Komunikimi joverbal në punën e mjekut. Komunikimi joverbal në mjekësi Komunikimi verbal dhe joverbal në veprimtarinë e mjekut

Hyrje 3
Kapitulli I. Koncepti i komunikimit joverbal 6
Kapitulli II. Llojet dhe llojet e komunikimit joverbal 9
2.1. Mjetet e shkrirjes 9
2.2. Mjetet optike dhe kinetike 12
2.3. Shenjë-simbolike do të thotë 18
2.4. Mjetet e prekjes 20
2.5. Hapësirë-kohë do të thotë 23
Kapitulli III. Roli i komunikimit joverbal në mjekësi 26
3.1. Specifikimi i komunikimit profesional26
3.2. Specifikat e komunikimit ndërpersonal në veprimtarinë profesionale të një punonjësi shëndetësor 28
3.3. Barrierat e komunikimit 29
3.4. Fenomeni i ndikimit komunikues 30
3.5. Ekzistenca e niveleve verbale dhe joverbale të transferimit të informacionit 31
Përfundimi 35
Bibliografia 37
Shtojca 39

Prezantimi

Një person udhëheq një mënyrë jetese shoqërore, kështu që është e pamundur ta imagjinosh atë jashtë shoqërisë. Është e rëndësishme që çdo person të vendosë kontakte me bashkëbiseduesin. Komunikimi është transferimi i informacionit nga personi në person - një formë specifike e ndërveprimit midis njerëzve në proceset e veprimtarisë së tyre njohëse - të punës. Pa dyshim, njohja e ligjeve i ndihmon njerëzit të komunikojnë me njëri-tjetrin. Por nuk duhet të harrojmë se, sipas antropologëve dhe etologëve, informacioni i përcjellë me fjalë është vetëm rreth 7% e sasisë totale të informacionit të marrë nga një person, ndërsa sinjalet joverbale përbëjnë 93%.
Rëndësia e kësaj teme të kursit bazohet në faktin se mjeku duhet të jetë njohës i mirë i psikologjisë së pacientit. Kënaqësia e pacientit me trajtimin varet shumë nga fakti nëse komunikimi me mjekun ishte pozitiv. Pacienti gjithmonë do të kërkojë simpati dhe respekt në sytë e mjekut. Ai dëshiron të shprehë lirshëm mendimet e tij dhe të jetë i sigurt në konfidencialitetin e bisedës. Meqenëse gjestet, pozicioni i trupit dhe shprehja e fytyrës pasqyrojnë plotësisht gjendjen, mendimet, ndjenjat e një personi, mjeku duhet të jetë në gjendje të përdorë gjuhën e trupit dhe jo vetëm të lexojë pacientin e tij, por edhe të përdorë mjete joverbale për të fituar pacientin. Për shembull, qëndrimi përcjell besim, një udhëzues për pacientin, ne tregojmë interes, distanca luan një rol të rëndësishëm: nuk duhet të jeni shumë afër pacientit. Shumë pacientë fshehin emocionet nga frika ose mosgatishmëria për të folur për sëmundjen e tyre, por nëse mjeku di të interpretojë saktë shprehjet e fytyrës dhe shprehjet e fytyrës, atëherë ai do të jetë në gjendje t'i njohë ato.
Objekti i punës është procesi i komunikimit joverbal ndërmjet njerëzve, veçanërisht ndërmjet një profesionisti mjekësor dhe një pacienti.
Lënda e punës së lëndës është përmbajtja, llojet, elementet kryesore, specifikat e komunikimeve joverbale.
Qëllimi i këtij kursi është të zbulojë thelbin e komunikimeve joverbale dhe rëndësinë e tyre për profesionistët mjekësorë.
Bazuar në qëllimin e kësaj pune të kursit, mund të dallohen detyrat e mëposhtme:
1. të studiojë punën e shkencëtarëve të angazhuar në hulumtimin e komunikimit joverbal;
2. Të analizojë dhe të shpjegojë kuptimin e elementeve bazë të komunikimit joverbal;
3. për të zbuluar rëndësinë e kësaj teme.
Gjatë shkrimit të veprës kryesisht janë marrë parasysh këto vepra: M.L. Butovskaya “Body Language: Nature and Culture” (M., 2004), Desmond Morris “The Bible of Body Language” (Përkthyer nga anglishtja. M., 2009) dhe G. Kreidlin “Semiotika joverbale: gjuha e trupit dhe gjuha natyrore ” (M., 2002).
M.L. Butovskaya në librin e saj për herë të parë dhe më plotësisht në literaturën shkencore vendase ofron një pasqyrë të themeleve evolucionare të komunikimit joverbal njerëzor. Libri paraqet teoritë më moderne të psikologjisë evolucionare dhe ofron materiale të marra vitet e fundit nga ekspertë vendas dhe të huaj, duke përfshirë personalisht autorin e librit. Rëndësia e këtij botimi është kryesisht në faktin se ai është në fakt i vetmi libër i besueshëm shkencor në gjuhën ruse kushtuar etologjisë njerëzore. Çdo ide e diskutuar mbështetet nga shumë fakte, libri është i ilustruar me bollëk dhe i pajisur me një listë të madhe burimesh letrare.
Desmond Morris, duke kombinuar një qasje shkencore me një prezantim të qartë, ndalet në detaje në secilën prej llojeve të shumta të shenjave të fshehura të trupit, ...

1. Boluchevskaya, V.V., Povlyukova, A.M., Komunikimi i mjekut: komunikim verbal dhe joverbal (leksion). 2) [burim elektronik] // Psikologjia mjekësore në Rusi: elektron. shkencore. revista 2011. Nr. 2 URL: http: // medpsy.ru.

