Rezistenca e rrugëve të frymëmarrjes. Rezistenca e mushkërive. Rrjedha e ajrit. Rrjedhje laminare. Rrjedhje e turbullt. Rrjedha laminare e ajrit Llogaritjet dhe faktet

Kur një lëng rrjedh përmes një kanali të mbyllur, të tillë si një tub ose midis dy pllakave të sheshta, mund të ndodhë njëri prej dy llojeve të rrjedhjes në varësi të shpejtësisë dhe viskozitetit të lëngut: rrjedhje laminare ose rrjedhje e turbullt. Rrjedha laminare tenton të ndodhë me shpejtësi më të ulëta, nën pragun në të cilin bëhet turbulent. Rrjedha e turbullt është një regjim rrjedhjeje më pak i rregullt që karakterizohet nga vorbulla ose pako të vogla grimcash të lëngshme që rezultojnë në përzierjen anësore. Në terma joshkencor, rrjedha laminare është e lëmuar, ndërsa rrjedha e turbullt është i vrazhdë .

Marrëdhënia me numrin Reynolds

Lloji i rrjedhës që ndodh në një lëng në një kanal është i rëndësishëm në problemet e dinamikës së lëngjeve dhe më pas ndikohet nga transferimi i nxehtësisë dhe masës në sistemet e lëngjeve. Numri i Reynolds pa dimension është një parametër i rëndësishëm në ekuacionet që përshkruajnë nëse kushtet e rrjedhës së zhvilluar plotësisht rezultojnë në rrjedhje laminare ose turbulente. Numri Reynolds është raporti i forcës inerciale me forcën prerëse të një lëngu: sa shpejt lëviz lëngu në raport me atë se sa viskoz është, pavarësisht nga shkalla e sistemit të lëngut. Rrjedha laminare zakonisht ndodh kur lëngu lëviz ngadalë ose lëngu është shumë viskoz. Duke rritur numrin Reynolds, për shembull duke rritur shpejtësinë e rrjedhës së një lëngu, rrjedha do të kalojë nga rrjedha laminare në turbulente brenda një diapazoni të caktuar të numrave Reynolds të diapazonit të tranzicionit laminar-turbulent në varësi të niveleve të vogla të shqetësimit në lëng ose papërsosmëritë në sistemin e rrjedhës. Nëse numri Reynolds është shumë i vogël, shumë më i vogël se 1, atëherë lëngu do të shfaqë rrjedhje Stokes, ose zvarritëse, ku forca viskoze e lëngut dominohet nga forcat inerciale.

Llogaritja specifike e numrit Reynolds dhe vlera ku ndodh rrjedha laminare do të varet nga gjeometria e sistemit të rrjedhës dhe struktura e rrjedhës. Një shembull i përgjithshëm i rrjedhës nëpër një tub, ku numri Reynolds jepet nga

Për sisteme të tilla, rrjedha laminare ndodh kur numri Reynolds është nën një vlerë kritike prej përafërsisht 2040, megjithëse diapazoni i tranzicionit është zakonisht midis 1,800 dhe 2,100.

Për sistemet hidraulike që ndodhin në sipërfaqe të jashtme, të tilla si rrjedhat rreth objekteve të pezulluara në një lëng, përkufizime të tjera për numrat Reynolds mund të përdoren për të parashikuar llojin e rrjedhës rreth objektit. Grimca Reynolds numri Re p do të përdoret për grimcat e pezulluara në një lëng, për shembull. Ashtu si me rrjedhën në tuba, rrjedha laminare zakonisht ndodh në numra më të ulët të Reynolds, ndërsa rrjedha e turbullt dhe fenomenet e lidhura me to, si vorbullat, ndodhin në numra më të lartë Reynolds.

Shembuj

Një aplikim i zakonshëm i rrjedhës laminare është rrjedha e qetë e një lëngu viskoz përmes një tubi ose tubi. Në këtë rast, shpejtësia e rrjedhës ndryshon nga zero në muret e maksimumit përgjatë qendrës së seksionit kryq të anijes. Profili i rrjedhës së rrjedhës laminare në një tub mund të llogaritet duke e ndarë rrjedhën në elementë cilindrikë të hollë dhe duke aplikuar forcë viskoze ndaj tyre.

Një shembull tjetër do të ishte rrjedha e ajrit mbi krahun e një aeroplani. Shtresa kufitare është një fletë shumë e hollë ajri që shtrihet në sipërfaqen e krahut (dhe të gjitha sipërfaqet e tjera të avionit). Për shkak se ajri ka viskozitet, kjo shtresë ajri tenton të ngjitet në krah. Ndërsa krahu lëviz përpara përmes ajrit, shtresa kufitare së pari rrjedh pa probleme mbi formën e efektshme të fletës ajrore. Këtu rrjedha është laminare dhe shtresa kufitare është një shtresë laminare. Prandtl aplikoi konceptin e shtresës kufitare laminare në sipërfaqet aerodinamike në 1904.

barrierat e rrjedhjes laminare

Rrjedha laminare e ajrit përdoret për të ndarë vëllimet e ajrit ose për të parandaluar hyrjen e ndotësve të ajrit në një zonë. Aspiratorët me rrjedhje laminare përdoren për të eliminuar ndotjen nga proceset e ndjeshme në shkencë, elektronikë dhe mjekësi. Perdet e ajrit përdoren shpesh në mjedise komerciale për të lejuar që ajri i nxehtë ose i ftohur të rrjedhë nëpër portat e dyerve. Një reaktor i rrjedhës laminare (LFR) është një reaktor që përdor rrjedhën laminare për të studiuar reaksionet kimike dhe mekanizmat e procesit.

Për të reduktuar ndotjen në dhomat e pastra të klasit të lartë, përdoren sisteme speciale të ventilimit në të cilat fluksi i ajrit lëviz nga lart poshtë pa turbulenca, d.m.th. laminar. Me një rrjedhje laminare të ajrit, grimcat e papastërtive nga njerëzit dhe pajisjet nuk shpërndahen në të gjithë dhomën, por mblidhen në një rrjedhë afër dyshemesë.

Ndërtimet

Në përgjithësi, dhomat e pastra përfshijnë elementet e mëposhtme bazë:

strukturat mbyllëse të murit (korniza, panele muri të verbër dhe me xham, dyer, dritare);

tavane të mbyllura me panele dhe kasetë me llamba të integruara raster;

dysheme antistatike;

Mbulesa e dyshemesë në zonë të pastër Clean-Zone ofrohet në rrotulla standarde, për t'u instaluar profesionalisht si dysheme mbuluese mur më mur, duke krijuar një kurth të përhershëm dhe të pashmangshëm për papastërtitë.

sistemi i përgatitjes së ajrit (njësitë e ventilimit të furnizimit, shkarkimit dhe riciklimit, pajisjet e marrjes së ajrit, shpërndarësit e ajrit me filtra përfundimtarë, pajisjet e kontrollit të ajrit, pajisjet e sensorëve dhe elementët e automatizimit, etj.);

sistemi i kontrollit për sistemet inxhinierike të dhomave të pastra;

bllokime ajrore;

dritaret e transfertave;

module filtri dhe ventilatori për krijimin e zonave të pastra brenda dhomave të pastra.

Industria elektronikeështë një nga konsumatorët më të mëdhenj të dhomave të pastërta në botë. Kërkesat për nivelin e pastërtisë në këtë industri janë më të rrepta. Tendenca e rritjes së vazhdueshme të këtyre kërkesave ka çuar në qasje cilësore të reja për krijimin e mjediseve të pastra. Thelbi i këtyre qasjeve është krijimi i teknologjive izoluese, d.m.th. në ndarjen fizike të një vëllimi të caktuar të ajrit të pastër nga mjedisi. Kjo ndarje, zakonisht e mbyllur hermetikisht, eliminoi ndikimin e një prej burimeve më intensive të ndotjes - njerëzve. Përdorimi i teknologjive izoluese përfshin futjen e gjerë të automatizimit dhe robotizimit. Përdorimi i dhomave të pastra në mikroelektronikë ka karakteristikat e veta: kërkesat për pastërtinë e mjedisit të ajrit për grimcat e aerosolit dalin në pah. Kërkesa të shtuara vendosen edhe për sistemin e tokëzimit të dhomës së pastër, veçanërisht në drejtim të sigurimit të mungesës së elektricitetit statik. Mikroelektronika kërkon krijimin e dhomave të pastra të klasave më të larta të pastërtisë me instalimin e dyshemeve të ngritura me vrima për të përmirësuar linjat e rrjedhës së ajrit, d.m.th. duke rritur njëdrejtimshmërinë e rrjedhës.

Objektet e pastra të prodhimit duhet të ofrojnë kushte për pastërti maksimale të prodhimit; siguroni izolimin e vëllimit të brendshëm; hyrja në dhoma të pastra përmes një holli të veçantë (portë).

Presioni në një dhomë të pastër duhet të jetë më i madh se presioni atmosferik, gjë që ndihmon në largimin e pluhurit nga ajo. Në bllokimin e ajrit, rrobat e personelit fryhen për të hequr grimcat e pluhurit.

Në dhomat e pastra krijohen flukse ajri laminare dhe rrjedhjet e turbullta që krijohen nga pjesët rrotulluese dhe lëvizëse të pajisjeve janë të papranueshme. Është e nevojshme të sigurohet që nuk ka gjëra të nxehta që kontribuojnë në formimin e rrymave të konvekcionit.

Në mënyrë tipike, përdoren një dysheme me grilë dhe një tavan grilë.

Dhomat e pastra përmbajnë një minimum pajisjesh

Meqenëse prodhimi i dhomave të pastra është shumë i shtrenjtë, përdoren zonat lokale të heqjes së pluhurit.

Një nga mënyrat efektive për të ulur kostot gjatë krijimit të komplekseve të dhomave të pastra është zonimi i dhomës së pastër në zona lokale, të cilat mund të ndryshojnë nga njëra-tjetra si në klasën e pastërtisë së ajrit ashtu edhe në qëllimin funksional (vetëm mbrojtja e produktit, ose mbrojtja e produktit dhe e mjedisit).

