Prezantimi i metodës së sterilizimit të nxehtësisë së thatë. Sterilizimi. Llojet, metodat. Sterilizimi termik (metoda infra të kuqe)

Rrëshqitje 1

Llojet dhe metodat e sterilizimit të instrumenteve dhe materialeve mjekësore Kazakistan - Universiteti Mjekësor Rus, Departamenti i Mjekësisë së Brendshme - Kursi II i Propedeutikës së Sëmundjeve të Brendshme dhe Infermierisë Emri i plotë student Redkina Maria Fakulteti i Mjekësisë së Përgjithshme Kursi 2 Grupi 206 А Kontrolluar nga T.K. Amanzholova Almaty 2010

Rrëshqitje 2

Plani: Hyrje Fazat e sterilizimit Faza 1 - dezinfektimi Faza 2 - përpunimi i para -sterilizimit: Testi i fenolftaleinës Mostra azopyram Faza 3 - sterilizimi Metodat e sterilizimit Dezinfektimi parandalues ​​dhe sterilizimi i objekteve të ndryshme të departamentit terapeutik. Përfundim Literatura

Rrëshqitje 3

Hyrje: ... isshtë e nevojshme që në mënyrë rigoroze të ndiqen rregullat për përdorimin e dezinfektimit, pastrimin para sterilizimit dhe sterilizimin e instrumenteve mjekësore, pajisjeve, kur kryeni manipulime që lidhen me shkeljen e integritetit të lëkurës, respektoni OST 42- 21-2-85. Klinika ka një departament të centralizuar sterilizimi, ku dy punonjës mjekësor në dy turne. Ata janë përgjegjës për zhvillimin e instrumenteve mjekësorë, si dhe veshjet ... ("Urdhri Nr. 408" Për masat për të zvogëluar incidencën e hepatitit viral në vend "të 12.07.89")

Rrëshqitje 4

Metodat e sterilizimit Sterilizimi i një instrumenti mjekësor kryhet me ajër, kimik, avull.

Rrëshqitja 5

Fazat e sterilizimit Faza 1 - dezinfektimi Pas përdorimit, instrumentet mjekësore dhe dorezat zhyten në një enë me një dezinfektues në një zgjidhje 3% të kloraminës për 1 orë, pastaj lahen nën ujë të rrjedhshëm derisa të zhduket era e klorit, dezinfektimi duke zier instrumentet metalike dhe qelqin.

Rrëshqitje 6

Faza 2 - trajtimi i para sterilizimit Instrumenti dhe dorezat ngjyhen në një tretësirë ​​larëse (33% solucion peroksid hidrogjeni - 14 g, detergjent - "Lotos" - 5 g, ujë i distiluar - 981 g) për 15 minuta në një temperaturë prej 50 ° C. çdo artikull lahet për 20 sekonda, dhe më pas lahet për 10 minuta nën ujë të rrjedhshëm. Pas trajtimit të para -sterilizimit, kryhen teste kontrolli - për larjen nga alkali (fenolftaleik) dhe për gjakun okult - azopyramik. Trajtimi i para sterilizimit

Rrëshqitje 7

Testi i fenolftaleinës kontrollohet 1% e serisë, por jo më pak se 3-5 artikuj të secilit artikull. Mostra e procedurës. Leshi i pambukut i zhytur në një zgjidhje 1% të fenolftaleinës përdoret për të fshirë sipërfaqet dhe nyjet e punës. Mostra konsiderohet pozitive (larje me cilësi të dobët) nëse shfaqet një ngjyrë rozë. Në këtë rast, e gjithë grupi shpëlahet përsëri.

Rrëshqitja 8

Mostra e Azopyramit Një zgjidhje përgatitet paraprakisht, e përbërë nga azopyram dhe 3% tretësirë ​​të peroksidit të hidrogjenit në sasi të barabarta. Zgjidhja e përgatitur testohet për përshtatshmërinë me leshi pambuku dhe gjak. Shfaqja e një ngjyre vjollce, e cila shpejt kthehet në një ngjyrë rozë-jargavan, tregon përshtatshmërinë e ilaçit. Tretësira e punës mund të përdoret jo më shumë se 2 orë Një tretësirë ​​e pastër azopyrami ruhet në frigorifer deri në 2 muaj. Kur kryeni një test azopyram, rezultati interpretohet si më poshtë: kur shfaqet një ngjyrë vjollce, e gjithë grupi i instrumenteve ri-përpunohet-u krye një pastrim i para-sterilizimit me cilësi të dobët.

Rrëshqitja 9

Rregullat për trajtimin para sterilizimit të pajisjeve mjekësore 1. Pas përfundimit të dezinfektimit, instrumentet mjekësore shpëlahen me ujë të rrjedhshëm. Koha e mbajtjes 0.5 min Pastaj: njomeni me zhytje të plotë në njërën prej tretësirave të lejuara të detergjentit organ i autorizuar në fushën e mirëqenies sanitare dhe epidemiologjike të popullatës. Temperatura fillestare e zgjidhjes është 20-25, koha e mbajtjes është 15 minuta.

Rrëshqitja 10

2. Larja e çdo produkti në një tretësirë ​​pastruese duke përdorur një furçë ose një shtupë garzë. Koha e mbajtjes 0.5 min. 3. Shpëlajeni nën ujë të rrjedhshëm. Koha e ekspozimit 10 min. 4. Shpëlarje me ujë të distiluar. Koha e mbajtjes 0.5 min 5. Tharja me ajër të nxehtë në një dollap tharjeje. Temperatura fillestare e tretësirës është 85. Derisa lagështia të zhduket plotësisht.

Rrëshqitja 11

Faza 3 - sterilizimi Për sterilizimin, instrumenti vendoset në grila dhe vendoset një tregues i temperaturës -kohës, një shirit vinar, për të kontrolluar cilësinë e sterilizimit. Ajo sterilizohet me metodën e hapur në një sterilizues ajri për 1 orë në një temperaturë prej 180 ° C. Revista shënon kohën e fillimit dhe të përfundimit të sterilizimit, dhe gjithashtu ngjit treguesin e temperaturës-kohës, i cili ndryshon ngjyrën e tij pas sterilizimit. Veshjet, leshi i pambukut, liri sterilizohen në bixe ose qese me dy shtresa duke autoklavuar në një temperaturë prej 120 ° C në një presion prej 1,1 atm. brenda 45 minutave Data dhe orët e sterilizimit vulosen në rruaza.

Rrëshqitja 12

Dezinfektimi parandalues ​​dhe sterilizimi i objekteve të ndryshme të departamentit terapeutik. Termometra të merkurit, tretësirë ​​mjekësore -2% të kloraminës - 15 minuta. Kur zhytet plotësisht, pastaj shpëlajeni me ujë, mbajeni të thatë. Spatula metalike - Zierja në ujë të distiluar për -30 minuta ose trajtimi me ajër të thatë në një temperaturë prej 120 gradë C - 45 minuta. -Përpunimi me ajër të thatë në temperaturë t = 180 gradë C - 60 minuta. Shtretër - Shtrati është i mbuluar plotësisht me leckë vaji. Tretësirë ​​1% të kloraminës, fërkim të dyfishtë ose tretësirë ​​3% të kloraminës, fërkim të dyfishtë nëse është i kontaminuar me gjak dhe përbërës të tij ose lëngje të tjera biologjike. Gërshërë - Zierja në ujë të distiluar - 30 minuta ose në zgjidhje 2% sode - 15 minuta. Zhytje e plotë. Rroba larëse të pacientëve. - Zierja në ujë të distiluar - 30 minuta.

