Uglerod oksidi bilan zaharlanish. Gazsimon yonish mahsulotlaridan umumiy zaharlanish. "O'tkir uglerod oksidi zaharlanishi" mavzusidagi taqdimot Maishiy gazdan zaharlanishning oldini olish bo'yicha taqdimot

Uglerod oksidi bilan zaharlanish Bajarganlar: 5-kurs 504-guruh 1-med Palichuk I. N. “KGMUim. S.I. Georgievskiy" 3-sonli ichki kasalliklar kafedrasi mudiri. kafedrasi prof. Xrenov A. A. O'qituvchi dots. Kushnir S.P. talaba doktorprofessor. com. ua sdp. to'r. ua

Uglerod oksidi (uglerod oksidi) rangsiz, ta'msiz va hidsiz gazdir. Uglerod oksidi uglerod o'z ichiga olgan moddalarning to'liq yonmasligi uchun sharoitlar yaratilgan joyda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pgina gazlar va aerozollarning tarkibiy qismidir: generator gazlarida - 9-29%, portlovchi gazlarda - 60% gacha, avtomobil chiqindi gazlarida - o'rtacha 6,3%. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Uglerod oksidi bilan zaharlanish qozonxonalarda, quyish korxonalarida, dvigatellarni sinovdan o'tkazishda, garajlarda, transport vositalarida, gaz zavodlarida, shaxtalarda va hokazolarda mumkin; kundalik hayotda pechkalarni noto'g'ri isitish yoki gaz plitalarini noto'g'ri ishlatish tufayli. MPC - 20 mg/m 3. talabadoktorprofessor. com. ua sdp. to'r. ua

Tanadan kirish va chiqarish nafas olish organlari orqali o'zgarmagan holda amalga oshiriladi. Gemoglobinga yuqori darajada yaqinligi tufayli u gemoglobinning blokadasini (karboksigemoglobin hosil bo'lishini) va kislorod tashishning buzilishini keltirib chiqaradi. Oksigemoglobinning dissotsiatsiyasini inhibe qiladi, to'qimalarning nafas olishini inhibe qiladi (aralash hemik to'qima gipoksiyasi) va gipokapniyaga sabab bo'ladi. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Uglerod oksidi qon-miya to'sig'iga tezda kirib boradi. Markaziy asab tizimiga ta'siri ham gipoksiyaga, ham uglerod oksidining bevosita ta'siriga bog'liq. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Alomatlar Uglerod oksidi bilan zaharlanishning engil darajasi - bosh og'rig'i, asosan ibodatxonalar va peshonada, "ma'badlarda pulsatsiya", bosh aylanishi, tinnitus, qusish, mushaklarning kuchsizligi. Nafas olish va yurak urish tezligining oshishi. Hushidan ketish, ayniqsa jismoniy ishlarni bajarishda. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Eng erta alomatlardan biri - reaktsiya tezligining pasayishi va rangni ko'rishning buzilishi. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

O'rtacha intoksikatsiya, bir necha soat davomida ongni yo'qotish yoki sezilarli xotirani yo'qotish bo'lsa. Tanqidni yo'qotish. Keskin adinamiya. Harakatlarni muvofiqlashtirishni yo'qotish, titroq. Hushiga qaytgandan so'ng - aniq astenik holat talaba doktorprofessor. com. ua sdp. to'r. ua

