"Ilon chaqishi belgilari" mavzusida taqdimot. Pediatriyada ilon chaqishi Bolalarda ilon chaqishi

Dunyoda har yili 2 milliondan ortiq odam zaharli ilon chaqishidan aziyat chekadi, ulardan 120 mingga yaqini nobud bo'ladi. Ilonlarning tajovuzkorligi ularning eritish va juftlashish davrida o'sib boradi. Ko'pincha, ilon odamga faqat o'zini himoya qilish uchun hujum qiladi. Hujum paytida ilonning tezligi sekundiga 3,5 metrga yetishi mumkin. Otish paytida ilon uzunligining 1/3 qismigacha sayohat qiladi. 70% hollarda ilon chaqishi odamning pastki oyoq-qo'llarida paydo bo'ladi. Zaharli ilonlarning eng og'ir chaqishi ayollar, bolalar va spirtli ichimliklar ta'siri ostida bo'lgan odamlarda uchraydi.

Ilon chaqishining mahalliy belgilari 1 yoki 2 marta ilon tishlarining mayda nuqta shaklida teshilishi Tishlash joyida nisbatan engil og'riq Yonish qizarish Bir necha daqiqada shishish, ba'zan sezilarli darajada kichik punktat qon ketishlar, qonli pufakchalar bo'lishi mumkin bo'lgan joylar. terining o'limi Teri binafsha-siyanotik bo'ladi

Umumiy simptomlar Ko'ngil aynishi Uyquchanlik Bosh aylanishi yurak urishi Tana haroratining pasayishi Og'ir darajadagi intoksikatsiya bilan: Zaiflik Terining rangsizligi Bosh aylanishi Ko'ngil aynishi Terlash Oyoq-qo'llarning sovuqligi Alomatlar o'sib borishi bilan: isitma, nafas qisilishi, ongni yo'qotishi, rivojlanishi mumkin. buyrak etishmovchiligi. Buzilgan ong

Birinchi yordam choralari Har qanday harakat limfa va qon aylanishini kuchaytirganligi sababli, tishlash joyidan zaharning tarqalishiga yordam beradi, jabrlanuvchiga gorizontal holatda to'liq dam olish kerak. Agar ilon kiyim orqali chaqqan bo'lsa, yaraga kirishni ta'minlash uchun uni olib tashlash kerak. Bundan tashqari, unda zahar izlari qolishi mumkin. Anesteziya qiling Yarani davolash va steril bog'lamni qo'llash venoz kirishni ta'minlash Antigistaminlar IV Ko'p miqdorda suyuqlik ichish yoki tomir ichiga infuziya qilish ilon zahari va to'qimalarning parchalanish mahsulotlarini tanadan olib tashlashni tezlashtirishga yordam beradi.

Tishlangan oyoq-qo'lning butun uzunligi bo'ylab mm Hg bosimli siqish bandaji qo'llanilishi kerak. Art. yuqori oyoq-qo'llarda va mm Hg. Art. pastki oyoqlarda (IIa sinf). Ilgari, limfa oqimini sekinlashtirish uchun siqish bandidan foydalanish va shuning uchun zaharning tarqalishi faqat neyrotoksik zaharli ilon chaqishi uchun tavsiya etilgan, ammo keyinchalik bu ta'sir boshqa zaharli ilonlar uchun isbotlangan. Yagona muammo bandajni to'g'ri qo'llashdir: zaif bosim samarasiz, ortiqcha bosim mahalliy ishemik to'qimalarga zarar etkazishi mumkin. Amalda, bunday bandaj oyoq-qo'lni bezovta qilmasdan qulay tarzda siqib chiqarishi va barmoqni uning ostiga osongina siljitish imkonini beradi. Turniketni qo'llash. Turniketni qo'llash zahar tarqalishining oldini olmaydi, chunki u tarqalgan qon ivishi va to'qimalarning trofik kasalliklari fonida ishemik asoratlarning rivojlanishini kuchaytiradi.

Zaharlanishning barcha holatlarida kasalxonaga yotqizish talab etiladi. Asosiy voqea shoshilinch yordam sarumning kiritilishi hisoblanadi. Anti-ilon zardobi ilon chaqishi uchun ishlatiladi va o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan neytrallashtiruvchi ta'sirga ega. Ilonga qarshi polivalent zardob mushak ichiga IU dozasida yuboriladi. Eng yaxshi ta'sir ilon turidan qat'i nazar, tishlashdan keyingi birinchi kunida qo'llanilganda kuzatiladi.

Klinikasi Barcha reaktsiyalar mahalliy va tizimli bo'linadi. Hayotda birinchi olib tashlash uchun hech qachon umumiy allergik reaktsiya yo'q. Reaksiyaning zo'ravonligi har bir keyingi olib tashlash bilan ortadi. Mahalliy allergik reaktsiya bilan, olib tashlash joyida shish va qizarish taxminan 10 sm diametrga ega va kamida 24 soat davomida saqlanadi.Og'ir qichishish kuzatiladi. Og'iz va tomoqdagi rivojlangan shish xavfli prognostik belgi bo'lib xizmat qiladi, chunki u asfiksiyaga olib kelishi mumkin. Tizimli allergik reaktsiyalar bemorlarning 0,8-5% da aniqlanadi. Engil darajada umumiy toshma, qichishish, bezovtalik, tashvish mavjud. Agar ushbu alomatlarga yana ikkita simptom qo'shilsa (masalan, anjiyoödem, bosh aylanishi yoki yurak, qorinda og'riq, dispeptik alomatlar), reaktsiya o'rtacha deb hisoblanadi. Jiddiy umumiy shikastlanish darajasida, sanab o'tilgan belgilarga qo'shimcha ravishda, nafas qisilishi, disfagiya, ovozning ovozi, laringeal shish, bronxospazm va yaqinlashib kelayotgan xavf hissi qayd etiladi. Semptomlarning paydo bo'lish tezligi va kuchayishi vaziyatning og'irligining ko'rsatkichi bo'lib xizmat qiladi: olib tashlanganidan keyin 1-2 daqiqadan so'ng rivojlanadigan reaktsiyalar eng og'ir, kechikish engilroq.