Rrëshqitja 13

Sterilizimi me metodën e avullit Agjenti sterilizues është avulli i ujit të ngopur nën presion të tepërt. Sterilizimi kryhet në sterilizues me avull për 20-22 minuta në një presion avulli në dhomën e sterilizimit prej 2 ± 0.2 kgf / cm2 (0.2 ± 0.02 MPa) dhe një temperaturë prej 132 ± 2 °. Metoda e avullit sterilizon produktet e bëra nga materiale tekstili, qelqi, metali rezistent ndaj korrozionit, gome. Për të arritur ngrohjen e nevojshme, është e nevojshme të hiqni plotësisht ajrin nga dhoma e sterilizimit dhe objektet që do të sterilizohen

Rrëshqitja 14

Sterilizimi me ajër Kryhet me ajër të nxehtë të thatë në sterilizues ajri në një temperaturë prej 180 ° për 60-65 minuta ose në një temperaturë prej 160 ° për 150 minuta. Sterilizon produktet e gomës prej metali, qelqi dhe silikoni, si dhe të degradueshëm nën ndikimin e lagështisë. Ato vendosen në qese letre kraft. Metoda e ajrit nuk mund të përdoret për sterilizimin e materialeve të qëndrueshme ndaj nxehtësisë.

Rrëshqitja 15

Metodat kimike Kryhen në enë të mbyllura të mbuluara me smalt të paprekur dhe të bëra prej qelqi ose plastike. Objektet që do të sterilizohen zhyten në një tretësirë ​​në temperaturë 18 ± 2 °. Koha e mbajtjes së sterilizimit në tretësirën e peroksidit të hidrogjenit 6% është 60 ± 5 min, në deokson-1-45-50 min. Pas sterilizimit, pajisjet lahen me ujë steril në kushte aseptike.

Rrëshqitja 16

Tabela sterile shtrohet 2 herë në ditë. Zgjidhjet e dezinfektimit për instrumentet dhe dorezat ndryshohen gjithashtu 2 herë në ditë. Dezinfektuesit përgatiten në mënyrë qendrore në një dhomë të veçantë. Për punë, një zgjidhje 3% e kloraminës përdoret për përpunimin e veglave, dorezave, leckave; Tretësirë ​​1% e kloraminës për trajtimin e sipërfaqes, termometra, dysheme për larje, divane; Zgjidhje 0.5% e kloraminës për trajtimin e duarve.

Rrëshqitja 17

Rroba dhe sapun individual. Banja - Dezinfektimi me tretësirë ​​3% të zbardhuesit, fshirje dy herë (ose zgjidhje 1% të kloraminës, ekspozim për 60 minuta ose tretësirë ​​tjetër të parregulluar. Cm, ekspozim 5 minuta, pastaj shpëlarje në ujë të rrjedhshëm. Dyshekë gome në dhomën e dushit. -5% tretësirë ​​të kloraminës me 5 gramë detergjent në 1 litër tretësirë. -Përthyeni plotësisht për 30 minuta ose fërkojeni por mos e shpëlani derisa të thahet plotësisht. Këpucët -25% tretësirë ​​formaline ose 40% tretësirë ​​të acidit acetik, të vendosur në një qese plastike për tre orë, ajrosni derisa era të zhduket. Anije, qese urine-3% tretësirë ​​e zbardhur e zbardhuesit-1 orë. - zhytje e plotë, shpëlarje pasuese, ruajtje në një vend të thatë. -Thatë

Rrëshqitja 18

Mbulesa ngrohëse, shishe akulli, kriklla gome. -Fërkim i dyfishtë me tretësirë ​​1% të kloraminës. -Lani me ujë të ngrohtë me sapun, shpëlajeni, thajeni dhe thajeni në një vend të thatë. Këshilla për klizmë, kateter. -3% tretësirë ​​kloramine - 60 minuta. -0.5% solucion pastrues në një temperaturë prej 46 gradë C - 15 minuta, ose vlim në tretësirë ​​sode 2% për 15 minuta, e ndjekur nga larja. -Autoklavim. Gota. -1% zgjidhje e kloraminës - 60 minuta, shpëlarje ose zierje - 30 minuta. Doreza - tretësirë ​​kloramine 3% - 60 minuta ose dezinfektues të tjerë të rregulluar, zhytje e plotë. -0.5% tretësirë ​​pastruese - 15 minuta - Mënyra e butë e autoklavueshme. Pipeta sysh. -Zierja në ujë të distiluar - 30 minuta, sterilizimi në një mënyrë autoklavë të çmontuar.

Rrëshqitje 2

Termike: avulli dhe ajri (nxehtësia e thatë). Kimik: tretësira gazi ose kimike Sterilizimi me rrezatim - përdoret në një version industrial Metoda e filtrit të membranës - përdoret për të marrë një sasi të vogël të tretësirave sterile, cilësia e të cilave mund të përkeqësohet ndjeshëm me veprimin e metodave të tjera të sterilizimit

Rrëshqitje 3

Metodat e sterilizimit të miratuara për përdorim në objektet e kujdesit shëndetësor.

  • Rrëshqitje 4

    Sterilizimi termik

    Qitja dhe vlimi Gjuajtja aktualisht nuk përdoret për të sterilizuar instrumentet. Metoda mund të përdoret në shtëpi nëse është e pamundur të përdoren të tjerët. Qitja e veglave metalike kryhet me një flakë të hapur. Zakonisht, një mjet vendoset në një tabaka metalike, një sasi e vogël alkooli etilik derdhet dhe vihet në zjarr. Për një kohë të gjatë vlimi ishte metoda kryesore e sterilizimit të instrumenteve, por kohët e fundit përdoret rrallë, pasi kjo metodë arrin një temperaturë prej vetëm 100 ° C, e cila nuk është e mjaftueshme për të shkatërruar bakteret me spore. Instrumentet zihen në sterilizues elektrikë të veçantë me kapacitete të ndryshme. Instrumentet e hapura (shiringat e çmontuara) vendosen në një rrjet dhe zhyten në ujë të distiluar (bikarbonat natriumi mund të shtohet - deri në një zgjidhje 2%). Koha tipike e sterilizimit është 30 minuta nga zierja.

    Rrëshqitja 5

    Sterilizimi termik (metoda e avullit)

    Një autoklavë përdoret për të arritur temperaturat mbi pikën e vlimit të ujit. Autoklava është një njësi sterilizimi me avull nën presion. Temperatura e avullit të ngopur varet nga presioni. Mënyrat e funksionimit të autoklavës: 132 ° C - 2 atmosfera (2 kgf / cm2) - 20 minuta - mënyra kryesore. Të gjitha produktet (qelqi, metali, tekstilet, PCERVEQ gomës) janë sterilizuar. 120 ° C - 1.1 atmosferë (1.1 kgf / cm2) - 45 minuta - mënyrë e butë. (qelqi, metali, produkte gome, produkte polimer - sipas pasaportës, tekstileve) 110 ° C - 0.5 atmosferë (0.5 kgf / cm2) - 180 min - mënyrë veçanërisht e butë (ilaçe të paqëndrueshme, media kulture) Autoklavë kompakte portative

    Rrëshqitje 6

    Sterilizimi termik

    Shpesh është e mundur të arrihet i njëjti efekt me sterilizim të pjesshëm në avullin që rrjedh në 100 ° C (tindalizim). Në këtë rast, lëngu sterilizohet në 100 ° C për tre ditë rresht për 30 minuta çdo ditë; në intervalet midis ngrohjes, ai ruhet në një termostat në mënyrë që sporet të mbijnë, dhe më pas qelizat vegjetative shkatërrohen gjatë ngrohjes tjetër. Për shumë qëllime, ata janë të kënaqur me sterilizimin e pjesshëm, d.m.th. shkatërrimi i formave vegjetative të mikroorganizmave. Ky efekt zakonisht arrihet me pasterizim - duke mbajtur për 5-10 minuta në 75 ose 80 ° C. Pasterizimi sterilizon pjesërisht, veçanërisht qumështin, verën. Përdoren dy metoda të pasterizimit: ngrohje afatshkurtër (20 s në 71.5-74 ° C) dhe ngrohje të fortë (2-5 s në 85-87 ° C).

