Cos'è una radiografia? Le radiografie più strane. Descrizione delle patologie nell'immagine

La radiografia è uno dei metodi di ricerca, la sua base è ottenere un'immagine fissa utilizzando i raggi X. Il risultato viene solitamente ottenuto su pellicola radiografica o visualizzato (se sono stati utilizzati dispositivi digitali) su carta. Lo studio si basa sul passaggio dei raggi X attraverso i tessuti corporei. I raggi X sono solitamente utilizzati come metodo diagnostico. Per ottenere risultati più accurati, utilizzare un'immagine radiografica in due proiezioni.

Radiografia del torace

La radiografia degli organi del torace (organi del torace) è il metodo di esame più comune, che consente di identificare patologie dell'apparato respiratorio, nonché del sistema cardiovascolare, delle costole e della colonna vertebrale toracica che derivano da varie lesioni e malattie.

Come funzionano i raggi X? Mentre attraversano il corpo e gli organi, vengono assorbiti in modi diversi. Il risultato è un'immagine a raggi X. I tessuti con una struttura più densa appaiono bianchi, quelli più morbidi appaiono scuri. Dopo lo sviluppo e l'asciugatura, il radiologo valuta l'immagine risultante. Una radiografia dei polmoni mostrerà tutte le eventuali patologie e indicherà possibili malattie.

I moderni dispositivi digitali semplificano la procedura, riducendola notevolmente. Esistono anche apparecchiature mobili che consentono di esaminare i pazienti costretti a letto.

Capacità radiografiche e interpretazione del risultato

Una radiografia del torace aiuta a rilevare le seguenti patologie nel corpo:

Apparato respiratorio: bronchite, pneumosclerosi, cancro, atelettasia polmonare, polmonite. Il medico interpreta le immagini radiografiche e vede immediatamente la probabile malattia.
Sistema cardiovascolare: miocardite, pericardite, alterazioni delle dimensioni del cuore.
Mediastino: spostamento di strutture, mediastinite.
Struttura muscolo-scheletrica del torace: fratture dello sterno o delle costole, vertebre, emotorace, pneumotorace, ferite del mediastino, cuore.

I raggi X vengono utilizzati anche per tracciare le dinamiche di recupero nel trattamento della polmonite. Tuttavia, i raggi X non possono essere definiti un metodo diagnostico universale. Ad esempio, le radiografie non saranno in grado di valutare la natura del tumore e anche questo studio è limitato ai pazienti immobili. Per tali casi eccezionali viene utilizzato

Nel decifrare il risultato di un'immagine radiografica dell'OGK, il medico valuta la dimensione e la forma del mediastino, la struttura del torace e dei tessuti molli, la trasparenza del campo polmonare, l'intensità del disegno, la posizione e struttura delle radici dei polmoni, forma dei seni pleurici e delle cupole diaframmatiche.

Preparazione ed esecuzione della procedura

Per eseguire la procedura radiografica dell'OGK non è richiesta alcuna preparazione speciale. Il medico consiglia solo di rimuovere indumenti e gioielli dall'area che verrà irradiata. È inoltre necessario rimuovere tutti gli oggetti che potrebbero interferire con l'esame (occhiali, protesi). Se è necessaria la presenza di un parente del paziente, gli viene messo un grembiule protettivo di piombo.

Dopo essersi spogliato, il paziente viene posizionato davanti alla lastra fotografica. Il medico lascia la stanza alla consolle; al suo comando è necessario alzare le spalle, premere contro la placca e trattenere il respiro per un po'. Non puoi muoverti mentre lo fai. Se il paziente non è in grado di assumere una posizione verticale, viene posto su un lettino. I parenti o un'infermiera lo aiutano in questo.

L'esame è indolore e non provoca alcun disagio. L'unico disagio è la temperatura fresca nella stanza. La radiografia sarà pronta entro 15 minuti. Ti verrà fornito immediatamente insieme a una descrizione. Sulla base di ciò, il medico farà una diagnosi o ti indirizzerà per ulteriori esami.

Raggi X dei denti

È diventato molto diffuso e non solo consente di tracciare le patologie, ma rivela anche deviazioni nella struttura, che è importante nella scelta opzioni ottimali trattamento.

In odontoiatria esistono diversi tipi di radiografie:

Panoramica. Questa immagine consente al medico di valutare l'intero panorama della posizione dei denti, determinarne il numero e vedere denti e rudimenti ininterrotti. È visibile anche la struttura anatomica della mascella e dei seni nasali. Una fotografia panoramica è importante per l’impianto dentale, la correzione del morso e la rimozione dei denti del giudizio.
Mordere. Altrimenti, tale immagine è chiamata radiografia interprossimale. Un tipo comune di foto. Viene utilizzato per rilevare parodontiti e carie. A volte viene scattata una fotografia Bitewing dopo il posizionamento della corona per verificare la correttezza della procedura.
Avvistamento. Con l'aiuto di un'immagine mirata puoi vedere esattamente come appare il dente malato e stabilire il regime di trattamento corretto. Una foto mirata consente di vedere non più di quattro denti.
Digitale. Diagnostica moderna e sicura. La radiografia 3D consente di ottenere un'immagine chiara dell'intera dentatura e dei singoli denti. L'immagine tridimensionale viene visualizzata sullo schermo, dopo averla studiata il medico determina le modalità di trattamento.

Procedura di istantanea

Prima dell'esame si consiglia al paziente di rimuovere tutti gli oggetti metallici e i gioielli: potrebbero distorcere i dati dell'immagine. La procedura dipende dal tipo di immagine. Lo studio dura pochi minuti. Le radiazioni hanno una dose minima. La sessione si svolge in una stanza speciale. Il paziente morde la pellicola fotosensibile; questa deve essere posizionata tra il dispositivo e il dente in esame.

Durante l'esame utilizzando un radiovisiografo computerizzato, al paziente viene messo un grembiule speciale, il sensore viene installato sull'area studiata e collegato al dispositivo. Il risultato viene visualizzato sul computer.

Quando si utilizza un ortopantomografo, la radiografia viene eseguita come segue: il paziente sta accanto al dispositivo, il mento è fissato su un supporto. Con i denti viene bloccato un blocco che impedisce la chiusura delle mascelle. Il paziente deve stare fermo. Il dispositivo ruota più volte attorno alla testa. Le foto possono essere ricevute lo stesso giorno.

Interpretazione fotografica

Sulla base di una radiografia dei denti, il medico scrive una conclusione indicando il numero, le dimensioni e la posizione dei denti. Nel report verranno visualizzate anche tutte le patologie rilevate.

L'immagine mostra la posizione di ciascun dente, l'inclinazione e la condizione delle ossa. L'oscuramento dell'immagine indica la presenza di pulpite e dentelli. Difetti nello smalto dei denti significano carie. Laddove la densità è ridotta, si nota uno schiarimento. Se la carie è complessa, la struttura del dente si deforma e si formano dei granulomi.

Può essere rilevata una cisti: un contorno chiaro di una struttura omogenea di forma oblunga. La cisti si trova alla radice del dente, può essere piccola o grande. Le cisti di grandi dimensioni possono colpire due denti contemporaneamente. La parodontite cronica è visibile come un netto oscuramento dell'immagine all'apice della radice. Con la malattia parodontale è visibile un'area ridotta del midollo osseo, sono visibili processi atrofici e cambiamenti sclerotici.

Radiografia della colonna vertebrale

Per dolori alla regione cervicale, toracica e lombare.
Per dolori muscolari lombari di origine sconosciuta.
Con mobilità limitata degli arti.
Per lesioni, cadute e contusioni.
Se sospetti cambiamenti degenerativi nelle ossa.
Quando si diagnosticano curvature, osteocondrosi, scoliosi.

Si consiglia di eseguire le radiografie in due proiezioni: laterale e diretta. Le descrizioni delle immagini radiografiche vengono effettuate da un radiologo; valuta i contorni delle vertebre, gli spazi tra loro, l'intensità del colore e la presenza di escrescenze. Successivamente, uno specialista esperto è in grado di formulare immediatamente una diagnosi, determinare la probabile prognosi e la necessità di un trattamento chirurgico.

Come viene eseguita la procedura?

Per fotografare la parte superiore della colonna vertebrale non è necessaria alcuna preparazione particolare. Se viene esaminata la regione lombosacrale, si consiglia di preparare in anticipo:

È necessario pulire completamente l'intestino, altrimenti sarà difficile fare una diagnosi corretta.
Eliminare dalla dieta due giorni prima della procedura gli alimenti che favoriscono la fermentazione: pane, latte, legumi, fibre grossolane.
Dovresti escludere la cena del giorno prima e la colazione prima della procedura.
Smetti di bere e fumare.
Prima della procedura, pulire l'intestino con un clistere.
Non dovrebbero esserci oggetti metallici sul corpo al momento dello scatto.
Stai fermo.

L'esame è assolutamente indolore per il paziente. Viene eseguito per 10-15 minuti. Le foto con le descrizioni sono immediatamente disponibili.

I raggi X si riferiscono a un tipo speciale di vibrazione elettromagnetica che si crea nel tubo di una macchina a raggi X quando gli elettroni si fermano improvvisamente. La radiografia è una procedura con cui molte persone hanno familiarità, ma alcuni vogliono saperne di più. Cos'è una radiografia? Come vengono eseguite le radiografie?

Proprietà dei raggi X

Le seguenti proprietà dei raggi X sono state utilizzate nella pratica medica:

Enorme potere penetrante. I raggi X passano con successo attraverso vari tessuti del corpo umano.
I raggi X causano la riflessione della luce dei singoli elementi chimici. Questa proprietà è alla base della fluoroscopia.
L'effetto fotochimico dei raggi ionizzanti consente di creare immagini informative dal punto di vista diagnostico.
Le radiazioni dei raggi X hanno un effetto ionizzante.

Durante una scansione a raggi X, vari organi, tessuti e strutture vengono presi di mira dai raggi X. Durante un carico radioattivo minore, il metabolismo può essere interrotto e con un'esposizione prolungata alle radiazioni può verificarsi malattia da radiazioni acuta o cronica.

Macchina a raggi X

Le macchine a raggi X sono dispositivi che vengono utilizzati non solo per scopi diagnostici e terapeutici in medicina, ma anche in vari campi dell'industria (rilevatori di difetti), nonché in altri ambiti della vita umana.

Progettazione della macchina a raggi X:

tubi emettitori (lampada) - uno o più pezzi;
un dispositivo di alimentazione che fornisce elettricità al dispositivo e regola i parametri di radiazione;
treppiedi che facilitano il controllo del dispositivo;
Convertitori da raggi X a immagini visibili.

Le macchine a raggi X si dividono in diversi gruppi a seconda di come sono progettate e dove vengono utilizzate:

stazionari – di solito sono attrezzati nelle stanze dei reparti e delle cliniche di radiologia;
mobile – destinato all'uso nei reparti di chirurgia e traumatologia, nei reparti di terapia intensiva e in regime ambulatoriale;
portatile, dentale (usato dai dentisti).

Quando i raggi X attraversano il corpo umano, vengono proiettati su pellicola. Tuttavia, l'angolo di riflessione delle onde può essere diverso e ciò influisce sulla qualità dell'immagine. Le ossa sono meglio visibili nelle fotografie: bianco brillante. Questo perché il calcio assorbe maggiormente i raggi X.

Tipi di diagnostica

Nella pratica medica, i raggi X hanno trovato applicazione nei seguenti metodi diagnostici:

La fluoroscopia è un metodo di esame in cui, in passato, gli organi esaminati venivano proiettati su uno schermo rivestito con un composto fluorescente. Nel processo, è stato possibile studiare l'organo da diverse angolazioni in dinamica. E grazie alla moderna elaborazione digitale, l'immagine video finita viene immediatamente ottenuta sul monitor o visualizzata su carta.
La radiografia è il principale tipo di ricerca. Al paziente viene consegnata una pellicola con un'immagine fissa dell'organo o della parte del corpo esaminata.
Radiografia e fluoroscopia con contrasto. Questo tipo di diagnosi è indispensabile quando si esaminano organi cavi e tessuti molli.
La fluorografia è un esame con immagini radiografiche di piccolo formato, che ne consentono l'utilizzo in massa durante gli esami preventivi dei polmoni.
La tomografia computerizzata (TC) è un metodo diagnostico che consente uno studio dettagliato del corpo umano attraverso una combinazione di raggi X ed elaborazione digitale. Ha luogo la ricostruzione computerizzata delle immagini radiografiche strato per strato. Di tutti i metodi di diagnostica delle radiazioni, questo è il più informativo.

I raggi X vengono utilizzati non solo per la diagnosi, ma anche per la terapia. La radioterapia è ampiamente utilizzata nel trattamento dei pazienti affetti da cancro.

In caso di cure d'urgenza, viene inizialmente eseguita una radiografia semplice sul paziente.

Si distinguono i seguenti tipi di esame radiografico:

colonna vertebrale e parti periferiche dello scheletro;
Petto;
cavità addominale;
un'immagine dettagliata di tutti i denti con mascelle, parti adiacenti dello scheletro facciale;
controllare la pervietà delle tube di Falloppio mediante raggi X;
Esame a raggi X del seno con una bassa dose di radiazioni;
Esame con contrasto a raggi X dello stomaco e del duodeno;
diagnosi della colecisti e dei dotti mediante contrasto;
esame del colon con iniezione retrograda di un mezzo di contrasto radioattivo al suo interno.

Le radiografie addominali si dividono in radiografie semplici e procedure eseguite con contrasto. La fluoroscopia è stata ampiamente utilizzata per determinare patologie nel polmone. L'esame a raggi X della colonna vertebrale, delle articolazioni e di altre parti dello scheletro è un metodo diagnostico molto popolare.

Neurologi, traumatologi e ortopedici non possono fornire una diagnosi accurata ai propri pazienti senza utilizzare questo tipo di esame. La radiografia mostra ernie spinali, scoliosi, microtraumi vari, disturbi dell'apparato osseo-legamentoso (patologie del piede sano), fratture (dell'articolazione del polso) e molto altro.

Preparazione

La maggior parte delle procedure diagnostiche che comportano l'uso dei raggi X non richiedono una formazione specifica, ma esistono delle eccezioni. Se è previsto un esame dello stomaco, dell'intestino o della colonna lombosacrale, 2-3 giorni prima della radiografia è necessario seguire una dieta speciale che riduca la flatulenza e i processi di fermentazione.

Quando si esamina il tratto gastrointestinale, è necessario eseguire clisteri purificanti nel modo classico utilizzando una tazza Esmarch alla vigilia della diagnosi e direttamente il giorno dell'esame o pulire l'intestino utilizzando lassativi farmaceutici (farmaci per via orale o microclisteri).

Durante l'esame degli organi addominali, non dovresti mangiare, bere o fumare almeno 3 ore prima della procedura. Prima di fare una mammografia, dovresti visitare un ginecologo. Un esame radiografico del seno deve essere eseguito all'inizio del ciclo mestruale dopo la fine delle mestruazioni. Se una donna che sta pianificando un esame del seno ha delle protesi, deve informarne il radiologo.

Effettuare

Entrando nella sala radiologica, deve rimuovere gli indumenti o i gioielli che contengono metallo e lasciarli anche fuori dalla stanza. telefono cellulare. In genere, al paziente viene chiesto di spogliarsi fino alla vita se viene esaminato il torace o il peritoneo. Se è necessario eseguire una radiografia delle estremità, il paziente può rimanere vestito. Tutte le parti del corpo non soggette a diagnosi devono essere coperte con un grembiule protettivo di piombo.

Le foto possono essere scattate in varie posizioni. Ma molto spesso il paziente si alza o si sdraia. Se è necessaria una serie di immagini da diverse angolazioni, il radiologo dà comandi al paziente per cambiare la posizione del corpo. Se viene eseguita una radiografia dello stomaco, il paziente dovrà assumere la posizione di Trendelenburg.

Questa è una posa speciale in cui gli organi pelvici sono leggermente sopra la testa. A seguito delle manipolazioni si ottengono negativi che mostrano zone chiare di strutture più dense e zone scure che indicano la presenza di tessuti molli. La decifrazione e l'analisi di ciascuna area del corpo vengono eseguite secondo determinate regole.

I bambini spesso vengono sottoposti a radiografie per verificare la presenza di displasia dell'anca.

Frequenza

La dose efficace massima consentita di radiazioni è di 15 mSv all'anno. Di norma, solo le persone che necessitano di un regolare monitoraggio radiografico (dopo lesioni gravi) ricevono questa dose di radiazioni. Se durante l'anno il paziente viene sottoposto dal dentista solo a fluorografia, mammografia e radiografie, allora può essere completamente calmo, poiché la sua esposizione alle radiazioni non supererà 1,5 mSv.

La malattia acuta da radiazioni può verificarsi solo se una persona riceve una singola dose di 1000 mSv. Ma se questo non è il curatore attivo centrale nucleare, quindi per ricevere una tale dose di radiazioni, il paziente deve eseguire 25mila fluorografi e mille radiografie della colonna vertebrale in un giorno. E questa è una sciocchezza.

Le stesse dosi di radiazioni che una persona riceve durante gli esami standard, anche se aumentate in quantità, non sono in grado di avere un effetto negativo notevole sul corpo. Pertanto, le radiografie possono essere eseguite tutte le volte che è necessario. indicazioni mediche. Tuttavia, questo principio non si applica alle donne incinte.

I raggi X sono controindicati per loro in qualsiasi fase, specialmente nel primo trimestre, quando si verifica la formazione di tutti gli organi e sistemi nel feto. Se le circostanze costringono una donna a sottoporsi a una radiografia mentre trasporta un bambino (gravi lesioni durante un incidente), cercano di utilizzare le massime misure protettive per l'addome e gli organi pelvici. Durante l'allattamento al seno, le donne possono sottoporsi sia a raggi X che a fluorografia.

Inoltre, secondo molti esperti, non ha nemmeno bisogno di spremere il latte. La fluorografia non viene eseguita sui bambini piccoli. Questa procedura è consentita a partire dai 15 anni. Per quanto riguarda la diagnostica a raggi X in pediatria, vi ricorrono, ma tengono conto del fatto che i bambini hanno una maggiore radiosensibilità alle radiazioni ionizzanti (in media 2-3 volte superiore rispetto agli adulti), che crea in loro alto rischio il verificarsi di effetti sia somatici che genetici delle radiazioni.

Controindicazioni

La fluoroscopia e la radiografia degli organi e delle strutture del corpo umano hanno non solo molte indicazioni, ma anche una serie di controindicazioni:

tubercolosi attiva;
patologie endocrine della tiroide;
condizione generale grave del paziente;
trasportare un bambino in qualsiasi fase;
per la radiografia con mezzo di contrasto – periodo di allattamento;
gravi disturbi nel funzionamento del cuore e dei reni;
emorragia interna;
intolleranza individuale ai mezzi di contrasto.

Al giorno d'oggi, le radiografie possono essere eseguite in molti centri medici. Se l'esame radiografico o fluoroscopico viene eseguito su complessi digitali, il paziente può contare su una dose di radiazioni inferiore. Ma anche le radiografie digitali possono essere considerate sicure solo se non viene superata la frequenza consentita della procedura.

La radiografia è lo studio della struttura interna degli organi, che viene trasferita mediante raggi X su una pellicola o carta speciale. Nel 1895, il fisico tedesco W. Roentgen riuscì a scoprire raggi precedentemente sconosciuti. Un anno dopo, a Kiev e San Pietroburgo, fu eseguito il primo intervento chirurgico, basato su un nuovo metodo di ricerca.

Oggi la radiografia rimane il metodo più conosciuto e accurato per formulare o verificare una diagnosi. Diamo un'occhiata alle immagini a raggi X in dettaglio, determiniamo cosa mostrano e come avviene la procedura per "catturare" l'immagine.

La base per ottenere le immagini è rimasta invariata dopo la scoperta. I raggi X sono caratterizzati da origine elettromagnetica.

Tuttavia, rispetto alle onde radio, hanno una lunghezza inferiore. L'occhio umano non è in grado di vedere questi raggi. I raggi attraversano ciascun tessuto individualmente.
È tipico che l'osso li assorba. Mentre i tessuti molli sono capaci di ritenzione solo parziale. Tuttavia, consentono il passaggio completo dell'aria.

A seconda del tipo di tessuto, sulla pellicola vengono visualizzate ombre di diversa saturazione. Le ossa appaiono come aree bianche, i tessuti molli grigi e le strisce aeree nere. Le immagini radiografiche sono una sorta di negativo, per questo le zone chiare presenti su di esse vengono dette “oscuranti”. Facciamo un esempio. I polmoni sani pieni d'aria appaiono come un'area nera sull'immagine. Con la polmonite, l'area infiammata sulla radiografia è significativamente più leggera.

La radiografia può diagnosticare con successo varie lesioni, esaminare i polmoni e identificare corpi estranei e formazioni (tumori). L'esame con contrasto dei vasi sanguigni consente di vedere gli aneurismi.

Tipi di raggi X

Oggi sono conosciuti molti tipi di raggi X. Ecco i principali:

Raggi X di indagine. È in grado di coprire una discreta parte del corpo, compreso l'intero torace.
Avvistamento - permette di fotografare l'organo di immediato interesse o solo la sua zona.
Utilizzando la fluoroscopia, l'immagine viene proiettata su un monitor.
La radiografia mostra gli organi su pellicola.
La transilluminazione digitale consente di visualizzare un'immagine elettronicamente.
Per la fluorografia viene utilizzata una pellicola di piccolo formato. Nella maggior parte dei casi viene prescritto per la speratura dei polmoni.
La tomografia computerizzata è un metodo diagnostico moderno. Permette di ottenere un'immagine tridimensionale degli organi.

In quali casi viene eseguita la procedura?

Con lo sviluppo della medicina, l’elenco dei metodi diagnostici si sta ampliando, consentendo di ottenere informazioni affidabili sulle condizioni del paziente. Tuttavia, ci sono aree in cui i raggi X rimangono indispensabili.
Questi includono lesioni ossee, esami del torace e dei polmoni. Vale la pena notare che i raggi X sono meno costosi dell'attuale tomografia computerizzata. È questa caratteristica che porta i raggi X al primo posto tra molti metodi diagnostici.

Alcune funzionalità

Per le donne incinte, le radiografie sono prescritte solo in un caso: se necessario, scattare una fotografia dentale. Prima di eseguire questa procedura, la zona addominale e genitale della donna viene coperta con una coperta speciale. Tuttavia, si consiglia di eseguire tale radiografia solo come ultima risorsa.

Durante l'infanzia, tali fotografie vengono scattate solo con il consenso dei genitori e solo in casi urgenti. Tali situazioni includono lesioni, presenza di corpi estranei nell'intestino. Per evitare irradiazioni indesiderate di altri organi, vengono coperti con una coperta di piombo.

Tale esame è prescritto molto raramente per neonati e bambini. Tali bambini vengono sottoposti a un esame ecografico. Tuttavia, le lesioni alla testa da parto richiedono un esame radiografico.

Come prepararsi?

La disponibilità della preparazione per tale esame dipende dall'organo che necessita della radiografia. La radiografia dell'intestino richiede una dieta che escluda gli alimenti che causano il metabolismo.
Può anche essere prescritto un clistere. La mammografia viene eseguita all'inizio del ciclo dopo la fine delle mestruazioni. Si consiglia alla donna di non utilizzare il deodorante il giorno della procedura.

La radiografia è il metodo più comune per esaminare i polmoni. Viene prescritto molto più spesso o la TAC a causa del suo basso costo. L'essenza di questo metodo è la radiazione a raggi X, che attraversa il corpo umano e si riflette in misura diversa sulla pellicola, a seconda del tessuto attraversato.

Molte persone credono che la fluorografia e la radiografia siano la stessa cosa. Il principio di questi metodi diagnostici è infatti lo stesso, ma la fluorografia è meno informativa con il suo aiuto è possibile determinare solo disturbi significativi, mentre la dose di radiazioni durante la radiografia è inferiore;

La radiografia dei polmoni, invece, viene raramente prescritta a scopo preventivo. Questa procedura è solitamente raccomandata se il paziente presenta disturbi caratteristici. Nonostante la radiografia sia più informativa, è anche più costosa, quindi la fluorografia viene ancora utilizzata per controlli sanitari preventivi.

La descrizione delle immagini radiografiche richiede più tempo e include una serie di parametri. L'interpretazione delle immagini dovrebbe essere fatta da un radiologo. Al paziente viene consegnato un rapporto completo.

La radiografia viene utilizzata sia al momento della diagnosi, sia quando la diagnosi è già nota per verificare l'efficacia del trattamento.

Le indicazioni per la procedura sono:

Tosse cronica. In caso di attacchi di tosse prolungati e dolorosi che durano più di un mese, si consiglia di eseguire una radiografia.
Dolore ai polmoni. Eventuali sensazioni dolorose nei polmoni durante la tosse o durante il movimento, così come la mancanza di respiro, richiedono un esame obbligatorio.
Emottisi. La comparsa di sangue nell'espettorato è un sintomo allarmante che non può essere ignorato. L'emottisi può essere un sintomo di molte malattie gravi, pertanto si consiglia un esame completo.
Perdita di peso irragionevole. In caso di improvvisa perdita di peso, si consiglia di eseguire una radiografia dei polmoni per escludere l'oncologia.
Controllare le tue condizioni durante il trattamento. I raggi X sono necessari per la polmonite, la tubercolosi polmonare, la pleurite e il cancro ai polmoni. Si consiglia di sottoporsi a radiografie non più di una volta ogni sei mesi, ma in caso di emergenza la procedura può essere eseguita più frequentemente.

La dose di radiazioni che una persona riceve durante la procedura è piccola e non danneggia un corpo sano. Ma le radiazioni a raggi X hanno un effetto negativo sulla divisione attiva delle cellule, quindi questa procedura non è raccomandata per i bambini e le donne incinte.

Le cellule sessuali sono particolarmente sensibili alle radiazioni dei raggi X. Per evitare disturbi al sistema riproduttivo, la radiografia preventiva non viene eseguita prima dell'inizio della pubertà. Questa procedura è prescritta solo per motivi di salute.

Preparazione e procedimento

La procedura radiografica è molto rapida e indolore. Non è richiesta alcuna preparazione. Non è necessario seguire una dieta o modificare il proprio stile di vita prima della procedura.

Le moderne attrezzature consentono un esame completo dei polmoni con un'esposizione minima alle radiazioni. Pertanto, si consiglia di scegliere cliniche dotate di una nuova macchina a raggi X. Il formato dell'immagine è solitamente universale, quindi puoi contattare qualsiasi clinica con i risultati ottenuti.All'ora specificata, il paziente arriva nella sala radiologica con un rinvio. La procedura non richiede più di qualche minuto.

Il paziente si spoglia completamente fino alla vita e rimuove tutti i gioielli di metallo. Non dovrebbero esserci ciondoli o catene attorno al collo. I capelli lunghi dovrebbero essere legati in una crocchia e sollevati sopra la scollatura.Se l'attrezzatura è moderna, è possibile sottoporsi alla procedura in biancheria intima, ma se non contiene oggetti metallici o sintetici.

Se necessario, la procedura può essere eseguita sdraiata o seduta.

Al paziente viene messo un grembiule speciale; se è necessario eseguire la procedura su una donna incinta, il grembiule copre l'addome e gli organi riproduttivi.

Se la procedura è panoramica (vengono esaminati tutti i polmoni), il paziente si trova direttamente tra il tubo del fascio e lo schermo ricevente. Il medico chiede al paziente di trattenere il respiro mentre il dispositivo funziona. Questa dura non più di pochi secondi, trascorsi i quali il paziente espira e può vestirsi.

Maggiori informazioni sulla radiografia possono essere trovate nel video:

Se la procedura è mirata e viene esaminata una determinata area del polmone, al paziente viene chiesto di stare in piedi o sedersi in un certo modo (in modo che i raggi passino con una certa angolazione). Per il resto, la radiografia mirata non è diversa dalla radiografia di indagine.

Il risultato viene fornito al paziente entro un'ora. Il rispetto delle regole della procedura è importante, poiché molti fattori influenzano l'affidabilità dei risultati. Anche una ciocca di capelli che cade sulla schiena e si riflette nell'immagine può portare a un risultato errato.Il risultato è influenzato anche dalla posizione del corpo e dal rispetto delle raccomandazioni del medico. Se il paziente inspira o si muove durante la procedura, il risultato sarà distorto.

Algoritmo di lettura dei raggi X medici

La lettura delle radiografie è un processo complesso. Ci vuole del tempo perché ci sono molti parametri che devono essere descritti.

Durante la decodifica è necessario tenere conto della qualità dell'immagine e dell'immagine in ombra. Se l'immagine non è chiara, al paziente verrà chiesto di ripetere una radiografia dopo un po' di tempo.

Un algoritmo approssimativo per la lettura di una radiografia include i seguenti punti:

Proiezione della foto. È necessario tenere conto della proiezione in cui è stata scattata l'immagine (laterale, posteriore, anteriore). Il medico deve tenere conto degli errori consentiti nell'una o nell'altra proiezione.
Forma del torace. Il torace del paziente può essere a forma di botte, a imbuto o cilindrico.
Volume polmonare. Viene valutato il volume polmonare totale. Può essere basso, normale o alto.
La presenza di ombre focali o infiltrative. Nell'immagine, le ossa appaiono in bianco, il tessuto polmonare o le masse appaiono in grigio e i vuoti appaiono in nero. Se sono presenti macchie scure sul campo grigio, ciò potrebbe indicare un'infiammazione o una neoplasia. Se è presente un punto del genere, il medico ne descrive dettagliatamente le dimensioni e la posizione.
Deformazione del pattern polmonare. Normalmente, il disegno non è deformato, ha bordi chiari, che indicano la normale circolazione sanguigna nei tessuti polmonari.
Struttura della radice. Questa frase si riferisce alla descrizione delle arterie polmonari. In una persona sana hanno una struttura chiara. Se le arterie sono dilatate e nell'immagine sono presenti ombre nella zona delle radici, il medico può sospettare un tumore.
Struttura del tessuto osseo. Il medico valuta se le costole sono deformate, se sono presenti crepe o fratture.
Diaframma. Vengono descritte la struttura del diaframma e la presenza di cambiamenti.

Se non ci sono deviazioni, dopo aver completato la lettura, il medico scrive nella conclusione "polmoni senza patologia visibile".

Decifrare una foto è una procedura complessa. Anche un medico esperto ammette che si può commettere un errore durante la decifrazione, quindi se si sospetta una malattia grave (tubercolosi, oncologia), si consiglia spesso di condurre un esame aggiuntivo e chiarire la diagnosi.

Descrizione delle patologie nell'immagine

Il medico descrive dettagliatamente eventuali patologie rilevate dalla radiografia. Se ci sono sospetti, viene prescritto o per confermare la diagnosi.

In una persona sana, la struttura dei polmoni è chiara, senza ombre inutili. Utilizzando i raggi X è possibile rilevare le seguenti patologie:

Pleurite. Con la pleurite, la membrana sierosa che circonda i polmoni si infiamma. È accompagnato da sintomi caratteristici: ingrossamento del torace, dolore, febbre, tosse. La pleurite è spesso accompagnata da un accumulo di liquido, quindi alla radiografia sembra che la trachea venga tirata in avanti.
Oncologia. Un tumore maligno appare sull'immagine come un oscuramento del tessuto polmonare. Di solito questo oscuramento ha contorni chiari. In alcuni casi, questi possono essere linfonodi ingrossati, quindi si raccomanda un ulteriore esame (o risonanza magnetica).
Tubercolosi. Con la tubercolosi si osserva un forte processo infiammatorio del tessuto polmonare. Alla radiografia appare come diverse ombre focali arrotondate. Di norma, questi sono linfonodi ingrossati. Inoltre, con la tubercolosi, il modello polmonare nella parte superiore è rafforzato.
Polmonite. L'infiammazione dei polmoni su una radiografia si rivela come un oscuramento infiltrativo e una diminuzione della trasparenza dei campi polmonari. Di regola, il medico diagnostica accuratamente la polmonite.
Fallimento congestizio. Con la congestione, lo schema polmonare non sarà chiaro e sulla radiografia noterai che le dimensioni del cuore sono aumentate. Si tratta di una malattia cardiaca, ma influisce anche sul funzionamento dei polmoni, tosse, mancanza di respiro, soffocamento in posizione sdraiata, aumento di peso e comparsa di edema.
Sarcoidosi. Questa è una malattia che colpisce molti organi. I granulomi compaiono nei tessuti, interrompendone il funzionamento. Con la sarcoidosi, nell'immagine si osserva la deformazione delle radici e un oscuramento rotondo e chiaro.

Vale la pena ricordare che piccole cisti o tumori potrebbero non essere visibili ai raggi X o essere coperti dalle costole o dal cuore. Se i sintomi allarmanti continuano a disturbarti, dopo un po 'è necessario ripetere la procedura o sottoporsi a una risonanza magnetica.

Analisi dei campi polmonari su una radiografia

Per campi polmonari si intendono quelle aree dell'immagine su cui è stato proiettato il tessuto polmonare. I campi polmonari si trovano su entrambi i lati dell'ombra mediastinica.

L'analisi del campo polmonare ha diverse caratteristiche:

I campi polmonari destro e sinistro hanno dimensioni diverse. Quello di destra è, di regola, più largo, ma più corto di quello di sinistra, e quello di sinistra è più stretto e allungato. Questa è considerata la norma.
L'ombra mediana non dovrebbe essere esattamente al centro dei margini. Il cuore lo sposta leggermente, quindi in una persona sana l'ombra è leggermente espansa sul lato sinistro. Anche questo non indica patologia.
Per facilitare l'analisi del quadro dei campi polmonari, è diviso in 3 parti: centrale interna ed esterna. Ogni zona è descritta separatamente.
Viene valutata la trasparenza dei campi. Dipende da quanto i polmoni sono riempiti d'aria e da quanto completamente il tessuto polmonare è saturo di ossigeno. Se la circolazione sanguigna è compromessa, la trasparenza dei campi cambierà.
Nelle donne la descrizione dei campi polmonari può essere alterata a causa dei tessuti molli delle ghiandole mammarie. Questo viene preso in considerazione durante la decrittografia dell'immagine.
Quando si valuta il modello polmonare, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali del corpo. Questo è un processo lungo e complesso e solo uno specialista esperto può eseguirlo correttamente. L'arteria polmonare in ciascuna zona dei campi polmonari ha una direzione diversa. Vengono prese in considerazione anche le reti venose e capillari.
La pleura non dovrebbe essere visibile nell'immagine. E' troppo magra. Se è visibile, le sue pareti sono ispessite, il che indica un'infiammazione o un tumore. In alcuni casi, la pleura è visibile nelle proiezioni laterali.
Le arterie si ramificano diversamente in ciascun polmone. Pertanto, viene valutato ogni segmento del campo polmonare. Ce ne sono 10 nel polmone destro, 9 in quello sinistro.

Vale la pena ricordare che l'assenza di macchie e scurimenti nell'immagine non garantisce l'assenza di patologie. Se i segnali allarmanti persistono, è necessario consultare un medico per ulteriori esami.

La radiografia è un certo tipo di studio dei sistemi interni e degli organi del corpo umano. Quando viene eseguito, viene creata una proiezione dell'area studiata su pellicola o carta speciale. Ciò è facilitato dai raggi X. Sulla base di tale proiezione, uno specialista può trarre alcune conclusioni.

La radiografia è la prima tecnica di imaging medico. Permette di ottenere immagini di organi e tessuti da studiare durante la vita del paziente.

La radiografia è un metodo diagnostico scoperto dal fisico tedesco Wilhelm Conrad Roentgen nel 1895. Ha registrato la capacità dei raggi X di scurire una lastra fotografica.

Descrizione del metodo diagnostico

Su cosa si basa la radiografia? Questo studio è reso possibile grazie all'elevato potere di penetrazione dei raggi X, che vengono creati da un sensore di un dispositivo speciale.

Tali radiazioni attraversano i tessuti del corpo umano. Allo stesso tempo, non solo ionizza le cellule, ma indugia anche in esse. Il volume di tale presenza di raggi X nei tessuti varia. Ciò consente di visualizzare sulla pellicola un'immagine in bianco e nero dell'area studiata. Il tessuto osseo è più radiopaco. Ecco perché nelle fotografie la sua immagine appare con colori chiari. Le aree scure della pellicola rappresentano i tessuti molli. Queste aree assorbono molto male i raggi X.

È chiaro che la radiografia è lo studio di oggetti tridimensionali. Tuttavia, sulla pellicola, tutte le immagini risultano piatte. A questo proposito le fotografie vengono scattate in almeno 2 proiezioni. Ciò consente di rilevare con precisione la posizione della fonte della patologia.

Vantaggi della tecnica

Quali sono gli aspetti positivi della radiografia d’organo? Sono i seguenti:

Facilità di condurre ricerche;
- ampia disponibilità del metodo;
- non è necessaria (nella maggior parte dei casi) una preparazione speciale dei pazienti;
- costo relativamente basso (ad eccezione degli studi i cui risultati sono ottenuti digitalmente);
- assenza di dipendenza dall'operatore, che facilita la considerazione dei dati ottenuti dagli specialisti durante le consultazioni.

Aspetti negativi della tecnica

Nonostante gli esami radiografici siano molto diffusi nella medicina moderna, presentano ancora alcuni svantaggi:

L'immagine risultante è "congelata", il che complica notevolmente la diagnosi del funzionamento organi interni;
- I raggi X hanno un effetto ionizzante dannoso sul corpo umano;
- i risultati ottenuti hanno un basso contenuto informativo se confrontati con i più recenti metodi tomografici;
- quando si esaminano i tessuti molli è necessario utilizzare speciali mezzi di contrasto.

Prevalenza del metodo

Grazie alla scoperta dei raggi X, la medicina è stata in grado di fare un passo avanti significativo nel campo della diagnosi di un numero enorme di malattie che, prima della scoperta del fisico tedesco, venivano rilevate solo in una fase tardiva, il che rendeva difficile o impossibile curare la malattia.

Oggi, le radiografie possono essere eseguite nella maggior parte delle cliniche e degli ospedali dove sono disponibili attrezzature speciali. Con l'aiuto delle ricerche effettuate nei più termini brevi la diagnosi è chiarita e piano necessario trattamento.

Inoltre, il medico invia i suoi pazienti a fare radiografie in modo che vengano sottoposti a un esame preventivo. A volte questo aiuta a diagnosticare patologie gravi nelle prime fasi del loro sviluppo. La tipologia più famosa e diffusa ricerca simileè la fluorografia. Lo scopo della sua attuazione risiede nella possibilità diagnosi precoce tubercolosi polmonare.

Classificazione

Esistono varie tecniche di esame radiografico, che differiscono nel modo in cui registrano l'immagine risultante. Si distinguono quindi:

1. Radiografia classica. Consente di ottenere un'immagine utilizzando l'impatto diretto dei raggi ionizzanti sulla pellicola.

2. Fluorografia. Quando si utilizza questo tipo di tecnica, l'immagine appare sullo schermo del monitor, da cui viene stampata su pellicola di piccolo formato.

3. Radiografia digitale. Il risultato di questo studio è un'immagine in bianco e nero. L'immagine è su supporto digitale.

4. Elettroradiografia. Durante questo studio, l'immagine viene catturata su lastre speciali e poi trasferita su carta.

5. Teleradiografia. Questo studio utilizza uno speciale sistema televisivo che visualizza le immagini su uno schermo televisivo.

6. Raggi X. Con questa tecnica zona desiderata possono essere visualizzati su uno schermo fluorescente.

La radiografia digitale riflette in modo più accurato l'immagine dell'area di studio. Questa tecnica facilita notevolmente la diagnosi. E questo ti consente di selezionare in modo più accurato un regime di trattamento.

Oggetto della ricerca

A seconda dell'organo o del sistema da diagnosticare, si distinguono le seguenti opzioni di ricerca:

Radiografia della colonna vertebrale e degli arti;
- Petto;
- denti (intraorali, extraorali, ortopantomografia);
- seno (mammografia);
- colon (irrigoscopia);
- duodeno e stomaco (gastroduodenografia);
- colecisti e vie biliari (colecistografia e coreografia);
- utero (metrosalpinografia).

Indicazioni

Il medico indirizza i suoi pazienti alle radiografie e ad altri esami radiologici. Lo fa solo se ci sono prove, di cui esiste una grande varietà. I principali:

Effettuare la diagnostica di patologie degli organi interni e dello scheletro;
- verificare l'efficacia del trattamento e determinarne le conseguenze negative;
- monitoraggio dei tubi e dei cateteri installati.

Controindicazioni

Prima di inviare un paziente a fare una radiografia, il medico deve verificare se il paziente ha seri motivi per non sottoporsi a questo studio. Ma non può essere effettuato nelle seguenti patologie e condizioni:

Forme attive di tubercolosi;
- disturbi della tiroide;
- condizione grave generale del paziente;
- gravidanza (per le donne in attesa di un bambino la radiografia viene eseguita solo se ci sono indicazioni vitali);
- allattamento (nei casi in cui sia necessaria la somministrazione di un mezzo di contrasto);
- insufficienza renale e cardiaca (la controindicazione vale anche per il contrasto);
- sanguinamento;
- allergie a sostanze contenenti iodio (se è necessario introdurre elementi di contrasto).

