Prikaz terminalnih stanja patofiziologije. Terminalna stanja. Vrste terminalnih stanja. Obnavljanje i održavanje prohodnosti dišnih putova

Slajd prezentacija

Tekst slajda: Kursk State Medical University Odsjek za opću kirurgiju Predavanje Terminalna i šokovna stanja u kirurgiji Predavač: profesor, dr. Med. Tutov A.S.

Tekst slajda: Vrste terminalnih stanja Predagnalno stanje Terminalna pauza (nije uvijek označena) agonija Klinička smrt

Tekst slajda: Predagnalno stanje Svijest je depresivna ili je nema. Koža je blijeda ili cijanotična. Krvni tlak pada na nulu. Puls je pohranjen u karotidnim i femoralnim arterijama. Disanje je bradiformno. Ozbiljnost stanja objašnjava se povećanjem gladovanja kisikom i teškim metaboličkim poremećajima.

Tekst slajda: Pauza terminala Do pauze terminala ne dolazi uvijek. Odsutna je nakon vagotomije. Zastoj disanja, razdoblja asistolije 1-15 sek.

Tekst slajda: Agonija Prethodnica smrti. Regulatorna funkcija viših dijelova mozga prestaje. Bulbar centri kontroliraju vitalne procese.

Tekst slajda: Klinička smrt Aktivnost srca i disanje prestaju, ali još uvijek nema nepovratnih promjena u organima i sustavima. U prosjeku, trajanje nije duže od 5-6 minuta, ovisno o temperaturi okoline, atm. pritisak itd.

Tekst slajda: 3 vrste zastoja cirkulacije 1. Asistola - prestanak atrijskih i ventrikularnih kontrakcija (potpuna blokada, iritacija vagusnih živaca, iscrpljenost, endokrine bolesti itd.). 2. Ventrikularna fibrilacija - diskoordinacija u kontrakciji miokarda. 3. Atonija miokarda - gubitak mišićnog tonusa (hipoksija, gubitak krvi, šok).

Tekst slajda: 3 vrste prestanka respiratorne aktivnosti Hipoksija. Hiperkapnija. Hipokapnija je respiratorna alkaloza.

Tekst slajda: Znakovi kliničke smrti kome su proširene zjenice i nedostatak reakcije na svjetlo. Apneja je nedostatak disanja. Asistola je nedostatak pulsa u karotidnim arterijama. Vremenski čimbenici igraju ogromnu ulogu u ovom stanju, stoga je potrebno nastojati izvesti EEG, EKG, acidobazna ravnoteža nije potrebna, ali je potrebno prijeći na metode oživljavanja.

Slajd broj 10

Tekst slajda: Otvorene metode revitalizacije otvorenim putem - vratite prohodnost dišnih putova. Udahnite žrtvi - pokrenite ventilaciju. Protok krvi - započnite masažu srca.

Slajd broj 11

Tekst slajda: ABC pravila 1. Otvorite vratnu kralježnicu, uklonite donju čeljust (slika 23.24), oslobodite usnu šupljinu i ždrijelo, zračni kanal - mehanička ventilacija (slika 25.26). 2. a) vanjski (vanjski) - kompresija prsnog koša. b) upuhivanje zraka u pluća.

Slajd broj 12

Tekst slajda: Metode izvođenja mehaničke ventilacije Ventilacija kroz zračni kanal u obliku slova S. IVL kroz zavoj od gaze (1-2 sloja) ili rupčić. IVL "usta na usta" 10-12 u 1 min (na račun 4-5). IVL "usta na nos".

Slajd broj 13

Tekst slajda: Načini obnavljanja srčane aktivnosti 1. Indirektna masaža srca. Nakon 2-3 udisaja - udarac šakom u predjelu srca, a zatim masaža između prsne kosti i kralježnice omjer masaže 1: 5 prema mehaničkoj ventilaciji.

