Sanpin 2.1 3.2630 10 camera de tratament. Sanpin nou pentru instituțiile medicale. I. Dispoziții generale și domeniul de aplicare

Una dintre principalele cerințe impuse de stat instituțiilor medicale este respectarea Regulilor și Normelor Sanitare, sau SanPiN. Acest document a fost elaborat pentru controlul guvernamental al riscurilor de a contracta diferite boli infecțioase direct în organizațiile medicale. Respectarea acestor standarde este un factor obligatoriu în activitatea clinicii. Înțelegem caracteristicile SanPiN medical cărora trebuie să le acordați atenție.

Conținutul medical SanPiN 2.1 3.2630-10

Un document care reglementează toate cerințele de bază pentru instituțiile medicale - SanPiN 2.1 3.2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale”. Iată instrucțiuni despre cum și unde este posibilă localizarea unei clinici, cum se formează sistemele de încălzire, alimentare cu apă, canalizare și ventilație, parametrii pentru conformitatea cu iluminarea artificială și naturală a clinicii, microclimatul și mediul aerian al acesteia și multe altele .

Pe lângă instrucțiunile generale, SanPiN medical descrie în detaliu cerințele sanitare și epidemiologice pentru organizarea departamentelor specifice ale clinicii. Aceste unități includ toate cabinetele de obstetrică și ginecologie, centrele perinatale, unitățile de reanimare și terapie intensivă, precum și secțiile de urgență.

Este convenabil să gestionați o clinică în conformitate cu cerințele SanPiN în programul Clinic Online. Mentinerea documentatiei, urmarirea consumului de dezinfectanti, reglementarea activitatii tuturor sectiilor si medicilor.

Încercați Clinica Online

În plus, acest SanPiN conține cerințe privind modul de dezinfectare și sterilizare a spațiilor medicale, precum și reguli de organizare a măsurilor preventive care vizează reducerea riscului de răspândire a bolilor infecțioase.

Clasa de pericol în medicină: clinici și dispensare de tuberculoză

28.03.2016 au intrat în vigoare modificări la noul SanPiN pentru instituțiile medicale privind organizarea activității clinicilor specializate în tuberculoză și a dispensarelor antituberculoase, a altor instituții specializate antituberculoză și a diviziilor lor structurale, precum și a clădirilor și structurilor separate cuprinse în acestea (clauza 10.8.4, SanPiN 2.1 3.2630- 10). Mai precis, completările abordează problema reutilizării acestor întreprinderi. Acum, în conformitate cu actualizările, totul depinde de gradul de risc de infecție cu tuberculoză pe teritoriul clinicii și sediul acesteia.

SanPiN a dezvoltat trei clase de pericol în medicină:

• un obiect din clasa de pericol A este considerat nepericulos în medicină. Această clasă va include obiecte care nu au fost niciodată folosite și nu sunt în prezent implicate în niciun fel în diagnosticarea, tratamentul sau plasarea pacienților diagnosticați cu tuberculoză. Acestea ar putea fi unități de catering, ateliere, garaje, farmacii, unele clădiri administrative și multe altele.
• Clasa de pericol B în medicină este deja caracterizată ca un obiect cu potențial pericol. Acestea sunt instituții medicale ale căror sedii, conform SanPiN medical, au fost folosite vreodată pentru examinarea, tratamentul și plasarea pacienților cu forme extrapulmonare de tuberculoză.
• Obiectele clasificate conform SanPiN medical ca clasa B sunt considerate periculoase. Aceasta include toate organizațiile care primesc pacienți cu forme pulmonare de tuberculoză, le efectuează examinarea, îi tratează și, de asemenea, servesc ca spitale pentru astfel de pacienți. De asemenea, acestea sunt toate laboratoare de diagnostic clinic și microbiologic, secții de patologie, stații de epurare a apelor uzate și alte unități medicale.

Există adesea clădiri care conțin mai multe încăperi de diferite clase de pericol. În acest caz, există o cerință de a atribui întreaga clădire la cea mai mare clasă de risc disponibilă.

Clasa de pericol în medicină: procedură de reutilizare a unei clinici

Reorientarea instituțiilor medicale, ținând cont de clasa de pericol în medicină, este efectuată de autoritățile sanitare din fiecare subiect al Federației Ruse, împreună cu autoritățile de supraveghere ale serviciului sanitar și epidemiologic de stat. În munca lor, ei trebuie să fie ghidați de anumite reguli, care, la rândul lor, necesită determinarea obligatorie a clasei de pericol a obiectului.

