Bazat teorike të infermierisë. Bazat teorike të infermierisë Misioni dhe funksionet e një infermiere
Viti i lëshimit: 2002
Zhanri: Terapia
Formati: PDF
Cilësia: Faqet e skanuara
Përshkrim: Lexuesit i ofrohet teksti “Udhëzues praktik për lëndën “Bazat e infermierisë”; autorët S.A. Mukhina dhe I.I Tarnovskaya - kjo është tjetra pas "Bazat teorike të infermierisë"; një libër i shkruar nga autorë të famshëm dhe drejtuar studentëve të kolegjit mjekësor dhe studentëve të shkollave të mjekësisë.
Publikimi i këtij udhëzuesi praktik për lëndën bazë të trajnimit të infermierisë është shumë i rëndësishëm dhe në kohë. Vlera e tekstit shkollor është se ai përputhet plotësisht me programin e lëndës "Bazat e Infermierisë" në kuadrin e standardit arsimor shtetëror për specialitetin "Infermieria", miratimi i të cilit bëri të mundur përcaktimin e kufijve të një të vetme. hapësirë edukative për trajnimin e infermierëve në të gjithë Federatën Ruse.
Teksti shkollor përbëhet nga 16 kapituj, secili prej të cilëve shpalos problemet më të rëndësishme në veprimtaritë praktike të infermierëve. Avantazhi i tekstit është kapitulli i detajuar "Kontrolli i infeksioneve", i cili përmban metoda moderne të parandalimit të infeksioneve spitalore, statistika interesante, një fjalor dhe tabela.
Futja e një seksioni të tillë si "Siguria mjedisore në vendin e punës së infermierit" është gjithashtu e re. Autorët i kushtojnë vëmendje të madhe çështjeve të kujdesit për pacientët e sëmurë rëndë.
Kapitujt "Kujdesi i ostomisë" dhe "Reanimimi kardiopulmonar" janë gjithashtu interesant për specialistët, duke zgjeruar fushën e përdorimit të tekstit shkollor. Materiali paraqitet në shumicën e rasteve në formën e algoritmeve të shkurtra dhe të formuluara qartë për veprimet e infermierit.
Libri është i ilustruar me bollëk dhe përmban një numër të madh vizatimesh, diagramesh dhe tabelash që rrisin qartësinë e materialit edukativ.
Përmbajtja moderne e tekstit "Udhëzues praktik për lëndën "Bazat e infermierisë", niveli i lartë metodologjik, gjuha e mirë letrare bëjnë të mundur rekomandimin e tij jo vetëm për studentët e kolegjeve dhe shkollave mjekësore, por edhe për studentët e fakulteteve të arsimi i lartë i infermierisë, si dhe studentë të vitit të parë të fakulteteve mjekësore dhe pediatrike të universiteteve mjekësore të Federatës Ruse.
Kapitulli 1. Kontrolli i infeksionit
1.1. Problem brenda infeksionit spitalor
1.2. Parandalimi i infeksioneve spitalore
1.3. Kontrolli i infeksionit
Kapitulli 2. Siguria e infermierëve në vendin e punës
2.1. Ushtroni stres
2.2. Substancat toksike
2.3. Rrezatimi
2.4. Infeksionet
Kapitulli 3. Pranimi i një pacienti në një institucion mjekësor
3.1. Përgjegjësitë e personelit infermieror në departamentin e pranimit
3.2. Pritja dhe regjistrimi i pacientëve
3.3. Trajtimi sanitar i pacientit
3.4. Transportimi i pacientit në departament
Kapitulli 4. Ndihma e pacientit për higjienën personale dhe eliminimin e produkteve të mbeturinave
4.1. Parimet e kujdesit
4.2. Përgatitja e shtratit (ndërrimi i çarçafëve)
4.3. Vendosja e pacientit në shtrat
4.4. Ndihmon pacientin në heqjen dhe veshjen e rrobave
4.5. Përkujdesje lëkure. Parandalimi i plagëve të shtratit
4.6. Krehja e flokëve të pacientit
4.7. Kujdesi për zgavrën e gojës, dhëmbët, protezat
4.8. Rruajtja e pacientit
4.9. Kujdesi për duart dhe këmbët
4.10. Ndihmon me funksionet fiziologjike
Kapitulli 5. Vlerësimi i statusit funksional
5.1. Matja e temperaturës së trupit
5.2. Studimi i pulsit
5.3. Matja e presionit të gjakut
5.4. Trajnimi i pacientit në matjen e presionit të gjakut
5.5. Përcaktimi i numrit të lëvizjeve të frymëmarrjes
Kapitulli 6. Procedurat më të thjeshta fizioterapeutike. Hirudoterapia. Terapia me oksigjen
6.1. Suva me mustardë
6.2. bankat
6.3. Më të ngrohtë
6.4. Pako akulli
6.5. Kompresoni
6.6. Shushunjat (hirudoterapia)
6.7. Terapia me oksigjen
Kapitulli 7. Procedurat e hetimit
7.1. Futja e një tubi në stomak
7.2. Lavazh gastrik
7.3. Studimi i funksionit sekretues të stomakut
7.4. Tingëllimi duodenal
Kapitulli 8. Të ushqyerit dhe të ushqyerit
8.1. Përbërja e ushqimit
8.2. Organizimi i të ushqyerit terapeutik
