Sanpin 2.1 3.2630 10 sala de tratamiento. Nuevo Sanpin para instituciones médicas. I. Disposiciones generales y alcance

Uno de los principales requisitos impuestos por el Estado a las instituciones médicas es el cumplimiento de las Reglas y Normas Sanitarias o SanPiN. Este documento fue desarrollado para el control gubernamental de los riesgos de contraer diversas enfermedades infecciosas directamente en las organizaciones médicas. El cumplimiento de estas normas es un factor obligatorio en el trabajo de la clínica. Entendemos las características del SanPiN médico a las que debe prestar atención.

Contenido del SanPiN médico 2.1 3.2630-10

Un documento que regula todos los requisitos básicos para las instituciones médicas - SanPiN 2.1 3.2630-10 "Requisitos sanitarios y epidemiológicos para las organizaciones que se dedican a actividades médicas". Aquí encontrará instrucciones sobre cómo y dónde es posible ubicar una clínica, cómo se forman los sistemas de calefacción, suministro de agua, alcantarillado y ventilación, parámetros para el cumplimiento de la iluminación artificial y natural de la clínica, su microclima y ambiente aéreo, y mucho más. .

Además de las instrucciones generales, el médico SanPiN describe en detalle los requisitos sanitarios y epidemiológicos para la organización de departamentos específicos de la clínica. Estas unidades incluyen todos los consultorios de obstetricia y ginecología, centros perinatales, unidades de reanimación y cuidados intensivos, así como departamentos de emergencia.

Es conveniente gestionar una clínica de acuerdo con los requisitos de SanPiN en el programa Clinic Online. Mantener la documentación, rastrear el consumo de desinfectantes, regular el trabajo de todos los departamentos y médicos.

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Además, este SanPiN contiene requisitos sobre cómo desinfectar y esterilizar instalaciones médicas, así como reglas para organizar medidas preventivas destinadas a reducir el riesgo de propagación de enfermedades infecciosas.

Clase de peligro en medicina: clínicas y dispensarios de tuberculosis.

28/03/2016 Han entrado en vigor cambios en el nuevo SanPiN para instituciones médicas con respecto a la organización del trabajo de las clínicas especializadas en tuberculosis y dispensarios antituberculosos, otras instituciones especializadas antituberculosas y sus divisiones estructurales, así como los edificios y estructuras separados incluidos en ellas (cláusula 10.8.4, SanPiN 2.1 3.2630-10). Más específicamente, las adiciones abordan la cuestión de la reutilización de estas empresas. Ahora, según las actualizaciones, todo depende del grado de riesgo de infección tuberculosa en el territorio de la clínica y sus instalaciones.

SanPiN ha desarrollado tres clases de peligros en medicina:

• un objeto de clase de peligro A se considera no peligroso en medicina. Esta clase incluirá objetos que nunca han sido utilizados y actualmente no están involucrados de ninguna manera en el diagnóstico, tratamiento o colocación de pacientes diagnosticados con tuberculosis. Podrían ser unidades de catering, talleres, garajes, farmacias, algunos edificios administrativos y más.
• La clase de peligro B en medicina ya se caracteriza como un objeto con peligro potencial. Se trata de instituciones médicas cuyas instalaciones, según el médico SanPiN, se han utilizado alguna vez para el examen, tratamiento y colocación de pacientes con formas extrapulmonares de tuberculosis.
• Los objetos clasificados según SanPiN médico como clase B se consideran peligrosos. Esto incluye todas las organizaciones que reciben pacientes con formas pulmonares de tuberculosis, los examinan, los tratan y también sirven como hospitales para dichos pacientes. Además, se trata de laboratorios de diagnóstico clínico y microbiológico, departamentos de patología, plantas de tratamiento de aguas residuales y otras instalaciones médicas.

A menudo hay edificios que contienen varias habitaciones con diferentes clases de peligro. En este caso, es necesario asignar todo el edificio a la clase de riesgo más alta disponible.

Clase de peligro en medicina: procedimiento para reutilizar una clínica

La reorientación de las instituciones médicas, teniendo en cuenta la clase de peligro en medicina, la llevan a cabo las autoridades sanitarias de cada entidad constituyente de la Federación de Rusia, junto con las autoridades de supervisión del servicio sanitario y epidemiológico estatal. En su trabajo, deben guiarse por ciertas reglas, que a su vez requieren la determinación obligatoria de la clase de peligro del objeto.

• Un objeto de clase de peligro A en medicina debe someterse a desinfección/esterilización antes de su reutilización. Debe ser realizado por la organización con la que se haya celebrado el acuerdo correspondiente.
• Para que un objeto con clase de peligro B en medicina pueda ser reutilizado, además de la desinfección/esterilización de las instalaciones, se requiere una revisión importante. Una revisión importante implica una renovación completa del sistema de ventilación, la sustitución de los componentes de madera de las habitaciones y estructuras (puertas, suelos, marcos, paneles de revestimiento, etc.), así como la eliminación de pintura, yeso y baldosas viejas.
• La preparación más larga para la reutilización será para los objetos de la clase de peligro B. En la primera etapa, dichos locales se desinfectan, después de lo cual se conservan durante al menos tres años. Luego se realiza una gran reforma en el local, con los mismos requisitos que para las reformas en las instalaciones de clase B. Al final todo termina con la desinfección de todo el local.

Después de preparar el local para el procedimiento de reutilización, es necesario comprobar la eficacia de la desinfección mediante métodos de laboratorio.

¡IMPORTANTE!
Si un objeto de clase B o C está ubicado en un edificio con estructuras de madera, se excluye su reutilización. Estos objetos se derriban y se queman todos los componentes y estructuras de madera.

Además de desinfectar las instalaciones de la organización para la prevención y el tratamiento de la tuberculosis, se debe recuperar todo el suelo adyacente al edificio.

Nuevo SanPiN para instituciones médicas

Los últimos cambios en SanPiN también afectaron a algunos elementos. A qué debes prestar atención:

1. Según la resolución, se sustituye en todo el texto del documento el término “institución médica y preventiva” / “organización terapéutica y preventiva” por el término “organización médica” en el caso correspondiente.

2. La palabra "hospitales", que se encuentra en la primera oración de la cláusula 2.2 del Capítulo 1, debería, según el nuevo SanPiN para instituciones médicas, reemplazarse por la frase "organizaciones médicas que brindan atención médica en un entorno hospitalario, que brindan servicios redondos". observación y tratamiento médico las 24 horas (en adelante, hospitales)".

3. En el SanPiN médico se presta especial atención a las normas para la realización de medidas de desinfección/esterilización de locales médicos. Seguir estas reglas ayudará a la organización a reducir el riesgo de propagación de enfermedades infecciosas en un entorno clínico donde hay contacto constante entre visitantes sanos y enfermos.

4. La administración de la clínica debe capacitar al personal de limpieza y enfermeras sobre la tecnología de limpieza en una institución médica, no sólo al momento de la contratación, sino también a ciertos intervalos.

5. De acuerdo con los requisitos de la nueva ley reglamentaria SanPiN para instituciones médicas, el personal sanitario debe controlar cuidadosamente la limpieza de las instalaciones, el equipo y el inventario, realizar una limpieza húmeda (equipo de lavado y todas las superficies de la habitación) dos veces al día, utilizando productos especiales. desinfectantes, medios de protección individual.

¡IMPORTANTE!
Los productos y soluciones de trabajo se utilizan no sólo para la esterilización y desinfección de instrumentos médicos, durante la desinfección de locales médicos, salas de tratamiento, superficies de dispositivos y equipos, sino que también procesan todos los equipos de limpieza y desechos médicos de clase B y C.

6. Los desinfectantes deben almacenarse en un lugar especialmente equipado ubicado fuera de las salas de tratamiento. Todos los detergentes y desinfectantes se encuentran en su embalaje original con etiqueta; soluciones de trabajo preparadas: en recipientes separados (están herméticamente cerrados con una tapa, identificados por una etiqueta que indica el nombre de la solución, su propósito, composición, concentración y período de uso).

7. Los equipos de limpieza también se almacenan de acuerdo con SanPiN. Todos los trapeadores, trapos y contenedores contienen marcas. Además, se puede utilizar un código de colores para designar equipos, donde cada color corresponderá a un tipo específico de limpieza y la habitación donde se debe realizar. El diagrama de codificación debe colocarse en el área de almacenamiento del inventario. Para almacenar el equipo de limpieza, la administración de la clínica debe asignar una habitación separada donde se colocarán todos los elementos por separado, de acuerdo con su finalidad: para el tratamiento de paredes y pisos, baños, pasillos, oficinas.

8. El nuevo SanPiN para instituciones médicas también estipula que se deben colocar lavadoras en el área donde se ensamblan los carros de limpieza y que las ventanas se deben lavar dos veces al año.

Reglas para la limpieza general de clínicas según SanPiN médico.

De acuerdo con los nuevos requisitos, la limpieza general de las instalaciones de la clínica debe realizarse al menos una vez al mes, según un cronograma de limpieza previamente aprobado. El concepto de “limpieza general” incluye la limpieza húmeda de todas las superficies, lavado de pisos, desinfección de equipos, equipos y lámparas.

En las salas donde se requiere un mantenimiento constante de la esterilidad (quirófanos, vestidores, salas de tratamiento, salas de manipulación, salas de maternidad, etc.), la limpieza y desinfección general se organizan con mucha más frecuencia, al menos una vez a la semana.

¡IMPORTANTE!
En jornada sanitaria no se realizan actividades operativas en la unidad operativa. Durante la limpieza real de la clínica, el personal sanitario debe llevar consigo equipo de protección personal y todo el equipo operativo debe estar etiquetado.

Las medidas de desinfección en locales especializados de acuerdo con el SanPiN médico se pueden llevar a cabo a posteriori, si surge la necesidad (indicaciones epidemiológicas o malos resultados de los estudios de laboratorio de contaminación microbiana del ambiente externo).

La limpieza general de las instalaciones de la clínica comienza con la desinfección de las paredes, irrigandolas o frotándolas con una solución desinfectante funcional en toda la altura, desde el piso hasta el techo. Luego se esterilizan los pisos, alféizares de ventanas, puertas, superficies de muebles y equipos.

Después de realizar las medidas de desinfección, el personal sanitario debe cambiarse el equipo de protección personal y nuevamente limpiar todas las superficies con servilletas de tela limpias empapadas en agua corriente. Finalmente, se desinfecta el aire de la habitación.

Al finalizar la limpieza, todos los trapeadores usados ​​se remojan durante un tiempo en una solución desinfectante funcional, se enjuagan con agua corriente y se secan.

El procedimiento operativo de la sala de tratamiento basado en cambios.

Las actividades de la sala de tratamiento deben organizarse de acuerdo con los cambios en el contenido de SanPiN 2.1 3.2630-10 que ocurrieron en 2016. Aunque la división de la sala de tratamiento en zonas separadas no está regulada por ley, las nuevas modificaciones incluyen requisitos higiénicos en cuanto a la distribución y estructura de las salas en las que se llevan a cabo los procedimientos médicos. Las instituciones médicas pueden cumplir con los requisitos higiénicos del nuevo SanPiN mediante la zonificación de las instalaciones, creando así condiciones favorables para la implementación de alta calidad de los procedimientos médicos y el cumplimiento del régimen sanitario y antiepidémico. Además, la zonificación ayuda a depurar los procesos tecnológicos, evitando que se crucen flujos que difieren en el grado de riesgo epidemiológico.

Hablando de la división de la sala, se distinguen las siguientes zonas de la sala de tratamiento:

• un lugar donde se realizan procedimientos médicos o se procesa documentación. En esta área de la sala de tratamiento, por regla general, hay dos mesas: una mesa de trabajo y una mesa de manipulación y una camilla para los pacientes;
• aquí también se instala un área de sala de tratamiento reservada para el almacenamiento de medicamentos y materiales limpios, preferiblemente en un gabinete médico especialmente diseñado;
• un área donde se desinfectan los instrumentos y los desechos después de los procedimientos médicos se recogen en un contenedor especial. En la denominada “zona sucia de la sala de tratamiento” podrá Lavar las manos y también trate los instrumentos reutilizables después de su uso con desinfectantes almacenados allí.

Para un trabajo cómodo y seguro, es necesario abordar seriamente la cuestión de la organización del espacio en la habitación y considerarlo teniendo en cuenta la ergonomía. La enfermera de procedimientos no debería tener problemas con el acceso al paciente. La habitación debe estar equipada de tal manera que durante el funcionamiento siempre haya acceso a los equipos y herramientas necesarios, no se creen obstáculos durante la limpieza y al mismo tiempo se observen las normas sanitarias e higiénicas (Apéndice SanPiN 2.1 3.2630-10). en cuanto a superficie, número de metros cuadrados por persona, iluminación y otros indicadores.

Si en el consultorio se realizan trámites que implican el uso de reactivos (metacrilatos de metilo, psicofármacos, disolventes orgánicos, fenoles y formaldehídos, etc.) que emiten sustancias nocivas volátiles, es necesario equipar la sala con una campana extractora. Si no se llevan a cabo dichos procedimientos con reactivos, entonces no se necesita una campana extractora; debe consultar los requisitos para el ambiente aéreo de las instalaciones en la Sección 6 del Capítulo I SanPiN 2.1 3.2630-10, donde se establecen los parámetros estandarizados del ambiente aéreo. están establecidos.

Locales para vacunación e inhalación teniendo en cuenta los cambios en SanPiN

Las diferentes salas de tratamiento tienen diferentes grados de riesgo epidemiológico y, por lo tanto, deben ubicarse separadas unas de otras. Las salas de tratamiento, si bien tienen un propósito distinto, también excluyen la posibilidad de coubicación. Así, según el párrafo 10.10 del Capítulo I de SanPiN 2.1 3.2630-10, la sala de inhalación, como parte del departamento de fisioterapia, debe ubicarse separada de otras salas de tratamiento. Las áreas de inhalación deben estar equipadas con ventilación de suministro y extracción, creando condiciones que garanticen un intercambio de aire constante en la oficina al menos 10 veces por hora y manteniendo la temperatura ambiente a +20°C. En el área donde se supone que se realizará la preparación para procedimientos médicos y desinfección de dispositivos médicos, debe haber un fregadero dividido en dos partes, una caldera para desinfección, un suministro de agua fría y caliente, además, debe haber una campana extractora. estar en uso en esta parte de la habitación.

Con base en el contenido del párrafo 6.4 de MU 3.3.1891-04 "Organización del trabajo de la oficina de vacunación de una clínica infantil, la oficina de inmunoprofilaxis y los equipos de vacunación", una institución médica debe tener una oficina en la que se realizará la profilaxis de vacunación. a cabo; el equipamiento de la oficina debe cumplir con los requisitos del documento anterior.

Instalación de equipos de oficina en el área de la sala de tratamientos.

No hay instrucciones en los documentos reglamentarios que prohíban la instalación de una computadora en las áreas de las salas de tratamiento. Pero es importante recordar que a la hora de instalar equipos de oficina se debe mantener la separación de flujos con distintos grados de peligro epidemiológico.

De acuerdo con los principios de distribución ergonómica del espacio, el área de la habitación depende directamente del número de estaciones de trabajo equipadas; en consecuencia, agregar una nueva estación de trabajo con una computadora instalada allí significa que se debe aumentar el área normalizada de la habitación; El área destinada al lugar de trabajo donde se instale un monitor basado en tubo de rayos catódicos debe ser de al menos 6 m2, y un monitor de cristal líquido o plasma de al menos 4,5 m2.

Los dispositivos para copiar y duplicar documentos (impresoras, escáneres, fotocopiadoras) ocupan espacio adicional, lo que también debe tenerse en cuenta al colocar el equipo. Teniendo en cuenta los requisitos sanitarios y antiepidémicos, una computadora ubicada en sala de tratamiento, deben tratarse periódicamente con desinfectantes para evitar la contaminación ambiental.

Requisitos para ropa médica según SanPiN

Las instituciones médicas suelen tener departamentos con diferentes clases de peligro y, para evitar la intersección de flujos con distintos grados de riesgo epidemiológico, se debe regular el uso de ropa protectora por parte del personal. La ropa debe cambiarse según sea necesario.

SanPiN 2.1 3.2630-10 especifica los estándares y requisitos para la ropa médica del personal y cuándo debe reemplazarse. Estas reglas se basan en varios factores: la naturaleza de la manipulación que se realiza (cirugía o limpieza de la habitación), el contenido de microorganismos en el aire, según el tipo de habitación (departamento de pacientes infecciosos, sala de diagnóstico, sala de tratamiento). Así, al comienzo de la jornada laboral, según SanPiN, los empleados se ponen ropa médica/de trabajo, que deben cambiarse si es necesario ingresar a una habitación esterilizada o cuando hay un cambio de ocupación. La norma GOST R ISO 14644-5-2005 formula normas para el uso de ropa protectora en una sala limpia y las reglas para dejarla. Esta información se presenta en el apéndice de referencia de la norma anterior;

Proporcionamos un fragmento de una lista indicativa de objetos recomendados para el control en el marco del PPC, indicando la frecuencia de las actividades de verificación bajo la responsabilidad del jefe de enfermería, con la participación del personal médico intermedio y subalterno.

Puede descargar la lista completa a continuación.

Las normas sanitarias establecen requisitos sanitarios y epidemiológicos para la ubicación, diseño, equipamiento, mantenimiento, régimen antiepidémico, medidas preventivas y antiepidémicas, condiciones de trabajo del personal, atención de pacientes y personal de organizaciones que realizan actividades médicas.

Las normas sanitarias están destinadas a empresarios individuales y entidades jurídicas, independientemente de su forma jurídica y forma de propiedad, que realizan actividades médicas, y su ejecución es obligatoria en el territorio de la Federación de Rusia. El diseño, la construcción, la reconstrucción, las reparaciones importantes, la reurbanización y el funcionamiento de los centros de salud se llevan a cabo de acuerdo con estas normas.

Designación: SanPiN 2.1.3.2630-10

Nombre ruso: Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones dedicadas a actividades médicas.

Estado: activo (Registrado en el Ministerio de Justicia de la Federación de Rusia el 9 de agosto de 2010. Número de registro 18094)

Reemplaza: SanPiN 2.1.3.1375-03 “Requisitos higiénicos para la ubicación, diseño, equipamiento y operación de hospitales, maternidades y otros hospitales médicos” SanPiN 2.1.3.2195-07 “Requisitos higiénicos para la ubicación, diseño, equipamiento y operación de hospitales , hospitales de maternidad y otros hospitales médicos. Enmienda No. 1 a SanPiN 2.1.3.1375-03" SP 3.1.2485-09 "Prevención de infecciones nosocomiales en hospitales (departamentos) quirúrgicos de organizaciones médicas. Anexo No. 1 de SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 2.1.3.2524-09 "Requisitos sanitarios e higiénicos para organizaciones médicas odontológicas. Enmienda No. 2 a SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 3.5.2528-09 "Organización de medidas de desinfección y esterilización en organizaciones médicas y preventivas. Anexo No. 2 de SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 2.1.3.2576-10 "Requisitos higiénicos para la ubicación, diseño, equipamiento y funcionamiento de hospitales, maternidades y otros hospitales médicos. Enmienda No. 3 a SanPiN 2.1.3.1375-03"

Fecha de vigencia: 16.09.2010

Desarrollado por: Rospotrebnadzor 127994, Moscú, Vadkovsky per., 18/20
Aprobado por: Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia (18/05/2010)

1. Mantenimiento sanitario de locales, equipos, inventario.

(Extracto de Sanpin 2 1 3 2630 10)

11.1. Todos los locales, equipos, suministros médicos y otros suministros deben mantenerse limpios. Limpieza húmeda de locales.(procesamiento de pisos, muebles, equipos, alféizares de ventanas, puertas) debe realizarse al menos 2 veces al día, utilizando detergentes y desinfectantes aprobados para su uso en la forma prescrita. La administración de los establecimientos de salud organiza sesiones informativas preliminares y periódicas (al menos una vez al año) del personal involucrado en el régimen sanitario e higiénico y tecnologías de limpieza.

11.2. Almacenamiento detergentes y desinfectantes debe realizarse en el contenedor (embalaje) del fabricante, equipado con una etiqueta, en rejillas, en lugares especialmente designados.

11.3. Es necesario tener contenedores separados con soluciones de trabajo de desinfectantes utilizados para tratar varios objetos:

— para desinfección, para la limpieza previa a la esterilización y para la esterilización de productos médicos, así como para su limpieza preliminar (cuando se utilizan productos con propiedades fijadoras);
— para desinfección superficies en locales, muebles, aparatos, dispositivos y equipos;
— para la desinfección de material de limpieza, para la desinfección de residuos de clases B y C (en ausencia de instalaciones de desinfección).

Los contenedores con soluciones de trabajo de desinfectantes deben estar equipados con tapas herméticas, tener inscripciones o etiquetas claras que indiquen el producto, su concentración, propósito, fecha de preparación y fecha de vencimiento de la solución.

11.4. Al trabajar con desinfectantes, se deben observar todas las precauciones, incluido el uso del equipo de protección personal especificado en las instrucciones de uso.

11.5. Equipo de limpieza(carros, trapeadores, contenedores, trapos, trapeadores) deben estar claramente marcados o codificados por colores teniendo en cuenta el propósito funcional de las instalaciones y los tipos de trabajos de limpieza y almacenados en una habitación designada. Esquema de codificación de colores Ubicado en el área de almacenamiento de inventario. En las zonas donde se montan los carros de limpieza se instalan lavadoras para fregonas y otros trapos.

11.6. Limpieza de cristales de ventanas debe realizarse según sea necesario, pero al menos 2 veces al año.

11.7. Limpieza general de locales. Los departamentos de sala y otras salas funcionales y oficinas deben realizarse según un cronograma al menos una vez al mes, con el tratamiento de paredes, pisos, equipos, inventario, lámparas.

11.8. Limpieza general del quirófano., vestidores, salas de maternidad, salas de tratamiento, salas de manipulación, salas de esterilización y otras salas con condiciones asépticas se realizan una vez por semana. El día del evento limpieza de primavera No hay operaciones planificadas realizadas en la unidad operativa.

Fuera de horario limpieza general llevado a cabo en caso de resultados insatisfactorios de contaminación microbiana del ambiente externo y por indicaciones epidemiológicas.

Para limpieza de primavera el personal debe contar con ropa especial y equipo de protección personal (bata, gorro, mascarilla, guantes de goma, delantal de goma, etc.), equipo de limpieza etiquetado y servilletas de tela limpias.

11.9. Al realizar una limpieza general. La solución desinfectante se aplica a las paredes rociándolas o frotándolas hasta una altura de al menos dos metros (en unidades operativas, hasta toda la altura de las paredes), ventanas, alféizares, puertas, muebles y equipos. Al final del tiempo de desinfección (el personal debe cambiarse el mono), se lavan todas las superficies con servilletas de tela limpias humedecidas con agua del grifo (potable) y luego se desinfecta el aire de la habitación.

11.10. Usado equipo de limpieza desinfectado en una solución desinfectante, luego enjuagado con agua y secado. Equipo de limpieza para el piso y las paredes deben estar separados, tener marcas claras y usarse por separado para oficinas, pasillos y baños.

Si no es posible utilizar servilletas de tela desechables, se deben lavar las reutilizables.

11.11. Almacenamiento equipo de limpieza debe llevarse a cabo en una habitación o gabinete especialmente designado fuera de las instalaciones de la oficina.

11.12. Para desinfectar el aire en ambientes con condiciones asépticas se deben utilizar equipos y/o productos químicos aprobados para tal fin.

La tecnología de tratamiento y los modos de desinfección del aire se establecen en los documentos reglamentarios y metodológicos pertinentes y en las instrucciones para el uso de equipos de desinfección y desinfectantes específicos.

Para reducir la contaminación del aire a un nivel seguro, se utilizan las siguientes tecnologías:
- la exposición a la radiación ultravioleta mediante irradiadores bactericidas abiertos y combinados utilizados en ausencia de personas, e irradiadores cerrados, incluidos los recirculadores, que permiten la desinfección del aire en presencia de personas, el número requerido de irradiadores para cada habitación se determina mediante cálculo de acuerdo con las normas vigentes; normas;
— exposición a aerosoles de desinfectantes en ausencia de personas que utilicen equipos de pulverización especiales (generadores de aerosoles) durante la desinfección final y durante la limpieza general;
— el uso de filtros bacterianos, incluidos precipitadores eléctricos.

11.13. Para limpiar(excepto locales de clase A) se permite atraer empresas de limpieza profesional, funcionando las 24 horas, para lo cual es necesario disponer de locales separados. Personal de la empresa de limpieza Al limpiar el OOMD, debe cumplir con estas reglas. Requisitos para las condiciones laborales del personal. empresas de limpieza, trabajando en un centro de atención médica, se definen en el párrafo 15 del Capítulo I de estas reglas.

