel som omfattas av ämneskvantitativ redovisning är understrukna.

Apotek dispenserar mediciner till avdelningar (kontor) i mängden aktuella behov:

* narkotiska droger - 3 dagar (på akutmottagningen - 5 dagar);

* giftiga droger - 5 dagar;

* alla andra - 10-dagars behov för dem.

Läkemedel expedieras från apotek till ekonomiskt ansvariga personer på avdelningarna (på uppdrag av överläkaren utses en ansvarig).

Vid utlämning av läkemedel från sjukhusapotek krävs ingen fullmakt.

Läkemedel från MBA delas ut till ledande läkare. sjuksköterskor på avdelningar eller polikliniker genom ombud. Fullmaktens giltighetstid är satt till högst innevarande kvartal för allmänna listläkemedel och medicinska namn (permanent). För att ta emot giftiga läkemedel, samt etylalkohol, utfärdas separata fullmakter som gäller i en månad. För att få narkotiska och psykotropa läkemedel gäller fullmakten i 15 dagar. Vid behov kan LPU utfärda en engångsfullmakt som gäller i 15 dagar.

Ekonomiskt ansvariga personer på avdelningar (kontor) skriver under på följesedeln för mottagande av läkemedel från apoteket och apotekschefen skriver under för deras utfärdande.

De första kopiorna av anfordringsfakturor som verkställs av apoteket förvaras på apoteket i ett år (kalender), exklusive det aktuella. Fakturor för utlämning av läkemedel som omfattas av ämneskvantitativ redovisning lagras i tre år.

Enligt federal lag nr 44 av 2013-05-04. (red. daterad 29 juli 2017) ”Om avtalssystem inom området för upphandling av varor, arbeten, tjänster för att tillgodose statliga och kommunala behov” ingår inte sjukvårdsinrättningar och apotek själva avtal mellan leverantörer. Del 2 av art. 59 Federal Law No. 44, är kunder skyldiga att genomföra köp i formen elektronisk auktion. Vid beskrivning av upphandlingsobjektet bör man ta hänsyn till de egenskaper som anges i punkt 6, del 1, art. 33 Federal Law No. 44. I beskrivningen:

Det är inte namnet på ett specifikt läkemedel som anges, utan dess INN;

I avsaknad av ett sådant namn måste läkemedlets kemiska namn eller gruppnamn anges.

1.1 Dispensering av läkemedel enligt sjukvårdsinrättningars krav. Redovisning för stationära recept

Betjäning av grossistkunder sker på basis av avtal som slutits mellan dem och apoteket. Om det finns strukturella uppdelningar på apoteket sköts detta av inventeringsavdelningen.

Varor till vårdinrättningar och andra institutioner säljs till detaljhandelspriser för icke-kontanta betalningar baserat på kravet på fakturan (A-2.20).

Kraven skrivs ut i 3 exemplar och för läkemedel som omfattas av PCU i 4 exemplar. Förfarandet för utfärdande av krav regleras av order från Ryska federationens hälsoministerium nr 110 av den 12 februari 2007 (som ändrat den 26 februari 2013) "Om förfarandet för att förskriva läkemedel, medicintekniska produkter och specialiserade livsmedel"

Namnen på läkemedel är skrivna på latin. Dosering, doseringsform, förpackning, typ av förpackning, kvantitet och administreringssätt ska anges. Vid förskrivning av ett läkemedel till en enskild patient anges dessutom hans efternamn, initialer och sjukdomsnummer. Krav på narkotiska läkemedel, psykotropa, giftiga, potenta ämnen och andra läkemedel som innehåller dessa grupper av läkemedel, samt apomorfinhydroklorid, atropinsulfat, homotropinhydrobromid, dikain, silvernitrat, pachycarpinhydroklorid, etylalkohol som indikerar koncentrationen, skrivs ut på avrivningslappar för varje grupp av droger. Separata krav för nyfödda skrivs också ut. Fakturakrav för andra varor än läkemedel utfärdas på ryska.

Begäran anger namnet på vårdinrättningens avdelning eller kontor och undertecknar chefen för motsvarande slutenvårdsenhet. Kraven är undertecknade av vårdinrättningschefen eller dennes ställföreträdare för medicinsk behandling samt redovisningschef och attesteras med vårdinrättningens stämpel och rundstämpel.

