Exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios. Lista de médicos necesarios para el examen médico Examen médico anual de los empleados

Hola queridos amigos. Este artículo discutirá el procedimiento para realizar exámenes médicos. trabajadores médicos. Su cumplimiento se asegura por Orden del Ministerio de Sanidad y desarrollo Social RF No. 302n de 12 de abril de 2011 (última edición – 5 de diciembre de 2014).

Habla de exámenes médicos obligatorios en caso de ingreso a lugar de trabajo todos los trabajadores de la salud, así como periódicamente (generalmente una vez al año). Además, la Ley Federal No. 52-FZ de 30 de marzo de 1999 "Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población" también establece la necesidad de exámenes preliminares y posteriores.

Todo va según lo planeado

A continuación consideraremos qué exámenes deben someterse los médicos, en primer lugar, hablaremos sobre los cambios en el proceso de realización de los exámenes. Todo trabajador de la salud no puede tomar su cartilla de salud y acudir a un examen médico de rutina cuando lo desee.

El departamento de recursos humanos de una institución médica elabora una lista de todos los empleados que han trabajado durante más de un año y la envía a la sucursal local de Rospotrebnadzor. Después de su aprobación, se concluye un acuerdo con otra institución médica autorizada para realizar exámenes médicos.

El examen médico en sí se lleva a cabo en una o varias etapas (dependiendo del número de trabajadores de la salud), luego, dentro de un mes, la organización que lo realizó emite una conclusión general sobre todos los trabajadores de la salud y elabora un informe único sobre el desempeño del trabajo. que contiene toda la información necesaria para todos los trabajadores:

  • Fecha de emisión;
  • Se indica el número total de todos los empleados, incluyendo mujeres, jóvenes menores de 18 años y personas con discapacidad;
  • El número de todos los empleados que debieron someterse a un examen médico, los que lo aprobaron, los que no completaron el examen y los que no aprobaron el examen médico;
  • El número de trabajadores de la salud que están en condiciones de continuar con su trabajo. actividad laboral quienes tengan contraindicaciones temporales o permanentes para trabajar, requieran exámenes o tratamientos adicionales, o padezcan enfermedades profesionales;
  • Se realiza un análisis en comparación con exámenes médicos anteriores (deterioro/mejora de la situación), se evalúa la cantidad y calidad de las actividades de mejora de la salud realizadas durante el año pasado;
  • Se dan nuevas recomendaciones para mejorar la salud de los empleados para el próximo año.

Cuáles son las ventajas

Por supuesto, en primer lugar, estas inspecciones se organizan para comodidad del empleador, quien está obligado a organizarlas y pagarlas. En segundo lugar, cuando un reconocimiento médico se realiza de forma espontánea, existe una alta probabilidad de que haya sellos en la libreta de salud, pero el empleado no se someterá al examen en sí, es decir, los comprará.

En el caso de una inspección general, esto será mucho más difícil de hacer: sus propios empleados pueden entregar a un tipo tan inteligente a la gerencia. Y esto aumenta la garantía de que el riesgo de contraer enfermedades infecciosas y de otro tipo para pacientes y empleados se reduce significativamente. En tercer lugar, es posible monitorear la dinámica del nivel de salud de los empleados, identificar patologías oportunamente y realizar su tratamiento.

Castigos

Si las empresas médicas, independientemente de su forma de propiedad, no realizan exámenes médicos organizados y son sorprendidas haciéndolo por algún organismo de inspección, como Rospotrebnadzor o la Inspección del Trabajo, su dirección se enfrenta a una multa importante:

  • Los empleados culpables de esto son de 15 a 25 mil rublos. a cada;
  • La propia organización – de 110 a 130 mil rublos. (no está claro si una vez para todos o para cada empleado no examinado);
  • Para un empresario (no una persona jurídica): de 15 a 25 mil rublos.

¿Cómo se realiza la inspección?

Antes de la contratación, el candidato se somete a un reconocimiento médico y realiza las siguientes pruebas:

  • Fluorografía;
  • Examen de sangre para detectar sífilis, análisis de sangre general, prueba bioquímica de glucosa y colesterol;
  • Análisis general orina;
  • Examen de heces en busca de helmintiasis, huevos de lombrices;
  • Un frotis de garganta y mucosa nasal para detectar estafilococos patógenos (luego, esta prueba se realiza una vez cada seis meses);
  • Prueba de E. coli y serología para detectar fiebre tifoidea;
  • Electrocardiografía.

También se someten a exámenes por parte de un dermatovenerólogo, otorrinolaringólogo, narcólogo, psiquiatra, especialista en enfermedades infecciosas y dentista, las mujeres, por un ginecólogo con frotis para citología y bacteriología.

Las mujeres mayores de 40 años son examinadas por un mamólogo y se someten a una mamografía (una vez cada 2 años). El médico de cabecera emite una conclusión general basada en el principio de "aprobado" o "reprobado", y también da una descripción de todas las patologías identificadas mediante la cumplimentación de un Pasaporte Sanitario.

No se otorga a los médicos adscritos a la Agencia Federal Médica y Biológica (FMBA). Al someterse a un reconocimiento médico, también se completa la historia clínica personal del trabajador de la salud.

En conclusión

Todos los médicos deben comprender la importancia y la necesidad de los exámenes médicos periódicos, porque tienen contacto directo con los pacientes y pueden ser portadores de infecciones si no se siguen las normas de higiene y saneamiento.

También se establecen exámenes médicos constantes para determinadas categorías de médicos: cuyos puestos se encuentran en la lista de profesiones con condiciones nocivas o peligrosas, jóvenes menores de 21 años y otros. Durante el reconocimiento médico, el empleado recibe el salario medio.

