Kohustuslik esialgne ja perioodiline tervisekontroll. Tervisekontrolliks vajalike arstide nimekiri Iga-aastane töötajate tervisekontroll

Tere, kallid sõbrad. Selles artiklis käsitletakse arstliku läbivaatuse korda. meditsiinitöötajad. Selle täitmine on tagatud Tervishoiuministeeriumi korraldusega ja sotsiaalne areng RF nr 302n 12. aprillil 2011 (viimane väljaanne – 5. detsember 2014).

See räägib kohustuslikest tervisekontrollidest sissepääsu korral töökoht kõik tervishoiutöötajad, samuti perioodiliselt (tavaliselt kord aastas). Samuti sätestab 30. märtsi 1999. aasta föderaalseadus nr 52-FZ “Elanike sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta” eel- ja järgnevate uuringute vajaduse.

Kõik läheb plaanipäraselt

Milliseid uuringuid peaksid arstid läbima, vaatleme allpool, kõigepealt räägime muudatustest uuringute enda protsessis. Iga tervishoiutöötaja ei saa võtta oma terviseraamatut ja minna rutiinsele tervisekontrollile, kui ta soovib.

Meditsiiniasutuse personaliosakond koostab nimekirja kõigist üle aasta töötanud töötajatest ja saadab selle Rospotrebnadzori kohalikule filiaalile. Pärast selle kinnitamist sõlmitakse leping mõne teise tervisekontrolli litsentsi omava raviasutusega.

Arstlik läbivaatus ise toimub ühes või mitmes etapis (olenevalt tervishoiutöötajate arvust), seejärel teeb seda läbi viinud organisatsioon ühe kuu jooksul üldise järelduse kõigi tervishoiutöötajate kohta ja koostab töö tulemuslikkuse kohta ühe akti, mis sisaldab kogu vajalikku teavet kõigi töötajate jaoks:

• Väljastamise kuupäev;
• Märgitud on kõigi töötajate koguarv, sh naised, alla 18-aastased noored ja puuetega inimesed;
• Kõigi töötajate arv, kes pidid läbima tervisekontrolli, kes selle läbisid, kes ei sooritanud läbivaatust ja kes ei läbinud tervisekontrolli;
• Tervishoiutöötajate arv, kes on võimelised oma tööd jätkama töötegevus need, kellel on ajutised või püsivad töötamise vastunäidustused, kes vajavad täiendavat läbivaatust või ravi või kellel on kutsehaigused;
• Analüüs viiakse läbi võrdluses varasemate tervisekontrollidega (olukorra halvenemine/paranemine), hinnatakse viimase aasta jooksul tehtud tervist parandavate tegevuste kvantiteeti ja kvaliteeti;
• Järgmiseks aastaks antakse uusi soovitusi töötajate tervise parandamiseks.

Millised on eelised

Loomulikult korraldatakse selliseid kontrolle ennekõike tööandja mugavuse huvides, kes on kohustatud need korraldama ja tasuma. Teiseks on spontaanselt arstliku läbivaatuse tegemisel suur tõenäosus, et terviseraamatus on templid, kuid töötaja ise uuringule ei lähe, ehk siis ta ostab need ära.

Üldkontrolli puhul on seda palju keerulisem teha - nende oma töötajad võivad nii targa mehe juhtkonnale üle anda. Ja see suurendab garantiid, et patsientide ja töötajate nakkus- ja muudesse haigustesse nakatumise oht väheneb oluliselt. Kolmandaks on võimalik jälgida töötajate tervisetaseme dünaamikat, õigeaegselt tuvastada patoloogiaid ja läbi viia nende ravi.

Karistused

Kui meditsiiniettevõtted, olenemata omandivormist, ei vii läbi organiseeritud arstlikke läbivaatusi ja nad jäävad mõnele kontrolliasutusele, näiteks Rospotrebnadzorile või Tööinspektsioonile, seda tegemast, ähvardab nende juhtkonda märkimisväärne trahv:

• Selles süüdi olevad töötajad - 15 kuni 25 tuhat rubla. igale;
• Organisatsioon ise - 110 kuni 130 tuhat rubla. (ei ole selge, kas üks kord või iga kontrollimata töötaja kohta);
• Ettevõtjale (mitte juriidilisele isikule) - 15 kuni 25 tuhat rubla.

Kuidas kontrolli tehakse?

Enne tööle võtmist läbib kandidaat arstliku läbivaatuse ja sooritab järgmised testid:

• Fluorograafia;
• Süüfilise vereanalüüs, üldine vereanalüüs, glükoosi ja kolesterooli biokeemiline analüüs;
• Üldine analüüs uriin;
• Väljaheite uurimine helmintiaasi, usside munade suhtes;
• Kurgu ja nina limaskesta määrdumine patogeense stafülokoki tuvastamiseks (siis tehakse see test iga kuue kuu tagant);
• E. coli test ja seroloogia kõhutüüfuse tuvastamiseks;
• Elektrokardiograafia.

Samuti läbivad nad dermatoveneroloogi, otolaringoloogi, narkoloogi, psühhiaatri, infektsionisti ja hambaarsti uuringud, naised - günekoloogi tsütoloogia ja bakterioloogia määrdudega.

Üle 40-aastased naised vaatab mammoloog läbi ja läbib mammograafia (üks kord 2 aasta jooksul). Perearst teeb üldjärelduse “sobib” või “ei õnnestu” põhimõttel ning kirjeldab kõiki tuvastatud patoloogiaid, täites tervisepassi.

Seda ei anta arstidele, kes on seotud föderaalse meditsiini- ja bioloogilise agentuuriga (FMBA). Tervisekontrolli läbimisel täidetakse ka tervishoiutöötaja isiklik haigusleht.

Kokkuvõtteks

Kõik arstid peavad mõistma regulaarsete tervisekontrollide tähtsust ja vajalikkust, sest neil on otsene kokkupuude patsientidega ning nad võivad olla nakkuse kandjad, kui hügieeni- ja sanitaarreegleid ei järgita.

