Enfermera: ¿qué hace especial a esta profesión? La historia de la creación y los objetivos de la Asociación de Enfermeras Rusas Los objetivos inmediatos de las actividades de la Asociación fueron

En Rusia, en la mayoría de las ciudades, tradicionalmente se formaban consejos municipales de enfermeras, donde se discutían y resolvían los problemas de la práctica de la enfermería, pero en la mayoría de los casos se quedaban sólo en el papel. No hubo un apoyo real de las autoridades superiores, ya que los consejos de enfermería seguían siendo una organización subordinada.

La primera asociación creada en Rusia el 20 de mayo de 1992 es la Asociación de Enfermeras de Moscú (MAMS). La Asociación de Enfermeras de Moscú es una organización profesional independiente que forma al personal de enfermería, protege los derechos profesionales, mejora las condiciones laborales, aumenta los salarios, etc. Esta organización no duplica el trabajo del sindicato de trabajadores médicos ni de otras organizaciones públicas. Sus objetivos a corto plazo tienen tres direcciones: elevar el prestigio de la profesión de enfermería, proteger los derechos profesionales, mejorar las condiciones laborales y aumentar los salarios. Y el tercer ámbito es la educación de las enfermeras, incluida la formación avanzada de las enfermeras en ejercicio.

Entre los objetivos a largo plazo, los más importantes son la investigación y el desarrollo en el campo de la enfermería y la creación de normas prácticas.

Bajo los auspicios de la asociación, se celebraron seminarios ruso-estadounidenses sobre los problemas de financiación de las actividades editoriales y la atracción de nuevos miembros.

Las asociaciones hermanas en los países desarrollados han logrado muchos privilegios para sus miembros desde que existen desde hace varias décadas.

En Occidente, una enfermera actúa dentro del marco de la ley en paralelo con un médico, sin reemplazarlo y trabajando con él en el mismo equipo. Nuestra enfermera no tiene derechos legales de independencia. La definición de las categorías actuales es muy arbitraria.

Así, teniendo en cuenta la situación actual de las enfermeras, en 1994 se creó la Asociación Interregional de Enfermeras de Rusia. El documento más importante, cuya creación fue iniciada por esta asociación, es el Código Ético de las Enfermeras de Rusia, adoptado en 1997. Actualmente en Rusia existen alrededor de 50 asociaciones regionales hermanas, que reúnen a unos 42 mil miembros de la asociación.

En 1998, los participantes (enfermeras y parteras) en la Conferencia de Munich fueron invitados a firmar el Compromiso Salud 21 y difundirlo en su país.

Así, garantizar la alta calidad de las actividades de enfermería requiere por parte de los directivos y organizadores de la enfermería un conjunto de medidas organizativas, reguladoras, educativas, de formación, de control, de equipamiento suficiente de los lugares de trabajo, de suministro de medicamentos, etc.

La formación de una base nacional de investigación científica en el campo de la enfermería y la creación de nuevas tecnologías es la tarea más importante del programa industrial para el desarrollo de la enfermería. Las funciones del personal médico cambian significativamente cuando se introducen en sus actividades tecnologías modernas y nuevas tecnologías de diagnóstico y tratamiento. El cuidado de los pacientes está garantizado tanto por la habilidad como por la paciencia del personal médico, especialmente las enfermeras y las parteras.

En las condiciones modernas, los nuevos enfoques y contenidos requieren responsabilidades funcionales de enfermeras y parteras. Actualmente se están revisando las disposiciones que definen los deberes, derechos y responsabilidades de los especialistas con educación secundaria profesional. En este sentido, es prometedor y relevante el desarrollo de estándares clínicos para las habilidades prácticas de enfermeras y parteras.

Una característica de los requisitos modernos para la profesión de paramédico, enfermera y partera, junto con las manipulaciones terapéuticas y diagnósticas, es la posesión de habilidades comunicativas, conocimiento de los conceptos básicos de la psicología y respeto por los derechos y la dignidad del paciente. Las actividades de una enfermera, paramédico y partera tienen como objetivo preservar la salud de la población y garantizar una atención de enfermería de alta calidad.

