Raviprotsesside juhtimissüsteemide esitlus. Ettekanne infosüsteemide kasutamisest meditsiinis. Järelevalve all olevate isikute kontroll

Slaid 1

Slaid 2

Slaid 3

Slaid 4

Slaid 5

Slaid 6

Slaid 7

Slaid 8

Slaid 9

Slaid 10

Slaid 11

Slaid 12

Slaid 13

Donskaja A

See ettekanne kajastab üliõpilaste töid ettekandmiseks teadus- ja praktilisel konverentsil Matemaatika ja informaatika meditsiinis Konverentsil esitleti meie üliõpilaste tööd tõsta õpilaste motivatsiooni aktiivseks loominguliseks tööks omandatud teadmiste praktikas rakendamisel, õppeprotsessi efektiivsuse tõstmisel, sotsiaalsete kompetentside arendamisel, jätkusuutliku erialase huvi kujundamisel on toodud tervishoiuasutustes kasutatavate meditsiiniinfosüsteemide lühikirjeldus. Esitluses öeldakse:

• MIS lahendatud ülesannete kohta
• Axi-office infosüsteemi võimalused
• MIS kasutamise eelistest terapeutilistes tegevustes
• mallide kohta, mida Axi-Office teil kasutada lubab
• sisseehitatud ravimite ja haiguskoodide kataloogiga nutikate siltide kasutamise kohta

Ettekande lõpus tehti järeldused meditsiiniinfosüsteemi Axi-office eeliste kohta

Lae alla:

Eelvaade:

Esitluse eelvaadete kasutamiseks looge Google'i konto ja logige sisse: https://accounts.google.com

Slaidi pealdised:

Infosüsteemide rakendamine meditsiinis Tööd viisid läbi MK nr 5 üliõpilased

Töö eesmärk Meditsiiniinfosüsteemide uurimine haiglast lahkujate statistilise kaardiga (vorm nr 066/u-02); retseptide väljastamine (vorm nr 148-1/u-88); väljavõte haigusloost; ülekandmise ja tühjenemise epikriis. arsti juurde minnes ambulatoorse kaardi täitmine.

Meditsiinilise infosüsteemid tervishoiuasutustes: Töö Organisatsiooni nimi Meditsiiniinfosüsteem Sklifosovski uurimisinstituut, AV Vishnevski nimeline kirurgiainstituut, GKB1 MIS "Medialog" polikliinik nr 4 Vene Föderatsiooni presidendi osakond, Helmholtzi uurimisinstituut, silm Fedorovi nimeline mikrokirurgia MIS "MedWork" Laste Filatovi haigla, Moskva piirkondlik psühhoneuroloogiahaigla MIS "Aksi-kliinik, Aksi-kontor, Aksi-registratuur" Riiklik Asutus Sünnitusmaja nr 4, "Tervisekeskus" 1C-Rarus MONIKI, Sõjahaigla Veteranid nr 3, Venemaa laste kliiniline haigla MIS "Everest" GP nr 174, linna kliiniline haigla nr 174, linna kliiniline haigla nr 70, linna kliiniline haigla nr 60, linna kliiniline haigla nr 55, linna kliiniline haigla nr. 19 MIS "Phobosmed" Masterdent, Medexpress, Ole terve MIS "Infoclinic", "Infodent" linna kliiniline haigla nr 12, meditsiiniüksus nr 1 AMO ZIL, Tervishoiuministeeriumi Gerontoloogia Uurimisinstituut RF MIS "E-Cube". "

Meditsiiniinfosüsteemide omadused: Meditsiiniinfosüsteem Meditsiiniinfosüsteemi MIS "Medialog" eelised Koosneb moodulitest, iga moodul sisaldab teatud funktsionaalsust, mis võimaldab meditsiiniasutusel teatud tüüpi tegevusi automatiseerida MIS "MedWork" Süsteemil on redaktoris kõige jaoks, mida kasutaja ekraanil näeb. Saate kasutajakeskkonda lihtsalt ja kiiresti kohandada (eemaldada nupp või kogu funktsionaalsus, muuta mis tahes välja, lisada vormile kiri,) MIS “Aksi-kliinik, Aksi-kontor, Aksi-registratuur” Tarkvarasüsteemide lihtne ja loogiline liides . Selge kliendikesksus, keskendumine vajalike kliendiprobleemide tõhusale lahendamisele, 1C-Raruse modulaarne disainipõhimõte Suurendab patsiendihoolduse kvaliteeti ja kiirust; planeerib osakondade tööd, vähendab personalivigade tõenäosust

Infosüsteem (IS) on arvutitehnoloogial põhinev süsteem, mis on mõeldud märkimisväärsete teabekoguste salvestamiseks, otsimiseks, töötlemiseks ja edastamiseks, millel on teatud praktiline ulatus. Eelkõige kasutatakse infosüsteeme meditsiinis. parandab patsiendiravi kvaliteeti tagab mugava ja kiire ligipääsu suurtele meditsiiniinfomahtudele vähendab korraldus- ja ajakulu aruannete koostamisel vähendab vigade arvu meditsiinidokumentide koostamisel hõlbustab ja lihtsustab oluliselt meditsiinitöötajate tööd Meditsiiniinfosüsteem:

AKi-büroo mallid

Ja Aksi-büroo infosüsteem võimaldab kasutada nutikaid silte koos sisseehitatud ravimite ja haiguskoodide teatmeraamatuga Toimeained Nimetus ja haiguskoodid

Nutikate siltide toimimine Nutikate siltide kasutamiseks peate sisestama sõna, mis tuvastatakse toimeainena või haiguse nimetusena, ja vajutada tühikuklahvi teksti, kuvatakse nupp „Nutikate siltide toimingud”.

prindi säästmine MIS AKi-office

Slaid 1

Slaid 2

Slaid 3

Slaid 4

Ettekande teemal “Meditsiiniinfosüsteemid raviasutuse struktuuriüksuse tasemel” (11. klass) saab meie kodulehelt alla laadida täiesti tasuta. Projekti teema: Arvutiteadus. Värvilised slaidid ja illustratsioonid aitavad kaasata klassikaaslasi või publikut. Sisu vaatamiseks kasutage pleierit või kui soovite aruannet alla laadida, klõpsake pleieri all vastavat teksti. Esitlus sisaldab 4 slaidi.

Esitluse slaidid

Slaid 1

Meditsiiniinfosüsteemid raviasutuse struktuuriüksuse tasemel. Toitlustusteenuste infosüsteemid. Mõnede toitlustusteenuste infosüsteemide näited. Toitlustusteenuse "Interin PROMIS" automatiseerimise alamsüsteem

Lõpetanud: 254. rühma õpilane Lomova K.V. Kontrollis: Dynkina G.B.

Näpunäiteid hea esitluse või projektiaruande koostamiseks

1. Proovige publikut loosse kaasata, looge publikuga suhtlus suunavate küsimuste, mänguosa abil, ärge kartke nalja teha ja siiralt naeratada (vajadusel).
2. Proovige slaidi oma sõnadega selgitada, lisage täiendavaid huvitavaid fakte, te ei pea lihtsalt slaididelt teavet lugema, vaid publik saab seda ise lugeda.
3. Pole vaja oma projekti slaide tekstiplokkidega üle koormata ja minimaalne tekst edastab paremini teavet ja tõmbab tähelepanu. Slaid peaks sisaldama ainult põhiteavet; ülejäänu on kõige parem öelda publikule suuliselt.
4. Tekst peab olema hästi loetav, vastasel juhul ei näe publik esitatavat teavet, on loost väga häiritud, püüdes vähemalt millestki aru saada, või kaotab huvi täielikult. Selleks peate valima õige fondi, võttes arvesse, kus ja kuidas esitlus edastatakse, ning valima ka õige tausta ja teksti kombinatsiooni.
5. Oluline on oma ettekannet harjutada, mõelda, kuidas tervitate publikut, mida ütlete esimesena ja kuidas esitluse lõpetate. Kõik tuleb kogemusega.
6. Vali õige riietus, sest... Kõne tajumisel mängib suurt rolli ka kõneleja riietus.
7. Proovige rääkida enesekindlalt, sujuvalt ja sidusalt.
8. Proovige esinemist nautida, siis tunnete end vabamalt ja vähem närvis.