Pidevad tervisekontrollid on kehtestatud ka teatud kategooria arstidele: kelle ametikohad on kahjulike või kahjulike elukutsete nimekirjas. ohtlikud tingimused, alla 21-aastased noored jt. Tervisekontrolli käigus makstakse töötajale keskmist töötasu.

Tervishoiutöötaja, kes keeldub arstlikust läbivaatusest või ei läbi seda ühel või teisel põhjusel, ei tohi töötada enne selle lõpetamist. Kui tuvastatakse näidustused, mis ajutiselt piiravad tema kutsesobivust, viiakse ta üle teisele tööle või peatatakse kuni piirangute kaotamiseni või vajaliku ravi lõpetamiseni.

Kui tema tervislik seisund ei võimalda tööle asuda, koondatakse töötaja, kui ta ei leia ka olemasolevate piirangutega teist töökohta.

Kui võrrelda seda nõukogude ajaga, siis arstliku läbivaatuse käigus erilisi kõrvalekaldeid ei ole, välja arvatud see, et tuleb veidi rohkem paberimajandust vormistada.

Sellega lubage mul hüvasti jätta. Rohkem on oodata huvitavaid teemasid, seega tellige meie saidil olevad artiklid ja lisage nendele linke oma sõpradele ja sugulastele sotsiaalvõrgustikes.

Meditsiinitöötajate arstlik läbivaatus viiakse läbi nende spetsialistide palkamisel ja töö käigus. Nakkushaiguste ennetamiseks on tööandja kohustatud korraldama tervisekontrolli. Lisateavet leiate artiklist.

Laadige alla teemakohased dokumendid:

Tervishoiutöötajate tervisekontroll: üldteave

1999. aasta kolmekümnenda märtsi föderaalseadus nr N 52-FZ “Rahvastiku sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu kohta” ei põhjusta lahknevusi: artikkel 34 “Kohustuslikud terviseuuringud” kajastab, et töötajad peavad taotlemisel läbima esialgse läbivaatuse. positsioon, samuti perioodiline ennetav tööle asumiseelsed arstlikud läbivaatused meditsiinitöötajad. Samal ajal peavad nii üksikettevõtjad kui ka juriidilised isikud tagama kõik vajalikud tingimused Selleks kirjutage juhised.

Milliseid arste peaks töötaja enne tööle asumist külastama, on kajastatud Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 12. aprilli 2011. aasta määruses N 302n „Kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite ja tööde loetelude kinnitamise kohta , mille läbiviimisel kohustuslik eel- ja perioodiline tervisekontroll” (vt.). Korraldus jõustus 1. jaanuaril 2012. a.

Lisaks tuleb tugineda Art. Vene Föderatsiooni töökoodeksi artikkel 213, mis sätestab kohustusliku läbivaatuse juhud:

• isikud, kes töötavad kahjulike, ohtlike töötingimustega töödel;
• kõik töötajad meditsiiniorganisatsioonid, olenemata nende positsioonist;
• teostavad töötajad üksikud liigid tegevused, sh. seotud suurenenud ohu allikatega.

Mida hõlmab meditsiinitöötajate arstlik läbivaatus?

Üldiselt sisaldab meditsiinitöötajate arstlik läbivaatus peaaegu sama läbivaatuste loendit kui teiste kodanike kategooriate puhul. Ainus asi on see, et seda on laiendatud mõne täiendava protseduuriga, mis tuleb sisse viia kohustuslik, kuna see on seadusega reguleeritud.

Töötajad läbivad:

1. rindkere röntgen;
2. määrib gonorröa;
3. vereanalüüs süüfilise (RW) suhtes;
4. uuringud sooleinfektsioonide patogeenide kandmise kohta;
5. helmintiaasi uuringud;
6. tampooniga kurgust ja ninast patogeense stafülokoki olemasolu;
7. seroloogiline uuring kõhutüüfuse tuvastamiseks;
8. kord aastas olete kohustatud külastama dermatoveneroloogi, terapeudi, hambaarsti, kõrva-nina-kurguarsti, psühhiaatri, narkoloogi ja nakkushaiguste spetsialisti.

Meditsiinitöötajate esialgse ja perioodilise arstliku läbivaatuse läbiviimisel on vajalik kliiniline vereanalüüs (hemoglobiin, punased verelibled, trombotsüüdid, värviindeks, leukotsüüdid, ESR, leukotsüütide valem). Kliiniline uriinianalüüs (erikaal, suhkur, valk, setete mikroskoopia) on kohustuslik. Töötajale tehakse elektrokardiograafia, digitaalne fluorograafia või radiograafia kahes kopsuprojektsioonis (otses ja paremal küljel). Lisaks on näidustatud biokeemiline sõeluuring: kolesterooli ja glükoosi taseme määramine vereseerumis.

Kõik arstid peavad olema vaktsineeritud vastavalt riiklikule vaktsineerimiskalendrile, mis on heaks kiidetud Venemaa tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2014. aasta määrusega N 125n. See reegel ei kehti aga muudel tegevusaladel töötajatele – nad võivad vaktsineerimisest keelduda erinevatel põhjustel, sealhulgas isiklikel tõekspidamistel. Tööandja ei saa neid töölt kõrvaldada, kuid see ei tähenda, et töötajaid saaks vastu võtta ilma tervisekontrolli läbimata.

Tähtis! Tervishoiutöötajate arstlik läbivaatus hõlmab regulaarset tuberkuloosi sõeluuringut. Seega läbivad sünnitushaiglate (osakonnad, perinataalkeskused) töötajad 2 korda aastas ennetavaid uuringuid. Meditsiiniasutuste, sealhulgas sanatooriumi- ja kuurordiorganisatsioonide töötajad - üks kord aastas (Venemaa tervishoiuministeeriumi 21. märtsi 2017. aasta korraldus N 124n).

Samuti peavad ultraheliuuringute tegemisega seotud meditsiinitöötajad läbima spetsiaalse tervisekontrolli - vähemalt kord aastas. Ioniseeriva kiirguse suletud allikaid kasutava kiiritusraviga tegelevad töötajad - igal aastal.

Kas tervishoiutöötajatel on enesekontroll võimalik?

Meditsiinitöötajate tervisekontrolli süsteemi ise korraldab juhataja ja kinnitab dokumentidega, nagu on märgitud Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korralduses nr 302n. Töötamise ajal, kui töötajad on kohustatud läbima esialgse tervisekontrolli, väljastab tööandja spetsiaalse lehe, kuhu registreeritakse arstide arvamused.

Tööandja on kohustatud:

• töötab välja ja kinnitab töötajate nimekirja, kellele on meditsiinitöötajate perioodiline tervisekontroll vastavalt seadusele kohustuslik;
• saata nimekiri Rospotrebnadzorile kümne päeva jooksul alates selle kinnitamise kuupäevast;
• leppida haiglaga kokku arstliku läbivaatuse kuupäev;
• saata kliinikusse töötajate nimekiri kaks kuud enne ettenähtud kuupäeva;
• tutvustama töötajaid arstliku läbivaatuse ajakavaga, allkirja vastu, kümme päeva enne selle algust;
• koostab saatekirjad tervisekontrolliks ja väljastab need töötajatele;
• esitage Vene Föderatsiooni FSS-ile teave tehtud eel- ja perioodiliste kontrollide kohta, täites vormi 4-FSS tabeli 10.

Meditsiiniorganisatsioon on kohustatud:

• koostab meditsiinitöötajate tervisekontrolli kava, kooskõlastab selle tööandjaga ja kinnitab selle meditsiiniorganisatsiooni juhiga;
• moodustada alaline arstlik komisjon;
• komisjon peab välja selgitama teatud eriarstide osalemise vajaduse, uuringute liigid ja mahud;
• viia läbi kontrolle ja võtta proove;
• vormistama: ambulatoorse ravikaardi, tervisepassi;
• vajadusel suunata töötaja kutsepatoloogia keskusesse;
• meditsiinitöötajate arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal koos tööandja ja Rospotrebnadzoriga koos tööandja ja Rospotrebnadzori arstliku läbivaatuse tulemuste põhjal koostada lõpparuanne hiljemalt 30 päeva jooksul;
• saata lõppakt viie päeva jooksul alates kinnitamise kuupäevast mitte ainult tööandjale, vaid ka kutsepatoloogia piirkondlikule keskusele Rospotrebnadzor.

Töötaja on kohustatud:

• saabuma määratud kuupäeval raviasutusse koos nimetatud dokumentidega: pass, saatekiri tervisekontrolli, tervisepass olemasolul, kohustusliku psühhiaatrilise ekspertiisi teinud arstliku komisjoni otsus;
• läbima meditsiinitöötajate poolt arstliku läbivaatuse.

Mida sisaldab meditsiinitöötajate tervisekontrolli lõppakt?

Akt sisaldab samu andmeid, mis kajastuvad haigusloos. Kui tervishoiutöötaja esitab töötamise ajal ainult haigusloo, ei ole tõsiasi, et see pole võlts. IN viimased aastad arstliku läbivaatuse ostmise juhtumid on sagenenud, mida märkis isegi peaarst riigid.

Iga arsti jaoks koostatud lõppaktis on märgitud:

1. järelduse väljaandmise kuupäev;
2. Tööle asuva või iga-aastase läbivaatuse läbiva isiku täisnimi, sünniaeg ja sugu;
3. töötaja nimi;
4. struktuuriüksuse täielik nimetus selle olemasolul, ametikohad või tööliigid;
5. kahjuliku tootmisteguri või töö liigi nimetus;
6. meditsiinitöötajate tervisekontrolli tulemused.

Järeldusele kirjutab alla komisjoni esimees, märkides perekonnanime ja initsiaalid. See peab olema tõendatud kontrolli läbi viinud organisatsiooni pitseriga. Ilma selleta võib dokumendi lugeda kehtetuks.

Üldjuhul koostatakse asutuse jaoks üldakt, mis kajastab täielikku teavet:

• kontrolli läbi viinud organisatsiooni nimi, selle asukoha aadress ja OGRN-kood;
• akti koostamise kuupäev;
• tööandja täisnimi;
• töötajate koguarv, sealhulgas naised, alla 18-aastased isikud, samuti püsiva puude raskusastmega spetsialistid;
• kõigi kahjulikes või ohtlikes tingimustes asuvate rasket tööd tegevate töötajate arv;
• isikute arv, kes töötavad tööl, mis nõuab meditsiinitöötajate perioodilist tervisekontrolli ning tervisekaitse, haiguste leviku ja esinemise tõkestamist;
• perioodilise kontrolli läbinud töötajate arv ja nimekiri;
• perioodilise läbivaatusega hõlmatud spetsialistide protsent;
• perioodilise läbivaatuse läbinud isikute nimekiri, kuhu on märgitud sünniaeg, sugu, struktuuriüksus ja komisjoni järeldus;
• töötajate arv ja nimekiri, kes erinevatel põhjustel perioodilist kontrolli ei lõpetanud;
• töötajate arv, kellel pole töötamiseks vastunäidustusi;
• ajutiste vastunäidustustega inimeste arv;
• püsivate vastunäidustustega spetsialistide arv;
• täiendavat läbivaatust vajajate arv, sh kutsepatoloogia keskuses;
• ambulatoorset, statsionaarset läbivaatust ja ravi vajavate töötajate arv;
• sanatoorset-kuurortiravi ja dispanseri vaatlust vajavate inimeste arv;
• lõppaktis kajastatud varasemate soovituste rakendamise tulemused;
• soovitused tööandjale tervist parandavate meetmete, sh ennetusmeetmete rakendamiseks.

Lõpuaktis kajastatud punktide arv võib laieneda. Ainult mõned neist on toodud näitena. Palun maksa Erilist tähelepanu viimase punktini - seda kompleksi saab kontrollida tööinspektsioon, mis juhtub kõige sagedamini hädaolukordade korral ja mitmetes muudes olukordades.

Sanitaar- ja epidemioloogiliste eeskirjade järgimise kontrollimisel on Rospotrebnadzori esindajatel õigus kontrollida töötajate nimekirja vastavalt lõppaktile koos kontingendi nimekirjaga. Tööandja peab kooskõlastamiseks saadetud dokumendi koostamisel pöörama tähelepanu järgmiste asjaolude õigsusele:

• töötaja nimi;
• omandivormid ja liik majanduslik tegevus tööandja vastavalt OKVED-le;
• meditsiinilise organisatsiooni nimi, selle asukoha tegelik aadress ja OGRN-kood;
• meditsiinitöötajate tervisekontrolli tüübid, mis võivad olla kas esialgsed või perioodilised;
• TÄISNIMI. sissetulev töötaja;
• tööle kandideeriva isiku sünniaeg;
• struktuuriüksuse nimi, kuhu tööle kandideeriv isik tööle võetakse;
• ametikoha (kutse) või konkreetse töö liigi nimetus;
• kahjulikud ja (või) ohtlikud tootmistegurid jne.

Kui dokument on koostatud ilmsete rikkumistega, tekivad kontrollide käigus probleemid mitte ainult organisatsioonil, kelle töötajad läbisid tervisekontrolli, vaid ka neid läbi viinud organisatsioonil. Tööandja on kohustatud lõpuaktiga hoolikalt tutvuma, kontrollima pitserite, allkirjade ja muu asjakohase teabe olemasolu.

Tervise pass

Meditsiinitöötajate tervisekontrolli läbiviimisel selle kohustuse võtnud asutuses luuakse igale töötajale isiklik ambulatoorne kaart. Tervise- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 2012. aastal jõustunud korralduses nr 302n on küll mainitud tervisepassi, kuid seda hakati kontrollima mitte nii kaua aega tagasi. Erakliinikute ja ilusalongide tervishoiutöötajatele ei tehta erandeid.

Tervisepassil peab olema kordumatu number. See näitab ka valmimise kuupäeva. Dokumenti säilitab töötaja ja see antakse tervisekontrolli läbiviivale organisatsioonile üle ainult läbivaatuse ajaks.

Trahvid meditsiinitöötajate tervisekontrolli läbiviimise reeglite eiramise eest

Tööandja on kohustatud korraldama kohustusliku esialgse tervisekontrolli. Kui ta kandideeris tööle ilma järelduseta või ilmseid vastunäidustusi kajastava tõendiga, võib ta kontrolli korral võtta haldusvastutusele ning tööleping tuleb lõpetada. Sel juhul peab tööandja enne TD lõppemist pakkuma töötajale teist ametikohta, mida ta saaks oma tervislikku seisundit arvestades täita. Kui samalaadse rikkumise paneb toime varem halduskaristuse saanud isik, ähvardab teda karm karistus.

Kui töötaja ei ole läbinud meditsiinitöötajate kohustuslikku tervisekontrolli, nõutavat psühhiaatrilist ekspertiisi või seaduses ettenähtud korras tehtud järelduse kohaselt on sel ametikohal jooksva töötamise vastunäidustusi tuvastatud, on tööandja kohustatud eemaldada ta. Lisaks võidakse töötajale kohaldada distsiplinaarvastutust, kui see põhineb art. 192 TK.

Arstlik läbivaatus on meetmete kogum tervise uurimiseks, võimalike patoloogiate tuvastamiseks ja ennetamiseks.

Ettevõtte töötajate perioodiline tervisekontroll viiakse läbi selleks, et tuvastada varajased haigused, mis võivad olla teistele ohtlikud või muuta töötaja teatud tööde tegemiseks kõlbmatuks. See võimaldab jälgida tervisemuutuste dünaamikat, tuvastada võimalikke kutsehaigusi ja minimeerida inimese heaolule tekitatavaid kahjusid.

Kes peaks läbima arstliku läbivaatuse

Esiteks on vajalik perioodiline arstlik läbivaatus:

• kõrgel tööl töötavad kodanikud;
• valdkonnas töötavad inimesed Toitlustamine;
• töötajad haridusorganisatsioonid ja meditsiiniasutused;
• juuksuri, ilusalongide, pesumajade, vannide valdkonnas töötavad töötajad;
• ravimifirmade töötajad;
• isikud, kelle töö on seotud veevarustussüsteemidega;
• linnufarmide ja loomakasvatusettevõtete töötajad;
• kodanikud, kes töötavad ohtlikus ja/või ohtlikus tootmises.

Kuid organisatsiooni direktori või meeskonna enda algatusel võivad mis tahes elukutse inimesed läbida perioodilise tervisekontrolli. Seadusandlus määratleb vaid mõned erialad, mille esindajad peavad läbima regulaarseid arstlikke läbivaatusi.

Arstliku läbivaatuse sagedus

Arstliku läbivaatuse sageduse ja korra nõuded on näidatud:

• Vene Föderatsiooni töökoodeksis (artiklid ja);

Nende dokumentide kohaselt peavad alla 21-aastased töötajad igal aastal läbima tervisekontrolli.

Reeglina koostab iga organisatsioon oma kalenderplaan perioodilise tervisekontrolli läbiviimine ja selle järgi töötajate kontrollile suunamine. Kalendriplaani lepib meditsiinikeskus kokku tööandjaga ja kinnitab meditsiiniorganisatsiooni juht.