Un trabajador de la salud que se niegue a someterse a un examen médico o no lo apruebe por una razón u otra no podrá trabajar hasta que lo haya completado. Si se identifican indicios que limitan temporalmente su idoneidad profesional, se le transfiere a otro puesto de trabajo o se le suspende hasta que se eliminen las restricciones o se complete el tratamiento necesario.

Si su estado de salud no le permite incorporarse a trabajar, el trabajador será despedido si no encuentra otro lugar donde pueda trabajar aún con la limitación existente.

Si lo comparamos con el período soviético, no hay desviaciones especiales en el proceso de los exámenes médicos, excepto que es necesario completar un poco más de papeleo.

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Se realiza un reconocimiento médico de los trabajadores médicos al contratar a estos especialistas y durante el trabajo. Para prevenir infecciones, el empleador está obligado a organizar exámenes médicos. Se pueden encontrar más detalles en el artículo.

Descargue documentos sobre el tema:

Exámenes médicos para trabajadores de la salud: información general

La Ley Federal del 30 de marzo de 1999 N 52-FZ “Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población” no da lugar a discrepancias: en el artículo 34 “Obligatorio exámenes médicos» se refleja que los empleados están obligados a someterse a pruebas preliminares al ingresar a un puesto, así como a exámenes preventivos periódicos exámenes médicos previos al empleo trabajadores médicos. Al mismo tiempo, los empresarios individuales, así como las personas jurídicas, deben proporcionar todas las condiciones necesarias para ello y emitir instrucciones.

A qué médicos debe visitar un empleado antes de comenzar a trabajar se refleja en la Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia del 12 de abril de 2011 bajo N 302n “Sobre la aprobación de listas de factores de producción y trabajo nocivos y (o) peligrosos , durante cuya realización son obligatorios exámenes médicos preliminares y periódicos" (ver). La orden entró en vigor el 1 de enero de 2012.

Además, hay que basarse en el art. 213 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia, que establece casos de examen obligatorio para:

  • personas empleadas en trabajos con condiciones de trabajo nocivas y peligrosas;
  • todos los empleados organizaciones medicas, independientemente de su cargo;
  • trabajadores que realizan especies individuales actividades, incl. asociados con fuentes de mayor peligro.

¿Qué incluye el examen médico de los trabajadores médicos?

En general, un examen médico para trabajadores médicos incluye casi la misma lista de exámenes que para otras categorías de ciudadanos. Lo único es que se ha ampliado con algunos trámites adicionales, que deben realizarse sin falta, ya que así está regulado por ley.

Los trabajadores se someten a:

  1. radiografía de pecho;
  2. frotis para gonorrea;
  3. análisis de sangre para sífilis (RW);
  4. estudios sobre el transporte de patógenos de infecciones intestinales;
  5. estudios de helmintiasis;
  6. un hisopo de garganta y nariz para detectar la presencia de estafilococos patógenos;
  7. examen serológico para detectar fiebre tifoidea;
  8. una vez al año es necesario visitar a un dermatovenerólogo, terapeuta, dentista, otorrinolaringólogo, psiquiatra, narcólogo y especialista en enfermedades infecciosas.

Al realizar exámenes médicos preliminares y periódicos de los trabajadores médicos, es necesario realizar un análisis de sangre clínico (hemoglobina, glóbulos rojos, plaquetas, índice de color, leucocitos, VSG, fórmula de leucocitos). Es obligatoria una prueba clínica de orina (gravedad específica, azúcar, proteínas, microscopía de sedimento). El empleado se somete a una electrocardiografía, fluorografía digital o radiografía en dos proyecciones (directa y lateral derecha) de los pulmones. Además, está indicado el cribado bioquímico: determinación de los niveles de colesterol y glucosa en suero sanguíneo.

Todos los médicos deben estar vacunados de acuerdo con el Calendario Nacional de Vacunación, aprobado por Orden del Ministerio de Salud de Rusia de 21 de marzo de 2014 según N 125n. Sin embargo, esta regla no se aplica a los empleados de otras áreas de actividad: pueden rechazar la vacunación por diversas razones, incluidas creencias personales. El empleador no puede expulsarlos del trabajo, pero esto no significa que los empleados puedan ser admitidos sin someterse a ningún reconocimiento médico.

¡Importante! El examen médico de los trabajadores de la salud incluye exámenes periódicos de tuberculosis. Así, los empleados de las maternidades (departamentos, centros perinatales) se someten a exámenes preventivos 2 veces al año. Empleados de organizaciones médicas, incluidas sanatorios y centros turísticos, una vez al año (Orden del Ministerio de Salud de Rusia de 21 de marzo de 2017 N 124n).

Además, los trabajadores médicos que realizan exámenes de ultrasonido deben someterse a exámenes médicos especiales, al menos una vez al año. Empleados que realizan radioterapia utilizando fuentes selladas de radiación ionizante, anualmente.

¿Es posible un autoexamen para los trabajadores de la salud?

El propio sistema de reconocimientos médicos de los trabajadores médicos está organizado por el jefe y confirmado mediante documentos, como se establece en la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social No. 302n. Durante el empleo, cuando los empleados deben someterse a exámenes médicos preliminares, el empleador expide una hoja especial en la que se registran las opiniones de los médicos.

El empleador está obligado:

  • desarrollar y aprobar una lista de empleados para quienes es obligatorio el examen médico periódico de los trabajadores médicos de conformidad con la ley;
  • enviar la lista a Rospotrebnadzor dentro de los diez días siguientes a la fecha de su aprobación;
  • acordar con el hospital la fecha del examen médico;
  • enviar una lista de empleados a la clínica dos meses antes de la fecha prevista;
  • familiarizar a los empleados con el calendario de exámenes médicos, previa firma, diez días antes de su inicio;
  • preparar derivaciones para exámenes médicos y entregárselas a los empleados;
  • informar al FSS de la Federación de Rusia información sobre las inspecciones preliminares y periódicas realizadas completando la tabla 10 del formulario 4-FSS.