Slajd broj 14

Tekst slajda: 2. Poticanje lijekova. Ponavlja se svakih 5 minuta. Adrenomimetici - adrenalin 1,0 0,1% + 10,0 fizikalno otopina in / in, in / kardio dok se ne postigne klinički učinak. Antiaritmički lijekovi - lidokain 80-120 mg. Natrijev bikarbonat 2 ml 1% na 1 kg. Magnezijev sulfat 1-2 g u 100 ml 5% glukoze. Atropin 1,0 0,1% otopina. Kalcijev klorid 10% - 10,0

Slajd broj 15

Tekst slajda: 3. Elektro-pulsna terapija 200 J, 200-300, 360, 2500 V, 3500 V. Prednosti reanimacije ne pružaju se pacijentima s ozljedama nespojivim sa životom, onima u terminalnoj fazi neizlječive bolesti, oboljelima od raka s metastazama.

Slajd broj 16

Tekst slajda: Vrste šoka Hipovolemijski (posthemoragični, opekotine - to su sorte) šok. Kardiogeni šok. Vaskularni šok (septički i anafilaktički).

Slajd broj 17

Tekst slajda: Klinički znakovi šoka hladne, vlažne, blijedo cijanotične ili mramorne kože; oštro usporio dotok krvi u krevet nokta; zamračena svijest; dipneja; oigurija; tahikardija; smanjenje krvnog i pulsnog pritiska.

Slajd broj 18

Tekst slajda: Patogenetska klasifikacija, glavni klinički simptomi i kompenzacijski mehanizmi hipovolemijskog šoka (prema G.A. Ryabov, 1979.)

Slajd broj 19

Tekst slajda: Kriteriji kontrole šoka Indeks šoka je omjer brzine otkucaja srca prema sistoličkom tlaku (P.G. Bryusov, 1985.). Normalna vrijednost SHI = 60/120 = 0,5 (gubitak krvi 15-25% BCC-a) SHI = 1 (100/100) Sa stadijem šoka II. (gubitak krvi 25-45% BCC-a) SHI = 1,5 (120/80) (gubitak krvi više od 50% BCC -a) SHI = ”(140/70)

Slajd broj 20

Tekst slajda: Načela liječenja hipovolemijskog šoka Neposredna kontrola krvarenja, odgovarajuće ublažavanje boli. Kateterizacija subklavijalne vene i odgovarajuća terapija tekućinom. Ublažavanje znakova akutnog respiratornog zatajenja. Stalna opskrba kisikom u inhaliranoj smjesi u količini od 35-45%. Ublažavanje znakova akutnog zatajenja srca. Kateterizacija mjehura

Slajd broj 21

Tekst slajda: Program infuzione terapije ovisno o gubitku krvi (V.A. Klimansky, A.Y. Rudaev, 1984.)

Slajd broj 22

Tekst slajda: Načela liječenja septičkog šoka Uklanjanje znakova ARF -a i ACFS -a, prijenos na mehaničku ventilaciju prema indikacijama. Normalizacija pokazatelja središnje hemodinamike primjenom intravenskih infuzija dekstrana, kristaloida, glukoze pod kontrolom CVP -a i urinom po satu. Korekcija glavnih pokazatelja acidobazne ravnoteže i ravnoteže vode-elektrolita. Preventivno liječenje plućnog distresnog sindroma neizbježno je za ovu patologiju. Antibakterijska terapija (bolji su bakteriostatski lijekovi). Ublažavanje DIC - sindroma. Liječenje alergijske komponente bolesti propisivanjem glukokortikoida. Sanacija žarišta infekcije. Simptomatska terapija.

Slajd broj 23

Tekst slajda: ANAFILAKTIČKI ŠOK Patogeneza anafilaktičkog šoka Relativna hipovolemija na pozadini pareze mikrocirkulacijskog sustava. Laringo- i bronhospazam. Povećana propusnost staničnih membrana. Poremećaj simpatoadrenalnog odgovora na endogenu koronarnu bolest. Spastična kontrakcija glatkih mišića trbušnih organa.