Mahalliy reaktsiyalarni davolash Asalarilar tomonidan olib tashlanganida, tishni cımbızla olib tashlang. Olib tashlash joyini vodorod periks bilan namlangan tampon bilan artib oling. Olib tashlash joyida sovuq (terining yuzaki tomirlarining spazmi tufayli zaharning so'rilishini kechiktiradi) losonlar, muz pufagi shaklida. Bosh sohasidagi aniq mahalliy reaktsiya bilan - glyukokortikosteroidlarning qisqa kursi (deksametazon 8-12 mg IM, 3 kun ichida tez olib tashlash), diuretiklar (furosemid 40 mg og'iz orqali). Tizimli reaktsiyalarni davolash Shoshilinch kasalxonaga yotqizish. Olib tashlash joyidan yuqorida venoz turniket qo'llaniladi, uni har 10 daqiqada 1-2 daqiqa davomida bo'shatish kerak. Asalari tomonidan olib tashlanganda, chaqishi olib tashlang. 5-6 nuqtada olib tashlash joyiga izotonik natriy xlorid eritmasi bilan 10 marta suyultirilgan adrenalinning 0,1% eritmasi yuboriladi. Deksametazon 8-16 mg IM yoki IV, reaktsiyaning og'irligiga qarab. Antigistaminlar: difengidramin, suprastin, tavegil i.m.

Nafas olish belgilari paydo bo'lganda - adrenalin 0,1% 0,3 ml teri ostiga. Bronxospazm bilan - inhaler salbutamol. Obstruktsiya bilan nafas olish yo'llari- entübasyon, traxeostomiya yoki krikotirotomiya. Anafilaktik shok paydo bo'lganda - zarbaga qarshi choralar: Bemorni divanga yotqizib, bosh uchini pastga tushiring. Bemorning boshini bir tomonga burang, protezlarni olib tashlang, tilni mahkamlang

Anafilaktik shok paydo bo'lganda - zarbaga qarshi choralar: Bemorni divanga yotqizib, bosh uchini pastga tushiring. Bemorning boshini bir tomonga burang, protezlarni olib tashlang, tilni mahkamlang. Hasharotlar zahari kirgan joyga proksimal bo'lgan oyoq-qo'liga venoz turniket qo'ying, unga adrenalin eritmasi yuboring, chaqishni olib tashlang va muz qo'ying. Boshqa ekstremitaga 0,1% adrenalin eritmasi, 0,3-0,5 ml s / s yoki i / m AOK qiling. Har 15 daqiqada 0,3 ml epinefrin qayta yuboriladi. Preparatning past dozalarini takroriy qo'llash katta dozani bir marta qo'llashdan ko'ra samaraliroqdir. Ta'sir bo'lmasa, natriy xloridning izotonik eritmasi bilan 10 marta suyultirilgan 0,1% adrenalin tomir ichiga yuboriladi. Vena ichiga adrenalin ta'siri bo'lmasa, dopamin, norepinefrin qo'llaniladi. Glyukokortikosteroidlar IV yoki IM: deksametazon 8-16 mg, prednizolon mg, gidrokortizon gemisüksinat mg, betametazon 8-16 mg.

Qora beva ayolning tishlashi Qora beva o'rgimchakning tishlashi odam artropodlardan olishi mumkin bo'lgan barcha jarohatlar orasida eng xavfli, ba'zan o'limga olib keladigan narsa hisoblanadi. Yara deyarli ko'rinmaydi, u engil in'ektsiya kabi his qiladi, alomatlar ham darhol paydo bo'lmaydi - bir necha soatdan keyin.

Bir soat ichida zaharlanish tishlash joyida mahalliy og'riq, terlash, eritema va piloerektsiyaga olib kelishi mumkin. Og'riq ham zerikarli, ham o'tkir bo'lishi mumkin, u klinik belgilarga mos kelmasligi mumkin. Latrodektizm - bu zaharning neyrotoksik tarkibiy qismlaridan kelib chiqqan tizimli sindrom bo'lib, qo'zg'alish, tashvish, terlash, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi va qayt qilish, arterial gipertenziya, gipersalivatsiya, umumiy zaiflik, keng tarqalgan eritematoz toshmalar, qichishish, ptozis, ko'z qovoqlarining shishishi va shishishi bilan namoyon bo'ladi. oyoq-qo'llari, ta'sirlangan hududdagi teri haroratining oshishi, shuningdek, qorin, elka, ko'krak va orqa mushaklaridagi og'riqli spazmlar va kuchlanish. Qorin og'rig'i kuchli va appenditsitga o'xshash bo'lishi mumkin. O'limlar juda kam uchraydi. Semptomlar 1-3 kun ichida yo'qoladi, ammo qoldiq konvulsiyalar, paresteziya, tashvish va zaiflik bir necha hafta yoki oy davom etishi mumkin.

Shaxsiy slaydlar uchun taqdimot tavsifi:

1 slayd

Slayd tavsifi:

2 slayd

Slayd tavsifi:

Hayvonlarning chaqishi nima ekanligini hammangiz bilasiz. To'g'rirog'i, barchangizni hayvoningiz tishlagan, tirnagan, lekin bu o'limga olib kelishi mumkin deb o'ylamaganingizda emas, balki hayvonlarning chaqishi butun dunyo bo'ylab kasallanish va o'limning muhim sabablaridan biridir. Dunyo bo'ylab, asosan Afrika va Janubi-Sharqiy Osiyoda har yili besh milliongacha odamni ilon chaqishi mumkin. Ilon chaqishi bo'lsa, tegishli antitoksin bilan darhol davolanish kerak. It chaqishi har yili o'n millionlab jarohatlarga olib keladi; bolalar eng ko'p xavf ostida. It, mushuk va maymun chaqishi natijasida paydo bo'ladigan quturish sog'liq uchun jiddiy muammodir.

