Kasalxona va shifoxonalararo dorixonalar. Dorixonalarning joylashuvi. asosiy farmakologik guruhlarning dori vositalarining klinik samaradorligini baholash usullari

“Aholiga xizmat ko‘rsatuvchi dorixona ishini tashkil etish”

Aholiga xizmat ko'rsatuvchi dorixonaning vazifalari va vazifalari

1. Aholini dori vositalari va boshqa dorixona mahsulotlari bilan ta’minlash;

2. Tibbiy asboblar va optika savdosi;

3. Veterinariya maqsadlari uchun vositalar va buyumlar savdosi;

4. Bolalar va parhez ovqatlar, tibbiy va kosmetika mahsulotlari savdosi;

5. Dori vositalari haqidagi ma’lumotlarni aholiga yetkazish;

6. Tibbiyot xodimlarini mavjud dori vositalari, yangi dori vositalarining kelishi va ulardan foydalanish usullari haqida xabardor qilish;

7. Shoshilinch birinchi tibbiy yordam ko'rsatish.

1. Ishlab chiqarish.

2. Savdo.

3. Ta'minot.

4. Saqlash funksiyasi.

5. Moliyaviy.

6. Uy xo'jaligi.

Dorixonaning hududiy joylashuvining asosiy tamoyillari

Aholiga xizmat ko'rsatuvchi dorixonani hududiy joylashtirishning asosiy tamoyillari quyidagilardan iborat:

Dorixona aholi uchun eng qulay joyda joylashgan bo'lishi kerak (piyoda 10-15 daqiqa)

Hududda aholi zichligi qanchalik yuqori bo'lsa, dorixona shunchalik foydali bo'ladi

dorixonani yo'llar, transport bekatlari, yirik do'konlar, oziq-ovqat bozorlari, tibbiyot muassasalari yaqinida joylashtirish

Dorixonangiz joylashgan joyning ratsionalligini baholashingiz kerak.

Dorixona ochish. Akkreditatsiya va litsenziyalash tartibi

Yuridik shaxs maqomini olish uchun yangi tashkil etilgan dorixona tashkiloti ro'yxatga olish organlarida ro'yxatdan o'tishi kerak va ro'yxatga olish raqami beriladi (u yuridik shaxslarning yagona davlat reestriga kiritilgan). Dorixona davlat ro'yxatidan o'tkazilganligi to'g'risidagi guvohnoma oladi.

Yuridik shaxs - bu mulk bo'yicha o'z majburiyatlari bo'yicha javobgar bo'lgan alohida mol-mulkka egalik qiluvchi yoki uni boshqaruvchi tashkilot.

Yuridik shaxs maqomini olish uchun tashkilot mahalliy hokimiyat organlarida ro'yxatdan o'tishi kerak. Ular tashkilotni ro'yxatdan o'tkazadilar, unga yuridik shaxslarning yagona davlat reestriga kiritilgan ro'yxatga olish raqamini beradilar, shuningdek mulkchilik shaklini tasdiqlaydilar. Tashkilot davlat ro'yxatidan o'tkazilganligi to'g'risida vaqtinchalik guvohnoma oladi.

Tashkilotni ro'yxatdan o'tkazish uchun siz quyidagilarni ko'rsatishingiz kerak:

muassislar tomonidan imzolangan belgilangan shakldagi ariza

bayonnomasi va ta'sis memorandumi

dorixona nizomi

Davlat boji to'langanligini tasdiqlovchi hujjat

Dorixonani ro'yxatga olish ustavida uning ta'sischilari ko'rsatilgan (davlat dorixonalari uchun - bu davlat hokimiyati organlari, federatsiya yoki uning sub'ektlari; shahar dorixonalari uchun - mahalliy davlat hokimiyati organlari; xususiy dorixonalar uchun - turli yuridik va jismoniy shaxslar). Ustavda dorixonaning manzili va huquqiy holati belgilab qo‘yilgan, uning o‘z nomi va tashkiliy-huquqiy shakli ko‘rsatilgan muhri, burchak shtampi, mustaqil balansi va bank hisob raqamiga ega ekanligi qayd etilgan. Ustavda dorixonaning vazifa va funksiyalari, shuningdek, boshqa faoliyat yo‘nalishlari belgilab berilgan. Ustavda dorixonaning mol-mulki va mablag‘lari, dorixonaning huquqlari, dorixonani boshqarish tartibi, mudir va jamoaning huquqlari, ishga qabul qilish va ishdan bo‘shatish tartibi, mehnatga haq to‘lash tartibi va kafolatlari, ish haqini to‘lash tartibi belgilab berilgan. dorixona faoliyatini monitoring qilish, uning hisoboti, faoliyatini tugatish tartibi va sabablari.

Bitta muassis tomonidan tuzilgan yuridik shaxs muassis tomonidan tasdiqlangan ustav asosida ish yuritadi. Agar bir nechta ta'sischilar bo'lsa, ular o'rtasida ta'sis shartnomasi tuzilishi kerak, u ustav bilan birga ro'yxatga olish organlariga taqdim etiladi.

Ta'sis shartnomasi - bu tashkilot vakillari o'rtasida yozma shaklda tuzilgan shartnoma bo'lib, unda ular yuridik shaxsni tashkil etish, uni yaratish bo'yicha birgalikdagi faoliyatni amalga oshirish tartibini, o'z mol-mulkini unga berish va uning faoliyatida ishtirok etish shartlarini belgilaydi.

Ta’sis shartnomasida foyda va zararlarni muassislar o‘rtasida taqsimlash, yuridik shaxs faoliyatini boshqarish hamda ta’sischilarni uning tarkibidan chiqish tartibi va shartlari ham belgilab qo‘yiladi.

Ro'yxatdan o'tgandan so'ng, olingan vaqtinchalik guvohnoma asosida dorixona bank hisob raqamini ochadi. Hisobni ochish uchun u ro'yxatdan o'tishi kerak:

1) soliq organlarida

2) davlat statistikasi organlari

3) bandlik fondida

4) pensiya jamg'armasida

5) hududiy majburiy tibbiy sug'urta fondi

6) ijtimoiy sug'urta fondi

Shundan so'ng, dorixona vaqtinchalik guvohnomani doimiyga almashtiradi va shu paytdan boshlab rasmiy ravishda yuridik shaxs sifatida mavjud. Biroq u hali aholiga va sog‘liqni saqlash muassasalariga farmatsevtika xizmati ko‘rsatish huquqiga ega emas. Bunday huquqqa ega bo‘lish uchun har bir dorixona tashkiloti akkreditatsiyadan, sertifikatsiyadan o‘tishi va farmatsevtika faoliyati uchun litsenziya olishi kerak.

Akkreditatsiya farmatsevtika faoliyatini amalga oshirish joyi va shartlarining dori-darmon yordami va xizmatlarini tashkil etishning belgilangan talablariga muvofiqligini belgilovchi jarayondir.

Akkreditatsiyadan so'ng dorixona va unda ishlaydigan mutaxassislar sertifikatlanadi.

Sertifikatlash- bu ish sharoitlari (tashkilotlar uchun) yoki tayyorgarlik darajasi (mutaxassislar uchun) belgilangan standartlarga muvofiqligini tasdiqlovchi sertifikat olish jarayoni.

Akkreditatsiya va sertifikatlashtirishdan maqsad davlat xizmatlari sifatini kafolatlashdan iborat. Yangi ochilgan dorixona tashkilotini akkreditatsiya qilish, sertifikatlash va litsenziyalash bir vaqtning o'zida Rossiya Federatsiyasi hududida maxsus vakolatli ijro etuvchi hokimiyat organlari tomonidan amalga oshiriladi.

Dorixona tashkiloti sertifikat va litsenziya olishdan oldin tashkilotning malaka tarkibi, o‘zining yoki ijaraga olingan moddiy-texnika bazasining mavjudligi, farmatsevtika faoliyatining tegishli turlari bo‘yicha amaldagi me’yoriy hujjatlar, sanitariya-gigiyena me’yorlariga muvofiqligi, yong‘in xavfsizlik va xavfsizlik choralari, mehnatni muhofaza qilish va xavfsizlik choralari tekshiriladi , farmatsevtika mahsulotlari savdosi va savdosi, tovarlar uchun sifat sertifikatlarining mavjudligi.

Tashkilotning amaldagi standartlarga muvofiqligini tekshirish uchun litsenziyalovchi organlar mustaqil ekspertlarni shartnoma asosida jalb qiladilar, ular oliy farmatsevtika ma’lumotiga ega bo‘lgan tajribali mutaxassislardir. Ekspertiza natijalari bo'yicha ekspertiza dalolatnomasi tuziladi. Dorixona tashkilotini sertifikatlash natijasida ish sharoitlarining belgilangan standartlarga muvofiqligi uchun akkreditatsiya sertifikati beriladi.

Rossiya Federatsiyasida farmatsevtika faoliyati bilan shug'ullanish uchun farmatsevtika ma'lumoti va maxsus unvonga ega bo'lgan, diplom va mutaxassis sertifikatiga ega bo'lgan shaxslarga ruxsat beriladi. Mutaxassislarni attestatsiyadan o'tkazish qo'shimcha kasbiy ta'lim beruvchi davlat ta'lim muassasalari va buning uchun federal organlardan ruxsat olgan professional farmatsevtika birlashmalari tomonidan amalga oshiriladi. To'liq o'qish kursini tamomlagan mutaxassislar sertifikatlash imtihonidan o'tadilar. Muvaffaqiyatli o'tganlar mutaxassisning tayyorgarlik darajasi davlat ta'lim standartlari va malaka talablariga javob berishini ko'rsatuvchi mutaxassis sertifikatini oladi. Mutaxassis sertifikati butun Rossiya Federatsiyasi hududida amal qiladi va har 5 yilda qo'shimcha kasbiy ta'lim tizimida tegishli tayyorgarlikdan so'ng tasdiqlanadi. Farmatsevtika faoliyati uchun litsenziya olish uchun dorixona tashkiloti va mutaxassislarining sertifikatlari zarur.

1998 yildagi "Faoliyatning ayrim turlarini litsenziyalash to'g'risida" Federal qonuni litsenziya talab qilinadigan faoliyat turlari ro'yxatini belgilab qo'ydi. Bularga quyidagilar kiradi: farmatsevtika faoliyati va giyohvandlik vositalari va psixotrop moddalarning muomalasi bilan bog'liq faoliyat. Qonun bilan litsenziyalash va litsenziyalash organlarining umumiy tartibi ham tasdiqlandi.

Ushbu qonunning qoidalari dori vositalari, giyohvandlik vositalari va psixotrop moddalar to'g'risidagi federal qonunlarga qo'shimcha hisoblanadi. Ushbu qonunlarga muvofiq, Rossiya Federatsiyasi Hukumati o'zining 1999 yildagi 387-son qarori bilan farmatsevtika faoliyatini litsenziyalash va farmatsevtika faoliyatini litsenziyalashning o'ziga xos tartibini belgilaydigan dori vositalari va tibbiy buyumlarning ulgurji savdosi to'g'risidagi nizomni tasdiqladi. Bundan tashqari, Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2000 yildagi 326-sonli qarori Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan litsenziyalanadigan faoliyat turlari ro'yxatini belgilaydi. Giyohvandlik vositalari va psixotrop moddalarning muomalasi bilan bog‘liq faoliyatlar shular jumlasidandir.

Litsenziyalash- bu davlat ruxsatnomalarini berish, ularni toʻxtatib turish va bekor qilish, shuningdek, litsenziyalovchi organlar tomonidan tashkilotlar tomonidan litsenziya talablari va shartlariga rioya etilishi ustidan nazoratni amalga oshirish bilan bogʻliq hodisadir.

Litsenziyalash - bu Rossiya Federatsiyasi qonunchiligiga, Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining buyruqlari va buyruqlariga, shuningdek farmatsevtika tashkilotlari tomonidan farmatsevtika tashkilotlari tomonidan belgilangan talablarga rioya etilishini davlat nazorati usullariga muvofiq farmatsevtika faoliyatini davlat tomonidan tartibga solish shakli. aholiga dori-darmon yordami ko'rsatish bilan bog'liq faoliyat uchun normativ-huquqiy hujjatlar.

Litsenziyalashning asosiy maqsadi– farmatsevtika tashkilotiga har xil turdagi malakali tibbiy yordam ko‘rsatish imkoniyatini baholash va farmatsevtika faoliyati bilan shug‘ullanish huquqiga davlat ruxsatnomasi berish.

Litsenziya- bu unda ko'rsatilgan faoliyat turini belgilangan muddatda amalga oshirishga ruxsat beruvchi va bajarish uchun majburiy talablar va uni amalga oshirish shartlarini belgilovchi rasmiy hujjatdir. Litsenziya shakli taqdim etuvchi qimmatli qog'ozlar, buxgalteriya seriyasi va raqam darajasida xavfsizlik darajasiga ega.

• Bu aholi va sog'liqni saqlash muassasalarini dori vositalari bilan ta'minlashning tashkiliy shaklidir. Bunday ixtisoslashuv turlari mavjud:

• 1. Ishlab chiqarish faoliyatining o'ziga xos xususiyatlari uchun.

• 2. Marketing faoliyatining o'ziga xos xususiyatlari uchun.

• 3. Xizmat ko'rsatilayotgan bemorlarning o'ziga xos xususiyatlari uchun.

• 4. Dori vositalarining tarqatiladigan guruhlarining o'ziga xosligi orqasida.

• 5. Retseptsiz dori vositalarini sotishning o'ziga xos xususiyatlari ortida.

• 6. Qo'shimcha funktsiyalarning o'ziga xos xususiyatlari uchun.

• 7. Biznes muhitining o'ziga xos xususiyatlari ortida (an'anaviy dorixonalar - oflayn; Internet dorixonalar - onlayn, elektron tijoratga ixtisoslashgan).

• Kasalxona va shifoxonalararo dorixonalarning asosiy maqsadi statsionar bemorlarni dori vositalari va tibbiyot buyumlari bilan o‘z vaqtida va sifatli ta’minlashdan iborat. Ushbu vazifani bajarish uchun dorixonalar quyidagi funktsiyalarni bajaradi:

• - sog'liqni saqlash muassasalarining dori vositalari, bemorlarni parvarish qilish vositalari va boshqa tibbiy buyumlarga bo'lgan ehtiyojini aniqlash;

• - sog'liqni saqlash muassasalari bo'limiga dori-darmonlar, bog'lash materiallari, bemorlarni parvarish qilish vositalarini sotib olish va berish;

• - sog'liqni saqlash muassasalarining talablari - buyurtmalariga muvofiq ekstemporativ dori vositalarini tayyorlash;

• - tayyorlanayotgan dori vositalari sifatini nazorat qilish;

• - sog‘liqni saqlash muassasalarining bo‘lim va bo‘limlarida dori vositalarining to‘g‘ri saqlanishi va ulardan oqilona foydalanishni nazorat qilish;

• - asal xarid qilish uchun ajratilgan mablag‘lardan oqilona foydalanishni nazorat qilish. tovarlar;

• - axborot ishi.

Dorixonalar turlari

• Sog'liqni saqlash muassasalarining profili va tuzilishiga qarab, shifoxona dorixonalari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• 1. Umumiy kasalxonalarning dorixonalari;

• 2. Ixtisoslashgan shifoxonalar dorixonalari (sil, yuqumli kasalliklar, nevropsixiatrik);

• 3. Dorixona klinikalari;

• 4. Sanatoriylarning dorixonalari.

• Sog'liqni saqlash muassasalariga xizmat ko'rsatadigan dorixonalar byudjetli (ushbu dorixonalarni moliyalashtirish byudjet mablag'lari hisobidan amalga oshiriladi) va o'zini o'zi ta'minlashi mumkin. Yakka tartibdagi dorixonalar - yuridik shaxs sifatida faoliyat yuritadi, dori vositalari va tibbiyot buyumlarining ulgurji va chakana savdosini amalga oshiradi, shuningdek, dori vositalarini ishlab chiqaradi.

• Dorixonalar bitta sog'liqni saqlash muassasasiga (shifoxona dorixonasi) yoki bir nechta sog'liqni saqlash muassasalariga (shifoxonalararo dorixona) xizmat ko'rsatish uchun ochiladi. Bunday dorixonalar alohida xonada yoki alohida kirish joyi bo'lgan tibbiy muassasada joylashgan bo'lishi kerak.

• Dori vositalari va tibbiy buyumlarni xarid qilish distribyutorlardan, dorixona omborlaridan shartnomalar asosida litsenziyaga ega bo‘lgan tenderlarda qatnashish yo‘li bilan amalga oshiriladi (agar kamida 3 ta yetkazib beruvchi bo‘lsa, kamida 30 ming grivnadan xarid qilish bilan).

• Sotib olingan dori vositalarining assortimenti davlat tomonidan tartibga solinadi.

• Vakolatli shaxsning majburiyatlari

• Ukraina Sog'liqni saqlash vazirligining 12.16.03 yildagi 584-son buyrug'i bilan tartibga solinadi.

• Kirish nazorati vakolatli shaxs (sog'liqni saqlash muassasasi rahbarining buyrug'i bilan tasdiqlangan bosh hamshira, farmatsevt yoki farmatsevt) tomonidan amalga oshiriladi, ularning ma'lumotlari hududiy davlat inspeksiyalariga taqdim etiladi.

Sog'liqni saqlash muassasalarining tarkibiy bo'linmalarida giyohvandlik vositalari, psixotrop vositalar va prekursorlarni saqlashning chegaraviy standartlari

• Sog'liqni saqlash muassasalarining dorixonasi - ikki haftalik talab;

• Sog'liqni saqlash muassasalari bo'limi - uch kunlik talab;

• Sog'liqni saqlash muassasalarining postlari (kabinetlari) - ikki kunlik talab;

• Kechqurun va tungi vaqtda hayotiy ko'rsatkichlar bo'yicha shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun shifoxonaning qabul bo'limi - besh kunlik zahira;

• Poliklinikalar, FAPlar - haftalik ehtiyoj.

• Sog'liqni saqlash muassasalarining tarkibiy bo'linmalarida dori vositalari va tibbiy buyumlarni va PKUni retseptlash tartibi.

• Sog'liqni saqlash muassasalari ehtiyojlari uchun dori vositalari har bir bo'lim uchun alohida belgilanadi. Talab-buyruq tibbiyot muassasasining muhri, dumaloq muhri, tibbiyot bo'limi rahbari yoki uning o'rinbosarining imzosi bilan rasmiylashtiriladi. Talab-buyurtmada dori vositalarining nomlari, dozalari, chiqarish shakllari va umumiy soni (3 nusxada) ko'rsatilgan.

PKU ga tobe bo'lgan dori vositalariga talablar-orderlar, behushlik uchun preparatlar har bir dori guruhi uchun alohida blankalarda (4 nusxada) chiqariladi. Ular bo'lim yoki idoralar nomini, dori vositalarini tayinlashni (in'ektsiya uchun, ichki va boshqalarni) ko'rsatishi kerak. Giyohvandlik vositalari, psixotrop vositalar, 1-sonli ro‘yxatdagi prekursorlar lotin tilida yoziladi va miqdori so‘z bilan ko‘rsatiladi.

• Giyohvandlik vositalari uchun yuqoridagilarga qo'shimcha ravishda quyidagilar bo'lishi kerak: kasallik tarixining raqami, bemorning to'liq ismi, ushbu dorilarning nomi va dozasi, shuningdek ularning maqsadi. Dori vositalarini olish uchun ishonchnoma beriladi (10 kalendar kuni amal qiladi).

• Sog'liqni saqlash muassasalarida PKU quyidagilarga bo'ysunadi:

• 1. Giyohvandlik vositalari.

• 2. Psixotrop dorilar.

• 3. No1 ro'yxatning prekursorlari.

• 4. Zaharli dorilar (atropin va uning tuzlari - kukun, tetrakain, triheksifenidil, periferik mushak gevşetici).

• 5. Kuchli dorilar (butorfanol, difengidramin (qattiq shakllar), klonidin (modda va suyuqlik shakllari), metandienon, retabolil, prometazin).

• 6. Tramadol, efedrin, psevdoefedrinni o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan dorilar (qattiq shakllar).

• Byudjet dorixonalari dori vositalarini statsionar bemorlarni davolash uchun davlat byudjetidan ajratilgan miqdorda xarid qiladi. O'z-o'zini qo'llab-quvvatlaydigan dorixonalar sezilarli hajmdagi zaxiralarni shakllantirish qobiliyatiga ega, bu dorixonaga sog'liqni saqlash muassasalarining so'rovlariga tezda javob berishga imkon beradi.

Sog'liqni saqlash muassasalarini dori vositalari bilan ta'minlaydigan dorixonalarning xususiyatlari

• Kichik tibbiyot muassasalari, ayniqsa, qishloq joylarda joylashgan tibbiyot muassasalari dori vositalari va tibbiyot buyumlari bilan hududiy dorixonalar orqali ta’minlanadi.

• Yirik sogʻliqni saqlash muassasalari dori vositalari bilan shifoxonalararo va shifoxona dorixonalari tarmogʻi orqali taʼminlanadi.

• Ikki yoki undan ortiq sog'liqni saqlash muassasalarini umumiy soni kamida 500 o'rinli, shuningdek, barcha sog'liqni saqlash muassasalarida umumiy o'rinlar soni 100 dan 500 tagacha bo'lgan aholi punktlarini ta'minlash uchun shifoxonalararo dorixona tashkil etiladi.

• Kasalxona dorixonasi bitta sog'liqni saqlash muassasasini 500 yoki undan ortiq o'rinli, shuningdek, kamida 100 o'rinli bitta shifoxona mavjud bo'lgan aholi punktlarida ta'minlash uchun tashkil etiladi.

• Dorixonalar sog'liqni saqlash muassasalariga xizmat ko'rsatish uchun bir qator qo'shimcha binolarga ega bo'lishi kerak, xususan:

• - tibbiyot xodimlariga xizmat ko'rsatish xonasi (axborot xonasi);

• - buyurtmalarni qabul qilish uchun xona;

• - ignabargli konsentratlar va yarim tayyor mahsulotlar;

• - toza idishlarni saqlash uchun xona;

• - zaharli va narkotik preparatlar uchun material;

• - termolabil moddalarni saqlash uchun material;

• - tibbiy mahsulotlarni saqlash uchun materiallar va boshqalar;

• - qadoqdan ochish.

Kasalxonalararo dorixona xodimlari:

• 1. Ma'muriy xodimlar (dorixona mudiri, farmatsevt, bosh hisobchi, xavfsizlik texnikasi muhandisi, iqtisodchi);

• 2. Farmatsevtika xodimlari (farmatsevtlar, farmatsevtlar);

• 3. Yordamchi xodimlar (pakerlar, hamshiralar);

• 4. Xizmat ko'rsatuvchi xodimlar (binolarni ta'mirlash bo'yicha ishchi, haydovchi).