Slajd broj 24

Tekst slajda: Načela liječenja anafilaktičkog šoka Mjere oživljavanja ako su naznačene. Ako je moguće, uklonite kontakt s alergenom, iako to nije uvijek moguće. Ako to nije moguće - stavite traku iznad mjesta ubrizgavanja alergena ili ubodite mjesto ubrizgavanja razrijeđenom otopinom adrenalina. Intravenska infuzijska terapija pod kontrolom CVP -a i urina po satu. Polako intravenozno 1 ml 0,1% otopine adrenalina + 20,0 fizikalnog. otopina (moguće je pod jezikom). Ublažavanje bronhospazma, spora intravenozna primjena 5-10 ml 2,4% otopine aminofilina. Primjena glukokortikoida prikazana je kao lijekovi za desenzibilizaciju i stabilizatori staničnih membrana. Kod uporabe prednizolona doza bi trebala biti 90-120 mg. Istodobno se propisuje hidrokortizon 125-250 mg, koji ima sposobnost zadržavanja natrija i vode u tijelu.

Slajd broj 25

Tekst slajda: Kriteriji za uspješno liječenje šoka Oporavak BCC -a i uklanjanje hipovolemije. Obnova UOS -a, MOS -a. Uklanjanje poremećaja mikrocirkulacije.

2 slajd

Vrste terminalnih stanja Pre-agonalno stanje Terminalna pauza (nije uvijek zabilježena) agonija Klinička smrt

3 slajd

Predagnalno stanje Svijest je depresivna ili je nema. Koža je blijeda ili cijanotična. Krvni tlak pada na nulu. Puls je pohranjen u karotidnim i femoralnim arterijama. Disanje je bradiformno. Ozbiljnost stanja objašnjava se povećanjem gladovanja kisikom i teškim metaboličkim poremećajima.

4 slajd

Pauza terminala Ne postoji uvijek pauza terminala. Odsutna je nakon vagotomije. Zastoj disanja, razdoblja asistolije 1-15 sek.

5 slajd

Agonija Prethodnica smrti. Regulatorna funkcija viših dijelova mozga prestaje. Bulbar centri kontroliraju vitalne procese.

6 slajd

Klinička smrt Rad srca i disanje prestaju, ali još uvijek nema nepovratnih promjena u organima i sustavima. U prosjeku, trajanje nije duže od 5-6 minuta, ovisno o temperaturi okoline, atm. pritisak itd.

7 slajd

3 vrste zastoja cirkulacije 1. Asistola - prestanak kontrakcija atrija i ventrikula (potpuna blokada, iritacija vagusnih živaca, iscrpljenost, endokrine bolesti itd.). 2. Ventrikularna fibrilacija - diskoordinacija u kontrakciji miokarda. 3. Atonija miokarda - gubitak mišićnog tonusa (hipoksija, gubitak krvi, šok).

8 slajd

3 vrste prestanka respiratorne aktivnosti Hipoksija. Hiperkapnija. Hipokapnija je respiratorna alkaloza.

9 slajd

Simptomi kliničke smrti kome su proširene zjenice i nedostatak odgovora na svjetlo. Apneja je nedostatak disanja. Asistola je nedostatak pulsa u karotidnim arterijama. Vremenski čimbenici igraju ogromnu ulogu u ovom stanju, stoga je potrebno nastojati izvesti EEG, EKG, ravnoteža kisele baze nije potrebna, ali je potrebno prijeći na metode oživljavanja.

10 slajd

Otvorene metode revitalizacije zračnim putem - vratiti prohodnost dišnih putova. Udahnite žrtvi - pokrenite ventilaciju. Protok krvi - započnite masažu srca.

11 slajd

Pravila ABC -a 1. Rasklopite vratnu kralježnicu, uklonite donju čeljust (slika 23.24), oslobodite usnu šupljinu i ždrijelo, zračni kanal - mehaničku ventilaciju (slika 25.26). 2. a) vanjski (vanjski) - kompresija prsnog koša. b) upuhivanje zraka u pluća.

12 slajd

Metode ventilacije IVL kroz zračni kanal u obliku slova S. IVL kroz zavoj od gaze (1-2 sloja) ili rupčić. IVL "usta na usta" 10-12 u 1 min (na račun 4-5). IVL "usta na nos".

13 slajd

Načini obnavljanja srčane aktivnosti 1. Neizravna masaža srca. Nakon 2-3 udisaja - udarac šakom u predjelu srca, a zatim masaža između prsne kosti i kralježnice omjer masaže 1: 5 prema mehaničkoj ventilaciji.

14 slajd

2. Stimulacija lijekovima. Ponavlja se svakih 5 minuta. Adrenomimetici - adrenalin 1,0 0,1% + 10,0 fizički otopina in / in, in / kardio dok se ne postigne klinički učinak. Antiaritmički lijekovi - lidokain 80-120 mg. Natrijev bikarbonat 2 ml 1% na 1 kg. Magnezijev sulfat 1-2 g u 100 ml 5% glukoze. Atropin 1,0 0,1% otopina. Kalcijev klorid 10% - 10,0

15 slajd

3. Terapija električnim impulsom 200J, 200-300, 360, 2500 V, 3500 V. Prednosti reanimacije ne pružaju se pacijentima s ozljedama nespojivim sa životom, onima u terminalnoj fazi neizlječive bolesti, oboljelima od raka s metastazama.

16 slajd

Vrste šoka Hipovolemijski (posthemoragični, opekline su sorte) šok. Kardiogeni šok. Vaskularni šok (septički i anafilaktički).

17 slajd

Klinički znakovi šoka Hladna, vlažna, blijedo cijanotična ili mramorna koža; oštro usporio dotok krvi u krevet nokta; zamračena svijest; dipneja; oigurija; tahikardija; smanjenje krvnog i pulsnog pritiska.

18 slajd

Patogenetska klasifikacija, glavni klinički simptomi i kompenzacijski mehanizmi hipovolemijskog šoka (prema G.A. Ryabov, 1979.)

19 slajd

Kriteriji kontrole šoka Indeks šoka je omjer brzine otkucaja srca prema sistoličkom tlaku (P.G. Brusov, 1985.). Normalna vrijednost SHI = 60/120 = 0,5 (gubitak krvi 15-25% BCC-a) SHI = 1 (100/100) Sa stadijem šoka II. (gubitak krvi 25-45% BCC-a) SHI = 1,5 (120/80) (gubitak krvi više od 50% BCC -a) SHI = ”(140/70)

20 slajdova

Načela liječenja hipovolemijskog šoka Neposredna kontrola krvarenja, odgovarajuće ublažavanje boli. Kateterizacija subklavijalne vene i odgovarajuća terapija tekućinom. Ublažavanje znakova akutnog respiratornog zatajenja. Stalna opskrba kisikom u inhaliranoj smjesi u količini od 35-45%. Ublažavanje znakova akutnog zatajenja srca. Kateterizacija mjehura

21 slajd

Program infuzione terapije ovisno o gubitku krvi (V.A. Klimansky, A.Ya. Rudaev, 1984.)

22 slajd

Načela liječenja septičkog šoka Uklanjanje znakova ARF -a i OSSN -a, prijenos na mehaničku ventilaciju prema indikacijama. Normalizacija pokazatelja središnje hemodinamike primjenom intravenskih infuzija dekstrana, kristaloida, glukoze pod kontrolom CVP -a i urinom po satu. Korekcija glavnih pokazatelja acidobazne ravnoteže i ravnoteže vode-elektrolita. Preventivno liječenje plućnog distresnog sindroma neizbježno je za ovu patologiju. Antibakterijska terapija (bolji su bakteriostatski lijekovi). Ublažavanje DIC - sindroma. Liječenje alergijske komponente bolesti propisivanjem glukokortikoida. Sanacija žarišta infekcije. Simptomatska terapija.

24 slajd

Načela liječenja anafilaktičkog šoka. Mjere oživljavanja, ako su naznačene. Ako je moguće, uklonite kontakt s alergenom, iako to nije uvijek moguće. Ako to nije moguće - stavite traku iznad mjesta ubrizgavanja alergena ili ubodite mjesto ubrizgavanja razrijeđenom otopinom adrenalina. Intravenska infuzijska terapija pod kontrolom CVP -a i urina po satu. Polako intravenozno 1 ml 0,1% otopine adrenalina + 20,0 fizikalnog. otopina (moguće je pod jezikom). Ublažavanje bronhospazma, spora intravenozna primjena 5-10 ml 2,4% otopine aminofilina. Primjena glukokortikoida prikazana je kao lijekovi za desenzibilizaciju i stabilizatori staničnih membrana. Kod uporabe prednizolona doza bi trebala biti 90-120 mg. Istodobno je propisan hidrokortizon 125-250 mg, koji ima sposobnost zadržavanja natrija i vode u tijelu.

25 slajd

Kriteriji za uspješno liječenje šoka Oporavak BCC -a i uklanjanje hipovolemije. Obnova UOS -a, MOS -a. Uklanjanje poremećaja mikrocirkulacije.

"Terminalna stanja"

OBZH učitelj

MOU SOSH selo Svyatoslavka

Samoilovsky okrug

Saratovska regija

Kulikova Tatiana Vasilievna

Slajd 2

TERMINALNE DRŽAVE

PRVA OSTALA POMOĆ

Slajd 3

Kombinirana lekcija

Svrha lekcije:

Poučavanje učenika kako pružiti hitnu njegu oživljavanja.

Ciljevi lekcije.

Odgojno -obrazovni: Upoznavanje učenika s pravilima pružanja prve pomoći u ekstremnim situacijama.

Obrazovno: Podizanje svijesti o vrijednosti ljudskog života.

Praktično: Formiranje praktičnih vještina u pružanju hitne reanimacijske skrbi.

Slajd 4

Terminalna stanja i potrebna pomoć

Predagonija, agonija i klinička smrt su terminalni, tj. granična stanja između života i biološke smrti. Pružanje prve pomoći za oživljavanje u tim je slučajevima jedini način da se osobi spasi život.

Slajd 5

Predagonija

U uvjetima prije agonije opaža se sljedeće:

• inhibicija središnjeg živčanog sustava,
• pad krvnog tlaka na 60 mm Hg. i niže, povećanje i smanjenje punjenja pulsa u perifernim arterijama,
• otežano disanje (ubrzano disanje - tahipnoe),
• promjena boje kože - cijanoza (cijanoza). U pravilu je svijest očuvana, međutim, u nekim slučajevima je zamračena ili zbunjena. Očni refleksi su živi.

Slajd 21

Slajd 22

Vanjska masaža srca

1. Maksimalna kompresija na donjoj trećini prsne kosti.

2. Dubina pritiska 4-5 cm ili oko 30% anteroposteriorne veličine prsa.

3. Tehnika: za odrasle - s dvije ruke, za djecu mlađu od godinu dana - palčevima obje ruke, za djecu od 1-8 godina - jednom rukom; ramena trebaju biti izravno preko sklopljenih ruku; držite laktove ravno.

Tema lekcije:

Stanje terminala.

Prva pomoć za oživljavanje.

Svrha lekcije:

• Upoznati studente sa znakovima terminalnog stanja.

• Naučite studente da ovladaju vještinama primanja i pružanja

hitna reanimacijska skrb.

Terminalna stanja Granične su države

organizam između života i smrti, posljednji

životne faze.

ŠOK (5-6 sati) → PREAGONIJA → TERMINALNA PAUZA

→ AGONIJA → KLINIČKA SMRT

(posljednje četiri veze se razvijaju

unutar vremena koje ne prelazi 8-9 minuta).

Klinička smrt nastaje zbog prestanka rada srca.

Kliničku smrt karakterizira pet glavnih znakova glavnih znakova:

Nedostatak svijesti;

Nedostatak disanja;

Nedostatak pulsa u karotidnim ili femoralnim arterijama;

Proširene zjenice;

Nedostatak reakcije učenika na svjetlo.