"Kohustuslik tervisekindlustus" - Vene Föderatsiooni kodanikud. Föderaalne organ. Meditsiiniteenused. töövõimelised kodanikud. Juristid. Intelligentsus. Isikuandmete kaitse. Mittetulundusühingud. Kohustusliku ravikindlustuse süsteemi struktuur. Spetsialistid. Hulk praktiliselt olulisi metoodilisi dokumente. Organisatsioon. Föderaalne fond. Teabe arvestus.

"Õpetajate kutsehaigused" - Koolieelsete lasteasutuste õpetajate kutsehaiguste ennetamine. Vältige tarbetut konkurentsi. Häälehäirete ennetamine. Ole tervislik. Aju. Nohu ja gripi ennetamine. Psühhohügieen. Sosista. Soovitused tervise hoidmiseks. Nägemisväsimuse ennetamine. Ärahoidmine.

"Vene raudtee meditsiin" - JSC Venemaa Raudtee tervishoiu omadused. Terviseprobleemide terviklik lahendus. Kasutusele on võetud automatiseeritud süsteemid. Finantseerimissüsteem on lepinguline. Osakonna meditsiini süsteem JSC Venemaa Raudtee näitel. Venemaa Raudtee riiklikus tervishoiuasutuses töötab edukalt 66 keskust. Perspektiiv. JSC Venemaa Raudtee tervishoiuasutuste võrgu koosseis.

"Meditsiiniline statistika" - Keskmiste rakendusalad. Vaatlusüksuste mittekorduv valik. Meditsiinistatistika põhiosad. Terviku osade vaheline suhe. Rahvastiku tervisestatistika. Näidispopulatsioon. Meditsiinistatistika alused. Meditsiiniline statistika. Surmajuhtumite arv aastas. Tervise statistika.

“Meditsiiniteenuste eest tasumine” – pensionil oleva patsiendi tasu. Rahastamine elaniku kohta. Eeldatav rahastamine. Tasumine üksikute teenuste eest. Globaalse eelarve meetod. Tasumine toimub voodipäeva eest. Patsiendi eest tasumine. Ülemaailmne eelarve. Teatud meditsiiniteenuste eest tasumine. Üldnõuded. Tervishoiusüsteemi efektiivsuse tõstmine.

„Nõusolek meditsiiniliseks sekkumiseks” – meditsiiniline sekkumine. Teadliku vabatahtliku nõusoleku andmise kord. Nõusolek teatud tüüpi meditsiiniliseks sekkumiseks. Kodanik. Meditsiiniline organisatsioon. Võimalikud tagajärjed. Teadlik vabatahtlik nõusolek meditsiiniliseks sekkumiseks. Kohustuslikud meditsiinilised meetmed.

Kokku on 20 ettekannet

Automatiseeritud tööjaam (AWS) on programm ühe ülesande (funktsiooni) automatiseerimiseks, näiteks automatiseeritud töökoht DLO avalduste jaoks, automatiseeritud töökoht statistika jaoks, automatiseeritud töökoht fluoroteraapia jaoks jne. Meditsiiniinfosüsteemid (MIS) - tarkvara teatud tüüpi tegevuste automatiseerimiseks tervishoiuasutustes Laboratory information system (LIS) - MIS-i tüüp, mis on mõeldud labori automatiseerimise probleemide lahendamiseks Radioloogilised infosüsteemid (RIS) - MIS-i tüüp, mis on mõeldud automatiseerimiseks diagnostikaosakondade töö kiiritusdiagnostika meetodeid kasutades (röntgen, tomograafia, ultraheli) Haigla või Kompleks MIS (KIIS) - süsteemid, mis integreerivad tervishoiuasutuste kõiki põhilisi automatiseerimise valdkondi ja võimaldavad lahendada automatiseerimise probleemi tervishoiuasutuse tasandil kasutades ühte süsteemi Simple Complex

Võrkude tekkimine tervishoiuasutustes (Netware) Failiserveri lahendused Üleminek MS Windowsile Huvi mobiilsete tehnoloogiate vastu Tõeline konkurentsi kasv Huvi avatud lähtekoodiga 1980. aastad Kliendi-serveri arhitektuuri vastu Tööstusstandardite juurutamine Nõudlus keerukate lahenduste järele Esimesed arvutid tervishoiuasutustes ( statistika, raamatupidamine) Ühe kasutajaga MS DOS, FoxPro, Clipper tööjaamad