Kështu, brenda një dhome të pastër me klasë të ulët pastërtie, zona të pastra me një klasë pastërtie më të lartë se sa dhoma ku ndodhen mund të krijohen mbi zonat kritike të procesit teknologjik.

Qëllimi kryesor i zonave të pastra:

mbajtja e parametrave të specifikuar të ajrit në hapësirën lokale të punës;

mbrojtja e produktit nga ndikimet mjedisore.

Sipas përkufizimit të dhënë në GOST R ISO 14644-1-2000, një zonë e pastër është një hapësirë ​​e përcaktuar në të cilën përqendrimi i grimcave ajrore kontrollohet, ndërtohet dhe operohet për të minimizuar hyrjen, çlirimin dhe mbajtjen e grimcave brenda zonës, dhe duke lejuar që parametrat e tjerë si temperatura, lagështia dhe presioni të kontrollohen sipas nevojës.

Zonat e pastra mund të ndërtohen në mënyrë strukturore qoftë si pjesë e sistemit të përgjithshëm të ventilimit të dhomës së pastër, ose si produkte të pavarura.

Metoda e parë është e zbatueshme kur vendndodhja e zonave të pastra përcaktohet në fazën e projektimit të krijimit të një dhome të pastër dhe nuk është subjekt i ndryshimit për të gjithë periudhën e funksionimit të saj, si dhe kur është e nevojshme të furnizohet me ajër. hapësira e punës e zonës së pastër.

Metoda e dytë përfshin mundësinë e ndryshimit të vendndodhjes së zonave të pastra, e cila ofron mundësi më të mëdha për ndryshimin e procesit teknologjik dhe përmirësimin e pajisjeve. Në këtë rast, zonat e pastra, të dizajnuara si produkte të pavarura, mund të lidhen ose me strukturat e fuqisë së dhomës së pastër, ose të jenë produkte autonome të lëvizshme që mund të zhvendosen brenda dhomës së pastër.

Më shpesh, kushtet e pastra të prodhimit përdoren me personel minimal, duke përdorur makina gjysmë automatike. Instalimet lokale përdoren shpesh. Kohët e fundit, instalimet e grupimeve kanë filluar të përdoren.

Specifikimet:

1 Presioni përfundimtar në një dhomë të pastër, të zbrazët dhe të degazuar, Pa 1,33x10-3

2 Koha e rikuperimit të presionit 1,33x10-3 Pa, min 30

3 Dimensionet e dhomës së punës, mm Diametri Lartësia 900 1000

4 Numri i përshpejtuesve të plazmës me katodë metalike (SPU-M) me ndarje të rrjedhës plazmatike, 3 copë

5 Numri i përshpejtuesve të plazmës me pulsim me katodë grafiti (IPU-S) me ndarje të rrjedhës plazmatike, 4 copë

6 Numri i burimeve të zgjeruara të joneve për pastrim dhe ndihmë (lloji RIF), 1 copë

7 Ngrohja e nënshtresave, 0С 250

8 Pajisje teknologjike: Komplet i vetëm planetar, copë. Dyfishtë planetare, copë 1 1

9 Sistemi i injektimit të gazit të procesit

10 Sistemi i kontrollit dhe menaxhimit të procesit

11 Pompim me vakum të lartë: dy pompa difuzioni që funksionojnë paralelisht NVDM-400 me një kapacitet prej 7000 l/s secila

12 Pompimi me vakum: AVR-150 njësia e vakumit përpara me një kapacitet 150 l/s

13 Fuqia elektrike maksimale e konsumuar nga një instalim vakum, kW, jo më shumë se 50

14 Sipërfaqja e zënë nga një instalim vakum, m2 25

Përshkrim:

Sallat e operacionit janë një nga hallkat më kritike në strukturën e një godine spitalore për sa i përket rëndësisë së procesit kirurgjik, si dhe sigurimit të kushteve të veçanta mikroklimatike të nevojshme për zbatimin dhe përfundimin me sukses të tij. Këtu, burimi i lëshimit të grimcave bakteriale është kryesisht personeli mjekësor, i cili është në gjendje të gjenerojë grimca dhe të lëshojë mikroorganizma kur lëviz nëpër dhomë.

Salla operative të spitalit
Kontrolli i rrjedhës së ajrit

Gjatë dekadave të fundit, në vendin tonë dhe jashtë saj, ka pasur një rritje të sëmundjeve purulente-inflamatore të shkaktuara nga infeksionet, të cilat sipas përcaktimit të Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), quhen zakonisht infeksione spitalore (HAI). Një analizë e sëmundjeve të shkaktuara nga infeksionet spitalore tregon se shpeshtësia dhe kohëzgjatja e tyre varen drejtpërdrejt nga gjendja e mjedisit ajror në ambientet e spitalit. Për të siguruar parametrat e kërkuar të mikroklimës në dhomat e operacionit (dhe dhomat e pastra industriale), përdoren shpërndarësit e ajrit me rrjedhje të njëanshme. Rezultatet e monitorimit të mjedisit ajror dhe analizës së lëvizjes së flukseve të ajrit treguan se funksionimi i shpërndarësve të tillë siguron parametrat e kërkuar të mikroklimës, por shpesh përkeqëson pastërtinë bakteriologjike të ajrit. Për të mbrojtur zonën kritike, është e nevojshme që fluksi i ajrit që largohet nga pajisja të ruajë drejtësinë dhe të mos humbasë formën e kufijve të tij, domethënë rrjedha nuk duhet të zgjerohet ose tkurret mbi zonën e mbrojtur ku kryhet operacioni.

Sallat e operacionit janë një nga hallkat më kritike në strukturën e një godine spitalore për sa i përket rëndësisë së procesit kirurgjik, si dhe sigurimit të kushteve të veçanta mikroklimatike të nevojshme për zbatimin dhe përfundimin me sukses të tij. Këtu, burimi i lëshimit të grimcave bakteriale është kryesisht personeli mjekësor, i cili është në gjendje të gjenerojë grimca dhe të lëshojë mikroorganizma kur lëviz nëpër dhomë. Intensiteti i grimcave që hyjnë në ajrin e brendshëm varet nga shkalla e lëvizshmërisë së njerëzve, temperatura dhe shpejtësia e ajrit në dhomë. Infeksionet spitalore priren të lëvizin nëpër sallën e operacionit me rryma ajri dhe gjithmonë ekziston rreziku i depërtimit të tij në zgavrën e pambrojtur të plagës së pacientit që operohet. Nga vëzhgimet është e qartë se funksionimi i organizuar në mënyrë jo të duhur të sistemeve të ventilimit çon në akumulim intensiv të infeksionit në nivele që tejkalojnë nivelet e lejuara.

Për disa dekada, specialistë nga vende të ndryshme kanë zhvilluar zgjidhje sistemore për të siguruar kushtet e ajrit në dhomat e operacionit. Rrjedha e ajrit që furnizohet në dhomë duhet jo vetëm që të asimilojë substanca të ndryshme të dëmshme (nxehtësia, lagështia, aromat, substancat e dëmshme) dhe të ruajë parametrat e kërkuar të mikroklimës, por gjithashtu të sigurojë mbrojtjen e zonave të vendosura rreptësisht nga infeksionet që hyjnë në to, domethënë të nevojshme. pastërtia e ajrit të brendshëm. Zona ku kryhen ndërhyrjet invazive (depërtimi në trupin e njeriut) mund të quhet zona operative ose "kritike". Standardi e përcakton një zonë të tillë si një "zonë operative mbrojtëse sanitare" dhe nënkupton hapësirën ku ndodhet tavolina e operacionit, tavolinat ndihmëse për instrumentet dhe materialet, pajisjet, si dhe personeli mjekësor me veshje sterile. Ekziston koncepti i një "bërthame teknologjike", që i referohet zonës ku proceset e prodhimit kryhen në kushte sterile, të cilat në kuptim mund të lidhen me zonën e operimit.

Për të parandaluar depërtimin e ndotësve bakterialë në zonat më kritike, metodat e skanimit janë përdorur gjerësisht përmes përdorimit të rrymës së ajrit të zhvendosur. U krijuan modele të ndryshme të shpërndarësve të ajrit të rrjedhës laminare, dhe termi "laminar" u ndryshua më vonë në rrjedhje "njëdrejtimëshe". Aktualisht, në dhomat e pastra mund të gjeni një sërë emrash për pajisjet e shpërndarjes së ajrit, si "laminar", "tavan laminar", "tavan operativ", "sistemi operativ me ajër të pastër" etj., të cilat nuk ndryshojnë thelbin e tyre. Shpërndarësi i ajrit është i ndërtuar në strukturën e tavanit mbi zonën e mbrojtjes së dhomës dhe mund të jetë me madhësi të ndryshme në varësi të rrjedhës së ajrit. Sipërfaqja optimale e rekomanduar e një tavani të tillë duhet të jetë së paku 9 m2 në mënyrë që të mbulojë plotësisht zonën e funksionimit me tavolina, pajisje dhe personel. Rrjedha e zhvendosjes së ajrit me shpejtësi të ulët vjen nga lart poshtë, si një perde, duke prerë si fushën aseptike të zonës së ndërhyrjes kirurgjikale, ashtu edhe zonën e transferimit të materialit steril nga mjedisi. Ajri hiqet nga zona e poshtme dhe e sipërme e dhomës njëkohësisht. Filtrat HEPA (klasa H sipas) janë ndërtuar në strukturën e tavanit, përmes së cilës kalon ajri i furnizimit. Filtrat kapin por nuk dezinfektojnë grimcat e gjalla.

Aktualisht, në të gjithë botën po i kushtohet shumë vëmendje çështjeve të dezinfektimit të ajrit në spitale dhe institucione të tjera ku ka burime ndotjeje bakteriale. Dokumentet shprehën kërkesat për nevojën për të dezinfektuar ajrin e dhomës së operacionit me një efikasitet të inaktivizimit të grimcave prej të paktën 95%, si dhe kanalet e ajrit dhe pajisjet e sistemit klimatik. Grimcat bakteriale të lëshuara nga personeli kirurgjik hyjnë vazhdimisht në ajrin e dhomës dhe grumbullohen në të. Për të siguruar që përqendrimi i grimcave në ajrin e brendshëm të mos arrijë nivelet maksimale të lejueshme, është i nevojshëm kontrolli i ajrit. Një monitorim i tillë duhet të kryhet pas instalimit të sistemeve të kontrollit të klimës, mirëmbajtjes ose riparimit, domethënë në mënyrën e funksionimit të një dhome të pastër.

Përdorimi i shpërndarësve të ajrit me rrjedhje të njëanshme me filtra ultra të imët të integruar të tipit tavan në dhomat e operacionit është bërë i zakonshëm midis projektuesve. Rrjedhat e ajrit me vëllime të mëdha zbresin në dhomë me shpejtësi të ulët, duke shkëputur zonën e mbrojtur nga mjedisi. Megjithatë, shumë profesionistë nuk janë të vetëdijshëm se këto zgjidhje nuk janë të mjaftueshme për të mbajtur nivele adekuate të dezinfektimit të ajrit gjatë procedurave kirurgjikale.

Fakti është se ka mjaft dizajne të pajisjeve të shpërndarjes së ajrit, secila prej të cilave ka zonën e vet të aplikimit. Dhomat e pastrimit të sallave të operacionit brenda klasës së tyre “të pastra” ndahen në klasa sipas shkallës së pastërtisë, në varësi të qëllimit të tyre. Për shembull sallat e operacioneve të përgjithshme kirurgjikale, sallat e operacionit kardiokirurgjik apo ortopedike etj. Çdo rast specifik ka kërkesat e veta për sigurimin e pastërtisë.

Shembujt e parë të përdorimit të shpërndarësve të ajrit për dhoma të pastra u shfaqën në mesin e viteve 1950. Që atëherë, është bërë tradicionale shpërndarja e ajrit në dhomat e pastra të prodhimit përmes një tavani të shpuar kur kërkohen përqendrime të ulëta të grimcave ose mikroorganizmave. Rrjedha e ajrit lëviz në të gjithë vëllimin e dhomës në një drejtim me një shpejtësi uniforme, zakonisht 0,3-0,5 m/s. Ajri furnizohet përmes një banke filtrash ajri me efikasitet të lartë të vendosura në tavanin e dhomës së pastër. Furnizimi me ajër organizohet në parimin e një pistoni ajri që lëviz poshtë në të gjithë dhomën, duke hequr ndotësit. Heqja e ajrit ndodh përmes dyshemesë. Ky lloj i lëvizjes së ajrit kontribuon në heqjen e ndotësve të aerosolit, burimet e të cilave janë personeli dhe proceset. Ky rregullim i ventilimit ka për qëllim sigurimin e ajrit të pastër në dhomë, por kërkon flukse të mëdha ajri dhe për këtë arsye është joekonomike. Për dhomat e pastra të klasës 1000 ose ISO klasës 6 (klasifikimi ISO), kursi i këmbimit të ajrit mund të variojë nga 70 në 160 herë në orë.

Më pas, u shfaqën pajisje modulare më racionale, me përmasa dukshëm më të vogla dhe kosto të ulëta, të cilat bënë të mundur zgjedhjen e një pajisjeje të furnizimit me ajër bazuar në madhësinë e zonës së mbrojtur dhe normat e kërkuara të shkëmbimit të ajrit të dhomës, në varësi të qëllimit të dhomë.

Analiza e funksionimit të shpërndarësve të ajrit laminar

Njësitë e rrjedhjes laminare përdoren në dhoma të pastra prodhimi dhe shërbejnë për të shpërndarë vëllime të mëdha ajri, duke siguruar tavane të projektuara posaçërisht, kapuç dyshemeje dhe rregullim të presionit të dhomës. Në këto kushte, funksionimi i shpërndarësve të rrjedhës laminare është i garantuar për të siguruar rrjedhën e kërkuar njëdrejtimshe me linjat e rrjedhës paralele. Një kurs i lartë i shkëmbimit të ajrit ndihmon në ruajtjen e kushteve afër izotermale në rrjedhën e ajrit të furnizimit. Tavanet e projektuara për shpërndarjen e ajrit me shkëmbime të mëdha ajri, për shkak të sipërfaqes së tyre të madhe, ofrojnë një shpejtësi të ulët fillestare të rrjedhës së ajrit. Funksionimi i pajisjeve të shkarkimit të vendosura në nivelin e dyshemesë dhe kontrolli i presionit të ajrit në dhomë minimizojnë madhësinë e zonave të rrjedhës së riqarkullimit, dhe parimi i "një kalim dhe një dalje" zbatohet lehtësisht. Grimcat e pezulluara shtypen në dysheme dhe hiqen, kështu që ka pak rrezik që ato të riqarkullohen.

Megjithatë, kur shpërndarës të tillë ajri funksionojnë në një sallë operacioni, situata ndryshon ndjeshëm. Për të ruajtur nivele të pranueshme të pastërtisë bakteriologjike të ajrit në dhomat e operacionit, vlerat e llogaritura të shkëmbimit të ajrit zakonisht janë mesatarisht 25 herë në orë ose edhe më pak, domethënë ato nuk janë të krahasueshme me vlerat për ambientet industriale. Për të ruajtur rrjedhën e qëndrueshme të ajrit midis dhomës së operacionit dhe dhomave ngjitur, zakonisht mbahet presion i tepërt në të. Ajri hiqet përmes pajisjeve të shkarkimit të instaluara në mënyrë simetrike në muret e zonës së poshtme të dhomës. Për të shpërndarë vëllime më të vogla ajri, si rregull, përdoren pajisje të rrjedhës laminare me sipërfaqe të vogël, të cilat instalohen vetëm mbi zonën kritike të dhomës në formën e një ishulli në mes të dhomës, në vend të duke përdorur të gjithë tavanin.

Vëzhgimet tregojnë se pajisje të tilla laminare nuk do të sigurojnë gjithmonë rrjedhje të njëanshme. Meqenëse pothuajse gjithmonë ka një ndryshim midis temperaturës në rrjedhën e furnizimit dhe temperaturës së ajrit të ambientit (5-7 ° C), ajri më i freskët që largohet nga pajisja e furnizimit zbret shumë më shpejt se një rrjedhë izotermale njëdrejtimëshe. Kjo është një dukuri e zakonshme për difuzorët e tavanit të përdorur në ndërtesat publike. Ekziston një ide e gabuar që dyshemetë laminare ofrojnë rrjedhje të qëndrueshme të ajrit me një drejtim, pavarësisht nga vendndodhja ose mënyra e aplikimit. Në fakt, në kushte reale, shpejtësia e rrjedhës laminare vertikale me temperaturë të ulët do të rritet ndërsa i afrohet dyshemesë. Sa më i madh të jetë vëllimi i ajrit të furnizimit dhe sa më e ulët të jetë temperatura e tij në krahasim me ajrin e dhomës, aq më i madh është përshpejtimi i rrjedhës së tij. Tabela tregon se përdorimi i një sistemi laminar me një sipërfaqe prej 3 m 2 me një ndryshim të temperaturës prej 9 ° C jep një rritje të trefishtë të shpejtësisë së ajrit tashmë në një distancë prej 1.8 m nga fillimi i shtegut. Shpejtësia e ajrit në daljen e pajisjes së furnizimit është 0,15 m/s, dhe në nivelin e tryezës së funksionimit arrin 0,46 m/s. Kjo vlerë tejkalon nivelin e pranueshëm. Është vërtetuar prej kohësh nga shumë studime se me norma të tepruara të prurjeve është e pamundur të ruhet "njëdrejtimi" i tij. Analiza e kontrollit të ajrit në dhomat e operacionit, e kryer, në veçanti, nga Salvati (1982) dhe Lewis (Lewis, 1993), tregoi se në disa raste përdorimi i njësive të rrjedhës laminare me shpejtësi të lartë të ajrit çon në një rritje të nivelit të ndotja e ajrit në zonën e prerjes kirurgjikale me rrezikun e mëvonshëm të infeksionit.

Kur rrjedha lëviz, në pikën fillestare linjat e rrjedhës së ajrit do të jenë paralele, atëherë kufijtë e rrjedhës do të ndryshojnë, duke u ngushtuar drejt dyshemesë dhe nuk do të jetë më në gjendje të mbrojë zonën e përcaktuar nga dimensionet e rrjedhës laminare. njësi. Me shpejtësinë e ajrit prej 0,46 m/s, rrjedha do të kapë ajrin me lëvizje të ulët nga dhoma. Meqenëse grimcat bakteriale lëshohen vazhdimisht në dhomë, grimcat e infektuara do të përzihen në rrjedhën e ajrit që vjen nga njësia e furnizimit, pasi burimet e çlirimit të tyre funksionojnë vazhdimisht në dhomë. Kjo lehtësohet nga riqarkullimi i ajrit që rezulton nga ajri nën presion në dhomë. Për të ruajtur pastërtinë e dhomave të operacionit, sipas standardeve, është e nevojshme të sigurohet një çekuilibër i ajrit për shkak të tejkalimit të fluksit mbi shkarkimin me 10%. Ajri i tepërt lëviz në dhomat ngjitur më pak të pastra. Në kushte moderne, dyert rrëshqitëse hermetike përdoren shpesh në dhomat e operacionit, ajri i tepërt nuk qarkullon në të gjithë dhomën dhe kthehet në njësinë e furnizimit duke përdorur tifozët e integruar për pastrimin e mëtejshëm në filtra dhe furnizimin dytësor në dhomë; . Ajri qarkullues mbledh të gjitha grimcat e kontaminuara nga ajri në dhomë dhe, duke lëvizur pranë rrjedhës së furnizimit, mund ta ndotin atë. Për shkak të shkeljes së kufijve të rrjedhës, ajri nga hapësira përreth përzihet në të dhe grimcat patogjene depërtojnë në zonën sterile, e cila konsiderohet e mbrojtur.

Lëvizshmëria e lartë promovon shkëputjen intensive të grimcave të lëkurës së vdekur nga zonat e pambrojtura të lëkurës së personelit mjekësor dhe hyrjen e tyre direkt në prerjen kirurgjikale. Nga ana tjetër, duhet theksuar se zhvillimi i sëmundjeve infektive në periudhën pas operacionit shkaktohet nga gjendja hipotermike e pacientit, e cila intensifikohet kur ekspozohet ndaj rrjedhave të ajrit të ftohtë me lëvizshmëri të shtuar.

Kështu, një shpërndarës ajri me rrjedhje laminare, i përdorur tradicionalisht dhe efektiv në një mjedis dhomë të pastër, mund të jetë i dëmshëm për operacionet në një dhomë operative konvencionale.

Kjo bisedë është e vlefshme për pajisjet e rrjedhës laminare, të cilat kanë një sipërfaqe mesatare prej rreth 3 m 2 - optimale për mbrojtjen e zonës së funksionimit. Sipas kërkesave amerikane, shpejtësia e rrjedhës së ajrit në daljen e paneleve laminare nuk duhet të kalojë 0,15 m/s, domethënë 14 l/s ajër duhet të rrjedhë në dhomë nga 1 ft 2 (0,09 m 2) të sipërfaqes së panelit. Në rastin tonë, kjo do të jetë 466 l / s (1677.6 m 3 / h) ose afërsisht 17 herë / orë. Sipas vlerës standarde të shkëmbimit të ajrit në dhomat e operacionit, ai duhet të jetë 20 herë në orë, 25 herë në orë, pra 17 herë në orë i plotëson plotësisht kërkesat. Rezulton se vlera 20 herë në orë korrespondon me një dhomë me vëllim 64 m 3.

Sipas standardeve të sotme, sipërfaqja e sallës standarde të operacionit (kirurgjia e përgjithshme) duhet të jetë së paku 36 m2. Dhe kërkesat për dhoma operative për operacione më komplekse (kardiologjike, ortopedike, etj.) janë shumë më të larta, dhe shpesh vëllimi i një sallë të tillë operacioni mund të kalojë 135-150 m 3. Sistemi i shpërndarjes së ajrit për këto raste do të kërkojë një sipërfaqe dhe kapacitet ajri dukshëm më të madh.

Në rastin e organizimit të fluksit të ajrit në dhomat më të mëdha të operacionit, lind problemi i ruajtjes së laminaritetit të rrjedhjes nga rrafshi i daljes në nivelin e tavolinës së operacionit. Studimet e sjelljes së rrjedhës së ajrit janë kryer në disa salla operative. Në dhoma të ndryshme u instaluan panele me rrjedhje laminare, të cilat u ndanë sipas zonës në dy grupe: 1.5–3 m 2 dhe më shumë se 3 m 3, dhe u instaluan njësi eksperimentale të ajrit të kondicionuar që bënë të mundur ndryshimin e temperaturës së ajrit të furnizimit. Matjet e përsëritura të shkallës së rrjedhës së ajrit në hyrje janë kryer me ritme të ndryshme rrjedhjeje dhe ndryshime të temperaturës, rezultatet e të cilave mund të shihen në tabelë.

Kriteret për pastërtinë e dhomës

Vendimet e sakta në lidhje me organizimin e shpërndarjes së ajrit në dhomat e operacionit: zgjedhja e madhësisë racionale të paneleve të furnizimit, sigurimi i shkallës standarde të rrjedhës dhe temperaturës së ajrit të furnizimit - nuk garantojnë dezinfektim absolut të ajrit në dhomë. Çështja e dezinfektimit të ajrit në sallat e operacionit u ngrit në mënyrë akute më shumë se 30 vjet më parë, kur u propozuan masa të ndryshme anti-epidemiologjike. Dhe tashmë synimi i kërkesave të dokumenteve rregullatore moderne për projektimin dhe funksionimin e spitaleve është dezinfektimi i ajrit, ku sistemet HVAC paraqiten si mënyra kryesore për të parandaluar përhapjen dhe akumulimin e infeksioneve.

Për shembull, standardi e konsideron dezinfektimin si qëllimin kryesor të kërkesave të tij, duke vënë në dukje: "një sistem HVAC i projektuar siç duhet minimizon transmetimin në ajër të viruseve, baktereve, sporeve të kërpudhave dhe ndotësve të tjerë biologjikë" dhe sistemet HVAC luajnë një rol të madh në kontrollin infeksionet dhe faktorë të tjerë të dëmshëm. Theksohet kërkesa për sistemet e ajrit të kondicionuar në sallën e operacionit: “Sistemi i furnizimit me ajër duhet të projektohet që të minimizojë futjen e baktereve në zonat sterile së bashku me ajrin, duke ruajtur gjithashtu nivelin maksimal të pastërtisë në pjesën tjetër të sallës së operacionit”.

Sidoqoftë, dokumentet rregullatore nuk përmbajnë kërkesa të drejtpërdrejta për përcaktimin dhe monitorimin e efektivitetit të dezinfektimit për metoda të ndryshme të ventilimit, dhe projektuesit shpesh duhet të angazhohen në aktivitete kërkimi, gjë që kërkon shumë kohë dhe shpërqendron nga puna kryesore.

Në vendin tonë ka mjaft literaturë të ndryshme rregullatore për projektimin e sistemeve HVAC për ndërtesat spitalore, dhe kërkesat për dezinfektimin e ajrit shprehen kudo, të cilat, për shumë arsye objektive, janë praktikisht të vështira për t'u zbatuar nga projektuesit. Kjo kërkon jo vetëm njohuri për pajisjet moderne të dezinfektimit dhe përdorimin korrekt të tyre, por, më e rëndësishmja, monitorim të mëtejshëm epidemiologjik në kohë të mjedisit të ajrit të brendshëm, i cili jep një ide për cilësinë e funksionimit të sistemeve HVAC, por, për fat të keq, nuk kryhet gjithmonë. Nëse pastërtia e ambienteve të pastra industriale vlerësohet nga prania e grimcave (për shembull, grimcat e pluhurit), atëherë treguesi i pastërtisë së ajrit në dhomat e pastra të ndërtesave mjekësore janë grimcat e gjalla bakteriale ose koloni, nivelet e lejuara të të cilave janë dhënë. në. Për të ruajtur këto nivele, mjedisi ajror duhet të monitorohet rregullisht për tregues mikrobiologjikë, për të cilët është e nevojshme të mund të numërohen. Metodologjia për mbledhjen dhe numërimin e mikroorganizmave për të vlerësuar pastërtinë e ajrit nuk është paraqitur ende në asnjë nga dokumentet rregullatore. Është e rëndësishme që numërimi i grimcave mikrobike duhet të kryhet në sallën e operacionit, domethënë gjatë operacionit. Por për këtë duhet të jetë gati projektimi dhe instalimi i sistemit të shpërndarjes së ajrit. Niveli i dezinfektimit ose efikasiteti i sistemit nuk mund të përcaktohet përpara se të fillojë të funksionojë në sallën e operacionit, kjo mund të bëhet vetëm në kushte të të paktën disa proceseve operative. Kjo paraqet vështirësi të mëdha për inxhinierët, pasi kërkimi, megjithëse i nevojshëm, është në kundërshtim me disiplinën anti-epidemike të spitalit.

Perde ajri

Për të siguruar kushtet e nevojshme të ajrit në sallën e operacionit, është e rëndësishme të organizoni siç duhet punën e përbashkët të hyrjes dhe largimit të ajrit. Duke vendosur në mënyrë racionale pajisjet e furnizimit dhe shkarkimit në sallën e operacionit, natyra e rrjedhës së ajrit mund të përmirësohet.

Në dhomat e operacionit, është e pamundur të përdoret e gjithë zona e tavanit për shpërndarjen e ajrit dhe sipërfaqja e dyshemesë për heqjen e ajrit. Aspiratorët e dyshemesë janë johigjienike sepse ndoten shpejt dhe janë të vështira për t'u pastruar. Sistemet e mëdha, komplekse dhe të shtrenjta nuk e kanë gjetur kurrë aplikimin e tyre në dhoma të vogla operacioni. Për këto arsye, më racionale është rregullimi “ishullor” i paneleve laminare mbi zonën kritike me vendosjen e hapjeve të shkarkimit në pjesën e poshtme të mureve. Kjo bën të mundur simulimin e rrjedhave të ajrit të ngjashëm me një dhomë të pastër industriale në një mënyrë më të lirë dhe më pak të rëndë. Një metodë që ka rezultuar e suksesshme është përdorimi i perdeve të ajrit që funksionojnë në parimin e një pengese mbrojtëse. Perdja e ajrit kombinohet mirë me rrjedhën e ajrit të furnizimit në formën e një "guaskë" të ngushtë ajri me një shpejtësi më të lartë, të organizuar posaçërisht rreth perimetrit të tavanit. Perdja e ajrit punon vazhdimisht për shkarkimin dhe parandalon hyrjen e ajrit të kontaminuar të ambientit në rrjedhën laminare.

Për të kuptuar funksionimin e një perde ajri, duhet të imagjinoni një dhomë operacioni me një kapuç shkarkimi të rregulluar në të katër anët e dhomës. Ajri i furnizimit që vjen nga "ishulli laminar" i vendosur në qendër të tavanit do të bjerë vetëm poshtë, duke u zgjeruar drejt anëve të mureve ndërsa zbret. Kjo zgjidhje zvogëlon zonat e riqarkullimit, madhësinë e zonave të ndenjura në të cilat grumbullohen mikroorganizmat patogjenë, si dhe parandalon përzierjen e rrjedhës laminare me ajrin e dhomës, zvogëlon përshpejtimin e tij dhe stabilizon shpejtësinë, si rezultat i së cilës rrjedha në rënie mbulon (blloqet) të gjithë zonën sterile. Kjo ndihmon në largimin e ndotësve biologjikë nga zona e mbrojtur dhe izolimin e saj nga mjedisi.

Në Fig. Figura 1 tregon një dizajn standard të perdes së ajrit me çarje rreth perimetrit të dhomës. Kur organizohet shkarkimi përgjatë perimetrit të rrjedhës laminare, ai shtrihet, zgjerohet dhe mbush të gjithë zonën brenda perdes, si rezultat i së cilës parandalohet efekti "ngushtues" dhe stabilizohet shpejtësia e kërkuar e rrjedhës laminare.

Nga Fig. Figura 3 tregon vlerat e shpejtësisë aktuale (të matur) që ndodh me një perde ajri të projektuar siç duhet, të cilat tregojnë qartë ndërveprimin e rrjedhës laminare me perden e ajrit dhe rrjedha laminare lëviz në mënyrë uniforme. Perdja e ajrit eliminon nevojën për të instaluar një sistem shkarkimi të rëndë në të gjithë perimetrin e dhomës, në vend të instalimit të një kapuçi tradicional në mure, siç është zakon në sallat e operacionit. Perdja e ajrit mbron zonën direkt rreth personelit kirurgjik dhe tryezës, duke parandaluar kthimin e grimcave të kontaminuara në rrjedhën kryesore të ajrit.

Pas dizajnimit të një perde ajri, lind pyetja se çfarë niveli dezinfektimi mund të arrihet gjatë funksionimit të saj. Një perde ajri e projektuar keq nuk do të jetë më efektive sesa një sistem tradicional i rrjedhës laminare. Një gabim i projektimit mund të jetë shpejtësia e lartë e ajrit, pasi një perde e tillë do të "tërheqë" rrjedhën laminare shumë shpejt, domethënë edhe para se të arrijë në dyshemenë e funksionimit. Sjellja e rrjedhës mund të mos kontrollohet dhe mund të ketë rrezik që grimcat e kontaminuara të rrjedhin në zonën e funksionimit nga niveli i dyshemesë. Në mënyrë të ngjashme, një perde ajri me një shpejtësi të ulët thithjeje nuk mund të bllokojë në mënyrë efektive rrjedhën laminare dhe mund të tërhiqet në të. Në këtë rast, gjendja e ajrit të dhomës do të jetë e njëjtë si kur përdorni vetëm një pajisje të furnizimit me ajër laminar. Gjatë projektimit, është e rëndësishme të përcaktoni saktë diapazonin e shpejtësisë dhe të zgjidhni sistemin e duhur. Kjo ndikon drejtpërdrejt në llogaritjen e karakteristikave të dezinfektimit.

Pavarësisht nga avantazhet e dukshme të perdeve të ajrit, ato nuk duhet të përdoren verbërisht. Fluksi steril i ajrit i krijuar nga perdet e ajrit gjatë operacionit nuk kërkohet gjithmonë. Nevoja për të siguruar nivelin e dezinfektimit të ajrit duhet të vendoset së bashku me teknologët, roli i të cilëve në këtë rast duhet të jenë kirurgët e përfshirë në operacione specifike.

konkluzioni

Rrjedha vertikale laminare mund të sillet në mënyrë të paparashikueshme në varësi të kushteve të funksionimit. Panelet me rrjedhje laminare të përdorura në zonat e pastra të prodhimit në përgjithësi nuk mund të sigurojnë nivelin e kërkuar të dezinfektimit në dhomat e operacionit. Sistemet e perdes së ajrit ndihmojnë në korrigjimin e modelit të lëvizjes së rrjedhave vertikale laminare. Perdet e ajrit janë zgjidhja optimale për problemin e kontrollit bakteriologjik të mjedisit ajror në sallat e operacionit, veçanërisht gjatë operacioneve të gjata kirurgjikale dhe pacientëve me sistem imunitar të komprometuar, për të cilët infeksionet ajrore përbëjnë një rrezik të veçantë.

Artikulli u përgatit nga A. P. Borisoglebskaya duke përdorur materiale nga revista ASHRAE.

Në varësi të metodës së ventilimit, dhoma zakonisht quhet:

a) të ajrosura në mënyrë të turbullt ose dhoma merrjedha jo e njëanshme e ajrit;

b) dhoma me fluks ajri laminar ose me një drejtim.

Shënim. Në fjalorin profesional mbizotërojnë termat

"e turbullt rrjedha e ajrit", "rrjedhja laminare e ajrit".

Mënyrat e drejtimit Unë jam ajri

Ka dy mënyra drejtimi ajri: laminar? dhe turbulente?. Laminar? Modaliteti karakterizohet nga lëvizja e urdhëruar e grimcave të ajrit përgjatë trajektoreve paralele. Përzierja në rrjedhë ndodh si rezultat i ndërthurjes së molekulave. Në një gjendje të turbullt, lëvizja e grimcave të ajrit është kaotike, përzierja shkaktohet nga ndërhyrja e vëllimeve individuale të ajrit dhe për këtë arsye ndodh shumë më intensivisht sesa në një mënyrë laminare.

Me lëvizjen laminare të palëvizshme, shpejtësia e rrjedhës së ajrit në një pikë është konstante në madhësi dhe drejtim; gjatë lëvizjes së turbullt, madhësia dhe drejtimi i saj janë të ndryshueshme në kohë.

Turbulenca është pasojë e shqetësimeve të jashtme (të mbartura në rrjedhë) ose të brendshme (të krijuara në rrjedhë).?. Turbulenca flukset e ventilimit janë zakonisht me origjinë të brendshme. Shkaku i saj është formimi i vorbullës kur rrjedha rrjedh rreth parregullsive?muret dhe objektet.

Kriteri i themeleve? regjimi i turbullt është numri Rhea?Nolds:

R e = uD / h

Ku Dhe - shpejtësia mesatare e ajrit në në ambiente të mbyllura;

D - në mënyrë hidraulike? diametri i dhomës;

D= 4S/P

S - sipërfaqja e prerjes tërthore lokalet;

R - perimetri i tërthorit seksionet e dhomës;

v- kinematike?koeficienti i viskozitetit të ajrit.

Numri Rhea? Nolds, mbi të cilat lëvizja e turbullt e abutmentit?qartë, quhet kritik. Për lokalet është e barabartë me 1000-1500, për tubat e lëmuar - 2300. V lokalet lëvizja e ajrit është zakonisht e turbullt; gjatë filtrimit(në dhoma të pastra)e mundur si laminare?, dhe i turbullt? modaliteti.

Njësitë e rrjedhjes laminare përdoren në dhoma të pastra prodhimi dhe shërbejnë për të shpërndarë vëllime të mëdha ajri, duke siguruar tavane të projektuara posaçërisht, kapuç dyshemeje dhe rregullim të presionit të dhomës. Në këto kushte, funksionimi i shpërndarësve të rrjedhës laminare është i garantuar për të siguruar rrjedhën e kërkuar njëdrejtimshe me linjat e rrjedhës paralele. Një kurs i lartë i shkëmbimit të ajrit ndihmon në ruajtjen e kushteve afër izotermale në rrjedhën e ajrit të furnizimit. Tavanet e projektuara për shpërndarjen e ajrit me shkëmbime të mëdha ajri, për shkak të sipërfaqes së tyre të madhe, ofrojnë një shpejtësi të ulët fillestare të rrjedhës së ajrit. Funksionimi i pajisjeve të shkarkimit të vendosura në nivelin e dyshemesë dhe kontrolli i presionit të ajrit në dhomë minimizojnë madhësinë e zonave të rrjedhës së riqarkullimit, dhe parimi i "një kalim dhe një dalje" zbatohet lehtësisht. Grimcat e pezulluara shtypen në dysheme dhe hiqen, kështu që ka pak rrezik që ato të riqarkullohen.

Gjatë dhjetë viteve të fundit, si jashtë vendit, ashtu edhe në vendin tonë, është rritur numri i sëmundjeve purulente-inflamatore si pasojë e infeksioneve që kanë marrë emrin “Infeksionet Nosokomiale” (HAI), sipas përcaktimit të Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH). Bazuar në analizën e sëmundjeve të shkaktuara nga infeksionet spitalore, mund të themi se kohëzgjatja dhe shpeshtësia e tyre varet drejtpërdrejt nga gjendja e mjedisit ajror të ambienteve spitalore. Për të siguruar parametrat e kërkuar të mikroklimës në dhomat e operacionit (dhe dhomat e pastra industriale), përdoren shpërndarësit e ajrit me rrjedhje të njëanshme. Siç tregohet nga rezultatet e monitorimit mjedisor dhe analizës së rrjedhave të ajrit, funksionimi i shpërndarësve të tillë mund të sigurojë parametrat e kërkuar të mikroklimës, por ndikon negativisht në përbërjen bakteriologjike të ajrit. Për të arritur shkallën e kërkuar të mbrojtjes së zonës kritike, është e nevojshme që fluksi i ajrit që largohet nga pajisja të mos humbasë formën e kufijve të tij dhe të ruajë drejtësinë e lëvizjes, me fjalë të tjera, rrjedha e ajrit nuk duhet të ngushtohet ose zgjerohet. zona e zgjedhur për mbrojtje në të cilën ndodhet tabela kirurgjikale.

Në strukturën e një godine spitali sallat e operacionit kërkojnë përgjegjësinë më të madhe për shkak të rëndësisë së procesit kirurgjik dhe sigurimit të kushteve të nevojshme mikroklimatike që ky proces të kryhet dhe të përfundojë me sukses. Burimi kryesor i çlirimit të grimcave të ndryshme bakteriale është vetë personeli mjekësor, i cili gjeneron grimca dhe lëshon mikroorganizma gjatë lëvizjes nëpër dhomë. Intensiteti i shfaqjes së grimcave të reja në hapësirën ajrore të një dhome varet nga temperatura, shkalla e lëvizshmërisë së njerëzve dhe shpejtësia e lëvizjes së ajrit. Infeksioni nozokomial, si rregull, lëviz nëpër sallën e operacionit me rryma ajri dhe probabiliteti i depërtimit të tij në zgavrën e pambrojtur të plagës së pacientit që operohet nuk zvogëlohet kurrë. Siç kanë treguar vëzhgimet, organizimi jo i duhur i sistemeve të ventilimit zakonisht çon në një akumulim kaq të shpejtë të infeksionit në dhomë sa niveli i tij mund të tejkalojë normën e lejuar.

Për disa dekada tani, ekspertët e huaj janë përpjekur të zhvillojnë zgjidhje sistemore për të siguruar kushtet e nevojshme të ajrit në dhomat e operacionit. Rrjedha e ajrit që hyn në dhomë duhet jo vetëm të ruajë parametrat e mikroklimës, të asimilojë faktorët e dëmshëm (nxehtësia, era, lagështia, substancat e dëmshme), por gjithashtu të ruajë mbrojtjen e zonave të përzgjedhura nga mundësia e infeksionit, dhe për këtë arsye të sigurojë pastërtinë e kërkuar të funksionimit. ajri i dhomës. Zona në të cilën kryhen operacionet invazive (depërtimi në trupin e njeriut) quhet zona "kritike" ose operative. Standardi përcakton një zonë të tillë si një "zonë operative mbrojtëse sanitare" ky koncept nënkupton hapësirën në të cilën ndodhet tavolina operative, pajisjet, tavolinat për instrumentet dhe personeli mjekësor. Ekziston një gjë e tillë si një "bërthamë teknologjike". Ai i referohet zonës në të cilën kryhen proceset e prodhimit në kushte sterile, kjo zonë mund të lidhet në mënyrë domethënëse me dhomën e operacionit.

Për të parandaluar depërtimin e ndotjes bakteriale në zonat më kritike, metodat e shqyrtimit të bazuara në përdorimin e zhvendosjes së rrjedhës së ajrit janë bërë të përhapura. Për këtë qëllim, janë zhvilluar shpërndarës ajri laminar të rrjedhës së ajrit të dizajneve të ndryshme. Më vonë, "laminar" u bë i njohur si rrjedha "unidirectional". Sot mund të gjeni një sërë emrash për pajisjet e shpërndarjes së ajrit për dhoma të pastra, për shembull, "tavan laminar", "laminar", "sistemi operativ me ajër të pastër", "tavan operativ" dhe të tjerë, por kjo nuk e ndryshon thelbin e tyre. Shpërndarësi i ajrit është i ndërtuar në strukturën e tavanit mbi zonën e mbrojtur të dhomës. Mund të jetë me madhësi të ndryshme, varet nga rrjedha e ajrit. Sipërfaqja optimale e një tavani të tillë nuk duhet të jetë më pak se 9 m2, në mënyrë që të mbulojë plotësisht zonën me tavolina, staf dhe pajisje. Rrjedha e zhvendosjes së ajrit në pjesë të vogla rrjedh ngadalë nga lart poshtë, duke ndarë kështu fushën aseptike të zonës së ekspozimit kirurgjik, zonë ku materiali steril transferohet nga zona mjedisore. Ajri hiqet nga zona e poshtme dhe e sipërme e dhomës së mbrojtur njëkohësisht. Filtrat HEPA (klasa H sipas) janë ndërtuar në tavan, të cilët lejojnë rrjedhjen e ajrit përmes tyre. Filtrat kapin vetëm grimcat e gjalla pa i dezinfektuar ato.

Kohët e fundit, në nivel global, vëmendja është shtuar për çështjet e dezinfektimit të mjedisit ajror të ambienteve spitalore dhe institucioneve të tjera në të cilat janë të pranishme burimet e ndotësve bakterialë. Dokumentet përcaktojnë kërkesat që është e nevojshme të dezinfektohet ajri në dhomat e operacionit me një efikasitet të çaktivizimit të grimcave prej 95% ose më të lartë. Pajisjet e sistemit klimatik dhe kanalet e ajrit janë gjithashtu subjekt i dezinfektimit. Bakteret dhe grimcat e lëshuara nga personeli kirurgjik hyjnë vazhdimisht në ajrin e dhomës dhe grumbullohen atje. Për të parandaluar që përqendrimi i substancave të dëmshme në dhomë të arrijë nivelin maksimal të lejueshëm, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht mjedisi i ajrit. Ky kontroll është i detyrueshëm pas instalimit të sistemit të klimës, riparimit ose mirëmbajtjes, domethënë gjatë kohës që dhoma e pastër është në përdorim.

Tashmë është bërë e zakonshme për projektuesit që të përdorin shpërndarës ajri me rrjedhje ultra të imta njëdrejtimëshe me filtra të integruar të tipit tavan në dhomat e operacionit.

Rrjedhat e ajrit me vëllime të mëdha lëvizin ngadalë poshtë dhomës, duke ndarë kështu zonën e mbrojtur nga ajri përreth. Megjithatë, shumë specialistë nuk shqetësohen se vetëm këto zgjidhje nuk do të jenë të mjaftueshme për të ruajtur nivelin e kërkuar të dezinfektimit të ajrit gjatë operacioneve kirurgjikale.

Janë propozuar një numër i madh opsionesh të projektimit për pajisjet e shpërndarjes së ajrit, secila prej tyre ka aplikimin e vet në një zonë specifike. Sallat speciale të operacionit brenda klasës së tyre ndahen në nënklasa në varësi të qëllimit të tyre sipas shkallës së pastërtisë. Për shembull, kardiokirurgjia, sallat e operacionit të përgjithshëm, ortopedik etj. Çdo klasë ka kërkesat e veta për të siguruar pastërtinë.

Shpërndarësit e ajrit për dhoma të pastra u përdorën për herë të parë në mesin e viteve 50 të shekullit të kaluar. Që atëherë, shpërndarja e ajrit në ambientet industriale është bërë tradicionale në rastet kur është e nevojshme të sigurohen përqendrime të reduktuara të mikroorganizmave ose grimcave, e gjithë kjo bëhet përmes një tavani të shpuar. Rrjedha e ajrit lëviz në një drejtim në të gjithë vëllimin e dhomës, ndërsa shpejtësia mbetet uniforme - afërsisht 0,3 - 0,5 m/s. Ajri furnizohet përmes një grupi filtrash ajri me efikasitet të lartë të vendosur në tavanin e dhomës së pastër. Rrjedha e ajrit furnizohet sipas parimit të një pistoni ajri, i cili lëviz me shpejtësi poshtë në të gjithë dhomën, duke hequr substancat e dëmshme dhe ndotësit. Ajri hiqet përmes dyshemesë. Kjo lëvizje e ajrit mund të largojë ndotësit e aerosolit që vijnë nga proceset dhe personeli. Organizimi i një ventilimi të tillë synon të sigurojë pastërtinë e nevojshme të ajrit në sallën e operacionit. Disavantazhi i tij është se kërkon një fluks të madh ajri, i cili nuk është ekonomik. Për dhomat e pastra të klasës ISO 6 (sipas klasifikimit ISO) ose klasës 1000, lejohet një kurs shkëmbimi ajri prej 70-160 herë në orë. Më vonë, pajisjet më efikase të tipit modular erdhën për t'i zëvendësuar ato, me madhësi më të vogla dhe kosto të ulëta, gjë që ju lejon të zgjidhni një pajisje furnizimi me ajër bazuar në madhësinë e zonës së mbrojtjes dhe normat e kërkuara të shkëmbimit të ajrit në dhomë, në varësi të saj. qëllimi.

Funksionimi i difuzorëve laminar të ajrit

Pajisjet me rrjedhje laminare janë projektuar për përdorim në dhoma të pastra prodhimi për shpërndarjen e vëllimeve të mëdha të ajrit. Zbatimi kërkon tavane të projektuara posaçërisht, rregullim të presionit të dhomës dhe kapuç dyshemeje. Nëse plotësohen këto kushte, distributorët e rrjedhës laminare sigurisht që do të krijojnë rrjedhën e nevojshme njëdrejtimshe me linjat e rrjedhës paralele. Për shkak të kursit të lartë të këmbimit të ajrit, kushtet afër izotermale mbahen në rrjedhën e ajrit të furnizimit. Të projektuara për shpërndarjen e ajrit me shkëmbime të gjera ajri, tavanet ofrojnë norma të ulëta të rrjedhës fillestare për shkak të zonës së tyre të madhe. Kontrolli i ndryshimeve në presionin e ajrit në dhomë dhe rezultati i funksionimit të pajisjeve të shkarkimit sigurojnë madhësinë minimale të zonave të riciklimit të ajrit këtu funksionon parimi i "një kalim dhe një dalje". Grimcat e varura bien në dysheme dhe hiqen, duke e bërë praktikisht të pamundur riciklimin.

Sidoqoftë, në një sallë operacioni, ngrohës të tillë ajri funksionojnë disi ndryshe. Për të mos tejkaluar nivelet e lejuara të pastërtisë bakteriologjike të ajrit në dhomat e operacionit, sipas llogaritjeve, vlerat e shkëmbimit të ajrit janë rreth 25 herë në orë, dhe ndonjëherë edhe më pak. Me fjalë të tjera, këto vlera nuk janë të krahasueshme me ato të llogaritura për ambientet industriale. Për të ruajtur rrjedhën e qëndrueshme të ajrit midis dhomës së operacionit dhe dhomave ngjitur, presioni pozitiv mbahet në sallën e operacionit. Ajri hiqet përmes pajisjeve të shkarkimit që janë instaluar në mënyrë simetrike në muret e zonës së poshtme. Për të shpërndarë vëllime më të vogla ajri, përdoren pajisje të rrjedhës laminare të një zone më të vogël, ato instalohen drejtpërdrejt mbi zonën kritike të dhomës si një ishull në mes të dhomës, në vend që të zënë të gjithë tavanin.

Bazuar në vëzhgimet, shpërndarës të tillë ajri laminar nuk do të jenë gjithmonë në gjendje të sigurojnë rrjedhje të njëanshme. Meqenëse një ndryshim prej 5-7 °C midis temperaturës në rrjedhën e ajrit të furnizimit dhe temperaturës së ajrit të ambientit është i pashmangshëm, ajri më i ftohtë që largohet nga pajisja e furnizimit do të bjerë shumë më shpejt se një rrjedhë izotermike njëdrejtimëshe. Kjo është një dukuri e zakonshme për difuzorët e tavanit të instaluar në hapësira publike. Mendimi se dyshemetë laminare sigurojnë një fluks ajri të njëanshëm dhe të qëndrueshëm në çdo rast, pavarësisht se ku dhe si përdoren, është i gabuar. Në të vërtetë, në kushte reale, shpejtësia e një rryme laminare vertikale me temperaturë të ulët do të rritet ndërsa zbret drejt dyshemesë.

Me një rritje të vëllimit të ajrit të furnizimit dhe një ulje të temperaturës së tij në krahasim me ajrin e dhomës, përshpejtimi i rrjedhës së tij rritet. Siç tregohet në tabelë, falë përdorimit të një sistemi laminar me një sipërfaqe prej 3 m 2 dhe një ndryshim të temperaturës prej 9 ° C, shpejtësia e ajrit në një distancë prej 1.8 m nga priza rritet tre herë. Në dalje nga pajisja laminare, shpejtësia e ajrit është 0,15 m / s, dhe në zonën e tryezës së funksionimit - 0,46 m / s, që tejkalon nivelin e lejuar. Shumë studime kanë vërtetuar prej kohësh se me një shpejtësi të rritur të rrjedhës hyrëse, "njëdrejtimi" i tij nuk ruhet.

Një analizë e kontrollit të ajrit në dhomat e operacionit nga Lewis (1993) dhe Salvati (1982) zbuloi se në disa raste përdorimi i njësive të rrjedhës laminare me shpejtësi të lartë ajri rrit nivelin e ndotjes ajrore në zonën e prerjes kirurgjikale, e cila mund të çojë në infektimin e tij.

Varësia e ndryshimit të shpejtësisë së rrjedhës së ajrit nga temperatura e ajrit të furnizimit dhe madhësia e zonës së panelit laminar tregohet në tabelë. Kur ajri lëviz nga pika e fillimit, linjat e rrjedhës do të shkojnë paralelisht, atëherë kufijtë e rrjedhës do të ndryshojnë, do të ndodhë ngushtimi drejt dyshemesë dhe, për rrjedhojë, ai nuk do të jetë më në gjendje të mbrojë zonën e përcaktuar nga dimensionet e njësia e rrjedhës laminare. Duke pasur një shpejtësi prej 0,46 m/s, rrjedha e ajrit do të kapë ajrin me lëvizje të ulët të dhomës. Dhe meqenëse bakteret po hyjnë vazhdimisht në dhomë, grimcat e kontaminuara do të hyjnë në rrjedhën e ajrit që del nga njësia e furnizimit. Kjo lehtësohet nga riqarkullimi i ajrit, i cili ndodh për shkak të presionit të ajrit në dhomë.

Për të ruajtur pastërtinë e sallave të operacionit, sipas standardeve, është e nevojshme të sigurohet çekuilibër ajri duke rritur prurjen me 10% më shumë se gazi i shkarkimit. Ajri i tepërt hyn në dhomat ngjitur, të patrajtuara. Në dhomat moderne të operacionit, shpesh përdoren dyer rrëshqitëse të mbyllura, atëherë ajri i tepërt nuk mund të largohet dhe qarkullon në të gjithë dhomën, pas së cilës ai kthehet në njësinë e furnizimit duke përdorur ventilatorë të integruar, pastaj pastrohet në filtra dhe ri-furnizohet në Dhoma. Rrjedha e ajrit qarkullues mbledh të gjitha substancat e kontaminuara nga ajri në dhomë (nëse lëviz pranë rrjedhës së furnizimit, mund ta ndotë atë). Meqenëse kufijtë e rrjedhës janë shkelur, është e pashmangshme që ajri nga dhoma të përzihet në të dhe, rrjedhimisht, depërtimi i grimcave të dëmshme në zonën e mbrojtur sterile.

Rritja e lëvizshmërisë së ajrit përfshin eksfolimin intensiv të grimcave të lëkurës së vdekur nga zonat e hapura të lëkurës së personelit mjekësor, pas së cilës ato hyjnë në prerjen kirurgjikale. Megjithatë, nga ana tjetër, zhvillimi i sëmundjeve infektive gjatë periudhës së rehabilitimit pas operacionit është pasojë e gjendjes hipotermike të pacientit, e cila rëndohet kur ekspozohet ndaj rrymave lëvizëse të ajrit të ftohtë. Pra, një shpërndarës ajri tradicional i rrjedhës laminare që funksionon mirë në një dhomë të pastër mund të jetë po aq i dobishëm sa mund të jetë i dëmshëm gjatë një operacioni të kryer në një sallë operacioni konvencional.

Kjo veçori është tipike për pajisjet e rrjedhës laminare me një sipërfaqe mesatare prej rreth 3 m2 - optimale për mbrojtjen e zonës së funksionimit. Sipas kërkesave amerikane, shkalla e rrjedhës së ajrit në daljen e një pajisjeje të rrjedhës laminare nuk duhet të jetë më e lartë se 0,15 m/s, domethënë 14 l/s ajër duhet të hyjë në dhomë nga një sipërfaqe prej 0,09 m2. Në këtë rast, do të rrjedhin 466 l/s (1677.6 m 3/h) ose rreth 17 herë në orë. Meqenëse, sipas vlerës standarde të shkëmbimit të ajrit në dhomat e operacionit, duhet të jetë 20 herë në orë, sipas - 25 herë në orë, atëherë 17 herë në orë korrespondon plotësisht me standardet e kërkuara. Rezulton se vlera 20 herë në orë është e përshtatshme për një dhomë me një vëllim prej 64 m 3.

Sipas standardeve aktuale, zona e kirurgjisë së përgjithshme (salla standarde e operacionit) duhet të jetë së paku 36 m 2. Sidoqoftë, kërkesa më të larta vendosen në dhomat e operacionit të destinuara për operacione më komplekse (ortopedike, kardiologjike, etj.), Shpesh vëllimi i sallave të tilla të operacionit është rreth 135 - 150 m 3. Për raste të tilla do të kërkohet një sistem shpërndarjeje ajri me sipërfaqe dhe kapacitet ajri më të madh.

Nëse fluksi i ajrit sigurohet për dhomat më të mëdha të operacionit, kjo krijon problemin e mbajtjes së rrjedhës laminare nga niveli i daljes në tavolinën e operacionit. Studimet e rrjedhës së ajrit u kryen në disa salla operative. Në secilën prej tyre u instaluan panele laminare, të cilat mund të ndahen në dy grupe në bazë të zonës së okupuar: 1.5 - 3 m 2 dhe më shumë se 3 m 2, dhe u ndërtuan instalime eksperimentale të ajrit të kondicionuar që ju lejojnë të ndryshoni vlerën e temperatura e ajrit të furnizimit. Gjatë studimit, u morën matje të shpejtësisë së rrjedhës së ajrit në hyrje me shpejtësi të ndryshme të rrjedhës së ajrit dhe ndryshime të temperaturës; këto matje mund të shihen në tabelë.

Kriteret për pastërtinë e sallave të operacionit

Për të organizuar siç duhet qarkullimin dhe shpërndarjen e ajrit në dhomë, është e nevojshme të zgjidhni një madhësi racionale të paneleve të furnizimit, të siguroni shkallën standarde të rrjedhës dhe temperaturën e ajrit të furnizimit. Megjithatë, këta faktorë nuk garantojnë dezinfektim absolut të ajrit. Prej më shumë se 30 vitesh shkencëtarët kanë zgjidhur çështjen e dezinfektimit të sallave të operacionit dhe kanë propozuar masa të ndryshme anti-epidemiologjike. Sot kërkesat e dokumenteve rregullatore moderne për funksionimin dhe projektimin e ambienteve spitalore përballen me qëllimin e dezinfektimit të ajrit, ku mënyra kryesore për të parandaluar grumbullimin dhe përhapjen e infeksioneve janë sistemet HVAC.

Për shembull, sipas standardit, qëllimi kryesor i kërkesave të tij është dezinfektimi, dhe ai thotë se "një sistem HVAC i projektuar siç duhet minimizon përhapjen ajrore të viruseve, sporeve kërpudhore, baktereve dhe ndotësve të tjerë biologjikë", një rol të madh në kontrollin. e infeksioneve dhe faktorëve të tjerë të dëmshëm luan sistemi HVAC. Ai përcakton kërkesat për sistemet e ajrit të kondicionuar të brendshëm, të cilat thonë se dizajni i sistemit të furnizimit me ajër duhet të minimizojë depërtimin e baktereve së bashku me ajrin në zona të pastra dhe të ruajë nivelin më të lartë të mundshëm të pastërtisë në pjesën e mbetur të sallës së operacionit.

Sidoqoftë, dokumentet rregullatore nuk përmbajnë kërkesa të drejtpërdrejta që pasqyrojnë përcaktimin dhe kontrollin e efektivitetit të dezinfektimit të ambienteve me metoda të ndryshme ventilimi. Prandaj, kur dizajnoni, duhet të përfshiheni në kërkime, të cilat kërkojnë shumë kohë dhe nuk ju lejojnë të bëni punën tuaj kryesore.

Një sasi e madhe e literaturës rregullatore është prodhuar për projektimin e sistemeve HVAC për dhomat e operimit, ajo përshkruan kërkesat për dezinfektimin e ajrit, të cilat janë mjaft të vështira për t'u përmbushur nga projektuesi për një sërë arsyesh. Për ta bërë këtë, nuk mjafton vetëm të njihni pajisjet moderne dezinfektuese dhe rregullat për të punuar me të, gjithashtu duhet të mbani një monitorim të mëtejshëm epidemiologjik të ajrit të brendshëm, i cili krijon një përshtypje për cilësinë e funksionimit të sistemeve HVAC; Kjo, për fat të keq, nuk vërehet gjithmonë. Nëse vlerësimi i pastërtisë së ambienteve industriale bazohet në praninë e grimcave (substancave të pezulluara), atëherë treguesi i pastërtisë në ambientet e pastra të spitalit përfaqësohet nga grimca të gjalla bakteriale ose koloni, ku jepen nivelet e tyre të lejuara. Për të mos i tejkaluar këto nivele, monitorimi i rregullt i ajrit të brendshëm është i nevojshëm për treguesit mikrobiologjikë, kjo kërkon numërimin e mikroorganizmave. Metodologjia e grumbullimit dhe llogaritjes për vlerësimin e nivelit të pastërtisë së ajrit nuk ishte dhënë në asnjë dokument rregullator. Është shumë e rëndësishme që numërimi i mikroorganizmave të kryhet në zonën e punës gjatë operacionit. Por kjo kërkon një projektim dhe instalim të gatshëm të një sistemi të shpërndarjes së ajrit. Shkalla e dezinfektimit ose efektiviteti i sistemit nuk mund të përcaktohet para fillimit të punës në sallën e operacionit, kjo përcaktohet vetëm gjatë të paktën disa operacioneve. Këtu lindin një sërë vështirësish për inxhinierët, sepse kërkimet e nevojshme bien ndesh me respektimin e disiplinës anti-epidemike në ambientet e spitalit.

Metoda e perdes së ajrit

Puna e përbashkët e organizuar siç duhet e furnizimit dhe heqjes së ajrit siguron kushtet e nevojshme të ajrit në sallën e operacionit. Për të përmirësuar natyrën e rrjedhës së ajrit në sallën e operacionit, është e nevojshme të sigurohet një pozicion relativ racional i pajisjeve të shkarkimit dhe furnizimit.

Oriz. 1. Analiza e funksionimit të perdes së ajrit

Përdorimi i të gjithë sipërfaqes së tavanit për shpërndarjen e ajrit dhe i gjithë dyshemesë për shkarkimin nuk është i mundur. Njësitë e shkarkimit në dysheme janë johigjienike pasi ato shpejt bëhen të pista dhe të vështira për t'u pastruar. Sistemet komplekse, të mëdha dhe të shtrenjta nuk përdoren gjerësisht në dhomat e vogla të operacionit. Prandaj, më racionale konsiderohet vendosja "ishullore" e paneleve laminare mbi zonën e mbrojtur dhe vendosja e hapjeve të shkarkimit në pjesën e poshtme të dhomës. Kjo bën të mundur organizimin e flukseve të ajrit të ngjashëm me ambientet e pastra industriale. Kjo metodë është më e lirë dhe më kompakte. Perdet e ajrit përdoren me sukses për të vepruar si një pengesë mbrojtëse. Perdja e ajrit është e lidhur me rrjedhën e ajrit të furnizimit, duke formuar një "guaskë" të ngushtë ajri me një shpejtësi më të madhe, e cila krijohet posaçërisht përgjatë perimetrit të tavanit. Një perde e tillë punon vazhdimisht për shkarkimin dhe parandalon ajrin e ndotur të ambientit të hyjë në rrjedhën laminare.

Për të kuptuar më mirë se si funksionon një perde ajri, mund të imagjinoni një sallë operacioni me një kapuç të instaluar në të katër anët e dhomës. Rrjedha e ajrit, e cila vjen nga "ishulli laminar" i vendosur në qendër të tavanit, mund të zbresë vetëm poshtë, ndërsa zgjerohet drejt anëve të mureve ndërsa i afrohet dyshemesë. Kjo zgjidhje do të zvogëlojë zonat e riciklimit dhe madhësinë e zonave të stanjacionit ku grumbullohen mikroorganizmat e dëmshëm, do të parandalojë përzierjen e ajrit të dhomës me rrjedhën laminare, do të zvogëlojë përshpejtimin e tij, do të stabilizojë shpejtësinë dhe do të bllokojë të gjithë zonën sterile me rrjedhje në rënie. Kjo ndihmon në izolimin e zonës së mbrojtur nga ajri përreth dhe lejon që ndotësit biologjikë të largohen prej saj.

Oriz. Figura 2 tregon një dizajn standard të perdes së ajrit me të çara rreth perimetrit të dhomës. Nëse organizoni një shter përgjatë perimetrit të rrjedhës laminare, ai do të shtrihet, rrjedha e ajrit do të zgjerohet dhe do të mbushë të gjithë zonën nën perde, dhe si rezultat, efekti "ngushtues" do të parandalohet dhe shpejtësia e kërkuar e rrjedha laminare do të stabilizohet.

Oriz. 2. Diagrami i perdes së ajrit

Në Fig. Figura 3 tregon vlerat aktuale të shpejtësisë së ajrit për një perde ajri të projektuar siç duhet. Ato tregojnë qartë ndërveprimin e perdes së ajrit me një rrjedhje laminare që lëviz në mënyrë uniforme. Një perde ajri ju lejon të shmangni instalimin e një sistemi të rëndë shkarkimi përgjatë gjithë perimetrit të dhomës. Në vend të kësaj, siç është zakon në sallat e operacionit, një kapuç tradicional është instaluar në mure. Perdja e ajrit shërben për të mbrojtur zonën përreth personelit kirurgjik dhe tryezën, duke parandaluar kthimin e grimcave të kontaminuara në rrjedhën fillestare të ajrit.

Oriz. 3. Profili i shpejtësisë aktuale në seksionin kryq të perdes së ajrit

Çfarë niveli dezinfektimi mund të arrihet duke përdorur një perde ajri? Nëse është projektuar keq, nuk do të japë ndonjë efekt më të madh se një sistem laminar. Ju mund të bëni një gabim me shpejtësi të lartë të ajrit, atëherë një perde e tillë mund të "tërheqë" rrjedhën e ajrit më shpejt se sa është e nevojshme dhe nuk do të ketë kohë për të arritur në tryezën e operacionit. Sjellja e pakontrolluar e rrjedhjes mund të kërcënojë depërtimin e grimcave të kontaminuara në zonën e mbrojtur nga niveli i dyshemesë. Gjithashtu, një perde me shpejtësi të pamjaftueshme thithjeje nuk do të jetë në gjendje të bllokojë plotësisht rrjedhën e ajrit dhe mund të tërhiqet në të. Në këtë rast, mënyra e ajrit të dhomës së operacionit do të jetë e njëjtë si kur përdorni vetëm një pajisje laminare. Gjatë projektimit, diapazoni i shpejtësisë duhet të identifikohet saktë dhe të zgjidhet sistemi i duhur. Llogaritja e karakteristikave të dezinfektimit varet nga kjo.

Perdet e ajrit kanë një sërë avantazhesh të dukshme, por ato nuk duhet të përdoren kudo, sepse nuk është gjithmonë e nevojshme të krijohet një rrjedhje sterile gjatë operacionit. Vendimi për nivelin e dezinfektimit të ajrit të kërkuar merret së bashku me kirurgët e përfshirë në këto operacione.

konkluzioni

Rrjedha vertikale laminare nuk sillet gjithmonë në mënyrë të parashikueshme, gjë që varet nga kushtet e përdorimit të saj. Panelet me rrjedhje laminare, të cilat përdoren në dhomat e prodhimit të pastër, shpesh nuk ofrojnë nivelin e kërkuar të dezinfektimit në dhomat e operacionit. Instalimi i sistemeve të perdes së ajrit ndihmon në kontrollin e modeleve të lëvizjes së flukseve vertikale laminare të ajrit. Perdet e ajrit ndihmojnë në kryerjen e kontrollit bakteriologjik të ajrit në dhomat e operacionit, veçanërisht gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale afatgjatë dhe pranisë së vazhdueshme të pacientëve me sistem të dobët imunitar, për të cilët infeksionet ajrore janë një rrezik i madh.

Artikulli u përgatit nga A. P. Borisoglebskaya duke përdorur materiale nga revista ASHRAE.

Letërsia

1. SNiP 2.08.02–89*. Ndërtesat dhe strukturat publike.
2. SanPiN 2.1.3.1375–03. Kërkesat higjienike për vendosjen, projektimin, pajisjet dhe funksionimin e spitaleve, materniteteve dhe spitaleve të tjera mjekësore.
3. Udhëzime udhëzuese dhe metodologjike për organizimin e shkëmbimit të ajrit në repartet e reparteve dhe sallave të operacionit të spitaleve.
4. Udhëzime udhëzuese dhe metodologjike për çështjet higjienike në projektimin dhe funksionimin e spitaleve dhe departamenteve të sëmundjeve infektive.
5. Manual për SNiP 2.08.02–89* për projektimin e objekteve të kujdesit shëndetësor. GiproNIIZdrav i Ministrisë së Shëndetësisë së BRSS. M., 1990.
6. GOST ISO 14644-1-2002. Dhomat e pastra dhe mjediset e kontrolluara shoqëruese. Pjesa 1. Klasifikimi i pastërtisë së ajrit.
7. GOST R ISO 14644-4-2002. Dhomat e pastra dhe mjediset e kontrolluara shoqëruese. Pjesa 4. Projektimi, ndërtimi dhe vënia në punë.
8. GOST R ISO 14644-5-2005. Dhomat e pastra dhe mjediset e kontrolluara shoqëruese. Pjesa 5. Operacioni.
9. GOST 30494–96. Ndërtesat rezidenciale dhe publike. Parametrat e mikroklimës së brendshme.
10. GOST R 51251–99. Filtra për pastrimin e ajrit. Klasifikimi. Shënimi.
11. GOST R 52539–2006. Pastërtia e ajrit në institucionet mjekësore. Kërkesat e përgjithshme.
12. GOST R IEC 61859–2001. Dhomat e terapisë me rrezatim. Kërkesat e përgjithshme të sigurisë.
13. GOST 12.1.005-88. Sistemi i standardeve.
14. GOST R 52249–2004. Rregullat për prodhimin dhe kontrollin e cilësisë së barnave.
15. GOST 12.1.005-88. Sistemi i standardeve të sigurisë në punë. Kërkesat e përgjithshme sanitare dhe higjienike për ajrin në zonën e punës.
16. Letër udhëzuese dhe metodologjike. Kërkesat sanitare dhe higjienike për institucionet dentare mjekësore dhe parandaluese.
17. MGSN 4.12-97. Institucionet e trajtimit dhe parandalimit.
18. MGSN 2.01-99. Standardet për mbrojtjen termike dhe furnizimin me energji të nxehtësisë dhe ujit.
19. Udhëzime metodike. MU 4.2.1089-02. Metodat e kontrollit. Faktorët biologjikë dhe mikrobiologjikë. Ministria e Shëndetësisë e Rusisë. 2002.
20. Udhëzime metodike. MU 2.6.1.1892-04. Kërkesat higjienike për sigurimin e sigurisë nga rrezatimi gjatë kryerjes së diagnostikimit të radionuklideve duke përdorur radiofarmaceutikë. Klasifikimi i ambienteve të objekteve të kujdesit shëndetësor.