11.14. La eliminación de los defectos actuales de acabado (eliminación de goteras en techos y paredes, rastros de humedad, moho, relleno de grietas, hendiduras, baches, restauración de baldosas descascaradas, defectos en revestimientos de suelos y otros) debe realizarse de forma inmediata.

11.15. Recogida de ropa sucia Se realiza en contenedores cerrados (bolsas de hule o plástico, carros para ropa especialmente equipados y etiquetados u otros dispositivos similares) y se traslada a la despensa central para la ropa sucia. Temporario guardar ropa sucia en los departamentos (no más de 12 horas) se permite en cuartos para ropa sucia con acabado impermeable de superficies, equipados con lavabo y dispositivo de desinfección del aire. Los locales y equipos se lavan y desinfectan diariamente.

11.16. En hospitales y clínicas se proporcionan almacenes centrales para la ropa limpia y sucia. En las organizaciones médicas de bajo consumo, la ropa limpia y sucia se puede almacenar en armarios separados, incluidos los empotrados. La despensa para ropa limpia está equipada con rejillas con una superficie resistente a la humedad para limpieza y desinfección en húmedo. La despensa central para la ropa sucia está equipada con rejillas de suelo, un lavabo, ventilación por extracción y un dispositivo de desinfección del aire.

11.17. Se deben mecanizar los procesos relacionados con el transporte, carga y descarga de ropa.

11.18.Lavadero debe realizarse en una lavandería como parte de una organización médica. El régimen de lavado de ropa debe cumplir con las normas higiénicas vigentes.

11.19. Transporte de ropa limpia desde la lavandería y la ropa sucia a la lavandería debe transportarse empaquetada (en contenedores) en vehículos especialmente designados.

Transporte de ropa sucia y limpia. No se permite en el mismo contenedor. El lavado de los recipientes de tela (bolsas) debe realizarse simultáneamente con la ropa.

11.20. Después del alta (muerte) del paciente, así como cuando se ensucien, los colchones, almohadas y mantas deben someterse a un tratamiento de desinfección en cámara. Si se utilizan fundas hechas de un material que permite la desinfección húmeda para cubrir los colchones, no se requiere procesamiento en cámara. Se deben desinfectar la cama y la mesilla de noche del paciente. Una organización médica debe tener un fondo de intercambio de ropa de cama, para cuyo almacenamiento se proporciona una habitación especial.

21.11. En los establecimientos de salud en construcción y reconstrucción, se recomienda instalar puntos de tratamiento en camas con el posterior suministro de ropa de cama.

22.11. Durante el período de reparaciones en curso o mayores, se deberá detener el funcionamiento del local.

Si es necesario realizar reparaciones en un edificio existente, los trabajos de reparación se pueden realizar garantizando al mismo tiempo un aislamiento confiable de las instalaciones en funcionamiento (incluidas las técnicas) de las que se están reparando. Durante la reparación de unidades de catering, la comida para los pacientes y el personal la proporcionan otras organizaciones de catering que tienen permiso para preparar alimentos médicos.

23.11. No debería haber artrópodos sinantrópicos, ratas o roedores parecidos a ratones en el OOMD. Realización de desinsectación y deratización. debe realizarse de acuerdo con las normas sanitarias por organizaciones especializadas.

24.11. La recolección, almacenamiento temporal y eliminación de desechos de diversas clases de peligro en el OOMD se realiza de acuerdo con las normas sanitarias para el manejo de desechos médicos.

11.25. Los contenedores de basura instalados en las entradas de los edificios y en el territorio (cada 50 m) deben limpiarse diariamente y mantenerse limpios.

26.11. La OOMD debe contar con la cantidad necesaria de equipos tecnológicos para la manipulación de residuos de diferentes clases de peligro (carros, bultos, bolsas, contenedores, incluidos los resistentes a pinchazos, etc.).

Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de 18 de mayo de 2010 N 58
"Con la aprobación de SanPiN 2.1.3.2630-10 "Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones que realizan actividades médicas"

Con cambios y adiciones de:

3. A partir del momento en que entren en vigor las normas y reglamentos sanitarios y epidemiológicos SanPiN 2.1.3.2630-10 “Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones dedicadas a actividades médicas”, SanPiN 2.1.3.1375-03 “Requisitos higiénicos para ubicación, disposición, equipo y funcionamiento de hospitales, maternidades y otros hospitales médicos", aprobado por Decreto del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 06.06.2003 N 124 (registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 18.06.2003, registro N 4709) ; SanPiN 2.1.3.2195-07, enmienda No. 1 a SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobada por Decreto del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 25 de abril de 2007 No. 19 (registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 5 de junio de 2007, registro No. 9597); SP 3.1.2485-09 "Prevención de infecciones nosocomiales en hospitales (departamentos) quirúrgicos de organizaciones médicas", adición No. 1 a SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobado por Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia del 13 de febrero , 2009 No. 9 (registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 20/03/2009, registro N 13548); SanPiN 2.1.3.2524-09 "Requisitos sanitarios e higiénicos para organizaciones médicas dentales", enmienda No. 2 a SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobada por Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 07.07.2009 N 48 (registrado ante el Ministerio de Justicia de Rusia el 20.08.2009, registro N 14581); SanPiN 3.5.2528-09 "Organización de medidas de desinfección y esterilización en organizaciones médicas y preventivas", apéndice No. 2 de SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobado por Decreto del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 06/08/ 2009 No. 51 (registrado en el Ministerio de Justicia de Rusia el 26 de agosto de 2009, registro N 14624); SanPiN 2.1.3.2576-10 enmienda No. 3 a SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobada por Resolución del Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de fecha 04/03/2010 No. 18 (registrada en el Ministerio de Justicia de Rusia el 27/04/2010, registro No. 17017).

Registro N° 18094

Se han determinado los requisitos sanitarios y epidemiológicos para empresarios y organizaciones que se dedican a actividades médicas (SanPiN 2.1.3.2630-10).

Reemplazan a SanPiN 2.1.3.1375-03 “Requisitos higiénicos para la ubicación, diseño, equipamiento y funcionamiento de hospitales, maternidades y otros hospitales médicos” (incluidas adiciones y cambios).

Se ha establecido dónde deben ubicarse las organizaciones de tratamiento y prevención (OPH). Por lo tanto, los hospitales psiquiátricos y de enfermedades infecciosas están ubicados a una distancia de al menos 100 m de los edificios residenciales (anteriormente, al menos 500 m). En los edificios residenciales no se pueden ubicar instalaciones médicas para brindar asistencia a personas con adicción al alcohol o drogas, laboratorios microbiológicos y departamentos de imágenes por resonancia magnética.

Se fijan los requisitos para edificios, estructuras y locales, decoración de interiores, suministro de agua y alcantarillado, calefacción, ventilación, iluminación, inventario y equipo.

Se recomienda ventilar las habitaciones al menos 4 veces al día durante 15 minutos. También deberían disponer de armarios para guardar las pertenencias de los pacientes. Los cristales de las ventanas deben lavarse al menos 2 veces al año. Anteriormente, al menos una vez al mes desde el interior y una vez cada 3 meses desde el exterior (primavera, verano, otoño).

Para la limpieza, está permitido contratar empresas de limpieza profesionales que trabajen las 24 horas. La excepción son los locales de clase A.

Se han determinado las reglas de higiene personal, así como la organización de la nutrición de los pacientes.

Se ha establecido cómo se llevan a cabo las medidas preventivas, antiepidémicas, de desinfección y esterilización. Se han establecido requisitos para las condiciones laborales del personal médico, etc.

Anexo 1

A SanPiN 2.1.3.2630-10

Superficie mínima del local (aprox. resolución

______________________________

*En caso de que se trate de bases educativas o clínicas de instituciones de educación superior y secundaria.

Apéndice 2

A SanPiN 2.1.3.2630-10

Composición, configuración y áreas mínimas recomendadas de las instalaciones de una organización médico-odontológica. **
(aprobado resolución Médico Sanitario Jefe del Estado de la Federación de Rusia de 18 de mayo de 2010 N 58)

* Las áreas para otras oficinas y salas auxiliares del departamento de rayos X están de acuerdo con las normas sanitarias vigentes que regulan los requisitos para fuentes de radiaciones ionizantes.

** El conjunto mínimo de locales para el trabajo de una organización médico-odontológica incluye: un grupo de lobby, un consultorio de dentista, una sala de personal, un baño y un trastero.