Jiddiy intoksikatsiya belgilari: Uzoq muddatli koma (5-7 kungacha yoki undan ko'p). Miyaning shikastlanishi, oyoq-qo'l mushaklarining qattiqligi, klonik va tonik konvulsiyalar, tutilishlar. Majburiy siyish va defekatsiya. Ekstremitalarning siyanozi, umumiy giperhidroz. Yuz rangi yorqin qizil rangga ega (karboksigemoglobin bu rangni beradi). talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Nafas olish vaqti-vaqti bilan, ehtimol Cheyne-Stokes turi. Puls 110-120 daqiqada, gipotenziya, kollapsga moyillik. Harorat 39 -40 ° S (ehtimol gipotermiya), neytrofil leykotsitoz, past ESR. Nafas olish falajidan mumkin bo'lgan o'lim. Komadan chiqqandan so'ng, uzoq muddatli hayratlanarli holat mavjud. Apatiya. Qisqa muddatli deliriv holat, to'satdan vosita qo'zg'alishi, deliryum va to'liq retrograd amneziya bo'lishi mumkin. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Prognoz asosan koma chuqurligi va davomiyligi bilan belgilanadi. 2-kuni markaziy asab tizimining depressiya hodisalarining kuchayishi prognozni noqulay qiladi. O'rtacha va og'ir darajadagi intoksikatsiya bilan ulnar, median yoki umumiy peroneal asabning mononevriti, parez va falaj bo'lishi mumkin. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Vizual buzilish Ikki tomonlama ko'rish, rang ko'rligi; optik asab va retinaning shishishi, optik asab atrofiyasi (kamdan-kam hollarda). talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Teri va sochlarning shikastlanishi Terining trofik lezyonlari, gemorragik toshmalar, eritematoz-bullyoz shakllar ("termik kuyish" rasmi), og'riqli zich shishish, ko'pincha distal oyoq-qo'llarning oqarib ketishi, sochlarning to'kilishi. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Qon aylanish va nafas olish tizimidagi o'zgarishlar Uglerod oksidi bilan zaharlanishning dastlabki soatlaridanoq qon aylanish va nafas olish tizimida sezilarli o'zgarishlar ro'y beradi. Birinchidan, funktsional buzilishlar - taxikardiya, pulsning labilligi, ekstrasistol va koronar etishmovchilik ham kuzatilishi mumkin. O'rtacha va og'ir zaharlanishda - yurak-qon tomir etishmovchiligi belgilari bilan miyokardning toksik shikastlanishi (ham gipoksiya, ham uglerod oksidining yurak mushaklariga bevosita ta'siri natijasida). talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

EKGda mushaklarning diffuz o'zgarishlari namoyon bo'ladi, ular bir necha kundan keyin yurak xuruji kabi fokal xususiyatga ega bo'ladi. Har xil o'tkazuvchanlik buzilishlari, qisman yoki to'liq blokadaga qadar. Miyokarddagi fokal o'zgarishlar 1,5 oygacha davom etadi va ko'pincha yoshlarda (30 yoshgacha) sodir bo'ladi. Koronar etishmovchilik klinik jihatdan aniqlanmasligi mumkin (og'riq sindromi butunlay yo'q bo'lishi mumkin). Qayta tiklash sekin. Kasallikning kuchayishi mumkin.

Bronxopulmoner apparatdagi o'zgarishlar Bronxit, intoksikatsiyaning o'rtacha va og'ir darajalarida - toksik pnevmoniya, o'pka shishi, 1 - 2 kundan kamroq vaqt ichida rivojlanadi. Klinik alomatlar juda kam va radiologik ma'lumotlarning og'irligiga mos kelmaydi. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Uglerod oksidi bilan zaharlanish boshlanganidan 10-15 soat o‘tgach o‘pkaning rentgenologik tekshiruvi uch ko‘rinishdagi o‘zgarishlarni aniqlaydi: 1. Emfizema va o‘pka naqshining kuchayishi. O'pka hilumining soyalari kengayadi va kichik fokal va chiziqli shakllanishlardan iborat. 1-3 kundan keyin - to'liq tiklanish. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

2. Belgilanganlar bilan bir qatorda, konturlari aniq bo'lmagan, bazal mintaqani egallagan, zich joylashgan, birlashishga moyil bo'lmagan fokusli tabiatning o'zgarishlari. 3-4-kunlarda o'pkaning normal holati tiklanadi.

3. O'pka to'qimasida diffuz yirik o'zgarishlar, shakli tartibsiz, konturlari xiralashgan, o'lchamlari 1-2 sm, joylarda birlashadi. Bullyoz turdagi amfizem. Bunday keng qamrovli anatomik o'zgarishlarga qaramay, ularni to'liq hal qilish intoksikatsiya boshlanganidan boshlab 7-10 kun ichida mumkin. talaba doktor professor. com. ua sdp. to'r. ua

Klinik va rentgenologik ma'lumotlar o'pka tomirlarida kichik darajadagi turg'unlikdan (ta'riflangan shakllarning birinchisida) interstitsial (ikkinchi shaklda) va alveolyar o'pka shishigacha (uchinchi shaklda) o'pka qon aylanishida qon aylanishining buzilishini ko'rsatadi. Kam sonli hollarda 2-haftada o'rtacha isitma rivojlanadi, umumiy holat yana yomonlashadi va auskultatsiya paytida nam va tarqoq quruq rallar aniqlanadi (ugleroddan keyingi pnevmoniya deb ataladi). Ushbu bronxopnevmopnevmopik o'zgarishlar qulay kurs bilan tez orada yo'qoladi va o'pkaning normal pnevmatizatsiyasi tiklanadi. sdp. to'r. ua

Uglerod oksidi bilan zaharlanish paytida gemodinamik buzilishlarga alohida e'tibor berilishi kerak. Jabrlanganlarning deyarli yarmida radiografik jihatdan o'ng qismlarning ustunligi bilan yurakning o'tkir umumiy kengayishi kuzatiladi. 3-5 kundan keyin normalizatsiya. O'pka shishi va yurakning o'tkir kengayishi intoksikatsiyani keskin kuchaytiradi. O'pka va yurakdagi o'zgarishlarni erta tashxislash uchun rentgen tekshiruvini imkon qadar tezroq o'tkazish kerak. sdp. to'r. ua

Qon o'zgarishi Gemoglobin va qizil qon hujayralarining yuqori darajasi. Toksik o'pka shishi bilan - neytrofil leykotsitoz, tarmoqli siljishi; ESR oshmaydi (infektsiya bo'lmasa); shakar, sut kislotasi, aseton tanalari, karbamid, transferaza faolligi darajasining oshishi, ishqoriy zahiraning pasayishi. Ba'zida anemiyaning tez rivojlanishi. sdp. to'r. ua

Surunkali intoksikatsiya Bosh og'rig'i, boshdagi shovqin, bosh aylanishi, charchoqning kuchayishi, asabiylashish, yomon uyqu, xotira buzilishi, qisqa muddatli disorientatsiya, yurak urishi, yurakdagi og'riq, nafas qisilishi, hushidan ketish, terining sezgirligi, hidlash, eshitishning buzilishi haqida shikoyatlar. , vestibulyar funktsiya apparati, ko'rish (rangni idrok etishning buzilishi, ko'rish maydonining torayishi, turar joyning buzilishi). Oziqlanishning pasayishi. Markaziy asab tizimining funktsional buzilishlari - asteniya, angiodistonik sindrom bilan vegetativ disfunktsiya, qon tomirlari spazmlariga moyillik, gipertenziya va kelajakda gipertenziya rivojlanishi mumkin. Miyokard distrofiyasi, angina belgilari. EKGda fokal va diffuz o'zgarishlar, koronar kasalliklar mavjud. sdp. to'r. ua

Surunkali zaharlanish aterosklerozning rivojlanishiga yordam beradi va agar u zaharlanishdan oldin mavjud bo'lsa, ikkinchisining kursini og'irlashtiradi. Endokrin kasalliklar, xususan, tirotoksikoz. sdp. to'r. ua

Qonda karboksigemoglobinning tarkibini aniqlash ba'zi diagnostik ahamiyatga ega, ammo uning miqdori va intoksikatsiyaning og'irligi o'rtasida parallellik yo'q. O'tkir va surunkali intoksikatsiyaning rivojlanish tezligi va og'irligi tananing individual xususiyatlariga va boshqa kasalliklarning mavjudligiga bog'liq bo'lishi mumkin. O‘pka va yurak kasalliklari, qon aylanishining buzilishi, kamqonlik, qandli diabet, jigar kasalliklari, nevrasteniya, surunkali alkogolizm bilan zaharlanish yoshlar va homilador ayollarda og‘irroq kechadi. sdp. to'r. ua

Havoda ba'zi boshqa zaharli moddalar - benzin, benzol, azot oksidi, sianidlar, vodorod sulfidi mavjud bo'lganda, SDP ning toksik ta'siri umumlashtiriladi va kuchayadi. to'r. ua

Uglerod oksidining salbiy ta'siri jismoniy faollikning kuchayishi, tebranish, shovqin, havo haroratining pasayishi va oshishi, kislorodning qisman bosimining pasayishi bilan kuchayadi. sdp. to'r. ua

Birinchi yordam va davolash Bemorni yotgan holatda (mustaqil harakat qilish mumkin bo'lsa ham) toza havoga olib boring. Tinchlik. Issiqlikka ishonch hosil qiling (issiq suv idishlari, oyoqlaringizdagi xantal plasterlari). Kislorodning erta va uzoq muddatli inhalatsiyasi. sdp. to'r. ua

Og'ir uglerod oksidi zaharlanishida - 0,3 m Pa (3 kgf / sm2) umumiy bosimda 1-1,5 soat davomida shoshilinch giperbarik kislorodli terapiya, agar kerak bo'lsa, ushbu protsedurani takrorlang. Dori terapiyasi kislorodli terapiya fonida amalga oshiriladi. Engil holatlarda - ammiak, choy, qahva. sdp. to'r. ua

Agar bir vaqtning o'zida yurak urishi va nafas olish to'xtab qolsa, yurak sohasini massaj qiling, sun'iy nafas oling. Favqulodda terapiya yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining faoliyati to'liq tiklanmaguncha amalga oshirilishi kerak. sdp. to'r. ua

Surunkali zaharlanishni davolash Asosiy sindromga qarab: glyukoza, vitamin terapiyasi, yurak, vazodilatator, pantotenik kislota, ATP, glutamik kislota. sdp. to'r. ua

Mehnat qobiliyatini tekshirish O'tkir uglerod oksidi zaharlanishini ishdan bo'shatish bilan (kasalxonada) o'rtacha va og'ir shaklda davolashdan keyin - kasallik ta'tilini ta'minlash. Keyinchalik ehtiyotkorlik bilan tibbiy kuzatuv. Asoratlarning mavjudligi va og'irligiga qarab, ish qobiliyati doimiy ravishda cheklanishi mumkin. Surunkali intoksikatsiyaning dastlabki belgilarida - 2 oy muddatga boshqa ishga (vaqtinchalik) o'tkazish. Agar ko'rilgan davolash va profilaktika choralari samarasiz bo'lsa yoki surunkali zaharlanish belgilari og'ir bo'lsa, nogironlikni aniqlash mumkin bo'lgan boshqa ishga doimiy o'tkazish talab etiladi. sdp. to'r. ua

Oldini olish Uglerod oksidi chiqishi mumkin bo'lgan uskunalar va quvurlarni muhrlash. Xona havosidagi uglerod oksidi kontsentratsiyasini tizimli monitoring qilish va chiqarilgan gazni tezda olib tashlash, uglerod oksidi SDP ning xavfli konsentratsiyasi haqida avtomatik signal berish. to'r. ua

Tugallagan: "Alekseevka qishlog'idagi AOP o'quvchilari uchun maktab-internati" davlat ta'lim muassasasi matematika va hayot xavfsizligi o'qituvchisi Bobrinskaya Irina Nikolaevna

Uglerod oksidi yoki uglerod oksidi yoki uglerod oksidi (CO) ko'pincha "jim qotil" deb ataladi. Asosiy muammo shundaki, uning rangi ham, ta'mi ham, hidi ham yo'q va umuman his-tuyg'ularni keltirib chiqarmaydi (kech bo'lguncha). Uni ko'z bilan aniqlash mumkin emas va uning mavjudligi jabrlanuvchi tomonidan sezilmaydi. Bunda gaz tez tarqaladi, zaharli xossalarini yo'qotmasdan havo bilan aralashadi.

Nafas olish paytida tanaga kirib, u o'pkadan qon aylanish tizimiga kirib, u erda gemoglobin bilan birlashadi. Natijada, qon kislorodni to'qimalarga tashish va etkazib berish qobiliyatini yo'qotadi va organizm juda tez kislorod etishmasligini boshdan kechira boshlaydi. Miya birinchi navbatda ta'sir qiladi, ammo sog'lig'ining umumiy holatiga qarab boshqa organlar ham ta'sir qilishi mumkin. Qadimgi maqolga ko'ra: "Qaerda yupqa bo'lsa, u sinadi".

Gaz, ko'mir, o'tin, benzin va boshqalar - bu muhim emas. Faqat xavf darajasi boshqacha. Yonish vaqtida chiqarilgan uglerod oksidi miqdori bo'yicha "etakchi" ko'mirdir. Avtomobillar atrof-muhitni ifloslantiruvchi asosiy manba hisoblanadi.

Olimlarning fikriga ko'ra, sigaretaning tutunidagi CO kontsentratsiyasi ruxsat etilgan maksimal darajadan 8 baravar oshadi.

Tabiiy gazning o'zi xavfsiz - lekin u sifatli bo'lsa, yaxshi shamollatish va to'g'ri o'rnatilgan uskunalardan foydalansa. Gazli suv isitgichlari joylashgan xonadonlarda uglerod oksidi bilan zaharlanish holatlari, afsuski, har yili qayd etiladi.

1. Faqat ishlaydigan jihozlardan foydalaning. 2. Yaxshi shamollatish borligiga ishonch hosil qiling. 3. Ko'mir yonib ketguncha pechka amortizatorini yopmang 4. Avtomobil ishqibozlari, dvigatel ishlayotgan vaqtda garajda ishlamang, is gazidan zaharlanishning sezilarli qismi uyqu vaqtida sodir bo'ladi!!!

Bosh aylanishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, tinnitus, nafas qisilishi, yo'tal, suvli ko'zlar. disorientatsiya

O'rtacha va og'ir zaharlanish holatlarida yurak-qon tomir tizimining ishlashidagi muammolar juda katta. Aritmiyalar paydo bo'ladi (pulsning notekis va intervalgacha bo'lganini sezasiz); Qon bosimi pasayadi, tana harorati pasayadi. Bunday holatda, o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, jabrlanuvchi yurak tutilishi yoki miyokard infarktidan o'lishi mumkin.

Engil zaharlanishda (agar ish bosh aylanishi va ko'ngil aynishi bilan chegaralangan bo'lsa), odatda odamni toza havoga olib chiqish (yoki olib chiqish) etarli. Ammo uning holati to'liq normal holatga kelgunga qadar, agar kerak bo'lsa, o'z vaqtida yordamga kelish uchun har qanday o'zgarishlarni kuzating va yozib oling. Og'ir zaharlanish va o'rtacha jarohatlar odatda kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Va, har qanday holatda, siz tibbiy yordamisiz harakat qilmasligingiz kerak - kechiktirmasdan tez yordam chaqiring.

Asosiy vazifa - jabrlanuvchining ahvolini imkon qadar engillashtirishdir. Agar titroq boshlansa yoki harorat tushib qolsa, ularni iliq qilib o'rang va shirin choy bering (agar odam hushida bo'lsa, albatta). Nafas olishni osonlashtirish uchun o'zingizni qulay qiling (va yaxshisi toza havoda yoki hech bo'lmaganda ochiq deraza yonida). Agar qo'rqsangiz yoki qo'rqsangiz, tinchlaning. Hushini yo'qotgan odamni yon tomoniga qo'ying va boshi orqaga tushmasligiga ishonch hosil qiling, ayniqsa qusish to'satdan paydo bo'lsa.

Slayd 2

Uglerod oksidi - bu har xil turdagi yoqilg'i, yog'och, axlat va boshqalarning to'liq yonishi mahsulotidir. Bu gaz hidsiz, rangsiz, ko'zni bezovta qilmaydi va shuning uchun uni his qilish mumkin emas.

Slayd 3

Nega bu gaz shunchalik xavfli?

U qondagi kislorodni almashtiradi. Natijada, qon tana to'qimalarini oziqlantirish uchun juda kam kislorodni olib yuradi. Hatto kichik miqdordagi inhalatsiya jiddiy kasalliklarga va ba'zi hollarda o'limga olib kelishi mumkin.

Slayd 4

Qachon xavf borligini biling