Decodificare i risultati

Come leggere correttamente le proiezioni radiografiche risultanti? Questo può essere fatto solo da uno specialista con le qualifiche necessarie. Tale lavoro non può essere eseguito da una persona ignorante in questo settore.

Quelle immagini risultanti dalla radiografia sono negativi con aree chiare delle strutture più dense del corpo e aree scure, che indicano la presenza di tessuti molli in questo luogo. La decifrazione di ciascuna area del corpo avviene secondo determinate regole. Pertanto, quando si esamina una radiografia del torace, uno specialista dovrebbe valutare la posizione relativa, nonché le caratteristiche strutturali del cuore, dei polmoni e del mediastino. Inoltre, vengono esaminate le clavicole e le costole per identificare crepe e fratture. Tutti i parametri ottenuti vengono valutati in base all’età del paziente.

Per fare una diagnosi definitiva, il medico, di regola, non ha abbastanza di un'immagine. Oltre alla radiografia, la presenza di patologia può essere determinata sulla base dei dati dell'esame, delle interviste e dei risultati di vari metodi di esame strumentale e di laboratorio.

Radiografia della colonna vertebrale

Spesso il medico invia il suo paziente per esaminare questa parte del corpo in caso di infortunio e per fare la diagnosi necessaria. La radiografia della colonna vertebrale è considerata il metodo più conservativo. Per eseguirlo non è richiesta alcuna preparazione preliminare da parte di una persona.

La radiografia della colonna vertebrale può fornire un'immagine obiettiva solo se eseguita in due proiezioni. La prima immagine dovrebbe essere scattata con il paziente sdraiato sulla schiena. Il secondo è laterale. Questa è una foto della regione lombosacrale.

Se si verifica dolore alla schiena, viene eseguita una radiografia della colonna vertebrale. In caso di emergenza, tale procedura viene eseguita a casa.

Il motivo per l'esame della colonna cervicale sono i forti mal di testa e le vertigini con rapide rotazioni del collo. Tale fluoroscopia viene eseguita in due proiezioni. Spesso, per ottenere informazioni più dettagliate, le immagini vengono riprese attraverso la bocca aperta del paziente.

Le indicazioni per l'esecuzione delle radiografie della colonna vertebrale toracica sono il dolore al petto che si verifica quando ci si piega o si gira. Una caratteristica distintiva di tale studio è scattare foto in tre proiezioni: laterale, posteriore e anteriore.

Per poter eseguire una radiografia del coccige e della regione lombosacrale, saranno necessarie misure preparatorie. Innanzitutto si tratta di una dieta che va seguita per alcuni giorni (solitamente due) che precedono l'esame. Consiste nell'eliminare dalla dieta quotidiana quegli alimenti che causano la formazione di gas nell'intestino. In questo caso, il paziente non deve mangiare cavoli e patate, consumare pane di segale, latte e fagioli.

Gli studi stessi vengono eseguiti solo a stomaco vuoto e con l'intestino pulito. Se il paziente non è adeguatamente preparato, accumuli di gas intestinali che non lasciano passare i raggi X possono dare un quadro poco chiaro della zona in esame.

Il risultato della radiografia sarà un quadro in cui lo specialista potrà vedere le patologie spinali della persona. Queste sono l'osteocondrosi e l'ernia vertebrale, la tubercolosi spinale, la sua curvatura, ecc.

Studi congiunti

Spesso il medico deve fare una diagnosi per i disturbi esistenti del sistema osteoarticolare. Per questo, al paziente viene prescritta la radiografia delle articolazioni. Solo nelle immagini ottenute durante tale studio si possono vedere i seguenti segni di patologia:

Zone di deposito di calcio;
- escrescenze ossee che si verificano sul bordo della cartilagine;
- violazione della conformità delle superfici articolari.

Le radiografie aiutano il medico a identificare i problemi esistenti per effettuare una diagnosi accurata, nonché a determinare il tipo di trattamento e creare un piano di trattamento.

Il medico può ordinare radiografie:

Articolazione della caviglia;
- articolazione del ginocchio;
- articolazione dell'anca;
- articolazione del gomito;
- articolazione della spalla;
- articolazione temporo-mandibolare.

Radiografia dello stomaco

Questo metodo di ricerca permette di identificare numerose malattie di questo importante organo digestivo, nonché la presenza di suoi disturbi funzionali.

La radiografia dello stomaco aiuta a determinare:

Ulcera peptica;
- neoplasie maligne e benigne;
- diverticoli (sporgenza della parete di questo organo sotto forma di borsa).

La radiografia dello stomaco aiuta a determinarne le dimensioni e la posizione, l'integrità della parete e molti altri parametri. Per esaminare questo organo cavo è necessaria una procedura di contrasto. I sali di bario sospesi nell'acqua sono utilizzati come sostanza che non trasmette raggi X. A volte il gas serve da contrasto.

Studi sui polmoni

Questo metodo diagnostico, oltre alle indicazioni generali, viene applicato a una determinata categoria della popolazione. Si tratta, ad esempio, di persone che vivono costantemente condizioni di produzione pericolose: muratori e minatori, lavoratori dell'industria chimica, ecc.

La radiografia dei polmoni rivela:

Polmonite dei polmoni;
- idrotassa (accumulo di liquidi nel tratto polmonare dovuto a cirrosi epatica, ascite, insufficienza cardiaca);
- pneumotorace (danno meccanico al tessuto polmonare);
- malattie croniche (polmonite atipica, silicosi, tubercolosi, lupus eritematoso, ecc.).

Solo la radiografia consentirà il tempestivo riconoscimento dell'insorgenza delle patologie sopra indicate e la loro selezione corso richiesto trattamento.