Una organización médica está obligada:

  • elaborar un plan para los exámenes médicos de los trabajadores médicos, coordinarlo con el empleador y aprobarlo con el director de la organización médica;
  • formar una comisión médica permanente;
  • la comisión debe determinar la necesidad de la participación de determinados especialistas médicos, los tipos y volúmenes de investigación;
  • realizar inspecciones y tomar muestras;
  • redactar: ​​tarjeta médica ambulatoria, pasaporte sanitario;
  • derivar al empleado al centro de patología ocupacional, si así lo requiere;
  • sobre la base de los resultados de los exámenes médicos de los trabajadores médicos, a más tardar treinta días después de su finalización, junto con el empleador y Rospotrebnadzor, resumir los resultados del examen médico y redactar un informe final;
  • enviar el acta final dentro de los cinco días siguientes a la fecha de aprobación no solo al empleador, sino también a Rospotrebnadzor, el centro regional de patología ocupacional.

El empleado está obligado:

  • llegar a la institución médica en la fecha señalada con los documentos especificados: pasaporte, derivación para un examen médico, pasaporte sanitario si está disponible, decisión de la comisión médica que realizó el examen psiquiátrico obligatorio;
  • someterse a un examen médico por parte de trabajadores médicos.

¿Qué incluye el acta final de reconocimientos médicos de los trabajadores médicos?

El acto incluye la misma información que se refleja en la historia clínica. Si un trabajador de la salud proporciona sólo un historial médico durante su empleo, no es un hecho que no sea falso. EN últimos años Se han vuelto más frecuentes los casos de compra de exámenes médicos, como lo notó incluso el propio médico jefe del país.

En el acta final redactada para cada médico se indica lo siguiente:

  1. fecha de emisión de la conclusión;
  2. Nombre completo, fecha de nacimiento y sexo de la persona que ingresa al trabajo o se somete a un examen anual;
  3. nombre del empleado;
  4. nombre completo de la unidad estructural, si la hubiere, cargos o tipos de trabajo;
  5. nombre del factor de producción nocivo o tipo de trabajo;
  6. resultados de los exámenes médicos de los trabajadores médicos.

La conclusión la firma el presidente de la comisión indicando apellido e iniciales. Debe estar certificado por el sello de la organización que realizó la inspección. Sin esto, el documento puede considerarse inválido.

En general, se elabora un acta general para la institución, que refleja información completa:

  • nombre de la organización que realizó la inspección, dirección de su ubicación y código OGRN;
  • fecha de redacción del acta;
  • nombre completo del empleador;
  • el número total de empleados, incluidas mujeres, personas menores de 18 años, así como especialistas a los que se les haya diagnosticado un grado de discapacidad permanente;
  • número total de trabajadores empleados en trabajo duro ubicado en condiciones nocivas o peligrosas;
  • el número de personas empleadas en trabajos que requieren exámenes médicos periódicos de los trabajadores médicos y exámenes para proteger la salud, prevenir la propagación y aparición de enfermedades;
  • número y lista de empleados que han sido sometidos a inspecciones periódicas;
  • porcentaje de especialistas cubiertos por exámenes periódicos;
  • una lista de personas que han sido sometidas a exámenes periódicos, indicando fecha de nacimiento, sexo, unidad estructural y conclusión de la comisión;
  • el número y listado de empleados que, por diversas razones, no completaron la inspección periódica;
  • el número de empleados que no tienen contraindicaciones para trabajar;
  • el número de personas con contraindicaciones temporales;
  • número de especialistas con contraindicaciones permanentes;
  • el número de personas que necesitan exámenes adicionales, incluso en el centro de patología ocupacional;
  • el número de trabajadores que necesitan exámenes y tratamientos ambulatorios o hospitalizados;
  • el número de personas que necesitan tratamiento en un sanatorio y observación en un dispensario;
  • resultados de la implementación de recomendaciones anteriores reflejados en el acta final;
  • recomendaciones al empleador sobre la implementación de medidas para mejorar la salud, incluida la prevención.

El número de puntos reflejados en el acta final podrá ampliarse. Sólo algunos de ellos se dan como ejemplo. Por favor pague Atención especial Hasta el último punto: este complejo puede ser controlado por la inspección del trabajo, lo que ocurre con mayor frecuencia cuando ocurren emergencias y en otras situaciones.

Al comprobar el cumplimiento de las normas sanitarias y epidemiológicas, los representantes de Rospotrebnadzor tienen derecho a comprobar la lista de empleados según el acta final con la lista de contingentes. Al redactar un documento enviado para aprobación, el empleador debe prestar atención a la exactitud de lo siguiente:

  • nombre del empleado;
  • formas de propiedad y tipo actividad económica empleador según OKVED;
  • nombre de la organización médica, dirección real de su ubicación y código OGRN;
  • tipos de exámenes médicos de los trabajadores médicos, que pueden ser preliminares o periódicos;
  • NOMBRE COMPLETO. empleado entrante;
  • fecha de nacimiento de la persona que solicita trabajo;
  • el nombre de la unidad estructural en la que trabajará la persona que solicita trabajo;
  • nombre del puesto (profesión) o tipo específico de trabajo;
  • factores de producción nocivos y (o) peligrosos, etc.

Si el documento está redactado con violaciones evidentes, durante las inspecciones surgirán problemas no solo para la organización cuyos empleados se sometieron a exámenes médicos, sino también para aquella que los realizó. El empleador está obligado a estudiar detenidamente el acto final, comprobar la presencia de sellos, firmas y otra información relevante.

