Представяне на терминални състояния на патофизиологията. Състояния на терминалите. Видове терминални състояния. Възстановяване и поддържане на проходимостта на дихателните пътища

Слайд презентация

Текст на слайда: Курски държавен медицински университет Катедра по обща хирургия Лекция Терминални и шокови състояния в хирургията Лектор: професор, д.м.н. Тутов А.С.

Текст на слайда: Видове терминални състояния Пред-агонално състояние Терминална пауза (не винаги маркирана) Агония Клинична смърт

Текст на слайда: Състояние преди агоналността Съзнанието е потиснато или отсъства. Кожата е бледа или цианотична. Кръвното налягане намалява до нула. Пулсът е запазен в каротидната и бедрената артерии. Дишането е брадиформено. Тежестта на състоянието се обяснява с увеличаване на кислородното гладуване и тежки метаболитни нарушения.

Текст на слайда: Пауза на терминала Паузата на терминала не винаги се случва. Тя отсъства след ваготомия. Спиране на дишането, периоди на асистолия 1-15 сек.

Текст на слайда: Агония Предшественикът на смъртта. Регулаторната функция на по -високите части на мозъка престава. Bulbar центровете контролират жизнените процеси.

Текст на слайда: Клинична смърт Дейността на сърцето и дишането спира, но все още няма необратими промени в органите и системите. Средно продължителността е не повече от 5-6 минути, в зависимост от температурата на околната среда, атм. налягане и др.

Текст на слайда: 3 вида спиране на кръвообращението 1. Асистолия - прекратяване на предсърдни и камерни контракции (пълно блокиране, дразнене на блуждаещите нерви, изтощение, ендокринни заболявания и др.). 2. Вентрикуларна фибрилация - дискоординация при свиването на миокарда. 3. Миокардна атония - загуба на мускулен тонус (хипоксия, загуба на кръв, шок).

Текст на слайда: 3 вида спиране на дихателната дейност Хипоксия. Хиперкапния. Хипокапнията е респираторна алкалоза.

Текст на слайда: Признаците на клиничната смърт на кома са разширени зеници и липса на реакция към светлината. Апнея е липса на дишане. Асистолията е липсата на пулс в каротидните артерии. Факторите на времето играят огромна роля в това състояние, следователно е необходимо да се стремим да извършим ЕЕГ, ЕКГ, киселинно -алкалния баланс не е необходим, но е необходимо да се премине към методите за реанимация.

Слайд номер 10

Текст на слайда: Отворени методи за ревитализация по въздушен път - възстановяване на проходимостта на дихателните пътища. Дишайте на жертвата - започнете вентилация. Циркулация на кръвта му - започнете масаж на сърцето.

Слайд номер 11

Текст на слайда: Правила на ABC 1. Разгънете шийния отдел на гръбначния стълб, отстранете долната челюст (Фигура 23.24), освободете устната кухина и фаринкса, въздуховода - механична вентилация (Фигура 25.26). 2. а) външен (външен) - компресия на гръдния кош. б) издухване на въздух в белите дробове.

Слайд номер 12

Текст на слайда: Методи за извършване на механична вентилация Вентилация през S-образен въздуховод. ИВЛ през марля (1-2 слоя) или носна кърпичка. IVL "уста в уста" 10-12 за 1 мин (за сметка на 4-5). IVL „уста на нос“.

Слайд номер 13

Текст на слайда: Начини за възстановяване на сърдечната дейност 1. Непряк масаж на сърцето. След 2-3 вдишвания - удар с юмрук в областта на сърцето и след това масаж между гръдната кост и гръбначния стълб съотношение масаж 1: 5 към механична вентилация.

Слайд номер 14

Текст на слайд: 2. Лекарствена стимулация. Повтаря се на всеки 5 минути. Адреномиметици - адреналин 1,0 0,1% + 10,0 физически разтвор интравенозно, интравенозно, докато се постигне клиничен ефект. Антиаритмични лекарства - лидокаин 80-120 mg. Натриев бикарбонат 2 ml 1% на 1 kg. Магнезиев сулфат 1-2 g в 100 ml 5% глюкоза. Атропин 1,0 0,1% разтвор. Калциев хлорид 10% - 10,0

Слайд номер 15

Текст на слайда: 3. Електроимпулсна терапия 200 J, 200-300, 360, 2500 V, 3500 V. Обезщетения за реанимация не се предоставят на пациенти с наранявания, несъвместими с живота, такива в терминален стадий на нелечими заболявания, пациенти с рак с метастази.