Narkotiska läkemedel och psykotropa ämnen ordineras i mängden 3-dagars krav. Giftiga ämnen och läkemedel av lista A i mängden ett 5-dagarsbehov och andra läkemedel i mängden ett 10-dagarsbehov.

Privatpraktiserande läkare legitimerade till medicinsk verksamhet och de som har ingått ett lämpligt avtal med ett apotek kan också utfärda förfrågningar om utlämning av läkemedel och andra läkemedel, intyga dem med personlig stämpel, signatur och sigill. Samtidigt har privatpraktiserande läkare inte rätt att skriva ut narkotiska läkemedel, psykotropa ämnen och deras prekursorer som omfattas av PCU på apotek.

Krav accepteras och kontrolleras av en farmaceut-teknolog och avhoppare. Vid kontroll ägnas uppmärksamhet åt riktigheten av kraven, skrivning av läkemedel, deras kompatibilitet, korrekt skrivning av doseringsformer och förpackningar. (Federal lag nr 751n daterad 26 oktober 2015).

Läkemedel som föreskrivs i kravet ska motsvara bäddarnas profil.

Efter att ha kontrollerat kraven justeras de av biträdande direktören för försörjning, d.v.s. de kvantiteter som är tillåtna för frisläppning läggs in. Det är strängt förbjudet att justera mängden varor uppåt. Om förpackningen eller doseringen ändras, bör den totala mängden av det dispenserade läkemedlet inte överstiga den föreskrivna mängden.

Om läkemedlet inte är tillgängligt, sätt "nej" eller "-". Efter justering numreras kraven från början av året och debiteras av farmaceutteknologen till detaljhandelspriser. En beställning bildas och vid behov görs individuella doseringsformer.

Etiketterna på extemporeläkemedel som innehåller narkotiska droger, psykotropa, giftiga ämnen och droger på lista A måste ha den svarta bokstaven A och en stämpel med svart bläck "Gift". På etiketterna på läkemedel som innehåller potenta ämnen respektive läkemedel på lista B finns en röd bokstav B. Vid utlämning av läkemedel som finns på PKU:n finns den fjärde kopian av fakturabegäran kvar hos den ekonomiskt ansvarige som underlag. Läkemedel och andra varor som utfärdats enligt kraven i fakturor kan endast tas emot av medicinsk arbetare(översköterska i det namn till vilken begäran utfärdades). Permission sker genom fullmakt, undertecknad av vårdinrättningens överläkare och huvudrevisor. Fullmakt utfärdas för en tid av upp till 1 månad för att ta emot narkotiska preparat, psykotropa, giftiga ämnen, lista A narkotika och etylalkohol. Och under en period på upp till tre år för att få andra läkemedel och andra farmaceutiska produkter.

När varan först utfärdas dras fullmakten in och förvaras därefter på apoteket. Köparens representant skriver under på alla kopior av fakturabegäran för de varor som erhållits från apoteket och apoteksteknikern skriver under för utfärdandet av varorna och beskattningens riktighet. Tillsammans med beställningen får vårdpersonalen en tredje kopia av fakturabegäran. Alla fakturakrav, enligt vilka varorna släpptes till vårdinrättningar och andra köpare, dechiffreras:

I. Efter typ av ledighet

1) Läkemedel, inklusive:

a) extemporal (individuell).

b) redo.

2) Andra.

II. Efter produktgrupper.

Efter avkodning antecknas de i journalen för redovisning av grossistförsörjning och avräkning med köparen (A-2.19). I denna journal öppnas ett personligt konto för varje kund, där frisläppandet av varor från apoteket i grupper återspeglas i kronologisk ordning.

Förfarandet för betalning för sålda läkemedel specificeras i det avtal som ingåtts med köparen. Om beräkningarna är systematiska, kan varorna släppas utan förskottsbetalning, och de mottagna läkemedlen betalas på basis av förskott eller vid leverans. Andra institutioner tar emot varor först efter förskottsbetalning och endast inom gränserna för de angivna beloppen. För att betala för varorna utfärdar apoteket en faktura till köparen, till vilken bifogas en 2:a kopia av fakturabegäran. I slutet av månaden bifogas den första kopian av följesedeln till rapporten från den ekonomiskt ansvariga personen och överförs till apotekets redovisningsavdelning.

Om varorna släpps utan förskottsbetalning kan fakturan upprättas för en viss period baserat på flera fakturor som bifogas den. Fakturan upprättas i 2 exemplar. Den första kopian skickas till köparen och den andra finns kvar på apoteket. Alla utställda fakturor under månaden i kronologisk ordning registreras i försäljningsboken och i registret över fakturor (fakturor) utfärdade av köparen (blankett A-2.22).

Registret återspeglar storleken på partihandelns omsättning för månaden, uppdelat efter typ:

1) Kostnad för extempore och färdiga läkemedel.

2) Dispensering av läkemedel (angro).

3) Övrig ledighet.

I samma register förs också fakturor för betalning av förmåns- och kostnadsfri utlämning av läkemedel till öppenvård med recept från vårdinrättningar.

Bestämning av antalet slutenvårdsrecept på läkemedel.

I slutet av månaden bestäms antalet slutenvårdsrecept på ILS och receptfria läkemedel genom beräkning. För att göra detta divideras kostnaden för ILS som delas ut enligt kraven från vårdinrättningar med den genomsnittliga kostnaden för 1 poliklinisk recept för ILS. Och kostnaden för receptfria läkemedel som delas ut av vårdinrättningar divideras med den genomsnittliga kostnaden för 1 poliklinisk recept för receptfria läkemedel. Samtidigt likställs den genomsnittliga kostnaden för 1 poliklinisk ILS villkorligt med den genomsnittliga kostnaden för 1 poliklinisk ILS, och den genomsnittliga kostnaden för 1 poliklinisk OTC-läkemedel är villkorligt likställd med den genomsnittliga kostnaden för 1 OTC-läkemedel för slutenvård.

Kapitel 2.Huvudsakliga uppgifter och funktioner för sjukhusapotek

Huvudmålet för sjukhus- och intersjukhusapotek är att i rätt tid och högkvalitativt förse slutenvårdspatienter med läkemedel och medicinska produkter.

Apotek utför följande funktioner:

Fastställande av hälsovårdsinrättningars behov av läkemedel, patientvårdsartiklar och andra medicinska produkter;

Inköp och dispensering av mediciner, förband och patientvårdsartiklar till sjukhusavdelningen;

Beredning av extempore mediciner enligt kraven - order från avdelningar för sjukvårdsinrättningar;

Kvalitetskontroll av beredda läkemedel;

Övervakning av korrekt förvaring och rationell användning av läkemedel på avdelningar och kontor för sjukvårdsinrättningar;

Kontroll över den rationella användningen av medel som avsatts för inköp av honung. varor;

Informationsarbete.

Beroende på profilen och strukturen för vårdinrättningar kan sjukhusapotek vara:

1. Allmänna sjukhusapotek;

2. Apotek på specialiserade sjukhus (tuberkulos, infektionssjukdomar, psykoneurologiska);

3. Klinikapotek;

4. Kursapotek.

Apotek som betjänar vårdinrättningar kan vara budgetmässiga (finansiering av dessa apotek sker från budgetmedel) och självförsörjande. Självförsörjande apotek fungerar som juridisk enhet, bedriver grossist- och detaljhandelsförsäljning av läkemedel och medicintekniska produkter, och är också engagerade i tillverkning av extemporeläkemedel.

Apotek öppnas för att betjäna en sjukvårdsinrättning (sjukhusapotek) eller flera sjukvårdsinrättningar (intersjukhusapotek). Sådana apotek ska finnas i en separat lokal eller på en sjukvårdsinrättning med separat ingång.

Förvärvet av läkemedel och medicintekniska produkter utförs från distributörer, apotekslager på grundval av kontrakt med licens genom deltagande i anbud (om det finns minst 3 leverantörer, med ett köp på inte mindre än 30 tusen UAH). Utbudet av köpta läkemedel regleras av staten.

Inkommande kontroll utförs av en auktoriserad person (huvudsjuksköterska, farmaceut eller apotekare på ett hälsovårdsapotek, godkänt på order av chefen för vårdinrättningen, deras uppgifter rapporteras till de territoriella statliga inspektionerna).

Gränsstandarder för förvaring av narkotiska, psykotropa droger och prekursorer i de strukturella avdelningarna av vårdinrättningar.

- Apotek av hälsovårdsinrättningar - två veckors krav;

- Medicinsk avdelning - tre dagars krav;

- Poster (kontor) för hälsovårdsinrättningar - två dagars krav;

- Sjukhusmottagningsavdelning för att ge akut medicinsk vård för vitala tecken på kvällen och natten - fem dagars reserv;

- Öppenvårdsmottagningar och första hjälpen-stationer är ett veckokrav.

- Förfarandet för förskrivning av läkemedel och medicintekniska produkter och PKU i sjukvårdsinrättningarnas strukturella avdelningar.

- Läkemedel för sjukvårdsinrättningars behov ordineras separat för varje avdelning. Kravordern utfärdas med stämpel, rundstämpel av vårdinrättningen och underskrift av chefen eller dennes ställföreträdare från sjukvårdsenheten. Beställningskravet anger namn, dosering, frisättningsform och total kvantitet av läkemedlet (i 3 exemplar).

- Krav-beställningar för läkemedel som omfattas av PCU, läkemedel för anestesi skrivs ut på separata blanketter för varje grupp läkemedel (4 exemplar). De måste ange namnet på avdelningen eller kontoren, syftet med läkemedlet (för injektion, internt, etc.). Narkotika, psykotropa droger, prekursorer av lista nr 1 ordineras på latin och mängden anges med ord.

- För narkotiska läkemedel, utöver ovanstående, måste det finnas: sjukhistoriknumret, patientens fullständiga namn, namnet och doseringen av dessa läkemedel samt deras syfte. För att ta emot droger utfärdas en fullmakt (giltig i 10 kalenderdagar).

PCU i vårdinrättningar är föremål för:

- Narkotiska droger.

- Psykotropa droger.

- Föregångare till lista nr 1.

- Giftiga läkemedel (atropin och dess salter - pulver, tetrakain, trihexyfenidyl, perifera muskelavslappnande medel).

- Potenta läkemedel (butorfanol, difenhydramin (fasta former), klonidin (substans och flytande former), metandienon, retabolil, prometazin).

- Kombinerade läkemedel (fasta former) som innehåller tramadol, efedrin, pseudoefedrin.

Budgetapotek köper in läkemedel inom ramen för anslag som avsätts över statsbudgeten för behandling av sjukhuspatienter. Självförsörjande apotek har förmågan att skapa lager i betydande volymer, vilket gör att apoteket snabbt kan svara på förfrågningar från vårdinrättningar.

För att betjäna vårdinrättningar måste apoteken ha ytterligare ett antal lokaler, nämligen:

- medicinsk personals servicerum (information);

- orderplockrum;

- upphandling av koncentrat och halvfabrikat;

- förvaringsrum för ren disk;

- material för giftiga och narkotiska droger;

- material för lagring av termolabila ämnen;

- material för förvaring av medicinska produkter och annat;

- uppackning.

Intersjukhusapotekspersonal:

- Administrativ personal (apotekschef, apotekare, redovisningschef, säkerhetsingenjör, ekonom);

- Farmaceutisk personal (farmaceuter, farmaceuter);

- Supportpersonal (packare, sjuksköterskor);

- Underhållspersonal (lokalreparatör, chaufför).

Ansvar för en hälsofarmaceut

För att fullgöra funktioner beträffande organisationen av läkemedelsförsörjningen för slutenvården på sjukvårdsinrättningar som är knutna till apotek införs befattningen av en farmaceut (dock högst två personer), som är direkt underställd överläkaren eller dennes ställföreträdare.

Ansvar för en sådan farmaceut:

- acceptera och kontrollera beställningar från sjukvårdsinrättningar;

- godkännande av slutförda beställningar från apoteket och snabb överföring av läkemedel och medicinsk utrustning till lämpliga avdelningar;

- konstant kommunikation med läkare, informera dem om mediciner;

- kontroll över efterlevnaden av fastställda regler för förvaring av läkemedel på avdelningar och kontor vid sjukvårdsinrättningar.

Slutsats

Reglering av apoteksverksamhet syftar till att säkerställa kvaliteten på medicinsk vård, vilket inkluderar kvaliteten på själva produkten, kvaliteten på anläggningen, utrustningen och kvaliteten på försäljningsprocessen. Det är också nödvändigt att reglera det farmaceutiska förfarandet (detta är en uppsättning krav för lokaler, personal, sanitära regimer, lagringsförhållanden, serviceformer, dispenseringsregler, inkommande kontroll av läkemedel och andra indikatorer som säkerställer kvaliteten på den medicinska vården tillhandahålls i ett visst apoteksföretag, reglerat av Ryska federationens lagar).

I samband med kommersialisering av apotek och uppkomsten av förfalskade och förfalskade produkter på apotekshyllorna är utvecklingen av ett system för reglering av apoteksverksamheten av särskild relevans.