3 slayd

Slayd tavsifi:

Ilon chaqishi Har yili taxminan 2,4 million intoksikatsiya (ilon chaqishidan zaharlanish) va 94 000-125 000 o'lim holatlari, shuningdek, 400 000 ta amputatsiya holatlari va infektsiya, qoqshol, chandiqlar, kontrakturalar va psixologik oqibatlar kabi sog'liqning boshqa og'ir oqibatlari Afrikada sodir bo'ladi. va Janubi-Sharqiy Osiyo. Ilon chaqishi ko'pincha qishloq joylarida yashovchi odamlarda uchraydi cheklangan resurslar dala ekinlari va qishloq xoʻjaligining boshqa turlarini mexanizatsiyalashtirilmagan holda kam maosh toʻlash bilan shugʻullangan.

4 slayd

Slayd tavsifi:

5 slayd

Slayd tavsifi:

Davolash Dunyoda 600 ga yaqin zaharli ilon turlari mavjud bo'lib, ularning chaqishining taxminan 50-70 foizi zaharlanishga olib keladi. Tishlashdan so'ng darhol tananing zararlangan qismini to'liq immobilizatsiya qilish va jabrlanuvchini tibbiy muassasaga zudlik bilan etkazib berish juda muhimdir. Turniketlarni qo'llash va tishlash joyini kesish birinchi yordam sifatida ishlatilmasligi kerak, chunki bu zaharning ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Ko'pincha, ilon chaqishi qurbonlari antitoksin bilan davolashni talab qiladi. Hududda endemik bo'lgan ilonlarni hisobga olgan holda tegishli antitoksinni qo'llash muhimdir.

6 slayd

Slayd tavsifi:

7 slayd

Slayd tavsifi:

Ilon chaqishining oldini olish Ilon chaqishining oldini olish uchun mahalliy hamjamiyatlarni ilon chaqishi xavfi va ularning oldini olish bo‘yicha tushuntirish ishlari olib borilishi kerak, masalan: * baland o‘tlar bo‘lgan joylardan qochish; * xavfsizlik poyabzali / etiklarini kiying; * kemiruvchilarni oziq-ovqat saqlanadigan joylardan uzoqroq tuting; * uyga tutash hududni axlat, o'tin va past o'simliklardan ozod qiling; * uylarda oziq-ovqat mahsulotlarini kemiruvchilardan ishonchli himoya qiladigan idishlarda saqlang, uxlash joylarini poldan baland qilib qo'ying va matraslar ostiga chivinli to'rlarni ehtiyotkorlik bilan yopishtiring.

8 slayd

Slayd tavsifi:

It tishlashi Butun dunyo bo'ylab it tishlashining tarqalishi haqida hech qanday ma'lumot yo'q, ammo tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, it chaqishi har yili o'n millionlab jarohatlar uchun javobgardir. Misol uchun, Amerika Qo'shma Shtatlarida har yili taxminan 4,5 million odam itlar tomonidan tishlanadi. Ulardan 885 mingga yaqin kishi tibbiy yordamga murojaat qiladi; 30 ming kishi rekonstruktiv jarrohlik amaliyotidan o'tmoqda; Odamlarning 3-18% infektsiyani rivojlantiradi va 10 dan 20 gacha holatlar o'limga olib keladi. Avstraliya, Kanada va Frantsiya kabi boshqa yuqori daromadli mamlakatlarda ham xuddi shunday tarqalish va o'lim ko'rsatkichlari mavjud. Ma'lumotlar past va o'rta daromadli mamlakatlarda ko'proq bo'laklangan, ammo ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, itlar hayvonlarning tishlash jarohatlarining 76-94 foizini tashkil qiladi. It tishlashdan o'lim darajasi past va o'rta daromadli mamlakatlarda yuqoriroqdir, chunki quturish muammosi bo'lgan ushbu mamlakatlarning aksariyatida sog'liqni saqlash xizmatidan foydalanish imkoniyati etarli emasligi bilan birga, ta'sir qilishdan keyingi davolanish uchun zarur bo'lgan dori-darmonlar etishmasligi mumkin. Har yili taxminan 55 000 kishi quturgandan vafot etadi va bu o'limlarning aksariyati quturgan itlarning tishlashi tufayli sodir bo'ladi.

9 slayd

Slayd tavsifi:

10 slayd

Slayd tavsifi:

Kim ko'proq xavf ostida? It tishlashiga duchor bo'lgan odamlarning aksariyati bolalar, asosan o'rta va katta yoshdagilardir. Bolalar kattalarga qaraganda bosh va bo'yin jarohatlari xavfi yuqori va bunday jarohatlar ayniqsa og'irdir.

11 slayd

Slayd tavsifi:

Davolash Davolash tishlash joyiga, zararlangan odamning umumiy sog'lig'iga va itning quturishga qarshi emlanganligiga bog'liq. Tibbiy yordamning asosiy tamoyillari quyidagilardan iborat: * tez tibbiy yordam ko'rsatish; * yarani yuvish va tozalash; * infektsiya xavfi past bo'lgan yaraga birlamchi tikuvlarni qo'yish; * yaralar bo'lsa profilaktik antibiotik terapiyasi, vakili yuqori xavf, yoki immunitet tanqisligi bo'lgan odamlar uchun; * itning emlash holatiga qarab quturgandan keyingi davolash; * kasal odamda to'g'ri emlash bo'lmasa, qoqsholga qarshi emlash.

MDHda zaharli ilonlarning 3 turi mavjud:

Vipers (Gyurza va Efa ayniqsa xavfli).
Asps (bu kobralarni ham o'z ichiga oladi).
Shitomordniki (chuqur boshlar).

Shitomordnik

Viper

Aspid

Rasmda ilon chaqishi belgilari ko'rsatilgan: 1-5 - zaharli; 6 - zaharli emas.

Mahalliy belgilarga quyidagilar kiradi:

og'riq, shish, teri osti qon ketishi, qonli tarkib bilan to'ldirilgan pufakchalar shakllanishi, mintaqaviy (eng yaqin) limfa tugunlarining ko'payishi.

Zaharlanishning umumiy belgilari:

nafas qisilishi, bosh aylanishi, yurak urishi, tez yurak urishi, ko'ngil aynishi (ba'zida qusish), hushidan ketish, kollaps yoki zarba.

Ilonlar doimiy ta'qib qilishni yoqtirmaydi, ular tajovuzkor bo'lib qoladilar.
o'rmonda, botqoq joylarda yalangoyoq yurmang;
charm yoki rezina etik yoki qalin jun paypoq kiying;

ayniqsa, tunda, zaharli ilonlar topilgan joylarda juda ehtiyot bo'ling;
o'rmonda sayr qilish yoki qo'ziqorin va rezavor mevalarni yig'ish paytida sizning qo'lingizda har doim qamish yoki tayoq bo'lishi kerak, u bilan ilon sudralib ketishi uchun oldingizda o'tlarni itarib qo'yishingiz kerak.

Zaharli hasharotlar va ilonlar chaqishi uchun: yaralarga qo'llang chaynalgan dafna barglari.

Ammiak (5: 1) - 5 tomchi suv uchun 1 tomchi ammiak.

Shakar yoki asal.

Oddiy ilon

Uning uzunligi 50-60 sm, kulrang (qizil, qizil va qora ranglar mavjud) orqa tomonida quyuq zigzag naqshli. U o'rmonlarda va botqoqlarda yashaydi. Tishlash juda og'riqli, ammo o'limga olib kelmaydi.

Kavkaz iloni

Uning uzunligi 40-50 sm, to'q sariq-sariq yoki yorqin qizil, orqa tomonida quyuq zigzag naqshli. Qora rangdagi (yoki qora boshli) ilonlar mavjud. Kavkaz bo'ylab tarqalgan. Tishlash hayot uchun xavflidir.

Kobra Markaziy Osiyo

Uning uzunligi 110-140 sm, kattaligi katta, rangi och sariqdan qora ranggacha. Oʻzbekiston, Turkmaniston, Qozogʻiston, Xitoy, Hindistonda tarqalgan. Juda zaharli, tishlash o'likdir.

Efa qumli

Uning uzunligi 50-60 sm, rangi kulrang-qumlidan to'q jigarranggacha. Boshida uchuvchi qushning silueti ko'rinishidagi engil chizilgan. Oʻzbekiston, Turkmaniston, Qozogʻistonda tarqalgan. Tishlash o'likdir.

Masalan, boa konstriktorining uzunligi 3 dan 4 m gacha.

Eng kichik boa konstriktori qumli. U Gretsiyada yashaydi va uzunligi 30 dan 40 sm gacha.

Qumli boa

Shaxsiy slaydlar uchun taqdimot tavsifi:

1 slayd

Slayd tavsifi:

Hayvonlarning, hasharotlarning, ilonlarning chaqishi Taqdimotni tayyorladi: OBZh o'qituvchisi IM Parshakov. MBOU "Verx-Yazvinskaya o'rta maktabi"

2 slayd

Slayd tavsifi:

3 slayd

Slayd tavsifi:

Hayvonlarning, hasharotlarning, ilonlarning chaqishi Hasharotlar va araxnidlar Chivinlar, mittilar, tishlovchi midgelar, otlar, asalarilar, ari, ari, shoxlar, oqadilar, o'rgimchaklar (karakut, skarpion). Ensefalit yuqumli kasallikdir (o'lim holatlari orasida 20% ga etishi mumkin)

4 slayd

Slayd tavsifi:

Asalarilar, ari, shoxlar va asalarilarning chaqishi bilan tishlash joyida og'riq, yonish, shish va mahalliy harorat ko'tariladi. Bir nechta chaqishi bilan zaiflik, bosh aylanishi, bosh og'rig'i, titroq, ko'ngil aynishi, qusish paydo bo'ladi, tana harorati ko'tariladi. Asalari zahariga yuqori sezuvchanligi bo'lgan odamlarda bel va bo'g'imlarda og'riqlar, kramplar va ongni yo'qotish mumkin. Avvalo, siz hasharotning chaqishini teridan olib tashlashingiz kerak, chaqilgan joyni spirt bilan namlashingiz kerak. Tishlangan joyga sovuq qo'llang (sovuq suv bilan plastik to'rva). Jabrlanuvchiga ko'p miqdorda ichimlik bering.

5 slayd

Slayd tavsifi:

6 slayd

Slayd tavsifi:

Dengiz iloni chaqishi

7 slayd

Slayd tavsifi:

Oʻrta Osiyo kobrasi Baʼzi zaharli ilonlar Oddiy ilon Gyurza Dasht iloni Oddiy mis boshi Oddiy ilon

8 slayd

Slayd tavsifi:

Zaharli ilon chaqqanda, odamning terisida ikkita kichik qizil nuqta qoladi - zaharli tishlarning kirib kelishidan. Tishlashdan keyingi dastlabki daqiqalarda bu joyda engil og'riq va yonish hissi paydo bo'ladi, teri qizarib ketadi va shishish kuchayadi. Zaiflik, bosh aylanishi, ko'ngil aynish paydo bo'ladi, qon bosimi pasayadi. Zaharli ilon tishlaganidan keyingi dastlabki daqiqalar Tishlagandan so'ng darhol jabrlanuvchiga dam olish va gorizontal holatni ta'minlash kerak, bu qondagi zaharning minimal tarqalishini ta'minlaydi. Jabrlanuvchini tinchlantiring. Uni xavfsiz, havo o'tkazmaydigan joyga olib boring.

9 slayd

Slayd tavsifi:

Agar sizda shprits va antidot sarum bo'lsa, unda eng radikal davolash uni darhol kiritish bo'ladi. Darhol yaradan zaharni so'rib olishni boshlang. Buning uchun tishlagandan so'ng darhol barmoqlaringizni bosib yarani oching, so'ngra 15-20 daqiqa davomida og'zingiz bilan zaharni so'rib oling. Qonli suyuqlikni tupuring. Bu harakatlar tarbiyachi uchun zararsizdir. Yaradan zaharni to'g'ri va o'z vaqtida so'rib olish bilan zaharning 50% ni so'rib olish mumkin. Qon aylanishini kamaytirish uchun tishlash joyiga sovuq (sovuq suv solingan plastik to'rva) qo'llanilishi mumkin. Yarani yod yoki porloq yashil bilan dezinfektsiya qiling va steril bandajni qo'llang, shish paydo bo'lishi bilan uni bo'shatish kerak. Birinchi yordam. Tananing shikastlangan joyini baland holatga keltiring, uni mahkamlang, immobilizatsiya bandajini yoki shinani qo'llang. Jabrlangan odamga ko'p miqdorda ichimlik bering. Jabrlanuvchini kasalxonaga yetkazishni tashkil qiling.

10 slayd

Slayd tavsifi:

Hayvonlarning chaqishi Uy hayvonlari (otlar, sigirlar, itlar, mushuklar) Kemiruvchilar (kalamushlar, sichqonlar) Yovvoyi hayvonlar (bo'rilar, tulkilar ..) Quturma - miyaga ta'sir qiluvchi o'limga olib keladigan virusli kasallik.

11 slayd

Slayd tavsifi:

Itga hujum qilmaslik uchun hayvonlarga hurmat bilan munosabatda bo'ling va egasi yo'q bo'lganda ularga tegmang. Uyqu paytida yoki ovqatlanayotganda hayvonlarga tegmang. Himoya qilmaslik uchun it o'ynagan narsani olib tashlamang. Boshqa odamlarning itlarini boqmang. Bog'langan itdan uzoqroq turing. Hayvon tomonidan tajovuzkor deb hisoblanishi mumkin bo'lgan harakatlar qilib, itning egasi bilan o'ynamang. Dushman itning oldida qo'rquv va xavotirni ko'rsatmang. To'satdan harakatlar qilmang yoki itga yaqinlashmang. Qattiq ovozda buyruqlar bering, masalan: "joy", "tur", "yot", "fu". Ov instinkti hayvonga orqadan hujum qilmaslik va oson o'ljaga aylanmaslik uchun qochib ketmang. Tomoq va yuzingizni himoya qilishga harakat qiling. O'zingizni tayoq bilan himoya qiling.

12 slayd

Slayd tavsifi:

To'qnashuvda: Hech qanday holatda siz itdan qo'rqmasligingiz kerak. Itdan qochib bo'lmaydi, undan orqa o'girib bo'lmaydi. O'qitilmagan itlar, agar ular egasini ko'rmay qolsa yoki qo'riqlanadigan hududdan uzoqlashganda o'zlarini ishonchsiz his qilishadi. Itning to'qnashuv boshidan ko'ra boshqa muhitda bo'lishi uchun orqaga chekinish mantiqan. Ishonchni yo'qotib, u kamroq tajovuzkor bo'lib, o'z-o'zidan qochishi mumkin. Siz itga baqirishga va tishlarini ko'rsatishga harakat qilishingiz yoki tahdid bilan qichqirishingiz mumkin. Agar it tishlagan bo'lsa: tishlagan joyni sovun va suv bilan yuving. Agar yara qonayotgan bo'lsa, qon ketishini to'xtatish uchun bintdan foydalaning. Itning quturishga qarshi emlanganligini bilish uchun egasiga murojaat qiling. Iloji bo'lsa, itning egasining aniq manzilini ko'rsatgan holda, voqea haqida politsiya va sanitariya xizmatlarini xabardor qiling. Tishlagan taqdirda, darhol eng yaqin tez yordam bo'limiga murojaat qiling yoki qo'ng'iroq qiling " Tez yordam mashinasi"03 telefon orqali.

13 slayd

Slayd tavsifi:

Yirtqich hayvonlar bilan uchrashish xavfi Hayvonlar, qoida tariqasida, odamni ko'rishdan oldin sezadi va har doim uning yo'lidan qochishga harakat qiladi. Yozda hayvonlarning hujumi, agar odam tomonidan hayvonga bevosita tahdid bo'lmasa, juda kam uchraydi. Masalan, ilonning hujumi, ular diqqatsizlik tufayli unga qadam bosganda yoki unga yaqinlashganda sodir bo'lishi mumkin - qiziquvchanlik yoki xuddi shu e'tiborsizlik tufayli - ular hujum zonasiga kirishlari mumkin. Qishda bo'rilar va ayiqlar taygada odamlar uchun haqiqiy xavf tug'diradi. Agar odamlarning harakatlanish yo'nalishi bo'rilar hududidan o'tib ketsa (buni qordagi bo'rilarning izlari bilan aniqlash mumkin), unda siz bilishingiz kerakki, bo'rilar juda ehtiyotkor va kun davomida bir guruh odamlarga hujum qilmaydi. Shuning uchun, yaqin tutish kerak. Agar kimdir orqada yiqilib, bo'rini ko'rgan bo'lsa, unda siz yugurmasligingiz kerak: siz daraxtga chiqishingiz va o'zingizning guruhingizni kutishingiz kerak, ular stragglerni sog'inib, qaytib keladi. Agar siz tasodifan ayoz bilan o'ralgan qorning suzuvchi teshigiga kirsangiz, uy sizning oldingizda yoki yo'qligini tushunmasdan, bu joyni aylanib chiqing. Bog'lovchi ayiqning izini topgandan so'ng, barchani birga ushlab turish va qorong'i tushmasdan oldin tunni to'xtatish kerak. Bunday vaziyatda eng yaxshi narsa xavfli hududni imkon qadar tezroq tark etishdir.

14 slayd

Slayd tavsifi:

Bo'rilar yoki ayiq izlari bo'lgan hududda tunash uchun qarorgoh ochiq, yaxshi ko'rinadigan joyga o'rnatiladi. Odatdagidan ko'ra ko'proq o'tin pishirilmoqda: olovni tun bo'yi yoqish kerak. Hayvonlarni shovqin bilan qo'rqitish uchun temir narsalarni qo'lingizga yaqin tuting. Urg'ochi ayiqlarning uylaridan ommaviy chiqishi mart-aprel oylarida sodir bo'ladi. Bolalari bor ayiq, uning yo'li bir guruh odamlarning yo'nalishi bilan kesishsa, odamlar uchun xavfli emas: u shunchaki bolalarni yon tomonga olib boradi. Agar o'z uyasida o'z bolalari bilan ayiq bo'lsa, bu boshqa masala: u bu erdan hech qachon ketmaydi va agar odamlar juda muhim masofaga yaqinlashsa, u bolalarni himoya qilishga shoshiladi.

15 slayd

Slayd tavsifi:

Hayvon bilan uchrashishda umumiy xulq-atvor tamoyillari: - katta hayvon bilan tasodifan uchrashganda, unga yashirinish imkoniyatini berish kerak; - agar hayvon yaqinlashayotgan bo'lsa, uni hushtak, olov, qichqiriq bilan qo'rqitishga harakat qiling; - aniq hujum holatlarida, yuqoridagi barcha usullar yordam bermasa, siz quroldan foydalanishingiz kerak; - yiqilgan hayvonga yaqinlashganda ehtiyot bo'lishingiz kerak: hayvon hali ham tirik va tirnoqlari, tishlari yoki shoxlari bilan sizga jiddiy shikast etkazishi mumkin. Agar hayvon shikastlangan bo'lsa, birinchi narsa qon ketishini to'xtatishdir. Keyin yara atrofidagi terini dezinfeksiya qilish va bintni qo'llash kerak.

Slayd 2

Ilon tishlaganda mahalliy o'zgarishlar ustunlik qiladi: shish, nekroz joylari, sezilarli og'riq, zarba mumkin, terining qattiq rangsizligi, sovuq ter, taxikardiya, arterial gipertenziya... 1-3 soatdan keyin tomir ichidagi gemoliz hodisalari qo'shiladi, tomir ichidagi qon koagulyatsiyasi sindromi rivojlanadi, qon ketishining ko'payishi bilan namoyon bo'ladi. Bosh aylanishi, letargiya, ko'ngil aynishi, ba'zida qusish, nafas qisilishi paydo bo'ladi. Bundan tashqari, qon aylanishining buzilishi va o'tkir buyrak etishmovchiligi.

Slayd 3

Kobra chaqishi bilan mahalliy kasalliklar yo'q, eng xarakterli sindrom ko'tarilgan bo'sh falajdir. Tishlash joyida yonish og'rig'i. Markaziy asab tizimi, nafas olish, yurak-qon tomir tizimlarining funktsiyalari buziladi (ongning buzilishi, nafas olish depressiyasi, yurak ritmi va o'tkazuvchanligining buzilishi).

Slayd 4

Majburiy minimal choralar: 1. Birinchi 1-2 daqiqada qonning birinchi tomchilarini siqib chiqaring 2. Aseptik kiyinish. 3. Zaharning tez so'rilishiga yo'l qo'ymaslik uchun harakatlarni kamaytirish (shponlar bilan immobilizatsiya qilish tavsiya etiladi). 4. Jabrlanuvchini tinchlantiring 5. Tishlagan joyiga adrenalin (0,5% eritma) yuboring. 6. Tishlash joyidan yuqorida, 0,25% novokain bilan dumaloq novokain blokadasi. 7. Difengidramin 1% -1,0 + promedol 1% -1,0 mushak ichiga. 8. Aminazin 2,5% -1,0 i / m normal va yuqori qon bosimi bilan zaif puls uchun qo'shimcha chora-tadbirlar 1. Glyukoza 5% -500,0 i / v tomizgichga: 2. Prednizolon 60-90 mg (1- 3 ml) yoki gidrokortizon 100-300 mg (2-6 ml) Neyrotoksik zaharlar bo'lsa, qo'shimcha ravishda atropin 0,1% -0,5 dyuym / in Nafas olish etishmovchiligida - mexanik ventilyatsiya. Shok belgilari bo'lsa - shokka qarshi terapiya. Reanimatsiya va toksikologiya bo'limi mavjud bo'lgan murakkab kasalxonada (BPS) zambilda kasalxonaga yotqizish.

Slayd 5

Elektrotravma

Tashxis mezonlari: Elektr toki bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqa qilish orqali elektr tokining o'tkazgichi, elektr yoyi orqali, tananing qismlari erga yotgan elektr simi yaqinida erga to'qnashganda yuzaga keladigan "qadam kuchlanish" dan mumkin. Elektr tokining zararli ta'siri uning jismoniy xususiyatlariga (kuch va kuchlanish, turi va chastotasi), aloqa sharoitlariga va tananing holatiga bog'liq. Elektr toki urishi bilan organizmga o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan ta'sir paydo bo'ladi: o'ziga xoslik biologik, elektrokimyoviy, termal va mexanik ta'sirlarda namoyon bo'ladi. Biologik ta'sir tashqi nafas olish, qorincha fibrilatsiyasi, arterial gipertenziya funktsiyasining buzilishi bilan namoyon bo'ladi; elektrokimyoviy - joriy halqalarning kirish va chiqish joyida to'qimalarning koagulyatsiyasi va kalifikatsion nekrozining paydo bo'lishi bilan; termal - elektr kuyish (matolarning karbonizatsiyasigacha); mexanik - to'qimalarning ajralishi va yorilishi. Elektr tokining o'ziga xos bo'lmagan ta'siri yorug'lik nurlanishining ko'rish organlariga ta'siri (shox pardaning kuyishi, elektroftalmiya va boshqalar), voltaik yoydan portlash sodir bo'lganda eshitish organining shikastlanishi (quloq pardasining yorilishi) bilan namoyon bo'ladi.

Slayd 6

Atmosfera elektr energiyasidan zarar

1. Chaqmoq urilganda paydo bo'ladi, unda ultra yuqori kuchlanishli elektr toki, zarba to'lqini, o'ta kuchli yorug'lik va tovush impulslari ta'sir qiladi. 2. Chaqmoq shikastlanishining to'rtta zo'ravonlik darajasi mavjud: I daraja - ongni yo'qotmasdan qisqa muddatli konvulsiv mushaklar qisqarishi; II daraja - nafas olish va yurak faoliyati saqlanib qolgan holda ongni yo'qotish bilan konvulsiyalar; III daraja - ongni yo'qotish, nafas olish va yurak faoliyatining buzilishi; IY darajasi - chaqmoq o'limi.

Slayd 7

Elektr kuyishi 1. Aloqa jarohatlari (haqiqiy elektr kuyishi), voltaik yoyning chaqnash kuyishi, ikkilamchi termik kuyish, aralash va qo'shma jarohatlar mavjud. 2. Haqiqiy elektr brülörleri "joriy belgilar" sifatida belgilangan oqim halqalarining kirish va chiqish joylarida joylashgan bo'lib, ular asosan chuqurdir. 3. Voltaik yoyning chaqnashi bilan kuyish elektroftalmiya bo'lib chiqadi. 4. Ikkilamchi termal kuyishlar kiyim-kechak va uning atrofidagi narsalar yonib ketganda sodir bo'ladi.

Slayd 8

Tibbiy yordam:

1. Jabrlanuvchini shaxsiy xavfsizlik qoidalariga rioya qilgan holda elektr toki urishi ta'siridan ozod qiling. 2. Nafas olishning mustaqilligini, yurak urishi va yurak urishining mavjudligini tekshiring. Klinik o'lim holatlarida reanimatsiya choralari. 3. Yurak ritmining buzilishini tekshirish uchun EKG-nazorat. 4. Analjeziya: tramadol 1-2 mg / kg yoki renalgan 0,5-5,0 ml, yoki 50% analgin 0,3-0,5 mg / kg diazepam (seduksen) bilan 0,2-0,3 mg / kg mushak ichiga, keng kuyishlar bilan - promedol 0,01 mg / kg. vena ichiga diazepam bilan. 5. Kuyishlar, aseptik qoplamalar mavjud bo'lganda. 6. Kuyish bo'limida yoki ICUda kasalxonaga yotqizish.

Slayd 9

Cho'kish

Tashxis mezonlari: 1. Ishning holatlarini aniqlang (agar iloji bo'lsa) (suvda qancha vaqt bo'lganligi, cho'kish mexanizmi, suvning gospitalgacha bo'lgan bosqichidagi xususiyatlari amaliy ahamiyatga ega emas). 2. Haqiqiy cho'kish bilan (suyuqlikning o'pkaga aspiratsiyasi) teri va shilliq pardalarning siyanozi, bachadon bo'yni va katta sapen tomirlarining shishishi, og'iz bo'shlig'idan ko'pikli suyuqlikning chiqishi kuzatiladi. 3. Xushsiz cho'kish bilan (suvga tez botish paytida yurakning refleksli to'xtashi va nafas olish) - teri rangi oqarib ketgan, burun va orofarenkdan oqindi yo'q. 4. Asfitik cho'kishda (dastlab gipoksiya va giperkapniya bilan laringospazm paydo bo'ladi) - oshqozonga ko'p miqdorda suv tushadigan haqiqiy cho'kish bilan o'xshash klinika. 5. Nafas olish va yurak faoliyati holatini darhol baholash.

Slayd 10

Tibbiy yordam:

1. Cho'kayotgan odamni oyog'ining soni orqali yuzini pastga qaratib qo'ying va orofarenks, nafas yo'llari va oshqozondan suvni olib tashlang; og'iz bo'shlig'ini begona moddalardan tozalash. 2. Uchun reanimatsiya tadbirlarini o'tkazish umumiy tamoyillar(qarang: prot - klinik o'lim). 3. Saqlangan yoki tiklangan nafas bilan - 100% kislorodni 10 - 12 l / min miqdorida inhalatsiyalash; 0,1% atropin sulfatni oldindan premedikatsiya qilishdan so'ng hayotning 0,1 ml / yiliga (0,5 ml dan ko'p bo'lmagan) vena ichiga, erta traxeyani entübasyon, mexanik ventilyatsiya. 4. Jabrlanuvchini Trendelenburg holatiga qo'ying (ko'tarilgan oyoq uchi bilan), bemorni isitib oling. 5. Oshqozonni naycha orqali drenajlash. 6. ITda darhol kasalxonaga yotqizish. 7. Agar siz bachadon bo'yni umurtqasining shikastlanishiga shubha qilsangiz: 7.1. Boshning tanaga nisbatan siljishiga yo'l qo'ymaslik, jabrlanuvchining boshi va bo'yinini orqa tomoni bilan bir tekisda ushlab turish. 7.2. Jabrlanuvchini taxtaga qo'ying va unga mahkamlang (choyshab, adyol, kamar va boshqalar). 7.3. Shants yoqasini kiying. 7.4. Reanimatsiya paytida bo'yinni bukmang. 8. Cho'kishdan keyin barcha bemorlar (holatidan qat'iy nazar) keyingi tekshirish va kuzatish uchun kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Slayd 11

Issiqlik shikastlanishi

Tashxis mezonlari: 1. Termal omilning organizmga uzoq muddatli ta'siri umumiy qizib ketish va / yoki issiqlik urishiga olib kelishi mumkin. 2. Umumiy qizib ketish, zaiflik shikoyatlari, bosh og'rig'i bilan; nam teri, isitma, taxikardiya, ortostatik gipertenziya. Og'ir holatlarda qon bosimining beqarorligi, aritmiya, migrenga o'xshash paroksizmlar, asteniya, vizual-motor reaktsiyalarning sekinlashishi kuzatiladi. 3. Issiq urishda vaziyatning 4 og'irlik darajasi mavjud: * engil darajadagi issiqlik urishi - zaiflik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, tashnalik, ko'ngil aynish; harorat normal yoki subfebril, kuchli terlash; taxikardiya; * O'rtacha og'irlikdagi issiqlik urishi - zonklama bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish; tana harorati 38-39C gacha ko'tariladi, teri giperemik, kuchli terlash; asabiylashish, asossiz g'azab, giperrefleksiya, harakatlarni muvofiqlashtirishning buzilishi; og'ir taxikardiya; * Og'ir darajadagi issiqlik urishi - kuchli bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'rishning xiralashishi, takroriy qusish; psixomotor qo'zg'alish, disorientatsiya, buzilgan ong; giperrefleksiya, tonik va klonik tutilishlar, patologik reflekslar, parez va falaj; tana harorati 40-41C gacha ko'tariladi, og'ir taxikardiya, yurak aritmi; miya komasi rivojlanishi mumkin; * O'ta og'ir issiqlik urishi - klinik o'lim.

Slayd 12

Tibbiy yordam

1. Jabrlanuvchini salqin joyda izolyatsiya qiling. Sovuq suv yoki muz (selofan qoplarda) bo'yniga, qo'ltiq ostiga, chanoq joylariga. Antipiretik dorilar mos kelmaydi. 2. 10-12 l / min miqdorida 100% kislorodni inhalatsiyalash. 3. Konvulsiyalar bo'lsa - benzodiazepinlar 0,5 mg / kg vena ichiga yoki 1% geksenal 5-7 mg / kg, ta'sir bo'lmaganda - traxeya entübasyonu (atropin bilan premedikatsiyasiz) va mexanik ventilyatsiyaga o'tkaziladi. 4. Agar kerak bo'lsa, CPR. 5. Somatik shifoxonada, og'ir holatlarda - ICUda kasalxonaga yotqizish.

Slayd 13

Sovuq jarohat

Tashxis mezonlari: 1. Bolaning tanasida past harorat ta'sirida sovuq va / yoki umumiy hipotermiya shaklida mahalliy (mahalliy) zarar paydo bo'lishi mumkin. 2. Sovuqda o'tkaziladigan vaqtni, spirtli ichimliklarni ichish imkoniyatini aniqlang. 3. Umumiy gipotermiya mexanizmida atrof-muhit harorati emas, balki uning yuqori namligi etakchi rol o'ynashini hisobga oling. 4. Mahalliy muzlashda to'qimalarning shikastlanishining 4 darajasi ajralib turadi: I daraja - teri rangi oqargan, xiralashgan. II daraja - seroz-gemorragik tarkibli pufakchalar, III daraja - terining to'liq nekrozi, IV daraja - tendonlar va mushaklarning nekrozi. 5. Umumiy gipotermiya bilan vaziyatning 4 og'irlik darajasi mavjud: * Birinchi bosqich - issiqlik ishlab chiqarishning ko'payishi, turli intensivlikdagi og'riqlar, gipo- yoki teri behushligi tufayli tana harorati 36-37C gacha; * Ikkinchi bosqich - harorat 35-34C gacha tushadi, teri rangi oqarib, sovuq, o'rtacha taxikardiya, arterial gipertenziya, engil ruhiy buzilish; * Uchinchi daraja: tana harorati 34-30S gacha tushadi, tremor qattiq o'limga aylanadi, og'riq yo'qoladi; ongni chalkashtirib yuboradi, taxikardiya bradikardiya va aritmiya bilan o'zgaradi, arterial gipotenziya; * To'rtinchi daraja - sovuq zarba.

Slayd 14

Tibbiy yordam (bolalar):

1. Sovuqda - zararlangan joylarni isitish prokladkalari, plastik qoplarni iliq suv bilan isitish; qor yoki muz bilan surtish taqiqlanadi. Jabrlanuvchini issiq xonaga joylashtiring. 2. Muzlagan joylarga quruq aseptik kiyimlarni qo'llash. 3. Umumiy qattiq muzlash bilan - reanimatsiya choralari. 4. Umumiy muzlashda - tananing holatini keskin o'zgartirmang (fibrilatsiya paydo bo'lishi mumkin, muz hosil bo'lganda - shikastlanish). 5. Fibrilatsiya bo'lsa - defibrilatsiya, ta'sir bo'lmasa - kamida 35 C tana haroratida isinish va takroriy defibrilatsiyani davom ettiring. 6. Nafas olish buzilishi tahdid qilganda - dastlabki premedikatsiyadan keyin 0,1% atropin sulfat 0,1 ml / hayot yili (0,5 ml dan ko'p bo'lmagan) , 5 mg / kg dozada ketaminni tomir ichiga yuborish va traxeyani intubatsiya qilish va bemorni issiq kislorod-havo aralashmasi bilan mexanik ventilyatsiyaga o'tkazish, agar intubatsiya qilishning iloji bo'lmasa - krikokonotomiya . 7. Sovuq shok belgilari paydo bo'lganda - katta tomirlarni kateterizatsiya qilish, natriy xloridning iliq (38-40C) izotonik eritmasini soatiga 10-20 ml / kg miqdorida quyish. 8. Analjeziya: tramadol 1-2 mg / kg yoki renalgan 0,5-5,0 ml, yoki 50% analgin 0,3-0,5 mg / kg diazepam bilan (seduksen) 0,2-0,3 mg / kg mushak ichiga yoki promedol 0,01 mg / kg diazepam bilan tomir ichiga. 10. Kasalxonaga yotqizish: sovuqning engil darajalarida - travmatologiyaga, o'rtacha va og'ir - kuyish bo'limiga etkazib berish; sovuq zarba bo'lsa - ICUda.

Barcha slaydlarni ko'rish