Local de farmacia hospitalaria. Problemas de organización adecuada. Suministro de medicamentos a pacientes hospitalizados

Una organización farmacéutica es una organización, una subdivisión estructural de una organización médica que vende medicamentos al por menor, almacena, fabrica y dispensa medicamentos para uso médico.

Cualquier organización de farmacia debe tener una licencia, solo los especialistas deben trabajar en una organización de farmacia.La gestión puede ser realizada por un farmacéutico que tenga un certificado en la especialidad de farmacéutico-organizador y una experiencia laboral de 3 años.

Por la naturaleza de sus actividades, las farmacias se dividen en 2 grupos:

1 Realización de la venta de medicamentos terminados con receta, sin receta a instituciones de atención médica: farmacia, quiosco de farmacia

2 Realizar todas las funciones, así como fabricar y vender, farmacias con departamento de producción y con derecho a fabricar

Clasificación.

Por forma de propiedad:

Estado

Municipal

Por forma organizativa y jurídica:

AO-abierto y cerrado

ALC (sociedad de responsabilidad adicional)

Empresas unitarias

Por tipo de organización:

Tipos de farmacias:

Farmacia de formas de dosificación terminadas.

Farmacia de fabricación

Planta de producción con derecho a fabricar moldes asépticos

baja por enfermedad

Interhospitalario

Instituciones de salud de farmacia

homeopático

Central, distrito, ciudad

Farmacia

quiosco de farmacia

tienda de farmacia

Contingente servido:

Al servicio de la población y de los establecimientos de salud

farmacia hospitalaria

Interhospitalario

farmacia del centro de salud

Farmacia del Distrito Central

farmacias departamentales

Por la naturaleza de la gama de productos:

Universal

Especializado

Perfil

Por la presencia de una función de producción:

Producción

no producción

Por modo de funcionamiento:

modo normal

Farmacias de guardia

24/7

Funciones de farmacia

1 Producción-fabricación, envasado, producción de agua, control de calidad

2 Logística - gestión de inventario

3 Comercialización - venta a la población, establecimientos de salud, vacaciones gratuitas o preferenciales

4 Información y consultoría

5 Función financiera

6 Investigación de mercado del mercado farmacéutico para determinar la política de surtido y precios de la empresa

7 controlar

8 médico

9 Entrenamiento

4. Estructura organizativa de las oficinas de farmacia. Locales y equipos de organizaciones farmacéuticas. Grupos de cualificación de puestos de trabajadores de farmacia.

Tienen en cuenta el área de servicio, funciones, ámbito de trabajo, composición de los consumidores, número de empleados, área de farmacia, etc.

Las farmacias grandes tienen cinco departamentos:

    Departamento de inventario: aplicaciones, almacenamiento, vacaciones

    Prescripción y elaboración: recepción de recetas, recolección, envasado, control de calidad

    Departamento OTC

    Departamento de formas farmacéuticas terminadas

    Departamento de licencia preferencial gratuita

Instalaciones y equipos de farmacia.

Todas las habitaciones deben estar ubicadas en el edificio y combinarse en un bloque. Se permite la entrada y salida por los locales de otras organizaciones, se requieren rampas. En las instalaciones de las organizaciones farmacéuticas no debe haber instituciones que no estén enumeradas en la licencia. Una organización farmacéutica debe tener sistemas centrales de suministro de agua, calefacción, ventilación y alarma contra incendios. La farmacia debe tener un letrero (tipo de organización, forma legal, forma de propiedad, nombre de la empresa, ubicación, horario de atención, direcciones y números de teléfono de las farmacias cercanas)

El local de la farmacia se divide en:

  1. Producción: locales para la recepción y desembalaje de mercancías; sala de compras; locales para la preparación de medicamentos no estériles; locales para la preparación de medicamentos en condiciones asépticas; controlar y marcar

    Administrativo y económico: lugar de trabajo del gerente, contador, vestidor, sala de profesores, archivo

    Instalaciones sanitarias y de servicios: un baño con cerradura, espacio de almacenamiento para el inventario, duchas

Grupos de calificación de puestos.

Establecido por Orden No. 526

    PERSONAL MEDICO FARMACEUTICO DEL 1ER NIVEL (enfermera)

    Personal médico farmacéutico especial (farmacéutico junior, farmacéutico senior, jefe de farmacia)

    Médicos y farmacéuticos (farmacéutico en prácticas, farmacéutico en prácticas, farmacéutico-tecnólogo, farmacéutico-analista, farmacéutico senior)

    Jefes de divisiones estructurales (jefe de división estructural, jefe)

5. UNIDADES ESTRUCTURALES DE LA ORGANIZACIÓN DE FARMACIA PARA RECEPCIÓN DE RECETAS, FABRICACIÓN DE MEDICAMENTOS, CONTROL DE CALIDAD Y DISPENSACIÓN. TECNOLOGÍA DE LIBERACIÓN DE MEDICAMENTOS DE PRECISIÓN. EXAMEN FARMACÉUTICO DE LA RECETA.

En una organización farmacéutica, son posibles dos tipos de distribución de productos: con receta y sin receta. Para recibir recetas para formas de dosificación terminadas y extemporáneas, fabricar medicamentos, controlar su calidad, dispensar productos con receta y sin receta en las farmacias, el se distinguen las siguientes unidades estructurales:

Departamento de formas de dosificación terminadas, cuyas funciones principales son la recepción de recetas y la liberación de medicamentos terminados de acuerdo con ellas.

Departamento de prescripción y producción, cuyas funciones son la toma de recetas de formas extemporáneas, la fabricación, la dispensación de medicamentos y el control de su calidad, y la dispensación.

Departamento OTC, organizado para la venta de medicamentos sin receta médica, así como otros productos de farmacia

La tecnología para la dispensación de medicamentos recetados incluye los siguientes procedimientos:

Experiencia en prescripción farmacéutica

Fiscalidad de las recetas, realización de un pedido de fabricación, registro y control de los medicamentos fabricados

Dispensación de medicamentos después del pago

Una receta (FZ No. 61) es una receta escrita de un medicamento en la forma prescrita, emitida por un trabajador médico o veterinario que tiene derecho a hacerlo con el fin de dispensar un medicamento o su fabricación y dispensación.

Examen farmacéutico de la prescripción: evaluación del cumplimiento de las prescripciones recibidas por la farmacia con la normativa vigente sobre las reglas para prescribir y dispensar medicamentos para ellas. Se lleva a cabo en las siguientes etapas:

1 Definición de capacidad jurídica

2 Cumplimiento de la forma de la forma

3 Disponibilidad de datos básicos: sello de la institución médica, fecha de alta, apellido y edad del paciente, apellido del médico, nombre del medicamento, cantidad, forma de administración, firma y sello personal del médico

4 Datos adicionales: el sello del establecimiento de salud para recetas, el sello redondo del establecimiento de salud, la serie y número de la receta, el número de la historia clínica del paciente, la dirección del paciente, la firma del médico jefe de la instalaciones

5 Fecha de caducidad de la receta

6 Cumplimiento del orden de dispensación: tasas de dispensación máximas admisibles, compatibilidad de los ingredientes, conformidad de las dosis con la edad del paciente, dispensación según prescripción extranjera, dispensación según prescripción veterinaria

La tributación de una receta es la determinación del costo de un medicamento, que consiste en el costo de los ingredientes, el agua, los platos y la tarifa de fabricación. La tarifa incluye electricidad, alquiler del local en el que cocinan, servicios públicos, salarios de los trabajadores.