Trajanje kliničke smrti je 4-5 minuta.

Reanimacija- ovo je oživljavanje umiruće osobe, izvođenje iz stanja kliničke smrti, sprječavanje pojave biološke smrti.

Svrha oživljavanja:

spašavanje života osobe kao društvenog subjekta, punopravnog člana društva.

Zadaci oživljavanja:

Sprječavanje smrti, potpora obnovi moždanih funkcija;

Uklanjanje tijela iz terminalnih stanja;

Sprječavanje njihovog povratka (recidiva);

Sprječavanje ili ograničenje broja mogućih komplikacija;

Smanjenje ozbiljnosti njihova tijeka.

Prve faze

intenzivno liječenje

Pomozite .

Pet pitanja rješava se uzastopnim redoslijedom:

Čovjek je živ ili mrtav;

Bolestan ili zdrav (ali je, na primjer, u alkoholiziranom stanju);

Je u stanju kliničke smrti;

Je li u stanju teškog šoka koji prethodi kliničkoj smrti;

Kakva je medicinska pomoć žrtvi potrebna ili se uopće ne može liječiti?

1. Provjera stanja vratnih kralježaka.

2. Način zabacivanja glave.

3. Odmah zaustavljanje krvarenja.

4. Provjera pulsa, stanje zjenica.

5. Izvođenje umjetne ventilacije pluća.

Ispravan položaj žrtve.

NE IZVRŠAVAJTE REANIMACIJU NA SOFI, NA KREVETU - SVE MJERE ĆE BITI NEUČINKOVITE.

1.Provjera prohodnosti dišnih putova.

2. Tehnika vraćanja prohodnosti dišnih putova.

3. Otvaranje usta žrtve.

1. Umjetna ventilacija pluća.

"USTO U USTA", "USTO U NOS"

2. Bezbolna umjetna ventilacija pluća.

3. Vanjska masaža srca.

PRECARDINALNI UTJECAJ

4. Omjer oživljavanja.

2: 15- s jednim spasiteljem

1: 5 - s dva spasioca

1: 4 - u djece

• Obnavljajuće, zaštitno

• strog slijed događaja;
• brza, točna implementacija;

Osiguravanje potpunog odmora žrtve, njezine udobnosti;

Stalno praćenje položaja tijela i stanja žrtve.

Dovođenje žrtve u oporavak, zaštitni položaj provodi se nakon njezinog uklanjanja iz terminalnog stanja (žrtva može biti bez svijesti).

Koja se pitanja rješavaju u dijagnostičkoj fazi I RP -a?

Kako postaviti žrtvu tako da oživljavanje

jesu li aktivnosti bile učinkovite?

Koji su glavni zadaci spasioca ventilatora?

Opis prezentacije za pojedinačne slajdove:

1 slajd

Opis slajda:

Terminalna stanja. Prva pomoć za oživljavanje. Dovršio učitelj MBOU "OOSH s. Dubovka" Golodnov Alexey Vladimirovich

2 slajd

Opis slajda:

Terminalna stanja granična su stanja organizma između života i smrti, posljednje faze života. Istodobno se može razlikovati karakterističan lanac događaja s pet karika: šok, preagonija, terminalna stanka, agonija, klinička smrt (posljednje četiri karike razvijaju se u vremenskom razdoblju koje ne prelazi 8-9 minuta). Potpuno oživljavanje moguće je u svim terminalnim stanjima. U praktičnim situacijama najčešće se morate pozabaviti prvom pomoći za oživljavanje u slučaju kliničke smrti. Ova pomoć je od velike važnosti, budući da odmah nakon kliničke smrti nastupa nepovratna biološka smrt. Kliničku smrt karakterizira pet glavnih znakova: 1. Nedostatak svijesti. 2. Nedostatak daha. 3. Nedostatak pulsa u karotidnim ili femoralnim arterijama. 4. Proširenje učenika. 5. Nedostatak reakcije učenika na svjetlo.

3 slajd

Opis slajda:

Faze prve pomoći za oživljavanje. Reanimacija je oživljavanje umiruće osobe, izvođenje iz stanja kliničke smrti, sprječavanje pojave biološke smrti. Svrha oživljavanja je spasiti život osobi kao društvenom subjektu, punopravnom članu društva. Zadaci oživljavanja: * sprječavanje smrti, podrška, obnova moždanih funkcija; * uklanjanje tijela iz terminalnih stanja; * sprječavanje njihovog povratka (recidiva); * sprječavanje ili ograničenje broja mogućih komplikacija; * smanjenje ozbiljnosti njihovog tijeka.

4 slajd

Opis slajda:

Postoji pet stupnjeva prve pomoći za oživljavanje. 1.Dijagnostika - odlučuje o pet pitanja, je li osoba živa ili mrtva; bolestan ili zdrav (u alkoholiziranom stanju); je li u stanju kliničke smrti ili u teškom šoku; kakvu medicinsku skrb žrtva treba ili uopće ne podliježe liječenju.

5 slajd

Opis slajda:

Faza je dijagnostička. Određivanje stanja svijesti, reakcija na vanjske utjecaje (protresite rame, pozovite) Reakcija je dostupna Reakcija je odsutna Ako je potrebno, udobnije postavite žrtvu; isključiti mogućnost začepljenja dišnih putova, pružiti prvu pomoć, nazvati pomoć Provjeriti stanje vratnih kralježaka. Isključiti prijelome, prijelome-iščašenja kralježaka, ozljede vrata, glave Osloboditi dišne ​​putove; nagnite glavu unatrag, gurnite donju čeljust prema naprijed; uklonite strana tijela ako je potrebno. Poziv u pomoć. Zaustavite vanjsko krvarenje. Pozovite ambulantna kola... Provjerite žrtvino disanje zvukom, osjećajem izlaska zraka, podizanjem prednje stjenke prsnog koša tijekom udisanja. Disanje je spremljeno. Disanje je naglo oslabljeno. Disanje je odsutno. Provjerite prisutnost cirkulacije krvi: puls na karotidnoj arteriji; prema stanju zjenica.Izvesti umjetno provjetravanje pluća. Sačuvana je cirkulacija krvi. Nema cirkulacije krvi. Nema cirkulacije krvi Provedite cijeli ciklus oživljavanja

6 slajd

Opis slajda:

Faze su pripremne i početne. Pripremna faza Početna faza Položite žrtvu na tvrdu podlogu (na pod, na tlo itd.) Na leđa (ruke ispružene uz tijelo) Zabacite žrtvinu glavu Olabavite ovratnik, pojas. Oslobodite grudnjak. Otvorena usta Usta zatvorena Otvorite usta jednom od sljedećih metoda: - obostrani hvat donje čeljusti, - prednji hvat donje čeljusti, - bočni hvat donje čeljusti. Provjerite prohodnost dišnih putova. Odsutan Zadržana obnova prohodnosti dišnih putova

7 slajd

Opis slajda:

8 slajd

Opis slajda:

Faza oživljavanja. Umjetna ventilacija pluća Vanjska masaža srca Korištenje oralnih metoda Prekardinalni udarac prije vanjske masaže srca na početku svakog ciklusa) diše najbržim tempom, bez stanki. Udahnuti volumen - 400-500 ml. Inspiracijski ciklus: frekvencija ventilatora - 8 u 1 minuti; vrijeme inspiracije ne više od 1 s. Provjera učinkovitosti mjera poduzetih na pulsu na karotidnoj arteriji, stanje učenika. Bez učinka. Ciklusi vanjske masaže srca: učestalost impulsa - 100 u 1 minuti; dubina skretanja prsne kosti - 4-5 cm. Omjer oživljavanja (mehanička ventilacija + vanjska masaža srca) S jednim spasiocem - 2:15 S dva spasioca - 1: 5 Za djecu - 1: 4 U svim slučajevima, osiguravajući stalno praćenje stanje žrtve, učinkovitost oživljavanja s prilagodbama

9 slajd

Opis slajda: