Patofüsioloogia terminalitingimuste esitlus. Terminali osariigid. Terminaliikide tüübid. Hingamisteede avatuse taastamine ja säilitamine

Slaidiesitlus

Slaiditekst: Kurski Riiklik Meditsiiniülikool Üldkirurgia osakond Loenguterminal ja šoki tingimused kirurgias Lektor: professor, MD Tutov A.S.


Slaiditekst: lõppseisundite tüübid Agonaalne seisund Terminali paus (pole alati märgitud) Piinlikkus Kliiniline surm


Slaiditekst: Agonaalne seisund Teadvus on depressioonis või puudub. Nahk on kahvatu või tsüanootiline. Vererõhk langeb nullini. Pulss salvestatakse une- ja reiearteritesse. Hingamine on bradyform. Seisundi tõsidust seletatakse hapnikuvaeguse suurenemise ja raskete ainevahetushäiretega.


Slaiditekst: terminali paus Terminali pausi ei juhtu alati. Pärast vagotoomiat ta puudub. Hingamise seiskumine, asüstoolia perioodid 1-15 sek.


Slaiditekst: Agoonia Surma eelkäija. Aju kõrgemate osade regulatiivne funktsioon lakkab. Bulbar -keskused kontrollivad elutähtsaid protsesse.


Slaiditekst: kliiniline surm Südame aktiivsus ja hingamine peatuvad, kuid pöördumatuid muutusi elundites ja süsteemides siiski ei toimu. Keskmiselt ei kesta see rohkem kui 5-6 minutit, sõltuvalt ümbritsevast temperatuurist, atm. surve jne.


Slaiditekst: 3 tüüpi vereringe seiskumist 1. Asüstool - kodade ja vatsakeste kontraktsioonide lakkamine (täielik blokeerimine, tupe närvide ärritus, kurnatus, endokriinsed haigused jne). 2. Vatsakeste virvendus - diskoordinatsioon müokardi kontraktsioonis. 3. Müokardi atoonia - lihastoonuse kaotus (hüpoksia, verekaotus, šokk).


Slaiditekst: 3 tüüpi hingamisteede lakkamist Hüpoksia. Hüperkapnia. Hüpokapnia on hingamisteede alkaloos.


Slaiditekst: Kooma kliinilise surma märgid on laienenud pupillid ja valgusele reageerimise puudumine. Apnoe on hingamispuudulikkus. Asüstool on pulsi puudumine unearterites. Ajutegurid mängivad selles seisundis tohutut rolli, seetõttu on vaja pingutada EEG, EKG läbiviimise nimel, happe -aluse tasakaal pole vajalik, kuid tuleb liikuda edasi elustamismeetodite juurde.

Slaid number 10


Slaiditekst: õhutee avatud taaselustamise meetodid - hingamisteede avatuse taastamine. Hinga ohvrile - alusta ventilatsiooni. Tsirkuleerige tema verd - alustage südamemassaaži.

Slaid number 11


Slaiditekst: ABC reeglid 1. Tehke emakakaela selg lahti, eemaldage alalõug (joonis 23.24), vabastage suuõõne ja neelu, õhukanal - mehaaniline ventilatsioon (joonis 25.26). 2. a) väline (väline) - rindkere kokkusurumine. b) õhku kopsudesse.

Slaid number 12


Slaiditekst: mehaanilise ventilatsiooni teostamise meetodid Ventilatsioon läbi S-kujulise õhukanali. IVL läbi marli sideme (1-2 kihti) või taskurätiku. IVL "suust suhu" 10-12 1 minutiga (4-5 arvelt). IVL "suu-nina".

Slaid number 13


Slaiditekst: Südame aktiivsuse taastamise viisid 1. Kaudne südamemassaaž. Pärast 2-3 hingetõmmet - löök rusikaga südame piirkonda ja seejärel massaaž rinnaku ja selgroo vahel 1: 5 massaaži ja mehaanilise ventilatsiooni suhe.

Slaid number 14


Slaiditekst: 2. Narkootikumide stimuleerimine. Kordub iga 5 minuti järel. Adrenomimeetikumid - adrenaliin 1,0 0,1% + 10,0 füüsiline lahus in / in, in / cardio, kuni saavutatakse kliiniline toime. Antiarütmikumid - lidokaiin 80-120 mg. Naatriumvesinikkarbonaat 2 ml 1% 1 kg kohta. Magneesiumsulfaat 1-2 g 100 ml 5% glükoosis. Atropiin 1,0 0,1% lahus. Kaltsiumkloriid 10% - 10,0

Slaid number 15


Slaiditekst: 3. Elektropulsi teraapia 200 J, 200-300, 360, 2500 V, 3500 V. Elustamistoetust ei anta patsientidele, kellel on eluga kokkusobimatud vigastused, need, kes on ravimata haiguste lõppjärgus, metastaasidega vähihaiged.

Slaid number 16


Slaiditekst: Šoki tüübid Hüpovoleemiline (hemorraagiline, põletus - need on sordid) šokk. Kardiogeenne šokk. Vaskulaarne šokk (septiline ja anafülaktiline).

Slaid number 17


Slaiditekst: šokkkülma, niiske, kahvatu tsüanootilise või marmorist naha kliinilised tunnused; järsult aeglustunud verevool küünte voodisse; teadvuse tumenemine; hingeldus; oiguuria; tahhükardia; vere ja pulsisurve langus.

Slaid number 18


Slaiditekst: Patogeneetiline klassifikatsioon, peamised kliinilised sümptomid ja hüpovoleemilise šoki kompenseerivad mehhanismid (vastavalt G. A. Ryabovile, 1979)

Slaid number 19


Slaiditekst: Šoki kontrolli kriteeriumid Šokiindeks on pulsi ja süstoolse rõhu suhe (P.G. Bryusov, 1985). SHI normaalväärtus = 60/120 = 0,5 (verekaotus 15–25% BCC-st) SHI = 1 (100/100) (verekaotus 25-45% BCC-st) SHI = 1,5 (120/80) (verekaotus üle 50% BCC -st) SHI = ”(140/70)

Slaid number 20


Slaiditekst: Hüpovoleemilise šoki ravi põhimõtted Kohene verejooksu kontroll, piisav valu leevendamine. Subklavia veeni kateteriseerimine ja piisav vedelikuravi. Ägeda hingamispuudulikkuse sümptomite leevendamine. Pidev hapnikuvarustus sissehingatavas segus koguses 35-45%. Ägeda südamepuudulikkuse sümptomite leevendamine. Kusepõie kateteriseerimine

Slaid number 21


Slaiditekst: infusioonravi programm sõltuvalt verekaotusest (V.A. Klimansky, A.Ya. Rudaev, 1984)

Slaid number 22


Slaiditekst: septilise šoki ravi põhimõtted ARF- ja ACFS -i nähtude kõrvaldamine, üleviimine mehaanilisele ventilatsioonile vastavalt näidustustele. Tsentraalse hemodünaamika näitajate normaliseerimine, kasutades dekstraani, kristalloidide, glükoosi intravenoosseid infusioone CVP kontrolli all ja tundide kaupa uriini. Happe-aluse tasakaalu ja vee-elektrolüütide tasakaalu põhinäitajate korrigeerimine. Selle patoloogia puhul on vältimatu kopsu distressi sündroomi ennetav ravi. Antibakteriaalne ravi (bakteriostaatilised ravimid on paremad). DIC -sündroomi leevendamine. Haiguse allergilise komponendi ravi glükokortikoidide määramisega. Infektsiooni fookuse kõrvaldamine. Sümptomaatiline ravi.

Slaid number 23


Slaiditekst: ANAFÜLAKTILINE LÖÖK Anafülaktilise šoki patogenees Suhteline hüpovoleemia mikrotsirkulatsioonisüsteemi pareesi taustal. Larüngi- ja bronhospasm. Rakumembraanide suurenenud läbilaskvus. Sümpatoadrenaalse reaktsiooni kahjustus endogeense koronaararteri haiguse korral. Kõhuorganite silelihaste spastiline kokkutõmbumine.

Slaid number 24


Slaiditekst: Anafülaktilise šoki ravi põhimõtted Elustamismeetmed, kui on näidatud. Võimalusel välistage kokkupuude allergeeniga, kuigi see pole alati võimalik. Kui see pole võimalik - asetage žgutt allergeeni süstekoha kohale või torkige süstekoht lahjendatud adrenaliinilahusega. Intravenoosne infusiooniteraapia CVP ja tundliku uriinierituse kontrolli all. Aeglaselt intravenoosselt 1 ml 0,1% adrenaliini lahust + 20,0 füüsilist. lahendus (see on võimalik keele all). Bronhospasmi leevendamine, 5-10 ml 2,4% aminofülliini lahuse aeglane intravenoosne manustamine. Glükokortikoidide manustamist näidatakse desensibiliseerivate ravimitena ja rakumembraanide stabilisaatoritena. Prednisolooni kasutamisel peaks annus olema 90-120 mg. Samal ajal on ette nähtud hüdrokortisoon 125-250 mg, millel on võime naatriumi ja vett kehas hoida.

Slaid number 25


Slaiditekst: BCC šoki taastumise ja hüpovoleemia kõrvaldamise eduka ravi kriteeriumid. UOS, MOS taastamine. Mikrotsirkulatsiooni häirete kõrvaldamine.

2 libistage

Terminaalsete olekute tüübid Agonaalne seisund Terminali paus (pole alati märgitud) Piinlikkus Kliiniline surm

3 slaid

Agonaalne seisund Teadvus on depressioonis või puudub. Nahk on kahvatu või tsüanootiline. Vererõhk langeb nullini. Pulss salvestatakse une- ja reiearteritesse. Hingamine on bradyform. Seisundi tõsidust seletatakse hapnikuvaeguse suurenemise ja raskete ainevahetushäiretega.

4 slaid

Terminali paus Terminali pausi ei ole alati. Pärast vagotoomiat ta puudub. Hingamise seiskumine, asüstoolia perioodid 1-15 sek.

5 slaid

Agoonia Surma eelkäija. Aju kõrgemate osade regulatiivne funktsioon lakkab. Bulbar -keskused kontrollivad elutähtsaid protsesse.

6 slaid

Kliiniline surm Südame aktiivsus ja hingamine lakkavad, kuid pöördumatuid muutusi elundites ja süsteemides siiski ei toimu. Keskmiselt ei kesta see rohkem kui 5-6 minutit, sõltuvalt ümbritsevast temperatuurist, atm. surve jne.

7 slaid

3 tüüpi vereringe seiskumist 1. Asüstoolia - kodade ja vatsakeste kontraktsioonide lakkamine (täielik blokaad, tupe närvide ärritus, kurnatus, endokriinsed haigused jne). 2. Vatsakeste virvendus - diskoordinatsioon müokardi kontraktsioonis. 3. Müokardi atoonia - lihastoonuse kaotus (hüpoksia, verekaotus, šokk).

8 slaid

3 tüüpi hingamisteede lõpetamist Hüpoksia. Hüperkapnia. Hüpokapnia on hingamisteede alkaloos.

9 slaid

Kooma kliinilise surma sümptomid on pupillide laienemine ja valgusele reageerimise puudumine. Apnoe on hingamispuudulikkus. Asüstool on pulsi puudumine unearterites. Ajutegurid mängivad selles seisundis tohutut rolli, seetõttu on vaja pingutada EEG, EKG läbiviimise nimel, happe -aluse tasakaal pole vajalik, kuid tuleb liikuda edasi elustamismeetodite juurde.

10 slaid

Õhutee avatud taaselustamise meetodid - hingamisteede avatuse taastamine. Hinga ohvrile - alusta ventilatsiooni. Tsirkuleerige tema verd - alustage südamemassaaži.

11 slaid

ABC reeglid 1. Voldi kaelalüli lahti, eemalda alalõug (joonis 23.24), vabasta suuõõne ja neel, õhukanal - mehaaniline ventilatsioon (joonis 25.26). 2. a) väline (väline) - rindkere kokkusurumine. b) õhku kopsudesse.

12 slaid

Ventilatsioonimeetodid IVL läbi S-kujulise õhukanali. IVL läbi marli sideme (1-2 kihti) või taskurätiku. IVL "suust suhu" 10-12 1 minutiga (4-5 arvelt). IVL "suu-nina".

13 slaid

Südame aktiivsuse taastamise viisid 1. Kaudne südamemassaaž. Pärast 2-3 hingetõmmet - löök rusikaga südame piirkonda ja seejärel massaaž rinnaku ja selgroo vahel 1: 5 massaaži ja mehaanilise ventilatsiooni suhe.

14 slaid

2. Narkootikumide stimuleerimine. Kordub iga 5 minuti järel. Adrenomimeetikumid - adrenaliin 1,0 0,1% + 10,0 füüsiline lahus in / in, in / cardio, kuni saavutatakse kliiniline toime. Antiarütmikumid - lidokaiin 80-120 mg. Naatriumvesinikkarbonaat 2 ml 1% 1 kg kohta. Magneesiumsulfaat 1-2 g 100 ml 5% glükoosis. Atropiin 1,0 0,1% lahus. Kaltsiumkloriid 10% - 10,0

15 slaid

3. Elektriline impulssravi 200J, 200-300, 360, 2500 V, 3500 V. Elustamistoetust ei anta patsientidele, kellel on eluga kokkusobimatud vigastused, need, kes on ravimata haiguste lõppjärgus, metastaasidega vähihaiged.

16 slaid

Šoki liigid Hüpovoleemiline (hemorraagiajärgne, põletused on sordid) šokk. Kardiogeenne šokk. Vaskulaarne šokk (septiline ja anafülaktiline).

17 slaid

Šoki kliinilised tunnused Külm, niiske, kahvatu tsüanootiline või marmorist nahk; järsult aeglustunud verevool küünte voodisse; teadvuse tumenemine; hingeldus; oiguuria; tahhükardia; vere ja pulsisurve langus.

18 slaid

Hüpovoleemilise šoki patogeneetiline klassifikatsioon, peamised kliinilised sümptomid ja kompenseerivad mehhanismid (vastavalt G. A. Ryabovile, 1979)

19 slaid

Šoki kontrolli kriteeriumid Šokiindeks on südame löögisageduse ja süstoolse rõhu suhe (P.G. Brusov, 1985). SHI normaalväärtus = 60/120 = 0,5 (verekaotus 15–25% BCC-st) SHI = 1 (100/100) (verekaotus 25-45% BCC-st) SHI = 1,5 (120/80) (verekaotus üle 50% BCC -st) SHI = ”(140/70)

20 slaid

Hüpovoleemilise šoki ravi põhimõtted Kohene verejooksu kontroll, piisav valu leevendamine. Subklavia veeni kateteriseerimine ja piisav vedelikuravi. Ägeda hingamispuudulikkuse sümptomite leevendamine. Pidev hapnikuvarustus sissehingatavas segus koguses 35-45%. Ägeda südamepuudulikkuse sümptomite leevendamine. Kusepõie kateteriseerimine

21 slaid

Infusioonravi programm sõltuvalt verekaotusest (V.A. Klimansky, A.Ya. Rudaev, 1984)

22 slaid

Septilise šoki ravi põhimõtted ARF -i ja OSSN -i sümptomite kõrvaldamine, üleviimine mehaanilisele ventilatsioonile vastavalt näidustustele. Tsentraalse hemodünaamika näitajate normaliseerimine, kasutades dekstraanide, kristalloidide, glükoosi intravenoosseid infusioone CVP kontrolli all ja tunni uriinieritust. Happe-aluse tasakaalu ja vee-elektrolüütide tasakaalu põhinäitajate korrigeerimine. Selle patoloogia puhul on vältimatu kopsu distressi sündroomi ennetav ravi. Antibakteriaalne ravi (bakteriostaatilised ravimid on paremad). DIC -sündroomi leevendamine. Haiguse allergilise komponendi ravi glükokortikoidide määramisega. Nakkuse fookuse kõrvaldamine. Sümptomaatiline ravi.

24 slaid

Anafülaktilise šoki ravi põhimõtted. Elustamismeetmed, kui need on näidatud. Võimalusel välistage kokkupuude allergeeniga, kuigi see pole alati võimalik. Kui see pole võimalik - asetage žgutt allergeeni süstekoha kohale või torkige süstekoht lahjendatud adrenaliinilahusega. Intravenoosne infusiooniteraapia CVP ja tundliku uriinierituse kontrolli all. Aeglaselt intravenoosselt 1 ml 0,1% adrenaliini lahust + 20,0 füüsilist. lahendus (see on võimalik keele all). Bronhospasmi leevendamine, 5-10 ml 2,4% aminofülliini lahuse aeglane intravenoosne manustamine. Glükokortikoidide manustamist näidatakse desensibiliseerivate ravimitena ja rakumembraanide stabilisaatoritena. Prednisolooni kasutamisel peaks annus olema 90-120 mg. Samal ajal on ette nähtud hüdrokortisoon 125-250 mg, millel on võime naatriumi ja vett kehas hoida.

25 slaid

Šokk -BCC taastumise ja hüpovoleemia kõrvaldamise eduka ravi kriteeriumid. UOS, MOS taastamine. Mikrotsirkulatsiooni häirete kõrvaldamine.

"Terminalid"

OBZH õpetaja

MOU SOSH küla Svjatoslavka

Samoilovski rajoon

Saratovi piirkond

Kulikova Tatjana Vassiljevna

Slaid 2

TERMINAALRIIGID

ESIMENE JÄÄGIAbi

Slaid 3

Kombineeritud õppetund

Tunni eesmärk:

Õpetage õpilastele, kuidas pakkuda erakorralist elustamist.

Õppetunni eesmärgid.

Haridus: üliõpilaste tutvumine esmaabi osutamise reeglitega äärmuslikes olukordades.

Hariv: teadlikkuse tõstmine inimelu väärtusest.

Praktiline: Praktiliste oskuste kujundamine erakorralise elustamisabi osutamisel.

Slaid 4

Terminalid ja vajasid abi

Predagonia, agoonia ja kliiniline surm on lõplikud, s.t. piirjooned elu ja bioloogilise surma vahel. Esmase elustamise abi andmine sellistel juhtudel on ainus võimalus inimese elu päästa.

Slaid 5

Predagonia

Agooniaeelsetes tingimustes täheldatakse järgmist:

  • kesknärvisüsteemi pärssimine,
  • vererõhu langus 60 mm Hg. ja madalam, perifeersete arterite impulsi täitmise suurenemine ja vähenemine,
  • õhupuudus (kiire hingamine - tahhüpnoe),
  • naha värvimuutus - tsüanoos (tsüanoos). Reeglina teadvus säilib, kuid mõnel juhul on see pimendatud või segaduses. Silmade refleksid on erksad.
  • Slaid 6

    Esmaabi

    Ohvrile abi andmisel tuleks ta asetada tasasele pinnale, pea peaks olema kehast madalamal, kõik jäsemed on üles tõstetud (vere eneseülekanne), saavutades seeläbi ringleva vere hulga ajutise suurenemise. kopsud, aju, neerud ja muud elundid, vähendades süsteemset vereringet (vereringe tsentraliseerimine).

    Slaid 7

    Terminali paus

    Üleminekuseisund agonaalsest seisundist agooniasse on nn lõplik paus, mis väljendub selgelt verekaotusest suremisel.

    Seda iseloomustab asjaolu, et pärast teravat tahhüpnoe (kiire hingamine) hingamine järsku peatub.

    Terminali pausi kestus on 5-10 sekundit. kuni 3-4 min.

    Slaid 8

    Piin

    Piinade ilmnemise märk pärast lõplikku pausi on esimese hingetõmbe ilmumine. Hingamine, esialgu nõrk, seejärel intensiivistub oluliselt, muutub "Chain-Stokesi" kramplikuks vahelduvaks hingamiseks koos pausidega hingamistsüklite vahel 10-30 sekundit. ja olles saavutanud teatud maksimumi, nõrgeneb see järk -järgult ja peatub. Iseloomulik on osalemine kogu hingamislihaste, sealhulgas abilihaste (suu ja kaela lihased) sissehingamisel. On südame löögisageduse tõus, vererõhu taseme kerge tõus (30-40 mm Hg) ja pulsi määramine unearterites. Siis lakkavad südame kokkutõmbed ja hingamine, tekib kliiniline surm.

    Slaid 9

    Piinavalus kannatanu vajab kunstlikku hingamist ja suletud südamemassaaži.

    Esmaabi

    Slaid 10

    Kliiniline surm

    Väliseid elumärke pole: teadvus, hingamine, vereringe, täielik arefleksia tekib, pupillid on maksimaalselt laienenud. Organism tervikuna ei ela enam. Samal ajal võib üksikutes kudedes ja elundites leida järsult nõrgenenud eluprotsesse. Ainevahetusprotsesside väljasuremine toimub teatud järjestuses.

    Kliinilise surma kestus on 3-4, maksimaalselt 5-6 minutit. Pikaajalise suremise ja sellele järgneva südame seiskumise korral ei ületa kliinilise surma kestus 1-3 minutit. Selle aja määrab ajurakkude võime eksisteerida vereringe puudumisel ja seega täielik hapnikunälg. 4-6 minuti pärast. pärast südame seiskumist surevad need rakud. Elustamine on võimalik, kui elustamist alustatakse esimese 4 minuti jooksul. kliiniline surm 94%-l 5-6 minuti jooksul. 6%juures.

    Ajukoore rakkude pöördumatute muutuste algusest algab tõeline või bioloogiline surm.

    Slaid 11

    Kliinilise surma peamised tunnused:

    • teadvuse kaotus;
    • pulsi puudumine unearteris;
    • hingamise puudumine;
    • õpilaste reaktsiooni puudumine valgusele.
  • Slaid 12

    Elumärkide avastamine

    • a - peegli ja vatitupsuga hingamisega;
    • b - õpilase reaktsiooni valguse toimel
  • Slaid 13

    Elustamine

    Meetmete kogum, mille eesmärk on taastada keha elutähtsaid funktsioone, peamiselt hingamist ja vereringet.

    Slaid 14

    Elustamisülesanded

    * Võitlus hüpoksia ja surevate keha funktsioonide stimuleerimise vastu.

    Kiireloomulisuse järgi jagunevad elustamismeetmed kahte rühma:

    1) kunstliku hingamise ja kunstliku vereringe säilitamine;

    2) intensiivravi läbiviimine, mille eesmärk on taastada sõltumatu vereringe ja hingamine, normaliseerida kesknärvisüsteemi, maksa, neerude ja ainevahetuse funktsioone.

    * Elustamine vereringe seiskumise korral

    Slaid 15

    Elustamist

    Esmane elustamine hõlmab kolme etappi "ABC": "A" (hingamisteed) - hingamisteede avatuse taastamine ja säilitamine;

    • "B" (hingamine) - kopsude kunstlik ventilatsioon;
    • "C" (ringlus) - väline südamemassaaž.
  • Slaid 16

    Hingamisteede avatuse taastamine ja säilitamine

  • Slaid 17

    Kopsude kunstlik ventilatsioon

    IVL-aktiivne õhu puhumine ohvri kopsudesse, kasutades meetodeid "suust suhu", "suust ninna", kott läbi maski jne.

    1. Sissehingamise aeg 1-1,5 sek.

    2. Sissehingamisega kaasneb rindkere eesmise seina, mitte kõhu seina tõus.

    3. Võimalus on antud passiivseks väljahingamiseks.

    4. Õhulöökide ja rindkere surumiste suhe on 2:15, olenemata elustajate arvust.

    Slaid 18

    Suust ninani meetod

  • Slaid 19

    Suust ninani meetod

  • Slaid 20

    Suust suhu meetod

  • Slaid 21

    Slaid 22

    Väline südame massaaž

    1. Maksimaalne kompressioon rinnaku alumisel kolmandikul.

    2. Rõhu sügavus 4-5 cm ehk umbes 30% anteroposterioorsest rindkere suurusest.

    3. Tehnika: täiskasvanutele - kahe käega, alla üheaastastele lastele - mõlema käe pöidlaga, 1-8 -aastastele lastele - ühe käega; õlad peaksid olema otse üle kinni pandud käte; hoia oma küünarnukid sirged.


    Õppetunni teema:

    Terminali olek.

    Esmaabi elustamisel.

    Tunni eesmärk:

    • Tutvustada õpilastele lõppseisundi märke.
    • Õpetage õpilasi omandama vastuvõtmise ja pakkumise oskusi

    erakorraline elustamine.


    Terminali osariigid Kas piiririigid

    organism elu ja surma vahel, viimane

    eluetappe.

    LÖÖK (5-6 tundi) → PREAGOONIA → TERMINAALPAUS

    → AGONIA → KLIINILINE SURM

    (viimased neli linki arenevad

    aja jooksul, mis ei ületa 8-9 minutit).


    Kliiniline surm on tingitud südametegevuse lakkamisest.

    Kliinilist surma iseloomustavad viis peamist märki:

    Teadvuse puudumine;

    Hingamise puudumine;

    Pulsi puudumine une- või reiearterites;

    Pupillide laienemine;

    Õpilaste reageerimise puudumine valgusele.

    Kliinilise surma kestus on 4-5 minutit.


    Elustamine- see on sureva inimese elustamine, viies ta kliinilise surma seisundist välja, vältides bioloogilise surma tekkimist.

    Elustamise eesmärk:

    päästes inimese elu sotsiaalse subjektina, täisväärtusliku ühiskonnaliikmena.

    Elustamisülesanded:

    Surma ennetamine, ajufunktsioonide taastamise toetamine;

    Keha eemaldamine lõppseisunditest;

    Nende tagasipöördumise vältimine (retsidiiv);

    Võimalike komplikatsioonide arvu ennetamine või piiramine;

    Nende käigu raskuse vähendamine.


    Esimesed etapid

    intensiivravi

    abi .


    Järjekorras käsitletakse viit küsimust:

    Inimene on elus või surnud;

    Haige või terve (kuid on näiteks joobes);

    On kliinilise surma seisundis;

    Kas ta on enne kliinilist surma tõsises šokis;

    Millist meditsiinilist abi kannatanu vajab või ei saa üldse ravida?


    1. Emakakaela selgroolülide seisundi kontrollimine.

    2. Pea tagasiheitmise meetod.

    3. Verejooksu viivitamatu peatamine.

    4. Pulsi, õpilaste seisundi kontrollimine.

    5. Kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimine.


    Ohvri õige paigutus.

    ÄRGE VÄLJASTAGE REANIMAATSIOONI SOHVAL, VOODIL - KÕIK MEETMED EI OLE VÕIMALIKUD.


    1. Hingamisteede avatuse kontrollimine.

    2. Tehnika hingamisteede läbilaskvuse taastamiseks.

    3. Ohvri suu avamine.


    1. Kopsude kunstlik ventilatsioon.

    "SUU SUUSE", "SUU NINA"

    2. Kopsude valutu kunstlik ventilatsioon.

    3. Väline südamemassaaž.

    PRECARDINAL MÕJU

    4. Elustamise suhe.

    2: 15- ühe päästjaga

    1: 5 - kahe päästjaga

    1: 4 - lastel


    • Taastav, kaitsev
    • sündmuste range jada;
    • kiire ja täpne rakendamine;

    Tagada ohvri täielik puhkus, tema mugavus;

    Keha asendi ja ohvri seisundi pidev jälgimine.

    Kannatanu toibumisel toimub kaitseasend pärast tema lõppseisundist eemaldamist (ohver võib olla teadvuseta).


    Millised probleemid lahendatakse RP diagnostilises etapis?

    Kuidas asetada ohver nii, et elustamine

    kas tegevus oli tõhus?

    Millised on ventilaatori peamised ülesanded?

    Üksikute slaidide esitluse kirjeldus:

    1 slaid

    Slaidi kirjeldus:

    Terminali osariigid. Esmaabi elustamisel. Lõpetas õpetaja MBOU "OOSH s. Dubovka" Golodnov Aleksei Vladimirovitš

    2 libistage

    Slaidi kirjeldus:

    Terminaalsed olekud on organismi piirseisundid elu ja surma vahel, elu viimased etapid. Samal ajal saab eristada iseloomulikku viie lüliga sündmusteahelat: šokk, eelaagonia, lõplik paus, agoonia, kliiniline surm (neli viimast lüli arenevad aja jooksul, mis ei ületa 8–9 minutit). Täielik taaselustamine on võimalik kõigis lõppseisundites. Praktilistes olukordades peate enamasti tegelema esimese elustamisabiga kliinilise surma korral. See abi on väga oluline, sest vahetult pärast kliinilist surma toimub pöördumatu bioloogiline surm. Kliinilist surma iseloomustavad viis peamist märki: 1. Teadvuse puudumine. 2. Õhupuudus. 3. Pulsi puudumine une- või reiearterites. 4. Õpilaste laienemine. 5. Õpilaste reaktsiooni puudumine valgusele.