Pasaporte sanitario

Al realizar exámenes médicos a los trabajadores médicos en una institución que ha asumido esta responsabilidad, se crea una tarjeta ambulatoria personal para cada trabajador. La orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social No. 302n, que entró en vigencia en 2012, menciona el Pasaporte Sanitario, pero comenzaron a verificarlo no hace mucho. No hay excepciones para los trabajadores de la salud en clínicas privadas y salones de belleza.

El Pasaporte Sanitario debe tener un número único. También indica la fecha de finalización. El documento lo conserva el empleado y se entrega a la organización que realiza los exámenes médicos solo durante el tiempo que dure el examen.

Multas por incumplimiento de las normas para la realización de exámenes médicos de los trabajadores médicos.

El empleador está obligado a organizar un reconocimiento médico preliminar obligatorio. Si solicitó un trabajo sin una conclusión o con un certificado que refleje contraindicaciones obvias, en caso de una inspección podrá ser llevado a responsabilidad administrativa, y contrato de empleo habrá que parar. En este caso, antes de la terminación del TD, el empleador deberá ofrecer al empleado otro puesto que pueda desempeñar teniendo en cuenta su estado de salud. Si una persona que ya ha sido objeto de una sanción administrativa comete una infracción similar, se enfrenta a una pena severa.

Si un empleado no ha pasado el examen médico obligatorio de los trabajadores médicos, el examen psiquiátrico requerido o, de acuerdo con la conclusión emitida en la forma prescrita por la ley, se han identificado contraindicaciones para el trabajo actual en este puesto, el empleador está obligado a removerlo. Además, el empleado puede estar sujeto a responsabilidad disciplinaria si se basa en los párrafos del art. 192 conocimientos tradicionales.

Un reconocimiento médico es un conjunto de medidas para estudiar la salud, identificar posibles patologías y prevenirlas.

Se llevan a cabo exámenes médicos periódicos de los empleados de la empresa para identificar tempranamente enfermedades que puedan ser peligrosas para otros o incapacitar al empleado para realizar determinados trabajos. Le permite rastrear la dinámica de los cambios en la salud, así como identificar posibles enfermedades profesionales y minimizar el daño causado al bienestar de una persona.

¿Quién debe someterse a un examen médico?

En primer lugar, es necesario un examen médico periódico:

  • ciudadanos empleados en trabajos de gran altura;
  • personas trabajando en el campo Abastecimiento;
  • empleados organizaciones educativas e instituciones médicas;
  • empleados que trabajan en el sector de peluquería, salones de belleza, lavanderías, baños;
  • empleados de empresas farmacéuticas;
  • personas cuyo trabajo esté relacionado con los sistemas de suministro de agua;
  • trabajadores de granjas avícolas y empresas ganaderas;
  • ciudadanos empleados en producciones peligrosas y/o peligrosas.

Pero por iniciativa del director de la organización o del propio equipo, personas de cualquier profesión pueden someterse a exámenes médicos periódicos. La legislación define sólo algunas especialidades cuyos representantes deben someterse a exámenes médicos periódicos.

Frecuencia de los exámenes médicos.

Se indican los requisitos para la frecuencia y procedimiento para la realización de exámenes médicos:

  • en el Código del Trabajo de la Federación de Rusia (artículos y);

Según estos documentos, los empleados menores de 21 años deben someterse a un examen médico anualmente.

Como regla general, cada organización elabora su propio plan de calendario realizar exámenes médicos periódicos y, según él, ordenar a los empleados que sean controlados. El plan de calendario lo acuerda el centro médico con el empleador y lo aprueba el director de la organización médica.

Procedimiento para realizar un examen médico.

Paso 3. Hacer un plan

Sobre la base de la lista de nombres (dentro de los 10 días siguientes a la fecha de su recepción, pero a más tardar 14 días antes de la fecha acordada para el examen), el centro médico elabora un plan calendario para realizar exámenes periódicos.

Paso 4. Prepara el pedido

El empleador emite una orden sobre la frecuencia del examen médico y el orden en que se realiza. Las personas enviadas para un reconocimiento médico deberán familiarizarse con la orden al menos 10 días antes de su realización.

Paso 5. Emitir instrucciones

Después de esto, los empleados deben recibir instrucciones para un examen médico. No existe un formulario aprobado para este documento, por lo que está redactado en cualquier forma.

Paso 6. Los trabajadores se someten a inspección.

Con una referencia en sus manos, los empleados deben acudir a la institución médica con la que se celebró el contrato dentro del plazo especificado en el documento. También deben tener pasaporte y una remisión del empleador.

Durante el reconocimiento médico, los empleados conservan sus ingresos medios. Si un empleado se niega a someterse a una inspección, el director deberá suspenderlo del trabajo y no pagarle su salario hasta que finalice la inspección. Si la inspección no se realizó por culpa del empleador o por factores fuera del control del empleado o del jefe de la empresa, la no admisión al desempeño de sus funciones se considera tiempo libre y se paga por la cantidad de 2/3 del el salario medio del trabajador.

Qué hacer después del examen

Una vez finalizado el evento, la institución médica elabora un informe final (dentro de los 30 días). Se envía un documento certificado firmado por el jefe del centro médico y la empresa a departamento territorial Rospotrebnadzor para su aprobación.

Ahora hablemos de cómo se elaboran los resultados de los exámenes médicos periódicos de los empleados de la organización. Después de que los empleados se sometan a un examen médico, el empleador debe recopilar conclusiones firmadas y certificadas con el sello de la institución médica con los resultados del examen.

Sobre la base del informe médico, se determina la pertenencia del empleado a uno de los grupos de dispensarios y luego se indican en la tarjeta médica y en el pasaporte sanitario las recomendaciones para la prevención de enfermedades, incluidas las enfermedades profesionales. y si esta disponible indicaciones medicas- para mayor observación, tratamiento y rehabilitación.

¿Quién paga los exámenes médicos?