Arstliku läbivaatuse läbiviimise kord

3. samm. Plaani koostamine

Nimeloendi alusel (10 päeva jooksul alates selle kättesaamisest, kuid mitte hiljem kui 14 päeva enne kokkulepitud läbivaatuse kuupäeva) koostab arstikeskus perioodiliste uuringute läbiviimise kalenderplaani.

Samm 4. Valmistage tellimus ette

Tööandja annab korralduse tervisekontrolli sageduse ja läbiviimise järjekorra kohta. Tervisekontrolli saadetud isikud peavad tellimusega tutvuma vähemalt 10 päeva enne selle toimumist.

5. samm. Väljastage juhised

Pärast seda tuleks töötajatele anda juhised arstlikuks läbivaatuseks. Sellel dokumendil ei ole kinnitatud vormi, seega koostatakse see mis tahes kujul.

6. samm. Töötajad läbivad kontrolli

Saatekirjaga käes peavad töötajad tulema dokumendis märgitud aja jooksul raviasutusse, kellega leping sõlmiti. Samuti peab neil olema pass ja tööandja saatekiri.

Arstliku läbivaatuse ajal säilitavad töötajad oma keskmise töötasu. Kui töötaja keeldub kontrollist, peab direktor ta töölt kõrvaldama ja kuni kontrolli lõppemiseni palka maksmata. Kui kontroll jäi ära tööandja süül või töötajast või ettevõtte juhist mitteolenevatel asjaoludel, loetakse tööülesannete täitmisele mittelubamine jõudeajaks ja makstakse 2/3 ulatuses. töötaja keskmine palk.

Mida teha pärast uuringut

Ürituse lõppedes koostab raviasutus lõpparuande (30 päeva jooksul). Aadressile saadetakse meditsiinikeskuse ja ettevõtte juhataja allkirjastatud tõendatud dokument territoriaalne osakond Rospotrebnadzor kinnitamiseks.

Räägime nüüd sellest, kuidas organisatsiooni töötajate perioodiliste tervisekontrollide tulemused koostatakse. Pärast töötajate arstliku läbivaatuse läbimist peab tööandja koguma järeldused, mis on allkirjastatud ja kinnitatud raviasutuse pitseriga koos läbivaatuse tulemustega.

Arstliku akti alusel tehakse kindlaks töötaja kuuluvus mõnda ambulatoorsesse rühma, millele järgneb haiguskaardi ja tervisepassi märge haiguste, sh kutsehaiguste ennetamise soovituste kohta. Ja kui see on saadaval meditsiinilised näidustused- edasiseks vaatluseks, raviks ja taastusraviks.

Kes maksab arstliku läbivaatuse eest

Kõik rutiinse arstliku läbivaatuse läbiviimise kulud, samuti tasub ettevõtte direktor: see on nõue artiklid 212 Ja 213 Vene Föderatsiooni töökoodeks. Seejärel kompenseerib riik talle sotsiaalkindlustusfondi kaudu osa tervisekontrolli kuludest.

Tööandja vastutus

Millal muudatus täpselt jõustub, pole veel teada. Seetõttu peavad tööandjad praeguseks planeerima tervisekontrolli kõigile töötajatele, kelle tegevus toimub muuhulgas lairiba sagedusspektri elektromagnetvälja mõjul.

Kas tööandjal on õigus nõuda arstlikku läbivaatust töötajale puhkepäeval? Kas on seaduslik, et tööandja nõuab töötajalt perioodilist tervisekontrolli omal kulul koos hilisema kulude hüvitamisega? Millisele järeldusele jõudsid RF relvajõud kaubandustöötajate tervisekontrolli osas? Millise järelduse tegid Vene Föderatsiooni relvajõud analüütilise ja haldustegevusega tegelevate kaubandustöötajate arstliku läbivaatuse kohta? Milline vastutus tekib tööandjal töötaja tööle lubamise eest? tööalased kohustused läbimata kohustuslikku tervisekontrolli, kohustuslikku psühhiaatrilist ekspertiisi või kui tal on meditsiinilised vastunäidustused?

Kahjulike ja ohtlike töötingimustega töödel, samuti liiklusega seotud töödel töötavad töötajad läbivad kohustusliku esialgse (tööle asumisel) ja perioodilise tervisekontrolli, et teha kindlaks nende töötajate sobivus neile määratud töö tegemiseks ja ennetada kutsehaigused ( 1. osa Art. 213 Vene Föderatsiooni töökoodeks). Vastavalt meditsiinilistele soovitustele läbivad need töötajad erakorralise tervisekontrolli.

Kohustuslike perioodiliste tervisekontrollide (läbivaatuste) läbiviimise kord kinnitati Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 12. aprilli 2011 korraldusega nr 302n „Kahjulike ja (või) ohtlike tootmistegurite loetelude kinnitamise kohta ja töö, mille käigus tehakse kohustuslikku eel- ja perioodilist tervisekontrolli (läbivaatust), ning kohustusliku eel- ja perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) läbiviimise kord" (edaspidi - Telli, tegurite loetelu, Tööde nimekiri).

Vastavalt osa 8 art. 213 Vene Föderatsiooni töökoodeks Käesolevas artiklis sätestatud tervisekontroll ja psühhiaatriline ekspertiis viiakse läbi tööandja kulul.

Tuletame meelde, et on sätestatud, et kindlustusmaksete summade arvelt on kindlustatul õigus tasuda eelkõige kahjulike ja ( või) ohtlikud tootmistegurid ( lk. "e" punkt 3).

Õigustama rahaline tagatis töötajate kohustusliku perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) läbiviimisel esitab kindlustusvõtja kohustuslikule perioodilisele tervisekontrollile (läbivaatusele) kuuluvate töötajate nimelise nimekirja, mille on kinnitanud kindlustusvõtja kooskõlas kindlustusvõtjaga. Korras.

Nimeloendid töötatakse välja vastavalt korralduse punkt 19 põhineb perioodilisel ja (või) esialgsel arstlikul läbivaatusel käivate töötajate kontingendil, mis näitavad kahjulikke (ohtlikke) tootmistegureid, samuti töö liik vastavalt tegurite loetelu Ja Tööde nimekiri.

Töötajad, kes puutuvad kokku punktis nimetatud kahjulike tootmisteguritega tegurite loetelu, samuti kahjulikud tootmistegurid, mille olemasolu tehti kindlaks ettenähtud viisil töökohtade töötingimuste sertifitseerimise tulemuste põhjal.

FSS sees 17. mai 2016 kiri nr. 02‑09‑14/16‑05‑8715 täpsustatud: töötajate kohustusliku perioodilise tervisekontrolli (läbivaatuse) rahalise toetamise otsus tehakse täitevorgan FSS vastavalt esitatud dokumentidele Töövigastuste vähendamise ennetusmeetmete rahalise toetamise reeglid ja põhineb Umbes.

Tööandja on kohustatud töölt kõrvaldama (töötama mitte lubama) töötaja, kes ei ole läbinud ettenähtud korras kohustuslikku arstlikku läbivaatust, samuti kohustuslikku psühhiaatrilist ekspertiisi Vene Föderatsiooni töökoodeksis ja muudel juhtudel. föderaalseadused ( 1. osa Art. 76 Vene Föderatsiooni töökoodeks).

Tööandja kõrvaldab töötaja töölt (ei luba töötada) kogu perioodiks kuni töölt kõrvaldamise (tööle mitte lubamise) aluseks olnud asjaolude kõrvaldamiseni, kui Venemaa tööseadustik ei sätesta teisiti. Föderatsiooni ja muud föderaalseadused ( 2. osa Art. 76 Vene Föderatsiooni töökoodeks).

Vastavalt 3. osa Art. 76 Vene Föderatsiooni töökoodeks töölt kõrvaldamise perioodil (tööle mitte lubamine) palk töötajat ei krediteerita. Töötaja töölt kõrvaldamise korral, kes ei ole läbinud töökaitsealast koolitust ja teadmiste ja oskuste kontrollimist või kohustuslikku tervisekontrolli enda süül, makstakse talle tasu kogu töölt kõrvaldamise aja eest. kui jõudeaeg.

Kas tööandjal on õigus nõuda arstlikku läbivaatust töötajale puhkepäeval?

Tuleb märkida, et kehtiv seadusandlus ei reguleeri olukorda, mil töötaja suunatakse tervisekontrolli tema puhkepäeval.

Rostrudi sõnul tuleks tema ametlikul veebisaidil väljendatud teatel töötaja, kes läbib arstliku läbivaatuse päeval, mis on tema jaoks töögraafiku kohaselt puhkepäev, järgima töötajate nädalavahetustel või mitte-tööle meelitamise eeskirju. tööpäevad pühad. Asi on selles, et vastavalt 1. osa Art. 113 Vene Föderatsiooni töökoodeks Töötamine nädalavahetustel ja puhkepäevadel on keelatud, välja arvatud Vene Föderatsiooni töökoodeksis sätestatud juhtudel.

Töötajad on kohustatud töötama nädalavahetustel ja puhkepäevadel nende kirjalikul nõusolekul, kui on vaja teha ettenägematuid töid, mille kiireloomuline rakendamine määrab hiljem organisatsiooni kui terviku või eelkõige selle üksikute struktuuriüksuste normaalse toimimise, üksikettevõtja (2. osa Art. 113 Vene Föderatsiooni töökoodeks).

Tuletame meelde, et töötajate palkamine nädalavahetustel ja pühadel ilma nende nõusolekuta on lubatud järgmistel juhtudel:

• katastroofi, tööstusõnnetuse ärahoidmiseks või katastroofi, tööstusõnnetuse või loodusõnnetuse tagajärgede likvideerimiseks;
• vältida õnnetusi, tööandja vara, riigi- või vallavara hävimist või kahjustamist;
• teha töid, mille vajadus on tingitud erakorralise seisukorra või sõjaseisukorra kehtestamisest, samuti kiireloomulisi töid hädaolukordades, st katastroofi või katastroofiohu korral (tulekahju, üleujutuse korral näljahäda, maavärin, epideemia või episootia) ja muud juhtumid, mis kujutavad ohtu kogu elanikkonna või selle osa elule või normaalsetele elutingimustele. 3. osa Art. 113 Vene Föderatsiooni töökoodeks).

Muudel juhtudel on töösse kaasamine nädalavahetustel ja töövälistel pühadel lubatud töötaja kirjalikul nõusolekul ja võttes arvesse ametiühingu põhiorganisatsiooni valitud organi arvamust. 5. osa Art. 113 Vene Föderatsiooni töökoodeks).

Vastavalt reeglitele osa 8 art. 113 Vene Föderatsiooni töökoodeks Töötajad võetakse tööle nädalavahetustel ja puhkepäevadel tööandja kirjalikul korraldusel.

Kui töötaja ei ole nõus puhkepäeval tervisekontrolli läbima, ei ole tööandjal õigust temalt seda nõuda. Tööandja saab kaasata töötaja tervisekontrolli nädalavahetusel või puhkusel ainult töötaja kirjalikul nõusolekul.

Kas tööandjal on õigus nõuda, et töötaja läbiks omal kulul tervisekontrolli koos hilisema kulude hüvitamisega?

Praktikas on üsna tavaline, et tööandja kutsub töötaja perioodilisele tervisekontrollile
kontrolli omal kulul ja seejärel hüvitab talle tehtud kulutused. Kui töötaja keeldub sellistel tingimustel tervisekontrolli läbimast, ei luba tööandja tal töötada. Kas tööandja tegevus on seaduslik?

Nagu juba märgitud, on tööandja kohustatud töölt kõrvaldama (mitte lubama töötada) töötaja, kes ei ole läbinud ettenähtud korras kohustuslikku tervisekontrolli.