Bibliografi

1. Bagirova V.L. Farmaceutiska förvaltning och ekonomi: Lärobok / Ed. V.L. Bagirova. - M.: OJSC "Publishing House "Medicine", 2004. - 720 s.;

2. Dremova N.B., Solomka S.V. Datorteknologier marknadsundersökning i medicinska och farmaceutiska organisationer. - Kursk: KSMU, 1999. - 147 sid.

3. Beslut från Ryska federationens hälsoministerium av den 12 februari 2007. (som ändrat den 26 februari 2013) nr 110 "Om förfarandet för förskrivning av läkemedel, medicintekniska produkter och specialiserade livsmedelsprodukter"

4. Order från Ryska federationens hälsoministerium daterad 26 oktober. 2015 nr 751n ”Om godkännande av reglerna för tillverkning och dispensering av läkemedel för medicinskt bruk apoteksorganisationer, enskilda företagare som har tillstånd för läkemedelsverksamhet."

5. Federal lag daterad 2013-05-04 (som ändrad den 29 juli 2017) nr 44 ”Om avtalssystemet inom området för upphandling av varor, byggentreprenader, tjänster för att tillgodose statliga och kommunala behov”

Postat på Allbest.ru

Liknande dokument

Klassificering av apotek, struktur apotekskedja. Egenskaper för självförsörjande och behandlings- och profylaktiska institutioner. Organisatoriska krav på apotekens verksamhet, deras huvudsakliga uppgifter. Syftet med lokalerna, deras utrustning och kärnan i kraven på personal.

abstrakt, tillagt 2012-01-12


Egenheter lagreglering och organisation av läkemedelsförsörjning för patienter på sjukhuset. Typer av gratis sjukvård inom ramen för Territorial Compulsory Health Insurance Program. Villkor för tillhandahållande av medicinsk hjälp.

kursarbete, tillagt 2010-09-26


Uppgifter för arbetet i öppenvård och slutenvård medicinska institutioner. Grundläggande strukturella enheter sjukhus Organisera akutmottagningens arbete, genomföra antropometri av sjuksköterskan. Transport av patienter till medicinsk avdelning.

abstrakt, tillagt 2013-12-23


Statens inspektion för kontroll av narkotikakvalitet. Läkemedelskvalitetskontroll – moderna metoder. Expressanalys av doseringsformer. Genomförande regelverk och EU:s GMP-regler i Ukraina. Streckkoder vid handel och kvalitetskontroll av läkemedel.

kursarbete, tillagd 2007-12-14


En uppsättning förebyggande och terapeutiska åtgärder som syftar till att säkerställa patienternas fysiska och psykiska lugn. Regler, krav och funktioner för att säkerställa medicinsk och skyddande regim och fysisk aktivitet hos patienter i medicinska institutioner.

presentation, tillagd 2015-02-24


Utveckling, preklinisk studie och preklinisk testning av läkemedel. Sätt att förbättra traditionella mediciner. Örtmedicin och sätt att förbättra produktionen av extraktionsläkemedel. Huvudinstruktioner för att förbättra suppositorieläkemedel.

kursarbete, tillagt 2007-03-06


Konceptet och principerna för att organisera en sjukhusbas som det sista steget av medicinsk evakuering i systemet för medicinsk evakueringsstöd för skadade. Deras struktur och nödvändiga komponenter, mål och mål. Utvärdering av sjukhusbasernas roll i kampen mot epidemier.

presentation, tillagd 2016-04-25


Grundläggande metoder bestämma drogernas stabilitet. Processer som sker under läkemedelslagring. Proceduren för att bestämma den initiala hållbarheten för ett läkemedel. Funktioner för stabilisering med syror, alkalier, antioxidanter.

kursarbete, tillagd 2015-06-26


Principer för läkemedelsförsörjning. System för läkemedelsförsörjning för sjukvårdsinstitutioner i Ryssland. Läkemedel för förmånskategorier av befolkningen. en kort beskrivning av distrikt, analys av en befolkningsundersökning om kvaliteten på tillhandahållandet av distriktssjukhuset.

avhandling, tillagd 2012-02-15


Näring av äldre patienter. Generella principer vård av äldre patienter. Efterlevnad medicinsk etik och deontologi. Problemet med sömnlöshet. Övervakning av medicinintag. Tillhandahålla personliga hygienåtgärder. Förebyggande av skador.