8.3. Shpërndarja dhe ushqyerja e ushqimit
8.4. Ushqimi artificial
Kapitulli 9. Përshkrimi, ruajtja dhe përdorimi i barnave
9.1. Përshkrimi i barnave për departamentin mjekësor
9.2. Ruajtja e barnave në departament
9.3. Kontabiliteti i barnave në departament
9.4. Rrugët e administrimit të drogës
Kapitulli 10. Përdorimi i një tubi për daljen e gazit. Administrimi i klizmave
10.1. Aplikimi i tubit të daljes së gazit
10.2. Klizma
10.3. Masat paraprake universale për vendosjen e tubit të gazit dhe klizmës
Kapitulli 11. Kateterizimi i fshikëzës. Kujdesi për kateterin
11.1. Kateterizimi i fshikëzës
11.2. Parandalimi i infeksionit nozokomial të traktit urinar në një pacient me një kateter uretral të qëndrueshëm
11.3. Mosfunksionime të mundshme në funksionimin e sistemit të kateterit - qeseve të kullimit, eliminimi i tyre
11.4. Sistemet e grumbullimit të urinës (urinalet)
Kapitulli 12. Kujdesi për ostominë
12.1. Kujdesi për trakeostominë
12.2. Kujdesi për stomat e zorrëve
12.3. Kujdesi për pacientët me epicistostomy
12.4. Kujdesi i tubit gastrostomik
Kapitulli 13. Përgatitja e pacientit për metodat e hulumtimit laboratorik dhe instrumental
13.1. Mbledhja e pështymës për ekzaminim mikroskopik
13.2. Mbledhja e urinës për kërkime
13.3. Përgatitja e pacientit për analizën e urinës dhe grumbullimi i urinës për diagnostikimin e sëmundjeve endokrinologjike
13.4. Përgatitja e pacientit për ekzaminimin e jashtëqitjes dhe mbledhjen e materialit
13.5. Përgatitja e pacientit për metodat e ekzaminimit me rreze x dhe endoskopike
13.6. Përgatitja e pacientit për metodat e kërkimit instrumental
Kapitulli 14. Antropometria
14.1. Përcaktimi i peshës trupore të pacientit
14.2. Përcaktimi i lartësisë së të rriturve
Kapitulli 15. Ringjallje kardiopulmonare. Heqja e një trupi të huaj nga trakti respirator
15.1. Ndihma e parë për shqetësime të frymëmarrjes për viktimat jashtë një institucioni mjekësor
15.2. Ndihma e parë për arrest kardiak
Kapitulli 16. Kujdesi pas vdekjes
16.1. Konstatimi i vdekjes
16.2. Kujdesi pas vdekjes
LITERATURA
PARATHËNIE
Libri shkollor i ofruar lexuesit "Një udhëzues praktik për temën "Bazat e infermierisë" nga S. A. Mukhina dhe I. I. Tarnovskaya është libri tjetër pas "Bazat teorike të infermierisë", shkruar nga autorë të famshëm dhe drejtuar studentëve të kolegjeve mjekësore dhe studentëve të shkollat mjekësore.
Publikimi i këtij udhëzuesi praktik për lëndën bazë të trajnimit për infermierët është shumë relevant dhe në kohë.
Vlera e tekstit është se ai përputhet plotësisht me programin lëndor "Bazat e Infermierisë" në kuadrin e standardit arsimor shtetëror për specialitetin "Infermieria", miratimi i të cilit bëri të mundur përcaktimin e kufijve të një hapësire të vetme arsimore. për trajnimin e infermierëve në të gjithë Federatën Ruse.
Teksti shkollor përbëhet nga 16 kapituj, secili prej të cilëve shpalos problemet më të rëndësishme në veprimtaritë praktike të infermierëve. Avantazhi i tekstit shkollor është kapitulli i detajuar "Kontrolli i infeksioneve", i cili përmban metoda moderne të parandalimit të infeksioneve spitalore, statistika interesante, një fjalor dhe tabela. E re është edhe prezantimi i një seksioni të tillë si "Siguria e mjedisit në vendin e punës së infermierit". Autorët i kushtojnë vëmendje të madhe çështjeve të kujdesit për pacientët e sëmurë rëndë. Kapitujt “Kujdesi për stomat” dhe “Reanimimi kardiopulmonar”, të cilët zgjerojnë fushën e përdorimit të tekstit shkollor janë gjithashtu interesant për specialistët. Materiali paraqitet në shumicën e rasteve në formën e algoritmeve të shkurtra dhe të formuluara qartë për veprimet e infermierit. Libri është i ilustruar me bollëk dhe përmban një numër të madh vizatimesh, diagramesh dhe tabelash që rrisin qartësinë e materialit edukativ. Përmbajtja moderne e tekstit, niveli i lartë metodologjik, gjuha e mirë letrare bëjnë të mundur rekomandimin e tij jo vetëm për studentët e kolegjeve dhe shkollave mjekësore, por edhe për studentët e fakulteteve të arsimit të lartë të infermierisë, si dhe studentët e vitit të parë të fakultetet mjekësore dhe pediatrike të universiteteve mjekësore të Federatës Ruse.