Слайд номер 16

Текст на слайда: Видове шок Хиповолемичен (постхеморагичен, изгаряне - това са разновидности) шок. Кардиогенен шок. Съдов шок (септичен и анафилактичен).

Слайд номер 17

Текст на слайда: Клинични признаци на шокова студена, влажна, бледо цианотична или мраморна кожа; рязко забавен приток на кръв към нокътното легло; помрачено съзнание; дипнея; ойгурия; тахикардия; намаляване на кръвното и пулсовото налягане.

Слайд номер 18

Текст на слайда: Патогенетична класификация, основни клинични симптоми и компенсаторни механизми на хиповолемичен шок (според Г. А. Рябов, 1979)

Слайд номер 19

Текст на слайда: Критерии за контрол на шока Индексът на шока е съотношението на сърдечната честота към систоличното налягане (P.G. Brusov, 1985). Нормална стойност на SHI = 60/120 = 0,5 (загуба на кръв 15-25% от BCC) SHI = 1 (100/100) (загуба на кръв 25-45% от BCC) SHI = 1,5 (120/80) (загуба на кръв повече от 50% от BCC) SHI = ”(140/70)

Слайд номер 20

Текст на слайда: Принципи на лечение на хиповолемичен шок Незабавен контрол на кървенето, адекватно облекчаване на болката. Катетеризация на субклавиалната вена и адекватна флуидна терапия. Облекчаване на признаци на остра дихателна недостатъчност. Постоянно подаване на кислород във вдишаната смес в размер на 35-45%. Облекчаване на признаци на остра сърдечна недостатъчност. Катетеризация на пикочния мехур

Слайд номер 21

Текст на слайда: Програмата за инфузионна терапия в зависимост от загубата на кръв (В. А. Климански, А. Ю. Рудаев, 1984 г.)

Слайд номер 22

Текст на слайда: Принципи на лечение на септичен шок Елиминиране на признаците на ARF и ACFS, прехвърляне на механична вентилация според показанията. Нормализиране на показателите за централна хемодинамика чрез използване на интравенозни инфузии на декстрани, кристалоиди, глюкоза под контрола на CVP и почасово отделяне на урина. Корекция на основните показатели за киселинно-алкалния баланс и водно-електролитния баланс. Превантивното лечение на белодробния дистрес синдром е неизбежно за тази патология. Антибактериална терапия (бактериостатичните лекарства са по -добри). Облекчаване на DIC - синдром. Лечение на алергичния компонент на заболяването чрез предписване на глюкокортикоиди. Саниране на огнището на инфекцията. Симптоматична терапия.

Слайд номер 23

Текст на слайда: АНАФИЛАКТИЧЕН ШОК Патогенеза на анафилактичен шок Относителна хиповолемия на фона на пареза на микроциркулационната система. Ларинго- и бронхоспазъм. Повишена пропускливост на клетъчните мембрани. Нарушен симпатоадренален отговор към ендогенна коронарна артериална болест. Спастично свиване на гладките мускули на коремните органи.

Слайд номер 24

Текст на слайда: Принципи на лечение с анафилактичен шок Мерки за реанимация, ако са посочени. Ако е възможно, елиминирайте контакта с алергена, въпреки че това не винаги е възможно. Ако това не е възможно - турникет над мястото на инжектиране на алергена или набодете мястото на инжектиране с разреден разтвор на адреналин. Интравенозна инфузионна терапия под контрола на CVP и почасово отделяне на урина. Бавно интравенозно 1 ml 0,1% разтвор на адреналин + 20,0 физикален. разтвор (възможно е под езика). Облекчаване на бронхоспазъм, бавно интравенозно приложение на 5-10 ml 2,4% разтвор на аминофилин. Прилагането на глюкокортикоиди е показано като десенсибилизиращи лекарства и стабилизатори на клетъчните мембрани. Когато използвате преднизолон, дозата трябва да бъде 90-120 mg. В същото време се предписва хидрокортизон 125-250 mg, който има способността да задържа натрий и вода в организма.

Слайд номер 25

Текст на слайд: Критерии за успешно лечение на шок Възстановяване на BCC и елиминиране на хиповолемия. Възстановяване на UOS, MOS. Премахване на нарушения на микроциркулацията.

2 слайд

Видове терминални състояния Пред-агонално състояние Терминална пауза (не винаги се отбелязва) Агония Клинична смърт

3 слайд

Предварително състояние Съзнанието е депресирано или отсъства. Кожата е бледа или цианотична. Кръвното налягане намалява до нула. Пулсът е запазен в каротидната и бедрената артерии. Дишането е брадиформено. Тежестта на състоянието се обяснява с увеличаване на кислородното гладуване и тежки метаболитни нарушения.

4 слайд

Пауза на терминала Не винаги има терминална пауза. Тя отсъства след ваготомия. Спиране на дишането, периоди на асистолия 1-15 сек.

5 слайд

Агония Предшественикът на смъртта. Регулаторната функция на по -високите части на мозъка престава. Bulbar центровете контролират жизнените процеси.

6 слайд

Клинична смърт Дейността на сърцето и дишането престават, но все още няма необратими промени в органите и системите. Средно продължителността е не повече от 5-6 минути, в зависимост от температурата на околната среда, атм. налягане и др.

7 слайд

3 вида спиране на кръвообращението 1. Асистолия - прекратяване на контракциите на предсърдията и вентрикулите (пълна блокада, дразнене на блуждаещите нерви, изтощение, ендокринни заболявания и др.). 2. Вентрикуларна фибрилация - дискоординация при свиването на миокарда. 3. Миокардна атония - загуба на мускулен тонус (хипоксия, загуба на кръв, шок).

8 слайд

3 вида спиране на дихателната дейност Хипоксия. Хиперкапния. Хипокапнията е респираторна алкалоза.

9 слайд

Симптомите на клиничната смърт на Кома са разширени зеници и липса на реакция към светлината. Апнея е липса на дишане. Асистолията е липсата на пулс в каротидните артерии. Факторите на времето играят огромна роля в това състояние, затова е необходимо да се стремим да направим ЕЕГ, ЕКГ, киселинно -алкалния баланс не е необходим, но е необходимо да се премине към методите за реанимация.

10 слайд

Отворени методи за ревитализация по въздушен път - възстановяване на проходимостта на дихателните пътища. Дишайте на жертвата - започнете вентилация. Циркулация на кръвта му - започнете масаж на сърцето.

11 слайд

Правила на ABC 1. Разгънете шийния отдел на гръбначния стълб, отстранете долната челюст (фиг. 23.24), освободете устната кухина и фаринкса, въздуховода - механична вентилация (фиг. 25.26). 2. а) външен (външен) - компресия на гръдния кош. б) издухване на въздух в белите дробове.

12 слайд

Методи за вентилация IVL през S-образния въздуховод. ИВЛ през марля (1-2 слоя) или носна кърпичка. IVL "уста в уста" 10-12 за 1 мин (за сметка на 4-5). IVL „уста на нос“.

13 слайд

Начини за възстановяване на сърдечната дейност 1. Индиректен сърдечен масаж. След 2-3 вдишвания - удар с юмрук в областта на сърцето и след това масаж между гръдната кост и гръбначния стълб съотношение масаж 1: 5 към механична вентилация.

14 слайд

2. Лекарствена стимулация. Повтаря се на всеки 5 минути. Адреномиметици - адреналин 1,0 0,1% + 10,0 физически разтвор интравенозно, интравенозно, докато се постигне клиничен ефект. Антиаритмични лекарства - лидокаин 80-120 mg. Натриев бикарбонат 2 ml 1% на 1 kg. Магнезиев сулфат 1-2 g в 100 ml 5% глюкоза. Атропин 1,0 0,1% разтвор. Калциев хлорид 10% - 10,0

15 слайд

3. Електрическа импулсна терапия 200J, 200-300, 360, 2500 V, 3500 V. Обезщетения за реанимация не се предоставят на пациенти с наранявания, несъвместими с живота, такива в терминален стадий на нелечими заболявания, пациенти с рак с метастази.

16 слайд

Видове шок Хиповолемичен (постхеморагичен, изгарянията са разновидности) шок. Кардиогенен шок. Съдов шок (септичен и анафилактичен).

17 слайд

Клинични признаци на шок Студена, влажна, бледо цианотична или мраморна кожа; рязко забавен приток на кръв към нокътното легло; помрачено съзнание; дипнея; ойгурия; тихикардия; намаляване на кръвното и пулсовото налягане.

18 слайд

Патогенетична класификация, основни клинични симптоми и компенсаторни механизми на хиповолемичен шок (според Г. А. Рябов, 1979)

19 слайд

Критерии за контрол на шока Индексът на шока е съотношението на сърдечната честота към систоличното налягане (P.G. Brusov, 1985). Нормална стойност на SHI = 60/120 = 0,5 (загуба на кръв 15-25% от BCC) SHI = 1 (100/100) С шок II етап. (загуба на кръв 25-45% от BCC) SHI = 1,5 (120/80) (загуба на кръв повече от 50% от BCC) SHI = ”(140/70)

20 слайд

Принципи на лечение при хиповолемичен шок Незабавен контрол на кървенето, адекватно облекчаване на болката. Катетеризация на субклавиалната вена и адекватна флуидна терапия. Облекчаване на признаци на остра дихателна недостатъчност. Постоянно подаване на кислород във вдишаната смес в количество 35-45%. Облекчаване на признаци на остра сърдечна недостатъчност. Катетеризация на пикочния мехур

21 слайд

Програмата за инфузионна терапия в зависимост от загубата на кръв (В. А. Климански, А. Я. Рудаев, 1984 г.)

22 слайд

Принципи на лечение на септичен шок Елиминиране на признаците на ARF и ARF, прехвърляне на механична вентилация според показанията. Нормализиране на показателите за централна хемодинамика чрез използване на интравенозни инфузии на декстрани, кристалоиди, глюкоза под контрола на CVP и почасово отделяне на урина. Корекция на основните показатели за киселинно-алкалния баланс и водно-електролитния баланс. Превантивното лечение на белодробния дистрес синдром е неизбежно за тази патология. Антибактериална терапия (за предпочитане бактериостатични лекарства). Облекчаване на DIC - синдром. Лечение на алергичния компонент на заболяването чрез предписване на глюкокортикоиди. Саниране на огнището на инфекцията. Симптоматична терапия.

24 слайда

Принципи на лечение на анафилактичен шок Мерки за реанимация, ако има такива. Ако е възможно, елиминирайте контакта с алергена, въпреки че това не винаги е възможно. Ако това не е възможно - турникет над мястото на инжектиране на алергена или набодете мястото на инжектиране с разреден разтвор на адреналин. Интравенозна инфузионна терапия под контрола на CVP и почасово отделяне на урина. Бавно интравенозно 1 ml 0,1% разтвор на адреналин + 20,0 физикален. разтвор (възможно е под езика). Облекчаване на бронхоспазъм, бавно интравенозно приложение на 5-10 ml 2,4% разтвор на аминофилин. Прилагането на глюкокортикоиди е показано като десенсибилизиращи лекарства и стабилизатори на клетъчните мембрани. Когато използвате преднизолон, дозата трябва да бъде 90-120 mg. В същото време се предписва хидрокортизон 125-250 mg, който има способността да задържа натрий и вода в организма.

25 слайд

Критерии за успешно лечение на шоково възстановяване на BCC и елиминиране на хиповолемия. Възстановяване на UOS, MOS. Премахване на нарушения на микроциркулацията.

"Терминални състояния"

Учител по ОБЖ

MOU SOSH с. Святославка

Самойловски район

Саратовска област

Куликова Татяна Василиевна

Слайд 2

ТЕРМИНАЛНИ ДЪРЖАВИ

ПЪРВА ОСТАТЪЧНА ПОМОЩ

Слайд 3

Комбиниран урок

Целта на урока:

Обучение на учениците как да предоставят спешна реанимационна помощ.

Цели на урока.

Образователна: Запознаване на учениците с правилата за оказване на първа помощ в екстремни ситуации.

Образователни: Повишаване на осведомеността за стойността на човешкия живот.

Практически: Формиране на практически умения при оказване на спешна реанимационна помощ.

Слайд 4

Терминални състояния и се нуждаят от помощ

Предагонията, агонията и клиничната смърт са терминални, т.е. гранични състояния между живота и биологичната смърт. Оказването на първа помощ в тези случаи е единственият начин да спасим живота на човек.

Слайд 5

Предагония

При състояния преди агония се наблюдава следното:

• инхибиране на централната нервна система,
• спад на кръвното налягане до 60 mm Hg. и по -ниско, увеличаване и намаляване на запълването на пулса в периферните артерии,
• задух (учестено дишане - тахипное),
• обезцветяване на кожата - цианоза (цианоза). По правило съзнанието е запазено, но в някои случаи е потъмнено или объркано. Очните рефлекси са ярки.

Слайд 21

Слайд 22

Външен масаж на сърцето

1. Максимално компресиране в долната трета на гръдната кост.

