Sjuksköterska anestesiläkare yrkesbeskrivning. Sjuksköterska - narkosläkare, arbetsbeskrivning. Arbetsansvar för en narkosläkare

Före den kommande operationen är sjuksköterskanestesläkarens handlingar initialt desamma. På avdelningen eller i det föroperativa rummet förmedlar hon att barnet ska opereras och på operationssalen förbereder allt som behövs för anestesi.

Först tar hon anestesimaskinen i fungerande skick, kontrollerar syretrycket i systemet och förekomsten av en extra syrgascylinder, kontrollerar sugets funktion, laryngoskop, efterlevnad av endotrakealrör och kontakter och kontrollerar läkemedlets fullständighet uppsättning.

Sedan fortsätter han att förbereda sitt skrivbord, det vill säga han täcker det med sterilt linne och lägger sprutor och nålar på det, sterilt material, bollar fuktade med alkohol, en uppsättning för kateterisering av stora kärl och venesektion, tillhandahåller ett magrör, en urinrörskateter, en fungerande tonometer och ett fonendoskop.

Efter att ha rapporterat till läkaren om beredskapen att arbeta, samlar sjuksköterskan-anestesiläkaren i alla sprutor alla läkemedel som är nödvändiga för att ge anestesi, enligt planen av anestesiologen.

Barnet, som levereras till operationssalen, läggs av narkosläkaren på ryggen med huvudet utsträckt med en rulle under axelbladen. För nyfödda och små barn med ofullkomlig termoregulering bör ett särskilt uppvärmt bord eller madrass med varmt vatten användas. I detta fall måste sjuksköterskanestesläkaren mycket strikt övervaka uppvärmningstemperaturen för att förhindra eventuella brännskador i denna situation.

Efter att ha placerat barnet punkterar sjuksköterskanestesläkaren hans ven eller ansluter infusionssystemet till en kateter i den stora venen. Introduktionen av nödvändiga läkemedel genomförs sedan genom tee.

Med maskbedövning måste du välja en mask som är dimensionerad efter barnets ålder, så att den passar tätt mot hans ansikte och väljer en kanal i lämplig storlek. En elektrisk pump för att suga slem från munhålan och förhindra slemaspiration bör vara ständigt redo.

Om endotrakeal anestesi förväntas, injicerar sjuksköterska-anestesiläkaren långsamt alla nödvändiga mediciner i patientens ven efter anestesiologens signal, och efter avslappningens början ger läkaren en intubationsuppsättning. Genom att stödja huvudet i en posteriort förlängd position hjälper det klinikern att intubera och ansluta det endotrakeala röret genom kontakten till anestesimaskinen.

Därefter ger hon läkaren ett sterilt bandage, tidigare genomblött i en lösning av rivanol och uppvriden, för tamponad i munhålan. Denna manipulation hjälper till att täta systemet och fixa det endotrakeala röret. Dessutom används smala remsor av gips för att fixera röret och kopplingen, som sjuksköterskanestesläkaren måste förbereda i förväg.

Sjuksköterskanestesläkaren har många ansvar under operation och anestesi. Hon övervakar ständigt anestesiapparatens funktion, gör regelbundet kontrollmätningar av puls, blodtryck, hudtemperatur och andra fysiologiska parametrar. Hon utför alla anestesiläkningar och har ett narkoskort.

I den indikerar hon tiden för anestesi och kirurgi och alla stadier av anestesi och kirurgiskt ingrepp, fysiologiska indikatorer som erhållits under kontrollmätningar, samt dos och tid för administrering av läkemedel.

Hon informerar också läkaren om administreringstakten, volymen transfuserad vätska och mängden blodförlust. Tillsammans med läkaren övervakar hon ständigt barnets tillstånd, färgen på de perifera delarna av hans lemmar, djupet och frekvensen av andning och pupillreaktionen.

Systemet med konstant ömsesidig övervakning hjälper till att öka anestesisäkerheten och minska risken för komplikationer. Om någon komplikation utvecklas mäter sjuksköterskan omedelbart barnets blodtryck, beräknar hans puls och hjärtfrekvens, informerar läkaren om allt och vidtar hans åtgärder för att eliminera den uppkomna komplikationen.

Efter att operationen har slutförts och anestesi avslutats hjälper anestesiläkersköterskan läkaren att sanera det trakeobronchiala trädet, injicerar nödvändiga intravenösa läkemedel, kontrollerar nivån av arteriellt och centralt venöst tryck, puls och puls, rapporterar resultaten till läkare.

Fortsätter tills muskeltonus och spontan andning är helt återställd. Vid den här tiden börjar sjuksköterskanestesläkaren beräkna den totala volymen av infusionsterapi, blodförlust och summerar dosen av avslappnande medel.

Efter återställande av adekvat andning överförs barnet till avdelningen. IV -systemet stängs vanligtvis inte av under denna process, och sjuksköterskanestesläkaren bör vara mycket noga med att övervaka systemets integritet under transport av barnet. Barnet transporteras till avdelningen på en gurney av en narkosläkare tillsammans med en narkosläkare.

På avdelningen placeras barnet på sängen i sidled för att förhindra aspiration av kräkningar och saliv. Hans ben och armar är fixerade med mjuka bandage. Barnet är i denna position i 2 - 3 timmar efter operationen under övervakning av avdelningens jourpersonal.

Efter att barnet överförts till avdelningen, slutar anestesiläkersköterskan förberedelsen av anestesikortet, markerar slutet på operationen och anestesin och överlämnar det till läkaren. Sedan stänger hon av anestesimaskinen, bearbetar anestesiutrustningen och instrumenten och demonterar sitt bord, och när hon är klar med rengöringen fyller hon på läkemedelsförsörjningen, infusionsmedierna och skriver av de kraftfulla läkemedlen, drogerna och infusionsmedierna som används under anestesi och premedicinering.

"Brännskador hos barn", ND Kazantseva

1. Allmänna bestämmelser

1. Denna arbetsbeskrivning definierar arbetsuppgifter, rättigheter och ansvar för en sjuksköterskeanestesist.

2. En person med sekundärmedicinsk utbildning och lämplig utbildning inom specialiteten "Anestesiologi och återupplivning" ska utses till tjänsten som sjuksköterska-narkosläkare.

3. En sjuksköterska-narkosläkare bör känna till grunderna i hälso- och sjukvårdslagstiftningen och de viktigaste regleringsdokumenten som bestämmer hälsomyndigheternas och institutionernas verksamhet. grunderna för att organisera medicinsk och profylaktisk vård på sjukhus och polikliniker, ambulans och akutsjukvård, katastrofmedicinsk service, sanitära och epidemiologiska tjänster, läkemedelsförsörjning av befolkningen och vårdinrättningar; grunderna för socialhygien, organisation och ekonomi inom hälso- och sjukvård, medicinsk etik och deontologi; juridiska aspekter av medicinsk praxis; allmänna principer och grundläggande metoder för klinisk, instrumentell och laboratoriediagnostik av det funktionella tillståndet hos organ och system i människokroppen; etiologi, patogenes, kliniska symptom, kursfunktioner, principer för komplex behandling av större sjukdomar; regler för tillhandahållande av akut medicinsk vård; grunderna i hälsoutbildning; interna arbetsföreskrifter; regler och normer för arbetsskydd, säkerhet, industriell sanitet och brandskydd; teoretiska grunder och metoder för anestesi.

4. En sjuksköterska-narkosläkare utses och avskedas av chefen för sjukvårdsinstitutionen i enlighet med Rysslands nuvarande lagstiftning.

5. Sjuksköterskanestesläkaren är direkt underordnad chefen för hennes strukturella enhet (avdelningschefen, driftsenheten), och i hans frånvaro, chefen för institutionen eller hans ställföreträdare.

2. Arbetsansvar

Utför medicinska och diagnostiska åtgärder som ordinerats av en läkare. Deltar i kirurgiska operationer. Förbereder bedövnings- och andnings- och kontroll- och diagnostikutrustning för arbete, övervakar dess användbarhet, korrekt funktion och säkerhet. Förbereder sin arbetsplats. Övervakar patientens tillstånd under anestesi, intensivvård och återupplivning. Övervakar säkerheten och dosen av läkemedel under beredning före bedövning, anestesi, postbedövningsperiod, registrerar deras användning. Deltar i allmän och förebedövning av patienter för kirurgi, övervakar patienter i den tidiga postoperativa perioden, deltar i förebyggande av komplikationer under och efter operationer. Organiserar och bedriver omvårdnad för postoperativa patienter. Säkerställer infektionssäkerhet för patienter och medicinsk personal, överensstämmelse med reglerna för sanitets- och epidemiereglerna, kraven för asepsis och antiseptika. Hanterar anestesi och andnings- och kontroll- och diagnostikutrustning efter operation. Upprättar medicinsk och annan servicedokumentation i tid och effektivt. Överensstämmer med de moraliska och juridiska normerna för professionell kommunikation. Ger sjukvård i första hjälpen i nödfall. Skickligt och i rätt tid uppfyller order, order och instruktioner från institutionens ledning, samt föreskrifter för deras yrkesverksamhet. Överensstämmer med de interna föreskrifterna, brandsäkerhet, sanitär och epidemiologisk regim. Vidtar omedelbart åtgärder, inklusive att i god tid informera ledningen, för att eliminera kränkningar av säkerhets-, brand- och sanitära regler som utgör ett hot mot vårdinstitutionens verksamhet, dess anställda, patienter och besökare. Han förbättrar systematiskt sina kvalifikationer.

3. Rättigheter

Sjuksköterskanestesläkaren har rätt att:

1. lägga fram förslag till institutionens ledning för att förbättra behandlings- och diagnostikprocessen, inkl. om organisationen och villkoren för deras arbete;

2. kontrollera arbetet för den yngre medicinska personalen (om sådan finns), ge dem order inom ramen för sina officiella uppgifter och kräva deras strikta genomförande, lägga fram förslag till institutionens ledning för att uppmuntra eller utdöma påföljder.

3. att begära, ta emot och använda informationsmaterial och regleringsdokument som är nödvändiga för att utföra sina officiella uppgifter;

4. delta i vetenskapliga och praktiska konferenser och möten där frågor som rör dess arbete behandlas.

5. att genomgå certifiering i enlighet med det fastställda förfarandet med rätt att få lämplig kvalifikationskategori;

6. att förbättra sina kvalifikationer inom repetitionskurser minst vart femte år.

Sjuksköterskanestesläkaren åtnjuter alla arbetsrättigheter i enlighet med Ryska federationens arbetslag.

4. Ansvar

Sjuksköterskans anestesiläkare ansvarar för:

1. genomförande av de uppgifter som tilldelats det.

2. organisation av deras arbete, snabb och kvalificerad genomförande av order, order och instruktioner från ledningen, lagstiftningsakter om deras verksamhet.

3. iakttagande av interna föreskrifter, brandsäkerhets- och säkerhetsåtgärder;

4. Tidig och högkvalitativ registrering av medicinsk och annan servicedokumentation som föreskrivs i gällande regleringsdokument.

5. tillhandahållande av statistisk och annan information om deras verksamhet i enlighet med det fastställda förfarandet.

6. Snabbt vidtagande av åtgärder, inklusive tidig information till ledningen, för att eliminera kränkningar av säkerhets-, brand- och sanitära regler som utgör ett hot mot vårdinstitutionens verksamhet, dess anställda, patienter och besökare.

För brott mot arbetsdisciplin, lagstiftnings- och regleringshandlingar kan en sjuksköterska-narkosläkare föras till disciplinärt, materiellt, administrativt och straffrättsligt ansvar i enlighet med gällande lagstiftning, beroende på brottets svårighetsgrad.

1. Denna arbetsbeskrivning definierar arbetsuppgifter, rättigheter och ansvar för en sjuksköterskeanestesist.

2. En person med en sekundär yrkesutbildning inom specialiteten "Allmänmedicin", "Obstetrik", "Omvårdnad" och ett certifikat från specialist i specialiteten "Anestesiologi och Reanimatologi" utses till tjänsten som sjuksköterska-narkosläkare utan att presentera krav på arbetslivserfarenhet.

Seniorsjuksköterska -narkosläkare - sekundär yrkesutbildning (avancerad nivå) inom specialiteten "Allmänmedicin", "Obstetrik", "Omvårdnad" och ett intyg från specialist i specialiteten "Anestesiologi och återupplivning" utan några krav på arbetslivserfarenhet.

3. En sjuksköterska-narkosläkare måste känna till: lagar och andra reglerande rättsakter från Ryska federationen som gäller inom hälso- och sjukvården. teoretiska grunder för omvårdnad; moderna metoder för allmän, lokal och regional anestesi; grunderna för klinisk och farmakologisk underbyggelse av de medel som används för anestesi och intensivvård; metoder för preoperativ undersökning, förberedelse för operation (anestesi, premedicinering); ålder anatomiska och fysiologiska egenskaper; teoretiska grunder för återupplivning; moderna metoder för intensiv terapi och återupplivning för olika sjukdomar och kritiska tillstånd; typer, former och metoder för rehabilitering; systemet för smittskydd, infektionssäkerhet för patienter och medicinsk personal i en medicinsk organisation; regler för asepsis och antiseptika; regler för insamling, lagring och bortskaffande av avfall från vårdinrättningar; ett system för interaktion mellan en medicinsk organisation och institutioner med en sanitär och epidemiologisk profil; grunden för katastrofmedicin; regler för underhåll av redovisnings- och rapporteringsdokumentation för en strukturell enhet, huvudtyperna av medicinsk dokumentation; medicinsk etik; psykologi för professionell kommunikation; grunderna i arbetslagstiftningen; interna arbetsföreskrifter; regler för arbetsskydd och brandsäkerhet.

4. En sjuksköterska-narkosläkare utses och avskedas på order av chefen för en medicinsk organisation i enlighet med Rysslands nuvarande lagstiftning.

5. Sjuksköterskanestesläkaren är direkt underordnad chefen för hennes strukturella enhet (avdelningschefen, operationsenheten), och i hans frånvaro, chefen för den medicinska organisationen eller hans ställföreträdare.

2. Arbetsansvar

Deltar i kirurgiska operationer. Deltar i allmän och förebedövning av patienter för kirurgi, övervakar patienter i den tidiga postoperativa perioden, deltar i förebyggande av komplikationer under och efter operationen. Utför beredning av anestesi samt andnings- och kontroll- och diagnostikutrustning och arbetsplats för arbete, kontroll av användbarhet, korrekt drift av utrustning. Övervakar patientens tillstånd under anestesi, intensivvård och återupplivning, samt säkerhet, användning, dosering av läkemedel under förbedövning, anestesi, efterbedövningsperiod. Organiserar och bedriver omvårdnad för postoperativa patienter. Ger smittsam säkerhet för patienter och medicinsk personal, infektionskontroll, aseptiska och antiseptiska krav. Hanterar anestesi och andnings- och kontroll- och diagnostikutrustning efter operation. Håller journaler. Ger första hjälpen i nödfall. Samlar in och slänger medicinskt avfall. Utför åtgärder för att följa sanitets- och hygienregimen i rummet, villkoren för sterilisering av instrument och material, förebyggande av komplikationer efter injektion, hepatit, HIV-infektion.

3. Rättigheter

Sjuksköterskanestesläkaren har rätt att:

1. lägga förslag till ledningen för att förbättra organisationen och förbättra villkoren för deras arbete;
2. kontrollera, inom ramen för deras kompetens, arbetet med juniorläkare (om sådan finns), ge dem order och kräva deras strikta genomförande, lägga fram förslag till ledningen om deras uppmuntran eller påföljd av påföljder;
3. begära, ta emot och använda informationsmaterial och regleringsdokument som är nödvändiga för utförandet av deras officiella uppgifter;
4. delta i vetenskapliga och praktiska konferenser och möten där frågor som rör dess arbete beaktas;
5. genomgå certifiering i enlighet med det fastställda förfarandet med rätt att få lämplig kvalifikationskategori;
6. förbättra sina kvalifikationer vid avancerade utbildningar minst vart femte år.

Sjuksköterskanestesläkaren åtnjuter alla arbetsrättigheter i enlighet med Ryska federationens arbetslag.

4. Ansvar

Sjuksköterskans anestesiläkare ansvarar för:

1. genomförande av de uppgifter som tilldelats henne;
2. snabb och kvalificerad genomförande av order, order och instruktioner från ledningen, lagstadgade rättsakter om deras verksamhet;
3. överensstämmelse med interna föreskrifter, brandsäkerhet och säkerhetsåtgärder;
4. snabb och högkvalitativ registrering av medicinsk och annan servicedokumentation som föreskrivs i gällande regleringsdokument;
5. tillhandahållande av statistisk och annan information om deras verksamhet i enlighet med det fastställda förfarandet;
6. snabbt vidta åtgärder, inklusive tidig anmälan av ledningen, för att eliminera kränkningar av säkerhets-, brand- och sanitära regler som utgör ett hot mot verksamheten hos en medicinsk organisation, dess anställda, patienter och besökare.

För brott mot arbetsdisciplin, lagstiftnings- och regleringshandlingar kan en sjuksköterska-narkosläkare föras till disciplinärt, materiellt, administrativt och straffrättsligt ansvar i enlighet med gällande lagstiftning, beroende på brottets svårighetsgrad.

- Berätta om dig själv och ditt yrke.

Jag arbetar på ett akutsjukhus som sjuksköterskeanestesist. Jag har arbetat på detta sjukhus efter att ha tagit studenten i ungefär trettio år. Under operationen deltar jag i administrering av anestesi.

- Varför valde du det här yrket?

Jag valde detta yrke eftersom jag alltid velat behövas, hjälpa människor. Jag kan enkelt hitta ett gemensamt språk med människor, förklara för dem behovet och aktualiteten av behandlingen. Och de förstår mig.

- Vad lockar dig till ditt yrke?

Mitt yrke är seriöst och ansvarsfullt. Det kräver viss kunskap och färdigheter. I allmänhet är en sjuksköterska en läkares assistent, och en narkosläkare är särskilt. Mitt yrke kommer alltid att behövas.

- Vad är det svåraste i ditt yrke?

I början av min karriär var det väldigt svårt för mig att vänja mig vid att arbeta inför alla. När operationen börjar är de första stegen mina, jag måste sätta på en IV för att starta anestesi.

- Är du nöjd med att du en gång valde detta yrke?

Ja, jag älskar mitt jobb och har aldrig ångrat mitt val. Vi har ett bra och vänligt team, det är lätt och bekvämt för mig att arbeta. Jag kan inte föreställa mig mig själv i något annat yrke.

- Vad skulle du vilja varna dem som ska få samma yrke som ditt?

Jag vill varna dig för att du måste utveckla vanan att arbeta samvetsgrant och noggrant. I vårt arbete är det omöjligt att inte avsluta något eller göra det på något sätt. En persons liv beror på det.

- Var det svårt att bemästra ditt yrke? Vad behöver du för utbildning för detta?

Naturligtvis har alla svårigheter. Efter examen från medicinska skolan genomgick jag specialutbildning som sjuksköterskeanestesist. Och sedan fick hon erfarenhet och kunskap från sina senior mentorer.

- Behöver du några speciella egenskaper för en person som har bestämt sig för att bli specialist inom detta område?

Vissa övernaturliga egenskaper behövs inte, men kunskap ensam räcker inte. Det är nödvändigt för att kunna samlas och koncentrera mig i akuta och svåra situationer, eftersom jag arbetar på ett akutsjukhus.

- Ger ditt yrke en bra inkomst?

Mitt yrke ger inte bra inkomst. Men jag skulle inte byta den mot någon annan eftersom jag gillar det jag gör. Jag hjälper läkare som räddar liv varje dag.

- Vad skulle du vilja ändra för att göra ditt yrke bättre?

Jag skulle vilja att utrustningen uppdaterades oftare. Och, naturligtvis, en högre lön. (Skrattar) Och också, så att unga människor inte är rädda för att gå till medicin på grund av låga löner och stor arbetsbelastning.

- Träffas människor i ditt yrke ofta, eller är det sällsynt?

Det är min specialitet som är ganska sällsynt, men inom medicin finns det många andra branscher där unga människor kan hitta applikationer, få erfarenhet och kunskap, arbeta efter eget tycke om de vill.

- Vad kan du råda den yngre generationen i samband med ditt yrke?

Jag skulle vilja råda dig att leva en hälsosam livsstil, aktivt sporta, äta rätt, spendera mindre tid vid datorn och naturligtvis inga dåliga vanor.

- Finns det tillfällen då ditt yrke hjälper dig utanför jobbet?

Ja, det har förekommit ett antal sådana fall i mitt liv när jag var tvungen att ge första hjälpen för hushållsskador, olyckor och olika situationer. Men det blir naturligtvis bättre om alla är friska.

- Vill du att dina barn ska följa i dina fotspår?

Ja, jag vill att mina barn ska följa i mina fotspår, det här är ett mycket viktigt och nödvändigt yrke, jag vill att mina barn ska vara snälla och lyhörda för alla människor. Detta saknas starkt i den moderna världen.

Intervjuad av Elizaveta Potapova, elev i 7: e klass

Vi har alltid ett stort antal nya, relevanta lediga platser på vår webbplats. Använd filter för att snabbt söka efter parametrar.

För framgångsrik anställning är det önskvärt att ha en specialiserad utbildning, samt att ha de nödvändiga egenskaperna och arbetsförmågan. Först och främst måste du noggrant studera kraven från arbetsgivare inom den valda specialiteten och sedan börja skriva ett CV.

Du ska inte skicka ditt CV till alla företag samtidigt. Välj lämpliga lediga platser utifrån dina kvalifikationer och arbetslivserfarenhet. Låt oss lista de viktigaste färdigheterna för arbetsgivare som du behöver för att framgångsrikt arbeta som sjuksköterska, narkosläkare i Moskva:

Topp 7 nyckelfärdigheter du behöver ha ett jobb

Också ganska ofta i lediga platser finns följande krav: återupplivning, kundfokus och fokus på resultat.

Använd denna information som en checklista när du förbereder dig för din intervju. Detta hjälper dig inte bara att behaga rekryteraren, utan också att få önskat jobb!

Analys av lediga platser i Moskva

• Din tidigare arbetslivserfarenhet, utbildning
• Anställningstyp, arbetsschema
• Företagets storlek, dess bransch, varumärke etc.

Lönenivå beroende på den sökandes arbetserfarenhet