    3 slaid

    Slaidi kirjeldus:

    Esimese elustamise abi etapid. Elustamine on sureva inimese taaselustamine, ta väljaviimine kliinilise surma seisundist, bioloogilise surma tekkimise ärahoidmine. Elustamise eesmärk on päästa inimese kui sotsiaalse subjekti, täisväärtusliku ühiskonnaliikme elu. Elustamisülesanded: * surma ennetamine, toetamine, ajufunktsioonide taastamine; * keha eemaldamine lõppseisunditest; * nende tagasipöördumise ennetamine (retsidiiv); * võimalike komplikatsioonide arvu ennetamine või piiramine; * vähendades nende kulgu tõsidust.

    4 slaid

    Slaidi kirjeldus:

    Esmasel elustamisabil on viis etappi. 1. Diagnostika - otsustab viis küsimust, kas inimene on elus või surnud; haige või terve (purjus); kas ta on kliinilise surma või raske šoki seisundis; millist arstiabi kannatanu vajab või ei allu üldse ravile.

    5 slaid

    Slaidi kirjeldus:

    Etapp on diagnostiline. Teadvuse seisundi määramine, reaktsioon välismõjudele (raputage õlga, hüüdke) Reaktsioon on saadaval Reaktsioon puudub Vajadusel asetage kannatanu mugavamalt; välistada hingamisteede ummistumise võimalus, anda esmaabi, kutsuda abi Kontrollige kaelalülide seisundit. Välistage luumurrud, selgroolülide murrud-nihestused, kaela, pea vigastused Vabastage hingamisteed; kallutage oma pead tagasi, lükake alalõug ettepoole; vajadusel eemaldage võõrkehad. Kutsuge abi. Peatage väline verejooks. Kutsuda kiirabi... Kontrollige ohvri hingamist heli, väljuva õhu tunde, rindkere esiseina tõusu kaudu sissehingamise ajal. Hingamine on salvestatud. Hingamine on järsult nõrgenenud. Hingamine puudub. Kontrollige vereringet: pulss unearteril; vastavalt õpilaste seisundile. Tehke kopsude kunstlikku ventilatsiooni. Vereringe on salvestatud. Vereringe puudub. Vereringe puudub Täielik elustamistsükkel

    6 slaid

    Slaidi kirjeldus:

    Etapid on ettevalmistavad ja esialgsed. Ettevalmistav etapp Esialgne etapp Asetage kannatanu kõvale alusele (põrandale, maapinnale jne) selili (käed piki keha sirutatud) Visake kannatanu pea tagasi. Vabastage krae, vöö. Vabastage rinnahoidja. Suu lahti Suu kinni Avage suu, kasutades ühte järgmistest meetoditest: - alalõua kahepoolne haardumine, - alalõua eesmine haare, - alalõua külgsuunaline haardumine. Kontrollige hingamisteede avatust. Puudub säilinud Taasta hingamisteede avatus

    7 slaid

    Slaidi kirjeldus:

    8 slaid

    Slaidi kirjeldus:

    Elustamise etapp. Kopsude kunstlik ventilatsioon Väline südamemassaaž Suuliste meetodite kasutamine Eelkardinaalne löök enne välist südamemassaaži iga tsükli alguses) hingab kiireima tempoga, ilma pausideta. Sissehingamise maht - 400-500 ml.Hingamistsükkel: ventilaatori sagedus - 8 minutis; inspiratsiooniaeg mitte rohkem kui 1 s. Unearteri pulsi jaoks võetud meetmete tõhususe kontrollimine, õpilaste seisund. Efektita. Välise südamemassaaži tsüklid: impulsside sagedus - 100 minutis; rinnaku läbipainde sügavus - 4-5 cm. Elustamise suhe (mehaaniline ventilatsioon + väline südamemassaaž) Ühe päästjaga - 2:15 Kahe päästjaga - 1: 5 Lastele - 1: 4 ohvri seisund, elustamise tõhusus koos kohandustega

    9 slaid

    Slaidi kirjeldus: