Farmacitë spitalore dhe ndërspitalore. Vendndodhja e farmacive. metodat për vlerësimin e efikasitetit klinik të barnave të grupeve kryesore farmakologjike

"Organizimi i punës së një farmacie në shërbim të popullatës"

Detyrat dhe funksionet e një farmacie që i shërben popullatës

1. Sigurimi i popullatës me barna dhe produkte të tjera farmaci;

2. Tregtia me instrumente mjekësore dhe optike;

3. Tregtimi i mjeteve dhe artikujve për qëllime veterinare;

4. Tregtia me ushqime për fëmijë dhe diete, produkte mjekësore dhe kozmetike;

5. Sjellja e informacionit për barnat për publikun;

6. Informimi i punonjësve mjekësorë për barnat në dispozicion, ardhjen e barnave të reja dhe mënyrën e përdorimit të tyre;

7. Dhënia e ndihmës së parë emergjente.

1. Prodhimi.

2. Tregtim.

3. Furnizimi.

4. Funksioni i ruajtjes.

5. Financiare.

6. Familja.

Parimet themelore të vendndodhjes territoriale të një farmacie

Parimet kryesore të vendndodhjes territoriale të një farmacie që i shërben popullatës janë:

Farmacia duhet të jetë e vendosur në vendin më të aksesueshëm për popullatën (10-15 minuta në këmbë)

Sa më e lartë të jetë dendësia e popullsisë së zonës, aq më fitimprurëse është farmacia

vendosja e një farmacie pranë rrugëve, ndalesave të transportit, dyqaneve të mëdha, tregjeve ushqimore, institucioneve mjekësore

Ju duhet të vlerësoni racionalitetin e vendndodhjes së farmacisë tuaj.

Hapja e një farmacie. Procedura për akreditim dhe licencim

Për të marrë statusin e një personi juridik, një organizatë farmaci e krijuar rishtazi duhet të regjistrohet në autoritetet e regjistrimit dhe të lëshohet një numër regjistrimi (ai futet në Regjistrin e unifikuar Shtetëror të Personave Juridik). Farmacia merr një certifikatë të regjistrimit shtetëror.

Një person juridik është një organizatë që zotëron ose administron pronë të veçantë që është përgjegjëse për detyrimet e saj me këtë pronë.

Për të marrë statusin e një personi juridik, një organizatë duhet të regjistrohet në autoritetet lokale. Ata regjistrojnë organizatën, i caktojnë asaj një numër regjistrimi, i cili futet në regjistrin e unifikuar shtetëror të personave juridikë, si dhe miratojnë formën e pronësisë. Organizata merr një certifikatë të përkohshme të regjistrimit shtetëror.

Për të regjistruar një organizatë, duhet të siguroni:

aplikimi i formularit të vendosur, i nënshkruar nga themeluesit

procesverbalin dhe memorandumin e themelimit

statuti i farmacisë

dokument që konfirmon pagesën e tarifës shtetërore

Karta e regjistrimit të farmacive tregon themeluesit e saj (për farmacitë shtetërore - këto janë autoritetet shtetërore, federata ose subjektet e saj; për farmacitë komunale - pushtetet lokale; për farmacitë private - persona të ndryshëm juridikë dhe individë). Statuti rregullon adresën dhe statusin ligjor të farmacisë, shënon se ajo ka një vulë me emrin e saj dhe një tregues të formës organizative dhe ligjore, një vulë qoshe, një bilanc të pavarur dhe një llogari bankare. Statuti përcakton detyrat dhe funksionet e farmacisë, si dhe veprimtaritë e tjera. Statuti përcakton pasurinë dhe fondet e farmacisë, të drejtat e farmacisë, procedurën e administrimit të farmacisë, të drejtat e menaxherit dhe ekipit, procedurën e punësimit dhe shkarkimit, procedurën dhe garancitë e shpërblimit, procedurën për monitorimin e aktiviteteve të farmacisë, raportimin e saj, procedurën e ndërprerjes së aktiviteteve dhe arsyet.

Një person juridik i krijuar nga një themelues vepron në bazë të statutit, i cili miratohet nga themeluesi. Nëse janë disa themelues, atëherë duhet të lidhet një memorandum shoqërimi midis tyre, i cili dorëzohet pranë autoriteteve të regjistrimit së bashku me statutin.

Memorandumi i asociimit është një marrëveshje e lidhur me shkrim midis përfaqësuesve të një organizate, në të cilën ata marrin përsipër të krijojnë një person juridik, të përcaktojnë procedurën e veprimtarive të përbashkëta për krijimin e tij, kushtin për transferimin e pasurisë së tyre tek ajo dhe pjesëmarrjen në aktivitetet e saj.

Memorandumi i themelimit përcakton gjithashtu procedurën dhe kushtet për shpërndarjen e fitimeve dhe humbjeve ndërmjet themeluesve, drejtimin e veprimtarive të personit juridik dhe tërheqjen e themeluesve nga përbërja e tij.

Pas regjistrimit, mbi bazën e certifikatës së përkohshme të marrë, farmacia hap një llogari bankare. Për të hapur një llogari, ajo duhet të regjistrohet:

1) në organet tatimore

2) organet e statistikave shtetërore

3) në fondin e punësimit

4) në një fond pensioni

5) fondi territorial i sigurimit të detyrueshëm mjekësor

6) fondi i sigurimeve shoqërore

Pas kësaj, farmacia shkëmben një certifikatë të përkohshme me një të përhershme dhe që nga ai moment ekziston zyrtarisht si person juridik. Megjithatë, ajo ende nuk ka të drejtë të ofrojë shërbime farmaceutike për popullatën dhe objektet e kujdesit shëndetësor. Për të marrë një të drejtë të tillë, çdo organizatë farmacie duhet t'i nënshtrohet akreditimit, certifikimit dhe të marrë një licencë për veprimtari farmaceutike.

Akreditimiështë një proces që përcakton përputhshmërinë e vendit dhe kushteve të veprimtarisë farmaceutike me kërkesat e vendosura për organizimin e kujdesit dhe shërbimeve të barnave.

Pas akreditimit certifikohet farmacia dhe specialistët që punojnë në të.

Certifikimin- ky është procesi i marrjes së një certifikate që konfirmon përputhjen e kushteve të funksionimit (për organizatat) ose nivelin e trajnimit (për specialistët) me standardet e vendosura.

Qëllimi i akreditimit dhe certifikimit është garantimi i cilësisë së shërbimit publik. Akreditimi, certifikimi dhe licencimi i një organizate farmacie të sapohapur kryhen njëkohësisht nga autoritetet ekzekutive të autorizuara posaçërisht të territorit të Federatës Ruse.

Përpara se një organizatë farmacie të marrë një certifikatë dhe një licencë, përbërja kualifikuese e organizatës, disponueshmëria e bazës materiale dhe teknike të saj ose të marrë me qira, dokumentet aktuale normative në llojet përkatëse të aktiviteteve farmaceutike, pajtueshmëria me standardet sanitare dhe higjienike, zjarri. kontrollohen masat e sigurisë dhe sigurisë, masat e mbrojtjes dhe sigurisë së punës, tregtia dhe shitja e produkteve farmaceutike, disponueshmëria e certifikatave të cilësisë për mallrat.

Për të kontrolluar përputhjen e organizatës me standardet ekzistuese, autoritetet licencuese angazhojnë ekspertë të pavarur me kontratë, të cilët janë specialistë me përvojë me arsim të lartë farmaceutik. Bazuar në rezultatet e ekspertizës, hartohet një raport ekzaminimi. Si rezultat i certifikimit të një organizate farmacie, lëshohet një certifikatë akreditimi për përputhjen e kushteve të funksionimit me standardet e përcaktuara.

Personat që kanë marrë një arsim farmaceutik dhe një titull të veçantë, me një diplomë dhe një certifikatë të një specialisti, lejohen të angazhohen në veprimtari farmaceutike në Federatën Ruse. Certifikimi i specialistëve kryhet nga institucionet arsimore shtetërore që ofrojnë arsim shtesë profesional dhe shoqatat profesionale farmaceutike që kanë marrë leje nga autoritetet federale për këtë. Specialistët që kanë përfunduar kursin e plotë të studimit kalojnë një provim certifikimi. Ata që e kaluan me sukses marrin një certifikatë të një specialisti, që tregon se niveli i trajnimit të një specialisti plotëson standardet shtetërore arsimore dhe kërkesat e kualifikimit. Certifikata e një specialisti është e vlefshme në të gjithë Federatën Ruse dhe konfirmohet çdo 5 vjet pas trajnimit të duhur në sistemin e arsimit profesional shtesë. Certifikatat e një organizate farmacie dhe specialistë janë të nevojshëm për marrjen e licencës për veprimtari farmaceutike.

Ligji Federal për Licencimin e Llojeve të caktuara të Aktiviteteve i vitit 1998 krijoi një listë të aktiviteteve për të cilat kërkohen licenca. Këtu përfshihen: aktivitetet farmaceutike dhe aktivitetet që lidhen me qarkullimin e drogave narkotike dhe substancave psikotrope. Ligji miratoi gjithashtu procedurën e përgjithshme për licencimin dhe autoritetet licencuese.

Dispozitat e këtij ligji janë si shtesë e ligjeve federale për barnat, drogat narkotike dhe substancat psikotrope. Në përputhje me këto ligje, Qeveria e Federatës Ruse, me dekretin e saj nr. 387 të vitit 1999, miratoi rregulloren për licencimin e veprimtarive farmaceutike dhe tregtisë me shumicë të barnave dhe produkteve mjekësore, e cila përcakton një procedurë specifike për licencimin e veprimtarive farmaceutike. Për më tepër, Dekreti i Qeverisë së Federatës Ruse Nr. 326 i vitit 2000 përcakton një listë të aktiviteteve që licencohen nga Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse. Këtu përfshihen aktivitetet që lidhen me qarkullimin e drogave narkotike dhe substancave psikotrope.

Licencimi- kjo është një ngjarje që lidhet me dhënien e lejeve shtetërore, pezullimin dhe anulimin e tyre, si dhe mbikëqyrjen e autoriteteve licencuese mbi respektimin nga organizatat me kërkesat dhe kushtet e licencimit.

Licencimi është një formë e rregullimit shtetëror të veprimtarive farmaceutike, në përputhje me legjislacionin e Federatës Ruse, urdhrat dhe urdhrat e Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse, si dhe metodat e kontrollit shtetëror mbi përputhjen nga organizatat farmaceutike me kërkesat e aktet rregullatore ligjore për aktivitetet që lidhen me ofrimin e kujdesit ndaj drogës për popullatën.

Qëllimi kryesor i licencimit– vlerësimi i mundësisë së ofrimit të një organizate farmaceutike me lloje të ndryshme të kujdesit mjekësor të kualifikuar dhe lëshimi i një leje shtetërore për të drejtën për t'u angazhuar në veprimtari farmaceutike.

Liçensë- ky është një dokument zyrtar që autorizon zbatimin e llojit të aktivitetit të specifikuar në të brenda periudhës së caktuar dhe përcakton kërkesat e detyrueshme për përmbushjen dhe kushtet për zbatimin e tij. Formulari i licencës ka një shkallë sigurie në nivelin e letrës me vlerë të prurësit, një seri kontabël dhe një numër.

  • Kjo është një formë organizative e ofrimit të furnizimit me barna për popullatën dhe objektet shëndetësore. Ekzistojnë lloje të tilla specializimi:

  • 1. Për specifikat e veprimtarive prodhuese.

  • 2. Për specifikat e aktiviteteve të marketingut.

  • 3. Për specifikat e pacientëve që shërbehen.

  • 4. Pas specifikave të grupeve të barnave që shpërndahen.

  • 5. Pas specifikave të shitjes së barnave pa recetë.

  • 6. Për specifikat e funksioneve shtesë.

  • 7. Pas specifikave të mjedisit të biznesit (barnatore tradicionale - offline; farmacitë e internetit - online, të specializuara në tregtinë elektronike).


  • Synimi kryesor i farmacive spitalore dhe ndërspitalore është pajisja në kohë dhe cilësore e pacientëve me barna dhe produkte mjekësore. Për të kryer këtë detyrë, farmacitë kryejnë funksionet e mëposhtme:

  • - Përcaktimi i nevojave të objekteve shëndetësore për barna, artikuj për kujdesin ndaj pacientit dhe furnizime të tjera mjekësore;

  • - blerja dhe lëshimi i barnave, veshjeve, artikujve të kujdesit për pacientët në departamentin e objekteve të kujdesit shëndetësor;

  • - përgatitja e barnave eksporane sipas kërkesave - porosive të objekteve shëndetësore;

  • - kontrolli i cilësisë së barnave të përgatitura;

  • - kontroll mbi ruajtjen e duhur dhe përdorimin racional të barnave në departamentet dhe zyrat e objekteve shëndetësore;

  • - kontroll mbi përdorimin racional të fondeve të akorduara për blerjen e mjaltit. mallra;

  • - punë informative.


Llojet e farmacive

  • Në varësi të profilit dhe strukturës së objekteve shëndetësore, farmacitë spitalore mund të jenë:

  • 1. Farmacitë e spitaleve të përgjithshme;

  • 2. Farmacitë e spitaleve të specializuara (tuberkulozi, sëmundjet infektive, neuropsikiatrike);

  • 3. Klinikat e farmacisë;

  • 4. Farmacitë e sanatoriumeve.


  • Farmacitë që shërbejnë objektet e kujdesit shëndetësor mund të jenë buxhetore (financimi i këtyre farmacive kryhet në kurriz të fondeve buxhetore) dhe vetë-mbështetës. Farmacitë vetë-mbështetëse - operojnë si person juridik, kryejnë shitje me shumicë dhe pakicë të barnave dhe pajisjeve mjekësore, si dhe prodhojnë barna të jashtëzakonshme.


  • Farmacitë hapen për të shërbyer një objekt shëndetësor (farmaci spitalore) ose disa objekte shëndetësore (farmaci ndërspitalore). Barnatore të tilla duhet të vendosen në një dhomë të veçantë ose në një institucion mjekësor me një hyrje të veçantë.

  • Blerja e barnave dhe pajisjeve mjekësore kryhet nga shpërndarësit, magazinat e farmacive në bazë të kontratave me licencë duke marrë pjesë në tenderë (nëse ka të paktën 3 furnitorë, me blerje të paktën 30 mijë hryvnias).

  • Gama e barnave të blera rregullohet nga shteti.


  • Përgjegjësitë e një personi të autorizuar

  • rregulluar me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë së Ukrainës Nr.584 datë 16.12.03.

  • Kontrolli i hyrjeve kryhet nga një person i autorizuar (kryeinfermier, farmacist ose farmacist i farmacisë së institucionit shëndetësor, i miratuar me urdhër të titullarit të institucionit shëndetësor, të dhënat e tyre raportohen në inspektimet territoriale shtetërore).


Standardet kufitare për ruajtjen e barnave narkotike, psikotrope dhe prekursorëve në ndarjet strukturore të objekteve të kujdesit shëndetësor

  • Farmacia e objekteve të kujdesit shëndetësor - një kërkesë dyjavore;

  • Departamenti i objekteve të kujdesit shëndetësor - një kërkesë tre-ditore;

  • Postat (zyrat) e objekteve të kujdesit shëndetësor - një kërkesë dyditore;

  • Departamenti i pritjes së një spitali për ofrimin e kujdesit mjekësor urgjent për shenjat vitale në mbrëmje dhe natën - një rezervë pesë-ditore;

  • Klinikat ambulatore, FAP - një nevojë javore.


  • Procedura e përshkrimit të barnave dhe pajisjeve mjekësore dhe PKU në njësitë strukturore të objekteve shëndetësore.

  • Barnat për nevojat e objekteve të kujdesit shëndetësor përshkruhen veçmas për çdo departament. Kërkesa-urdhri bëhet me vulë, vulë të rrumbullakët të institucionit mjekësor, nënshkrimin e drejtuesit ose zëvendësit të tij nga njësia mjekësore. Urdhri i kërkesës tregon emrat, dozën, format e lëshimit dhe numrin e përgjithshëm të barnave (në 3 kopje).


    Kërkesat-urdhrat për barnat që i nënshtrohen PKU, barnat për anestezi lëshohen në formularë të veçantë për çdo grup barnash (4 kopje). Ata duhet të tregojnë emrin e departamentit ose zyrave, emërimin e barnave (për injeksion, të brendshëm, etj.). Drogat narkotike, psikotrope, prekursorët e listës nr. 1 janë të përshkruara në latinisht dhe sasia tregohet me fjalë.

  • Për barnat narkotike, përveç sa më sipër, duhet të ketë: numrin e historisë së rastit, emrin e plotë të pacientit, emrin dhe dozën e këtyre barnave, si dhe qëllimin e tyre. Për marrjen e barnave lëshohet një prokurë (e vlefshme për 10 ditë kalendarike).


  • PKU në institucionet e kujdesit shëndetësor i nënshtrohen:

  • 1. Droga narkotike.

  • 2. Barnat psikotrope.

  • 3. Pararendësit e listës nr.1.

  • 4. Barnat helmuese (atropina dhe kripërat e saj - pluhur, tetrakainë, triheksifenidil, relaksues të muskujve periferikë).

  • 5. Droga të forta (butorfanol, difenhidraminë (forma të ngurta), klonidina (substanca dhe forma të lëngshme), methandienone, retabolil, prometazinë).

  • 6. Barna të kombinuara (forma të ngurta) që përmbajnë tramadol, ephedrinë, pseudoefedrinë.


  • Farmacitë buxhetore blejnë barna brenda kufijve të akorduar nga buxheti i shtetit për trajtimin e pacientëve të shtruar. Farmacitë vetë-mbështetëse kanë aftësinë të krijojnë stoqe në vëllime të konsiderueshme, gjë që i lejon farmacisë t'u përgjigjet shpejt kërkesave nga institucionet e kujdesit shëndetësor.


Karakteristikat e farmacive që ofrojnë furnizim me barna në objektet e kujdesit shëndetësor

  • Objektet e vogla shëndetësore, veçanërisht ato që ndodhen në zonat rurale, pajisen me barna dhe pajisje mjekësore nëpërmjet farmacive territoriale.

  • Objektet e mëdha shëndetësore pajisen me barna përmes një rrjeti farmacish ndërspitalore dhe spitalore.

  • Organizohet një farmaci ndërspitalore për të ofruar dy ose më shumë objekte shëndetësore me një numër të përgjithshëm shtretërish të paktën 500, si dhe në vendbanime ku numri i përgjithshëm i shtretërve në të gjitha objektet shëndetësore është nga 100 në 500.


  • Një farmaci spitalore organizohet për të siguruar një objekt shëndetësor me 500 ose më shumë shtretër, si dhe në një lokalitet ku ka vetëm një spital me të paktën 100 shtretër.

  • Farmacitë duhet të kenë një numër ambientesh shtesë për t'i shërbyer objekteve të kujdesit shëndetësor, përkatësisht:

  • - dhomë shërbimi për personelin mjekësor (dhoma e informacionit);

  • - një dhomë për marrjen e porosive;

  • - koncentrate billet dhe produkte gjysëm të gatshme;

  • - dhomë për ruajtjen e enëve të pastra;

  • - material për preparate helmuese dhe narkotike;

  • - material për ruajtjen e substancave termo-lëvizshme;

  • - material për ruajtjen e produkteve mjekësore dhe të tjera;

  • - zbërthimi.


Stafi i farmacisë ndërspitalore:

  • 1. Stafi administrativ (drejtues farmacie, farmacist, kryekontabilist, inxhinier sigurie, ekonomist);

  • 2. Stafi farmaceutik (farmacistë, farmacistë);

  • 3. Stafi mbështetës (paketuesit, infermierët);

  • 4. Personel servisi (punonjës riparim ambientesh, shofer).


Përgjegjësitë e një farmacisti

  • Për kryerjen e funksioneve në lidhje me organizimin e furnizimit me barna për pacientët e shtruar në objektet shëndetësore që janë ngjitur pranë farmacive, prezantohet pozicioni i farmacistit (por jo më shumë se dy persona), i cili është drejtpërdrejt në varësi të mjekut kryesor ose zëvendësit të tij.

  • Përgjegjësitë e farmacistit:

  • - Pranimi dhe verifikimi i urdhrave nga drejtoritë e objekteve shëndetësore;

  • - pranimi i porosive të përfunduara nga farmacia dhe transferimi në kohë i barnave dhe pajisjeve mjekësore në repartet përkatëse;

  • - komunikim i vazhdueshëm me mjekët, informimi i tyre për barnat;

  • - kontroll mbi respektimin e rregullave të vendosura për ruajtjen e barnave në departamentet dhe zyrat e objekteve shëndetësore.


Pozicioni i farmacistit klinik

  • futet në stafin e institucioneve të kujdesit shëndetësor në masën 1 farmacist klinik për 300 shtretër spitalor, por jo më shumë se 2 persona për spital.

  • Funksione:

  • - pjesëmarrja në zgjedhjen e metodës së farmakoterapisë për një pacient të caktuar, duke përcaktuar koston dhe kohën e përfundimit të saj;

  • - interpretimi i udhëzimeve të mjekut në lidhje me barnat në lidhje me barnat e përshkruara më parë, diagnozën dhe historinë mjekësore të pacientit, gjendjen e tij, rezultatet e testeve laboratorike dhe sëmundjet trashëgimore;


  • informimi i mjekëve për ndryshimet në dokumentet ligjore që rregullojnë veprimtaritë farmaceutike;

  • këshillimi i personelit mjekësor për reaksionet e mundshme anësore, dozimin, formën optimale mjekësore, mënyrën dhe kohën e përdorimit të barit;

  • - këshillimin e pacientit për përdorimin e barnave të përshkruara për të, nevojën për të respektuar një dietë të caktuar dhe regjimin e mjekimit;


  • Farmacisti klinik duhet të ketë:

  • metodat kryesore të ekzaminimit klinik, laboratorik dhe instrumental të pacientëve;

  • drejtimet dhe parimet kryesore të terapisë mjekësore;

  • metodat për vlerësimin e efikasitetit klinik të barnave të grupeve kryesore farmakologjike;

  • njohuri sistemike të farmakologjisë klinike, përputhshmëria e barnave në terapi komplekse;

  • metodologjia për parashikimin dhe parandalimin e fakteve të rrezikut të efekteve anësore të barnave.


Veprimtaritë kryesore të farmacistit klinik

  • kujdesi farmaceutik në departamentet e objekteve të kujdesit shëndetësor, farmacitë spitalore;

  • çështjet e prokurimit dhe përdorimit racional të barnave në bazë të menaxhimit klinik dhe farmaceutik dhe studimeve farmakoekonomike, përmirësimi i furnizimit me barna për objektet shëndetësore;

  • kontrollin e cilësisë së farmakoterapisë duke vlerësuar listat e recetave;

  • punë laboratorike klinike dhe klinike;

  • punë organizative dhe metodologjike.


Farmaci spitalore jashte vendit

  • Funksionet kryesore të farmacisë spitalore janë blerja, shpërndarja dhe kontrolli i përdorimit të barnave. Përveç kësaj, farmacia është e angazhuar në:

  • - sigurimin e barnave për programe të veçanta të terapisë medikamentoze;

  • - sigurimin e barnave poliklinikave, shtëpive për mirëmbajtjen e të moshuarve dhe institucioneve të tjera mjekësore;

  • - grumbullimi dhe sigurimi i informacionit për barnat;

  • - mbajtjen e seminareve për personelin mjekësor të spitalit për çështje të farmacisë;

  • - kryerja e provave klinike të barnave për të përcaktuar efektivitetin e tyre;

  • - sigurimi i informacionit për barnat;

  • - Puna në përpilimin e barnave po aq efektive, të lira, që rekomandohen për përdorim në spital;

  • - monitorimi periodik i përdorimit të barnave në spital.


Modelet tipike të farmacive spitalore:

  • 1. Farmaci - një magazinë shpërndan barna të gatshme me urdhër të mjekëve.

  • 2. Farmacia klinike - së bashku me mjekët, zhvillon listën e barnave të nevojshme për funksionimin e spitalit dhe merr pjesë në prezantimin e barnave të reja dhe përcaktimin e efektivitetit të tyre.

  • 3. Farmacia e një lloji të specializuar kryen funksionet e dy të parave.


Sistemet e shpërndarjes së barnave.

  • Tradicionale sistemi është se:

  • - në përputhje me urdhrin e mjekut, që është marrë, farmacia e shpërndan barin për disa ditë në spital, ku ruhet në kabinetin e barnave;

  • - infermierët formojnë një grup dozash individuale nga rezerva;

  • - në fund të stokut, infermierja shkruan një urdhër të ri.


  • Sistemi i dytë parashikon lëshimin e barnave të gatshme të dozuara nga një mjek nga një farmaci, kur një enë me një ilaç lëshohet vetëm për një pacient. Është gjithashtu e mundur të përdoret metoda me dy kontejnerë: një enë është në spital, tjetra në farmaci. Një enë bosh zëvendësohet me një të plotë nga farmacia çdo ditë.

  • Llojet kryesore të dokumenteve të një farmacie spitalore janë porositë për ilaçe nga mjekët dhe dokumentet për shpërndarjen e ilaçeve.


"Pharmaceutical Review", 2005, N 12

FARMACIONET SPITALORE:

PA STATUS, PUNONJËS DHE PARA


Në valën e reformave të përhapura në Rusi, sistemi i kujdesit mjekësor gjithashtu po modernizohet gradualisht. Spitalet shtetërore organizojnë shtretër dhe departamente me pagesë, institucionet mjekësore private po zhvillohen në mënyrë aktive. Shërbimet me pagesë nuk janë faktori i vetëm që i bashkon ato. Pjesa më e madhe e këtyre objekteve shëndetësore kanë farmaci që sigurojnë procesin e trajtimit me barnat e nevojshme.

POZICIONI I NDËRMJETËM


Farmacitë spitalore ndryshojnë dukshëm nga objektet konvencionale të kryqëzimit të gjelbër, si në funksion ashtu edhe në natyrën e aktiviteteve të tyre. Detyra e farmacive HCI është të plotësojnë nevojat e procesit mjekësor në mallra dhe shërbime farmaceutike. Prandaj, farmacive në spitale u vendosen detyra të caktuara: të sigurojnë ilaçe për procesin e trajtimit si në ofrimin e kujdesit mjekësor falas ashtu edhe në shërbimet me pagesë, t'i japin personelit mjekësor informacion profesional për barnat dhe të organizojnë mbikëqyrjen farmaceutike në spital.

Tingëllon bukur. Megjithatë, në realitet, tabloja që shfaqet është jashtëzakonisht e shëmtuar. Farmacitë e spitalit janë në gjendje të vështirë. Dhe për këtë ka disa arsye: financimi i kufizuar dhe rritja e çmimeve të barnave, mangësitë në organizimin e sistemit të furnizimit me barna për spitalet dhe në kontrollin e përdorimit të burimeve financiare.

Rrënja e të gjitha problemeve të institucioneve shëndetësore qëndron në kuadrin ligjor. Farmacia LPU funksionon në bazë të licencës për veprimtari farmaceutike. Megjithatë, përkufizimi aktual i aktivitetit farmaceutik nuk korrespondon me funksionet që kryejnë farmacitë spitalore. Ligji Federal "Për Barnat" e përcakton veprimtarinë farmaceutike si "një veprimtari të kryer nga tregtarët me shumicë dhe farmacitë në fushën e qarkullimit të barnave, duke përfshirë tregtinë me shumicë dhe pakicë të barnave, prodhimin e ilaçeve". Sipas Anna Soloninina, zv/rektor i SFA-së së Perm, kreu. kafene Menaxhimi dhe Ekonomia e Farmacisë së Fakultetit të Edukimit Profesional Shtesë, Ph.D., për veprimtaritë e njësive të farmacisë në objektet e kujdesit shëndetësor, është më i përshtatshëm përkufizimi i "shërbimit farmaceutik", si "një grup shërbimesh farmaceutike të ofruara nga farmacia. njësitë në organizimin e furnizimit me barna të objekteve shëndetësore”.

Dokumentet rregullatore që rregullojnë veprimtarinë e farmacive, në veçanti OST 91500.05.0005-2002 "Rregullat për tregtimin me shumicë të barnave. Dispozitat bazë" dhe OST 91500.05.0007-2003 "Rregullat për shpërndarjen (shitjen) e barnave në p. dispozitat”, gjithashtu nuk pasqyrojnë kërkesat bashkëkohore për organizimin e veprimtarisë së farmacive në shërbim të objekteve shëndetësore. Siç vëren A. Soloninina, për nga natyra e aktiviteteve të tyre, farmacitë spitalore zënë një pozicion të ndërmjetëm midis ndërmarrjeve të tregtisë me shumicë dhe pakicë, pasi, nga njëra anë, ato nuk shesin barna me para në dorë, dhe nga ana tjetër, kryejnë në shumicën e rasteve, aktivitetet prodhuese kanë të bëjnë me prodhimin e barnave, gjë që është tipike për farmacitë me pakicë.

Për ta përmbledhur, mund të theksohet se në dokumentet ligjore ekzistuese, nuk rregullohen në asnjë mënyrë çështjet e ofrimit të barnave të spitaleve në sistemin CHI. Ato nuk përcaktojnë statusin, detyrat dhe funksionet e farmacive spitalore, nuk zhvillojnë standarde të industrisë për aktivitetet, mungojnë dokumentet rregullatore për licencimin, etj.

PROBLEMET E ORGANIZIMIT SAKTE


Mungesa e rregullimit të duhur ligjor çon në një gjurmë të telasheve të tjera të farmacive spitalore. Pagat e ulëta çojnë në mungesë të punonjësve dhe një rritje të barrës për profesionistët që punojnë. Financimi i dobët e bën të pamundur riparimin dhe zëvendësimin e pajisjeve të vjetruara. Prandaj është e pakuptimtë të flitet për përputhshmërinë e farmacive spitalore me standardet ndërkombëtare të cilësisë së prodhimit.

Ndërtesa e farmacisë që ekziston në territorin e institucionit shëndetësor, para së gjithash u ofron barna pacientëve që trajtohen këtu. Por jo gjithçka është e qetë edhe këtu. Studimet e kryera nga specialistë të Akademisë Farmaceutike të Permit zbuluan se larg nga të gjitha spitalet kanë një specialist farmaceutik dhe formularë adekuat të barnave në staf, gjë që çon në përdorimin e barnave me efikasitet klinik të paprovuar, por me kosto të lartë. Praktika aktuale e përcaktimit të nevojës, stoqeve standarde, blerjeve, ruajtjes, përdorimit të barnave nuk përputhet gjithmonë me realitetin. Rezultatet e këtyre studimeve mund të shtrihen në çdo rajon të Rusisë - situata në farmacitë spitalore është e njëjtë kudo.

Sot, me siguri, shumica dërrmuese e objekteve mjekësore ofrojnë shërbime të caktuara mjekësore me pagesë. Ky është një fenomen natyror në kushtet e tregut dhe të ardhura shtesë për institucionet buxhetore. Megjithatë, gjithçka përsëri varet nga organizimi i procesit. Nevoja për barna për shërbime me pagesë, si rregull, nuk është e përcaktuar qartë. Prandaj, blerjet janë kaotike dhe bëhen sipas nevojës. Kur një ilaç nuk është i disponueshëm, ai blihet urgjentisht në çdo farmaci me para në dorë, pavarësisht kostos së tij, gjë që ndikon në koston e shërbimeve mjekësore. Barnat e përdorura shpesh të blera në kurriz të buxhetit dhe sigurimit të detyrueshëm mjekësor, por jo gjithmonë ka një rimbursim të kostos së tyre nëse ato janë përdorur për shërbime mjekësore të paguara. Në praktikë, nuk ka një ruajtje të veçantë, të kontabilizuar për blerjen dhe shpenzimin e barnave të blera për ofrimin e kujdesit falas për barnat dhe për ofrimin e shërbimeve mjekësore me pagesë.

JO FARMACIA - E VËSHTIRË, KA - MË E VËSHTIRË


Duke analizuar situatën me farmacitë në institucionet shëndetësore, mund të konkludojmë se ka dy lloje problemesh: kur ka farmaci në institucionet shëndetësore dhe kur nuk ka. Në rastet kur nuk disponohet, personat pa arsim farmaceutik merren me ofrimin e barnave. Si rezultat i paaftësisë së tyre, barnat e certifikuara të cilësisë së duhur nuk blihen gjithmonë. Kushtet e ruajtjes së barnave në objektet mjekësore vihen në pikëpyetje, jashtë farmacisë jo gjithmonë i plotësojnë standardet. Shpesh, vetë pacientët marrin barnat që u nevojiten (përsëri, lind pyetja e cilësisë dhe efektivitetit të tyre). Si rezultat, vërehet një dobësim i ndjeshëm i kontrollit të brendshëm farmaceutik mbi qarkullimin e barnave në objektet shëndetësore (nuk ka llogari për lëshimin e barnave për pacientët, kontroll mbi racionalitetin e blerjeve).

Problemet, natyrisht, janë serioze. Por paradoksi është shumë më serioz dhe më i madh se problemi kur ka një farmaci në një institucion mjekësor. Para së gjithash, ky është vargu i përmendur i problemeve ligjore. Shpesh, farmacitë në spitale organizohen si departamente, dhe drejtuesi vepron si drejtues i departamentit. Farmacitë nuk punojnë gjatë gjithë kohës, gjë që krijon vështirësi për shkak të mungesës së barnave në situata emergjente. Për shkak të problemeve me ambientet dhe pajisjet, prodhimi i barnave për injeksion dhe infuzion në farmacitë spitalore është problematik. Jo kudo është një regjistrim i personalizuar i lëshimit të barnave tek pacientët. Një problem tjetër që mund të komplikojë rëndë jetën e farmacive spitalore është se shërbimet farmaceutike nuk përfshihen në listën e shërbimeve mjekësore me pagesë.

Shtrohet pyetja se si të zgjidhen të gjitha këto probleme. Roli kryesor në këtë i është caktuar shtetit, i cili duhet të përcaktojë përfundimisht kuadrin ligjor për farmacitë spitalore. Por reforma duhet të bëhen edhe në vetë institucionet shëndetësore. Midis tyre janë masat për racionalizimin e përdorimit të barnave dhe burimeve financiare për ofrimin e barnave:

Zbatimi i një sistemi formulari në çdo institucion shëndetësor, i cili do të lejojë përdorimin e barnave më të sigurta dhe me kosto më efektive në procesin e trajtimit, të përcaktojë më saktë nevojën për barnat e nevojshme dhe të planifikojë blerjet e tyre;

Futja e një sistemi menaxhimi dhe kontrolli në dy nivele: në nivel të MHIF dhe HCI;

Futja e një sistemi për llogaritjen e konsumit të barnave në objektet shëndetësore, përfshirë shërbimet mjekësore me pagesë, si dhe monitorimin e racionalitetit të blerjes dhe përdorimit të tyre;

Centralizimi i ruajtjes së barnave në objektet shëndetësore në bazë të njësive të farmacisë, duke siguruar disponueshmërinë e tyre gjatë gjithë orarit;

Një ndryshim thelbësor në praktikën e blerjes së barnave (në bazë konkurruese, planifikimi i blerjeve duke marrë parasysh standardin e nevojshëm për nevojën e inventarit në asortiment dhe sasi, duke futur një sistem paketash një përdorimshe);

Futja e kontabilitetit lëndor sasior të të gjitha barnave dhe kontabiliteti i personalizuar i lëshimit të tyre.

PAMJE BRENDA

Një punonjës i farmacisë N 744 në Spitalin Qendror të Qytetit Dolgoprudny, i cili dëshironte të mbetej anonim:

Ne kishim një farmaci të mirë, por tani gjithçka ka ndryshuar. Nuk ka personel, dy persona punojnë (dikush është me pushime, dikush është në spital, menaxheri u largua). Për një kohë të gjatë nuk kishte asnjë riparim. Farmacia i shërben të gjithë spitalit: maternitetit, traumatologjisë, infektivit, kardiologjisë dhe departamenteve të tjera me ngarkesë.

Më parë në qytet ishin tre farmaci komunale, ato u riorganizuan në shoqëri aksionare të mbyllura. Tani është një zinxhir farmacish. Farmacia qendrore, e cila shiste edhe lëndë narkotike, u mbyll në një moment. Dhe pastaj të gjitha barrat e furnizimit të njësive të shumta përreth ranë mbi farmacinë tonë të spitalit. Por ne kemi vetëm një licencë për të shërbyer 466 shtretër. Megjithatë, në qytet ka shumë pacientë që kërkojnë të njëjtat barna narkotike. Pas vendosjes së një blloku në farmacinë qendrore, një ambulancë duhej të vizitonte pacientët (kjo ishte rasti me pacientët me kancer) dhe t'u injektonte në shtëpi narkotikët e nevojshëm. Në një moment, farmacia qendrore u hap, por nuk mori leje për barna. Për më tepër, departamenti i prodhimit u hoq prej tij. Tani në qytet nuk ka fare farmaci industriale. Atëherë farmacia qendrore mori një licencë për barna, por vëllimi i punës së saj aktuale nuk mund të krahasohet me atë që ishte më parë.

Financimi, në parim, ka qenë gjithmonë i mirë. Por në verë ka probleme. Prandaj, në fund të gushtit ka një borxh për dy muaj. Ne punojmë me furnitorët në një tender të mbajtur nga Ministria rajonale e Shëndetësisë, por, për fat të keq, furnitorët me çmime vërtet të ulëta nuk zgjidhen gjithmonë.

Svetlana Rybitskaya, farmaci në Spitalin Klinik të Qytetit Mytishchi:

Problemi ynë më i madh është financimi. Është bërë veçanërisht e keqe që nga viti 2005: vëllimet janë ulur, borxhi i përhershëm. Ndoshta kjo për faktin se ka pacientë më të sëmurë rëndë, ndaj kanë nevojë për ilaçe më të shtrenjta. Ndoshta problemi është te trajtimi i kombinuar, kur nevojiten disa barna njëherësh, dhe para se të arrinin me një. Ose pacientët fillojnë plagët e tyre, vijnë te mjeku vetëm si mjeti i fundit dhe trajtimi i sëmundjeve të tilla është më i shtrenjtë. Atëherë mos harroni se ne kemi një spital onkologjik dhe ilaçe të një asortimenti të caktuar. Më vjen mirë që furnitorët e kuptojnë pozicionin tonë dhe e dorëzojnë gjithmonë porosinë në kohë.

Pothuajse të gjithë punonjësit në farmaci janë në moshë pensioni, nuk ka të rinj. Ju duhet të punoni në ekipe.

Puna është shumë stresuese, monotone dhe monotone, jo njësoj si në një farmaci të zakonshme. Por ju duhet të punoni kudo.

Tatyana Bychkova, farmaci në Spitalin Rajonal Onkologjik të Moskës, Balashikha:

Vështirësitë tona janë të njëjta si të gjithë të tjerëve, siç kanë qenë prej disa vitesh: një rrogë e vogël. Prandaj, nuk ka kush të punojë. Sipas tabelës së personelit, farmacia jonë duhet të ketë 18 punonjës dhe vetëm shtatë. Nuk kemi lëvizës, farmacist. Ju duhet të merreni me gjithçka vetë.

Antonina Grushina, farmaci në Spitalin Psikiatrik Rajonal të Moskës N 5:

Duke qenë se jemi një farmaci e mbyllur në një spital psikiatrik, ne shpërndajmë barna vetëm për departamentin e spitalit. Drejtimi i spitalit dikton specifikat e tij - barna për trajtimin e depresionit, sëmundjeve mendore. Spitali është buxhetor, ndaj financimi është i vogël. Sa para do të na ndahen, do të blejmë kaq shumë barna. Gjithmonë duhet të prisni para përpara se të bëni një porosi. Të rinjtë nuk duan të vijnë këtu për të punuar për shkak të pagave të ulëta. Për të ndryshuar disi situatën, është e nevojshme, para së gjithash, të ndryshohet kuadri rregullator. Në farmacitë e tjera, gjithçka ndryshon: koha, qëndrimi, stili i punës, por këtu gjithçka është njësoj si më parë, ne ende punojmë sipas kuadrit rregullator sovjetik.

S. GRACHEVA

Shoqata ndihmon në ofrimin e shërbimeve në shitjen e lëndës drusore: me çmime konkuruese në mënyrë të vazhdueshme. Produkte druri me cilësi të shkëlqyer.

përmasa e germave

MANUAL PËR PROJEKTIMIN E INSTITUCIONEVE TË KUJDESIT SHËNDETËSOR (K SNIP 2-08-02-89) - SEKSIONI V - AMBULANCA DHE STACIONI MJEKËSOR I URGJENSËS ... Relevant në 2018

FARMACIONET SPITALORE

1. Detyrat kryesore me të cilat përballen farmacitë spitalore janë përgatitja, kontrolli dhe shpërndarja e barnave në departamentet e institucioneve mjekësore dhe parandaluese.

Për dizajn racional, farmacitë spitalore ndahen në 5 grupe sipas numrit të shtretërve të shërbyer: deri në 200, 400, 600, 800 dhe 1000 shtretër.

<*>Prezantohet në prani të një departamenti të sëmundjeve infektive në një institucion mjekësor dhe parandalues. Sigurimi të veçantë në natyrë hyrja përmes hollit.

<**>Për prodhimin e pikave të syrit dhe formave të dozimit për të sapolindurit.

<***>Lejohet vendosja e substancave jo të djegshme në bodrum, kur krijohen kushtet e nevojshme të ruajtjes.

<****>Kur ruani më shumë se 100 kg - një ndërtesë e veçantë.

N p / pEmri i një dhomeSipërfaqja, sq. m
Numri i shtretërve të shërbyer
deri në 500501 - 1200 1201 - 1700 1701 - 2300
1 2 3 4 5 6
Ambientet industriale
1. Dhoma e shërbimit (informacion)8 12 14 14
2. Recetë - përcjellje12 16 28 28
3. Asistent24 42 48 56
4. larje24 24 36 36
5. analitike- - 10 10
6. distilimi8 10 12 14
7. Shpaketimi8 15 20 24
8. Ambientet për përgatitjen e formave të dozimit që kërkojnë kushte aseptike:10+3 14+4 14+4 14+4
- asistent (me portë)
- aseptik
- format e dozimit të sterilizimit (autoklavë)10 18 18 18
Dhomat e magazinimit:
9. Produkte medicinale të përfunduara14 24 30 36
10. Barnat psikotrope6 8 16 18
11. Substancat medicinale: të thata, të lëngshme, të qëndrueshme termike14 30 30 33
12. Dezinfektues dhe acide5 4+4 5+5 5+5
13. Lëngje të djegshme dhe të ndezshme, si dhe ilaçe me bazë alkooli, vajrash etj. Lëngje të ndezshme dhe lëngje gazi.6 8 10 10
14. furnizime mjekësore
- veshjet dhe instrumentet mjekësore,10 10 13 13
- artikujt e kujdesit për pacientin, kanalizimeve dhe higjienës6 9 14 18
15. Xhami, kontejnerët, pajisjet shtëpiake dhe materialet ndihmëse6 10 14 18
Ambientet e shërbimit dhe të shtëpisë:
16. Zyra e menaxherit10 10 10 10
17. Kontabiliteti- 10 10 10
18. Salla e trajnimit të stafit8 15 24 24
19. Garderobe stafi per veshje pune dhe shtepie0,55 për një kabinet të dyfishtë
20. Pastrimi i dhomës së magazinimit4 4 4 4
21. Dhoma e stafit8 10 15 18
22. Banjo3 3 3 3
23. Dhoma e dushit3 3 3 3
21. Kabina e higjienës personale- - 3 3
25. Arkivi4 4 4 4

7. Dyert e ambienteve të magazinimit të barnave helmuese dhe narkotike duhet të jenë të veshura me hekur; magazinimi kryhet në kasaforta; Pallati eshte i pajisur me sistem alarmi sigurie dhe drite.

8. Në përputhje me rrjedhën e procesit të prodhimit, dhoma e recetës duhet të vendoset ngjitur me dhomën e shërbimit (dhomë informacioni). Dhoma e shërbimit duhet të afrohet me dhomën e përcjelljes.

Numri i seksioneve në kabinetin kalimtar për ruajtjen e porosive të përfunduara në dhomën e dërgimit duhet të korrespondojë me numrin e njësive funksionale të institucionit mjekësor.

9. Asistenti duhet të afrohet më shumë me atë analitik dhe, në mënyrë të përshtatshme, me distilimin. Në afërsi të asistentit, është e dëshirueshme të vendosni një koktorium. Asistenti duhet të jetë sa më afër dhomës së larjes, dhoma e ruajtjes së enëve të pastra.

10. Boshllëku (me bravë) duhet të ketë lidhje të drejtpërdrejtë me ambalazhin, sa më afër atij analitik.

11. Ndërmjet ambienteve të kompleksit aseptik, në përputhje me fazat e procesit teknologjik, duhet të sigurohet një marrëdhënie konsistente e drejtpërdrejtë: larje e kompleksit aseptik - enët sterilizuese - asistente - aseptike (për prodhimin e formave të dozimit të injektueshme) - aseptik asistent (për prodhimin e pikave të syrit dhe formave të dozimit për të porsalindurit) - paketim me bravë - qepje - forma dozimi sterilizuese - kontroll dhe shënim.

12. Ambientet e asistentit - formularë dozimi aseptik, mbushës, mbyllës, sterilizues, kontrollues - shënjimi mund të lidhen në seri me njëri-tjetrin me dritare transferimi ose përmes një dere. Qepja duhet të jetë drejtpërdrejt ngjitur me mbushjen dhe të ketë një pajisje transferimi që ofron kushte aseptike.

13. Të gjitha ambientet për prodhimin e formularëve të dozimit dhe pajisjet e larjes duhet të pajisen me ujë të distiluar. Dhoma e distilimit duhet të jetë drejtpërdrejt ngjitur me dhomën e ndihmës, dhoma e ndihmës duhet të jetë aseptike ose sa më afër tyre.

Një organizatë farmacie është një organizatë, një nënndarje strukturore e një organizate mjekësore, e angazhuar në tregtinë me pakicë të barnave, ruajtjen, prodhimin dhe shpërndarjen e produkteve medicinale për përdorim mjekësor.

Çdo organizatë farmacie duhet të ketë licencë, në një organizatë farmacie duhet të punojnë vetëm specialistë.Menaxhimi mund të bëhet nga një farmacist që ka certifikatë në specialitetin e farmacistit-organizator dhe përvojë pune 3 vjet.

Nga natyra e veprimtarisë së tyre, farmacitë ndahen në 2 grupe:

1 Kryerja e shitjes së produkteve medicinale të gatshme me recetë, pa recetë në institucionet shëndetësore - farmaci, kioska e farmacisë.

2 Kryerja e të gjitha funksioneve, si dhe prodhimi dhe shitja, farmacitë me një departament prodhimi dhe me të drejtën e prodhimit

Klasifikimi.

Sipas formës së pronësisë:

shteti

Bashkiake

Sipas formës organizative dhe ligjore:

AO-hapur dhe mbyllur

ALC (shoqëri me përgjegjësi shtesë)

Ndërmarrjet unitare

Sipas llojit organizativ:

Llojet e farmacive:

Farmaci e formave të gatshme të dozimit

Farmaci prodhuese

Objekt prodhimi me të drejtën për të prodhuar kallëpe aseptike

pushim mjekësor

Ndërspitalore

Institucionet shëndetësore të farmacisë

homeopatik

Qendrore, rrethi, qyteti

Farmaci

kioska e farmacisë

dyqan farmaci

Kontingjenti i shërbyer:

Në shërbim të popullatës dhe objekteve të kujdesit shëndetësor

farmaci spitalore

Ndërspitalore

Farmaci e objektit shëndetësor

Farmacia e Qarkut Qendror

Farmacitë e departamenteve

Nga natyra e gamës së produkteve:

Universale

E specializuar

Profili

Nga prania e një funksioni prodhimi:

Prodhimi

joprodhuese

Sipas mënyrës së funksionimit:

mënyrë normale

Farmacitë kujdestare

24/7

Funksionet e farmacisë

1 Prodhim-prodhim, paketim, prodhim uji, kontroll i cilësisë

2 Logjistika – menaxhimi i inventarit

3 Marketing - shitje popullatës, objekte shëndetësore, pushime pa pagesë ose preferenciale

4 Informacion dhe konsultim

5 Funksioni financiar

6 Hulumtimi i marketingut të tregut farmaceutik për të përcaktuar asortimentin dhe politikën e çmimeve të ndërmarrjes

7 Kontrolli

8 Mjekësi

9 Trajnim

4. Struktura organizative e farmacive. Ambientet dhe pajisjet e organizatave farmaceutike. Grupet e kualifikimit të pozicioneve të punonjësve të farmacisë.

Ata marrin parasysh zonën e shërbimit, funksionet, fushëveprimin e punës, përbërjen e konsumatorëve, numrin e stafit, zonën e farmacisë etj.

Farmacitë e mëdha kanë pesë departamente:

    Departamenti i inventarit: aplikacione, ruajtje, pushime

    Receta dhe prodhimi: marrja e recetave, vjelja, ambalazhimi, kontrolli i cilësisë

    Departamenti OTC

    Departamenti i formave të përfunduara të dozimit

    Departamenti i pushimeve preferenciale falas

Ambientet dhe pajisjet e farmacisë.

Të gjitha dhomat duhet të vendosen në ndërtesë dhe të kombinohen në një bllok. Lejohet hyrja dhe dalja neper ambjente te organizatave te tjera, kerkohen rampa. Në ambientet e organizatave të farmacisë nuk duhet të ketë institucione që nuk janë të shënuara në licencë, Organizata farmaci duhet të ketë sistem qendror të furnizimit me ujë, ngrohje, ventilim dhe alarm zjarri. Farmacia duhet të ketë një shenjë (lloji i organizatës, forma ligjore, forma e pronësisë, emri i kompanisë, vendndodhja, orari i punës, adresat dhe numrat e telefonit të farmacive aty pranë)

Ambientet e farmacisë ndahen në:

  1. Prodhimi: lokalet për pranimin dhe zbërthimin e mallrave; dhomë tregtare; ambiente për përgatitjen e barnave josterile; ambiente për përgatitjen e barnave në kushte aseptike; kontrollin dhe shënjimin

    Administrative dhe ekonomike: vendi i punës së menaxherit, llogaritari, dhoma e zhveshjes, dhoma e stafit, arkivi

    Ambientet sanitare dhe komode: një tualet me bravë, hapësirë ​​për magazinimin e inventarit, dushe

Grupet kualifikuese të pozicioneve.

Krijuar me Urdhrin Nr. 526

    STAFI MJEKËSOR FARMACEUTIK I NIVELIVE I (infermier)

    Stafi special mjekësor farmaceutik (farmacist i ri, farmacist i lartë, drejtues i farmacisë)

    Mjekë dhe farmacistë (farmacist-praktikantë, farmacist praktikant, farmacist-teknolog, farmacist-analist, farmacist i lartë)

    Drejtuesit e divizioneve strukturore (shefi i divizionit strukturor, drejtuesi)

5. NJËSITË STRUKTURORE TË ORGANIZATËS SË FARMACISË PËR PRANIMIN E RECETAVE, PRODHIM TË BARNAVE, KONTROLLIN E CILËSISË DHE SHPËRGIMIN E TYRE. TEKNOLOGJIA E LIRIMIT TË BARNAVE SAKTË. EKZAMINIMI FARMACEUTIK I RECETËS.

Në një organizatë farmaci, dy lloje të shpërndarjes së mallrave janë të mundshme - me recetë dhe pa recetë. Për të marrë receta për forma dozash të gatshme dhe të rastësishme, për të prodhuar ilaçe, për të kontrolluar cilësinë e tyre, për të shpërndarë mallra me recetë dhe pa recetë në barnatore, dallohen njësitë e mëposhtme strukturore:

Departamenti i formave të përfunduara të dozimit, funksionet kryesore të të cilave janë marrja e recetave dhe lëshimi i barnave të gatshme sipas tyre

Departamenti i recetës dhe prodhimit, funksionet e të cilit përfshijnë marrjen e recetave për forma të jashtëzakonshme, prodhimin, shpërndarjen e barnave dhe kontrollin e cilësisë së tyre dhe dhënien.

Reparti OTC, i organizuar për shitjen e barnave pa recetë të mjekut, si dhe produkteve të tjera të farmacisë.

Teknologjia për dhënien e barnave me recetë përfshin procedurat e mëposhtme:

Ekspertizë me recetë farmaceutike

Taksimi i recetave, vendosja e një porosie për prodhimin, regjistrimin dhe kontrollin e barnave të prodhuara

Shpërndarja e barnave pas pagesës

Një recetë (FZ Nr. 61) është një recetë me shkrim e një produkti medicinal në formën e përshkruar, e lëshuar nga një punonjës mjekësor ose veterinar, i cili ka të drejtë ta bëjë këtë për qëllimin e shpërndarjes së një produkti medicinal ose për prodhimin dhe shpërndarjen e tij.

Ekzaminimi farmaceutik i recetës - vlerësimi i përputhshmërisë së recetave të marra nga farmacia me rregulloret aktuale për rregullat për përshkrimin dhe dhënien e barnave për to. Ajo kryhet në fazat e mëposhtme:

1 Përkufizimi i zotësisë juridike

2 Pajtueshmëria me formën e formularit

3 Disponueshmëria e të dhënave bazë: vula e institucionit mjekësor, data e daljes nga spitali, mbiemri dhe mosha e pacientit, mbiemri i mjekut, emri i barit, sasia, mënyra e administrimit, nënshkrimi dhe vula personale e mjekut.

4 Detaje shtesë: vula e institucionit shëndetësor për receta, vula e rrumbullakët e institucionit shëndetësor, seria dhe numri i recetës, numri i kartelës mjekësore të pacientit, adresa e pacientit, nënshkrimi i mjekut kryesor të shëndetësisë. objekti

5 Data e skadencës së recetës

6 Pajtueshmëria me rendin e dhënies: normat maksimale të lejueshme të shpërndarjes, përputhshmëria e përbërësve, përputhja e dozave me moshën e pacientit, dhënia sipas recetës së huaj, dhënia sipas recetës veterinare

Tatimi i një recete është përcaktimi i kostos së një produkti medicinal, i cili përbëhet nga kostoja e përbërësve, uji, enëve dhe tarifa për prodhim. Tarifa përfshin energjinë elektrike, qiranë e ambienteve ku gatuajnë, shërbimet komunale, pagat e punëtorëve.

Regjistrimi i recetës:

1 Mënyra e marrjes

2 Metoda e ditarit

3 Forma e shenjës

4 Kontrolloni formularin

Ata marrin një recetë, kontrollojnë mbiemrin, faturën ose numrin simbol, kontrollojnë vizualisht pamjen e barit