Präsentation der pathophysiologischen Endzustände. Terminalzustände. Arten von Terminalzuständen. Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der Durchgängigkeit der Atemwege

Dia-Präsentation

Folientext: Kursk State Medical University Department of General Surgery Lecture Terminal and Shock Conditions in Surgery Dozent: Professor, MD Tutov A.S.


Folientext: Arten von Terminalzuständen Präagonaler Zustand Terminalpause (nicht immer markiert) Agonie Klinischer Tod


Folientext: Präagonaler Zustand Das Bewusstsein ist depressiv oder fehlt. Die Haut ist blass oder zyanotisch. Der Blutdruck sinkt auf Null. Der Puls wird in den Halsschlagadern und Femoralarterien erhalten. Die Atmung ist Bradyform. Die Schwere der Erkrankung wird durch zunehmenden Sauerstoffmangel und schwere Stoffwechselstörungen erklärt.


Folientext: Terminalpause Terminalpause kommt nicht immer vor. Sie fehlt nach Vagotomie. Atemstillstand, Asystoliezeiten 1-15 sek.


Folientext: Agonie Der Vorläufer des Todes. Die Regulationsfunktion der höheren Teile des Gehirns hört auf. Bulbar-Zentren steuern die lebenswichtigen Prozesse.


Folientext: Klinischer Tod Die Aktivität des Herzens und der Atmung stoppt, aber es gibt immer noch keine irreversiblen Veränderungen in Organen und Systemen. Im Durchschnitt beträgt die Dauer nicht mehr als 5-6 Minuten, abhängig von der Umgebungstemperatur, atm. Druck usw.


Folientext: 3 Arten von Kreislaufstillstand 1. Asystolie - Beendigung der Vorhof- und Kammerkontraktionen (vollständige Blockierung, Reizung der Vagusnerven, Erschöpfung, endokrine Erkrankungen usw.). 2. Kammerflimmern - Diskoordination bei der Kontraktion des Myokards. 3. Myokardatonie - Verlust des Muskeltonus (Hypoxie, Blutverlust, Schock).


Folientext: 3 Arten von Atemstillstand Hypoxie. Hyperkapnie. Hypokapnie ist eine respiratorische Alkalose.


Folientext: Anzeichen für den klinischen Tod von Coma sind erweiterte Pupillen und mangelnde Reaktion auf Licht. Apnoe ist ein Mangel an Atmung. Asystolie ist das Fehlen eines Pulses in den Halsschlagadern. Zeitfaktoren spielen bei diesem Zustand eine große Rolle, daher ist es notwendig, ein EEG, EKG, Säure-Basen-Gleichgewicht durchzuführen, aber es ist notwendig, zu Reanimationsmethoden überzugehen.

Foliennummer 10


Folientext: Methoden zur Revitalisierung der Atemwege – stellen Sie die Durchgängigkeit der Atemwege wieder her. Atmen Sie das Opfer ein - beginnen Sie mit der Beatmung. Zirkulation seines Blutes - Starten Sie eine Herzmassage.

Foliennummer 11


Folientext: ABC-Regeln 1. Halswirbelsäule aufklappen, Unterkiefer entfernen (Abb. 23.24), Mundhöhle und Rachen befreien, Luftkanal – mechanische Beatmung (Abb. 25.26). 2. a) extern (extern) - Kompression der Brust. b) Einblasen von Luft in die Lunge.

Foliennummer 12


Folientext: Methoden zur Durchführung der mechanischen Belüftung Belüftung durch einen S-förmigen Luftkanal. IVL durch einen Mullverband (1-2 Lagen) oder ein Taschentuch. IVL "Mund-zu-Mund" 10-12 in 1 Minute (auf Kosten von 4-5). IVL "Mund-zu-Nase".

Foliennummer 13


Folientext: Möglichkeiten zur Wiederherstellung der Herzaktivität 1. Indirekte Herzmassage. Nach 2-3 Atemzügen - ein Schlag mit der Faust im Bereich des Herzens und dann Massage zwischen Brustbein und Wirbelsäule 1:5 Verhältnis von Massage zu mechanischer Beatmung.

Foliennummer 14


Folientext: 2. Drogenstimulation. Wird alle 5 Minuten wiederholt. Adrenomimetika - Adrenalin 1,0 0,1% + 10,0 physisch Lösung intravenös, intravenös, bis eine klinische Wirkung erzielt wird. Antiarrhythmika - Lidocain 80-120 mg. Natriumbicarbonat 2 ml 1% pro 1 kg. Magnesiumsulfat 1-2 g in 100 ml 5% Glukose. Atropin 1,0 0,1% Lösung. Calciumchlorid 10% - 10,0

Foliennummer 15


Folientext: 3. Elektropulstherapie 200 J, 200-300, 360, 2500 V, 3500 V. Patienten mit lebensunvereinbaren Verletzungen, Patienten im Endstadium einer unheilbaren Krankheit, Krebspatienten mit Metastasen erhalten keine Reanimationsbeihilfe.

Foliennummer 16


Folientext: Arten des Schocks Hypovolämischer (posthämorrhagischer, Verbrennungen sind Varianten) Schock. Kardiogener Schock. Gefäßschock (septisch und anaphylaktisch).

Foliennummer 17


Folientext: Klinische Schocksymptome kalte, feuchte, blass-zyanotische oder marmorierte Haut; stark verlangsamter Blutfluss zum Nagelbett; verdunkeltes Bewusstsein; Dipnoe; Oigurie; Tchykardie; Abnahme des Blut- und Pulsdrucks.

Foliennummer 18


Folientext: Pathogenetische Klassifikation, klinische Hauptsymptome und Kompensationsmechanismen des hypovolämischen Schocks (nach G.A. Ryabov, 1979)

Foliennummer 19


Folientext: Kriterien zur Schockkontrolle Der Schockindex ist das Verhältnis von Herzfrequenz zu systolischem Druck (P.G. Brusov, 1985). Normalwert von SHI = 60/120 = 0,5 (Blutverlust 15-25% des BCC) SHI = 1 (100/100) Mit Schock-II-Stadium. (Blutverlust 25-45% des BCC) SHI = 1,5 (120/80) (Blutverlust mehr als 50% des BCC) SHI = ”(140/70)

Foliennummer 20


Folientext: Behandlungsprinzipien des hypovolämischen Schocks Sofortige Kontrolle der Blutung, ausreichende Schmerzlinderung. Katheterisierung der V. subclavia und adäquate Flüssigkeitstherapie. Linderung von Anzeichen eines akuten Atemversagens. Ständige Zufuhr von Sauerstoff in der eingeatmeten Mischung in Höhe von 35-45%. Linderung von Anzeichen einer akuten Herzinsuffizienz. Blasenkatheterisierung

Foliennummer 21


Folientext: Das Programm der Infusionstherapie in Abhängigkeit vom Blutverlust (V.A.Klimansky, A.Y. Rudaev, 1984)

Foliennummer 22


Folientext: Behandlungsprinzipien des septischen Schocks Beseitigung der Anzeichen von ARF und ACFS, Umstellung auf mechanische Beatmung je nach Indikation. Normalisierung der Indikatoren der zentralen Hämodynamik durch intravenöse Infusionen von Dextranen, Kristalloiden, Glukose unter der Kontrolle von CVP und stündlicher Urinausscheidung. Korrektur der Hauptindikatoren Säure-Basen-Haushalt und Wasser-Elektrolyt-Haushalt. Vorbeugende Behandlung des pulmonalen Distress-Syndroms, die für diese Pathologie unumgänglich ist. Antibakterielle Therapie (vorzugsweise bakteriostatische Medikamente). Linderung des DIC - Syndroms. Behandlung der allergischen Komponente der Krankheit durch Verschreibung von Glukokortikoiden. Beseitigung des Infektionsherdes. Symptomatische Therapie.

Foliennummer 23


Folientext: ANAPHYLAKTISCHER SCHOCK Pathogenese des anaphylaktischen Schocks Relative Hypovolämie vor dem Hintergrund einer Parese des Mikrozirkulationssystems. Laryngo- und Bronchospasmus. Erhöhte Durchlässigkeit der Zellmembranen. Beeinträchtigte sympathoadrenale Reaktion auf endogene koronare Herzkrankheit. Spastische Kontraktion der glatten Muskulatur der Bauchorgane.

Foliennummer 24


Folientext: Prinzipien der anaphylaktischen Schockbehandlung Reanimationsmaßnahmen, falls angezeigt. Beseitigen Sie nach Möglichkeit den Kontakt mit dem Allergen, obwohl dies nicht immer möglich ist. Wenn dies nicht möglich ist, ein Tourniquet über der Injektionsstelle des Allergens oder die Injektionsstelle mit einer verdünnten Adrenalinlösung stechen. Intravenöse Infusionstherapie unter der Kontrolle von CVP und stündlicher Urinausscheidung. Langsam intravenös 1 ml 0,1% Adrenalinlösung + 20,0 physisch. Lösung (es ist unter der Zunge möglich). Linderung von Bronchospasmen, langsame intravenöse Verabreichung von 5-10 ml 2,4%iger Aminophyllinlösung. Die Gabe von Glukokortikoiden wird als desensibilisierende Medikamente und Stabilisatoren der Zellmembranen gezeigt. Bei Verwendung von Prednisolon sollte die Dosis 90-120 mg betragen. Gleichzeitig wird Hydrocortison 125-250 mg verschrieben, das die Fähigkeit hat, Natrium und Wasser im Körper zu speichern.

Foliennummer 25


Folientext: Kriterien für die erfolgreiche Behandlung von Schock-BCC-Erholung und Beseitigung von Hypovolämie. Wiederherstellung von UOS, MOS. Beseitigung von Mikrozirkulationsstörungen.

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Arten von Terminalzuständen Präagonaler Zustand Terminalpause (nicht immer angegeben) Agonie Klinischer Tod

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Präagonaler Zustand Das Bewusstsein ist depressiv oder fehlt. Die Haut ist blass oder zyanotisch. Der Blutdruck sinkt auf Null. Der Puls wird in den Halsschlagadern und Femoralarterien erhalten. Die Atmung ist Bradyform. Die Schwere der Erkrankung wird durch zunehmenden Sauerstoffmangel und schwere Stoffwechselstörungen erklärt.

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Terminalpause Es gibt nicht immer eine Terminalpause. Sie fehlt nach Vagotomie. Atemstillstand, Asystoliezeiten 1-15 sek.

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Agonie Der Vorgänger des Todes. Die Regulationsfunktion der höheren Teile des Gehirns hört auf. Bulbar-Zentren steuern die lebenswichtigen Prozesse.

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Klinischer Tod Die Aktivität des Herzens und der Atmung hört auf, aber es gibt immer noch keine irreversiblen Veränderungen in Organen und Systemen. Im Durchschnitt beträgt die Dauer nicht mehr als 5-6 Minuten, abhängig von der Umgebungstemperatur, atm. Druck usw.

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3 Arten von Kreislaufstillstand 1. Asystolie - Beendigung der Kontraktionen der Vorhöfe und Ventrikel (vollständige Blockade, Reizung der Vagusnerven, Erschöpfung, endokrine Erkrankungen usw.). 2. Kammerflimmern - Diskoordination bei der Kontraktion des Myokards. 3. Myokardatonie - Verlust des Muskeltonus (Hypoxie, Blutverlust, Schock).

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3 Arten der Einstellung der Atmungsaktivität Hypoxie. Hyperkapnie. Hypokapnie ist eine respiratorische Alkalose.

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Symptome des klinischen Todes von Coma sind erweiterte Pupillen und fehlende Reaktion auf Licht. Apnoe ist ein Mangel an Atmung. Asystolie ist das Fehlen eines Pulses in den Halsschlagadern. Zeitfaktoren spielen bei diesem Zustand eine große Rolle, daher ist es notwendig, ein EEG, EKG, Säure-Basen-Gleichgewicht durchzuführen, aber es ist notwendig, zu Reanimationsmethoden überzugehen.

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Methoden zur Revitalisierung der Atemwege – stellen Sie die Durchgängigkeit der Atemwege wieder her. Atmen Sie das Opfer ein - beginnen Sie mit der Beatmung. Zirkulation seines Blutes - Starten Sie eine Herzmassage.

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ABC-Regeln 1. Halswirbelsäule aufbiegen, Unterkiefer entfernen (Abb. 23.24), Mundhöhle und Rachen befreien, Luftkanal – mechanische Beatmung (Abb. 25.26). 2. a) extern (extern) - Kompression der Brust. b) Einblasen von Luft in die Lunge.

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Belüftungsmethoden IVL durch den S-förmigen Luftkanal. IVL durch einen Mullverband (1-2 Lagen) oder ein Taschentuch. IVL "Mund-zu-Mund" 10-12 in 1 Minute (auf Kosten von 4-5). IVL "Mund-zu-Nase".

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Möglichkeiten zur Wiederherstellung der Herzaktivität 1. Indirekte Herzmassage. Nach 2-3 Atemzügen - ein Schlag mit der Faust im Bereich des Herzens und dann Massage zwischen Brustbein und Wirbelsäule 1:5 Verhältnis von Massage zu mechanischer Beatmung.

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2. Drogenstimulation. Wird alle 5 Minuten wiederholt. Adrenomimetika - Adrenalin 1,0 0,1% + 10,0 physisch Lösung intravenös, intravenös, bis eine klinische Wirkung erzielt wird. Antiarrhythmika - Lidocain 80-120 mg. Natriumbicarbonat 2 ml 1% pro 1 kg. Magnesiumsulfat 1-2 g in 100 ml 5% Glucose. Atropin 1,0 0,1% Lösung. Calciumchlorid 10% - 10,0

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3. Elektrische Pulstherapie 200J, 200-300, 360, 2500 V, 3500 V. Patienten mit lebensunvereinbaren Verletzungen, Patienten im Endstadium einer unheilbaren Krankheit, Krebspatienten mit Metastasen erhalten keine Reanimationsbeihilfe.

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Arten von Schock Hypovolämischer (posthämorrhagischer, Verbrennungen sind Varianten) Schock. Kardiogener Schock. Gefäßschock (septisch und anaphylaktisch).

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Klinische Schocksymptome Kalte, feuchte, blass-zyanotische oder marmorierte Haut; stark verlangsamter Blutfluss zum Nagelbett; verdunkeltes Bewusstsein; Dipnoe; Oigurie; Tchykardie; Abnahme des Blut- und Pulsdrucks.

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Pathogenetische Klassifikation, klinische Hauptsymptome und Kompensationsmechanismen des hypovolämischen Schocks (nach G.A. Ryabov, 1979)

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Kriterien zur Schockkontrolle Der Schockindex ist das Verhältnis von Herzfrequenz zu systolischem Druck (P. G. Brusov, 1985). Normalwert von SHI = 60/120 = 0,5 (Blutverlust 15-25% des BCC) SHI = 1 (100/100) Mit Schock-II-Stadium. (Blutverlust 25-45% des BCC) SHI = 1,5 (120/80) (Blutverlust mehr als 50% des BCC) SHI = ”(140/70)

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Behandlungsprinzipien des hypovolämischen Schocks Sofortige Blutungskontrolle, ausreichende Schmerzlinderung. Katheterisierung der V. subclavia und adäquate Flüssigkeitstherapie. Linderung von Anzeichen eines akuten Atemversagens. Ständige Zufuhr von Sauerstoff in der eingeatmeten Mischung in Höhe von 35-45%. Linderung von Anzeichen einer akuten Herzinsuffizienz. Blasenkatheterisierung

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Das Programm der Infusionstherapie in Abhängigkeit vom Blutverlust (V.A.Klimansky, A.Ya. Rudaev, 1984)

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Prinzipien der Behandlung des septischen Schocks Beseitigung der Anzeichen von ARF und OSSN, Umstellung auf mechanische Beatmung je nach Indikation. Normalisierung der Indikatoren der zentralen Hämodynamik durch intravenöse Infusionen von Dextranen, Kristalloiden, Glukose unter der Kontrolle von CVP und stündlicher Urinausscheidung. Korrektur der Hauptindikatoren Säure-Basen-Haushalt und Wasser-Elektrolyt-Haushalt. Vorbeugende Behandlung des pulmonalen Distress-Syndroms, die für diese Pathologie unumgänglich ist. Antibakterielle Therapie (vorzugsweise bakteriostatische Medikamente). Linderung des DIC - Syndroms. Behandlung der allergischen Komponente der Krankheit durch Verschreibung von Glukokortikoiden. Beseitigung des Infektionsherdes. Symptomatische Therapie.

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Grundsätze der anaphylaktischen Schockbehandlung, ggf. Reanimationsmaßnahmen. Beseitigen Sie nach Möglichkeit den Kontakt mit dem Allergen, obwohl dies nicht immer möglich ist. Wenn dies nicht möglich ist, ein Tourniquet über der Injektionsstelle des Allergens oder die Injektionsstelle mit einer verdünnten Adrenalinlösung stechen. Intravenöse Infusionstherapie unter der Kontrolle von CVP und stündlicher Urinausscheidung. Langsam intravenös 1 ml 0,1% Adrenalinlösung + 20,0 physisch. Lösung (es ist unter der Zunge möglich). Linderung von Bronchospasmen, langsame intravenöse Verabreichung von 5-10 ml 2,4%iger Aminophyllinlösung. Die Gabe von Glukokortikoiden wird als desensibilisierende Medikamente und Stabilisatoren der Zellmembranen gezeigt. Bei Verwendung von Prednisolon sollte die Dosis 90-120 mg betragen. Gleichzeitig wird Hydrocortison 125-250 mg verschrieben, das die Fähigkeit hat, Natrium und Wasser im Körper zu speichern.

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Kriterien für die erfolgreiche Behandlung von Schock-BCC-Erholung und Beseitigung von Hypovolämie. Wiederherstellung von UOS, MOS. Beseitigung von Mikrozirkulationsstörungen.

"Terminalzustände"

OBZH-Lehrerin

MOU SOSH Dorf Svyatoslavka

Samoilovsky Bezirk

Region Saratow

Kulikova Tatiana Vasilievna

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TERMINALSTATUS

ERSTE RESTHILFE

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Kombiunterricht

Der Zweck des Unterrichts:

Den Schülern beibringen, wie eine Notfall-Wiederbelebung durchgeführt wird.

Unterrichtsziele.

Pädagogisch: Kennenlernen der Regeln für die Erste Hilfe in Extremsituationen.

Pädagogisch: Sensibilisierung für den Wert des menschlichen Lebens.

Praktisch: Ausbildung praktischer Fähigkeiten in der Notfallversorgung.

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Terminalzustände und benötigte Hilfe

Predagonie, Agonie und klinischer Tod sind terminal, d.h. Grenzzustände zwischen Leben und biologischem Tod. Erst die Erstversorgung mit Reanimation ist in diesen Fällen die einzige Möglichkeit, das Leben eines Menschen zu retten.

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Predagonien

Unter Bedingungen vor der Qual wird Folgendes beobachtet:

  • Hemmung des zentralen Nervensystems,
  • Blutdruckabfall auf 60 mm Hg. und niedriger, eine Zunahme und Abnahme der Füllung des Pulses in den peripheren Arterien,
  • Kurzatmigkeit (schnelle Atmung - Tachypnoe),
  • Verfärbung der Haut - Zyanose (Zyanose). In der Regel bleibt das Bewusstsein erhalten, in einigen Fällen ist es jedoch verdunkelt oder verwirrt. Die Augenreflexe sind lebhaft.
  • Folie 6

    Erste Hilfe

    Wenn dem Opfer Hilfe geleistet wird, sollte es auf eine ebene Fläche gelegt werden, während der Kopf niedriger als der Körper sein sollte, alle Gliedmaßen angehoben werden (Selbsttransfusion von Blut), wodurch eine vorübergehende Erhöhung der zirkulierenden Blutmenge erreicht wird der Lunge, des Gehirns, der Nieren und anderer Organe durch Verringerung des systemischen Kreislaufs (Zentralisierung des Blutkreislaufs).

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    Terminalpause

    Der Übergangszustand vom präagonalen Zustand zur Agonie ist die sogenannte Terminalpause, die sich beim Sterben an Blutverlust deutlich ausdrückt.

    Es zeichnet sich dadurch aus, dass nach einer scharfen Tachypnoe (schnelle Atmung) die Atmung plötzlich stoppt.

    Die Dauer der Terminalpause beträgt 5-10 Sek. bis zu 3-4 Min.

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    Agonie

    Ein Zeichen für den Beginn der Agonie nach einer terminalen Pause ist das Auftreten des ersten Atemzugs. Das Atmen, zuerst schwach, dann deutlich intensiviert, verwandelt sich in krampfhafte intermittierende Atmung von "Chain-Stokes" mit Pausen zwischen den Atemzyklen von 10-30 Sekunden. und nach Erreichen eines bestimmten Maximums wird es allmählich schwächer und hört auf. Charakteristisch ist die Teilnahme an der Inhalation der gesamten Atemmuskulatur, einschließlich der Hilfsmuskeln (Mund- und Halsmuskulatur). Es kommt zu einem Anstieg der Herzfrequenz, einem leichten Anstieg des Blutdrucks (30-40 mm Hg) und der Pulsbestimmung in den Halsschlagadern. Dann hören Herzkontraktionen und Atmung auf, der klinische Tod tritt ein.

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    Das Opfer, das sich in einem qualvollen Zustand befindet, benötigt künstliche Beatmung und eine geschlossene Herzmassage.

    Erste Hilfe

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    Klinischer Tod

    Es gibt keine äußeren Lebenszeichen: Bewusstsein, Atmung, Durchblutung, komplette Areflexie setzt ein, Pupillen sind maximal erweitert. Der Organismus als Ganzes lebt nicht mehr. Gleichzeitig finden sich in einzelnen Geweben und Organen stark abgeschwächte Lebensprozesse. Das Aussterben von Stoffwechselprozessen erfolgt in einer bestimmten Reihenfolge.

    Die Dauer des klinischen Todes beträgt 3-4, maximal 5-6 Minuten. Bei längerem Sterben mit anschließendem Herzstillstand beträgt die Dauer des klinischen Todes nicht länger als 1-3 Minuten. Diese Zeit wird durch die Fähigkeit der Gehirnzellen bestimmt, ohne Blutzirkulation zu existieren und damit einen vollständigen Sauerstoffmangel zu haben. Nach 4-6 Minuten. nach einem Herzstillstand sterben diese Zellen ab. Eine Revitalisierung ist möglich, wenn innerhalb der ersten 4 Minuten mit der Reanimation begonnen wird. klinischer Tod in 94% innerhalb von 5-6 Minuten. um 6%.

    Ab dem Zeitpunkt des Einsetzens irreversibler Veränderungen in den Zellen der Großhirnrinde beginnt der wahre oder biologische Tod.

    Folie 11

    Die wichtigsten Anzeichen des klinischen Todes:

    • Bewusstlosigkeit;
    • Mangel an Puls in der Halsschlagader;
    • fehlende Atmung;
    • fehlende Reaktion der Pupillen auf Licht.
  • Folie 12

    Lebenszeichen erkennen

    • a - durch Atmen mit einem Spiegel und einem Wattebausch;
    • b - durch die Reaktion der Pupille auf die Lichteinwirkung
  • Folie 13

    Reanimation

    Eine Reihe von Maßnahmen zur Wiederherstellung lebenswichtiger Körperfunktionen, vor allem Atmung und Durchblutung.

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    Reanimationsaufgaben

    * Kampf gegen Hypoxie und Stimulation absterbender Körperfunktionen.

    Je nach Dringlichkeitsgrad werden Reanimationsmaßnahmen in zwei Gruppen eingeteilt:

    1) Aufrechterhaltung der künstlichen Beatmung und des künstlichen Kreislaufs;

    2) Durchführung einer Intensivtherapie zur Wiederherstellung der unabhängigen Durchblutung und Atmung, Normalisierung der Funktionen des Zentralnervensystems, der Leber, der Nieren und des Stoffwechsels.

    * Reanimation bei Kreislaufstillstand

    15 . schieben

    Reanimation

    Die primäre Reanimation umfasst drei Stufen "ABC": "A" (Atemweg) - Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der Durchgängigkeit der Atemwege;

    • "B" (Atmung) - künstliche Belüftung der Lunge;
    • "C" (Kreislauf) - externe Herzmassage.
  • 16 . schieben

    Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der Durchgängigkeit der Atemwege

  • Folie 17

    Künstliche Lungenbeatmung

    IVL - aktives Einblasen von Luft in die Lunge des Opfers mit den Methoden "Mund zu Mund", "Mund zu Nase", einem Beutel durch eine Maske usw.

    1. Inspirationszeit 1-1,5 Sek.

    2. Beim Einatmen wird die vordere Brustwand angehoben, nicht die Bauchdecke.

    3. Es wird Gelegenheit zum passiven Ausatmen gegeben.

    4. Das Verhältnis von Luftstößen zu Herzdruckmassagen beträgt 2:15, unabhängig von der Anzahl der Beatmungsgeräte.

    18 . schieben

    Mund-zu-Nase-Methode

  • 19 . schieben

    Mund-zu-Nase-Methode

  • 20 . schieben

    Mund-zu-Mund-Methode

  • Folie 21

    Schieben Sie 22

    Externe Herzmassage

    1. Maximale Kompression im unteren Drittel des Brustbeins.

    2. Drucktiefe 4-5 cm oder etwa 30% des anteroposterioren Brustumfangs.

    3. Technik: für Erwachsene - mit zwei Händen, für Kinder unter einem Jahr - mit den Daumen beider Hände, für Kinder von 1-8 Jahren - mit einer Hand; die Schultern sollten direkt über den gefalteten Händen sein; halte deine Ellbogen gerade.


    Unterrichtsthema:

    Terminalzustand.

    Erste Hilfe bei der Wiederbelebung.

    Der Zweck des Unterrichts:

    • Schüler mit den Anzeichen eines Endzustands vertraut machen.
    • Bringen Sie den Schülern bei, die Fähigkeiten des Empfangens und Bereitstellens zu beherrschen

    Notfallversorgung zur Wiederbelebung.


    Terminalzustände Sind Grenzstaaten

    Organismus zwischen Leben und Tod, der letzte

    Lebensabschnitte.

    SCHOCK (5-6 Stunden) → PREAGONIA → TERMINAL PAUSE

    → AGONY → KLINISCHER TOD

    (die letzten vier Links entwickeln sich

    innerhalb einer Zeit von nicht mehr als 8-9 Minuten).


    Der klinische Tod ist auf das Aufhören der Herzaktivität zurückzuführen.

    Der klinische Tod ist durch fünf Hauptzeichen der Hauptzeichen gekennzeichnet:

    Mangel an Bewusstsein;

    Atemnot;

    Mangel an Puls in den Halsschlagadern oder Oberschenkelarterien;

    Erweiterte Pupillen;

    Mangelnde Reaktion der Pupille auf Licht.

    Die Dauer des klinischen Todes beträgt 4-5 Minuten.


    Reanimation- Dies ist die Wiederbelebung eines sterbenden Menschen, der ihn aus dem Zustand des klinischen Todes herausholt und den Eintritt des biologischen Todes verhindert.

    Der Zweck der Reanimation:

    das Leben eines Menschen als soziales Subjekt, als vollwertiges Mitglied der Gesellschaft zu retten.

    Reanimationsaufgaben:

    Todesprävention, Unterstützung bei der Wiederherstellung der Gehirnfunktionen;

    Entfernung des Körpers aus den Endzuständen;

    Verhinderung ihrer Rückkehr (Rückfall);

    Vorbeugung oder Begrenzung der Anzahl möglicher Komplikationen;

    Verringerung der Schwere ihres Kurses.


    Erste Etappen

    Intensivstation

    Hilfe .


    Fünf Fragen werden nacheinander gelöst:

    Der Mensch ist lebendig oder tot;

    Krank oder gesund (aber zum Beispiel betrunken);

    befindet sich in einem Zustand des klinischen Todes;

    Ob er sich vor dem klinischen Tod in einem schweren Schockzustand befindet;

    Welche medizinische Hilfe braucht das Opfer oder kann es überhaupt nicht behandelt werden?


    1. Überprüfung des Zustands der Halswirbel.

    2. Die Methode, den Kopf zurückzuwerfen.

    3. Sofortiges Stoppen der Blutung.

    4. Überprüfung des Pulses, des Zustands der Pupillen.

    5. Durchführung einer künstlichen Beatmung der Lunge.


    Richtige Platzierung des Opfers.

    FÜHREN SIE KEINE REANIMATION AUF DEM SOFA, AUF DEM BETT DURCH – ALLE MASSNAHMEN SIND UNWIRKSAM.


    1.Überprüfung der Durchgängigkeit der Atemwege.

    2. Technik zur Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Atemwege.

    3. Öffnen des Mundes des Opfers.


    1. Künstliche Beatmung der Lunge.

    „MUND AN MUND“, „MUND AN NASE“

    2.Schmerzlose künstliche Beatmung der Lunge.

    3. Externe Herzmassage.

    PRÄKARDINALE AUSWIRKUNGEN

    4. Das Verhältnis der Wiederbelebung.

    2: 15- mit einem Retter

    1:5 - mit zwei Rettern

    1: 4 - bei Kindern


    • Aufbauend, schützend
    • strikte Abfolge von Ereignissen;
    • schnelle, genaue Umsetzung;

    Sicherstellung der vollständigen Ruhe des Opfers, seines Komforts;

    Ständige Überwachung der Körperposition und des Zustands des Opfers.

    Das Opfer in eine Genesung zu bringen, wird nach seiner Entfernung aus dem Endzustand (das Opfer kann bewusstlos sein) durchgeführt.


    Welche Probleme werden in der Diagnosestufe I von RP gelöst?

    Wie man das Opfer so positioniert, dass die Reanimation

    Waren die Aktivitäten erfolgreich?

    Was sind die Hauptaufgaben des Beatmungsgeräts?

    Beschreibung der Präsentation für einzelne Folien:

    1 Folie

    Folienbeschreibung:

    Terminalzustände. Erste Hilfe bei der Wiederbelebung. Abgeschlossen vom Lehrer MBOU "OOSH s. Dubovka" Golodnov Alexey Vladimirovich

    2 rutsche

    Folienbeschreibung:

    Terminalzustände sind die Grenzzustände des Organismus zwischen Leben und Tod, die letzten Lebensstadien. In diesem Fall kann eine charakteristische fünfgliedrige Ereigniskette unterschieden werden: Schock, Präagonie, terminale Pause, Agonie, klinischer Tod (die letzten vier Glieder entwickeln sich über einen Zeitraum von nicht mehr als 8-9 Minuten). Eine vollständige Wiederbelebung ist in allen Endzuständen möglich. In der Praxis müssen Sie sich im Falle eines klinischen Todes meistens mit der ersten Reanimationshilfe befassen. Diese Hilfe ist von großer Bedeutung, da unmittelbar nach dem klinischen Tod ein irreversibler biologischer Tod eintritt. Der klinische Tod ist durch fünf Hauptzeichen gekennzeichnet: 1. Bewusstseinsverlust. 2. Atemnot. 3. Mangel an Puls in den Halsschlagadern oder Femoralarterien. 4. Erweiterung der Pupillen. 5. Mangelnde Reaktion der Pupillen auf Licht.

    3 rutsche

    Folienbeschreibung:

    Phasen der ersten Reanimationshilfe. Reanimation ist die Wiederbelebung eines sterbenden Menschen, der ihn aus dem Zustand des klinischen Todes herausholt und den Eintritt des biologischen Todes verhindert. Der Zweck der Reanimation besteht darin, das Leben eines Menschen als soziales Subjekt, als vollwertiges Mitglied der Gesellschaft, zu retten. Reanimationsaufgaben: * Verhütung des Todes, Unterstützung, Wiederherstellung der Gehirnfunktionen; * Entfernung des Körpers aus den Endzuständen; * Verhinderung ihrer Rückkehr (Rückfall); * Vorbeugung oder Begrenzung der Anzahl möglicher Komplikationen; * Verringerung der Schwere ihres Kurses.

    4 Rutsche

    Folienbeschreibung:

    Es gibt fünf Stufen der ersten Reanimationshilfe. 1.Diagnose - entscheidet fünf Fragen, ob eine Person lebt oder tot ist; krank oder gesund (betrunken sein); ob er sich im klinischen Todeszustand oder in einem schweren Schock befindet; welche medizinische Versorgung das Opfer benötigt oder gar nicht behandelt wird.

    5 Folie

    Folienbeschreibung:

    Das Stadium ist diagnostisch. Feststellung des Bewusstseinszustandes, Reaktion auf äußere Einflüsse (Schulterschütteln, Rufen) Reaktion vorhanden Reaktion fehlt Gegebenenfalls bequemere Lagerung des Opfers; Atemwegsobstruktion ausschließen, Erste Hilfe leisten, Hilfe rufen Zustand der Halswirbel überprüfen. Ausschließen von Frakturen, Frakturluxationen der Wirbel, Nacken- und Kopfverletzungen. kippen Sie den Kopf nach hinten, drücken Sie den Unterkiefer nach vorne; ggf. Fremdkörper entfernen. Hilferuf. Stoppen Sie äußere Blutungen. Beschwörung Ambulanz... Überprüfen Sie die Atmung des Opfers durch das Geräusch, das Gefühl, dass die Luft austritt, durch das Anheben der Vorderwand der Brust beim Einatmen. Die Atmung wird gespeichert. Die Atmung ist stark abgeschwächt. Die Atmung ist nicht vorhanden. Überprüfen Sie das Vorhandensein von Blutzirkulation: durch der Puls an der Halsschlagader; je nach Zustand der Pupillen Künstliche Beatmung der Lunge durchführen Blutzirkulation wird geschont Es findet keine Blutzirkulation statt Keine Durchblutung Führen Sie einen vollständigen Reanimationszyklus durch

    6 Rutsche

    Folienbeschreibung:

    Die Phasen sind vorbereitend und initial. Vorbereitungsphase Anfangsphase Das Opfer auf eine harte Unterlage (auf dem Boden, auf dem Boden usw.) auf den Rücken legen (Arme entlang des Körpers ausgestreckt) Den Kopf des Opfers zurückwerfen Halsband, Gürtel lösen. Befreien Sie Ihren BH. Mund offen Mund geschlossen Öffnen Sie den Mund mit einer der folgenden Methoden: - beidseitiger Griff des Unterkiefers, - vorderer Griff des Unterkiefers, - seitlicher Griff des Unterkiefers. Überprüfen Sie die Durchgängigkeit der Atemwege. Abwesend Erhalten Durchgängigkeit der Atemwege wiederherstellen

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    Reanimationsphase. Künstliche Beatmung der Lunge Externe Herzmassage Mit oralen Methoden Präkardinaler Schlag vor der externen Herzmassage zu Beginn jedes Zyklus ) atmet im schnellsten Tempo, ohne Pausen. Inspirationsvolumen - 400-500 ml. Inspirationszyklus: Beatmungsrate - 8 in 1 Minute; Inspirationszeit nicht länger als 1 s. Überprüfung der Wirksamkeit der ergriffenen Maßnahmen für den Puls an der Halsschlagader, den Zustand der Pupillen. Ohne Wirkung. Zyklen der externen Herzmassage: Impulsfrequenz - 100 pro 1 Minute; Tiefe der Brustbeinauslenkung - 4-5 cm. Verhältnis der Wiederbelebung (mechanische Beatmung + externe Herzmassage) Mit einem Retter - 2:15 Mit zwei Rettern - 1: 5 Für Kinder - 1: 4 In jedem Fall eine ständige Überwachung des Zustand des Opfers, die Wirksamkeit der Reanimation mit Anpassungen

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