Eraldi tööjaamad Integreeritud süsteem Erinevad programmid üksikute ülesannete täitmiseks Seotud programmide kompleks ühe andmebaasiga Iga programm kasutab oma eraldi andmebaasi, andmed ei ole integreeritud ja dubleeritud Üldandmebaas toob kaasa aja kokkuhoiu ja tõeliselt objektiivse info Lapitöö automatiseerimine võimaldab ajutiselt lahendada “ kiireloomulised” ülesanded, kuid muutuvad siis edasise arengu ummikuks

5 Registreerimine Patsient Raviarst Ultraheli labor Tomograafia Narkomaania ravi Kirurgiline ravi Raviasutusest väljakirjutamine Vereülekanne Ambulatoorne kupong Haiglast lahkuva isiku kaart Kohustusliku tervisekindlustuse arved DLO retseptid Läbivaatuse protokoll Operatsiooniprotokoll

6 Registreerumine Patsient Raviarst Ultrahelilabor Tomograafia Narkootikumide ravi Kirurgiline ravi Tervishoiuasutusest väljakirjutamine Vereülekanne Läbivaatuse protokoll Operatsiooni protokoll Ambulatoorne kaart Haiglast lahkuja kaart Kohustusliku ravikindlustuse arved DLO retseptid

Haldusmajanduslik lähenemine Kliiniliselt orienteeritud lähenemine Peaasi on võtta arvesse peaarsti kui administraatori huve, automatiseerida statistilise aruandluse ja raamatupidamise kujunemist Peamine on pakkuda arstidele ja õdedele kasulikke tööriistu, hõlbustada nende tööd. töö dokumentatsiooniga Algus: statistikakaart, haiglast lahkuja kaart, LVN, kohustusliku tervisekindlustuse arved, tasuliste teenuste register Algus: patsiendi registreerimine ja suunamine, terviseuuringud, läbivaatuse ja operatsiooni protokollid Seejärel: püütakse teha "kliiniline" statistilisest MIS-ist, täiendades teenuste teabe sisestamise vorme meditsiiniliste dokumentide väljadega Seejärel: mis tahes meditsiinilisest dokumendist saate vabalt "välja võtta" statistilised ja finantskomponendid. Põhimõtteliselt on väga raske üle minna kliiniline seisund Haldusliku ja statistilise efekti saavutamine probleemideta 7

8 MIS-i ülesanded MIS-i funktsiooni administreerimise poolt arstile Näide: MIS-i juurutamise eesmärk on tervishoiuasutustes osutatavate teenuste kogumise ja jälgimise ülesanne. Kuid see ei ole arsti ülesanne, mis tähendab, et MIS-iga töötamine ei tohiks nõuda selle töö tegemist. MIS peaks andma mõju eelkõige arstile – ja selle töö tulemused peaksid muutuma haldustasandi probleemide lahendamiseks. Seetõttu ei ole MIS-i juurutamine selle kasutaja ülesanne. Praktikas toimub MIS-i arendamine ja juurutamine täpselt nii. Ülesanne: tervishoiuasutustes osutatavate teenuste arvestus ja efektiivsuse hindamine Lahendus: raamatupidamisteenuste tarkvara juurutamine ja aruannete koostamine Tulemus: MIS on tööriist statistika “uuendamiseks”. Arstile ei anna midagi. Ülesanne: tervishoiuasutustes osutatavate teenuste arvestus ja efektiivsuse hindamine Lahendus: elektroonilise infoturbe juurutamine, esmalt arstide probleemide kõrvaldamine Tulemus: Arstid vajavad MIS-i, kuid see annab administratsioonile vajalikud “kärped”

Tänapäeval on kõigist meditsiinitarkvaradest suurim kasv keerukas MIS-sektoris. Seetõttu juurutatakse viimasel ajal üha enam just keerulisi MIS-e ja just need hakkavad lähitulevikus domineerima. „Lapitöö automatiseerimise“ etapp on möödas – üha rohkem kliente on omandanud kogemusi individuaalsete lahenduste kasutamisest ja muutunud ka praktikas. olles veendunud tööstussüsteemide kasutamise vajaduses Viimasel ajal räägime üha enam kliinilisele orienteeritud lahendustest. Statistika- ja arvestussüsteemidest “kasvanud” KIIS on konkurentsis järk-järgult alla jäänud. See tähendab, et MIS-i saatus seisneb integratsioonis föderaalsüsteemiga.

Jalgrattaauto Madal hind Lihtne remont Jooksvaid kulusid pole Lihtsalt õpetage Ka selleks pole raha…. 1 auto = 200 jalgratast Kes peab läbirääkimisi? Vaja on kulumaterjale jne. Kes hakkab õpetama? Pealegi pole raha... PEAMINE PÕHJUS on selleteemalise ajakohase teabe puudumine. Palju “stereotüüpe” Probleemi hind – juhid ei tea (ja võib-olla on see paremini kättesaadav) Kuidas rakendada – automatiseeritud juhtimissüsteemi osakonna töötajad ei tea (ja seda on juba palju kogemus) Kuidas kasutada – arstid ei tea (ja näiteid võib tuua palju)

Tasuta tarkvara Kommertstarkvara Null kulud tarkvara installimise ja kasutamise õiguse eest Litsentside soetamise kõrge hind, kuid kaaluda võib erinevaid makseskeeme, sh. liising Ebamäärane tehniline tugi: arusaamatust OpenSource kogukonnast, kriitilises olukorras on täiesti ebaselge, kellele pretensioone esitada ja kellega läbi rääkida Garanteeritud tehniline tugi, sh tehniline tugi telefoni teel, konsultatsioonid posti teel, selgelt selge lahenduse pakkuja ja oskus töötada otse Ebaselged kvaliteeditagatised: kui MIS-i tarnija ei teeni raha litsentsidest, teenib ta raha juurutamis- ja kohandamisteenustega. Ja mida rohkem ta neid vajab, seda suurem on tema sissetulek. Kas see on tervishoiuasutuste jaoks vajalik? Selge stiimul kvaliteedi tagamiseks: tarnija peab tagama MIS-i kvaliteetse ja katkematu töö, vastasel juhul kannab ta kliendil selle pideva muutmise ja seadistamise kulud. "Ainus tasuta juust on hiirelõksus."

MIS-i valik on minimaalselt professionaalsed kodumaised lahendused. Määratlege selgelt MIS-i ülesanded ja vaadake, kuidas need lahendatakse. Teatud funktsioonide omamisest ei piisa. Süsteemide erinevus ei seisne mitte funktsioonide loetelus, vaid nende rakendamise ja praktikas kasutamise efektiivsuses. Statistika ja teenuste arvestus on MISi lõpptulemus, mitte esialgne. Pöörake tähelepanu täieliku elektroonilise dokumendihalduse arengusuundadele! – see on parim, mida haiglasüsteemid tänapäeval suudavad saavutada. 13

Näitaja * Ühe KIISi juurutuste keskmine arv 4,3 5, % 7, % 17, % 23, % 28, % Keskmine kasutajate arv, kes alustasid tööd konkreetse KIIS-iga 272,7 393, % 522, % 479,3 -8,2% 1080 , % 982,6 -2,6% Keskmine automatiseeritud tööde arv 1 juurutuse kohta 118,1 148,2 +25,5% 264,6 +78,5% 46,2 -82,6% 195,3 +323% 102 ,91 -47,3% (Tervishoiuasutuste automatiseeritud 3 tuhat korda .6% .6 tuhat) töökohti (2,2% tervishoiutöötajate koguarvust) Täielikud automatiseerimisprojektid on äärmiselt haruldased: enamasti rakendatakse mitut funktsiooni

Mis on kõikehõlmava MISi rakendamine? Mõned arendajad teatavad 250 KIIS-i juurutamist ja 500 automatiseeritud tööjaama aastas??!!! Arendajad on jaotatud 2 rühma: "suurprojektidele" spetsialiseerunud ja "palju paigalduse" tegijad: "Suured" lahendused töökohtade installatsioonidele 1 teostuses "Masslahendused" – need on KIIS-i installatsioonid töökohtadele.

Hirm arvuti ees ja täielik teadmatus arvutiteaduse põhialuste vastu - kuni 80% Arvutid kodus (lastele) - kuni % Stereotüüpsed ideed: "Ma rikun kõik ära" "See ei kuulu minu funktsionaalsete kohustuste hulka" " Kõik see on võimude kapriis ja tarbetud tööjõukulud” “Ja seega raha pole, aga arvuteid ostetakse ikka”... Tegelikult pole juurutamise põhiprobleem mitte arvutioskamatus, vaid vastumeelsus või hirm uue omandamise ees. tehnoloogiaid. Algus: huvi MIS-i vastu, koolitus ja kasutamine - üksikjuhud - ainult edumeelsete töötajate seas Protsessi käigus: alla 5% töötajatest lahkub või keeldub MIS-ist pikemaks ajaks, enamasti selgub kohe alguses. Varsti pärast seda: vähesed inimesed kujutavad ette, kuidas saate ilma MIS-ita hakkama

Tervishoiuasutustes KIISi valik, esmase info juurutamine (EIB ja EAC), järkjärguline valmisolek elektrooniliste andmete ülekandmiseks regionaalsele tasandile Automatiseerimine “alt” Automatiseerimine “ülevalt” Tervishoiu administratsioonis valitakse KIIS ja MIAC “esmasteabe” sisestamine ja statistika koostamine

Sisendandmete saamatus: kindlustatute, soodustatud isikute register jne. Näiteks Peterburi - andmeid edastatakse ainult “oma” tarkvara kaudu suletud formaadis = “võõras” MIS ei saa neid vastu võtta. Vastupidi: Karjala või Perm - ainetasandil võeti vastu avatud infovahetusprotokoll, MISi ülesanneteks on vaid legaliseeritud formaadi toetamine. Lõplike tulemuste väljastamise võimetus: kohustusliku tervisekindlustuse register, väljastatud soodusretseptide register. Näiteks Volgogradi piirkond: föderaalse kohustusliku ravikindlustusfondi keeldumine (kirjalik!) aktsepteerida registreid oma vormingus, kuid mitte nende programmis. Pihkva – kohaliku ettevõtte keeldumine koostööst registri vastuvõtmisel, kuna KIIS-i tajutakse ohuna nende regionaalsele monopolile. Vastupidi: Karjala – avatud vormid registrite üleslaadimiseks (XML / DBF), mis tähendab vabadust tarkvara valikul töötulemuste vahetamiseks ja MIAC-ile aruandmiseks.

Vastumeelsuse põhjused on erinevad – lihtsalt laiskus, soov varjata rahalisi ja organisatsioonilisi probleeme, korruptsioon juhtkonna või allüksuste tasandil jne. Tulemuseks on see, et IT kasutamine ei kuulu juhtkonna huvide valdkonda või läheb nendega isegi vastuollu, siis ei aita ükski “õpetlik” seminar, raamat ega artikkel ega ka teiste kolleegide kogemus. Juhtkonna huvid muutuvad reeglina ainult koos juhtimise endaga. Aga kust see tuleb, kui mitte just sellest keskkonnast? Alati on läheduses probleem – selgesõnalise viite (loa) puudumine MIS-i kasutamiseks. Tervishoiusüsteem korraldab oma tööd traditsiooniliselt tervishoiuministeeriumi korralduste alusel. Vaid vähesed suudavad tegutseda põhimõttel "mis pole keelatud, see on lubatud". Näide: üks Karjala keskhaiglatest - MIS pakuti tasuta, infrastruktuur ja spetsialistid olid olemas -, kuid juhtkonna tasandil oli küsimus: "...kas kellelgi veel seda tõesti vaja on?"

USA meditsiiniliste dokumentide instituudi tegevdirektori S. Peter Wagemanni avakiri: USA kogemusi IT arendamisel ja kasutamisel meditsiinis peetakse läbikukkunuks. Ta kutsub USA valitud presidenti Barack Obamat kasutama "...võimalust parandada minevikus tehtud vead ja töötada välja uus strateegia infotehnoloogia kasutamiseks tervishoius "...ülevalt alla rakendatavad strateegiad, mis seda ei ole." hoolikalt kooskõlastatud meditsiiniringkondadega on sama ebaõnnestunud kui samalaadsed projektid teistes riikides, eriti Ühendkuningriigis" järeldab, et "... märkimisväärsema edu saavutamiseks arvutistamise suunas" on tegelikult oluline mõista, et: "... meditsiiniringkond teeb seda ei vaja jäika juhtimist, vaid oma tegevuse ühtlustamist" [Arst ja infotehnoloogia, lk]