Todos los gastos derivados de la realización de un examen médico de rutina, así como también, son pagados por el director de la empresa: este es un requisito artículos 212 Y 213 Código del Trabajo de la Federación de Rusia. Posteriormente, el Estado le compensa parte de los costes de los exámenes médicos a través de la Caja del Seguro Social.

Confianza del empleador

Aún se desconoce cuándo exactamente entrará en vigor la enmienda. Por lo tanto, por ahora, los empleadores deben planificar exámenes médicos para todos los empleados cuyas actividades se realicen bajo la influencia, entre otras cosas, del campo electromagnético del espectro de frecuencia de banda ancha.

¿Tiene un empleador derecho a exigir un examen médico en un día que sea libre para un empleado? ¿Es legal que el empresario exija al trabajador que se someta a un reconocimiento médico periódico por su propia cuenta con la posterior compensación de los gastos? ¿A qué conclusión llegaron las Fuerzas Armadas de RF con respecto a los exámenes médicos de los trabajadores comerciales? ¿A qué conclusión llegaron las Fuerzas Armadas de RF sobre la aprobación de exámenes médicos por parte de los trabajadores comerciales que participan en actividades analíticas y administrativas? ¿Qué responsabilidad enfrenta un empleador por permitir que un empleado realice un trabajo? responsabilidades laborales sin someterse a un examen médico obligatorio, a un examen psiquiátrico obligatorio o si tiene contraindicaciones médicas?

Los trabajadores que realizan trabajos en condiciones laborales nocivas y peligrosas, así como trabajos relacionados con el tráfico, se someten a exámenes médicos preliminares (al ingresar al trabajo) y periódicos obligatorios para determinar la idoneidad de estos trabajadores para realizar el trabajo que se les asigna y para prevenir enfermedades profesionales ( Parte 1 Arte. 213 Código del Trabajo de la Federación de Rusia). De acuerdo con las recomendaciones médicas, estos empleados se someten a exámenes médicos extraordinarios.

El procedimiento para la realización de exámenes médicos periódicos obligatorios (exámenes) fue aprobado por Orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación de Rusia de 12 de abril de 2011 No. 302n “Sobre la aprobación de listas de factores de producción nocivos y (o) peligrosos y trabajo, durante cuya ejecución se llevan a cabo exámenes médicos (exámenes) preliminares y periódicos obligatorios, y el procedimiento para llevar a cabo exámenes (exámenes) médicos preliminares y periódicos obligatorios" (en adelante - Orden, Lista de factores, Lista de obras).

De acuerdo a parte 8 arte. 213 Código del Trabajo de la Federación de Rusia Los exámenes médicos y psiquiátricos previstos en este artículo se realizan por cuenta del empleador.

Recordemos que se estipula que, a expensas del monto de las primas del seguro, el asegurado tiene derecho a pagar, en particular, los costos de realización de exámenes médicos periódicos obligatorios (exámenes) de los trabajadores que realizan trabajos con sustancias nocivas y ( o) factores de producción peligrosos ( páginas. "e" cláusula 3).

Para justificar el apoyo financiero para los exámenes médicos periódicos obligatorios (exámenes) de los empleados, el asegurado deberá presentar una lista de nombres de los empleados sujetos a exámenes médicos periódicos obligatorios (exámenes), aprobada por el asegurado de conformidad con En orden.

Las listas de nombres se desarrollan de acuerdo con cláusula 19 de la Orden basado en los contingentes de trabajadores sujetos a exámenes médicos periódicos y (o) preliminares, indicando factores de producción nocivos (peligrosos), así como el tipo de trabajo según Lista de factores Y Lista de obras.

Trabajadores expuestos a factores de producción nocivos especificados en Lista de factores, así como factores de producción nocivos, cuya presencia se estableció con base en los resultados de la certificación de los lugares de trabajo sobre las condiciones laborales, realizada en la forma prescrita.

FSS en Carta de 17 de mayo de 2016 No. 02‑09‑14/16‑05‑8715 aclarado: se toma la decisión sobre el apoyo financiero para los exámenes médicos periódicos obligatorios (exámenes) de los empleados cuerpo ejecutivo FSS basado en los documentos presentados de acuerdo con Normas para el apoyo financiero de medidas preventivas para reducir lesiones industriales y basado en Acerca de.

El empleador está obligado a retirar del trabajo (no permitir trabajar) a un empleado que no se haya sometido a un examen médico obligatorio en la forma prescrita, así como a un examen psiquiátrico obligatorio en los casos previstos por el Código del Trabajo de la Federación de Rusia y otros. las leyes federales ( Parte 1 Arte. 76 Código del Trabajo de la Federación de Rusia).

El empleador suspende al empleado del trabajo (no le permite trabajar) durante todo el período hasta que se eliminen las circunstancias que se convirtieron en la base para la destitución del trabajo (que no le permite trabajar), a menos que el Código del Trabajo de Rusia establezca lo contrario. Federación y otras leyes federales ( Parte 2 Arte. 76 Código del Trabajo de la Federación de Rusia).

De acuerdo a Parte 3 Arte. 76 Código del Trabajo de la Federación de Rusia durante el período de suspensión del trabajo (no admisión al trabajo) salario el empleado no es acreditado. En caso de suspensión del trabajo de un empleado que no haya recibido capacitación y prueba de conocimientos y habilidades en el campo de la protección laboral o un examen médico obligatorio sin culpa suya, se le pagará por todo el período de suspensión del trabajo. como tiempo muerto.

¿Tiene un empleador derecho a exigir un examen médico en un día que sea libre para un empleado?

Cabe señalar que la legislación vigente no regula la situación en la que un empleado es enviado a un reconocimiento médico en su día libre.

Según Rostrud, expresado en su sitio web oficial, un empleado que se somete a un examen médico en un día que es libre para él de acuerdo con el horario de trabajo debe realizarse de acuerdo con las reglas para atraer empleados a trabajar los fines de semana o no. días laborables vacaciones. La cuestión es que, según Parte 1 Arte. 113 Código del Trabajo de la Federación de Rusia Está prohibido trabajar los fines de semana y días festivos no laborables, excepto en los casos previstos por el Código del Trabajo de la Federación de Rusia.

Los empleados deben trabajar los fines de semana y días festivos no laborables con su consentimiento por escrito si es necesario realizar un trabajo imprevisto, cuya ejecución urgente determina posteriormente el funcionamiento normal de la organización en su conjunto o de sus divisiones estructurales individuales en particular. empresario individual (Parte 2 Arte. 113 Código del Trabajo de la Federación de Rusia).

Le recordamos que la contratación de empleados para trabajar los fines de semana y días festivos sin su consentimiento está permitida en los siguientes casos:

  • para prevenir una catástrofe, accidente industrial o eliminar las consecuencias de una catástrofe, accidente industrial o desastre natural;
  • para prevenir accidentes, destrucción o daño a la propiedad del patrón, estatal o municipal;
  • realizar trabajos cuya necesidad se debe a la introducción del estado de emergencia o la ley marcial, así como trabajos urgentes en circunstancias de emergencia, es decir, en caso de desastre o amenaza de desastre (en caso de incendio, inundación , hambruna, terremoto, epidemia o epizootia) y otros casos que representen una amenaza para la vida o las condiciones normales de vida de toda la población o de parte de ella ( Parte 3 Arte. 113 Código del Trabajo de la Federación de Rusia).

En otros casos, se permite trabajar los fines de semana y días festivos no laborables con el consentimiento por escrito del empleado y teniendo en cuenta la opinión del órgano electo de la organización sindical de base ( Parte 5 Arte. 113 Código del Trabajo de la Federación de Rusia).

De acuerdo a las reglas parte 8 arte. 113 Código del Trabajo de la Federación de Rusia Los empleados son contratados para trabajar los fines de semana y días festivos no laborables mediante orden escrita del empleador.

Si un empleado no acepta someterse a un examen médico en un día libre, el empleador no tiene derecho a exigírselo. Un empleador puede obligar a un empleado a someterse a un examen médico en un fin de semana o feriado sólo con el consentimiento por escrito del empleado.

¿Tiene un empleador derecho a insistir en que un empleado se someta a un examen médico por su propia cuenta con la posterior compensación de los gastos?

En la práctica, es bastante común que un empleador invite a un empleado a someterse a exámenes médicos periódicos.
inspección por su propia cuenta y luego le reembolsa los gastos. Si un empleado se niega a someterse a un examen médico en tales condiciones, el empleador no le permitirá trabajar. ¿Son legales las acciones del empleador?

Como ya se señaló, el empleador está obligado a suspender del trabajo (no permitir trabajar) a un empleado que no se haya sometido a un examen médico obligatorio en la forma prescrita.

Respecto a los exámenes médicos a cargo del trabajador con posterior reembolso de gastos, se debe tener en cuenta lo siguiente.

Los exámenes preliminares y periódicos son realizados por organizaciones médicas de cualquier forma de propiedad que tienen derecho a realizar dichos exámenes, así como a examinar la idoneidad profesional de acuerdo con la normativa vigente. actos legales (cláusula 4 de la Orden).

Cabe señalar que la ausencia de un acuerdo sobre la prestación de servicios para la realización de exámenes médicos preliminares (periódicos) de los trabajadores, celebrado entre el empleador y la institución médica, no constituye una violación de la legislación vigente. En este caso, el empleador debe cumplir con la obligación de organizar exámenes médicos obligatorios sin celebrar ningún acuerdo con una organización médica. En tales casos, el empleador suele emitir al empleado una remisión para un examen médico obligatorio y, una vez superado, le reembolsa los gastos incurridos.

Cabe señalar que el Ministerio de Hacienda tiene una opinión diferente sobre este tema. EN Carta de fecha 08/02/2018 No. 03‑15‑06/7527 El departamento examinó la cuestión de la tributación del impuesto sobre la renta personal y las contribuciones a los ingresos de los empleados de la organización. Industria de alimentos en forma de pago por sus exámenes médicos obligatorios.

Los funcionarios señalaron la ilegalidad de la práctica popular entre los empleadores, según la cual los empleados se someten a estos exámenes médicos por su cuenta y luego reciben una compensación del empleador por los gastos correspondientes.

Como se señala en la carta, las disposiciones previstas Arte. 213 Código del Trabajo de la Federación de Rusia los exámenes médicos (exámenes) se llevan a cabo a expensas del empleador, el pago de los exámenes médicos preliminares de los empleados a expensas de sus propios fondos con el posterior reembolso de dichos gastos por parte del empleador no está establecido por ley.

Aunque el Código del Trabajo de la Federación de Rusia no especifica exactamente cómo el empleador debe pagar a los empleados por los exámenes médicos, el significado párrafo 23, 25 , 26 , 42 , 44 Orden A los efectos de realizar exámenes médicos a los empleados, se supone la interacción directa entre el empleador y la organización médica. De hecho, el cumplimiento de los requisitos contenidos en estas normas es imposible sin que se establezcan relaciones contractuales entre estas partes.

Por lo tanto, un empleador que envía a sus empleados a exámenes médicos está obligado a pagar los servicios correspondientes de una organización médica de forma independiente en el marco de un acuerdo con ella. En consecuencia, una situación en la que el empleador no celebra un acuerdo con una organización médica para realizar exámenes médicos obligatorios, sino que solo compensa los gastos de los empleados que se pagan a sí mismos. servicios médicos como parte de exámenes médicos, puede considerarse que viola los requisitos de la legislación de protección laboral y el empleador puede ser considerado administrativamente responsable. En particular, los árbitros llegaron a esta conclusión en Resolución del Tribunal de Distrito de Oktyabrsky de Samara, Región de Samara de 13 de mayo de 2015 No. 12‑232/2015 .

¿A qué conclusión llegaron las Fuerzas Armadas de RF con respecto a los exámenes médicos de los trabajadores comerciales?

Corte Suprema en Resolución de 6 de diciembre de 2017 No.34-17-5 d.C. admitió que es necesario enviar a todos los empleados de las organizaciones a exámenes médicos y confirmó la legalidad de imponer una multa al empleador por un monto de 120.000 rublos. para permitir trabajar a personas que no hayan pasado un reconocimiento médico.

Según los materiales del caso, la organización especializada en comercio al por mayor maquinas, equipos y accesorios. En su justificación, argumentó que los empleados a los que se les permitía trabajar sin un reconocimiento médico no se dedicaban a la venta de productos, sino únicamente a actividades analíticas y administrativas.

Al rechazar la organización, el tribunal tuvo en cuenta lo siguiente:

  • de acuerdo a cláusula 1 art. 34 Ley Federal52‑FZ Los empleados de determinadas profesiones, industrias y organizaciones, al realizar sus funciones laborales, deben someterse a exámenes médicos preventivos preliminares (al ingresar al trabajo) y periódicos para prevenir la aparición y propagación de enfermedades infecciosas, enfermedades masivas no infecciosas (intoxicaciones). ) y enfermedades profesionales;
  • en virtud de cláusula 4 art. 34 Ley Federal No.52‑FZ los empleados que se nieguen a someterse a exámenes médicos no podrán trabajar;
  • basado Parte 2 Arte. 213 Código del Trabajo de la Federación de Rusia los empleados de organizaciones de la industria alimentaria, el comercio y la restauración pública, las instalaciones de suministro de agua, las organizaciones médicas y las instituciones de cuidado infantil, así como algunos otros empleadores, se someten a exámenes médicos especificados para proteger la salud pública y prevenir la aparición y propagación de enfermedades;
  • de acuerdo con cláusula 15 de la Lista de obras Se llevan a cabo exámenes médicos obligatorios en relación con los trabajadores empleados en la restauración, el comercio, los buffets, las unidades de restauración, incluido el transporte.

Así, tras analizar las normas anteriores, el Tribunal Supremo de la Federación de Rusia señaló que en Lista de obras Estamos hablando de trabajo en todas las organizaciones comerciales. En este documento no se indican ni sus tipos específicos ni los productos vendidos. Al mismo tiempo, el tribunal tuvo en cuenta que existen contraindicaciones especiales para quienes fabrican y comercializan productos alimenticios. El resto de las normas se aplican a todos los trabajadores del comercio sin excepción.

Para tu información

Rospotrebnadzor tuvo una opinión diferente: se proporcionan exámenes médicos preliminares obligatorios (al ingresar al trabajo) y periódicos, la disponibilidad de registros médicos personales para los trabajadores que realizan trabajos relacionados con el almacenamiento, transporte (transporte) y venta de productos alimenticios y durante el desempeño. de los cuales contactos directos de los trabajadores con materias primas alimentarias (comestibles) y (o) productos alimenticios (Respuestas a las preguntas recibidas antes y durante las discusiones públicas el 25 de mayo de 2017 sobre los resultados de la práctica policial de Rospotrebnadzor.

¿Cuál es el procedimiento para realizar los exámenes médicos obligatorios al inicio, durante y (o) al final de la jornada laboral (turno)?

Podrá preverse la necesidad de someterse a dichas inspecciones Código de Trabajo, otras leyes federales y otros actos jurídicos reglamentarios de la Federación de Rusia ( Parte 3 Arte. 213 Código del Trabajo de la Federación de Rusia).

Los empleados que deben someterse a dichos exámenes médicos incluyen, entre otros, los siguientes.

Actos regulatorios

Conductores Vehículo, en particular, coches de empresa

Parte 3 Arte. 213 Código del Trabajo de la Federación de Rusia, párr. 3, 4 págs.3 art. 23 de la Ley Federal de 10 de diciembre de 1995 No. 196-FZ, Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia de 15 de diciembre de 2014 No. 835n “Sobre la aprobación del Procedimiento para la realización de pre-turno, pre-viaje y exámenes médicos post turno, post viaje”

Trabajadores directamente involucrados en trabajos relacionados con el mantenimiento de instalaciones de energía eléctrica.

Apartado 1, apartado 3, art. 28 de la Ley Federal de 26 de marzo de 2003 No. 35-FZ, El procedimiento para la realización de inspecciones aprobado por la Orden
Ministerio de Energía de la Federación de Rusia de 31 de agosto de 2011 No. 390 (de conformidad con el párrafo 2
cláusula 3 art. 28 de la Ley Federal No. 35-FZ y con base en lo dispuesto en el párrafo. 1 cláusula 1, págs. 4.2.15 cláusula 4 del Reglamento del Ministerio de Energía de la Federación de Rusia, aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia del 28 de mayo de 2008 No. 400)

Trabajadores del transporte ferroviario que realicen actividades directamente relacionadas con la circulación de trenes y trabajos de maniobras, y cuya relación de profesiones esté determinada por organismo federal poder ejecutivo en el ámbito del transporte ferroviario

Apartado 3, apartado 3, art. 25 de la Ley Federal de 10 de enero de 2003 No. 17-FZ, el Procedimiento para realizar inspecciones, aprobado por Orden del Ministerio de Transporte de la Federación de Rusia de 16 de julio de 2010 No. 154 (de conformidad con el párrafo 3 del párrafo 3 del artículo 25 de la Ley Federal No. 17-FZ y con base en lo dispuesto en el párrafo 1, cláusula 1, cláusula 5.2.55 cláusula 5 del Reglamento del Ministerio de Transporte de la Federación de Rusia, aprobado por Decreto del Gobierno de Federación de Rusia de 30 de julio de 2004 No. 395)

Tripulantes de aeronaves civiles, controladores de tránsito aéreo.