• Un obiect din clasa de pericol A în medicină trebuie să fie supus dezinfectării/sterilizării înainte de reutilizare. Acesta trebuie să fie realizat de organizația cu care a fost încheiat acordul relevant.
• Pentru ca un obiect cu clasa de pericol B în medicină să fie supus reutilizarii, pe lângă dezinfecția/sterilizarea spațiilor, este necesară o revizie majoră. O revizie majoră înseamnă o renovare completă a sistemului de ventilație, înlocuirea componentelor din lemn ale încăperilor și structurilor (uși, pardoseli, rame, panouri de parament etc.), precum și îndepărtarea vopselei, tencuielii și gresie veche.
• Cea mai lungă pregătire pentru reutilizare va fi pentru obiectele din clasa de pericol B. În prima etapă, astfel de spații sunt supuse dezinfectării, după care sunt supuse conservarii timp de cel puțin trei ani. Apoi, se efectuează o renovare majoră în incintă, cu aceleași cerințe ca și pentru renovările la instalațiile de clasa B În final, totul se încheie cu dezinfecția tuturor incintelor.

După pregătirea spațiilor pentru procedura de reutilizare, este necesar să se verifice eficacitatea dezinfectării folosind metode de laborator.

IMPORTANT!
Dacă un obiect de clasă B sau C este situat într-o clădire cu structuri din lemn, atunci reutilizarea lui este exclusă. Astfel de obiecte sunt demolate, toate componentele și structurile din lemn sunt arse.

Pe lângă dezinfectarea incintelor organizației pentru prevenirea și tratarea tuberculozei, tot pământul adiacent clădirii trebuie recuperat.

Noul SanPiN pentru instituțiile medicale

Cele mai recente modificări aduse SanPiN au afectat și unele articole. La ce ar trebui să acordați atenție:

1. Potrivit rezoluției, termenul „instituție medicală și preventivă” / „organizație terapeutică și preventivă” se înlocuiește acum cu termenul „organizație medicală” în cazul corespunzător pe tot cuprinsul textului documentului.

2. cuvântul „spitale”, care apare în prima teză a clauzei 2.2 din capitolul 1, ar trebui, conform noului SanPiN pentru instituțiile medicale, să fie înlocuit cu sintagma „organizații medicale care oferă asistență medicală într-un cadru spitalicesc, care oferă -observarea și tratamentul medical la ceas (denumite în continuare spitale)”.

3. O atenție deosebită în SanPiN medical se acordă regulilor de realizare a măsurilor de dezinfecție/sterilizare a localurilor medicale. Respectarea acestor reguli va ajuta organizația să reducă riscul de răspândire a bolilor infecțioase într-un cadru clinic în care există un contact constant între vizitatorii sănătoși și cei bolnavi.

4. Administrația clinicii trebuie să instruiască curatenii și asistentele cu privire la tehnologia de curățare dintr-o instituție medicală, nu numai la angajare, ci și la anumite intervale.

5. Pe baza cerințelor noului act normativ SanPiN pentru instituțiile medicale, personalul sanitar trebuie să monitorizeze cu atenție curățenia spațiilor, a echipamentelor și a inventarului, să efectueze curățare umedă (echipamentele de spălat și toate suprafețele camerei) de două ori pe zi, folosind dezinfectante, mijloace de protecție individuală.

IMPORTANT!
Produsele și soluțiile de lucru sunt utilizate nu numai pentru sterilizarea și dezinfectarea instrumentelor medicale, în timpul dezinfectării spațiilor medicale, a sălilor de tratament, a suprafețelor dispozitivelor și echipamentelor, ele prelucrează și toate echipamentele de curățare și deșeurile medicale din clasa B și C.

6. Dezinfectanții trebuie depozitați într-un loc special echipat, situat în afara sălilor de tratament. Toți detergenții și dezinfectanții sunt în ambalajul original cu etichetă; soluții de lucru gata făcute - în recipiente separate (sunt închise ermetic cu un capac, identificate printr-o etichetă care indică numele soluției, scopul acesteia, compoziția, concentrația, perioada de utilizare).

7. Echipamentul de curățare este, de asemenea, depozitat în conformitate cu SanPiN. Toate mopurele, cârpele, recipientele conțin marcaje. În plus, codificarea culorilor poate fi utilizată pentru a desemna echipamente, în care fiecare culoare va corespunde unui anumit tip de curățare și camerei în care trebuie efectuată. Diagrama de codificare trebuie plasată în zona de stocare a inventarului. Pentru depozitarea echipamentelor de curățenie, administrația clinicii trebuie să aloce o cameră separată în care toate obiectele vor sta separat, în conformitate cu scopul lor: pentru tratarea pereților și a pardoselilor, băi, coridoare, birouri.

8. Noul SanPiN pentru instituțiile medicale mai prevede că mașinile de spălat trebuie amplasate în zona în care sunt asamblate cărucioarele de curățat, iar geamurile să fie spălate de două ori pe an.

Reguli pentru curățarea generală a clinicilor conform SanPiN medical

În conformitate cu noile cerințe, curățarea generală a sediului clinicii trebuie efectuată cel puțin o dată pe lună, conform unui program de curățenie preaprobat. Conceptul de „curățare generală” include curățarea umedă a tuturor suprafețelor, spălarea podelelor, echipamentele de dezinfectare, echipamentele și lămpile.

În încăperile în care este necesară întreținerea constantă a sterilității (săli de operație, vestiare, săli de tratament, săli de manipulare, săli de maternitate etc.), curățenia generală și dezinfecția se organizează mult mai des, cel puțin o dată pe săptămână.

IMPORTANT!
Într-o zi sanitară nu se desfășoară activități operaționale în unitatea de operare. În timpul curățării efective a clinicii, personalul sanitar trebuie să aibă echipament individual de protecție, iar toate echipamentele de operare trebuie să fie etichetate.

Măsurile de dezinfecție în spații specializate în conformitate cu SanPiN medical pot fi efectuate ulterior - dacă este nevoie (indicații epidemiologice sau rezultate slabe ale studiilor de laborator ale contaminării microbiene a mediului extern)

Curățarea generală a sediului clinicii începe cu dezinfecția pereților, prin irigarea acestora sau ștergerea lor cu o soluție dezinfectantă funcțională pe toată înălțimea - de la podea până la tavan. Apoi pardoselile, pervazurile, ușile, suprafețele de mobilier și echipamentele sunt sterilizate.

După efectuarea măsurilor de dezinfecție, personalul sanitar trebuie să-și schimbe echipamentul individual de protecție și să ștergă din nou toate suprafețele cu șervețele curate de pânză înmuiate în apă plată. În cele din urmă, aerul din cameră este dezinfectat.

La terminarea curățării, toate mopurele folosite sunt înmuiate pentru ceva timp într-o soluție dezinfectantă funcțională, clătite cu apă curentă și uscate.

Procedura de operare a camerei de tratament bazată pe modificări

Activitățile camerei de tratament trebuie organizate în conformitate cu modificările conținutului SanPiN 2.1 3.2630-10 intervenite în 2016. Deși împărțirea sălii de tratament în zone separate nu este reglementată de lege, noile modificări includ cerințe de igienă privind amenajarea și structura încăperilor în care se efectuează procedurile medicale. Instituțiile medicale pot respecta cerințele de igienă ale noului SanPiN prin zonarea spațiilor, creând astfel condiții favorabile pentru implementarea de înaltă calitate a procedurilor medicale și respectarea regimului sanitar și antiepidemic. În plus, zonarea ajută la depanarea proceselor tehnologice, prevenind intersectarea fluxurilor care diferă în gradul de risc epidemiologic.

Vorbind despre împărțirea camerei, se disting următoarele zone ale camerei de tratament:

• un loc unde se efectuează proceduri medicale sau se prelucrează documentația. În această zonă a camerei de tratament, de regulă, există două mese - o masă de lucru și o masă de manipulare și o canapea pentru pacienți;
• aici este instalată și o zonă de cameră de tratament rezervată pentru depozitarea medicamentelor și a materialelor curate, de preferință într-un cabinet medical special amenajat;
• o zonă în care instrumentele sunt dezinfectate și deșeurile după proceduri medicale sunt colectate într-un recipient special. În așa-numita „zonă murdară a camerei de tratament” puteți Spălați-vă mâinile , și, de asemenea, tratați instrumentele reutilizabile după utilizare cu dezinfectanți depozitați acolo.

Pentru o muncă confortabilă și sigură, trebuie să abordați cu seriozitate problema organizării spațiului în cameră și să o luați în considerare ținând cont de ergonomie. Asistenta de procedură nu ar trebui să aibă probleme cu accesul la pacient. Camera trebuie echipată astfel încât în ​​timpul funcționării să existe întotdeauna acces la echipamentele și uneltele necesare, să nu fie create obstacole în timpul curățării și, în același timp, să fie respectate standardele sanitare și igienice (Anexe la SanPiN 2.1 3.2630-10) în ceea ce privește suprafața, numărul de metri pătrați de persoană, iluminarea și alte indicatoare.

Dacă în cabinet se efectuează proceduri care presupun utilizarea de reactivi (metacrilați de metil, medicamente psihotrope, solvenți organici, fenoli și formaldehide etc.) care emit substanțe nocive volatile, este necesară dotarea încăperii cu o hotă. Dacă nu se efectuează astfel de proceduri cu reactivi, atunci nu este necesară o hotă, ar trebui să vă referiți la cerințele pentru mediul aerian al spațiilor din secțiunea 6 a capitolului I SanPiN 2.1 3.2630-10, unde parametrii standardizați ai mediului aerian sunt stabilite.

Local pentru vaccinare și inhalare ținând cont de modificările SanPiN

Camerele de tratament diferite au grade diferite de risc epidemiologic și, prin urmare, trebuie amplasate separat una de cealaltă. Camerele de tratament, deși sunt distincte în scopul lor, exclud, de asemenea, posibilitatea de co-locație. Astfel, conform paragrafului 10.10 al capitolului I din SanPiN 2.1 3.2630-10, camera de inhalare, ca parte a departamentului de kinetoterapie, ar trebui să fie amplasată separat de alte săli de tratament. Zonele de inhalare trebuie dotate cu ventilație de alimentare și evacuare, creând condiții care să garanteze schimbul constant de aer în birou de cel puțin 10 ori pe oră și menținerea temperaturii camerei la +20°C. În zona în care ar trebui să se efectueze pregătirea pentru procedurile medicale și dezinfectarea dispozitivelor medicale, trebuie să existe o chiuvetă împărțită în două părți, un cazan pentru dezinfecție, o alimentare cu apă caldă și rece, în plus, o hotă trebuie să fie să fie în uz în această parte a camerei.

În baza conținutului paragrafului 6.4 din MU 3.3.1891-04 „Organizarea activității biroului de vaccinare al unei clinici pentru copii, cabinetului de imunoprofilaxie și echipelor de vaccinare”, o instituție medicală trebuie să aibă un cabinet în care se va efectua profilaxia vaccinării. out echipamentul biroului trebuie să îndeplinească cerințele documentului de mai sus.

Instalarea echipamentelor de birou în zona sălii de tratament

Nu există instrucțiuni în documentele de reglementare care să interzică instalarea unui computer în zonele sălilor de tratament. Dar este important de reținut că la instalarea echipamentelor de birou trebuie menținută separarea fluxurilor cu diferite grade de pericol epidemiologic.

Conform principiilor de distribuție ergonomică a spațiului, aria camerei depinde în mod direct de numărul de stații de lucru echipate în consecință, adăugarea unei noi stații de lucru cu un computer instalat înseamnă că aria normalizată a camerei trebuie mărită. Suprafata alocata locului de munca in care este instalat un monitor pe baza de tub catodic trebuie sa fie de minim 6 mp, cu un monitor cu cristale lichide sau plasma de minim 4,5 mp.

Dispozitivele pentru copierea și duplicarea documentelor - imprimante, scanere, copiatoare - ocupă spațiu suplimentar, de care trebuie luat în considerare și la amplasarea echipamentelor. Ținând cont de cerințele sanitare și anti-epidemie, un computer situat în cameră de tratament, ar trebui tratat în mod regulat cu dezinfectanți pentru a preveni contaminarea mediului.

Cerințe pentru îmbrăcămintea medicală conform SanPiN

Instituţiile medicale au de regulă secţii cu diferite clase de pericol, iar pentru a evita intersecţia fluxurilor cu grade variate de risc epidemiologic trebuie reglementată purtarea îmbrăcămintei de protecţie de către personal. Hainele trebuie schimbate după cum este necesar.

SanPiN 2.1 3.2630-10 specifică standardele și cerințele pentru îmbrăcămintea medicală a personalului și când ar trebui înlocuită. Aceste reguli se bazează pe mai mulți factori: natura manipulării care se efectuează (operație sau curățarea camerei), conținutul de microorganisme din aer, în funcție de tipul camerei (secția pentru pacienți infecțioși, camera de diagnostic, camera de tratament). Așadar, la începutul zilei de lucru, angajații SanPiN își îmbracă îmbrăcăminte medicală/de lucru, care trebuie schimbată dacă este necesară intrarea într-o cameră sterilă sau când intervine o schimbare a ocupației. Standardul GOST R ISO 14644-5-2005 formulează standarde pentru purtarea îmbrăcămintei de protecție într-o cameră curată și regulile pentru părăsirea acesteia sunt prezentate în anexa de referință la standardul de mai sus.

Oferim un fragment dintr-o listă orientativă de obiecte recomandate pentru control în cadrul PPC, indicând frecvența activităților de verificare sub responsabilitatea asistentei medicale șef, cu participarea personalului medical mediu și junior.

Puteți descărca lista completă de mai jos.

Normele sanitare stabilesc cerințe sanitare și epidemiologice pentru amplasare, proiectare, echipare, întreținere, regim antiepidemic, măsuri preventive și antiepidemice, condiții de muncă pentru personal, alimentație pentru pacienți și personalul organizațiilor care desfășoară activități medicale.

Regulile sanitare sunt destinate antreprenorilor individuali și persoanelor juridice, indiferent de forma lor juridică și forma de proprietate, care desfășoară activități medicale și sunt obligatorii pentru execuție pe teritoriul Federației Ruse. Proiectarea, construcția, reconstrucția, reparațiile majore, reamenajarea, exploatarea unităților de sănătate se realizează în conformitate cu aceste reguli.

Desemnare: SanPiN 2.1.3.2630-10

Nume rusesc: Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale

Statut: activ (Înregistrat la Ministerul Justiției al Federației Ruse la 9 august 2010. Nr. de înregistrare 18094)

Înlocuiește: SanPiN 2.1.3.1375-03 „Cerințe igienice pentru amplasarea, proiectarea, echiparea și funcționarea spitalelor, maternităților și altor spitale medicale” SanPiN 2.1.3.2195-07 „Cerințe igienice pentru amplasarea, proiectarea, echiparea și funcționarea spitalelor , maternități și alte spitale medicale. Amendament nr. 1 la SanPiN 2.1.3.1375-03" SP 3.1.2485-09 "Prevenirea infecţiilor nosocomiale în spitalele (secţiile) chirurgicale ale organizaţiilor medicale. Anexa nr. 1 la SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 2.1.3.2524-09 "Cerințe sanitare și igienice pentru organizațiile medicale dentare. Amendament nr. 2 la SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 3.5.2528-09 "Organizarea măsurilor de dezinfecție și sterilizare în organizațiile medicale și de prevenire. Anexa nr. 2 la SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 2.1.3.2576-10 "Cerințe igienice pentru amplasarea, proiectarea, echiparea și funcționarea spitalelor, maternităților și altor spitale medicale. Amendamentul nr. 3 la SanPiN 2.1.3.1375-03"

Data intrării în vigoare: 16.09.2010

Dezvoltat de: Rospotrebnadzor 127994, Moscova, Vadkovsky per., 18/20
Aprobat de: medic șef sanitar de stat al Federației Ruse (18.05.2010)

1. Intretinerea sanitara a spatiilor, utilajelor, inventarului

(Fragment din Sanpin 2 1 3 2630 10)

11.1. Toate spațiile, echipamentele, materialele medicale și alte materiale trebuie păstrate curate. Curățarea umedă a spațiilor(prelucrarea pardoselilor, mobilierului, utilajelor, glafurilor, ușilor) trebuie efectuată de cel puțin 2 ori pe zi, folosind detergenți și dezinfectanți aprobați pentru utilizare în modul prescris. Administrația unității sanitare organizează briefing preliminar și periodic (cel puțin o dată pe an) a personalului implicat în regimul sanitar și igienic și tehnologii de curățare.

11.2. Depozitare detergenti si dezinfectanti trebuie efectuată în recipientul (ambalajul) al producătorului, echipat cu etichetă, pe rafturi, în locuri special amenajate.

11.3. Este necesar să existe recipiente separate cu soluții de lucru de dezinfectanți utilizate pentru tratarea diferitelor obiecte:

— pentru dezinfecție, pentru curățarea pre-sterilizare și pentru sterilizarea produselor medicale, precum și pentru curățarea prealabilă a acestora (la utilizarea produselor cu proprietăți de fixare);
— pentru dezinfecție suprafețe din spații, mobilier, aparate, instrumente și echipamente;
— pentru dezinfecția materialului de curățare, pentru dezinfectarea deseurilor din clasele B si C (in lipsa instalatiilor de dezinfectare).

Containerele cu soluții de lucru de dezinfectanți trebuie să fie echipate cu capace etanș, să aibă inscripții sau etichete clare care să indice produsul, concentrația acestuia, scopul, data preparării și data de expirare a soluției.

11.4. Când lucrați cu dezinfectanți, trebuie respectate toate precauțiile, inclusiv utilizarea echipamentului individual de protecție specificat în instrucțiunile de utilizare.

11.5. Echipamente de curățare(cărucioare, mopuri, recipiente, cârpe, mopuri) trebuie să fie marcate clar sau codificate cu culori, ținând cont de scopul funcțional al spațiilor și tipurile de lucrări de curățare și depozitate într-o încăpere desemnată. Schema de codare a culorilor situat în zona de depozitare a stocurilor. În zonele în care sunt asamblate cărucioarele de curățare sunt instalate mașini de spălat pentru mopuri și alte cârpe.

11.6. Curățarea geamurilor trebuie efectuată după cum este necesar, dar de cel puțin 2 ori pe an.

11.7. Curățenia generală a spațiilor departamentele de secție și alte încăperi funcționale și birouri ar trebui să fie efectuate conform unui program cel puțin o dată pe lună, cu tratarea pereților, podelelor, echipamentelor, inventarului, lămpilor.

11.8. Curățenia generală a sălii de operație, vestiare, săli de maternitate, săli de tratament, săli de manipulare, săli de sterilizare și alte încăperi cu condiții aseptice se efectuează o dată pe săptămână. În ziua evenimentului curatenie de primavara Nu există operațiuni planificate efectuate în unitatea de operare.

În afara programului curățenie generală efectuate în cazul rezultatelor nesatisfăcătoare ale contaminării microbiene a mediului extern și pentru indicații epidemiologice.

Pentru curatenie de primavara personalul trebuie să aibă îmbrăcăminte specială și echipament individual de protecție (haine, șapcă, mască, mănuși de cauciuc, șorț de cauciuc etc.), echipamente de curățare etichetateși șervețele de pânză curate.

11.9. În timpul curățeniei generale Soluția dezinfectantă se aplică pe pereți prin pulverizare sau ștergere a acestora la o înălțime de cel puțin doi metri (în unități de operare - pe toată înălțimea pereților), ferestre, glafuri, uși, mobilier și echipamente. La sfârșitul timpului de dezinfecție (personalul trebuie să-și schimbe salopeta), toate suprafețele se spală cu șervețele curate din pânză umezite cu apă de la robinet (de băut), iar apoi se dezinfectează aerul din cameră.

11.10. Folosit echipamente de curatenie dezinfectat într-o soluție dezinfectantă, apoi clătit cu apă și uscat. Echipamente de curățare pentru podea și pereții trebuie să fie separate, să aibă marcaje clare și să fie utilizate separat pentru birouri, coridoare și băi.

Dacă nu este posibilă utilizarea șervețelelor de unică folosință din pânză, șervețelele reutilizabile trebuie spălate.

11.11. Depozitare echipamente de curatenie trebuie efectuată într-o încăpere sau un cabinet special amenajat în afara sediului biroului.

11.12. Pentru dezinfectarea aerului din încăperile cu condiții aseptice, trebuie utilizate echipamente și/sau substanțe chimice aprobate în acest scop.

Tehnologia de tratare și modurile de dezinfecție a aerului sunt stabilite în documentele și instrucțiunile de reglementare și metodologice relevante pentru utilizarea echipamentelor specifice de dezinfectare și a dezinfectanților.

Pentru a reduce poluarea aerului la un nivel sigur, se folosesc următoarele tehnologii:
- expunerea la radiații ultraviolete folosind iradiatoare bactericide deschise și combinate utilizate în absența persoanelor și iradiatoare închise, inclusiv recirculatoare, care să permită dezinfecția aerului în prezența oamenilor, numărul necesar de iradiatori pentru fiecare încăpere se determină prin calcul în funcție de curent; standarde;
— expunerea la aerosoli ai dezinfectanților în absența persoanelor care utilizează echipamente speciale de pulverizare (generatoare de aerosoli) în timpul dezinfectării finale și în timpul curățării generale;
— utilizarea filtrelor bacteriene, inclusiv a precipitatoarelor electrice.

11.13. Pentru curatenie(cu excepția spațiilor de clasă A) este permisă atragerea firme profesionale de curatenie, care funcționează non-stop, pentru care este necesar să se asigure spații separate. Personalul companiei de curatenie Când curăță OOMD, el trebuie să respecte aceste reguli. Cerințe privind condițiile de muncă ale personalului firme de curatenie, care lucrează într-o unitate de îngrijire a sănătății, sunt definite în paragraful 15 al capitolului I din prezentele reguli.

11.14. Eliminarea defectelor actuale de finisare (eliminarea scurgerilor de pe tavane și pereți, urme de umezeală, mucegai, umplerea crăpăturilor, crăpăturilor, gropilor, refacerea plăcilor decojite, defecte la pardoseli și altele) trebuie efectuată imediat.

11.15. Colectarea rufelor murdare efectuate în recipiente închise (pânză unsă sau pungi de plastic, cărucioare de lenjerie special echipate și etichetate sau alte dispozitive similare) și transferate în cămară centrală pentru lenjerie murdară. Temporar depozitarea rufelor murdareîn departamente (nu mai mult de 12 ore) este permisă în încăperi pentru lenjerie murdară cu finisare impermeabilă a suprafețelor, dotate cu chiuvetă și dispozitiv de dezinfecție a aerului. Spațiile și echipamentele sunt spălate și dezinfectate zilnic.

11.16. În spitale și clinici, sunt prevăzute depozite centrale pentru lenjeria curată și murdară. În organizațiile medicale cu putere redusă, lenjeria curată și murdară poate fi depozitată în dulapuri separate, inclusiv în cele încorporate. Cămara pentru lenjerie curată este echipată cu suporturi cu suprafață rezistentă la umezeală pentru curățarea umedă și dezinfecția. Cămara centrală pentru lenjerie murdară este dotată cu suporturi de podea, chiuvetă, ventilație de evacuare și dispozitiv de dezinfecție a aerului.

11.17. Procesele legate de transportul, încărcarea și descărcarea lenjeriei trebuie să fie mecanizate.

11.18.Spălătorie ar trebui efectuate într-o spălătorie ca parte a unei organizații medicale. Regimul de spălare a rufelor trebuie să respecte standardele de igienă actuale.

11.19. Transportarea lenjeriei curate de la spălătorie iar lenjeria murdară la rufe ar trebui să fie ambalată (în containere) cu vehicule special desemnate.

Transport de lenjerie murdara si curataîn același recipient nu este permisă. Spălarea recipientelor din țesături (saci) trebuie efectuată simultan cu rufele.

11.20. După externarea (decesul) pacientului, precum și pe măsură ce se murdăresc, saltelele, pernele și păturile trebuie supuse unui tratament de dezinfecție în cameră. Dacă pentru acoperirea saltelelor se folosesc huse din material care permite dezinfecția umedă, nu este necesară prelucrarea în cameră. Patul și noptiera pacientului trebuie dezinfectate. O organizație medicală trebuie să aibă un fond de schimb de lenjerie de pat, pentru depozitarea căruia este prevăzută o cameră specială.

11.21. În unitățile de îngrijire a sănătății aflate în construcție și reconstrucție, se recomandă instalarea punctelor de tratare a paturilor cu asigurarea ulterioară a așternutului.

11.22. În perioada reparațiilor curente sau majore, funcționarea localului trebuie oprită.

Dacă este necesar să se efectueze reparații într-o clădire existentă, lucrările de reparație pot fi efectuate, asigurând în același timp izolarea fiabilă a spațiilor funcționale (inclusiv a celor tehnice) de cele reparate. La repararea unităților de catering, hrana pentru pacienți și personal este furnizată de alte organizații de catering care au permisiunea de a pregăti alimente medicale.

11.23. Nu ar trebui să existe artropode sinantropice, șobolani sau rozătoare asemănătoare șoarecilor în OOMD. Efectuarea dezinsecției și deratizării trebuie efectuate în conformitate cu regulile sanitare de către organizații specializate.

11.24. Colectarea, depozitarea temporară și eliminarea deșeurilor din diferite clase de pericol în OOMD se realizează în conformitate cu normele sanitare de gestionare a deșeurilor medicale.

11.25. Coșurile de gunoi instalate la intrările în clădiri și pe teritoriu (la fiecare 50 m) trebuie curățate zilnic de gunoi și păstrate curate.

11.26. OOMD trebuie să fie dotat cu echipamentul tehnologic necesar pentru manipularea deșeurilor de diferite clase de pericol (raft cu cărucior, pachete, saci, containere, inclusiv cele rezistente la perforare etc.).

Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 18 mai 2010 N 58
„La aprobarea SanPiN 2.1.3.2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale”

Cu modificări și completări de la:

3. Din momentul intrării în vigoare a normelor și reglementărilor sanitare și epidemiologice SanPiN 2.1.3.2630-10 „Cerințe sanitare și epidemiologice pentru organizațiile care desfășoară activități medicale”, SanPiN 2.1.3.1375-03 „Cerințe igienice pentru amplasare, amenajare, echipare”. și funcționarea spitalelor, maternităților și a altor spitale medicale”, aprobat prin Decretul medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 06.06.2003 N 124 (înregistrat la Ministerul Justiției din Rusia la 18.06.2003, înregistrare N 4709) ; SanPiN 2.1.3.2195-07, modificarea nr. 1 la SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobat prin Decretul medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 25 aprilie 2007 nr. 19 (înregistrat la Ministerul Justiției al Rusiei la 5 iunie 2007, Nr. înregistrare 9597); SP 3.1.2485-09 „Prevenirea infecțiilor nosocomiale în spitalele (secțiile) chirurgicale ale organizațiilor medicale”, completarea nr. 1 la SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobată prin Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 13 februarie , 2009 Nr. 9 (înregistrat la Ministerul Justiției Rusia 20.03.2009, înregistrare N 13548); SanPiN 2.1.3.2524-09 „Cerințe sanitare și igienice pentru organizațiile medicale dentare”, modificarea nr. 2 la SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobată prin Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 07.07.2009 N 48 (înregistrată cu Ministerul Justiției al Rusiei la 20.08.2009 , înregistrare N 14581); SanPiN 3.5.2528-09 „Organizarea măsurilor de dezinfecție și sterilizare în organizațiile medicale și preventive”, addendum nr. 2 la SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobat prin Decretul medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 08/06/ 2009 Nr. 51 (înregistrat la Ministerul Justiției al Rusiei la 26.08.2009, înregistrare N 14624); SanPiN 2.1.3.2576-10 amendamentul nr. 3 la SanPiN 2.1.3.1375-03, aprobat prin Rezoluția medicului șef sanitar de stat al Federației Ruse din 03/04/2010 nr. 18 (înregistrat la Ministerul Justiției al Rusiei la 27.04.2010, Nr. înregistrare 17017).

Înmatriculare N 18094

Au fost stabilite cerințele sanitare și epidemiologice pentru antreprenorii și organizațiile care desfășoară activități medicale (SanPiN 2.1.3.2630-10).

Ele înlocuiesc SanPiN 2.1.3.1375-03 „Cerințe de igienă pentru amplasarea, proiectarea, echiparea și funcționarea spitalelor, maternităților și altor spitale medicale” (inclusiv completări și modificări).

S-a stabilit unde ar trebui să fie amplasate organizațiile de tratament și prevenire (HPO). Astfel, spitalele de boli psihiatrice și de boli infecțioase sunt situate la o distanță de cel puțin 100 m de clădirile de locuit (anterior - cel puțin 500 m). În clădirile rezidențiale, nu pot fi localizate unități medicale pentru acordarea de asistență persoanelor cu dependență de alcool sau droguri, laboratoare microbiologice și secții de imagistică prin rezonanță magnetică.

Sunt fixate cerințele pentru clădiri, structuri și spații, decorațiuni interioare, alimentare cu apă și canalizare, încălzire, ventilație, iluminat, inventar și echipamente.

Se recomanda aerisirea camerelor de cel putin 4 ori pe zi timp de 15 minute. Ar trebui să aibă și dulapuri pentru depozitarea bunurilor pacienților. Geamurile trebuie spălate de cel puțin 2 ori pe an. Anterior - cel puțin o dată pe lună din interior și o dată la 3 luni din exterior (primăvară, vară, toamnă).

Pentru curățenie este permisă angajarea unor firme profesionale de curățenie care lucrează non-stop. Excepție fac spațiile de clasă A.

Au fost stabilite regulile de igienă personală, precum și organizarea alimentației pacienților.

S-a stabilit modul în care se realizează măsurile preventive, antiepidemice, de dezinfecție și sterilizare. Au fost stabilite cerințe privind condițiile de muncă ale personalului medical etc.

Anexa 1

La SanPiN 2.1.3.2630-10

Suprafața minimă a spațiului (aprox. rezoluţie

______________________________

* În cazul în care acestea sunt baze de învățământ sau clinici ale instituțiilor de învățământ superior și secundar.

Anexa 2

La SanPiN 2.1.3.2630-10

Compoziția, setul și suprafețele minime recomandate ale localurilor unei organizații medicale dentare **
(aprobat rezoluţie Medicul șef sanitar de stat al Federației Ruse din 18 mai 2010 N 58)

* Spațiile pentru alte birouri și încăperi auxiliare ale departamentului de raze X sunt în conformitate cu normele sanitare actuale care reglementează cerințele pentru sursele de radiații ionizante.

** Setul minim de spații pentru activitatea unei organizații medicale dentare include: un grup de lobby, un cabinet de dentist, o cameră pentru personal, o toaletă, o cameră de depozitare.