Un acontecimiento importante en la historia de la enfermería fue la creación en 1992 de la Asociación de Enfermeras Rusas. Fue organizado por iniciativa de enfermeras como organización profesional no gubernamental. El "Proyecto para el desarrollo de la Asociación de Enfermeras Rusas" identificó las siguientes áreas de trabajo de la Asociación: aumentar el papel de la enfermera en el sistema de salud, aumentar el prestigio de la profesión; mejorar la calidad de la atención médica; difusión de mejores prácticas y logros científicos en el campo de la enfermería; resurgimiento de las tradiciones de enfermería; proteger los intereses de las enfermeras en los órganos legislativos, administrativos y otros; organizar la recogida de información sobre enfermería, su análisis y difusión; cooperación con organizaciones internacionales y agencias gubernamentales. Los objetivos inmediatos de las actividades de la Asociación fueron:

Desarrollo de estándares de actividad profesional;

Implementación de control de calidad sobre el trabajo de las enfermeras;

Organización de la formación continua de enfermeras en el sistema de formación avanzada y formación complementaria de posgrado;

Participación en el desarrollo de programas de certificación y certificación de enfermeras;

Involucrar a los miembros de la Asociación en la investigación científica en el campo de la enfermería;

Protección legal de los intereses y derechos de las enfermeras;

Participación en el trabajo de comisiones de expertos y problemas del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia.

"Perspectivas de desarrollo de la enfermería".

Se han planificado cambios cualitativos en la enfermería en Rusia desde finales de los años 80 del siglo pasado, pero el nivel de organización de la práctica de la enfermería está muy por detrás del desarrollo de la ciencia y la capacidad de gestionar eficazmente las actividades de enfermería.

A principios de los años 90, en la mayoría de los países europeos existía una educación superior de enfermería, lo que permitió a las organizaciones y consejos internacionales (la OMS (Organización Mundial de la Salud), el Consejo Internacional de Enfermeras) influir positivamente en el desarrollo de métodos científicos para organizar la enfermería en Rusia.

Desde 1966 se expresa la idea, descrita en la Serie de Informes de la OMS, N 347, p. 13, de que “las enfermeras deben tener la oportunidad de desarrollar y mejorar sus habilidades para brindar la atención más calificada a la población, así como desarrollar el pensamiento profesional para tomar decisiones independientes basadas en características científicas, clínicas y organizacionales."

Hoy en día, se están formando mercados de servicios médicos, se están creando instituciones médicas y preventivas con diversas formas de propiedad, hospitales de día, hospicios - instituciones de medicina paliativa, es decir. instituciones donde es imposible ayudar con medicamentos, donde se brinda ayuda a los enfermos y moribundos desesperados. Dicha asistencia puede ser brindada por una enfermera que sepa pensar analíticamente, prepararse hábilmente para diversos estudios, fundamentar científicamente sus acciones al realizar procedimientos y planes de cuidados de enfermería y realizar manipulaciones en estricta conformidad con el protocolo y la norma.

La estructura organizativa estatal que se ocupa de las cuestiones de enfermería es el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia. En 1994, se había formado en Rusia un sistema de educación de enfermería de varios niveles. Cada nivel tiene su propio estándar educativo estatal.

Los años noventa marcaron el comienzo de la reforma sanitaria en la Federación de Rusia, cuyo núcleo fue la transición a un modelo de seguro médico obligatorio. Las transformaciones socioeconómicas y políticas en curso han planteado nuevas necesidades para la política de personal en la industria.

La reforma del sistema de servicios de salud es una prioridad en muchos estados miembros de la OMS, debido a los bajos niveles de atención médica, la crisis financiera, la insatisfacción con la demanda de los consumidores, las actitudes negativas hacia las estructuras controladas por las autoridades centrales y una serie de motivos ideológicos. Los países se enfrentan a la difícil tarea de crear nuevos sistemas que puedan resolver más eficazmente problemas apremiantes en un momento en el que hay escasez de recursos humanos y financieros y en el que la transición de una economía centralizada planificada a una economía mixta o de mercado ya ha llegado a su fin. una etapa en la que el antiguo sistema no es aplicable y el nuevo aún no funciona.

Como se señala en el informe del ex Ministro de Salud de la Federación de Rusia, Yu.L. Shevchenko, "en las condiciones socioeconómicas más difíciles de la última década, el sistema de atención médica en su conjunto cumplió las tareas que se le asignaron y... aseguró así la implementación del derecho constitucional de los ciudadanos rusos a la atención médica". La política estatal en el ámbito de la asistencia sanitaria rusa se centra en obtener el máximo efecto de los recursos disponibles y, en particular, del personal de enfermería, cuyo trabajo se considera el recurso sanitario más valioso para satisfacer las necesidades de la población de servicios accesibles, aceptables y rentables. atención médica efectiva.

Sin embargo, la falta de una base legal para las actividades de los especialistas de enfermería, de mecanismos para su regulación, de medios y métodos de protección social y de motivación del personal calificado deja en la práctica la necesidad de utilizar el potencial de enfermería existente, declarado, pero hasta ahora no realizado. .

Según la investigadora y promotora europea de enfermería Dorothy Hall, “muchos de los problemas que enfrentan hoy los servicios nacionales de salud podrían haberse evitado si la enfermería hubiera avanzado al mismo ritmo que la ciencia médica durante los últimos cuarenta años”. “La renuencia a reconocer”, escribe, “que la enfermera ocupa una posición igual a la del médico, ha llevado a que los cuidados de enfermería no hayan recibido el mismo desarrollo que la práctica médica, lo que ha privado tanto a los enfermos como a los sanos. de la oportunidad de beneficiarse de una variedad de servicios de enfermería accesibles y rentables".

En los últimos años, el Ministerio de Salud de Rusia, junto con las autoridades sanitarias territoriales, ha realizado una importante labor para promover la reactivación, el aumento de la importancia social y el prestigio de la profesión de enfermería. Esto lo confirma la implementación del programa estatal "Desarrollo de la enfermería", la implementación de las decisiones de las juntas del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia del 20 de abril de 1994 "Sobre el estado y las perspectivas de la enfermería en la Federación de Rusia". ", de fecha 04/06/97 "Sobre el desarrollo de la educación médica y farmacéutica en la Federación de Rusia", una serie de seminarios internacionales "Nuevas hermanas para una nueva Rusia".

De particular interés es la resolución del I Congreso de Trabajadores Paramédicos de toda Rusia, que examinó el proyecto de programa estatal para el desarrollo de la enfermería en la Federación de Rusia. Un concepto clave que se centra en mejorar el campo de la enfermería es definir el papel de la enfermería para que responda más a las necesidades de salud de las personas que a las necesidades del sistema de atención médica. Esto representa una reconceptualización fundamental del papel tradicional de la enfermera como apoyo del médico y chica de los recados.

La enfermera debe ser un profesional bien formado cuyas contribuciones únicas y significativas a la atención sanitaria sean bienvenidas por todos los colegas y que se considere un socio igualitario en el equipo de atención sanitaria. La base de su actividad práctica es el trabajo directo con un paciente o grupo de población, es decir, el trabajo destinado a mejorar la salud de las personas. Por lo tanto, reformar la asistencia sanitaria y adaptar su estructura organizativa a los requisitos modernos es imposible sin mejorar y cambiar los enfoques existentes para organizar el trabajo de una enfermera.

La enfermería es una especialidad cuya importancia no puede subestimarse. En esencia, ningún médico podrá cumplir con sus funciones si no cuenta con un asistente de este tipo. Teniendo esto en cuenta, podemos decir con seguridad que una enfermera es indispensable en cualquier clínica u hospital.

Sin embargo, ¿cuánto sabemos sobre las funciones que realiza este empleado? ¿Qué tipo de dificultades tienen que afrontar a veces? ¿Y qué perspectivas le esperan a una chica que ha elegido el camino de enfermera?

Información general sobre la profesión.

La enfermera es ante todo la mano derecha del médico. Su tarea principal es seguir las instrucciones del médico a quien está asignada. Esto podría consistir en recopilar pruebas, instalar una vía intravenosa, proporcionar ropa de cama al paciente, etc. Es decir, en general, el papel de la enfermera es auxiliar.

Pero a pesar de esto, es un miembro importante del personal de cualquier institución médica. Después de todo, la enfermera asume la mayor parte del trabajo, aliviando así a los médicos. Y ellos, a su vez, podrán dedicar más tiempo a tareas más importantes: diagnosticar enfermedades, prescribir un tratamiento, terapia, etc.

¿Cómo convertirse en enfermera?

Los deberes de una enfermera requieren una educación adecuada. Puede obtenerlo en una facultad o escuela de medicina. La formación dura de 3 a 4 años, dependiendo de la institución elegida.

Durante este tiempo, los estudiantes aprenderán todas las habilidades necesarias para trabajar en esta especialidad. En particular, estudiarán latín (insustituible a la hora de escribir recetas), métodos de primeros auxilios, conceptos básicos de la terapia, reglas de uso de medicamentos, etc.

Clasificación legal de enfermeras.

Cuando se habla de esta profesión no se puede ignorar que existe una clasificación de enfermeras. Y, a pesar de que la educación requerida es la misma, el abanico de responsabilidades es diferente para cada uno.

Entonces, ¿qué tipos de enfermeras existen?

El jefe de enfermería es el único puesto que requiere una educación superior. Su principal tarea es el control. Es este empleado quien realiza ajustes en el trabajo del personal médico y de enfermería.
La enfermera senior es un puesto asignado a cada jefe de departamento. La función principal es mantener el orden en el territorio que se le ha confiado gestionando a sus propios subordinados.
Una enfermera de guardia es un especialista que se asegura de que los pacientes sigan estrictamente todas las instrucciones del médico: tomar medicamentos, seguir reposo en cama o hacer dieta.
Enfermera procesal. Ella es la responsable de las inyecciones y las vías intravenosas prescritas por el médico. Además, recoge muestras y las lleva al laboratorio.
La enfermera del quirófano es la mano derecha del cirujano. Prepara el quirófano antes de la operación, comprueba que todo esté en su sitio y trae todo el instrumental necesario. En el futuro, sigue todas las instrucciones que le da el cirujano: dale un bisturí, una pinza o, digamos, un tampón.
Una enfermera comunitaria es un especialista asignado a un médico específico. La mayoría de las veces, este puesto implica papeleo: completar tarjetas, trabajar con documentos, llevar registros, etc.
La enfermera junior es el nivel más bajo de la jerarquía. Sus responsabilidades incluyen cuidar a los enfermos y seguir las órdenes de sus colegas superiores.

Cualidades requeridas

Por tanto, las funciones de una enfermera no pueden considerarse demasiado complejas, especialmente si se comparan con el trabajo de los médicos. Sin embargo, no debes subestimarlos, porque está en juego la salud de otra persona.

Por tanto, el futuro especialista debe tener las siguientes cualidades personales:

buena memoria para recordar muchos términos y nombres de medicamentos;
responsabilidad, porque, como se mencionó anteriormente, cualquier error puede costarle la vida a una persona;
velocidad de reacción para tomar la decisión correcta en un momento crítico;
la compasión, porque sin ella no podrá brindar a los enfermos los cuidados que necesitan;
nervios y psique fuertes, ya que en medicina tendrás que lidiar con muchas cosas, incluidas las desagradables.

¿Qué tendrás que hacer en el trabajo?

Cada institución médica tiene sus propias instrucciones (descripción del trabajo) para enfermeras. Este documento contiene una lista completa de todas las responsabilidades de este empleado y, al asumir el cargo, debe familiarizarse con él. Simplemente no es posible describir todos los requisitos posibles enumerados en este documento, ya que pueden variar según las políticas institucionales.

Sin embargo, aquí hay algunos ejemplos:

En primer lugar, la enfermera controla el estado de los pacientes. Les hace pruebas, les pregunta sobre su bienestar y los lleva a procedimientos de tratamiento.
Cualquier enfermera sigue las instrucciones de los médicos, especialmente si se relacionan con el trabajo con pacientes.
Este empleado también es responsable de una serie de procedimientos relacionados con el tratamiento del paciente. Entonces, las enfermeras administran goteos intravenosos, inyecciones, realizan fisioterapia y administran dosis de medicamentos.
Además, las enfermeras suelen trabajar con la documentación hospitalaria. Por ejemplo, completan tarjetas de pacientes, realizan un seguimiento del equipo hospitalario, envían documentos para el alta, etc.