Në profesionet që lidhen me ndërveprimin njeri-njeri, orientimi drejt tjetrit si pjesëmarrës i barabartë në ndërveprim ka një rëndësi të madhe. Aftësia për një reagim humanist, moral në veprimtarinë profesionale të një punonjësi mjekësor është veçanërisht e rëndësishme. Meqenëse objekti dhe në të njëjtën kohë subjekt i ndërveprimit është një person, dhe zbatohet natyra e njohurive, atëherë kërkohet një masë e lartë e përgjegjësisë personale për rezultatet e aktiviteteve të tyre nga punonjësit e shëndetësisë.

Bazat e njohurive psikologjike janë të nevojshme për punonjësit mjekësorë për faktin se ato kontribuojnë në një qëndrim të vëmendshëm dhe të interesuar të njerëzve ndaj njëri-tjetrit në aktivitetet e trajtimit dhe parandalimit, besimin e ndërsjellë që rezulton, aftësinë për të marrë pjesë, ndjeshmërinë, ndjeshmërinë dhe rrjedhimisht. , mirëkuptim reciprok. Kjo e fundit është gjithashtu e nevojshme sepse punonjësi mjekësor dhe pacienti së bashku zgjidhin të njëjtin problem - ruajtjen e shëndetit, parandalimin dhe trajtimin e sëmundjeve, që nënkupton bashkëpunimin dhe ndërveprimin e tyre, domethënë komunikimin aktiv.

Kontakti psikologjik i vendosur me kompetencë me pacientin ndihmon për të mbledhur më saktë anamnezën, për të kuptuar më të plotë dhe më të thellë pacientin. Kjo rrit ndjeshëm efikasitetin në zgjidhjen e detyrave të caktuara të punonjësit mjekësor. Në sistemin e komunikimit ndërpersonal është shumë i rëndësishëm komunikimi joverbal, i cili lidhet me gjendjet mendore të një personi dhe shërben si mjet për t'i shprehur ato.

Më shumë se gjysma e vëmendjes i kushtohet shoqërimit joverbal të të folurit. Studimet e A. Meyerabian kanë treguar se në aktin e përditshëm të komunikimit njerëzor, fjalët përbëjnë 7%, tingujt dhe intonacionet 38%, ndërveprimi joverbal 55%. Situata kur aftësia për të "lexuar" mesazhin joverbal të bashkëbiseduesit mund të konsiderohet si një cilësi e rëndësishme profesionale e mjekut dhe lejon një diagnozë më të saktë, veçanërisht në sjelljen e shpifjeve, në të cilën pacienti fsheh qëllimisht simptomat. të sëmundjes së tij. Analiza e sjelljes joverbale bën të mundur identifikimin e reagimeve karakteristike imituese ndaj dhimbjes, gjesteve të përmbajtura, qëndrimeve statike - shenja që tregojnë praninë e një stili "mbrojtës" të sjelljes: numri minimal i lëvizjeve ju lejon të kufizoni ndikimin e dhimbjes. stimujve.

Prania e aftësive të komunikimit joverbal është e nevojshme për një punonjës mjekësor në rast të një "pengese gjuhësore", kur një mjek dhe një pacient, që flasin gjuhë të ndryshme, nuk kuptojnë njëri-tjetrin. Në këtë situatë, ata plotësojnë komunikimin joverbal me ndihmën e gjesteve, shprehjeve të fytyrës, intonacioneve të zërit. Zhvillimi i aftësive të komunikimit kërkon edhe një situatë të diagnostikimit të shprehur, kur një mjek duhet të ekzaminojë një numër të madh pacientësh në një periudhë të shkurtër kohore. Një situatë e ngjashme zhvillohet gjatë fatkeqësive natyrore dhe kataklizmave sociale (luftë, revolucion, migrim masiv i refugjatëve).

Aftësitë e komunikimit joverbal mund të jenë gjithashtu të dobishme në ndërveprimet profesionale midis një mjeku dhe fëmijëve të vegjël. Një fëmijë, i cili nuk zotëron aftësi të zhvilluara të introspeksionit, shpesh ka vështirësi në përshkrimin e natyrës së dhimbjes, nuk mund ta përcaktojë atë ("goditje", "prerje", "shtypje", "shpërthim").

Sjellja joverbale mund të vlerësohet sipas parametrave kryesorë të mëposhtëm: sjellja në të vërtetë joverbale (distanca ndërpersonale, rregullimi i ndërsjellë i bashkëbiseduesve, qëndrimet, gjestet, shprehjet e fytyrës dhe shikimi) dhe komponentët paragjuhësorë të komunikimit (psherëtimat, rënkimet, zverdhjet, kollët. ) - të gjithë tingujt që shqipton një person, por jo të folurit, si dhe karakteristika të tilla të të folurit si vëllimi i zërit, ritmi dhe ritmi i tij, pushojnë.

Në mënyrë që procesi i marrëdhënies midis pacientit dhe profesionistit të kujdesit shëndetësor të jetë efektiv, është e nevojshme të studiohen aspektet psikologjike të ndërveprimit të tyre. Psikologjia mjekësore është e interesuar për motivet dhe vlerat e mjekut, idenë e tij për pacientin ideal, si dhe pritshmëritë e caktuara të vetë pacientit nga procesi i diagnostikimit, trajtimit, parandalimit dhe rehabilitimit, sjelljes së një mjeku. punëtor. Me kontakt të mirë me profesionistët mjekësorë, pacienti ka më shumë gjasa të shërohet dhe trajtimi i aplikuar ka një efekt më të mirë, shumë më pak efekte anësore dhe komplikime. Një nga themelet e veprimtarisë terapeutike është aftësia e një punonjësi shëndetësor për të kuptuar një person të sëmurë. Në procesin e trajtimit, një rol të rëndësishëm luan aftësia për të dëgjuar pacientin, e cila duket se është e nevojshme për krijimin e kontaktit mes tij dhe punonjësit shëndetësor. Aftësia për të dëgjuar një person të sëmurë jo vetëm që ndihmon për të identifikuar ose diagnostikuar një sëmundje ndaj së cilës ai mund të jetë i ndjeshëm, por vetë procesi i dëgjimit ka një ndërveprim të dobishëm në kontaktin psikologjik.

Përveç kësaj, është e nevojshme të merren parasysh veçoritë (profili) i sëmundjes gjatë kontaktit me pacientin, pasi pacientët e profilit më të ndryshëm ndodhen në departamentet terapeutike të zakonshme në mjekësinë klinike. Këta janë p.sh. pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular, traktit gastrointestinal, organeve të frymëmarrjes, veshkave etj. Dhe shpesh dhimbja e tyre kërkon trajtim afatgjatë, gjë që ndikon edhe në procesin e marrëdhënies mes punonjësit shëndetësor dhe pacientit. . Ndarja afatgjatë nga familja dhe aktiviteti i zakonshëm profesional, si dhe ankthi për shëndetin e tyre, shkaktojnë një kompleks reaksionesh të ndryshme psikogjenike tek pacientët.

Megjithatë, jo vetëm këta faktorë ndikojnë në atmosferën psikologjike dhe gjendjen e pacientit. Si rezultat i psikogjenisë, rrjedha e sëmundjes somatike themelore mund të bëhet më e ndërlikuar, e cila, nga ana tjetër, përkeqëson gjendjen mendore të pacientëve. Dhe, përveç kësaj, mjaft shpesh pacientët me ankesa për aktivitetin e organeve të brendshme janë nën ekzaminim dhe trajtim, shpesh pa dyshuar as që këto çrregullime somatike janë të një natyre psikogjene.

Kështu, veprimtaria profesionale e një punonjësi mjekësor është e lidhur pazgjidhshmërisht me komunikimin si një proces i shkëmbimit të informacionit, perceptimit dhe mirëkuptimit të njerëzve me njëri-tjetrin. Për më tepër, në praktikën e tyre, punonjësit mjekësorë vijnë në kontakt me sfera të ndryshme të jetës njerëzore dhe shoqërore - sferën e shëndetit (fizike, mendore, sociale), të drejtat, sistemin arsimor dhe kujdesin shëndetësor, punën parandaluese, çështjet administrative dhe të tjera. Prandaj, për të arritur efikasitetin maksimal në veprimtarinë e tij profesionale, një mjek duhet të jetë i vetëdijshëm për modelet dhe veçoritë e procesit të komunikimit, si dhe arsyet e shfaqjes së pengesave në procesin e ndërveprimit ndërpersonal.

Referencë bibliografike

Savunkina A.A., Latyshev V.A. RËNDËSIA E MJETEVE JO VERBALE TË KOMUNIKIMIT NË AKTIVITETIN PROFESIONAL TË NJË PUNËTORË MJEKËSORE // International Journal of Experimental Education. - 2015. - Nr.11-6. - S. 933-935;
URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=9527 (data e aksesimit: 04/01/2020). Ne sjellim në vëmendjen tuaj revistat e botuara nga "Akademia e Shkencave të Natyrës"

Kontakti i parë me pacientin.“Procesi diagnostik për mjekun fillon që në momentin e paraqitjes së pacientit: pamja e tij, ecja, karakteristikat e të folurit etj. Megjithatë, nuk duhet harruar që pacienti e vlerëson mjekun që në momentet e para. Dallimi është se nëse mjeku e sheh çdo pacient në sfondin e një vargu të pafund pacientësh, atëherë për pacientin mjeku është një person i pazakontë, unik, të cilit i beson mirëqenien e tij, madje edhe jetën e tij, prandaj ai studion në mënyrë kërkuese dhe me pasion të veçantë. doktor. Nëse pacienti nuk ndihet më mirë pas takimit të parë me mjekun, atëherë ky është një mjek i keq."

Si silleni për të kaluar këtë provim marramendës me ngjyra të larta? Është më e lehtë për një mjek të moshuar në këtë drejtim, përvoja e tij, flokët e thinjura, fama, titulli "punë" për të: pacienti është i gatshëm ta trajtojë me besim paraprakisht. Është më e vështirë për një mjek të ri, ai duhet të kapërcejë dyshimin e natyrshëm të papërvojës. Por mos u dekurajoni. Në fund të fundit, pacienti nuk mund të vlerësojë kompetencën tonë, veçanërisht me komunikim të shkurtër; është në dispozicion vetëm për një profesionist. Pacienti studion mjekun e tij, para së gjithash si një person: nëse ai është i sjellshëm, i vëmendshëm, dashamirës, i qetë apo i bezdisshëm (në fund të fundit, në çdo biznes mjeshtri mund të shihet nga vetëbesimi dhe ngadalësia e tij). Prandaj, është e mundur që një mjek i ri të japë një përshtypje fillestare të favorshme, vetëm nëse ai sillet siç duhet dhe kujton se është si një artist në skenë: pamja, gjestet dhe fjalët e tij analizohen dhe vlerësohen vazhdimisht, me përpikëri nga pacienti.

Le të fillojmë me pamjen "ata takohen nga rrobat e tyre ...". Pacienti, si rregull, beson se një mjek i mirë i përkushtohet tërësisht profesionit, ai nuk ka kohë dhe interes për të ndjekur modën më të fundit; mjeku, sipas tij, duhet të vishet në mënyrë modeste dhe thjesht. Përveç kësaj, mjekësia shoqërohet gjithmonë me pastërtinë dhe në përgjithësi, a është e mundur të imagjinohet një slob të jetë mjeshtër i zanatit të tij. Kjo është arsyeja pse mjeku duhet të jetë i rregullt dhe i rregullt. Kjo vlen për veshjet, modelet e flokëve dhe vendin e punës. Edhe Hipokrati këshillonte: "Dituria duhet të perceptohet si vijon: nëse dikush nuk ka një stoli të hollë dhe të kotë, sepse nga një veshje - e denjë dhe e thjeshtë, e bërë jo për mburrje të tepërt, por për lavdi të mirë - serioziteti dhe konformiteti me veten rrjedhin si në mendime dhe "në një ecje. Çfarë janë ata në dukje, të tilla janë në realitet: nuk janë të prirur për argëtim, janë efikas, janë serioz në takimet e njerëzve... "Nëse një mjek i ri dëshiron të dobësojë mosbesimin e pacientit për papërvojën e tij, ai duhet. të mos kënaqet me dëshirën e pafajshme të rinisë për t'u veshur, ajo që bie në sy është e papërshtatshme dhe duhet të mbetet jashtë mureve të spitalit...

Edhe nëse jeni me nxitim, në asnjë rast pacienti nuk duhet ta ndiejë atë: shikoni orën ndërsa numëroni pulsin, zvogëloni në mënyrë të padukshme pyetjen dhe ekzaminimin në pikat më të rëndësishme në këtë rast, pajtohuni me pacientin për një riekzaminim. në një kohë më të përshtatshme. Por nëse situata është vërtet alarmante, atëherë është e nevojshme ose transferimi i pacientit te një koleg, ose kujdesi i plotë për pacientin, duke braktisur vizitat e planifikuara më parë, duke braktisur planet e përshkruara më parë. Ju nuk mund t'i tregoni pacientit lodhjen ose shqetësimin tuaj, edhe nëse lodhja është rezultat i shikimit pa gjumë, kur i keni shpëtuar jetën më shumë se një pacienti. Vedat dhe pacienti juaj aktual gjithashtu duan të marrin jo më pak ndihmë të plotë se të tjerët. "(NA Magazannik Arti i Komunikimit me Pacientët. - M., 1991)

Së dyti(shih Tabelën 2), karakteristikat joverbale të komunikimit (sjellja) mund të ndihmojnë në përcaktimin e theksimit të karakterit të pacientit, në hartimin e një karakterizimi të detajuar të personalitetit.

Së treti(shih Tabelën 3), sinjalet joverbale mund të japin informacion rreth mjedisit kulturor dhe stilit të jetesës që kanë pasur një ndikim formues në personalitetin e pacientit.

"Çështjet transkulturore - domethënë ato që lindin kur vlerat dhe sjelljet e ndryshme të përcaktuara kulturalisht përplasen - janë vetëm një lloj konflikti. Në sferën e komunikimit, këto konflikte pasqyrojnë koncepte dhe probleme të ndryshme që dalin nga ndërthurja e tyre. Siç u përmend, anëtarët të komuniteteve të ndryshme kulturore mësojnë tipare tipike që ndikojnë si në marrëdhëniet dhe pritshmëritë e tyre ndërpersonale, ashtu edhe në sjelljen e tyre të jashtme. Në të njëjtën mënyrë, një person e mbart edukimin e tij kudo me vete. Mbi bazën e tij formohen sisteme të ndryshme marrëdhëniesh dhe strukturash vlerash. që ndikojnë në mirëkuptimin e njëri-tjetrit, por mund të provokojnë edhe konflikte mes njerëzve dhe brenda vetë personit. Me fjalë të tjera, çdo person është një sistem i vogël, por në të njëjtën kohë gjysmë i hapur me traditat e veta, i lidhur në një mënyrë të caktuar. me traditat e mjedisit të tij shoqëror”. (N. Pezeshkian Psikoterapia pozitive familjare: Familja si psikoterapist. - M., 1993)

Së katërti(shih Tabelën 4), orientimi në sinjalet e komunikimit jo-verbal lejon që dikush të lundrojë më me besueshmëri në gjendjet e pacientit, të regjistrojë shenja të eksitimit latent, pesimizmit në lidhje me perspektivat e trajtimit, vetë-dyshimit, etj.

"Ndër lëvizjet shprehëse, dallohen lëvizjet e drejtpërdrejta (primare) dhe të ndërmjetësuara (të mesme). mbyll. E njëjta gjë do të ndodhë me sytë tanë. , nëse fillojmë të kujtojmë saktësisht se si ndodhi një ngjarje e rëndësishme. Në rastin e dytë, lëvizjet dytësore të muskujve të syrit janë manifestuar tashmë ...

Mos i ngatërroni reagimet e shprehjeve të fytyrës ndaj stimujve të jashtëm për shfaqjen e gjendjeve të brendshme psikologjike.

Një lëvizje e njëjtë e muskujve mund të ketë origjinë krejtësisht të ndryshme. Asnjë gjykim nuk duhet bërë për të kuptuar vetëm një detaj të vetëm. Një përfundim mund të ndërtohet vetëm në bazë të një situate holistike, duke analizuar sjelljet, mënyrat e sjelljes njerëzore në tërësinë e tyre. Mosmarrja parasysh e këtij rregulli është rreziku më i madh në zbatimin praktik të njohurive të marra për anën joverbale të komunikimit.

Kontakti i parë me pacientin(cituar nga NA Magazannik "Arti i komunikimit me pacientin". - M., 1991). Procesi diagnostikues për një mjek fillon që nga momenti i paraqitjes së pacientit: pamja e tij, ecja, karakteristikat e të folurit, etj. Megjithatë, nuk duhet të harrojmë se pacienti e vlerëson mjekun që në momentet e para. Dallimi është se nëse një mjek e sheh çdo pacient në sfondin e një vargu të pafund pacientësh, atëherë për një pacient mjeku është një person i pazakontë, unik, të cilit ai i beson mirëqenien e tij, madje edhe jetën e tij. Prandaj, ai studion me kërkues dhe me pasion të veçantë mjekun. Përshtypja që ai lë është themeli i ndikimit të ardhshëm psikoterapeutik. Le të kujtojmë thënien e njohur: "Nëse pacienti nuk ndihej më mirë pas takimit të parë me mjekun, atëherë ai nuk ishte në zyrën e mjekut" (VM Bekhterev).