Töötaja kulul arstliku läbivaatuse ja hilisema kulude hüvitamisega seoses tuleb silmas pidada järgmist.

Eel- ja perioodilisi läbivaatusi viivad läbi mistahes omandivormiga meditsiiniorganisatsioonid, kellel on õigus selliseid uuringuid läbi viia, samuti kontrollida kutsesobivust vastavalt kehtivatele eeskirjadele. õigusaktid (korralduse punkt 4).

Tuleb märkida, et tööandja ja raviasutuse vahel sõlmitud töötajate esialgse (perioodilise) tervisekontrolli läbiviimise teenuste osutamise lepingu puudumine ei ole kehtivate õigusaktide rikkumine. Sel juhul peab tööandja täitma kohustusliku tervisekontrolli korraldamise kohustust ilma meditsiiniorganisatsiooniga lepinguid sõlmimata. Tavaliselt väljastab tööandja sellisel juhul töötajale saatekirja kohustuslikule tervisekontrollile ning pärast selle läbimist hüvitab talle tehtud kulutused.

Tuleb märkida, et rahandusministeeriumil on selles küsimuses erinev arvamus. IN Kiri 02.08.2018 nr. 03‑15‑06/7527 Osakond arutas üksikisiku tulumaksu ja organisatsiooni töötajate tuludesse tehtavate sissemaksete maksustamise küsimust Toidutööstus nende kohustuslike tervisekontrollide eest tasumiseks.

Ametnikud juhtisid tähelepanu tööandjate seas populaarse praktika ebaseaduslikkusele, kus töötajad läbivad omal kulul tervisekontrolli ja saavad seejärel tööandjalt vastavate kulutuste eest hüvitist.

Nagu kirjas märgitud, on sätted ette nähtud Art. 213 Vene Föderatsiooni töökoodeks tervisekontroll (läbivaatus) toimub tööandja kulul, töötajate esialgse tervisekontrolli eest tasumine nende arvelt. omavahendid nende kulude hilisemat hüvitamist tööandja poolt ei ole seadusega ette nähtud.

Kuigi Vene Föderatsiooni töökoodeks ei täpsusta täpselt, kuidas peab tööandja töötajatele tervisekontrolli eest tasuma, siis tähendus lõige 23, 25 , 26 , 42 , 44 Tellimus Töötajate tervisekontrolli läbiviimisel eeldatakse otsest suhtlust tööandja ja meditsiiniorganisatsiooni vahel. Tegelikult nendes standardites sisalduvate nõuete rakendamine ilma kehtestamata lepingulised suhted nende osapoolte vahel ei ole võimalik.

Seega on tööandja, kes saadab oma töötajad tervisekontrolli, kohustatud tasuma meditsiiniorganisatsiooni vastavate teenuste eest iseseisvalt temaga sõlmitud lepingu raames. Järelikult olukord, kus tööandja ei sõlmi meditsiiniorganisatsiooniga lepingut kohustusliku tervisekontrolli läbiviimiseks, vaid hüvitab ainult enda eest tasuvate töötajate kulud. meditsiiniteenused tervisekontrolli raames võib lugeda töökaitsealaste õigusaktide nõuete rikkumiseks ja võtta tööandja haldusvastutusele. Eelkõige jõudsid vahekohtunikud sellele järeldusele aastal Samara piirkonna Samara Oktjabrski ringkonnakohtu 13. mai 2015. aasta resolutsioon nr. 12‑232/2015 .

Millisele järeldusele jõudsid RF relvajõud kaubandustöötajate tervisekontrolli osas?

Riigikohus aastal 6. detsembri 2017. a resolutsioon nr.34–17–5 AD tunnistas, et on vaja saata kõik organisatsioonide töötajad tervisekontrolli, ja kinnitas tööandjale 120 000 rubla suuruse trahvi määramise seaduslikkust. tervisekontrolli mitteläbinud isikute tööle lubamise eest.

Juhtumi materjalidest nähtub, et organisatsioon on spetsialiseerunud hulgikaubandus masinad, seadmed ja tarvikud. Ta väitis oma põhjenduses, et ilma tervisekontrollita tööle lubatud töötajad ei tegelenud mitte toodete müügiga, vaid üksnes analüüsi- ja haldustegevusega.

Organisatsioonist keeldumisel võttis kohus arvesse järgmist:

• vastavalt punkt 1 art. 34 Föderaalseadus № 52-FZ teatud kutsealade, tööstusharude ja organisatsioonide töötajad on oma tööülesannete täitmisel kohustatud läbima esialgse (tööle asumisel) ja perioodilise ennetava tervisekontrolli, et vältida nakkushaiguste, massiliste mittenakkushaiguste (mürgistuste) esinemist ja levikut. ) ja kutsehaigused;
• alusel punkt 4 art. 34 Föderaalseadus nr.52-FZ töötajad, kes keelduvad tervisekontrollist, ei tohi töötada;
• põhineb 2. osa Art. 213 Vene Föderatsiooni töökoodeks Toiduainetööstuse organisatsioonide, toitlustuse ja kaubanduse, veevarustusasutuste, meditsiiniorganisatsioonide ja lasteasutuste töötajad, samuti mõned teised tööandjad läbivad rahvatervise kaitseks, haiguste esinemise ja leviku tõkestamiseks nimetatud tervisekontrolli;
• kooskõlas Tööde loetelu punkt 15 Kohustuslik tervisekontroll viiakse läbi töötajatele, kes töötavad toitlustuses, kaubanduses, puhvetites, toitlustusüksustes, sh transpordis.

Niisiis märkis Vene Föderatsiooni ülemkohus pärast ülaltoodud normide analüüsimist, et aastal Tööde nimekiri me räägime tööjõu kohta kõigis kaubandusorganisatsioonides. Ei selle konkreetseid tüüpe ega müüdavaid tooteid see dokument täpsustamata. Samas võttis kohus arvesse, et toidukaupade tootjatele ja müüjatele on erilised vastunäidustused. Ülejäänud reeglid kehtivad eranditult kõigile kaubandustöötajatele.

Sulle teadmiseks

Rospotrebnadzor oli teistsugusel arvamusel: toidukaupade ladustamise, transportimise (vedu) ja müügiga seotud tööga ning etenduse ajal töötavatele töötajatele tagatakse kohustuslik eelnev (tööle sisenemisel) ja perioodiline tervisekontroll, isiklike haiguslugude olemasolu. millest töötajate otsekontaktid toidu (söödavate) toorainete ja (või) toiduainetega (Vastused küsimustele, mis saadi enne Rospotrebnadzori õiguskaitsepraktika tulemuste 25. mai 2017 avalikku arutelu ja selle käigus.

Milline on kohustusliku tervisekontrolli läbiviimise kord tööpäeva (vahetuse) alguses, ajal ja (või) lõpus?

Sellise kontrolli läbimise vajaduse võib ette näha Töökoodeks, muud Vene Föderatsiooni föderaalseadused ja muud normatiivaktid ( 3. osa Art. 213 Vene Föderatsiooni töökoodeks).

Töötajad, kes peavad läbima sellised arstlikud läbivaatused, hõlmavad, kuid ei ole nendega piiratud, järgmist.

Kuidas arvestatakse kohustusliku tervisekontrolli läbimiseks kuluvat aega tööpäeva (vahetuse) alguses, ajal ja (või) lõpus? Vastavalt 3. osa Art. 213 Vene Föderatsiooni töökoodeks Kontrollimisele kulunud aeg arvestatakse tööaja hulka.

Näiteks töötaja tööpäev on kaheksa tundi: kella 8.00-17.00 (sealhulgas tunniajane lõunapaus). Töötaja ametikoht eeldab igapäevast tervisekontrolli vahetuse alguses. Seetõttu võib ülevaatus alata kell 8.00 ja olenemata selle kestusest (10, 20 või 35 minutit) peab töötaja vahetuse lõpetama kell 17.00.

Milline on tööandja kohustus selle eest, et ta lubab töötajal täita tööülesandeid ilma kohustuslikku tervisekontrolli?

Tööülesannete täitmisele lubamine töötaja, kes ei ole läbinud kohustuslikku esialgset või perioodilist tervisekontrolli, kohustuslikku tervisekontrolli tööpäeva (vahetuse) alguses, kohustuslikku psühhiaatrilist ekspertiisi või kellel on meditsiinilised vastunäidustused, võib kaasa tuua halduskaristuse. . 3. osa Art. 5.27.1 Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustik trahvi kujul:

• ametnikele ja üksikettevõtjatele - 15 000 kuni 25 000 rubla;
• peal juriidilised isikud- summas 110 000 kuni 130 000 rubla.

Tööandjaid võidakse võtta ka haldusvastutusele 1. osa Art. 5.27.1 Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustik, kui nad ei korraldanud riiklikke regulatiivseid töökaitsenõudeid rikkudes muid seaduses sätestatud terviseuuringuid (näiteks reisijateveoga tegeleva juhi kohustuslik reisijärgne tervisekontroll).

Samalaadsete süütegude korduva toimepanemise korral võidakse need isikud võtta haldusvastutusele 5. osa Art. 5.27.1 Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustik.

Loetleme artiklis välja toodud peamised punktid:

Kohustuslik tervisekontroll toimub tööandja kulul. Sel juhul võite selliste kontrollide jaoks rahalise toetuse saamiseks pöörduda Sotsiaalkindlustusfondi poole;

Tööandja on kohustatud töölt kõrvaldama (mitte lubama töötada) töötaja, kes ei ole läbinud kohustuslikku tervisekontrolli kehtestatud korras;

Kui töötaja ei ole nõus puhkepäeval tervisekontrolli läbima, ei ole tööandjal õigust temalt seda nõuda. Tööandja saab teda kaasata tervisekontrolli nädalavahetusel või puhkusel ainult töötaja kirjalikul nõusolekul;

Tööandja ja raviasutuse vahel sõlmitud töötajate esialgse (perioodilise) tervisekontrolli läbiviimise teenuste osutamise lepingu puudumine ei ole seaduserikkumine. Tööandja saab töötajale väljastada saatekirja kohustuslikule tervisekontrollile ning pärast selle läbimist hüvitada talle tehtud kulutused. Samas, võttes arvesse Rahandusministeeriumi seisukohta ja kohtupraktika, arstlikud läbivaatused on parem korraldada, vormistades lepingulise suhte raviasutusega;

Vene Föderatsiooni relvajõudude sõnul peavad kõik jaemüügiettevõtetes töötavad töötajad läbima iga-aastase kohustusliku tervisekontrolli. Pole tähtis, mida ettevõte müüb: toiduained või toiduks mittekasutatavad tooted;

Kui teatud töötajate kategooriad peavad läbima kohustusliku tervisekontrolli tööpäeva (vahetuse) alguses, ajal ja (või) lõpus, arvatakse selliseks läbivaatuseks kulunud aeg tööaja hulka;

Kohustusliku läbiviimise nõuete täitmata jätmise eest
arstlik läbivaatus tööandja ja tema poolt ametnikud võib olla
haldusvastutusele võetud. Eriti,
tervisekontrolli mitteläbinud töötaja tööle lubamise eest, kui seadus näeb ette selle läbimise kohustuse, karistatakse rahatrahviga kuni 130 000 rubla.

Kinnitatud on eeskirjad töötajate töövigastusi ja kutsehaigusi vähendavate ennetusmeetmete ning kahjulike ja (või) ohtlike tootmisteguritega töötavate töötajate sanatooriumi- ja kuurortravi rahalise toetamise kohta. Vene Föderatsiooni Tööministeeriumi 10. detsembri 2012. aasta korraldusega nr 580n (muudetud 31. oktoobril 2017).