Registro de recetas:

1 Método de recibo

2 Método diario

3 formulario de token

4 Formulario de verificación

Toman una receta, verifican el apellido, el número de recibo o ficha, verifican visualmente la apariencia del medicamento

La población de Rusia actualmente es de 145 millones de personas, de las cuales 11 millones son pensionistas, es decir, cada persona que trabaja mantiene actualmente a 3 pensionistas. La población rusa está envejeciendo. Alrededor del 25% de la población rusa es tratada anualmente en hospitales. El número total de camas en los hospitales de la Federación Rusa es más de 1 millón, los MO son los principales consumidores de medicamentos. En el sector público, los medicamentos se pagan con cargo a los presupuestos y al Fondo Obligatorio de Salud (MHIF). El suministro de medicamentos a los pacientes que se encuentran en tratamiento hospitalario en hospitales, clínicas, dispensarios, maternidades y otras organizaciones médicas se realiza a través de las farmacias que atienden a la población, así como las farmacias hospitalarias e interhospitalarias.

En la ciudad de Chelyabinsk, las farmacias hospitalarias están disponibles en las siguientes instituciones sanitarias municipales: Hospital Clínico de la Ciudad No. 1, 3, 6, 4, 7, 8, 9, así como en el hospital regional, el centro cardiovascular federal. Una farmacia interhospitalaria es una farmacia del almacén de farmacia regional cerca del centro de cardiología.

Una farmacia hospitalaria establecida como un departamento con al menos 100 camas se financia con cargo al presupuesto local.

Las farmacias interhospitalarias y hospitalarias, constituidas como personas jurídicas independientes, se organizan para suministrar medicamentos a 2 o más unidades médicas con un número total de camas de al menos 500.

En una farmacia hospitalaria existe una plantilla de personal, que depende del número y perfil de camas atendidas, así como del volumen de ventas de la farmacia.

Se organiza una farmacia hospitalaria para abastecer a las unidades estructurales del Ministerio de Defensa con medicamentos listos para usar y extemporáneos, dispositivos médicos (apósitos, jeringas, instrumentos médicos, consumibles, así como artículos para el cuidado del paciente).

Las principales funciones de las farmacias hospitalarias son:

Provisión de departamentos de acuerdo a los requerimientos de medicamentos y productos de farmacia.

Identificación de la necesidad de medicamentos y dispositivos médicos de acuerdo con el perfil y especificidades de la MO.

Organización de la información sistemática de los médicos sobre la gama de farmacias de la organización médica adjunta.

Para llevar a cabo las tareas asignadas, la farmacia realiza las siguientes funciones:

Provisión de departamentos de acuerdo a los requerimientos - surtido de medicamentos y productos de farmacia.

Produce la fabricación de medicamentos a pedido de las instalaciones médicas y controla su calidad.

Realiza un control sistemático del correcto almacenamiento y consumo de medicamentos y dispositivos médicos en los departamentos.

Vela por el cumplimiento de todos los requisitos del ordenamiento farmacéutico y régimen sanitario.



Las oficinas de farmacia hospitalarias e interhospitalarias realizan todas las funciones propias de una organización farmacéutica:

Logístico.

Marketing (realización).

Producción (fabricación).

Marketing (promoción de productos.

Informativo.

La farmacia hospitalaria debe contar con:

Locales (principalmente 2 departamentos: OGLF y RPO), antes había un departamento de reservas.

En el departamento de medicamentos terminados hay salas de material para almacenar medicamentos preparados (termolábiles - cámaras frigoríficas o refrigeradores), apósitos, dispositivos médicos (jeringas, sistemas de transfusión de sangre, artículos para el cuidado del paciente), consumibles (película de rayos X, reactivos) .

En RPO, todos los mismos locales que existen en las farmacias que atienden a la población:

Lavado.

Esterilización.

Destilación.

Autoclave.

Calificación.

Asistente.

bloque aséptico.

Oficina del analista.

salas de materiales.

Sala de drogas.

Sala de alcoholes.

sala de ácido.

Desertorskaya.

Control y marcaje.

Calor seco.

La farmacia hospitalaria también cuenta con locales administrativos y de servicios:

Oficina del gerente.

Contabilidad.

Sala de personal.

Armario.

Baño.

También hay una sala para recibir solicitudes de los departamentos de la Región de Moscú y dispensar medicamentos a las hermanas mayores del departamento.

La farmacia hospitalaria debe contar con mobiliario de farmacia, equipo, inventario, instrumentos y aparatos, medicamentos, apósitos, artículos para el cuidado del paciente, suministro irreductible de sueros y vacunas, reactivos y dispositivos para el control de calidad de los medicamentos fabricados en la farmacia, literatura de referencia y el Fondo Mundial.

Requisitos sanitarios para locales y equipos de farmacias

Los locales de las farmacias están equipados, terminados y mantenidos limpios. Antes de ingresar a la farmacia, debe haber dispositivos para limpiar los zapatos de la suciedad. La limpieza se realiza al menos una vez al día. Los lugares de trabajo de los farmacéuticos en la sala deben estar equipados con anteojos que protejan contra la infección directa por gotitas. Debe haber rejillas de ventilación o travesaños para la ventilación, así como mosquiteros de plástico. En verano, las ventanas deben estar provistas de dispositivos de protección solar. Actualmente, de acuerdo con la orden No. 706n, se deben instalar persianas en las ventanas para proteger las drogas de la luz solar directa.



Al construir farmacias, deben protegerse de roedores y animales. Las superficies de las paredes y techos de los locales industriales deben ser lisas, no permitiendo dañar la integridad del revestimiento, pero permitiendo la limpieza en húmedo con el uso de desinfectantes. Todos los revestimientos (pinturas, esmaltes, azulejos) deben tener certificados higiénicos. Los revestimientos de los locales deben ser antiestáticos, los pisos están cubiertos con baldosas de cerámica, linóleo o revestimiento con soldadura obligatoria de las costuras. Los locales de farmacia deben contar con iluminación tanto natural como artificial. La iluminación artificial en las farmacias se realiza con lámparas fluorescentes y lámparas incandescentes. Las farmacias deben tener calefacción central y plomería central. En las instalaciones de la farmacia, se controlan los parámetros del microclima (temperatura, humedad). Todos los equipos utilizados en las farmacias deben estar homologados para su uso y contar con un certificado de conformidad. En las instalaciones de producción de una farmacia (asistente, unidad aséptica, autoclave, destilación, salas de materiales) no está permitido colgar cortinas, plantar flores, colgar periódicos en las paredes, colocar alfombras, pasillos, baños del personal y las oficinas pueden usarse para esto. . Diseño decorativo de locales no industriales: se permite el paisajismo siempre que se atienda al menos una vez por semana.

En la sala de lavado donde se procesan los platos, se deben asignar y marcar los fregaderos para lavar los platos: para soluciones de inyección y colirios, LF interno, LF externo. No use estos lavabos para lavarse las manos. Para el lavado de manos del personal en las esclusas de la unidad aséptica, auxiliar (donde se realicen LF no estériles), lavamanos, inodoro, lavabos con grifos de pedal o con accionamiento a codo. Cerca de los lavabos se instalan recipientes con desinfectantes (solución de clorhexidina al 0,1% o solución de cloramina al 0,5%), así como secadores de aire eléctricos.

personal de farmacia

La farmacia está dirigida por un farmacéutico con al menos 3 años de experiencia laboral.

La farmacia del hospital cuenta con los siguientes puestos de personal:

Farmacéutico jefe de farmacia.

1 o 2 subjefes (uno es responsable del trabajo de la RPO, el segundo del trabajo de la OGLF).

Farmacéuticos (farmacéutico-analista, farmacéutico-tecnólogo).

Los farmacéuticos que trabajan en el RPO, es decir, se dedican a la fabricación y distribución de formas de dosificación extemporáneas, en el OGLF, la distribución de medicamentos terminados.

Contador.

Empacadores.

Lavadoras y limpiadores.

Trabajadores auxiliares.

Colegio Farmacéutico

Conferencia

TEMA: “Servicio para pacientes hospitalizados. Organización del trabajo de la farmacia hospitalaria.

PM 03 "Organización de las actividades de las unidades estructurales de la farmacia y gestión de la organización de la farmacia en las zonas rurales (en ausencia de un especialista con educación superior)"

Nivel básico de educación vocacional secundaria

Forma abreviada de educación con elementos de aprendizaje a distancia.

Compilado por: Ivanova T.E.

San Petersburgo

plan de clase

1. Organización del trabajo de farmacias de organizaciones médicas, tareas, locales, equipos.

2. Tipos de farmacias hospitalarias

3. Suministro de farmacia

4. El procedimiento para el despacho de mercancías a las oficinas

5. Registro de formas farmacéuticas realizadas de acuerdo a los requisitos.

El suministro de medicamentos a los pacientes hospitalizados se lleva a cabo en el marco del seguro médico obligatorio y voluntario a expensas de las cajas del seguro médico obligatorio oa expensas del empleador. Para el paciente, esto es atención médica gratuita.

Para el suministro de medicamentos, las organizaciones médicas pueden contar con farmacias hospitalarias, así como con organizaciones farmacéuticas autosuficientes.

Tipos de organizaciones farmacéuticas que sirven a organizaciones médicas.



Farmacia Hospitalaria. Para establecimientos de salud presupuestarios / organizaciones médicas. Se organiza como un departamento si hay al menos 100 camas en el hospital. Proporciona una organización médica y preventiva.

La farmacia de un centro de salud es una subdivisión estructural farmacéutica de una institución de salud, diseñada para organizar el suministro de medicamentos para esta institución, incluida la fabricación de medicamentos, así como la prestación de servicios farmacéuticos pagados. La farmacia está dirigida por un farmacéutico, quien es designado por el médico jefe como jefe del departamento. La farmacia está ubicada en un área aislada de acuerdo con todos los requisitos para una farmacia con derecho a fabricar medicamentos o una farmacia para formas farmacéuticas terminadas.

· Farmacia Interhospitalaria (MBA). Brinda servicios a varias instalaciones de atención médica / organizaciones médicas. El número de camas no es inferior a 500, así como consultorios médicos de escuelas, instituciones preescolares, sanatorios, etc.

· Farmacia al servicio de la población y organizaciones médicas.

Tipos de farmacias hospitalarias:

Farmacia de hospitales generales (diversificada)

· Farmacias de hospitales especializados (tuberculosos, oncológicos, infectológicos, maternidades, neuropsiquiátricos, etc.)

Farmacias de organizaciones médicas (clínicas)

Farmacias de sanatorios

Áreas de actividad de las farmacias HCI

Determinar la necesidad y variedad de medicamentos, dispositivos médicos, apósitos, equipos médicos, etc. necesarios para el suministro ininterrumpido de los establecimientos de salud.

Participación en la planificación de fondos para asegurar el proceso de tratamiento dentro de los recursos disponibles y asignaciones asignadas

Creación de listas de formularios de establecimientos de salud

Selección de proveedores y conclusión de contratos (basados ​​en concursos y licitaciones)

· Organización de aceptación de mercancías y su almacenamiento, contabilidad.

Fabricación de medicamentos de acuerdo a los requerimientos de los establecimientos de salud

Examen farmacéutico de requerimientos, ajuste y dispensación de medicamentos

Control sobre el correcto almacenamiento de medicamentos en los hospitales

· Suministro de información y asesoría a especialistas de establecimientos de salud en la selección de medicamentos, almacenamiento, contabilidad.

Local de farmacia hospitalaria

Una característica de las farmacias hospitalarias es falta de un piso de negociación.

1. Prescripción: requisitos de recepción y registro, emisión de etiquetas, requisitos de procesamiento para vacaciones

2. Expedicionario (distribución)

3. Asistente (sala de producción para la preparación de medicamentos extemporáneos)

4. Envasado: envasado de medicamentos y apósitos. Actualmente siendo reutilizado.

5. Oficina del farmacéutico - análisis

6. Defektarskaya: llenado y almacenamiento de pesas.

7. Destilación - esterilización - obtención de agua purificada y por inyección, esterilización de soluciones.

8. Desinfección: procesamiento de platos devueltos por los departamentos. Disponible en farmacias especializadas.

9. Lavado: lavado, procesamiento, secado de platos, esterilización.

10. Salas de materiales: para el almacenamiento de existencias de productos básicos, incl. Se puede fabricar el juego completo de mercancías para establecimientos médicos.

11. Oficinas y locales de ocio

12. Oficina del gerente

13. Locales para la preparación de medicamentos en condiciones asépticas.

Aséptico con cerradura (boxeo)

· Esterilización

Lavado

· Locales de control, registro, almacenamiento de medicamentos estériles.

Todas las habitaciones están equipadas con el equipo necesario, instrumentos de pesaje.

En una farmacia hospitalaria, los especialistas, encabezados por el jefe de farmacia, son responsables de la seguridad de los artículos del inventario. Con ellos, en nombre del médico jefe, se celebran convenios de responsabilidad colectiva o individual.

Abastecimiento de establecimientos de salud

El suministro de una organización médica se lleva a cabo de conformidad con la Ley Federal-94 de 2005 "Sobre Contrataciones". La necesidad de medicamentos se determina preliminarmente sobre la base de las listas del formulario y los términos de referencia se redactan bajo la DCI, el nombre químico o comercial.

Se realizan subastas abiertas y concursos para la compra de medicamentos. Esto se llama licitación: una oferta para el suministro de bienes recibidos durante la subasta. Los proveedores mayoristas en forma de paquete de documentos ofrecen productos en el surtido requerido, indican precios, datos sobre los productos y condiciones de entrega. Todos los documentos deben ser revisados ​​por el comité de salud. Todos los datos se publican en el sitio web de Adquisiciones. Luego se seleccionan los más óptimos bajo las condiciones de las empresas-proveedores y se concluye un contrato de suministro. Una organización médica asigna fondos para la compra de medicamentos directamente de organizaciones farmacéuticas autosuficientes, por ejemplo, para medicamentos extemporáneos en ausencia de producción en una farmacia hospitalaria o si es necesaria una compra urgente de un medicamento por razones de salud.

Capítulo 4

En la actualidad se ha creado en nuestro país una amplia red de instituciones médicas y de tratamiento preventivo (MPU): hospitales, dispensarios, policlínicos, maternidades, etc.

La función principal de la farmacia del HCI es fabricar y dispensar, de acuerdo con los requerimientos (recetas), medicamentos ordenados por ciertas unidades del HCI, para dispensar medicamentos terminados, apósitos, artículos para el cuidado del paciente, instrumentos médicos y otros insumos médicos. Por lo tanto, el ámbito de trabajo de las farmacias de HCI es más amplio que las farmacias que atienden a la población, ya que abastecen a esta institución no solo con el surtido habitual de farmacia, sino también con reactivos, instrumentos quirúrgicos y de otro tipo, equipos médicos, etc.

Las farmacias de los establecimientos de salud se dividen en categorías según el número de camas en un hospital (Cuadro 4.2).

La tecnología para la fabricación de medicamentos en las farmacias de los establecimientos de salud no es diferente a las farmacias que atienden a la población, por lo tanto, las unidades de personal en ellas son las mismas, con algunas excepciones. Así, en las farmacias de los establecimientos de salud hay un puesto de médico-farmacéutico, un inspector farmacéutico, un jefe de una economía de globos de gas y un ingeniero (técnico) para la reparación de equipos.

En términos del volumen de trabajo realizado en las farmacias de los establecimientos de salud, el 40-50% son requisitos para formas de dosificación estériles (en farmacias que atienden a la población - 5%). En este sentido, el conjunto de locales y sus dimensiones son algo diferentes a los de las farmacias autosuficientes que atienden a la población (Cuadro 9.3).

Las farmacias de los establecimientos de salud, así como las farmacias que atienden a la población, cuentan con locales de producción, auxiliares (para almacenamiento), administrativos y domiciliarios; Están ubicados en el primer piso de acuerdo con los requisitos sanitarios e higiénicos pertinentes. Estos locales deben ser convenientes para recibir y almacenar gran cantidad de equipo médico, colocar mecanización, equipo y mobiliario de farmacia.

Tabla 4.3 - Área de locales de farmacias de instituciones médicas (extracto de SNiP 1169-78)

Instalaciones Superficie en función del número de camas del hospital
Producción
1. sala de espera
2. Prescripción - -
3. Expedicionario - -
4. Reenvío de recetas - - - -
5. asistente
6. Locales para la preparación de medicamentos en aséptico
a) aséptico con cerradura 12+2 12+2 18+2 18+4 24+4 24+4
b) sala de esterilización para la esterilización del aire - - -
c) esterilización para esterilización por vapor
d) lavado -
e) una sala de control, registro y almacenamiento de formas farmacéuticas y soluciones inyectables - - -
7. Embalaje - -
8. Oficina de un farmacéutico-analista -
9. Defectarskaya (con candado) - - - 12+4 15+4 16+4
10. Destilación
11. Sala de desinfección con pasarela (con entrada exterior independiente) - - 12+2 12+2 12+2 12+2
12. Lavado
13. Trastero para platos limpios
14. Desembalaje
Almacenes
15. Formas farmacéuticas terminadas
16. Medicina seca - - -
17. Medicina líquida
18. Aderezos - - -
19. Instrumentos quirúrgicos
20. Artículos de salud, saneamiento e higiene -
21. Líquidos combustibles e inflamables
22. Desinfectantes y ácidos
23. Hierbas medicinales - -
24. Refrigerador 8 10
25. Vidrio, envases, materiales auxiliares 10 15 20 24
oficina y hogar
26. Oficina del gerente 8 10 10 10
27. Sala de profesores - 24 30 35
28. Vestuario para el personal 8 10 15 20
29. Despensa para artículos de limpieza 2 4 4 4
30. Baño para el personal 1,2 x 0,5 m
31. Sala de profesores 8 8 8 8
32. Sala de aseo personal 5 5 5 5

Un requisito sanitario-higiénico y antiepidémico importante es el aislamiento confiable de las instalaciones de la farmacia del HCI de los departamentos de tratamiento y diagnóstico destinados a la estadía de los pacientes, pero al mismo tiempo, la farmacia debe tener una conexión conveniente y segura con el hospital. departamentos en términos de contaminación e infección. Lo más conveniente es ubicar una farmacia en el edificio principal del hospital o en un edificio separado. En este caso, la farmacia debe tener un sótano y buenas vías de acceso. Las farmacias de los grandes hospitales clínicos y las instalaciones médicas multidisciplinarias tienen una sala especial, que consta de dos salas con un área total de 45-50 m 2 para la producción a pequeña escala de tabletas y ampollas. La farmacia del centro de salud es la encargada de abastecer de oxígeno y otros gases a los hospitales. En este caso, la farmacia prevé la construcción de una estación central de oxígeno. No hay piso de negociación en las farmacias de los establecimientos de salud; en cambio, existe una sala de espera para el personal médico que acude a la farmacia de uno u otro departamento (hospitales, clínicas, etc.) para entregar requerimientos, solicitudes, recetas y recibir medicamentos preparados o insumos médicos. A diferencia de las oficinas de farmacia que atienden a la población, las oficinas de farmacia de los establecimientos de salud cuentan con una oficina de despacho de recetas, la cual realiza una gran labor de recepción y cumplimiento de requerimientos y recetas. Además, las farmacias de los centros de salud se distinguen por la presencia de una unidad aséptica grande (área total de 80 a 120 m 2) bien equipada para la preparación de una gran cantidad de medicamentos estériles. No se proporciona una habitación separada para un farmacéutico-analista en las farmacias de los centros de atención médica. En el despacho del auxiliar hay una mesa de farmacéutico-analista con el equipamiento necesario para los análisis físicos y químicos. Estas farmacias están equipadas con dos salas de lavado (salas para el procesamiento de platos). Uno de ellos está diseñado para recibir, clasificar y procesar platos preparados para gotas para los ojos y otras soluciones inyectables estériles, el otro es para recolectar, procesar y clasificar platos de farmacia comunes y equipos de farmacia. La farmacia dispone de un gran número de despensas para fines especiales.

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Los estudiantes, estudiantes de posgrado, jóvenes científicos que utilizan la base de conocimientos en sus estudios y trabajos le estarán muy agradecidos.

Publicado en http:// www. todo lo mejor. es/

Medicamentos para pacientes hospitalizados.

Completado por: estudiante de 5to año

14 grupos Petrov V.V.

Consejero científico:

Tiumén 2017

Lista de abreviaciones

Introducción

Capítulo 1 Revisión de la literatura

1.1 Suministro de medicamentos para pacientes hospitalizados

1.2 Dispensación de medicamentos de acuerdo a los requerimientos de los establecimientos de salud. Contabilización de una receta estacionaria

Capítulo 2. Principales tareas y funciones de las farmacias hospitalarias

Conclusión

Bibliografía

Lista de abreviaciones

LPU - institución médica y preventiva;

LS - medicamentos;

PKU - contabilidad sujeto-cuantitativa;

FPP - medicamentos terminados;

IMN - dispositivos médicos;

MBA - farmacia interhospitalaria;

BA - farmacia hospitalaria.

DCI - denominación común internacional.

Introducción

proporcionar medicina a los enfermos

La tendencia actual en la sanidad europea y rusa es reforzar los mecanismos de regulación y uso racional de los medicamentos y, en consecuencia, contener los costes de su consumo en el tratamiento hospitalario.

La urgencia del problema se debe a la participación dominante de la farmacoterapia (95%) en la estructura de las medidas terapéuticas, lo que explica su gran participación en los insignificantes fondos presupuestarios para el mantenimiento de instituciones médicas para pacientes hospitalizados. En este sentido, el servicio económico de los establecimientos de salud se enfrenta a la tarea de gastar de manera óptima los fondos asignados por el estado, ya que en la actualidad ni los presupuestos federales, ni los territoriales de salud, ni las cajas del seguro médico obligatorio pueden satisfacer plenamente los necesidades de los hospitales para financiar sus costes en su totalidad.

Lo anterior determina la elección del tema del trabajo de curso, cuyo propósito es analizar los métodos de provisión de medicamentos a los pacientes en el hospital. Para lograr este objetivo, en el trabajo se resolvieron las siguientes tareas:

1. Se divulgan las características de la provisión de medicamentos para pacientes hospitalizados;

2. Analizó las principales tareas y funciones de las farmacias hospitalarias.

Capítulo 1.Revisión de literatura

1.1 Suministro de medicamentos a pacientes hospitalizados

La organización de un suministro eficaz de medicamentos y productos médicos a las instituciones médicas permite garantizar la alta calidad de la atención de medicamentos para los pacientes hospitalizados (es decir, los pacientes que se encuentran en la etapa de hospitalización del tratamiento en instituciones médicas). El suministro de medicamentos a pacientes hospitalizados se puede realizar a través de farmacias que atienden a la población y a través de farmacias de instituciones médicas, incl. hospitalaria e interhospitalaria.

En el sistema de atención médica, juega un papel importante el suministro de medicamentos de las instituciones de atención médica destinadas a brindar atención médica a los pacientes hospitalizados. De acuerdo con el procedimiento actual, la prestación de atención de medicamentos a pacientes hospitalizados se paga con cargo a los presupuestos de todos los niveles y los fondos del seguro médico obligatorio.

El suministro de medicamentos a los pacientes hospitalizados se lleva a cabo mediante:

Farmacia: urbana, rural (cualquier farmacia que atienda a la población, si tiene una licencia y un acuerdo con una institución médica, puede suministrar medicamentos a esta institución).

Farmacia interhospitalaria - MBA (proporciona medicamentos y productos médicos para varias instituciones médicas con un número total de camas de al menos 500, y en asentamientos pequeños con un número total de camas en todos los establecimientos de salud de al menos 100; también instituciones educativas, seguridad social , etc).

Farmacia hospitalaria - BA (independiente - proporciona medicamentos y productos médicos a una institución médica con 500 o más camas de hospital, así como en asentamientos pequeños si hay al menos 100 camas en una institución médica).

Farmacia hospitalaria: un departamento de instalaciones de atención médica (organizado en una institución médica con un número de camas de 100 o más y es uno

de sus ramas).

El objeto de las actividades de las farmacias que atienden a pacientes hospitalizados es proporcionar a las instituciones sanitarias medicamentos y productos sanitarios.

Condiciones de operación:

1. Registro estatal (estatuto, escritura de constitución).

2. Licencia de actividades

En base a la tarea principal, las farmacias hospitalarias e interhospitalarias realizan las siguientes funciones.

Funciones inherentes a una farmacia como eslabón minorista en el sistema de promoción de productos de farmacia: recepción, almacenamiento, venta de mercancías, comercialización, información; producción (farmacéutica) (preparación de acuerdo con los requisitos de las instituciones médicas y control de calidad de los medicamentos preparados).

Control sobre el correcto almacenamiento y consumo de medicamentos en las instituciones médicas.

Para realizar las funciones asignadas, la farmacia tiene derecho a:

* solicitar información sobre el volumen de asignaciones destinadas para la compra de medicamentos, apósitos y artículos de atención al paciente al establecimiento de salud;

*solicitar datos sobre la efectividad de los nuevos medicamentos transferidos para su implementación en los establecimientos de salud;

*realizar propuestas para mejorar la distribución, almacenamiento, contabilidad de medicamentos en departamentos hospitalarios.

Según el perfil de los establecimientos de salud atendidos, las farmacias se pueden clasificar en:

1. Por tipo:

1.1. Farmacias hospitalarias de hospitales generales, hospitales especializados (incluidos neuropsiquiátricos, tuberculosos, etc.), clínicas de institutos médicos, sanatorios.

1.2. Farmacias interhospitalarias de tipo mixto (que atienden instituciones médicas y otras instituciones), intersanatorios, mayoristas en pequeña escala (que atienden instituciones de educación, seguridad social).

2. Por grupos en función de la cantidad de trabajo:

1.1. El volumen de trabajo de las farmacias hospitalarias viene determinado por el número de camas, teniendo en cuenta su perfil (tipo general o neuropsiquiátrico) y la rotación.

1.2. El volumen de trabajo de las farmacias interhospitalarias está determinado por el valor de la facturación o el valor de la facturación y el número de camas atendidas.

En función del volumen de trabajo realizado se calcula la plantilla de farmacias hospitalarias e interhospitalarias.

El abastecimiento de farmacias hospitalarias e interhospitalarias se realiza mediante un almacén de farmacia en base a los requerimientos de las oficinas de farmacia. El procedimiento para elaborar requisitos para un almacén, organizar la recepción y el almacenamiento de mercancías en una farmacia se lleva a cabo como para las farmacias que atienden a la población de acuerdo con los documentos reglamentarios.

El almacenamiento de los artículos de inventario en las oficinas de farmacia de los HCI e IBA se realiza con las mismas normas aprobadas que para las oficinas de farmacia que atienden a la población. El stock de medicamentos en las farmacias se establece con el propósito de abastecer ininterrumpidamente a los establecimientos de salud y otras instituciones. Se limita el tamaño del stock de medicamentos para evitar el sobreabastecimiento de las farmacias y controlar su correcto uso.

En las farmacias hospitalarias, el stock de medicamentos se establece:

* para drogas venenosas y estupefacientes - 1 mes;

* para otras drogas - no más de 2 meses.

En las farmacias interhospitalarias, el stock de medicamentos se establece:

Para medicamentos venenosos y narcóticos: 1 mes, para farmacias remotas: no más que el estándar de existencias de productos básicos en días;

Para otros medicamentos, no más que el estándar de existencias de productos básicos en días.

Se realiza la contabilización de los artículos de inventario en las farmacias de HCI y MBA, al igual que en las farmacias que atienden a la población:

1. En términos de suma (monetaria), se tienen en cuenta todos los artículos del inventario.

2. En términos físicos (contabilidad cuantitativa cuantitativa) para grupos específicos de medicamentos.

La liberación de artículos de inventario de las farmacias a los establecimientos de salud se lleva a cabo sobre la base de los requisitos de las facturas.

El requisito para recibir medicamentos de farmacias (organizaciones) debe tener un sello, un sello redondo de una institución médica, la firma de su jefe o su adjunto en el departamento médico.

En la solicitud se especifica el nombre del medicamento, la posología y forma de fabricación (comprimidos, ampollas, ungüentos, supositorios, etc.) y la cantidad total y tipo de envase (cajas, viales, tubos, etc.).

Los nombres de los medicamentos están escritos en latín. El requisito especifica el método de aplicación del medicamento: para inyecciones, para uso externo, administración oral, gotas para los ojos, etc.

Se anotan en formularios de requisitos separados para cada grupo de medicamentos con un sello, un sello redondo de una institución médica y la firma del director de la institución o su adjunto para la parte médica.

Las instituciones de tratamiento y profilaxis, al redactar solicitudes de estupefacientes, deben guiarse por las normas de cálculo aprobadas por la PKPN.

Si la factura-demanda no contiene datos completos sobre los medicamentos prescritos, el jefe de la farmacia está obligado a hacer las correcciones correspondientes. Está estrictamente prohibido hacer correcciones en la dirección de aumentar la cantidad de medicamentos. Todas las facturas recibidas por la farmacia son revisadas y gravadas por el jefe de la farmacia o su adjunto.

Las facturas-requisitos por los cuales se liberan los bienes se registran en la farmacia en el "Libro de contabilidad de facturas gravadas". Al final del mes, el "Libro" calcula el monto total para cada grupo de artículos de inventario liberados: medicamentos, apósitos, contenedores, materiales auxiliares. Se subrayan los números de cartas de porte con medicamentos sujetos a contabilidad sujeto-cuantitativa.

Los medicamentos son dispensados ​​por la farmacia a los departamentos (oficinas) en la cantidad de la necesidad actual:

* medicamentos narcóticos - 3 días (en el departamento de admisión - 5 días);

* drogas venenosas - 5 días;

* todos los demás -requisito de 10 días para ellos.

Los medicamentos se dispensan desde las farmacias a las personas financieramente responsables de los departamentos (por orden del médico jefe, se designa a una persona responsable).

En la dispensación de medicamentos desde una farmacia hospitalaria no se requiere poder notarial de recepción.

Las preparaciones medicinales de MBA se dispensan al personal médico superior. hermanas de departamentos o ambulatorios por apoderado. La vigencia del poder se fija por no más del trimestre en curso para medicamentos de la lista general y dispositivos médicos (permanentes). Para recibir medicamentos venenosos, así como alcohol etílico, se emiten poderes separados, válidos por un mes. El poder tiene una vigencia de 15 días para recibir estupefacientes y psicotrópicos. Si es necesario, la LPU puede emitir un poder notarial único, cuya validez es de 15 días.

Las personas financieramente responsables de los departamentos (oficinas) firman en la factura: requisito para recibir medicamentos de la farmacia, y el jefe de la farmacia, para dispensarlos.

Las primeras copias de las facturas emitidas por la farmacia se almacenan en la farmacia durante un año (calendario), sin contar el actual. Las facturas-requisitos para la liberación de medicamentos sujetos a contabilidad sujeta-cuantitativa se almacenan durante tres años.

De acuerdo con la Ley Federal N° 44 del 05/04/2013. (modificado el 29 de julio de 2017) “Sobre el sistema de contratos en el campo de la adquisición de bienes, obras, servicios para satisfacer las necesidades estatales y municipales”, las instalaciones de atención médica y las instituciones farmacéuticas no celebran un acuerdo entre proveedores. la parte 2 del art. 59 de la Ley Federal N° 44, los clientes están obligados a realizar compras en la modalidad de subasta electrónica. Al describir el objeto de la contratación, se deben tener en cuenta las características previstas en el párrafo 6 de la parte 1 del art. 33 FZ No. 44. En la descripción:

No se indica el nombre de una droga en particular, sino su DCI;

A falta de tal nombre, se indicarán los nombres químicos o de agrupación del preparado.

1.1 Dispensación de medicamentos de acuerdo a los requerimientos de los establecimientos de salud. Contabilización de una receta estacionaria

El servicio de los compradores mayoristas se lleva a cabo sobre la base de contratos celebrados entre ellos y la farmacia. Si hay divisiones estructurales en la farmacia, esto lo hace el departamento de stock.

Los bienes para los establecimientos de salud y otras instituciones se venden a precios minoristas para pagos que no sean en efectivo según el requisito de la factura (A-2.20).

Los requisitos se emiten en 3 copias, y para medicamentos sujetos a PKU, en 4 copias. El procedimiento para emitir requisitos está regulado por la orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa No. 110 del 12 de febrero de 2007 (modificada el 26 de febrero de 2013) “Sobre el procedimiento para recetar medicamentos, dispositivos médicos y productos alimenticios especializados ”

Los nombres de los medicamentos están escritos en latín. Debe indicarse la posología, forma farmacéutica, envase, tipo de envase, cantidad y forma de aplicación. Cuando se prescribe un medicamento a un paciente individual, se indica adicionalmente su apellido, iniciales y número de historia clínica. Se anotan los requisitos para estupefacientes, psicotrópicos, sustancias venenosas, potentes y otras drogas que contienen estos grupos de drogas, así como clorhidrato de apomorfina, sulfato de atropina, bromhidrato de homotropina, dicaína, nitrato de plata, clorhidrato de paquicarpina, alcohol etílico, indicando la concentración. en formularios desprendibles para cada grupo de drogas. Por separado, también se escriben los requisitos para los recién nacidos. Los requisitos de facturación para otros bienes que no sean medicamentos se emiten en ruso.

El requisito indica el nombre del departamento u oficina del establecimiento de salud y la firma del jefe de la unidad de hospitalización, respectivamente. Los requisitos están firmados por el jefe del establecimiento de salud o su adjunto de la unidad médica, así como por el jefe de contabilidad y están certificados por el sello y el sello redondo del establecimiento de salud.

Los estupefacientes y las sustancias psicotrópicas se prescriben en los volúmenes de un requerimiento de 3 días. Sustancias tóxicas y medicamentos de la lista A en la cuantía del requerimiento de 5 días, y el resto de los medicamentos en la cuantía del requerimiento de 10 días.

Los médicos privados que tienen una licencia para actividades médicas y han concluido un acuerdo apropiado con una farmacia también pueden redactar requisitos para la liberación de medicamentos y otros productos farmacéuticos, certificándolos con un sello, firma y sello personal. Al mismo tiempo, los médicos privados no tienen derecho a prescribir estupefacientes, sustancias psicotrópicas y sus precursores sujetos a CSP en organizaciones farmacéuticas.

Los requisitos son aceptados y verificados por un tecnólogo desertor farmacéutico. Al verificar, se llama la atención sobre la exactitud de los requisitos, la escritura de los medicamentos, su compatibilidad, la exactitud de la escritura de las formas de dosificación y el empaque. (FZ N° 751n de fecha 26 de octubre de 2015).

Los medicamentos prescritos en la solicitud deben corresponder al perfil de las camas.

Después de verificar los requisitos, son ajustados por el subdirector de adquisiciones, es decir, se fija el número permitido para vacaciones. Queda terminantemente prohibido corregir al alza la cantidad de mercancías. Al cambiar el empaque o la dosis, la cantidad total del medicamento dispensado no debe exceder la cantidad prescrita.

Si el medicamento no está disponible, ponga "no" o "-". Después del ajuste, los requisitos se numeran desde el comienzo del año y el farmacéutico-tecnólogo los grava a precios minoristas. Se forma una orden y, si es necesario, se hacen formas de dosificación individuales.

En las etiquetas de las drogas extemporáneas que contengan estupefacientes, psicotrópicos, sustancias tóxicas y drogas de la lista A, debe haber una letra A negra y un sello en tinta negra "Veneno". En las etiquetas de medicamentos que contienen sustancias potentes y medicamentos de la lista B, respectivamente, la letra B roja. Al dispensar medicamentos que están en la PKU, la cuarta copia del requisito de factura permanece con el responsable financiero como documento de respaldo. Los medicamentos y otros bienes recetados de acuerdo con los requisitos de la factura solo pueden ser recibidos por un trabajador médico (jefa de enfermería a cuyo nombre se emite la solicitud). Las vacaciones se otorgan mediante un poder notarial firmado por el médico jefe y el contador jefe del establecimiento de salud. El poder se expide por un plazo de hasta 1 mes para la obtención de estupefacientes, psicotrópicos, sustancias venenosas, drogas de la lista A y alcohol etílico. Y por un período de hasta tres años para recibir los medicamentos restantes y otros productos de farmacia.

En la primera emisión de los bienes, se retira el poder notarial y posteriormente se almacena en la farmacia. El representante del comprador firma en todas las copias de la solicitud de factura de los bienes recibidos de la farmacia, y el tecnólogo farmacéutico firma la emisión de los bienes y la corrección de los impuestos. Junto con la orden, al empleado del centro médico se le entrega la tercera copia del requerimiento de la factura. Se descifran todos los requisitos de facturación por los cuales los productos se envían a las instalaciones médicas y otros compradores:

I. Por tipo de vacaciones

1) Medicamentos, incluidos:

a) extemporáneo (individual).

b) listo.

2) Otros.

II. Por grupos de productos.

Después del descifrado, se registran en el registro de suministro mayorista y liquidación con el comprador (A-2.19). En este diario, se abre una cuenta personal para cada cliente, en la que, en orden cronológico, se refleja la venta de productos de la farmacia por grupos.

El procedimiento de pago de los bienes de farmacia dispensados ​​se indica en el contrato celebrado con el comprador. Si los cálculos son sistemáticos, entonces los bienes pueden liberarse sin pago por adelantado, y los medicamentos recibidos se pagan sobre la base de pagos por adelantado o en el momento del despacho. Otras instituciones reciben bienes solo después del pago por adelantado y solo dentro de los límites de los montos transferidos. Para pagar los bienes, la farmacia emite una factura al comprador, a la que se adjunta la segunda copia del requisito de factura. La primera copia del conocimiento de embarque al final del mes se adjunta al informe de la persona financieramente responsable y se transfiere al departamento de contabilidad de la farmacia.

Si las mercancías se liberan sin pago por adelantado, entonces la factura se puede redactar por un período determinado sobre la base de varias facturas adjuntas. La factura se redacta en 2 copias. La primera copia se envía al comprador y la segunda permanece en la farmacia. Todas las facturas emitidas durante el mes en orden cronológico se registran en el libro mayor de ventas y en el registro de facturas (facturas) emitidas por el comprador (formulario A-2.22).

El registro refleja la cantidad de facturación mayorista por mes, desglosada por tipo:

1) El costo de los medicamentos extemporáneos y preparados.

2) Dispensación de medicamentos (angro).

3) Otras licencias.

En el mismo registro también se inscriben las facturas por pago de dispensación preferente y gratuita de medicamentos a pacientes ambulatorios bajo prescripción de establecimientos médicos.

Determinación del número de recetas estacionarias de medicamentos.

Con base en los resultados del mes, el número de recetas de pacientes hospitalizados para medicamentos ILS y OTC se determina mediante cálculo. Para ello, se divide el costo de los ILS, dispensados ​​de acuerdo con los requerimientos de los establecimientos de salud, por el costo promedio de 1 receta ambulatoria de ILS. Y el costo de los medicamentos OTC despachados por los establecimientos de salud se divide por el costo promedio de 1 receta ambulatoria de medicamentos OTC. Al mismo tiempo, el costo promedio de 1 ILS para pacientes ambulatorios se equipara condicionalmente con el costo promedio de 1 ILS para pacientes hospitalizados, y el costo promedio de 1 FPP para pacientes ambulatorios se equipara condicionalmente con el costo promedio de 1 OTC para pacientes hospitalizados.

Capitulo 2Principales tareas y funciones de las farmacias hospitalarias

El objetivo principal de las farmacias hospitalarias e interhospitalarias es la provisión oportuna y de alta calidad de medicamentos y productos médicos a los pacientes hospitalizados.

Las farmacias realizan las siguientes funciones:

Determinar las necesidades de los establecimientos de salud en cuanto a medicamentos, artículos para el cuidado de los pacientes y otros suministros médicos;

Compra y entrega de medicamentos, apósitos, artículos para el cuidado del paciente al departamento de establecimientos de atención médica;

Preparación de medicamentos extemporáneos de acuerdo con los requisitos - órdenes de los establecimientos de salud;

Control de calidad de medicamentos preparados;

Control sobre el correcto almacenamiento y uso racional de los medicamentos en los departamentos y oficinas de los establecimientos de salud;

Control sobre el uso racional de los fondos destinados a la compra de miel. bienes;

Trabajo de información.

Dependiendo del perfil y estructura de los establecimientos de salud, las farmacias hospitalarias pueden ser:

1. farmacias hospitalarias generales;

2. Farmacias de hospitales especializados (tuberculosis, enfermedades infecciosas, neuropsiquiátricas);

3. Farmacias clínicas;

4. Farmacias de sanatorios.

Las farmacias que atienden a los establecimientos de salud pueden ser presupuestarias (la financiación de estas farmacias se realiza a expensas de los fondos presupuestarios) y autosuficientes. Farmacias autosuficientes: operan como una entidad legal, realizan ventas al por mayor y al por menor de medicamentos y dispositivos médicos, y también fabrican medicamentos extemporáneos.

Las farmacias se abren para atender un establecimiento de salud (farmacia hospitalaria) o varios establecimientos de salud (farmacia interhospitalaria). Dichas farmacias deben estar ubicadas en una habitación separada o en un centro médico con entrada separada.

La compra de medicamentos y dispositivos médicos se realiza a distribuidores, almacenes de farmacia sobre la base de contratos con licencia mediante la participación en licitaciones (si hay al menos 3 proveedores, con una compra de al menos 30 mil UAH). La gama de medicamentos comprados está regulada por el estado.

El control de entrada lo realiza una persona autorizada (enfermero jefe, farmacéutico o farmacéutico de la farmacia del establecimiento de salud, aprobado por orden del jefe del establecimiento de salud, sus datos se informan a las inspecciones estatales territoriales).

Normas de límites para el almacenamiento de estupefacientes, psicotrópicos y precursores en las divisiones estructurales de los establecimientos de salud.

- Farmacia de establecimientos de salud: una necesidad de dos semanas;

- Departamento de instalaciones de atención médica: un requisito de tres días;

- Correos (oficinas) de establecimientos de salud: un requisito de dos días;

- Departamento de recepción de un hospital para la prestación de atención médica de emergencia para signos vitales por la tarde y por la noche: una reserva de cinco días;

- Clínicas ambulatorias, FAP: una necesidad semanal.

- El procedimiento de prescripción de medicamentos y dispositivos médicos y PKU en las divisiones estructurales de los establecimientos de salud.

- Los medicamentos para las necesidades de los establecimientos de salud se prescriben por separado para cada departamento. La orden de requerimiento se realiza con un sello, un sello redondo del centro médico, la firma del jefe o su adjunto de la unidad médica. El orden de requisito indica los nombres, la dosis, las formas de liberación y el número total de medicamentos (en 3 copias).

- Requisitos: las órdenes de medicamentos que están sujetos a PKU, los medicamentos para anestesia se emiten en formularios separados para cada grupo de medicamentos (4 copias). Deben indicar el nombre del departamento u oficinas, la designación de medicamentos (inyectables, internos, etc.). Los estupefacientes, psicotrópicos, precursores de la lista No. 1 se prescriben en latín y la cantidad se indica en palabras.

- Para los estupefacientes, además de lo anterior, deberá constar: el número de la historia clínica, el nombre completo del paciente, el nombre y dosis de estos fármacos, así como su finalidad. Para recibir medicamentos se emite un poder notarial (vigencia de 10 días naturales).

La PKU en los centros de salud está sujeta a:

- Drogas narcóticas.

- Drogas psicotropicas.

- Precursores de la lista No. 1.

- Drogas venenosas (atropina y sus sales - polvo, tetracaína, trihexifenidilo, relajantes musculares periféricos).

- Fármacos potentes (butorfanol, difenhidramina (formas sólidas), clonidina (sustancia y formas líquidas), metandienona, retabolil, prometazina).

- Medicamentos combinados (formas sólidas), que contienen tramadol, efedrina, pseudoefedrina.

Las farmacias de presupuesto compran medicamentos dentro de los límites asignados por el presupuesto estatal para el tratamiento de pacientes hospitalizados. Las farmacias autosuficientes tienen la capacidad de formar existencias en volúmenes significativos, lo que permite que la farmacia responda rápidamente a las solicitudes de los centros de atención médica.

Las farmacias deben tener una serie de locales adicionales para atender a los establecimientos de salud, a saber:

- sala de servicio para personal médico (sala de información);

- sala de preparación de pedidos;

- concentrados de palanquilla y productos semiacabados;

- espacio para guardar platos limpios;

- material para preparaciones venenosas y estupefacientes;

- material para el almacenamiento de sustancias termolábiles;

- material para almacenamiento de productos médicos y otros;

- desempacar

Personal de farmacia interhospitalaria:

- Personal administrativo (gerente de farmacia, farmacéutico, contador jefe, ingeniero de seguridad, economista);

- Personal farmacéutico (farmacéuticos, farmacéuticos);

- Personal de apoyo (empacadores, enfermeras);

- Personal de servicio (reparador, conductor).

Responsabilidades de un farmacéutico

Para realizar funciones relacionadas con la organización del suministro de medicamentos para pacientes hospitalizados en establecimientos de salud que estén adscritos a las farmacias, se introduce el cargo de un farmacéutico (pero no más de dos personas), que está directamente subordinado al médico jefe o su adjunto.

Responsabilidades del farmacéutico:

- aceptación y verificación de órdenes de los departamentos de establecimientos de salud;

- aceptación de pedidos completos de la farmacia y transferencia oportuna de medicamentos y dispositivos médicos a los departamentos correspondientes;

- comunicación constante con los médicos, informándoles sobre los medicamentos;

- control sobre el cumplimiento de las normas establecidas para el almacenamiento de medicamentos en los departamentos y oficinas de los establecimientos de salud.

Conclusión

La regulación de farmacia tiene como objetivo garantizar la calidad de la atención de medicamentos, que incluye la calidad del producto en sí, la calidad de la instalación, el equipo y la calidad del proceso de implementación. También es necesario regular el procedimiento farmacéutico (este es un conjunto de requisitos para el local, personal, régimen sanitario, condiciones de almacenamiento, formas de servicio, reglas de dispensación, control de ingreso de medicamentos y otros indicadores que aseguren la calidad de la atención de medicamentos). proporcionado en una farmacia en particular, regulado por actos legales y reglamentarios de la Federación Rusa).

En relación con la comercialización de las actividades de las oficinas de farmacia y la aparición en los estantes de las oficinas de farmacia de productos falsificados y falsificados, cobra especial relevancia el desarrollo de un sistema de regulación de la actividad farmacéutica.

Bibliografía

1. Bagirova V. L. Gestión y Economía de la Farmacia: Libro de Texto / Ed. VL Bagirova. - M.: JSC "Editorial" Medicina ", 2004. - 720 p.;

2. Dremova N.B., Solomka S.V. Tecnologías informáticas para la investigación de mercados en organizaciones médicas y farmacéuticas. - Kursk: KSMU, 1999. - 147 p.

3. Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa del 12 de febrero de 2007 No. (Así reformado el 26 de febrero de 2013) N° 110 “Del procedimiento para la prescripción de medicamentos, dispositivos médicos y productos alimenticios especializados”

4. Orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa de 26.10. 2015 No. 751n "Sobre la aprobación de las reglas para la fabricación y distribución de medicamentos para uso médico por organizaciones farmacéuticas, empresarios individuales con licencia para actividades farmacéuticas".

5. Ley Federal del 05.04.2013 (así reformado el 29 de julio de 2017) N° 44 “Del régimen de contratación en materia de adquisición de bienes, obras, servicios para satisfacer necesidades estatales y municipales”

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