Cláusulas 1, 1.10 del Apéndice 14 de las Reglas Federales de Aviación “Examen médico del personal de vuelo, despacho, asistentes de vuelo, cadetes y candidatos que ingresan establecimientos educativos aviación civil" (FAP MO GA-2002), aprobado por Orden del Ministerio de Transporte de la Federación de Rusia de 22 de abril de 2002 No. 50

Trabajadores dedicados a trabajos subterráneos.

Parte 5 Arte. 330.3 del Código del Trabajo de la Federación de Rusia, cláusula 1 del Reglamento del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, aprobado por Decreto del Gobierno de la Federación de Rusia del 19 de junio de 2012 No. 608, El procedimiento para realizar pre- Exámenes médicos de turno, previos al viaje y posteriores al turno, que, de acuerdo con las reglas para la realización de exámenes médicos previos y posteriores al turno, se aplican, en particular, a los trabajadores que realizan trabajos subterráneos, aprobados por Orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia No. 835n

¿Cómo se tiene en cuenta el tiempo necesario para someterse a los exámenes médicos obligatorios al inicio, durante y (o) al final de la jornada laboral (turno)? De acuerdo a Parte 3 Arte. 213 Código del Trabajo de la Federación de Rusia El tiempo dedicado a las inspecciones se incluye en la jornada laboral.

Por ejemplo, la jornada laboral de un empleado es de ocho horas: de 8.00 a 17.00 horas (incluida una hora de pausa para el almuerzo). El puesto del empleado requiere un examen médico diario al inicio del turno. Por tanto, la inspección puede comenzar a las 8.00 horas y, independientemente de su duración (10, 20 o 35 minutos), el empleado deberá finalizar el turno a las 17.00 horas.

¿Cuál es la responsabilidad del empleador por permitir que un empleado realice sus tareas laborales sin someterse a un examen médico obligatorio?

La admisión para el desempeño de funciones laborales de un empleado que no se haya sometido a un examen médico preliminar o periódico obligatorio, un examen médico obligatorio al inicio de una jornada laboral (turno), un examen psiquiátrico obligatorio o tenga contraindicaciones médicas, puede dar lugar a sanciones administrativas. . Parte 3 Arte. 5.27.1 Código de infracciones administrativas de la Federación de Rusia en forma de multa:

  • para funcionarios y empresarios individuales, por un monto de 15.000 a 25.000 rublos;
  • en entidades legales- por un monto de 110.000 a 130.000 rublos.

Los empleadores también pueden ser considerados administrativamente responsables por Parte 1 Arte. 5.27.1 Código de infracciones administrativas de la Federación de Rusia, si, en violación de los requisitos reglamentarios estatales de protección laboral, no organizaron otros exámenes médicos previstos por la ley (por ejemplo, un examen médico obligatorio posterior al viaje de un conductor que se dedica al transporte de pasajeros).

En caso de reincidencia en delitos similares, estas personas podrán ser sometidas a responsabilidad administrativa por Parte 5 Arte. 5.27.1 Código de infracciones administrativas de la Federación de Rusia.

Enumeremos los puntos principales descritos en el artículo:

Los exámenes médicos obligatorios se llevan a cabo por cuenta del empleador. En este caso, puede ponerse en contacto con la Caja del Seguro Social para obtener apoyo financiero para dichas inspecciones;

El empleador está obligado a suspender del trabajo (no permitir trabajar) a un empleado que no se haya sometido a un examen médico obligatorio de la manera prescrita;

Si un empleado no acepta someterse a un examen médico en un día libre, el empleador no tiene derecho a exigírselo. El empleador puede obligarlo a someterse a un examen médico en fin de semana o feriado únicamente con el consentimiento por escrito del empleado;

La ausencia de un acuerdo sobre la prestación de servicios para la realización de exámenes médicos preliminares (periódicos) de los empleados, celebrado entre el empleador y la institución médica, no constituye una violación de la ley. El empleador puede emitir una remisión al empleado para un examen médico obligatorio y, una vez superado, reembolsarle los gastos incurridos. Al mismo tiempo, teniendo en cuenta la posición del Ministerio de Finanzas y práctica judicial, es mejor organizar exámenes médicos formalizando una relación contractual con una institución médica;

Según las Fuerzas Armadas de RF, todos los empleados que trabajan en empresas minoristas deben someterse a exámenes médicos obligatorios anuales. No importa lo que venda la empresa: productos alimenticios o productos no alimentarios;

Si determinadas categorías de trabajadores deben someterse a un examen médico obligatorio al comienzo, durante y (o) al final de la jornada laboral (turno), el tiempo dedicado a dicho examen se incluye en las horas de trabajo;

Por incumplimiento de los requisitos para la realización obligatoria
exámenes médicos realizados por el empleador y su funcionarios puede ser
llevado a la responsabilidad administrativa. En particular,
permitir trabajar a un empleado que no haya pasado un examen médico, si la ley establece la obligación de someterse a uno, está sujeto a una multa de hasta 130.000 rublos.

Se aprobaron las normas para el apoyo financiero de las medidas preventivas para reducir los accidentes laborales y las enfermedades profesionales de los trabajadores y el tratamiento en sanatorios y centros turísticos de los trabajadores que realizan trabajos con factores de producción nocivos y (o) peligrosos. Por Orden del Ministerio de Trabajo de la Federación de Rusia de 10 de diciembre de 2012 No. 580n (modificada el 31 de octubre de 2017).