Si silleni për të kaluar këtë provim marramendës me ngjyra të larta? Është më e lehtë për një mjek të moshuar në këtë drejtim, përvoja e tij, flokët e thinjura, fama, titulli "punë" për të: pacienti është i gatshëm ta trajtojë me besim paraprakisht. Është më e vështirë për një mjek të ri, ai duhet të kapërcejë dyshimin e natyrshëm të papërvojës. Por mos u dekurajoni. Në fund të fundit, pacienti nuk mund të vlerësojë kompetencën tonë, veçanërisht me komunikim të shkurtër; është në dispozicion vetëm për një profesionist. Pacienti studion mjekun e tij, para së gjithash, si një person: a është ai i sjellshëm, i vëmendshëm, dashamirës, i qetë apo i bezdisshëm (në fund të fundit, në çdo biznes mjeshtri mund të shihet nga vetëbesimi dhe ngadalësia e tij). Prandaj, është e mundur që një mjek i ri të japë një përshtypje fillestare të favorshme, vetëm nëse ai sillet siç duhet dhe kujton se është si një artist në skenë: pamja, gjestet dhe fjalët e tij analizohen dhe vlerësohen vazhdimisht, me përpikëri nga pacienti.

Le të fillojmë me pamjen "ata takohen nga rrobat e tyre ...". Pacienti, si rregull, beson se një mjek i mirë i përkushtohet tërësisht profesionit, ai nuk ka kohë dhe interes për të ndjekur modën më të fundit; mjeku, sipas tij, duhet të vishet në mënyrë modeste dhe thjesht. Përveç kësaj, mjekësia shoqërohet gjithmonë me pastërtinë dhe në përgjithësi, a është e mundur të imagjinohet një slob të jetë mjeshtër i zanatit të tij. Kjo është arsyeja pse mjeku duhet të jetë i rregullt dhe i rregullt. Kjo vlen për veshjet, modelet e flokëve dhe vendin e punës. Edhe Hipokrati këshilloi: "Dituria duhet parë si vijon: nëse dikush nuk ka një zbukurim të hollë dhe të lavdishëm, sepse nga një veshje - e denjë dhe e thjeshtë, e bërë jo për mburrje të tepërt. dhe për famën e mirë - pason serioziteti dhe konformiteti me veten, si në mendime ashtu edhe në ecje. Çfarë janë në dukje, kështu që janë në realitet: jo të prirur për argëtim, efikas, serioz në takimet e njerëzve ... ”Nëse një mjek i ri dëshiron të dobësojë mosbesimin e pacientit për papërvojën e tij, ai nuk duhet të kënaqë dëshirën e pafajshme të të rinjtë të vishen. Çdo gjë që bie në sy, bie në sy është e papërshtatshme dhe duhet të mbetet jashtë mureve të spitalit...

Edhe nëse jeni me nxitim, në asnjë rast pacienti nuk duhet ta ndiejë atë: shikoni orën ndërsa numëroni pulsin, zvogëloni në mënyrë të padukshme pyetjen dhe ekzaminimin në pikat më të rëndësishme në këtë rast, pajtohuni me pacientin për një riekzaminim. në një kohë më të përshtatshme. Por nëse situata është vërtet alarmante, atëherë është e nevojshme ose transferimi i pacientit te një koleg, ose kujdesi i plotë për pacientin, duke braktisur vizitat e planifikuara më parë, duke braktisur planet e përshkruara më parë. Ju nuk mund t'i tregoni pacientit lodhjen ose shqetësimin tuaj, edhe nëse lodhja është rezultat i shikimit pa gjumë, kur i keni shpëtuar jetën më shumë se një pacienti. Në fund të fundit, pacienti juaj aktual gjithashtu dëshiron të marrë ndihmë jo më pak të plotë se të tjerët.

Së dyti(shih materialet për diskutim në një mësim praktik), karakteristikat joverbale të komunikimit (sjellja) mund të ndihmojnë në përcaktimin e theksimit të karakterit të pacientit, të japin një përshkrim (prognozë) mjaft të detajuar të veçorive të sjelljes së tij.

Së treti, Shenjat joverbale mund të japin informacion rreth mjediseve kulturore dhe stileve të jetesës që kanë pasur një ndikim formues në personalitetin e pacientit.

Së katërti, orientimi në sinjalet e komunikimit joverbal lejon që dikush të lundrojë më me besueshmëri në gjendjet e pacientit, të regjistrojë shenja të eksitimit latent, pesimizmit në lidhje me perspektivat e trajtimit, mosbesimit në vetvete, etj.

Ndër lëvizjet shprehëse dallohen të drejtpërdrejta (primare) dhe të ndërmjetësuara (dytësore). Lëvizjet primare shoqërohen me një reagim refleks direkt ndaj stimulimit fizik. Kështu, për shembull, kur shikojmë diellin e ndritshëm, bebëzat tona domosdoshmërisht do të ngushtohen dhe qepallat tona do të mbyllen. E njëjta gjë do të ndodhë me sytë nëse fillojmë të kujtojmë saktësisht se si ndodhi një ngjarje e rëndësishme. Në rastin e dytë, tashmë ka lëvizje dytësore të muskujve të syrit. ... Mos i ngatërroni reagimet e shprehjeve të fytyrës ndaj stimujve të jashtëm për shfaqjen e gjendjeve të brendshme psikologjike. .