Ventajas y desventajas de la profesión.

Si hablamos de ventajas, en primer lugar hay que señalar la gran demanda en el mercado laboral. Casi todos los especialistas pueden contar con una plaza gratuita en su ciudad.

Sin embargo, también existen desventajas. En particular, los bajos salarios y la falta de crecimiento profesional. Incluso con todo su deseo, simplemente no podrá superar el puesto de jefe de enfermeras.

· aumentar el papel de la enfermera en el sistema sanitario,

· aumentar el prestigio de la profesión;

· mejorar la calidad de la atención médica;

· difusión de mejores prácticas y logros científicos en el campo de la enfermería;

· resurgimiento de las tradiciones de hermandad;

· proteger los intereses de las enfermeras en los órganos legislativos, administrativos y otros;

· organizar la recogida de información sobre enfermería, su análisis y difusión;

· cooperación con organizaciones internacionales y agencias gubernamentales.

Los objetivos inmediatos de las actividades de la Asociación fueron:

· desarrollo de estándares de actividad profesional;

· implementación de control de calidad sobre el trabajo de las enfermeras;

· organización de la formación continua de enfermeras en el sistema de formación avanzada y formación complementaria de posgrado;

· participación en el desarrollo de programas de certificación y certificación para enfermeras;

· involucrar a los miembros de la Asociación en la investigación científica en el campo de la enfermería;

· protección legal de los intereses y derechos de las enfermeras;

· participación en el trabajo de las comisiones de expertos y problemas del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia;

· fortalecimiento de los vínculos entre las asociaciones regionales de enfermería de Rusia;

· publicación del "Boletín de asociaciones de enfermería de Rusia";

· mantener relaciones con asociaciones nacionales y el Consejo Internacional de Enfermeras;

· desarrollo de documentos para unirse al Consejo Internacional de Enfermeras.

La primera presidenta de la Asociación Rusa de Enfermeras, V. A. Sarkisova, hablando de sus tareas, subraya que aún quedan muchos problemas sin resolver. Esto también incluye el estatus de enfermera, que debe tener un alto profesionalismo y ser un socio igualitario en el equipo médico. Esto también incluye la cuestión del seguro de riesgos profesionales y la provisión de medidas preventivas contra enfermedades infecciosas para las enfermeras de los departamentos de cuidados intensivos, quirófanos, anestesiología y hematología. Esto incluye una revisión de las normas laborales y una mejora significativa de la situación socioeconómica de las enfermeras, el personal técnico y de apoyo.

En junio de 1996 se celebró en San Petersburgo la Conferencia Panrusa sobre Enfermería. La conferencia fue organizada por la Asociación de Enfermeras Rusas y el Ministerio de Salud de la Federación Rusa. Se discutieron cuestiones urgentes de la práctica y la educación de la enfermería. La Asociación ha recibido el reconocimiento como organización nacional que representa y protege los intereses de las enfermeras en Rusia.

Este evento pasó a la historia del país como la conferencia en la que se adoptó. borrador del primer "Código de Ética para Enfermeras", desarrollado por la Asociación Rusa de Enfermeras. El código refleja los resultados positivos y negativos del progreso científico y tecnológico en el ámbito de la salud, las cuestiones del aumento del riesgo de desarrollar enfermedades iatrogénicas, las características de la reforma de enfermería en curso en el país y otros aspectos relacionados con las actividades de las enfermeras.

La Asociación Rusa de Enfermeras fue la iniciadora del desarrollo y participó activamente en la creación y discusión de estándares para las actividades prácticas de las enfermeras. La creación de estos estándares marcó el comienzo de un enfoque científico serio para estandarizar el proceso de enfermería.

Desde 1998, RAMS es miembro del Foro Europeo de Asociaciones Nacionales de Enfermería y Partería y de la OMS.

Desde 2005 La Asociación de Enfermeras Rusas forma parte del Consejo Internacional de Enfermeras, que reúne a más de 130 organizaciones nacionales de especialistas en enfermería.

La reunión del décimo aniversario de esta organización, dedicada a la prestación de asistencia a los pacientes con VIH, fue organizada por la Asociación en 2006 en San Petersburgo.