N. I. VOLODIN
Zëvendës Shefi i Departamentit të Institucioneve Shkencore dhe Arsimore të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse
P.S.: Postoni së pari - ju lutemi komentoni. Nuk ka asnjë mbulesë.
ISBN: ISBN 5-85895-038-4
Viti i botimit: 2002
Faqe: 352
Gjuha ruse
Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. Bazat teorike të infermierisë.
Libër mësuesi.
E ed., korrigjuar. dhe shtesë 2010. - 368 f.
Botimi i ri i rishikuar i "Bazat teorike të infermierisë" i ofruar lexuesit synon të studiojë temën "Bazat e Infermierisë". Libri përfshin një kapitull të ri, “Cilësia e kujdesit mjekësor është një nga komponentët e cilësisë së jetës”, i cili do t'i lejojë studentët të vlerësojnë cilësinë e kujdesit infermieror për pacientët dhe do të ofrojë mundësinë për kërkime shkencore në infermieri. Ky libër shkollor do të ndihmojë mësuesit dhe studentët e kolegjeve dhe shkollave mjekësore të niveleve bazë dhe të avancuara të trajnimit, studentët e arsimit pasuniversitar shtesë, studentët e VSO dhe stafin praktikues të infermierisë që të hedhin një vështrim të ri në funksionet e specialistëve të infermierisë dhe të rrisin cilësinë e kujdesit infermieror. në nivelin e duhur. Vula FIRO (Rekomanduar nga Akademia Ruse e Shkencave Mjekësore).
PREZANTIMI
Teksti i ri i rishikuar dhe i zgjeruar "Bazat teorike të infermierisë" synon të studiojë lëndën "Bazat e Infermierisë" në përputhje me kërkesat moderne të standardeve arsimore shtetërore të gjeneratës së re në specialitetet "Infermieri" 060109.51, "Mjekësi e Përgjithshme" 060101.52 , “Mami” 060102.51.
Kapitulli 1 përshkruan thelbin e infermierisë, filozofinë e tij, e cila përmban elemente të etikës mjekësore, vlerat etike, virtytet dhe përgjegjësitë themelore.
Historia e zhvillimit të infermierisë në Rusi dhe jashtë saj, sistemi modern i trajnimit të personelit infermieror në Rusi, historia e krijimit dhe detyrave të shoqatave të infermierisë janë shkruar në detaje në Kapitullin 2.
Kapitulli 3 nxjerr në pah nevojat themelore të njeriut duke përdorur piramidën e psikologut amerikan A. Maslow.
Vëmendje e veçantë i kushtohet teknikave të komunikimit dhe edukimit të pacientit (Kapitujt 4, 5).
Kapitulli 6 ofron vetëm disa modele të infermierisë sepse koha e disponueshme për këtë disiplinë është e kufizuar.
Kapitulli 7, kushtuar procesit të infermierisë, do t'ju lejojë të kuptoni thelbin e çdo faze dhe të gjithë procesit në tërësi, dokumentacionin e tij dhe do të ndihmojë në futjen e procesit infermieror në institucionet e kujdesit shëndetësor, duke përdorur modelin W. Henderson, duke marrë marrë parasysh rekomandimet e Zyrës Rajonale të OBSH-së për Evropën të përcaktuara në kuadër të projektit "Limon". Përdorimi i modeleve të tjera të njohura ose të krijuara rishtazi nuk përjashtohet nëse ato njihen nga personeli infermieror si më optimalet.
Kapitulli 8 përshkruan aftësitë e modelit të V. Henderson, i përshtatur me kushtet ruse, shqyrton vlerësimin parësor (infermieror) të gjendjes së pacientit, formulon problemet, përcakton qëllimet, shtrirjen e ndërhyrjeve infermierore dhe vlerëson rezultatet e kujdesit bazuar në 10 persona të përditshëm. nevojave.
Shtojca e Kapitullit 8 ofron një mundësi për plotësimin e dokumentacionit të infermierisë, i cili, sipas mendimit tonë, do t'i ndihmojë studentët gjatë studimit të procesit infermieror.
Kapitulli 9, Stresi dhe Përshtatja, është zgjeruar për të përfshirë informacion të detajuar mbi kujdesin infermieror për sjellje të ndryshme të lidhura me stresin.
Kapitulli 10, Ushqyerja dhe Ushtrimi, do t'u mundësojë studentëve të këshillojnë me kompetencë pacientët dhe familjet e tyre për çështje që lidhen me të ushqyerit dhe stërvitjen.
Fragment i OST-së “Protokolli për menaxhimin e pacientëve. Bedsores" do t'ju njohë me formën e re të dokumentit rregullator dhe do t'ju lejojë të përdorni qasje moderne për parandalimin e plagëve të shtratit.
Kapitulli 11 trajton çështjen e dhimbjes dhe ofron disa shkallë vlerësimi të dhimbjes për të ndihmuar infermieren të sigurojë kujdesin e duhur për pacientin.
Libri përfshin një kapitull të ri të 12-të, "Cilësia e kujdesit mjekësor është një nga komponentët e cilësisë së jetës", i cili zbulon konceptet e cilësisë së jetës dhe kujdesit mjekësor, aspektet e tyre kryesore dhe detyrat e personelit mjekësor në ofrimin e atë.
Shpresojmë që teksti shkollor do t'i ndihmojë mësuesit dhe studentët e kolegjeve dhe shkollave mjekësore, si dhe studentët e arsimit të lartë infermieror dhe personelin praktikues të infermierisë, t'i hedhin një vështrim të ri infermierisë dhe të përmirësojnë cilësinë e kujdesit infermieror.
Shumë faleminderit për të gjithë ata që ndihmuan drejtpërdrejt ose tërthorazi në ribotimin e librit shkollor, si dhe për drejtuesit e shërbimeve të infermierisë, stafin e institucioneve mjekësore, mësuesit dhe studentët e fakulteteve të infermierisë të shkollave të mjekësisë, kolegjeve dhe universiteteve për komentet dhe komentet e tyre mbi përmbajtjen dhe formën e këtij teksti shkollor.
KAPITULLI 1 ESENCA E INFERMIERIMIT
Pas leximit të këtij kapitulli, do të mësoni:
Për thelbin e infermierisë;
Për nevojën për një qasje holistike ndaj shëndetit;
Rreth disa modeleve që shpjegojnë konceptin e "shëndetit";
Mbi deontologjinë infermierore dhe përmbajtjen e betimit të Florence Nightingale.
Konceptet dhe termat:
sëmundje - një ndryshim në gjendjen fiziologjike, psikosociale dhe shpirtërore të një personi, i cili çon në një ulje të aftësisë së tij për t'u kujdesur për veten dhe një ulje të jetëgjatësisë;
personalitet - thelbi shoqëror i njeriut;
"Jo bëj dëm" - parimi etik i mosdëmtimit;
nevojat themelore të njeriut - kushtet për rritje dhe zhvillim: nevojat fiziologjike, psikologjike dhe sociale të nevojshme për të ruajtur ekuilibrin fiziologjik, shëndetin mendor dhe social;
ndërhyrje (veprim) infermierore - asistimi i pacientit për të ecur drejt një niveli optimal të shëndetit në çdo situatë të caktuar përmes kujdesit të planifikuar (duke përdorur procesin infermieror) dhe ofrimit të ndërhyrjeve të duhura;
holistik - holistike;
kodi i etikës për infermierët - parimet e formuluara nga përfaqësuesit e profesionit të infermierit për infermierët në çdo vend. Ky kod rishikohet dhe përditësohet periodikisht me koncepte dhe përparime të reja në sistemin e kujdesit shëndetësor. Më së shpeshti promovohet nga shoqatat profesionale të infermierëve, si dhe paraqitet edhe në kodin etik të Këshillit Ndërkombëtar të Infermierëve.
1.1. INFERMIERIA SI PROFESION
Përmbajtja e infermierisë ka ndryshuar gjatë shekujve, ashtu siç kanë ndryshuar nevojat e shoqërisë dhe kushtet e jetesës. Sot është shumë e vështirë t'i përgjigjemi pa mëdyshje pyetjes se çfarë është infermieria. Aktualisht, ka shumë përkufizime të këtij koncepti. Secila prej tyre është nxjerrë nën ndikimin e një sërë faktorësh: periudha specifike historike, niveli socio-ekonomik dhe vendndodhja gjeografike e vendit, nevojat për kujdesin infermieror, numri i infermierëve dhe detyrat që ata kryejnë, pikëpamjet dhe përvojat e personit që shpjegojnë kuptimin e këtij termi. Nëse pyetni njerëz të moshave, profesioneve dhe fushave të ndryshme të jetës të përcaktojnë se çfarë është infermieria, do të marrim interpretime të ndryshme.
Përkufizimi i parë shkencor i specialitetit “Infermieria” u dha nga F. Nightingale në “Shënime mbi infermierinë” (1859). Ajo besonte se infermieria është "akti i përdorimit të mjedisit të pacientit për të promovuar shërimin e tij". Në të njëjtën kohë, qëllimi i kujdesit infermieror u formulua si më poshtë: "Të krijojë për pacientin kushtet më të mira për të aktivizuar forcat e veta". Me "kushtet më të mira", F. Nightingale nënkuptonte pastërtinë, ajrin e pastër dhe ushqimin e duhur. Duke e quajtur infermierinë një art, ajo besonte se arti kërkonte "organizim, trajnim praktik dhe shkencor". F. Nightingale ishte plotësisht i bindur se "në thelb, infermieria si profesion ndryshon nga praktika mjekësore dhe kërkon njohuri të veçanta, të ndryshme nga njohuritë mjekësore". Një nga përkufizimet e infermierisë i përket infermieres, mësueses dhe studiueses amerikane Virginia Henderson. Këshilli Ndërkombëtar i Infermierëve i kërkoi asaj në vitin 1958 të përcaktonte kuptimin e termit dhe të shkruante një libër rreth parimeve themelore të kujdesit ndaj pacientit. U quajt "Parimet themelore të kujdesit ndaj pacientit" dhe u përkthye në 25 gjuhë. Përkufizimi i infermierisë i dhënë nga W. Henderson në 1961 është ende i rëndësishëm sot.
W. Henderson argumenton se detyra unike e një infermiere është të ndihmojë një person, të sëmurë ose të shëndetshëm, në kryerjen e veprimeve që lidhen me shëndetin, shërimin ose vdekjen paqësore të tij, të cilat ai vetë do t'i ndërmerrte nëse do të kishte forcën, njohuritë dhe vullnetin e nevojshëm. . Infermierja e kryen këtë punë, duke ndihmuar pacientin të kryejë të gjitha takimet e përshkruara nga mjeku dhe të fitojë shpejt pavarësinë. Ajo është anëtare e ekipit të kujdesit shëndetësor, duke kontribuar për të tjerët (siç bëjnë ata për të) dhe merr pjesë me kolegët në planifikimin dhe ekzekutimin e një programi të plotë veprimi - qoftë parandalimi i sëmundjeve, shërimi apo mbështetje për të vdekurit. Asnjë nga anëtarët e ekipit nuk mund t'i caktojë përgjegjësi të tilla të rënda një tjetri që do të ndërhyjë në kryerjen e funksioneve të drejtpërdrejta. Asnjë personel mjekësor nuk duhet të shpërqendrohet nga detyra e tij kryesore, pavarësisht nevojës për pastrim, regjistrim, dosje dhe aktivitete të tjera. Të gjithë profesionistët e shëndetësisë duhet të kuptojnë se pacienti është figura qendrore dhe të gjithë janë të thirrur t'i shërbejnë atij. Përpjekjet e ekipit të kujdesit do të jenë të kota nëse pacienti nuk pranon ose nuk merr pjesë në kujdes. Sa më shpejt që pacienti të kujdeset për veten, të monitorojë shëndetin e tij dhe të ndjekë urdhrat e mjekut, aq më mirë. Kjo pikëpamje e infermierit si një zëvendësues i asaj që pacientit i mungon për të qenë "i tërë", "i paprekur" ose "i pavarur" mund të duket disi i kufizuar. Megjithatë, nuk është kështu. Është e vështirë për të arritur këtë qëllim, kështu që detyrat dhe funksionet e një infermiere janë shumë komplekse.
Sa e rrallë është të gjesh njerëz mendërisht dhe fizikisht "të sigurt dhe të shëndoshë"? Në çfarë mase trashëgohet shëndeti i mirë dhe në çfarë mase fitohet? Besohet se niveli i zhvillimit mendor dhe edukimit është i lidhur me gjendjen shëndetësore. Dhe nëse shëndeti i mirë është i vështirë për t'u arritur për shumicën e njerëzve, atëherë është shumë më e vështirë për një infermiere të ndihmojë një person të arrijë këtë qëllim. Ajo thjesht duhet të "hyjë në këpucët" e çdo pacienti për të kuptuar nevojat e tij. “Motra është ose e vetëdijshme ose e pavetëdijshme, ndonjëherë e do jetën, herë e prirur të bëjë vetëvrasje. Një infermiere është këmbët e të pakëmbëve, sytë e të verbërve, mbështetja e një fëmije, burimi i njohurive dhe besimit për një nënë të re, goja e atyre që janë shumë të dobët ose të zhytur në vetvete për të folur.”
Në një takim të përfaqësuesve kombëtarë të Këshillit Ndërkombëtar të Infermierëve (Zelanda e Re, 1987), u miratua njëzëri formulimi i mëposhtëm: “Infermieria është pjesë integrale e sistemit të kujdesit shëndetësor dhe përfshin aktivitete për promovimin e shëndetit, parandalimin e sëmundjeve, ofrimin e ndihmës psikosociale. dhe kujdes për personat me sëmundje fizike dhe mendore, si dhe për personat me aftësi të kufizuara të të gjitha grupmoshave. Një ndihmë e tillë ofrohet nga infermierët si në institucione mjekësore dhe në çdo institucion tjetër, ashtu edhe në shtëpi, kudo që ka nevojë”.
Në Konferencën I Shkencore dhe Praktike Gjith-Ruse mbi Teorinë e Infermierisë (Golitsyno, 1993), u dha përkufizimi i mëposhtëm i infermierisë: "Infermieria si pjesë e sistemit të kujdesit shëndetësor është një shkencë dhe art që synon zgjidhjen e problemeve ekzistuese shëndetësore në ndryshimi i kushteve mjedisore.”
1.2. PËRMBAJTJE E RE NË INFERMIERI
“Shumë është krijuar dhe shkruar për faktin se çdo grua e tregon veten mirë si një motër e mëshirës. "Unë, përkundrazi, besoj se këto baza të kujdesit janë pothuajse të panjohura," shkroi F. Nightingale në "Shënime mbi kujdesin". Këto fjalë janë thënë më shumë se 100 vjet më parë, por edhe sot ideja e infermierisë si profesion po ndryshon vazhdimisht. Ky specialitet lindi dhe ekziston për t'i shërbyer shoqërisë. Roli i personelit mjekësor varet nga kushtet sociale dhe nevojat e kujdesit shëndetësor.
Është shkruar shumë për rolin e F. Nightingale në zhvillimin e infermierisë. Pas Luftës së Krimesë, ajo u përpoq të më mashtronte -
informacion për vendin dhe rolin e infermierit në praktikën mjekësore. Falë pozicionit dhe përkushtimit të saj aktiv në jetë, ndryshime të mëdha ndodhën në pikëpamjet për profesionin e infermierisë. Ajo propozoi ndryshimin e sistemit të arsimit profesional, një teori të re të kujdesit për pacientët dhe teknikat e higjienës. Aktivitetet e saj kishin për qëllim parandalimin e sëmundjeve.
Për një kohë të gjatë, infermierët zbatonin vetëm urdhrat e mjekut. Ata ishin rreptësisht të ndaluar të merrnin vendime të pavarura për kujdesin ndaj pacientit. Megjithatë, zhvillimi i infermierisë dhe lufta për të drejtat e njeriut në botë, përfshirë edhe vendin tonë, janë kthyer në një nxitje për ndryshim në një nga profesionet kryesore të mjekësisë. Infermierja bëhet më e pavarur në aktivitetet e saj.
Deri kohët e fundit, infermieria ishte kryesisht në natyrë intuitive ose eksperimentale (me infermierët që mbështeteshin më shumë në përvojën ose vëzhgimin praktik, shpesh rutinë sesa në kërkimin shkencor). Nëpërmjet provave dhe gabimeve, infermierja gjeti mjetet juridike që do ta ndihmonin pacientin dhe shumë infermierë u bënë profesionistë përmes përvojës së tyre të grumbulluar në kujdesin për pacientët.
Më parë, infermieria kishte një bazë shkencore ose nga fusha e mjekësisë (mjeksi e përgjithshme), ose nga fusha e fiziologjisë, biologjisë, psikologjisë, sociologjisë. Infermieria tani përpiqet të krijojë bazën e saj unike të njohurive. Disa aspekte të praktikës së kujdesit ndaj pacientit nuk janë zhvilluar plotësisht dhe vendosen në një nivel intuitiv, por baza e qasjes shkencore në këtë fushë tashmë është vendosur dhe do të vazhdojë të zhvillohet. Duhet pasur parasysh se “ritmi i zhvillimit të infermierisë varet nga praktika, ndaj mund të vërehen variacione të rëndësishme midis fushave të ndryshme të tij, si dhe karakteristikave të tij në vende të ndryshme... Në kohë të ndryshme, infermierët kryenin (dhe ende kryejnë ) puna e mjekëve, nutricionistëve, pastruesve dhe nëpunësve... E gjithë kjo krijon konfuzion në kuptimin e rolit unik të motrës”, ka shkruar F. Nightingale. Sipas saj, mund të arrihet në përfundimin se infermieria do të thotë të kujdesesh për një person, dhe jo vetëm të zgjidhësh problemet e tij mjekësore - "është më mirë të njohësh një person në një gjendje të caktuar sesa të njohësh vetë gjendjen që i sjell atij vuajtje".
Koha kur puna e një infermiere konsistonte kryesisht në ndihmën e pacientit për të fshirë djersën nga fytyra po i vjen fundi. Sot ajo ende ndjek urdhrat e mjekut, por po bëhet gjithnjë e më e pavarur në marrjen e vendimeve të pavarura.
Dr. T. Billroth shkroi: «Të jesh në gjendje të ndihmosh dikë që vuan është padyshim një nga aftësitë më të mrekullueshme që ka një person. Por megjithatë, "ndihma" duhet të ngrihet në "art", ajo duhet të kombinojë njohurinë dhe aftësinë nëse dikush dëshiron të arrijë efektin e saj të plotë të dobishëm për veten dhe të tjerët.
Në të vërtetë, infermieria sot është edhe art edhe shkencë. Ajo kërkon të kuptuarit dhe zbatimin e njohurive dhe aftësive të veçanta. Infermieria bazohet në teori dhe praktikë, të krijuar në bazë të shkencave humane dhe natyrore: biologjisë, mjekësisë, psikologjisë, sociologjisë etj. Infermieri merr përgjegjësi dhe vepron me autoritetin e duhur, duke kryer drejtpërdrejt detyrat profesionale dhe është përgjegjës për ato mjekësore. shërbimet që ofron. Ajo ka të drejtë të vendosë vetë nëse ka nevojë për arsimim të mëtejshëm në menaxhim, mësimdhënie, punë klinike dhe kërkime, dhe të ndërmarrë hapa për të përmbushur këto nevoja. Misioni i infermierisë në komunitet është të ndihmojë individët, familjet dhe grupet të zhvillojnë dhe ruajnë potencialin e tyre fizik, mendor dhe social, pavarësisht nga ndryshimi i kushteve të jetesës dhe punës. Kjo kërkon që infermierët të punojnë për të promovuar dhe ruajtur shëndetin, si dhe për të parandaluar sëmundjet.
Infermieria e re është nevoja për të ndryshuar bazën e praktikës aktuale. Organizimi i aktiviteteve infermierore bazohet në zbatimin e urdhrave të mjekut, në kujdesin që i kushton vëmendje nevojave individuale të pacientit.
Koncepti i ri do të zëvendësojë sistemin e krijuar prej kohësh hierarkik dhe burokratik të organizimit të infermierisë me një model profesional. Një mjek infermier i kualifikuar duhet të ketë njohuri dhe aftësi të mjaftueshme për të planifikuar, zbatuar dhe vlerësuar rezultatet e kujdesit që plotëson nevojat e një pacienti individual. Në të njëjtën kohë, theks i veçantë i kushtohet kontributit unik të kujdesit infermieror në rikuperimin dhe rivendosjen e shëndetit të pacientit.
Misioni dhe funksionet e një infermiereje
Historia e mjekësisë tregon se pacientët kishin nevojë dhe morën kujdes dhe trajtim shumë kohë përpara se infermieria të bëhej zyrtarisht një specialitet. Deri në fund të shekullit të 19-të. në Perëndim dhe deri në vitet 30 të shekullit XX. në Rusi, anëtarët e familjes zakonisht kujdeseshin për të afërmit e sëmurë vetë, dhe spitalet ishin të destinuara vetëm për të varfërit ose njerëzit me aftësi të kufizuara të konsiderueshme mendore. Dhe sot, familja është ende "shërbimi shëndetësor" më i aksesueshëm në botë.
Kohët e fundit, koncepti i funksioneve të një infermiere ka ndryshuar. Nëse më parë fokusohej në kujdesin ndaj pacientit, tani infermierja, së bashku me specialistë të tjerë, e konsiderojnë detyrën kryesore ruajtjen e shëndetit, parandalimin e sëmundjeve dhe sigurimin e pavarësisë maksimale të një personi në përputhje me aftësitë e tij individuale. Megjithatë, në shumicën e vendeve, përfshirë Rusinë, kujdesi dhe trajtimi në spital ende konsiderohen të preferueshëm.
Në fakt, F. Nightingale shkroi në "Shënime private" për nevojën për të ndryshuar këtë funksion të infermierit: "Pikëpamja ime për këtë pyetje ... është se qëllimi përfundimtar i të gjithë infermierëve është të kujdeset për të sëmurët në shtëpinë e tyre. ... Unë llogaris në shfuqizimin e të gjitha spitaleve dhe... infermierive... Megjithatë, është e kotë të flasim për këtë deri në vitin 2000.” Në të vërtetë, më shumë se 100 vjet pas botimit të librit, Organizata Botërore e Shëndetësisë filloi programin e saj global "Shëndet për të gjithë deri në vitin 2000" në 1988.
Cili është misioni i një infermiere? Ka të bëjë me ndihmën e individëve, familjeve dhe grupeve për të përcaktuar dhe arritur shëndetin fizik, mendor dhe social në mjediset në ndryshim në të cilat ata jetojnë dhe punojnë. “Kjo do të kërkojë që infermierët të kryejnë funksione të caktuara që promovojnë dhe ruajnë shëndetin, si dhe parandalojnë sëmundjet. Infermieria përfshin planifikimin dhe zbatimin e kujdesit si gjatë sëmundjes ashtu edhe gjatë rehabilitimit, duke prekur jo vetëm aspektet fizike, por edhe psikologjike dhe sociale të jetës së një personi që përbëjnë tërësinë e tij. Të gjitha këto aspekte ndikojnë në një farë mase shëndetin, sëmundjen, paaftësinë ose vdekjen e një personi.”
Lexuesit i ofrohet teksti “Udhëzues praktik për lëndën “Bazat e infermierisë”; autorët S.A. Mukhina dhe I.I Tarnovskaya - kjo është tjetra pas "Bazat teorike të infermierisë"; një libër i shkruar nga autorë të famshëm dhe drejtuar studentëve të kolegjit mjekësor dhe studentëve të shkollave të mjekësisë.
Publikimi i këtij udhëzuesi praktik për lëndën bazë të trajnimit të infermierisë është shumë i rëndësishëm dhe në kohë. Vlera e tekstit shkollor është se ai përputhet plotësisht me programin e lëndës "Bazat e Infermierisë" në kuadrin e standardit arsimor shtetëror për specialitetin "Infermieria", miratimi i të cilit bëri të mundur përcaktimin e kufijve të një të vetme. hapësirë edukative për trajnimin e infermierëve në të gjithë Federatën Ruse.
Teksti shkollor përbëhet nga 16 kapituj, secili prej të cilëve shpalos problemet më të rëndësishme në veprimtaritë praktike të infermierëve. Avantazhi i tekstit është kapitulli i detajuar "Kontrolli i infeksioneve", i cili përmban metoda moderne të parandalimit të infeksioneve spitalore, statistika interesante, një fjalor dhe tabela.
Futja e një seksioni të tillë si "Siguria mjedisore në vendin e punës së infermierit" është gjithashtu e re. Autorët i kushtojnë vëmendje të madhe çështjeve të kujdesit për pacientët e sëmurë rëndë.
Kapitujt “Kujdesi për këmbët” dhe “Reanimacioni kardiopulmonar”, të cilët zgjerojnë fushën e përdorimit të tekstit shkollor, janë gjithashtu interesant për specialistët. Materiali paraqitet në shumicën e rasteve në formën e algoritmeve të shkurtra dhe të formuluara qartë për veprimet e infermierit. Libri është i ilustruar me bollëk dhe përmban një numër të madh vizatimesh, diagramesh dhe tabelash që rrisin qartësinë e materialit edukativ.
Përmbajtja moderne e tekstit "Udhëzues praktik për lëndën "Bazat e infermierisë", niveli i lartë metodologjik, gjuha e mirë letrare bëjnë të mundur rekomandimin e tij jo vetëm për studentët e kolegjeve dhe shkollave mjekësore, por edhe për studentët e fakulteteve të arsimi i lartë i infermierisë, si dhe studentë të vitit të parë të fakulteteve mjekësore dhe pediatrike të universiteteve mjekësore të Federatës Ruse.