Të kuptuarit e lëvizjeve të ndryshme shprehëse shpesh ndërlikohet nga fakti se shumica prej nesh kanë zhvilluar disa zakone që shfaqen në vend të reagimeve "të vërteta". Për shembull, nëse një person është mësuar të ulet me këmbët e kryqëzuara në rrethin e miqve të tij, atëherë ai sillet në të njëjtën mënyrë në situata të tjera. Ky qëndrim në këtë rast nuk mund të shërbejë si tregues i gjendjes së tij të brendshme. Mos i ngatërroni manifestimet e formimit të zakonit si një tregues i gjendjes së një personi në një situatë të caktuar.

Ndodh shpesh që njerëzit në mënyrë të pandërgjegjshme demonstrojnë lëvizje që shprehin një gjendje të kundërt me atë që po përjetojnë në këtë moment. Kjo do të thotë, ekziston një reagim mbrojtës në formën e kompensimit të jashtëm. Kështu, agresiviteti i dukshëm shpesh maskon vetëm njëfarë pafuqie. Sa më shumë që një person pretendon se ka një cilësi të caktuar, ose përpiqet ta demonstrojë atë, aq më pak është e natyrshme tek ai në realitet.

Aftësitë e kufizuara fizike të një personi gjithashtu mund ta bëjnë të vështirë për ta kuptuar atë, ato mund ta bëjnë të vështirë kuptimin e manifestimeve të tij trupore. Shikimi i syrit mund të jetë për shkak të miopisë, jo përçmimit; largimi i fytyrës kur komunikoni - dëshira për t'i kthyer një vesh të shëndetshëm bashkëbiseduesit me një dëgjim të dobësuar, dhe jo arrogancë. Mos i ngatërroni pasojat e paaftësisë fizike me manifestimet e jashtme të gjendjeve mendore.

Të ashtuquajturat "gjëra të vogla", domethënë manifestime delikate, pothuajse të padukshme, janë gjithashtu jashtëzakonisht të rëndësishme në gjuhën e trupit. Meqenëse lëvizje të tilla janë më pak të përshtatshme për kontroll dhe shtypje të vetëdijshme, ato bëhen shpërblimi më i vlefshëm për një vëzhgues të vëmendshëm. Për shembull, ne po flasim me një person, ai tregon, me sa duket, interes maksimal, tund kokën në mënyrë pozitive dhe pastaj vështrimi ynë bie në këmbët e tij. Ndonëse i gjithë trupi është kthyer drejt nesh, por gishtat e këmbëve (të cilat ai nuk i kontrollon absolutisht) tashmë janë kthyer në heshtje drejt derës, që do të thotë se ai në fakt e ka “larguar” bisedën me ne.

Që nga shprehjet e fytyrës, gjestet, etj. Janë "lexuar" nga ne vetëm nënndërgjegjeshëm, pastaj përfundimet prej tyre bëhen edhe nënndërgjegjeshëm.

Megjithatë, si qenie të ndërgjegjshme, ne mund dhe duhet të fitojmë aftësinë për të vlerësuar shumicën e gjesteve të atyre përreth nesh përpara se t'u përgjigjemi atyre. Atëherë do të ishim në gjendje jo vetëm t'i kuptonim më mirë njerëzit, por të përdorim me vetëdije sinjalet e trupit tonë, duke nxjerrë përgjigjen e dëshiruar nga të tjerët.

11.07.2016

Pakkush i kushton rëndësi rëndësisë së komunikimit joverbal midis mjekut dhe pacientit. Ndërkohë, një person percepton vetëm 23% të informacionit me vesh, 77% e mbetur e merr nëpërmjet vizualizimit të një objekti.

Nëse këto shifra ju duken jo bindëse, ju sugjeroj të bëni një eksperiment të vogël. Kujtoni vitet tuaja studentore dhe gjithçka që lidhet me këtë periudhë. Përfshirë - mësuesit e tyre. Me siguri mes tyre kishte një personalitet të ndritur, një mësues me shkronjë të madhe, u përpoqët të mos i humbisni leksionet e tij. Por mënyra e prezantimit të materialit të një pedagogu tjetër ju shkaktoi vetëm një dëshirë - të flini. Të kujtohet? Dhe tani - vëmendje, një pyetje. Për çfarë folën të dy mësuesit në klasën e parë? Dhe në të fundit? Dhëntë Zoti që të mbani mend të paktën emrin e lëndës dhe thelbin e përgjithshëm të leksioneve. Por gjestet, mënyrën e të folurit, të qeshurit, timbrin e zërit dhe në përgjithësi gjithë pamjen e jashtme i mbajmë mend mjaft qartë.

Ky ekskursion i vogël në të kaluarën tuaj studentore tregon bindshëm se sa keq mbajmë mend çfarë na thuhet. Në të njëjtën kohë, kujtesa ruan për një kohë të gjatë çfarë si na thuhet se. Domethënë, komunikimi joverbal është më informues se komunikimi verbal.

Komunikimi joverbal ("gjuha e trupit") është një ndërveprim komunikues pa fjalë midis njerëzve (transferim informacioni ose ndikim mbi njëri-tjetrin) përmes intonacionit, gjesteve, ndryshimeve në mizanskenën e komunikimit, pra pa fjalë dhe mjete gjuhësore të paraqitura në formë të drejtpërdrejtë ose të ndonjë shenje. Trupi i njeriut, i cili ka një gamë të gjerë mjetesh dhe metodash për transmetimin ose shkëmbimin e informacionit, bëhet instrument i një komunikimi të tillë.

Aftësia për të "lexuar" gjestet dhe shprehjet e fytyrës është një nga aftësitë më të rëndësishme të një mjeku në komunikimin jo vetëm me pacientët, por edhe në praktikën e zakonshme të përditshme. Fatkeqësisht, njerëzit që nuk e zotërojnë këtë aftësi do të jenë në gjendje të interpretojnë me sukses metodat e komunikimit joverbal vetëm në 50% të rasteve. Me fjalë të tjera - mendoi / mendoi gabim. Dhe të jesh në gjendje të "lexosh" shprehjen në fytyrën e bashkëbiseduesit do të thotë të jesh në gjendje të ndërtosh saktë një dialog me të.

Deri më sot janë botuar një numër i konsiderueshëm punimesh shkencore (kryesisht në SHBA dhe vendet e Evropës Perëndimore) me temën e sjelljes joverbale të pacientëve dhe aftësinë e mjekut për të kuptuar aspektet psikologjike të emocioneve të pacientëve etj. për t'i kushtuar më shumë vëmendje këtij problemi edhe në vendin tonë.

Në këtë rast na intereson ana praktike e komunikimit joverbal mes mjekut dhe pacientit. Por, para se të vazhdoni me të, duhet të shtoni disa komente:

Gjestet dhe shprehjet e fytyrës së një personi janë një reagim fiziologjik ndaj një stimuli të jashtëm. Me fjalë të tjera, nëse keni parë / lexuar / dëgjuar / kujtuar diçka që mendoni se është qesharake, patjetër që do të buzëqeshni të paktën për një pjesë të sekondës.
Komunikimi joverbal mund të shihet si një lloj metode ndërkombëtare, e njëjtë për të gjitha kombet, moshat, gjuhët dhe kulturat. Sepse njerëzit në të gjitha vendet shprehin në të njëjtën mënyrë gëzimin, trishtimin, dhimbjen, neverinë, admirimin, etj.
Kontrolli i sjelljes suaj joverbale është jashtëzakonisht i vështirë, kërkon shumë vite trajnim profesional (për shembull, në agjencitë e zbatimit të ligjit, agjentët kalojnë vite duke mësuar "gjuhën e trupit" dhe kontrollin mbi emocionet e tyre).

Gjatë disa viteve të ekzistencës së projektit "Akademia e një doktori të suksesshëm", shpesh duhet të përballemi me faktin se një mjek, i cili ka vetëm 12 minuta për të ekzaminuar çdo pacient dhe për të plotësuar një kartë mjekësore, thjesht nuk ka mundësia për t'i kushtuar vëmendje studimit të as shprehjeve të fytyrës, as qëndrimeve, as opsioneve të sjelljes së pacientit tuaj.

Për shembull, një pacient ulet me këmbët dhe krahët e kryqëzuar - e ashtuquajtura "pozë e mbyllur". Duket se është e njohur për shumë njerëz, dhe pak mjekë i kushtojnë vëmendje. Por më kot. Shërben si një lloj sinjali se pacienti po përjeton siklet. Ky është një sinjal për pacientin nëse sheh mjekun përballë tij në të njëjtin pozicion.

Ndodh gjithashtu që pacienti të shtrëngojë shpatullat herë pas here gjatë një bisede ose ekzaminimi. Kjo sugjeron që ai ose ndihet i pasigurt ose dyshon në atë që i thotë mjeku. Kjo, përsëri, mund të injorohet, por nëse mjeku dëshiron të arrijë sukses në mjekim, duhet të fitojë besimin e pacientit, së paku për të rritur pajtueshmërinë e tij me terapinë e përshkruar. Kjo siguron në masë të madhe arritjen e një rezultati të favorshëm, që do të thotë se do të shërbejë si një dëshmi për mjekun e suksesit të tij si specialist. Kjo do të thotë, besimi dhe favorizimi i pacientit është pothuajse gjysma e suksesit. Përndryshe, mund të shfaqen situata shumë të pakëndshme. Le t'i konsiderojmë ato.

Gjatë ekzaminimit ose marrjes së anamnezës, pacienti rrudh vetullat, duket i vrenjtur, shtrëngon grushtat fort, duke zgjatur gishtin tregues, mbështjell buzët - me një fjalë, me gjithë pamjen e tij tregon se është në humor për konflikt.

Për fat të keq, si rregull, mjeku preferon të pretendojë se nuk e vëren qëndrimin agresiv të pacientit, dhe ndonjëherë, edhe më keq, "pranon sfidën" dhe fillon të veprojë në mënyrë demonstrative të vrazhdë në përgjigje. Natyrisht, nuk ka asgjë për të thënë për ndonjë besim midis mjekut dhe pacientit në raste të tilla, nuk ka asgjë për të shpresuar për ndonjë sukses në mjekim dhe për këtë arsye askujt nuk do t'i shkonte ndërmend ta quante të suksesshëm një mjek të tillë. Dhe të gjitha vetëm sepse ai nuk e konsideroi të nevojshme që ai të mësonte se si të interpretonte saktë metodat e komunikimit joverbal.

Pra, pse një mjek duhet t'i kushtojë kaq shumë vëmendje joverbalit? Përgjigja është e thjeshtë - do t'i lejojë atij të kalojë më pak kohë duke folur gjatë ekzaminimit, të marrë iniciativën në kohë, të kapërcejë kundërshtimet, të parandalojë konfliktet dhe të krijojë marrëdhënie afatgjatë besimi me pacientin.

Le të shqyrtojmë një situatë tjetër. Pas një ekzaminimi rutinë të një foshnjeje, pediatri, duke u dhënë prindërve të rinj të gjitha llojet e recetave, përdor me bollëk terma mjekësorë që nuk janë gjithmonë të qarta në fjalimin e tij për të treguar edhe gjërat më të zakonshme. Por ajo që është një rutinë për një mjek, atëherë për nënat dhe baballarët e zakonshëm është një pyll i errët i vazhdueshëm. Prindërit, në vend që të mësojnë përmendësh takimet, fillojnë të pulsojnë në konfuzion, të shikojnë njëri-tjetrin, të rrudhin ballin, duke u përpjekur të kuptojnë nëse nënkuptojnë njësoj si mjeku, si rrjedhojë fillojnë të bëjnë shumë pyetje. Por nëse mjeku do t'i kushtonte vëmendje në kohë joverbalit të homologëve të tij, ai do të fillonte të përdorte fjalë më të kuptueshme për një laik, gjë që do t'i jepte atij mundësinë për të shkurtuar kohën e takimit dhe kjo është shumë e rëndësishme kur pacienti është një foshnjë.

Disa këshilla për një mjek që dëshiron të mësojë të njohë manifestimet joverbale të pacientit, por nuk ka kohë dhe mundësi për t'iu nënshtruar trajnimit në këtë aftësi:

Mundohuni të përcaktoni norma sjelljen e pacientit tuaj. Nëse ai është i qetë gjatë komunikimit ose, përkundrazi, është shumë aktiv apo edhe nervoz, i shoqërueshëm apo lakonik, a karakterizohet nga gjestikulacioni aktiv, apo është dorështrënguar në lëvizje. Kjo do të jetë pika juaj fillestare për dialog të mëtejshëm.
Gjatë komunikimit me pacientin, përpiquni ta shikoni atë, dhe jo dokumentet, kompjuterin etj. Domethënë tregoni interes dhe vëmendje.
Për çdo devijim nga norma në sjelljen e pacientit - mos u shqetësoni duke u përpjekur të interpretoni këto devijime. Ju nuk keni kohë për këtë dhe, ka shumë të ngjarë, nuk keni përvojë të mjaftueshme dhe njohuri të veçanta.
Nëse vëreni një devijim nga norma, bëni një pyetje pacientit. Për shembull: gjatë konsultimit, ai sillet me qetësi, por në fund fillon të flasë më shpejt, gjestikulon më shumë. Pse u soll kështu? Mund të ketë 1000 dhe një arsye! Është më mirë të bëni një pyetje sqaruese: "A kupton gjithçka?", "A keni ndonjë pyetje?", "A mund t'ju ndihmoj?" Ju sigurojmë - pacienti do të jetë mirënjohës për vëmendjen tuaj.
Mos harroni, pacienti mund të ketë shumë arsye për këtë apo atë gjest apo këtë apo atë qëndrim! Gjatë komunikimit normal dhe miqësor me ju, ai papritmas kryqëzoi duart mbi gjoks. Cilat mund të jenë arsyet? Mund të ketë dhimbje barku, mund të ftohet papritur. Ndoshta po dridhet. Por ka mundësi edhe të mos kuptojë diçka etj.
Për të qenë i përgatitur mirë në komunikimin joverbal, nuk mjafton vetëm t'i bëni pyetje kryesore pacientëve tuaj. Nëse vërtet dëshironi të kuptoni se çfarë fshihet pas këtij apo atij gjesti - përpiquni ta kopjoni atë! Trupi i njeriut është një mekanizëm i mahnitshëm. Çdo ndjesi, ndjenja, ndonjë nga emocionet tona do të marrë mishërimin e tyre joverbal - në një gjest, një grimasë ose një pozë. Më shpesh ato janë mjaft të lehta për t'u lexuar, sepse pothuajse të gjitha janë të njëjta. Në fund të fundit, nuk ka gjasa të ngatërrojmë një grimasë neverie me një shprehje të gëzueshme dhe të lumtur në fytyrën tonë. Prandaj, për të kuptuar se çfarë po mendonte pacienti gjatë vizitës së fundit tek ju, kur ai po shikonte diku mbi kokën tuaj dhe me padurim godiste majat e gishtave në tryezë, riprodhoni të gjitha këto në shtëpi, para një pasqyre. Dhe kur të shihni fytyrën tuaj, do të kuptoni se pacienti nuk ju konsideron një specialist të shkëlqyeshëm në fushën e tij, dhe për këtë arsye, ai do të jetë skeptik ndaj recetave tuaja.

Një mjek i suksesshëm duhet të jetë në gjendje të lexojë joverbalin e pacientit në mënyrë që t'i përgjigjet në mënyrë adekuate dhe në kohë ndryshimeve të tij. Kjo do të thjeshtojë marrëdhëniet me pacientin, do të lejojë krijimin e një marrëdhënieje besimi me të, do të kursejë kohë, do të parandalojë konfliktet dhe do të kontribuojë drejtpërdrejt në transferimin e pacientit nga kategoria e "pacientit" në kategorinë e "klientit".

Qasje të reja në trajtimin e çrregullimeve të termorregullimit tek fëmijët

Vitet e fundit vihet re një tendencë drejt rritjes së numrit të fëmijëve me çrregullime të termorregullimit (termoneurozë), e cila shoqëron simptoma të tjera të sindromës së disfunksionit autonom (VDS). Problemi mbetet i rëndësishëm, pasi prevalenca e SVD tek fëmijët dhe adoleshentët është shumë domethënëse dhe varion nga 29 në 82%.

30.12.2019 Terapia dhe mjekësia familjare"Miti dhe realiteti i mjekësisë moderne": shkoni të shihni pacientët sipas rekomandimeve më të fundit

Rënia e 28 gjetheve për risitë e kompanisë Sandoz pranë Kievit u njoftua nga Telemeisti Shkencës Gjith-ukrainas "Miti dhe realiteti i mjekësisë moderne". Në hyrje, e cila u përkthye në 23 vende të Ukrainës, morën pjesë terapistë, mjekë familjarë, kardiologë dhe neuropatologë. ...

30.12.2019 Terapia dhe mjekësia familjare Grupi i kompanive "Zdorov'ya": çanta pid për shkëmb

Grupi i kompanive "Zdorovya" po pret me padurim që kryeqyteti të mbajë një qëndrim në tregun farmaceutik të Ukrainës, dhe me pjesën tjetër të rock-ut, i shkatërroi këngët para kohe. Në asortimentin e “Shëndetësisë” janë më shumë se 680 punëtorë të rinj, ka një investim të përhershëm në ripajisjen dhe trajnimin e personelit, në vitin 2019 janë autorizuar gjithsej 2980 vende pune farmaceutike. ...