2. Дълбочина на натиск 4-5 см или около 30% от размера на преднозадните гърди.

3. Техника: за възрастни - с две ръце, за деца под една година - с палци на двете ръце, за деца 1-8 години - с една ръка; раменете трябва да са директно над стиснатите ръце; дръжте лактите изправени.

Тема на урока:

Състояние на терминала.

Първа реанимационна помощ.

Целта на урока:

• Да запознае учениците с признаците на терминално състояние.

• Научете учениците да овладеят уменията за получаване и предоставяне

спешна реанимационна помощ.

Състояния на терминалитеГранични държави ли са

организъм между живота и смъртта, последен

етапи от живота.

ШОК (5-6 часа) → ПРЕАГОНИЯ → ТЕРМИНАЛНА ПАУЗА

→ АГОНИЯ → КЛИНИЧНА СМЪРТ

(последните четири връзки се развиват

в рамките на период не по-дълъг от 8-9 минути).

Клиничната смърт се дължи на прекратяване на сърдечната дейност.

Клиничната смърт се характеризира с пет основни признака на основните признаци:

Липса на съзнание;

Липса на дишане;

Липса на пулс в каротидната или бедрената артерия;

Разширяване на зениците;

Липса на реакция на зеницата към светлината.

Продължителността на клиничната смърт е 4-5 минути.

Реанимация- това е възраждането на умиращ човек, извеждането му от състоянието на клинична смърт, предотвратяване на настъпването на биологична смърт.

Целта на реанимацията:

спасяване на живота на човек като социален субект, пълноправен член на обществото.

Реанимационни задачи:

Предотвратяване на смърт, подкрепа за възстановяване на мозъчните функции;

Изваждане на тялото от терминални състояния;

Предотвратяване на връщането им (рецидив);

Предотвратяване или ограничаване на броя на възможните усложнения;

Намаляване на тежестта на тяхното протичане.

Първи етапи

интензивни грижи

помогне .

Пет въпроса се разглеждат последователно:

Човекът е жив или мъртъв;

Болен или здрав (но е например в нетрезво състояние);

Е в състояние на клинична смърт;

Дали е в състояние на тежък шок, предшестващ клиничната смърт;

Какъв вид медицинска помощ се нуждае от жертвата или изобщо не може да бъде лекувана?

1. Проверка на състоянието на шийните прешлени.

2. Методът на изхвърляне на главата назад.

3. Незабавно спиране на кървенето.

4. Проверка на пулса, състоянието на зениците.

5. Извършване на изкуствена вентилация на белите дробове.

Правилно поставяне на жертвата.

НЕ Е ВЪЗМОЖНО ДА ИЗВЪРШЕТЕ РЕАМИНАЦИЯ НА ДИВАНА, НА КРОВАТА - ВСИЧКИ МЕРКИ ЩЕ БЪДАТ НЕИЗПРАВНИ.

1. Проверка на проходимостта на дихателните пътища.

2. Техника за възстановяване на проходимостта на дихателните пътища.

3. Отваряне на устата на жертвата.

1. Изкуствена вентилация на белите дробове.

„УСТА НА УСТА“, „УСТА НА НОС“

2. Безболезнена изкуствена вентилация на белите дробове.

3. Външен масаж на сърцето.

ПРЕЧЕРДЕН ВЪЗДЕЙСТВИЕ

4. Съотношението на реанимацията.

2:15- с един спасител

1: 5 - с двама спасители

1: 4 - при деца

• Възстановяващ, защитен

• строга последователност от събития;
• бързо и точно изпълнение;

Осигуряване на пълна почивка на пострадалия, неговия комфорт;

Постоянен мониторинг на положението на тялото и състоянието на жертвата.

Довеждането на пострадалия до възстановяване, защитно положение се извършва след изваждането му от терминалното състояние (жертвата може да е в безсъзнание).

Какви проблеми се решават на диагностичния етап I на RP?

Как да разположим жертвата така, че реанимацията

дейностите бяха ефективни?

Какви са основните задачи на спасител на вентилатор?