Farmatsevtning majburiyatlari

• Dorixonalarga biriktirilgan sog'liqni saqlash muassasalarida statsionar bemorlarni dori vositalari bilan ta'minlashni tashkil etish bo'yicha funktsiyalarni bajarish uchun bevosita bosh shifokorga yoki uning o'rinbosariga bo'ysunadigan farmatsevt (lekin ikki kishidan ko'p bo'lmagan) lavozimi joriy etiladi.

• Farmatsevtning majburiyatlari:

• - sog'liqni saqlash muassasalari bo'limlaridan buyurtmalarni qabul qilish va tekshirish;

• - dorixonadan to‘ldirilgan buyurtmalarni qabul qilish va dori vositalari va tibbiy buyumlarni tegishli bo‘limlarga o‘z vaqtida o‘tkazish;

• - shifokorlar bilan doimiy aloqada bo'lish, ularni dori vositalari haqida xabardor qilish;

• - sog'liqni saqlash muassasalarining bo'limlari va bo'limlarida dori vositalarini saqlashning belgilangan qoidalariga rioya etilishini nazorat qilish.

Klinik farmatsevt lavozimi

• sog'liqni saqlash muassasalari xodimlariga 300 kasalxona o'rinlariga 1 ta klinik farmatsevt, lekin har bir kasalxonaga 2 kishidan ko'p bo'lmagan miqdorda joriy etiladi.

• Funktsiyalari:

• - muayyan bemor uchun farmakoterapiya usulini tanlashda, uning narxini va tugash vaqtini aniqlashda ishtirok etish;

• - shifokorning dori vositalariga nisbatan ilgari buyurilgan dori vositalariga oid ko‘rsatmalarini, bemorning tashxisi va kasallik tarixi, uning ahvoli, laboratoriya tekshiruvlari natijalari va irsiy kasalliklarga talqin qilish;

• farmatsevtika faoliyatini tartibga soluvchi huquqiy hujjatlarga kiritilgan o‘zgartirishlar to‘g‘risida shifokorlarni xabardor qilish;

• tibbiy xodimlarga mumkin bo'lgan nojo'ya reaktsiyalar, dozalari, optimal tibbiy shakli, preparatni qo'llash usuli va vaqti bo'yicha maslahat berish;

• - bemorga unga buyurilgan dori-darmonlarni qo'llash, ma'lum bir parhez va dori-darmonlarni qabul qilish rejimiga rioya qilish zarurligi to'g'risida maslahat berish;

• Klinik farmatsevt quyidagilarga ega bo'lishi kerak:

• bemorlarni klinik, laboratoriya va instrumental tekshirishning asosiy usullari;

• tibbiy terapiyaning asosiy yo'nalishlari va tamoyillari;

• asosiy farmakologik guruhlar dori vositalarining klinik samaradorligini baholash usullari;

• klinik farmakologiya bo'yicha tizimli bilim, kompleks terapiyada dori vositalarining mosligi;

• dori vositalarining nojo'ya ta'sirlari xavfi faktlarini bashorat qilish va oldini olish metodologiyasi.

Klinik farmatsevtning asosiy faoliyati

• sog'liqni saqlash muassasalari, shifoxona dorixonalari bo'limlarida farmatsevtika yordami;

• klinik va farmatsevtik boshqaruv va farmakoiqtisodiy tadqiqotlar asosida dori vositalarini oqilona xarid qilish va ulardan foydalanish, sog‘liqni saqlash muassasalarini dori vositalari bilan ta’minlashni yaxshilash masalalari;

• retsept varaqlarini baholash orqali farmakoterapiya sifatini nazorat qilish;

• klinik va klinik laboratoriya ishi;

• tashkiliy-uslubiy ishlar.

Chet eldagi shifoxona dorixonasi

• Kasalxona dorixonasining asosiy funktsiyalari dori vositalarini sotib olish, tarqatish va ulardan foydalanishni nazorat qilishdir. Bundan tashqari, dorixona quyidagilar bilan shug'ullanadi:

• - dori terapiyasining maxsus dasturlari uchun dori vositalari bilan ta'minlash;

• - poliklinikalarni, keksalar uchun uylarni va boshqa tibbiyot muassasalarini dori vositalari bilan ta'minlash;

• - dori vositalari to'g'risidagi ma'lumotlarni to'plash va taqdim etish;

• - shifoxona tibbiyot xodimlari uchun dorixona masalalari bo'yicha seminarlar o'tkazish;

• - dori vositalarining samaradorligini aniqlash maqsadida ularning klinik sinovlarini o‘tkazish;

• - dori vositalari haqida ma'lumot berish;

• - kasalxonada qo'llash uchun tavsiya etilgan bir xil samarali, arzon dori vositalarini tuzish ustida ishlash;

• - shifoxonada dori vositalaridan foydalanishning davriy monitoringi.

Odatda shifoxona dorixonasi modellari:

• 1. Dorixona - shifokorlar buyrug'i bilan tayyor dori vositalarini omborga beradi.

• 2. Klinik dorixona - shifokorlar bilan birgalikda shifoxona faoliyati uchun zarur bo'lgan dori vositalari ro'yxatini ishlab chiqadi va yangi dori vositalarini joriy etishda va ularning samaradorligini aniqlashda ishtirok etadi.

• 3. Ixtisoslashtirilgan turdagi dorixona birinchi ikkitasining funktsiyalarini bajaradi.

Dori vositalarini tarqatish tizimlari.

• An'anaviy tizim bu:

• - qabul qilingan shifokor buyrug'iga muvofiq, dorixona dorixonaga bir necha kun davomida dorixonaga yuboradi, u erda dorixonada saqlanadi;

• - hamshiralar zaxiradan individual dozalar to'plamini tuzadilar;

• - aktsiya oxirida hamshira yangi buyurtma yozadi.

• Ikkinchi tizim dori solingan idish faqat bitta bemor uchun chiqarilganda, dorixonadan shifokor tomonidan dozalangan tayyor dori vositalarini berishni nazarda tutadi. Ikki konteynerli usuldan ham foydalanish mumkin: bitta idish shifoxonada, ikkinchisi dorixonada. Dorixonadan har kuni bo'sh idish to'liq idishga almashtiriladi.

• Kasalxona dorixonasi hujjatlarining asosiy turlari shifokorlarning dori-darmonlarga buyurtmalari va dori vositalarini tarqatish hujjatlaridir.

"Farmatsevtika sharhi", 2005 yil, N 12

Kasalxona dorixonalari:

STATUS, XODIMLAR VA PULSIZ

Rossiyada keng ko'lamli islohotlar to'lqinida tibbiy yordam tizimi ham asta-sekin modernizatsiya qilinmoqda. Davlat shifoxonalarida pullik yotoqxonalar va bo'limlar tashkil etiladi, xususiy tibbiyot muassasalari faol rivojlanmoqda. Pullik xizmatlar ularni birlashtiruvchi yagona omil emas. Ushbu tibbiyot muassasalarining aksariyatida davolash jarayonini zarur dori-darmonlar bilan ta’minlaydigan dorixonalar mavjud.

Oraliq POSISIYON

Kasalxona dorixonalari odatdagi yashil xoch muassasalaridan ham funksiyasi, ham faoliyati tabiati jihatidan sezilarli darajada farq qiladi. HCI dorixonalarining vazifasi tibbiy jarayonning farmatsevtika tovarlari va xizmatlariga bo'lgan ehtiyojlarini qondirishdir. Shu sababli, shifoxonalar qoshidagi dorixonalar oldiga muayyan vazifalar qo‘yiladi: davolash jarayonini bepul tibbiy yordam ko‘rsatishda ham, pullik xizmatlar ko‘rsatishda ham dori vositalari bilan ta’minlash, tibbiyot xodimlarini dori vositalari haqida professional ma’lumotlar bilan ta’minlash, shifoxonada farmatsevtika nazoratini tashkil etish.

Yaxshi eshitiladi. Biroq, aslida, paydo bo'lgan rasm juda xunuk. Kasalxona dorixonalari ayanchli ahvolda. Buning bir qancha sabablari bor: moliyalashtirishning cheklanganligi va dori vositalari narxining oshishi, shifoxonalarni dori vositalari bilan ta’minlash tizimini tashkil etish va moliyaviy resurslardan foydalanishni nazorat qilishdagi kamchiliklar.

Sog‘liqni saqlash muassasalari faoliyatidagi barcha muammolarning ildizi qonunchilik bazasida yotadi. Dorixona LPU farmatsevtika faoliyati uchun litsenziya asosida ishlaydi. Biroq, farmatsevtika faoliyatining joriy ta'rifi shifoxona dorixonalari tomonidan bajariladigan funktsiyalarga mos kelmaydi. "Dori vositalari to'g'risida" gi Federal qonun farmatsevtika faoliyatini "dori vositalarining ulgurji va chakana savdosi, dori vositalarini ishlab chiqarishni o'z ichiga olgan dori vositalarining muomalasi sohasidagi ulgurji va dorixonalar tomonidan amalga oshiriladigan faoliyat" deb belgilaydi. Anna Soloninina, Perm SFA prorektori, rahbari ko'ra. kafe Qo‘shimcha kasbiy ta’lim fakulteti “Farmatsiya boshqaruvi va iqtisodiyoti” fanlari nomzodi, tibbiyot muassasalarida dorixona bo‘linmalari faoliyati uchun “farmatsevtika xizmati” ta’rifi “dorixona tomonidan ko‘rsatiladigan farmatsevtika xizmatlari majmui” sifatida ko‘proq mos keladi. sog'liqni saqlash muassasalarini dori vositalari bilan ta'minlashni tashkil etish bo'linmalari".

Dorixonalar faoliyatini tartibga soluvchi me'yoriy hujjatlar, xususan, OST 91500.05.0005-2002 "Dori vositalarining ulgurji savdosi qoidalari. Asosiy qoidalar" va OST 91500.05.0007-2003 "Dorixona tashkilotlarida asosiy dori vositalarini tarqatish (sotish) qoidalari. qoidalari" ham sog'liqni saqlash muassasalariga xizmat ko'rsatuvchi dorixonalar faoliyatini tashkil etishning zamonaviy talablarini aks ettirmaydi. A. Soloninina ta'kidlaganidek, o'z faoliyatining tabiatiga ko'ra, shifoxona dorixonalari ulgurji va chakana savdo korxonalari o'rtasida oraliq o'rinni egallaydi, chunki, bir tomondan, ular dori-darmonlarni naqd pulga bermaydilar, ikkinchidan, ular: ko'p hollarda ishlab chiqarish faoliyati dori vositalarini ishlab chiqarish bilan bog'liq bo'lib, bu chakana savdo dorixonalariga xosdir.

Xulosa qilib aytish mumkinki, amaldagi huquqiy hujjatlarda CHI tizimidagi shifoxonalarni dori vositalari bilan ta’minlash masalalari hech qanday tarzda tartibga solinmagan. Ular shifoxona dorixonalarining maqomi, vazifalari va funksiyalarini belgilamaydi, faoliyat sohasi standartlarini ishlab chiqmaydi, litsenziyalash bo'yicha me'yoriy hujjatlar yo'q va hokazo.

TO'G'RI TASHKIL MUAMMOLARI

Tegishli huquqiy tartibga solishning yo'qligi shifoxona dorixonalarida boshqa muammolarning iziga olib keladi. Kam ish haqi xodimlarning etishmasligiga va ishlaydigan mutaxassislarga yukning oshishiga olib keladi. Zaif mablag'lar eskirgan uskunalarni ta'mirlash va almashtirishni imkonsiz qiladi. Shuning uchun shifoxona dorixonalarining xalqaro ishlab chiqarish sifati standartlariga muvofiqligi haqida gapirishning ma'nosi yo'q.

Tibbiyot muassasasi hududida joylashgan dorixona muassasasi, birinchi navbatda, bu yerda davolanayotgan bemorlarni dori vositalari bilan ta’minlaydi. Ammo bu erda ham hamma narsa silliq emas. Perm farmatsevtika akademiyasi mutaxassislari tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, barcha shifoxonalardan uzoqda farmatsevtika bo'yicha mutaxassis va xodimlarda etarli dori formulalari mavjud bo'lib, bu klinik samaradorligi isbotlanmagan, ammo yuqori narxga ega dori vositalaridan foydalanishga olib keladi. Dori vositalariga bo'lgan ehtiyojni, standart zahiralarni, xaridlarni, saqlashni, ulardan foydalanishni aniqlashning amaldagi amaliyoti har doim ham haqiqatga mos kelmaydi. Ushbu tadqiqotlar natijalari Rossiyaning har qanday mintaqasiga tatbiq etilishi mumkin - shifoxona dorixonalaridagi vaziyat hamma joyda bir xil.

Bugungi kunda, ehtimol, tibbiy muassasalarning aksariyati pullik tibbiy xizmatlarni taqdim etadi. Bu bozor sharoitida tabiiy hodisa va byudjet muassasalari uchun qo'shimcha daromad. Biroq, hamma narsa yana jarayonni tashkil etishga bog'liq. Pullik xizmatlar uchun dori vositalariga bo'lgan ehtiyoj, qoida tariqasida, aniq belgilanmagan. Shuning uchun xaridlar xaotik va kerak bo'lganda amalga oshiriladi. Dori mavjud bo'lmaganda, u har qanday dorixonada zudlik bilan uning narxidan qat'i nazar, naqd pulga sotib olinadi, bu tibbiy xizmatlarning narxiga ta'sir qiladi. Ko'pincha byudjet va majburiy tibbiy sug'urta hisobidan sotib olinadigan dori-darmonlar ishlatiladi, lekin har doim ham pullik tibbiy xizmatlar uchun ishlatilgan bo'lsa, ularning narxi qaytarilmaydi. Amalda bepul dori-darmon xizmati ko'rsatish va pullik tibbiy xizmatlar ko'rsatish uchun sotib olingan dori vositalarini sotib olish va sarflashni hisobga olish, alohida saqlash, hisobga olish yo'q.

YO'Q DORIDA - QIYIN, BOR - QIYIN

Sog'liqni saqlash muassasalaridagi dorixonalar bilan bog'liq vaziyatni tahlil qilsak, ikkita turdagi muammolar mavjud degan xulosaga kelishimiz mumkin: sog'liqni saqlash muassasalarida dorixona mavjud bo'lganda va yo'q bo'lganda. U mavjud bo'lmagan hollarda dori vositalari bilan farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lmagan shaxslar shug'ullanadi. Ularning qobiliyatsizligi natijasida tegishli sifatli sertifikatlangan dori-darmonlar har doim ham sotib olinmaydi. Tibbiyot muassasalarida dori vositalarini saqlash sharoitlari shubha ostiga olinadi, dorixonadan tashqarida ular har doim ham standartlarga javob bermaydi. Ko'pincha bemorlar o'zlari kerakli dori-darmonlarni sotib olishadi (yana ularning sifati va samaradorligi haqida savol tug'iladi). Natijada sog‘liqni saqlash muassasalarida dori vositalarining aylanishi ustidan ichki farmatsevtik nazorat sezilarli darajada zaiflashgan (bemorlarga dori vositalarining berilishini hisobga olish, xaridlarning oqilonaligini nazorat qilish yo‘q).

Muammolar, albatta, jiddiy. Ammo paradoks tibbiy muassasada dorixona mavjud bo'lganda muammodan ancha jiddiy va kattaroqdir. Bu, birinchi navbatda, huquqiy muammolarning ko'rsatilgan doirasi. Ko'pincha shifoxonalardagi dorixonalar bo'limlar sifatida tashkil etiladi va boshliq bo'lim boshlig'i vazifasini bajaradi. Dorixonalar kechayu kunduz ishlamaydi, bu esa favqulodda vaziyatlarda dori vositalarining yo‘qligi tufayli qiyinchiliklar tug‘dirmoqda. Binolar va jihozlar bilan bog'liq muammolar tufayli shifoxona dorixonalarida in'ektsiya va infuzion preparatlarni ishlab chiqarish muammoli. Bemorlarga dori-darmonlarni chiqarish bo'yicha shaxsiylashtirilgan yozuv hamma joyda ham mavjud emas. Kasalxona dorixonalari hayotini jiddiy murakkablashtiradigan yana bir muammo shundaki, farmatsevtika xizmatlari pullik tibbiy xizmatlar ro‘yxatiga kiritilmagan.

Bu barcha muammolarni qanday hal qilish kerak degan savol tug'iladi. Bunda asosiy rol davlat zimmasiga yuklangan bo'lib, u nihoyat kasalxona dorixonalari uchun huquqiy asoslarni belgilashi kerak. Lekin islohotlar sog'liqni saqlash muassasalarining o'zida ham bo'lishi kerak. Dori vositalaridan oqilona foydalanish chora-tadbirlari va dori vositalari bilan ta’minlash uchun moliyaviy resurslar shular jumlasidandir:

Har bir sog‘liqni saqlash muassasasida davolash jarayonida eng xavfsiz va tejamkor dori vositalaridan foydalanish, zarur dori vositalariga bo‘lgan ehtiyojni aniqroq aniqlash va ularni xarid qilishni rejalashtirish imkonini beruvchi formulalar tizimini joriy etish;

Ikki bosqichli boshqaruv va nazorat tizimini joriy etish: MHIF va HCI darajasida;

sog‘liqni saqlash muassasalarida, shu jumladan, pullik tibbiy xizmatlar uchun dori vositalari iste’molini hisobga olish, shuningdek ularni xarid qilish va ulardan foydalanishning oqilonaligini nazorat qilish tizimini joriy etish;

Tibbiyot muassasalarida dori vositalarini saqlashni dorixona bo‘linmalari negizida markazlashtirish, ularning kechayu kunduz tayyor bo‘lishini ta’minlash;

Dori vositalarini sotib olish amaliyotini tubdan o'zgartirish (tanlov asosida, assortiment va miqdor bo'yicha inventarga bo'lgan ehtiyojni hisobga olgan holda xaridlarni rejalashtirish, bir martalik paketlar tizimini joriy etish);

Barcha dori vositalarining sub'ekt-miqdoriy hisobini va ularning chiqarilishining shaxsiy hisobini joriy etish.

ICHKI KO‘RISH

Dolgoprudniy markaziy shahar shifoxonasidagi 744-sonli dorixona xodimi, ismi sir qolishini istaydi:

Bizda yaxshi dorixona bor edi, lekin hozir hamma narsa o'zgardi. Xodimlar yo'q, ikki kishi ishlaydi (kimdir ta'tilda, kimdir kasalxonada, menejer ishdan ketdi). Uzoq vaqt davomida ta'mirlash yo'q edi. Dorixona butun shifoxonaga xizmat qiladi: tug'ruqxona, travmatologiya, yuqumli kasalliklar bo'limi, kardiologiya va boshqa bo'limlar - yuk.

Ilgari shaharda uchta munitsipal dorixona mavjud bo'lib, ular yopiq aktsiyadorlik jamiyatlariga aylantirilgan. Endi bu dorixonalar tarmog‘iga aylandi. Giyohvand moddalarni ham sotadigan markaziy dorixona bir paytlar yopildi. Va keyin ko'plab atrofdagi bo'linmalarni etkazib berishning barcha og'irligi bizning kasalxonamiz dorixonasiga tushdi. Lekin bizda faqat 466 o‘ringa xizmat ko‘rsatish uchun litsenziya bor. Biroq, shaharda bir xil giyohvand moddalarga muhtoj bo'lgan bemorlar ko'p. Markaziy dorixonaga qulf o'rnatilgandan so'ng, tez yordam mashinasi bemorlarni borib ko'rishi kerak edi (saraton bilan og'rigan bemorlarda ham shunday bo'lgan) va ularga uy sharoitida kerakli giyohvand moddalarni kiritish kerak edi. Bir paytlar markaziy dorixona ochildi, lekin dori litsenziyasini olmagan. Bundan tashqari, ishlab chiqarish bo'limi undan chiqarildi. Hozir shaharda sanoat dorixonasi umuman yo‘q. O'shanda markaziy dorixona haqiqatan ham dori vositalariga litsenziya oldi, ammo uning hozirgi ish hajmini avvalgisi bilan solishtirib bo'lmaydi.

Moliyalashtirish, qoida tariqasida, har doim munosib bo'lgan. Ammo yozda muammolar mavjud. Shuning uchun avgust oyining oxirida ikki oylik qarz bor. Biz etkazib beruvchilar bilan viloyat Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan o'tkaziladigan tenderda ishlaymiz, ammo, afsuski, haqiqatan ham arzon narxlardagi etkazib beruvchilar har doim ham tanlanmaydi.

Svetlana Rybitskaya, Mytishchi shahar klinik shifoxonasi dorixonasi:

Bizning eng katta muammomiz - moliyalashtirish. 2005 yildan beri bu ayniqsa yomonlashdi: hajmlar kamaydi, doimiy qarz. Ehtimol, bu og'irroq bemorlar borligi bilan bog'liq, shuning uchun ular qimmatroq dori-darmonlarga muhtoj. Ehtimol, muammo bir vaqtning o'zida bir nechta dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'lganda va ulardan biri bilan davolashdan oldin, kombinatsiyalangan davolanishdadir. Yoki bemorlar yaralarini boshlaydilar, shifokorga faqat oxirgi chora sifatida kelishadi va bunday kasalliklarni davolash qimmatroq. Keyin bizda onkologik shifoxona va ma'lum bir assortimentdagi dori-darmonlar borligini unutmang. Yetkazib beruvchilar bizning pozitsiyamizni tushunishlari va har doim buyurtmani o'z vaqtida yetkazib berishlaridan xursandman.

Dorixonada deyarli barcha xodimlar pensiya yoshidagilar, yoshlar yo‘q. Siz jamoalarda ishlashingiz kerak.

Ish juda stressli, monoton va monoton, oddiy dorixonada bo'lgani kabi emas. Lekin hamma joyda ishlash kerak.

Tatyana Bychkova, Balashixa, Moskva viloyat onkologik shifoxonasi dorixonasi:

Bizning qiyinchiliklarimiz ham bir necha yillardan beri bo'lgani kabi hammanikidek: kichik maosh. Shuning uchun, ishlaydigan hech kim yo'q. Shtat jadvaliga ko‘ra, dorixonamizda 18 nafar xodim bo‘lishi kerak, bor-yo‘g‘i yetti nafari ishlaydi. Bizda ko‘chiruvchilar, farmatsevtlar yo‘q. Hamma narsa bilan o'zingiz shug'ullanishingiz kerak.

Antonina Grushina, Moskva viloyati 5-sonli ruhiy kasalliklar shifoxonasi dorixonasi:

Biz psixiatriya shifoxonasida yopiq dorixona bo'lganimiz sababli, biz dori-darmonlarni faqat shifoxona bo'limi uchun tarqatamiz. Kasalxonaning yo'nalishi uning o'ziga xos xususiyatlarini - depressiyani, ruhiy kasalliklarni davolash uchun dori-darmonlarni belgilaydi. Kasalxona byudjetdir, shuning uchun mablag' kam. Bizga qancha pul ajratiladi, shuncha dori sotib olamiz. Buyurtma berishdan oldin har doim pulni kutishingiz kerak. Yoshlar maoshi pastligidan bu yerga kelib ishlashni istamaydi. Vaziyatni qandaydir tarzda o'zgartirish uchun, birinchi navbatda, normativ-huquqiy bazani o'zgartirish kerak. Boshqa dorixonalarda hamma narsa o'zgaradi: vaqt, munosabat, ish uslubi, lekin bu erda hamma narsa avvalgidek, biz hali ham sovet me'yoriy-huquqiy bazasiga muvofiq ishlaymiz.

S. GRACHEVA

Assotsiatsiya yog'ochni sotish bo'yicha xizmatlar ko'rsatishda yordam beradi: doimiy ravishda raqobatbardosh narxlarda. A'lo sifatli yog'och mahsulotlari.

shrift hajmi

SOG'LIQNI SAQLASH MURASASALARINI LOYIHALASHTIRISH BUYUK QO'LLANMA (K SNIP 2-08-02-89) - V bo'lim - TECHNOLOGY VA TECHNOLOGY TIBBIYOT punkti ... 2018 yilda tegishli

KASOXONA DORITALARI

1. Kasalxona dorixonalari oldida turgan asosiy vazifalar - davolash-profilaktika muassasalarining bo'limlariga dori vositalarini tayyorlash, nazorat qilish va tarqatish.

Ratsional loyihalash uchun shifoxona dorixonalari xizmat ko'rsatilayotgan yotoqlar soni bo'yicha 5 guruhga bo'linadi: 200, 400, 600, 800 va 1000 o'rinli.

<*>U davolash-profilaktika muassasasida yuqumli kasalliklar bo'limi mavjud bo'lganda joriy etiladi. Ta'minlash alohida tashqarida vestibyul orqali kirish.

<**>Yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ko'z tomchilari va dozalash shakllarini ishlab chiqarish uchun.

<***>Zarur saqlash sharoitlari yaratilganda, podvalda yonmaydigan moddalarni joylashtirishga ruxsat beriladi.

<****>100 kg dan ortiq saqlashda - alohida bino.

7. Zaharli va giyohvandlik vositalari saqlanadigan binolarning eshiklari temir bilan qoplangan bo'lishi kerak; saqlash seyflarda amalga oshiriladi; Bino xavfsizlik va yorug'lik-tovush signalizatsiya tizimi bilan ta'minlangan.

8. Ishlab chiqarish jarayonining borishiga muvofiq retsept bo'yicha xona xizmat ko'rsatish xonasiga (axborot xonasi) yonma-yon joylashgan bo'lishi kerak. Xizmat ko'rsatish xonasi ekspeditsiya xonasiga yaqinroq bo'lishi kerak.

Ekspeditsiya xonasida tugallangan buyurtmalarni saqlash uchun o'tish kabinetidagi bo'limlar soni tibbiy muassasaning funktsional birliklari soniga mos kelishi kerak.

9. Yordamchini analitik va maqsadga muvofiq ravishda distillashga yaqinlashtirish kerak. Yordamchining bevosita yaqinida koktoriumni joylashtirish maqsadga muvofiqdir. Yordamchi kir yuvish xonasiga, toza idishlarni saqlash xonasiga imkon qadar yaqin bo'lishi kerak.

10. Blanka (qulf bilan) o'rash bilan to'g'ridan-to'g'ri aloqada bo'lishi kerak, iloji boricha tahliliy biriga yaqin.

11. Aseptik kompleksning binolari o'rtasida texnologik jarayonning bosqichlariga muvofiq izchil to'g'ridan-to'g'ri aloqalar ta'minlanishi kerak: aseptik kompleksni yuvish - sterilizatsiya idishlari - yordamchi - aseptik (in'ektsion dozalash shakllarini ishlab chiqarish uchun) - yordamchi aseptik (yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun ko'z tomchilari va dozalash shakllarini ishlab chiqarish uchun) - qulf bilan qadoqlash - tikuv - sterilizatsiya qiluvchi dozalash shakllari - nazorat qilish va markalash.

12. Yordamchining binolari - aseptik, to'ldirish, muhrlash, sterilizatsiya qiluvchi dozalash shakllari, nazorat qilish - markalash transfer oynalari yoki eshik orqali bir-biriga ketma-ket ulanishi mumkin. To'ldirish to'g'ridan-to'g'ri to'ldirishga ulashgan bo'lishi va aseptik sharoitlarni ta'minlaydigan uzatish moslamasiga ega bo'lishi kerak.

13. Dozalash shakllari va yuvish vositalarini ishlab chiqarish uchun barcha binolar distillangan suv bilan ta'minlanishi kerak. Distillash xonasi yordamchi xonaga bevosita ulashgan bo'lishi kerak, yordamchi xona aseptik yoki ularga imkon qadar yaqin bo'lishi kerak.

Dorixona tashkiloti - dori vositalarining chakana savdosi, tibbiy maqsadlarda foydalanish uchun dori vositalarini saqlash, ishlab chiqarish va tarqatish bilan shug'ullanadigan tashkilot, tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmasi.

Har qanday dorixona tashkiloti litsenziyaga ega bo'lishi kerak, dorixona tashkilotida faqat mutaxassislar ishlashi kerak.Boshqaruvni farmatsevt-tashkilotchi mutaxassisligi bo'yicha sertifikatga va 3 yillik ish tajribasiga ega bo'lgan farmatsevt amalga oshirishi mumkin.

Faoliyatining tabiati bo'yicha dorixonalar 2 guruhga bo'linadi:

1 Tayyor dorivor mahsulotlarni retsept bo'yicha, retseptisiz sog'liqni saqlash muassasalariga - dorixona, dorixona kiosklariga sotishni amalga oshirish

2 Barcha funktsiyalarni bajarish, shuningdek, ishlab chiqarish va sotish, ishlab chiqarish bo'limiga ega va ishlab chiqarish huquqiga ega dorixonalar

Tasniflash.

Mulkchilik shakli bo'yicha:

Davlat

Munitsipal

Tashkiliy-huquqiy shakli bo'yicha:

AO - ochiq va yopiq

ALC (qo'shimcha mas'uliyatli kompaniya)

Unitar korxonalar

Tashkilot turi bo'yicha:

Dorixonalar turlari:

Tayyor dozalash shakllarining dorixonasi

Dorixona ishlab chiqarish

Aseptik qoliplarni ishlab chiqarish huquqiga ega ishlab chiqarish ob'ekti

kasallik ta'tillari

Kasalxonalararo

Dorixona sog'liqni saqlash muassasalari

gomeopatik

Markaziy, tuman, shahar

Dorixona

dorixona kioski

dorixona do'koni

Xizmat ko'rsatilgan kontingent:

Aholiga va sog'liqni saqlash muassasalariga xizmat ko'rsatish

shifoxona dorixonasi

Kasalxonalararo

Sog'liqni saqlash muassasasi dorixonasi

Markaziy tuman dorixonasi

Idoraviy dorixonalar

Mahsulot assortimentining tabiati bo'yicha:

Universal

Ixtisoslashgan

Profil

Ishlab chiqarish funktsiyasi mavjudligi bilan:

Ishlab chiqarish

noishlab chiqarish

Ishlash tartibi bo'yicha:

normal rejim

Navbatdagi dorixonalar

24/7

Dorixona funktsiyalari

1 Ishlab chiqarish-ishlab chiqarish, qadoqlash, suv ishlab chiqarish, sifat nazorati

2 Logistika - inventarni boshqarish

3 Marketing - aholiga, sog'liqni saqlash muassasalariga sotish, bepul yoki imtiyozli ta'til

4 Ma'lumot va maslahat

5 Moliyaviy funktsiya

6 Korxonaning assortimenti va narx siyosatini aniqlash uchun farmatsevtika bozorining marketing tadqiqotlari

7 Boshqarish

8 Tibbiyot

9 Trening

4. Dorixonalarning tashkiliy tuzilishi. Farmatsevtika tashkilotlarining binolari va jihozlari. Dorixona xodimlari lavozimlarining malaka guruhlari.

Ular xizmat ko'rsatish sohasi, funktsiyalari, ish hajmi, iste'molchilarning tarkibi, xodimlar soni, dorixona hududi va boshqalarni hisobga oladi.

Katta dorixonalarda beshta bo'lim mavjud:

Inventarizatsiya bo'limi: arizalar, saqlash, ta'til

Retsept va ishlab chiqarish: retseptlarni qabul qilish, yig'ish, qadoqlash, sifat nazorati

OTC bo'limi

Tayyor dozalash shakllari bo'limi

Bepul imtiyozli ta'tillar bo'limi

Dorixona binolari va jihozlari.

Barcha xonalar binoda joylashgan bo'lishi va bitta blokga birlashtirilgan bo'lishi kerak. Boshqa tashkilotlarning binolari orqali kirish va chiqishga ruxsat beriladi, panduslar talab qilinadi. Dorixona tashkilotlari hududida litsenziyada ko'rsatilmagan muassasalar bo'lmasligi kerak.Dorixona tashkiloti markaziy suv ta'minoti, isitish, ventilyatsiya va yong'in signalizatsiya tizimlariga ega bo'lishi kerak. Dorixonada belgi (tashkilot turi, yuridik shakli, mulkchilik shakli, firma nomi, joylashgan joyi, ish vaqti, yaqin atrofdagi dorixonalarning manzillari va telefon raqamlari) bo‘lishi kerak.

Dorixona binolari quyidagilarga bo'linadi:

1. Ishlab chiqarish: tovarlarni qabul qilish va ochish uchun binolar; xarid qilish xonasi; steril bo'lmagan dori vositalarini tayyorlash uchun binolar; aseptik sharoitda dori vositalarini tayyorlash uchun binolar; nazorat qilish va belgilash

   Ma'muriy-xo'jalik: menejerning ish joyi, buxgalter, kiyinish xonasi, xodimlar xonasi, arxiv

   Sanitariya va obodonlashtirish binolari: qulflangan hojatxona, inventar saqlash uchun joy, dush.

Lavozimlarning malaka guruhlari.

526-son buyrug'i bilan tashkil etilgan

1-darajali TIBBIY FARMATSEVTIKA HODIMI (hamshira)

Maxsus tibbiy farmatsevtika xodimlari (kichik farmatsevt, katta farmatsevt, dorixona mudiri)

Shifokorlar va farmatsevtlar (farmatsevt-stajyor, farmatsevt stajyor, farmatsevt-texnolog, farmatsevt-tahlilchi, katta farmatsevt)

Tarkibiy bo'linmalar rahbarlari (tarkibiy bo'lim boshlig'i, boshliq)

5. RESEPTLARNI QABUL QILISh, DORILARNI ISHLAB CHIQARISH, ULARNING SIFATINI NAZORAT VA BERISH BO'YICHA DORITANIY TASHKILOT TUZILIK BIRLIKLARI. ANIQ DORILARNI CHIQARISH TEXNOLOGIYASI. RECEPTNING FARMASEVTIK EKZORI.

Dorixona tashkilotida tovarlarni ikki xil - retsept bo'yicha va retseptsiz tarqatish mumkin.Tayyor va ekstemporan dori shakllari uchun retseptlar olish, dori vositalarini ishlab chiqarish, ularning sifatini nazorat qilish, dorixonalarda retsept bo'yicha va retseptsiz mahsulotlarni tarqatish, quyidagi tarkibiy birliklar ajratiladi:

Tayyor dori shakllari bo'limi, uning asosiy vazifalari retseptlarni qabul qilish va ularga muvofiq tayyor dori vositalarini chiqarishdir.

Retseptlar va ishlab chiqarish bo'limi, uning funktsiyalariga ekstemporan shakllar bo'yicha retseptlar yozish, ishlab chiqarish, dori vositalarini yuborish va ularning sifatini nazorat qilish va tarqatish kiradi.

Birjadan tashqari bo'lim, shifokor retseptisiz dori vositalarini, shuningdek, boshqa dorixona mahsulotlarini sotish uchun tashkil etilgan

Retsept bo'yicha dori vositalarini tarqatish texnologiyasi quyidagi tartiblarni o'z ichiga oladi:

Farmatsevtika retsepti bo'yicha ekspertiza

Retseptlarni soliqqa tortish, ishlab chiqarishga buyurtma berish, ishlab chiqarilgan dori vositalarini ro'yxatga olish va nazorat qilish

To'lovdan keyin dori-darmonlarni tarqatish

Retsept (FZ No 61) - bu dori vositasini tarqatish yoki uni ishlab chiqarish va tarqatish maqsadida bunday qilish huquqiga ega bo'lgan tibbiyot yoki veterinariya xodimi tomonidan berilgan, belgilangan shakldagi dorivor mahsulotning yozma retsepti.

Retseptning farmatsevtik ekspertizasi - dorixonaga kelib tushgan retseptlarning ularga dori vositalarini yozish va tarqatish qoidalari to'g'risidagi amaldagi nizomga muvofiqligini baholash. U quyidagi bosqichlarda amalga oshiriladi:

1 Huquqiy qobiliyat tushunchasi

2 Shakl shakliga muvofiqligi

3 Asosiy ma'lumotlarning mavjudligi: tibbiy muassasaning muhri, chiqarilgan sana, bemorning familiyasi va yoshi, shifokorning familiyasi, dori nomi, miqdori, qo'llash usuli, shifokorning imzosi va shaxsiy muhri

4 Qo'shimcha ma'lumotlar: tibbiyot muassasasining retsept bo'yicha muhri, tibbiyot muassasasining dumaloq muhri, retseptning seriyasi va raqami, bemorning tibbiy kartasining raqami, bemorning manzili, sog'liqni saqlash bosh shifokorining imzosi. qulaylik

5 Retseptning amal qilish muddati

6 Dozalash tartibiga rioya qilish: ruxsat etilgan dozalashning maksimal normalari, ingredientlarning mosligi, dozalarning bemorning yoshiga muvofiqligi, chet el retsepti bo'yicha yuborish, veterinariya ko'rsatmasi bo'yicha yuborish.

Retsept bo'yicha soliqqa tortish - bu dorivor mahsulotning tannarxini aniqlash bo'lib, u ingredientlar, suv, idishlar va ishlab chiqarish tarifidan iborat. Tarifga elektr energiyasi, ular ovqatlanadigan binolarning ijarasi, kommunal xizmatlar, ishchilarning ish haqi kiradi.

Retseptni ro'yxatdan o'tkazish:

1 Qabul qilish usuli

2 Jurnal usuli

3 Token shakli

4 Shaklni tekshiring

Ular retsept olishadi, familiyani, kvitansiyani yoki token raqamini tekshiradilar, dori ko'rinishini vizual tekshiradilar.