Përmbajtja e tekstit shkollor
Kapitulli 1: Kontrolli i Infeksionit
1.1. Problem brenda infeksionit spitalor
1.2. Parandalimi i infeksioneve spitalore
1.3. Kontrolli i infeksionitKapitulli 2. Siguria e infermierëve në vendin e punës
2.1. Ushtroni stres
2.2. Substancat toksike
2.3. Rrezatimi
2.4. InfeksionetKapitulli 3. Pranimi i një pacienti në një institucion mjekësor
3.1. Përgjegjësitë e personelit infermieror në departamentin e pranimit
3.2. Pritja dhe regjistrimi i pacientëve
3.3. Trajtimi sanitar i pacientit
3.4. Transportimi i pacientit në departamentKapitulli 4. Ndihma e pacientit në higjienën personale dhe eliminimin e produkteve të mbeturinave
4.1. Parimet e kujdesit
4.2. Përgatitja e shtratit (ndërrimi i çarçafëve)
4.3. Vendosja e pacientit në shtrat
4.4. Ndihmon pacientin në heqjen dhe veshjen e rrobave
4.5. Përkujdesje lëkure. Parandalimi i plagëve të shtratit
4.6. Krehja e flokëve të pacientit
4.7. Kujdesi për zgavrën e gojës, dhëmbët, protezat
4.8. Rruajtja e pacientit
4.9. Kujdesi për duart dhe këmbët
4.10. Ndihmon me funksionet fiziologjikeKapitulli 5. Vlerësimi i gjendjes funksionale
5.1. Matja e temperaturës së trupit
5.2. Studimi i pulsit
5.3. Matja e presionit të gjakut
5.4. Trajnimi i pacientit në matjen e presionit të gjakut
5.5. Përcaktimi i numrit të lëvizjeve të frymëmarrjesKapitulli 6. Procedurat e thjeshta fizioterapeutike. Hirudoterapia. Terapia me oksigjen
6.1. Suva me mustardë
6.2. bankat
6.3. Më të ngrohtë
6.4. Pako akulli
6.5. Kompresoni
6.6. Shushunjat (hirudoterapia)
6.7. Terapia me oksigjenKapitulli 7. Procedurat e sondave
7.1. Futja e një tubi në stomak
7.2. Lavazh gastrik
7.3. Studimi i funksionit sekretues të stomakut
7.4. Tingëllimi duodenalKapitulli 8. Të ushqyerit dhe të ushqyerit
8.1. Përbërja e ushqimit
8.2. Organizimi i të ushqyerit terapeutik
8.3. Shpërndarja dhe ushqyerja e ushqimit
8.4. Ushqimi artificialKapitulli 9. Përshkrimi, ruajtja dhe përdorimi i barnave
9.1. Përshkrimi i barnave për departamentin mjekësor
9.2. Ruajtja e barnave në departament
9.3. Kontabiliteti i barnave në departament
9.4. Rrugët e administrimit të drogësKapitulli 10. Zbatimi i një tubi të daljes së gazit. Administrimi i klizmave
10.1. Aplikimi i tubit të daljes së gazit
10.2. Klizma
10.3. Masat paraprake universale për vendosjen e tubit të gazit dhe klizmësKapitulli 11. Kateterizimi i fshikëzës. Kujdesi për kateterin
11.1. Kateterizimi i fshikëzës
11.2. Parandalimi i infeksionit nozokomial të traktit urinar në një pacient me një kateter uretral të qëndrueshëm
11.3. Mosfunksionime të mundshme në funksionimin e sistemit të qeseve të kateterit-kullimit, eliminimi i tyre
11.4. Sistemet e grumbullimit të urinës (urinalet)Kapitulli 12. Kujdesi për ostominë
12.1. Kujdesi për trakeostominë
12.2. Kujdesi për stomat e zorrëve
12.3. Kujdesi për pacientët me epicistostomy
12.4. Kujdesi i tubit gastrostomikKapitulli 13. Përgatitja e pacientit për metodat e kërkimit laboratorik dhe instrumental
13.1. Mbledhja e pështymës për ekzaminim mikroskopik
13.2. Mbledhja e urinës për kërkime
13.3. Përgatitja e pacientit për analizën e urinës dhe grumbullimi i urinës për diagnostikimin e sëmundjeve endokrinologjike
13.4. Përgatitja e pacientit për ekzaminimin e jashtëqitjes dhe mbledhjen e materialit
13.5. Përgatitja e pacientit për metodat e ekzaminimit me rreze x dhe endoskopike
13.6. Përgatitja e pacientit për metodat e kërkimit instrumentalKapitulli 14. Antropometria
14.1. Përcaktimi i peshës trupore të pacientit
14.2. Përcaktimi i lartësisë së të rriturveKapitulli 15. Reanimimi kardiopulmonar. Heqja e një trupi të huaj nga trakti respirator
15.1. Ndihma e parë për shqetësime të frymëmarrjes për viktimat jashtë një institucioni mjekësor
15.2. Ndihma e parë për arrest kardiakKapitulli 16. Kujdesi pas vdekjes
16.1. Konstatimi i vdekjes
16.2. Kujdesi pas vdekjesLITERATURA