    Rrëshqitje 7

    Sterilizimi termik (metoda e ajrit)

    Nxehtësia e thatë. Sterilizimi kryhet në pajisje speciale- dollapë sterilizues me nxehtësi të thatë. Sterilizimi në një kabinet të nxehtësisë së thatë ndodh duke qarkulluar ajër të nxehtë brenda tij. Me sterilizimin e nxehtësisë së thatë, sporet bakteriale tolerojnë temperatura më të larta dhe më gjatë sesa me sterilizimin e nxehtësisë së lagësht. Prandaj, qelqe rezistente ndaj nxehtësisë, pluhurat, vajrat, etj. Sterilizohen për 1 orë në një temperaturë prej 180 ° C. Sterilizimi në një autoklavë dhe një kabinet të nxehtësisë së thatë është aktualisht mënyra kryesore, më e besueshme për të sterilizuar instrumentet kirurgjikale, qelqe

    Rrëshqitja 8

    Sterilizimi termik (metoda glasperlen)

    Parimi i funksionimit të sterilizuesit glasperlen bazohet në sjelljen në kontakt të instrumenteve kirurgjikale të sterilizuar me sfera të vogla qelqi në një temperaturë prej 25 ° C. Sterilizuesi është projektuar për sterilizimin e shpejtë të të gjitha metaleve, pa zgavra, kanale dhe bravë, instrumente dhe pajisje dentare dhe të tjera mjekësore në mjedisin e topave të qelqit të nxehtë në një temperaturë prej 190-290 ° C me zhytje të plotë të sendeve të vogla në to , si dhe pjesët e punës të artikujve më të mëdhenj. Instrumenti sterilizohet brenda një kohe shumë të shkurtër - jo më shumë se 20 sekonda. Për shkak të një periudhe kaq të shkurtër dhe efektit jo shkatërrues të topave të sterilizimit (qelqit të qelqit) në instrument, praktikisht nuk ka asnjë efekt negativ të temperaturës së lartë. Në vetëm 5 sekonda sterilizohet: pincë, pincë, mbajtëse bisturie, sonda, shpatulla, daltë, daltë, diamante, skedarë, shirita, ngritës rrënjësh, zgjerues, doreza kundër këndit, mbajtëse gjilpërash, piskatore, gërshërë gingivale, etj.

    Rrëshqitja 9

    Sterilizimi termik (metoda infra të kuqe)

    Sterilizuesi me madhësi të vogël është krijuar për sterilizimin e instrumenteve dentare dhe mikrokirurgjike të bëra prej metaleve në spitale, klinika, spitale dhe institucione të tjera mjekësore dhe kozmetike. Sterilizimi kryhet nga ekspozimi i nxehtësisë afatshkurtër me rreze infra të kuqe.

    Rrëshqitja 10

    Sterilizimi kimik (metoda e gazit)

    Në praktikën botërore, ekzistojnë 3 metoda kryesore të sterilizimit me temperaturë të ulët: oksid etileni i gazit, formaldehidi i gazit dhe plazma. Sterilizimi me gaz kryhet në dhoma të veçanta të mbyllura. Agjenti sterilizues është zakonisht avulli i formalinës (tabletat e formaldehidit vendosen në fund të dhomës) ose oksid etileni. Instrumentet e vendosura në rrjetë konsiderohen sterile pas 6-48 orësh (në varësi të përbërësve të përzierjes së gazit dhe temperaturës në dhomë). Tipar dallues metoda është ndikimi i saj minimal negativ në cilësinë e instrumenteve, dhe për këtë arsye metoda përdoret kryesisht për sterilizimin e instrumenteve optikë, veçanërisht të saktë dhe të shtrenjtë.

    Rrëshqitja 11

    Kur sterilizoni produktet ushqimore, ilaçet dhe llojet e ndryshme të pajisjeve, si dhe në praktikën laboratorike, përdorimi i oksidit të etilenit është justifikuar, i cili vret si qelizat vegjetative ashtu edhe sporet, por vepron vetëm nëse materialet që do të sterilizohen përmbajnë një sasi të caktuar ( 5-15 %) ujë. Oksidi i etilenit përdoret në formën e një përzierje gazi (me N2 ose CO2), në të cilën pjesa e tij është nga 2 në 50%. Metoda e oksidit të etilenit siguron temperaturën më të butë të sterilizimit.

    Rrëshqitja 12

    Sterilizimi kimik (metoda e plazmës)

    Metoda e plazmës ju lejon të krijoni një mjedis biocid të bazuar në një zgjidhje ujore të peroksidit të hidrogjenit, si dhe plazma me temperaturë të ulët (gaz jonizues i formuar në presion të ulët). Kjo është metoda më moderne e sterilizimit e njohur sot. Kjo ju lejon të sterilizoni çdo produkt mjekësor, nga instrumentet e zbrazët deri te kabllot, pajisjet elektrike, në të cilat në disa raste asnjë nga metodat e njohura të sterilizimit nuk mund të aplikohet fare. Me këtë metodë, pas injektimit të një solucioni të peroksidit të hidrogjenit në dhomën e sterilizimit, ndizet një burim i rrezatimit elektromagnetik me një frekuencë prej 13.56 MHz, nën ndikimin e të cilit një pjesë e molekulave H2O2 ndahet njëkohësisht në dy grupe (OH -), dhe pjesa tjetër në një grup hidroperoksil (UN-) dhe një atom hidrogjeni, të shoqëruar me lëshimin e rrezatimit të dukshëm dhe ultravjollcë. Si rezultat, krijohet një mjedis biocid, i përbërë nga molekula të peroksidit të hidrogjenit, radikalet e lira dhe rrezatimi ultravjollcë.

    Rrëshqitja 13

    Plazma gjenerohet nga rrezatimi i fortë elektromagnetik në një atmosferë të avullit të peroksidit të hidrogjenit. Kur fusha elektromagnetike është e fikur, radikalet e lira shndërrohen në molekula uji dhe oksigjeni, duke mos lënë mbetje toksike. Koha minimale e përpunimit në një sterilizues plazma është nga 35 minuta, temperatura e funksionimit është 36-60 ° C. Një nga avantazhet kryesore të kësaj metode është mungesa e mbeturinave toksike, vetëm oksigjeni dhe avujt e ujit krijohen. Sterilizimi i plazmës shkatërron të gjitha format dhe llojet e mikroorganizmave. Sterilizuesit e plazmës janë pajisje premtuese, por shumë të shtrenjta për shumicën e institucioneve mjekësore ruse

    Rrëshqitja 14

    Sterilizimi kimik (me zgjidhje antiseptike)

    Sterilizimi me zgjidhje të antiseptikëve kimikë, si dhe sterilizimi me rrezatim dhe gaz, i referohet metodave të sterilizimit të ftohtë dhe nuk çon në mprehtësi të instrumenteve, dhe për këtë arsye përdoret kryesisht për përpunimin e prerjes së instrumenteve kirurgjikale. Tre tretësira përdoren kryesisht për sterilizim: një tretësirë, alkool etilik 96 ° dhe 6% peroksid hidrogjeni. Kohët e fundit, një zgjidhje alkooli e klorheksidinës, pervomur dhe të tjerëve janë përdorur për sterilizimin e ftohtë të instrumenteve optikë. Për sterilizim të ftohtë, instrumentet zhyten plotësisht të shpalosur (ose të çmontuar) në njërën nga këto zgjidhje. Kur ngjyhen në alkool dhe një tretësirë ​​të trefishtë, instrumentet konsiderohen sterile pas 2-3 orësh, në peroksid hidrogjeni - pas 6 orësh. Kjo metodë është me interes për sterilizimin e tretësirave që përmbajnë substanca mjekësore që ndryshojnë kur ekspozohen ndaj temperaturave të larta. Në vijim përdoren si antiseptikë: fenol, tricresol, quinosol, nipagin, nipazol, chloreton, mercurofen dhe cefirol. Ekzistojnë gjithashtu raporte në literaturë për përdorimin e klorokresolit, klorobutolit, fenilmerkuronitratit, përbërjeve të amonit kuaternar (benzalkonium, cetrimide) dhe disa substanca të tjera për këtë qëllim.

    Rrëshqitja 15

    Acidi karbolik përfshihet në një zgjidhje të trefishtë (zgjidhje Krupenin). Ata sterilizojnë mjetet e prerjes dhe sendet plastike. Ai përmban gjilpëra të sterilizuara, bisturi, pincë, tuba plastikë. Lysol me sapun të gjelbër përdoret për larjen e mureve, dyshemeve, mobiljeve të njësisë së operimit dhe veshjes, si dhe për trajtimin e instrumenteve, dorezave të gomës, sendeve të kontaminuara me qelb ose jashtëqitje gjatë operacionit. Sublimate (diklorid merkuri) 1: 1000, 1: 3000 Dorezat, kullimet dhe sendet e tjera sterilizohen. Oksicianidi i merkurit 1: 10000 përdoret për sterilizimin e kateterëve uretralë, cistoskopëve dhe instrumenteve të tjerë me optikë. Diocidi është një përgatitje merkuri që kombinon vetitë antiseptike dhe pastruese. Disa njerëz përdorin një kirurg për të trajtuar duart e tyre - ata i lajnë duart në një legen me një zgjidhje 1: 3000, 1: 5000 - 6 minuta. Alkooli etilik përdoret për sterilizimin e instrumenteve të prerjes, gomës dhe tubave të polietilenit; duart e kirurgëve janë nxirë me 96% alkool para operacionit. Edhe pse alkooli 70% është më baktericid sesa 96%, infeksioni i ngjashëm me sporet nuk vdes për një kohë të gjatë. Agjentët shkaktarë të gangrenës së gazit dhe sporeve të antraksit mund të qëndrojnë në alkool për disa muaj. Për të rritur aktivitetin baktericid të tretësirave të alkoolit, atyre u shtohen timol (1: 1000), 1% zgjidhje jeshile brilante (zgjidhje Bakkal), formalinë, etj.

    Rrëshqitja 16

    Karakteristikat baktericid të halogjeneve janë përdorur prej kohësh. NI Pirogov përdori jod alkoolik 2%, 5%dhe 10%, duke mos ditur ende për ekzistencën e mikroorganizmave. Jodi ka një efekt baktericid dhe sporicidal. Ajo nuk e ka humbur rëndësinë e saj edhe tani. Sidoqoftë, komponimet e tij komplekse me sipërfaqen përdoren më shpesh - substanca aktive, të ashtuquajturat. jodofore, të cilat përfshijnë jodonat, jodopyrodone, jodolan, etj. Ato përdoren më shpesh për të trajtuar duart e kirurgut dhe fushën e operimit. Komponimet e klorit janë përdorur prej kohësh për dezinfektim (zbardhues) dhe sterilizim (hipoklorit natriumi, kloraminë, etj.). Aktiviteti baktericid i këtyre ilaçeve varet nga përmbajtja e klorit aktiv në to. Në kloraminë, klor aktiv është 28-29%, dhe në acidin dikloroizocianurik - 70-80%, hipoklorit natriumi - 9.5%. Peroksidi i hidrogjenit (33% peroksid hidrogjeni - perhidrol) në përqendrim 3% dhe 6% përdoret për sterilizim dhe dezinfektim. Isshtë i padëmshëm për njerëzit. Një përzierje e peroksidit të hidrogjenit me acidin formik, të propozuar nga I. D. Zhitnyuk dhe P. A. Melekhoy në 1970, u quajt dita e parë. Në procesin e përgatitjes së C -4, formohet acidi performik - është parimi aktiv. Përdoret për të trajtuar duart e një kirurgu ose për të sterilizuar instrumentet Në Çekosllovaki, ata propozuan persteril për sterilizimin e tubave të gomës dhe polietilenit. Beta-propiolaktoni lëshohet në Rusi. Në një përqendrim 1: 1000, Pseudomonas aeruginosa në një zgjidhje 2% vdes brenda 10 minutave. Shtohet në një sasi prej 0.2% në media ushqyese të gatshme, të cilat më pas inkubohen për 2 orë në 37 ° C. Nëse mjedisi lihet brenda natës, propiolaktoni është plotësisht i degraduar.

    Rrëshqitja 17

    Sterilizimi me rrezatim jonizues

    Trajtimi antimikrobik mund të kryhet duke përdorur rrezatim jonizues (rreze y), rreze ultraviolet dhe ultratinguj. Më e përdorura në kohën tonë është sterilizimi me rreze y. Metoda e rrezatimit ose sterilizimi i rrezatimit me rrezet γ përdoret në instalimet speciale për sterilizimin industrial të përdorimit të vetëm - shiringat polimer, sistemet e transfuzionit të gjakut, enët Petri, pipetat dhe produktet e tjera të brishta dhe termolabile. Përdoren izotopet Co60 dhe Cs137. Doza e rrezatimit depërtues duhet të jetë shumë domethënëse - deri në 20-25 μGy, e cila kërkon respektimin e masave veçanërisht të rrepta të sigurisë. Në këtë drejtim, sterilizimi me rrezatim kryhet në dhoma të veçanta dhe është një metodë sterilizimi në fabrikë (nuk kryhet drejtpërdrejt në spitale). Sterilizimi i instrumenteve dhe materialeve të tjera kryhet në pako të mbyllura dhe, me integritetin e këtyre të fundit, ruhet deri në 5 vjet. Paketimi i mbyllur hermetikisht e bën ruajtjen dhe përdorimin e veglave të përshtatshme (ju vetëm duhet të hapni paketimin). Metoda është e dobishme për sterilizimin e instrumenteve të thjeshtë të disponueshëm (shiringa, qepje, kateterë, sonda, sisteme të transfuzionit të gjakut, doreza, etj.) Dhe po bëhet gjithnjë e më e përhapur. Kjo është kryesisht për faktin se vetitë e objekteve të sterilizuara nuk humbin fare gjatë sterilizimit me rrezatim.

    Rrëshqitja 18

    Sterilizimi UV

    Burimet e rrezatimit UV (gjatësia e valës 260 nm) janë llambat kuarc të merkurit. Efekti i tyre i fuqishëm bakteriostatik bazohet në koincidencën e spektrit të emetimit të llambës dhe spektrin thithës të ADN -së së mikroorganizmave, të cilat mund të jenë arsyeja e vdekjes së tyre gjatë trajtimit të zgjatur me rrezatimin e llambave kuarci, me veprim të pamjaftueshëm UV në qeliza prokariote, proceset e riparimit të dritës dhe errësirës aktivizohen, domethënë qeliza restaurohet. Metoda përdoret për sterilizimin e ambienteve, pajisjeve në bixes, si dhe për sterilizimin e ujit të distiluar.

    Rrëshqitja 19

    Një sterilizues efektiv që ju lejon të sterilizoni instrumentet dhe veshjet kirurgjikale me nxehtësi të thatë dhe rreze ultraviolet. Ka një efekt të fuqishëm baktericid. Recirkulatori është krijuar për të dezinfektuar ajrin e brendshëm në prani dhe mungesë të njerëzve në procesin e qarkullimit të detyruar të rrjedhës së ajrit përmes strehimit, brenda së cilës ka dy llamba baktericid me presion të ulët. Dhoma germicidale për ruajtjen e pajisjeve mjekësore sterile

    Rrëshqitje 20

    Metoda konsiston në ndarjen e mikrobeve nga lëngu duke përdorur filtra sterilë mikroporozë.Mekanizmi i filtrimit është kryesisht për shkak të adsorbimit të mikrobeve që ndodh në poret e materialeve të filtrit, të cilat në shumicën e rasteve janë të ngarkuara negativisht. Kaolini, porcelani, masa letre-asbesti, toka infusorite, kollodioni dhe materiale të tjera poroze, si dhe qelqi përdoren si material filtrues mikroporoz.

    Rrëshqitja 21

    Metoda e sterilizimit mekanik. Filtrim bakterial

    Metoda e sterilizimit mekanik duke përdorur filtra mikroporozë ka disa përparësi ndaj metodave të sterilizimit të nxehtësisë kur zgjidhja ekspozohet ndaj temperaturave të larta. Për shumë zgjidhje të substancave termolabile, është në thelb metoda e vetme e sterilizimit në dispozicion. Filtrat mikropor janë përdorur gjerësisht në bimët kimike dhe farmaceutike dhe në prodhimin e vaksinave dhe serumeve. Filtra bakterialë

    Shikoni të gjitha rrëshqitjet

    DISINFEKTIMI DHE
    STERILIZIMI

    Fjalor:
    Dezinsektim - shkatërrim
    vektorët e insekteve
    sëmundjet infektive
    Insekticidet - përgatitjet për
    shfarosjen e insekteve
    Deratizim - shkatërrim
    vektorët e brejtësve
    sëmundjet infektive

    Dezinfektimi -

    Dezinfektim
    1.
    2.
    ky është shkatërrimi i mikroorganizmave patogjenë dhe kushtimisht patogjenë që rriten
    format në mjedisin njerëzor.
    Detyra kryesore është ndërprerja e mekanizmit
    transmetimi i infeksionit me dezinfektim
    objekte të ndryshme.
    Synimi:
    Shkatërrimi i agjentëve infektivë
    sëmundjet në objektet e mjedisit të jashtëm.
    Mbrojtja e personelit të përpunimit
    instrumentet dhe pajisjet mjekësore, nga
    infeksion i mundshëm

    Llojet e dezinfektimit

    -Parandaluese - e kryer për qëllimin
    infeksionet spitalore, pavarësisht nga prania
    infeksionet. Uji i pijshëm dhe ujërat e zeza dezinfektohen
    ujë, enët, ambientet, artikujt.
    Efektive me performancë të vazhdueshme.
    -Fokale - aktuale - në fokusin e infeksionit, pranë shtratit
    i sëmurë, i shumëfishtë, pengon
    përhapja e patogjenit tek të tjerët.
    - Përfundimtare - një herë pas largimit
    pacient (inf. departament., ekstrakt) për të plotë
    shkatërrimi i patogjenit në fokusin e infeksionit.

    Mënyrat e dezinfektimit, PSO dhe
    sterilizimi
    rregullohen me urdhër
    OST-42-21-2-85-
    "Sterilizimi dhe
    dezinfektimi i produkteve
    qëllim mjekësor "

    Metodat e dezinfektimit

    mekanike,
    fizike,
    kimike
    e kombinuar

    Klasifikimi i artikujve sipas kategorive të rrezikut të transferimit të infeksioneve spitalore
    Jo kritike -
    në kontakt me
    lëkurë të shëndetshme dhe
    lëndëve
    mjedisit
    jo në kontakt me
    pacienti: shkopinj në këmbë,
    paterica, tonometër,
    termometër, mure,
    karrige me rrota, mobilje.
    Pastrimi dhe
    dezinfektimi i ulët
    niveli. (Zgjidhje 1%
    kloraminë,
    dyfish
    fërkim ose
    njomje 15m)

    Gjysmë kritike -
    në kontakt me
    biologjike
    lëngjet me
    mukozave dhe
    lëkura e dëmtuar:
    respiratore dhe
    anestetik
    pajisje, endoskopë,
    enët, rektale dhe
    instrumente vaginale
    Pastrimi dhe dezinfektimi
    të mesme ose të larta
    niveli (tretësirë ​​3%
    kloraminë për 60 minuta),
    PSO, sterilizimi.

    Kritike -
    Pastrim,
    duke depërtuar në
    dezinfektim,
    zgavrën e trupit
    PSO, sterilizimi.
    , inde sterile dhe
    enët: kirurgjikale
    instrumente,
    implantet, gjilpërat,
    vaskulare dhe urinare
    kateter,
    intrauterine
    fondet

    Metodat mekanike

    duke u dridhur,
    nokaut,
    pastrim me vakum,
    larje dhe larje,
    ventilimi dhe ajrosja
    lokalet,
    filtrimi i ujit,
    fshirëse

    Metodat fizike

    djegie,
    kalcinim,
    djegie,
    i zier,
    pasterizim,
    tindalizimi (pasterizimi i pjesshëm),
    rrezet e diellit,
    rrezatimi radioaktiv,
    Rrezatimi UV,
    rryma me frekuencë ultra të lartë,
    Rrezatimi radioaktiv
    Ngrirje

    Metodat kimike

    -ujitja
    - fërkim
    -zhytje e plotë
    - bie në gjumë

    Grupet kimike të dezinfektuesve:

    I halogjenizuar
    I oksigjenuar
    Surfaktant (HOUR)
    Guanidinet
    Aldehidet
    Alkoolet
    Fenolet
    Përqendrimi,
    ekspozitë
    Veçoritë
    aplikacion
    1. Zbardhues
    Thatë-200 g për 1 litër, 60 min
    Dezinfektim i ashpër
    shkarkimi i pacientit
    10%
    2. Kloramina
    Pije nënë
    3% -60 min
    Plehra, purulente
    veshja
    1%
    Dyshemetë, sipërfaqet,
    anije, banjë
    0,5%
    Enët, sipërfaqet
    0.5% -30 min, 1% -15 min
    3% -60 min
    Termometra
    Semi-kritike dhe

    Hipoklorite Ca, Na
    0,5%
    Si zbardhues
    Shtizë
    1-2 skeda. 10 litra. Uji i brendshëm,
    15-60 minuta
    hidraulik, mobilje,
    liri
    Anolit neutral
    0.03-0.05% - 60 min.
    Dezinfektimi i pajisjeve mjekësore,
    PSO, sterilizimi
    Recetë (tab.)
    0.5g, 2.5g, 5.0g
    Të ngurta
    sipërfaqet,
    biologjike
    lëngjet
    0.056% -90 min.
    Hepatiti 2T për 5L
    0.28% - 45 min.
    Tuberkulozi 10 ton për 5 litra.

    I oksigjenuar:

    6% peroksid
    hidrogjen
    Virkon
    Neto - 60 min.
    Produktet
    te kontaminuar
    gjaku
    pastrim pranveror,
    sterilizimi
    Me shtimin e 5g
    "SMS"
    2% 10-30 min.
    PSO
    Dezinfektimi i pajisjeve mjekësore

    Dezinfektimi i pajisjeve mjekësore:

    Termometra të merkurit, mjekësor
    -1% zgjidhje e kloraminës - 15 minuta. Kur zhytet plotësisht, atëherë
    shpëlajeni me ujë, mbajeni të thatë.
    Shpatull metalik
    -Vloni në ujë të distiluar -30 minuta ose përpunim
    ajër të thatë në një temperaturë prej 120 gradë C - 45 minuta.
    Shtretër
    -Dyvani është i mbuluar plotësisht me leckë vaji.
    Tretësirë ​​1% të kloraminës, fërkim të dyfishtë ose tretësirë ​​3%
    kloraminë, duke u fshirë dy herë nëse është e kontaminuar me gjak dhe
    përbërësit e tij ose lëngjet e tjera biologjike.
    Gërshërë
    -Zierja në ujë të distiluar - 30 minuta ose 2%
    tretësirë ​​sode -15 minuta. Zhytje e plotë.
    Rroba larëse të pacientëve.
    - Zierja në ujë të distiluar - 30 minuta.

    Masat paraprake të sigurisë kur punoni me dezinfektues

    Personat mbi 18 vjeç që kanë kaluar
    udhëzim.
    Personat me rritje
    ndjeshmëria ndaj kimikateve.
    Ambiente të pajisura posaçërisht për
    përgatitja e zgjidhjeve, tuta.
    Magazinimi në dhoma të veçanta, i ngushtë
    e mbyllur, në enë qelqi të errëta.
    Etiketat me emra,%, data e prodhimit.
    Kryeni kujdesin e lëkurës së duarve.

    Ndihma e parë në rast të kontaktit me dezinfektues në lëkurë dhe mukozën

    Në rast kontakti me lëkurën, lani menjëherë me ujë.
    Në rast të kontaktit me sytë, shpëlajeni për 10-15 minuta
    ujë të rrjedhshëm, pikoni nëse është e nevojshme
    albucid 30%, nëse dhimbja, dhimbja - bie me novokainë
    2%.
    Kur irritohet traktit respirator- shkoni në një tjetër
    brenda ose jashtë, shpëlajeni gojën dhe
    nazofaringë me ujë ose 2% zgjidhje sode, pini të ngrohtë
    qumësht me sode, nëse është e nevojshme, caktoni
    kardiake, qetësuese dhe antitusive
    fondet.
    Nëse dezinfektuesi hyn në stomak:
    Bluaj 10-20 tableta të karbonit të aktivizuar,
    merrni dhe pini disa gota ujë. Në
    duhet të shihni një mjek

    Pastrim para sterilizimit

    Qëllimi i trajtimit të para sterilizimit është
    heqja nga pajisjet mjekësore
    duke përshkruar proteina, yndyra, medicinale,
    papastërtitë mekanike, përfshirë
    i padukshëm (gjak, mukus), dezinfektues
    agjentë, detergjentë, i cili siguron
    efektivitetin e sterilizimit të mëvonshëm dhe
    përdorim të sigurt
    produkte të sterilizuara.

    Fazat e PSO

    Faza 1 - shpëlarje pas dezinfektimit
    ujë të rrjedhshëm mbi lavaman për 30 sekonda për të
    heqja e plotë e erës së dezinfektuesit
    fondet;
    Faza 2 - Thithja (zhytje e plotë)
    produkte në një nga zgjidhjet e larjes - 15 minuta:
    IBiolot≫ 0.5% - temperatura 40 ° С;
    peroksid hidrogjeni 0.5% me shtimin e 0.5%
    një nga detergjentët sintetikë (CMC):
    RogProgress≫, otLotos≫, ≫Lotos-makinë shitëse≫,
    "Aina", "Astra" - temperatura 50 ° С.

    Faza 3 - larja e secilit produkt në të njëjtën gjë
    zgjidhja në të cilën ishte ngjyhet,
    duke përdorur një furçë ose një shtupë garzë
    brenda 30 s;
    Faza 4 - shpëlarje me ujë të rrjedhshëm pas
    duke përdorur "Biolot" për
    3 min, tretësira të peroksidit të hidrogjenit në CMC
    RogProgres≫, arMarichka≫ - 5 min; CMC
    StAstra≫, otLotos≫, ≫Lotos -makinë shitëse≫ -10 min;
    Faza 5 - shpëlarje me ujë të distiluar
    brenda 30 s;
    Faza 6 - tharja e ajrit të nxehtë në
    temperatura 75-87 ° C në furrat e tharjes.

    Kontrolli i cilësisë së PSO

    Testi Azopyram. Përgatitni një zgjidhje:
    acid klorhidrik anilinë 1.0 - 1.5 g
    amidopirin 100, 0 g
    Shtoni deri në 1 litër alkool etilik 95%.
    Ruani në një shishe të mbyllur fort në 4 "C (in
    frigorifer) 2 muaj, dhe në errësirë ​​në dhomë
    temperatura (18-23 ° C) - jo më shumë se 1 muaj.
    Një zgjidhje përgatitet menjëherë para mostrës:
    të përziera në sasi të barabarta
    azopyram dhe 3% peroksid hidrogjeni.

    Testi i amidopirinës. Përgatitni një zgjidhje alkoolike 5% të amidopirinës
    në 95% alkool etilik, i cili
    mund të ruhet në shishe me tokë
    tapë në frigorifer për 1 muaj.
    30% acid acetik dhe 3% zgjidhje peroksid hidrogjeni
    përgatitur me ujë të distiluar. Përzieni
    sasi të barabarta prej 5 për qind
    tretësirë ​​alkoolike e amidopirinës, 30% acid acetik dhe 3%
    peroksid hidrogjeni para përdorimit.

    Sterilizimi

    metoda e sigurimit të vdekjes në
    material sterilizues
    vegjetative
    dhe format spore të patogjenëve dhe
    mikroorganizmat jo patogjenë.

    Metodat e sterilizimit

    termike: avulli, ajri;
    kimike: gaz, kimik
    droga;
    rrezatimi,
    plazma dhe ozoni (grupi
    kimikate).

    Metoda e avullit

    - 2 atm - 132 C - 20 minuta - për
    metal rezistent ndaj korrozionit, qelqi
    , tekstile.
    -1,1 atm - 120 C - 45 minuta - produkte
    bërë prej gome, latex, polimere

    termat e kërkimit

    Metoda e ajrit

    180 ° C - 60 min;
    160 ° C - 150 min.

    Metoda e gazit

    Gazi ka një efekt sterilizues në normale
    temperatura, me këtë metodë të sterilizimit mund
    per tu perdorur:
    - oksid etileni me bromid etilik
    Kjo metodë përdoret për të sterilizuar: optikën, stimuluesit kardiakë,
    materiale polimerike (gome, plastike, qelqi,
    metal; koha e ekspozimit - 6 orë, t në dhomë - 35 * С)
    - avujt e tretësirës 40% të formaldehidit në alkool etilik.
    Kjo metodë përdoret për sterilizimin: endoskopik
    instrumente, makina zemër-mushkëri,
    produkte plastike dhe catgut; koha e ekspozimit: për
    plastike dhe gome - 180 minuta; për qelq dhe metal - 120
    min.; t - 80 * С, doza formaldehide - 150 ml për 1 litër
    (duhet spërkatur).

    Kimikatet

    - 6% peroksid hidrogjeni: 6 orë - në
    dhoma t; 3 orë - për një beqar
    nxehet (50 * C);
    - raundi i parë C4: për materialin e qepjes - 4.8%,
    ekspozimi 15 min.;
    - sidex: produkte metalike - 4 orë; produktet
    bërë nga materiale polimer, endoskopë - 10
    orë; mjetet e pastrimit pas
    sterilizimi:

    Rrezatimi

    Agjenti sterilizues është
    rrezatimi jonizues y (gama) - dhe β (beta)
    Steriliteti ruhet në të tilla
    paketim ndër vite

    Steriliteti i materialeve, produkteve, jetëgjatësia:

    bixeset e mbyllura të një mostre të re - 20 ditë;
    Boks i mbyllur pa filtër
    - 3 ditë
    me bix të hapur të çdo mostre
    steriliteti i materialeve, produkteve
    zgjat deri në 24 orë;
    çanta artizanale të mbyllura - 20 ditë;
    qese artizanale në kapëse letre - 3 ditë.

    Rregullat e vendosjes së biksit

    trajtojeni sipërfaqen e brendshme të bix me 70% alkool dhe deri në fund të saj
    vendoseni fletën në mënyrë të tillë që më pas ta mbuloni me skajet
    përmbajtje bixhozi;
    vendosni komplete bixhozi të produkteve të gomës, veshje,
    liri;
    mbështillni veglat në një peshqir ose pelenë dhe vendosini në bix;
    pasi të keni ngarkuar bixin, vendosni 5 tregues në të: 4 - në pjesën e brendshme
    ana e mureve të bix dhe 1 - në qendër të bix (metoda e kontrollit indirekt
    steriliteti);
    rregulloni një etiketë në kapakun e bix, në të cilën shënoni:
    materialit dhe departamentit të trajtimit për të cilin
    sterilizimi i instrumenteve dhe materialeve;
    mbyllni fort kapakun e bixit. Zhvendos bixh-në e stilit të vjetër
    një rrip metalik rrip dhe kështu hapni dritaret në muret e tij,
    të cilat duhet të mbyllen pas sterilizimit;
    pas sterilizimit, vendosni datën dhe nënshkrimin në etiketën bix
    infermiere autoklavie.
    Opsione të ndryshme për përfundimin e bixes janë të mundshme: vetëm një lloj
    material, komplete për një operacion tipik ose specifik
    ndërhyrje

    Kontrolli i cilësisë së sterilizimit

    Metoda teknike - termometra në dhoma,
    manometra.
    Metoda e kontrollit bakteriologjik kryhet me
    duke përdorur një biotest - një objekt nga një e caktuar
    material i mbjellë me mikroorganizma provë.
    Termike Për kontroll operacional më herët
    rekomanduar kimikate të shumta
    substanca, pika e shkrirjes e të cilave korrespondon
    temperatura e sterilizimit.
    -rea (132)
    -thiourea (180), acid succinic (180-192)

    Kontrolli përfundimtar i njohurive:
    1. Detyra kryesore e dezinfektimit
    2. Llojet e dezinfektimit
    3. Metodat e dezinfektimit
    4. Metodat kimike të dezinfektimit
    5. Fazat e ekipit të USAR
    6. Çfarë është sterilizimi
    7. Metodat e sterilizimit
    8. Parametrat e sterilizimit të produkteve nga
    gome me avull
    9. Përgatitjet e përdorura për kimikate
    sterilizimi
    10. Pika e shkrirjes së tiourea

    Plani Hyrje Metodat e sterilizimit të lejuara për përdorim në objektet e kujdesit shëndetësor Hapat e sterilizimit a) Dezinfektimi b) Trajtimi i para sterilizimit c) Produktet e sterilizimit që do të sterilizohen Metodat e dezinfektimit a) Zierja b) Avulli c) Ajri d) Trajtimi kimik i para-sterilizimit a) Algoritmi i veprimet Llojet dhe metodat e sterilizimit 1) Metoda kimike e sterilizimit 2) Metoda e sterilizimit me avull 3) Metoda e ajrit të sterilizimit Metodat e kontrollit të sterilizimit Kontrolli i softuerit kryhet duke përdorur mostrat e mëposhtme Referencat

    Hyrje Një nga fushat më të rëndësishme të punës së të gjithë personelit mjekësor është sigurimi dhe kontrolli mbi zbatimin e masave sanitare-higjienike dhe anti-epidemike dhe kërkesat e parashikuara nga urdhrat përkatës të Ministrisë së Shëndetësisë të Republikës së Kazakistanit. Sterilizimi është procesi i vrasjes së të gjitha llojeve të mikroorganizmave, si dhe sporeve dhe baktereve.

    Metodat e sterilizimit të miratuara për përdorim në objektet e kujdesit shëndetësor Avulli fizik (termik) Avulli i ngopur me ujë nën presion të tepërt Ajër-Thatë ajër të nxehtë Rrezatim infra të kuqe-Infrared Glasperlen-Mesme rruaza qelqi të nxehta Kimike, Gaz-Etilen oksid ose përzierja e tij me përbërës të tjerë Plazma -Avujt peroksid hidrogjeni në kombinim me lëngun e tyre të plazmës me temperaturë të ulët-Zgjidhje agjentësh kimikë (aldehid, oksigjen dhe klor)

    Fazat e sterilizimit 1) Dezinfektimi është një grup masash që synojnë shkatërrimin e patogjenëve të sëmundjeve infektive dhe shkatërrimin e toksinave në objektet mjedisore. Dezinfektimi zvogëlon numrin e mikroorganizmave në një nivel të pranueshëm, por nuk mund t'i shkatërrojë plotësisht ato. 2) Trajtimi i para sterilizimit është pastrimi i pajisjeve mjekësore para sterilizimit të tyre, me qëllim heqjen e proteinave, yndyrave dhe ndotësve mekanikë, si dhe ilaçeve. 3) Sterilizimi është shkatërrimi i plotë i të gjitha formave të mikrobeve dhe sporeve të tyre nën ndikimin e temperaturave të larta dhe faktorëve të tjerë fizikë, kimikateve, rrezatimit jonizues.

    Produktet që do të sterilizohen 1) Instrumentet mjekësore dhe laboratorike të të gjitha llojeve i nënshtrohen dezinfektimit pas çdo përdorimi. 2) Të gjitha pajisjet mjekësore që vijnë në kontakt me lëkurën dhe mukozën, organet, sipërfaqet e plagëve, kontaktin me gjakun dhe lëngjet e tjera biologjike janë sterilizuar. 3) Instrumentet e disponueshme (shiringa, sisteme, skuqës, shpatulla, pasqyra gjinekologjike) hidhen duke u djegur në furra të veçanta ose muffle në një temperaturë prej të paktën 6000 C

    Metodat e dezinfektimit 1) Zierja e aplikuar: për xham, metal, materiale polimer rezistente ndaj nxehtësisë, gome. 2) Avulli i aplikuar: për xham, metal, materiale polimer rezistente ndaj nxehtësisë, gome, latex. Shënim: Për dezinfektimin me metodën e vlimit dhe avullit, produktet e bëra nga materiale polimerike duhet të paketohen në garzë. 3) Ajri i aplikuar: për produktet e qelqit dhe metaleve. 4) Kimike e aplikuar: për produktet e qelqit, metale rezistente ndaj korrozionit, materiale polimerike rezistente ndaj nxehtësisë, gome. Shënim: Pas dezinfektimit kimik, produktet duhet të shpëlahen në ujë të rrjedhshëm derisa aroma e dezinfektuesit të hiqet plotësisht.

    Trajtimi para sterilizimit Algoritmi i veprimeve: 1) Pas përfundimit të dezinfektimit, instrumentet mjekësore shpëlahen me ujë të rrjedhshëm për 30 sekonda. Pastaj ato ngjyhen me zhytje të plotë në një zgjidhje pastruese në një temperaturë prej 20-250 C për 15 minuta. 2) Larja e çdo produkti në një tretësirë ​​pastruese duke përdorur një furçë ose shtupë me garzë pambuku për 30 sekonda. 3) Shpëlarje me ujë të rrjedhshëm për 10 minuta. 4) Shpëlarje me ujë të distiluar për 30 sekonda 5) Tharje me ajër të nxehtë në furrë tharëse në temperaturë 850 C derisa lagështia të zhduket plotësisht.

    Llojet dhe metodat e sterilizimit 1) Metoda kimike e sterilizimit Kjo metodë rekomandohet për produktet e bëra nga materiale polimer, gome, qelq, metale rezistente ndaj korrozionit. Ajo kryhet kur produkti është zhytur plotësisht në tretësirë, pas së cilës produkti është shpëlarë me ujë steril. Jetëgjatësia e një produkti steril në një enë sterile të veshur me një fletë sterile është 3 ditë. Për zhytjen e produkteve në des. tretësira duhet të përdoret në enë prej qelqi, plastike ose të emaluara 1) 6% tretësirë ​​të peroksidit të hidrogjenit t = Jo më pak se 18 0 С për 360 min 2) 10% tretësirë ​​gigasept për 300 min 3) 2, 5% tretësirë ​​të lizoforminës -3000 t = 40 -50 0 С për 60 min 4) Sidex aktivizuar 2% tretësirë ​​të glutaraldehidit me f. H = 8, 2 -9, 2 t = 20 -25 0 С për 240 min 5) Glutaraldehid 2, 5% p. H = 7, 0 -8, 5 t = Jo më pak se 20 0 С gjatë 360 min

    2) Metoda e sterilizimit me avull Sterilizimi kryhet në kuti sterilizimi pa filtra ose në kuti sterilizimi me një filtër ose në paketime të dyfishta të buta të bëra nga pallto ose pergamenë të trashë, letër thesi, letër thesi jo të ngopur me lagështi, letër për produktet e paketimit makina të klasës E, letra të krepuara në një sterilizues me avull ... Jetëgjatësia e produkteve të sterilizuara në kuti me një filtër është 20 ditë, në pjesën tjetër të paketimit - 3 ditë Mënyra e sterilizimit Presioni i avullit, kg / cm 2 0, 11 Temperatura e punës, 0 С 132 120 Koha e mbajtjes, min Aplikueshmëria 20 Rekomanduar për produktet e bëra nga metale rezistente ndaj korrozionit, qelqi, produkte gome 45 Rekomanduar për produktet e bëra prej gome, latex dhe materiale të caktuara polimerike (polietileni me densitet të lartë, PVC

    3) Metoda e sterilizimit të ajrit Sterilizimi zbatohet për produktet e thata dhe kryhet në paketim të bërë nga letër thesi jo të ngopur, letër thesi me lagështi, letër për paketimin e produkteve në makina të klasës E, letër paketimi me forcë të lartë, krep letër, letër krepe me dy shtresa ose pa paketim në një enë të hapur në sterilizues ajri Produktet e paketuara të sterilizuara përdoren menjëherë pas sterilizimit, të paketuara - brenda 3 ditëve. Mënyra e sterilizimit Aplikueshmëria Temperatura e funksionimit, 0 С Koha e mbajtjes, min 180 60 150 Rekomanduar për metale, qelq dhe produkte gome silikoni

    Metodat e kontrollit të sterilizimit 1) Fizike dhe kimike Parametrat e mënyrës së funksionimit të sterilizatorëve monitorohen metodat kimike bazohen në ndryshimin e ngjyrës së treguesve me arritjen e një temperature të caktuar 2) Efikasiteti bakteriologjik i sterilizimit vlerësohet

    Kontrolli i softuerit kryhet duke përdorur mostrat e mëposhtme: 1) Testi Azopyram kryhet për praninë e hemoglobinës, oksidantëve, substancave që përmbajnë klor, pluhur larës, ndryshk. Përgatitni 1, 0 -1, 5% zgjidhje të acidit klorhidrik anilinë në 95% alkool. Ruhet në frigorifer deri në 2 muaj, jashtë saj - jo më shumë se një muaj. Para vendosjes së mostrës, përzieni vëllime të barabarta të azopyramit dhe 3% peroksid hidrogjeni. Përdorni përzierjen brenda 1-2 orëve. Mos kontrolloni mjetet e nxehta, mos e mbani tretësirën pranë pajisjeve të ngrohjes ose në dritë të ndritshme. Kur një njollë gjaku kontaktohet me reagentin, një ngjyrë vjollce shfaqet brenda një minute.

    2) Testi i amidopirinës kryhet për praninë e gjakut. Përzieni sasi të barabarta të tretësirës alkoolike 5% të amidopirinës, 505 acid acetik dhe 3% tretësirë ​​të peroksidit të hidrogjenit (2-3 ml secila). Aplikoni 2-3 pika të reagentit në artikullin e kontrolluar. Në prani të ndotjes së gjakut, shfaqet një ngjyrë blu-jeshile (ekspozimi 3 minuta 3) Testi i fenolftaleinës kryhet për të kontrolluar cilësinë e larjes së substancave aktive të instrumentit larës nga sipërfaqja e instrumentit. Aplikoni 1% tretësirë ​​fenolftaleine. Nëse është e pranishme, ndodh një ngjyrë rozë.

    Referencat 1) San. Pi. N № 8. 013. 03 e 31. 01. 2003 "Kërkesat sanitare dhe epidemiologjike për cilësinë e sterilizimit dhe dezinfektimit të pajisjeve mjekësore" 2) http: // ru. wikipedia org

    Përshkrimi i prezantimit për rrëshqitjet individuale:

    1 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Sterilizimi i Shtetit Autonome institucion arsimor e mesme Arsimi profesional Rajoni i Novosibirsk"Kolegji Mjekësor Kupinsky" PM 04. Kryerja e punës sipas profesionit të vogël infermiere infermieri

    2 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Koncepti i Sterilizimit STERILIZIMI është një metodë që siguron vdekjen e formave vegjetative dhe spore të mikroorganizmave patogjenë dhe jo patogjenë në materialin e sterilizuar. Të gjithë artikujt duhet të sterilizohen ose lloje të caktuara pajisje diagnostike në kontakt me plagët, gjakun, injeksionet, me mukozën e dëmtuar.

    3 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Fazat e sterilizimit Produktet që do të sterilizohen përpunohen në disa faza: Pastrimi; Dezinfektim; Pastrim para sterilizimit; Sterilizimi.

    4 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Në institucionet mjekësore moderne, organizohen departamente të centralizuara të sterilizimit (OSHC), në të cilat ato kryejnë: Përpunimin e para sterilizimit të instrumenteve mjekësorë; Sterilizimi i: A) produkteve mjekësore; B) liri dhe veshje.

    5 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Trajtimi i para-sterilizimit Qëllimi i trajtimit të para-sterilizimit është heqja e proteinave, yndyrave, ndotësve mjekësorë, mekanikë (përfshirë gjakun, mukusin) nga pajisjet mjekësore, gjë që siguron efektivitetin e sterilizimit pasues dhe përdorimin e sigurt të produkteve të sterilizuara.

    6 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Metodat e trajtimit të para sterilizimit Trajtimi i para sterilizimit kryhet me metoda manuale dhe të mekanizuara. Metoda manuale: Faza 1 - shpëlarje pas dezinfektimit me ujë të rrjedhshëm për 30 sekonda derisa aroma e dezinfektuesit të hiqet plotësisht. Faza 2 - njomja e produktit në detergjent - 15 minuta. Faza 3 - larja e secilit produkt në të njëjtën zgjidhje në të cilën ishte ngjyhet duke përdorur një furçë për 30 sekonda. Faza 4 - shpëlarje me ujë të rrjedhshëm. Faza 5 - shpëlarje me ujë të distiluar për 30 sekonda. Faza 6 - tharja me ajër të nxehtë në një temperaturë prej 75-85oС në furrat e tharjes

    7 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Metodat, mjetet dhe mënyrat e sterilizimit Përdoren metodat e mëposhtme të sterilizimit: Termike (avull, ajër); Kimik (gaz, kimik); Rrezatimi; Plazma dhe ozoni (një grup kimikatesh). Zgjedhja e një metode të veçantë sterilizimi për produkte të veçanta varet nga karakteristikat e produktit dhe vetë metoda - avantazhet dhe disavantazhet e tij. Metodat më të zakonshme në objektet e kujdesit shëndetësor janë avulli dhe ajri.

    8 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Metoda e sterilizimit me avull Agjenti sterilizues është avulli i nxehtë nën presion. Për këtë metodë përdoret një autoklavë. Paketimi: bix, qese kraft, letër të laminuar, kallo e trashë. Materialet: polimere, qelqi, latex, pëlhurë, metale rezistente ndaj korrozionit. Avantazhet: përshkueshmëria e lartë e avullit, një përzgjedhje e madhe e paketimit, steriliteti mbetet më i gjatë, një metodë e lirë dhe e lehtë për t’u përdorur. Disavantazhet: njomja e produkteve, gërryese ndaj metaleve.

    9 rrëshqitje

    Përshkrimi i rrëshqitjes:

    Metoda e sterilizimit të ajrit Për këtë metodë, përdoren furrat e thata. Agjenti sterilizues është ajri i thatë i nxehtë (160-200oС). Paketimi: çanta kraft, kallo e trashë. Materialet: metali, tekstilet. Avantazhet: një metodë e lirë, e thjeshtë, nuk shkakton gërryerje të metaleve, nuk lag lagur paketimin dhe produktet. Disavantazhet: zgjedhje e kufizuar e paketimit, ngrohje e ngadaltë dhe e pabarabartë e produkteve, nevoja për të përdorur temperatura më të larta, pamundësia për të përdorur materiale nga goma, polimere.