Описание на презентацията за отделни слайдове:

1 слайд

Описание на слайда:

Състояния на терминалите. Първа реанимационна помощ. Попълва се от учителя MBOU "OOSH с. Дубовка" Голоднов Алексей Владимирович

2 слайд

Описание на слайда:

Терминалните състояния са граничните състояния на организма между живота и смъртта, последните етапи от живота. В същото време може да се разграничи характерна верига от пет връзки: шок, преагония, крайна пауза, агония, клинична смърт (последните четири връзки се развиват за период от време, който не надвишава 8-9 минути). Пълното съживяване е възможно във всички терминални състояния. В практически ситуации най -често трябва да се справите с първата реанимационна помощ в случай на клинична смърт. Тази помощ е от голямо значение, тъй като непосредствено след клиничната смърт настъпва необратима биологична смърт. Клиничната смърт се характеризира с пет основни признака: 1. Липса на съзнание. 2. Липса на въздух. 3. Липса на пулс в каротидната или бедрената артерия. 4. Разширяване на зениците. 5. Липса на реакция на зениците към светлина.

3 слайд

Описание на слайда:

Етапи на първата реанимационна помощ. Реанимацията е съживяване на умиращ човек, извеждане от състоянието на клинична смърт, предотвратяване на настъпването на биологична смърт. Целта на реанимацията е да спаси живота на човек като социален субект, пълноправен член на обществото. Реанимационни задачи: * предотвратяване на смърт, подкрепа, възстановяване на мозъчните функции; * изваждане на тялото от терминални състояния; * предотвратяване на връщането им (рецидив); * предотвратяване или ограничаване на броя на възможните усложнения; * намаляване на тежестта на тяхното протичане.

4 слайд

Описание на слайда:

Има пет етапа на първата реанимационна помощ. 1. Диагностичен - решава пет въпроса, дали човек е жив или мъртъв; болен или здрав (в нетрезво състояние); дали е в състояние на клинична смърт или в тежък шок; от каква медицинска помощ жертвата се нуждае или изобщо не подлежи на лечение.

5 слайд

Описание на слайда:

Етапът е диагностичен. Определяне на състоянието на съзнанието, реакция на външни влияния (разклатете рамото, извикайте) Налична реакция Реакция отсъства При необходимост позиционирайте пострадалия по -удобно; изключете възможността за запушване на дихателните пътища, осигурете първа помощ, обадете се за помощ Проверете състоянието на шийните прешлени. Изключете фрактури, фрактури-дислокации на прешлените, травми на врата и главата. Освободете дихателните пътища; наклонете главата си назад, натиснете долната челюст напред; отстранете чужди тела, ако е необходимо. Обади се за помощ. Спрете външното кървене. Извикайте линейка... Проверете дишането на жертвата чрез звук, усещането за излизане на въздух, при издигането на предната стена на гръдния кош по време на вдишване. Дишането се запазва. Дишането рязко отслабва. Дишането отсъства. Проверете за наличие на кръвообращение: пулс на каротидната артерия; според състоянието на зениците.Проведете изкуствена вентилация на белите дробове.Кръвообращението се спестява.Няма кръвообращение. Няма кръвообращение Извършете пълен цикъл на реанимация

6 слайд

Описание на слайда:

Етапите са подготвителни и начални. Подготвителен етап Начален етап Поставете жертвата на твърда основа (на пода, на земята и т.н.) по гръб (ръцете протегнати по тялото) Отменете главата на жертвата Разхлабете яката, колана. Освободете сутиена си. Отворена уста Отворена уста Отворете устата по един от следните методи: - двустранен захват на долната челюст, - преден захват на долната челюст, - страничен захват на долната челюст. Проверете проходимостта на дихателните пътища. Отсъства Запазено Възстановяване на проходимостта на дихателните пътища

7 слайд

Описание на слайда:

8 слайд

Описание на слайда:

Етап на реанимация. Изкуствена вентилация на белите дробове Външен сърдечен масаж Използване на орални методи Прекардинален удар преди външен сърдечен масаж в началото на всеки цикъл) диша с най -бързо темпо, без паузи. Вдишващ обем - 400-500 мл.Инспираторен цикъл: скорост на вентилация - 8 за 1 минута; време за вдъхновение не повече от 1 s. Проверка на ефективността на мерките, предприети за пулса на каротидната артерия, състоянието на зениците. Без ефект. Цикли на външен сърдечен масаж: честота на импулсите - 100 за 1 минута; дълбочина на отклонение на гръдната кост - 4-5 см. Съотношение на реанимация (механична вентилация + външен масаж на сърцето) С един спасител - 2:15 С два спасителя - 1: 5 За деца - 1: 4 Във всички случаи, осигуряване на постоянно наблюдение състоянието на жертвата, ефективността на реанимацията с корекции

9 слайд

Описание на слайда: