Ligoninės ir tarphospitalinės vaistinės. Vaistinių vieta. pagrindinių farmakologinių grupių vaistų klinikinio efektyvumo vertinimo metodai

„Vaistinės, aptarnaujančios gyventojus, darbo organizavimas“

Gyventojus aptarnaujančios vaistinės uždaviniai ir funkcijos

1. Gyventojų aprūpinimas vaistais ir kitais farmacijos produktais;

2. Prekyba medicinos instrumentais ir optika;

3. Prekyba priemonėmis ir daiktais veterinarijos reikmėms;

4. Prekyba vaikišku ir dietiniu maistu, medicinos ir kosmetikos prekėmis;

5. Informacijos apie vaistus teikimas visuomenei;

6. Medicinos darbuotojų informavimas apie turimus vaistus, naujų vaistų atsiradimą ir jų vartojimo būdus;

7. Neatidėliotinos pirmosios pagalbos teikimas.

1. Gamyba.

2. Prekyba.

3. Tiekimas.

4. Sandėliavimo funkcija.

5. Finansinis.

6. Namų ūkis.

Pagrindiniai vaistinės teritorinio išsidėstymo principai

Pagrindiniai gyventojus aptarnaujančios vaistinės teritorinio išsidėstymo principai:

Vaistinė turėtų būti gyventojams prieinamiausioje vietoje (10-15 minučių pėsčiomis).

Kuo didesnis vietovėje gyventojų tankumas, tuo vaistinė pelningesnė

vaistinės įkūrimas prie kelių, transporto stotelių, didelių parduotuvių, maisto prekyviečių, gydymo įstaigų

Turite įvertinti savo vaistinės vietos racionalumą.

Vaistinės atidarymas. Akreditavimo ir licencijavimo tvarka

Norint įgyti juridinio asmens statusą, naujai sukurta vaistinių organizacija turi būti įregistruota registravimo institucijose, suteikiamas registracijos numeris (įrašomas į vieningą valstybinį juridinių asmenų registrą). Vaistinė gauna valstybinės registracijos pažymėjimą.

Juridinis asmuo – tai atskirą turtą valdanti ar valdanti organizacija, atsakanti už savo prievoles šiuo turtu.

Norint įgyti juridinio asmens statusą, organizacija turi būti įregistruota vietos valdžios institucijose. Jie įregistruoja organizaciją, suteikia jai registracijos numerį, kuris įrašytas į vieningą valstybinį juridinių asmenų registrą, taip pat tvirtina nuosavybės formą. Organizacija gauna laikiną valstybinės registracijos pažymėjimą.

Norėdami užregistruoti organizaciją, turite pateikti:

nustatytos formos prašymas, pasirašytas steigėjų

protokolas ir steigimo memorandumas

vaistinės statutas

dokumentas, patvirtinantis valstybės rinkliavos sumokėjimą

Vaistinių registravimo įstatuose nurodomi jos steigėjai (valstybinėms vaistinėms - tai valstybės institucijos, federacija ar jos subjektai; savivaldybių vaistinėms - vietos valdžios institucijos; privačioms vaistinėms - įvairūs juridiniai ir fiziniai asmenys). Įstatuose nustatytas vaistinės adresas ir teisinis statusas, pažymėta, kad ji turi antspaudą su savo pavadinimu ir organizacinės bei teisinės formos nuoroda, kampinį antspaudą, savarankišką balansą ir banko sąskaitą. Įstatuose apibrėžiami vaistinės uždaviniai ir funkcijos bei kita veikla. Įstatuose nustatytas vaistinės turtas ir lėšos, vaistinės teisės, vaistinės valdymo tvarka, vadovo ir kolektyvo teisės, priėmimo į darbą ir atleidimo iš darbo tvarka, darbo apmokėjimo tvarka ir garantijos, vaistinės valdymo tvarka. vaistinės veiklos stebėjimas, jos atskaitomybė, veiklos nutraukimo tvarka ir priežastys.

Vieno steigėjo įsteigtas juridinis asmuo veikia remdamasis steigėjo patvirtintais įstatais. Jei yra keli steigėjai, tarp jų turi būti sudaryta steigimo sutartis, kuri kartu su įstatais pateikiama registravimo institucijoms.

Steigimo sutartis yra raštu tarp organizacijos atstovų sudaryta sutartis, kuria jie įsipareigoja įsteigti juridinį asmenį, nustato jungtinės veiklos jam sukurti tvarką, savo turto perdavimo jai ir dalyvavimo jos veikloje sąlygas.

Steigimo sutartis taip pat nustato pelno ir nuostolių paskirstymo tarp steigėjų, juridinio asmens veiklos valdymo ir steigėjų pasitraukimo iš jo sudėties tvarką ir sąlygas.

Po registracijos, gauto laikinojo pažymėjimo pagrindu vaistinė atidaro sąskaitą banke. Norėdami atidaryti sąskaitą, ji turi užsiregistruoti:

1) mokesčių inspekcijoje

2) valstybinės statistikos įstaigos

3) užimtumo fonde

4) pensijų fonde

5) teritorinis privalomojo sveikatos draudimo fondas

6) socialinio draudimo fondas

Po to vaistinė pakeičia laikiną pažymėjimą į nuolatinį ir nuo to momento oficialiai egzistuoja kaip juridinis asmuo. Tačiau ji kol kas neturi teisės teikti farmacijos paslaugų gyventojams ir sveikatos priežiūros įstaigoms. Kad gautų tokią teisę, kiekviena vaistinių organizacija turi būti akredituota, sertifikuota ir gauti farmacinės veiklos licenciją.

Akreditacija yra procesas, nustatantis farmacinės veiklos vietos ir sąlygų atitiktį nustatytiems vaistų priežiūros ir paslaugų organizavimo reikalavimams.

Po akreditavimo vaistinė ir joje dirbantys specialistai yra atestuojami.

Sertifikavimas- tai pažymėjimo, patvirtinančio veiklos sąlygų (organizacijoms) arba mokymo lygio (specialistų) atitiktį nustatytiems standartams, gavimo procesas.

Akreditavimo ir sertifikavimo tikslas – garantuoti viešųjų paslaugų kokybę. Naujai atidarytos vaistinės organizacijos akreditavimą, sertifikavimą ir licencijavimą vienu metu atlieka specialiai įgaliotos Rusijos Federacijos teritorijos vykdomosios institucijos.

Prieš vaistinės organizacijai gaunant sertifikatą ir licenciją, nurodoma organizacijos kvalifikacinė sudėtis, nuosavos ar nuomojamos materialinės ir techninės bazės buvimas, galiojantys atitinkamų rūšių farmacinės veiklos norminiai dokumentai, sanitarinių ir higienos normų laikymasis, gaisras. Tikrinamos saugos ir saugumo priemonės, darbo apsaugos ir saugos priemonės, prekyba farmacijos produktais ir prekyba, prekių kokybės sertifikatų prieinamumas.

Kad patikrintų, ar organizacija laikosi galiojančių standartų, licencijas išduodančios institucijos pagal sutartį samdo nepriklausomus ekspertus, kurie yra patyrę specialistai, turintys aukštąjį farmacinį išsilavinimą. Remiantis ekspertizės rezultatais, surašomas ekspertizės aktas. Sertifikavus vaistinės organizaciją, išduodamas akreditavimo pažymėjimas, patvirtinantis veiklos sąlygų atitiktį nustatytiems standartams.

Asmenys, įgiję farmacinį išsilavinimą ir specialų vardą, turintys specialisto diplomą ir pažymėjimą, gali verstis farmacine veikla Rusijos Federacijoje. Specialistų atestavimą vykdo valstybinės mokymo įstaigos, teikiančios papildomą profesinį išsilavinimą, ir profesinės farmacijos asociacijos, gavusios tam leidimą iš federalinių institucijų. Specialistai, baigę visą studijų kursą, išlaiko atestavimo egzaminą. Sėkmingai ją išlaikę gauna specialisto pažymėjimą, nurodantį, kad specialisto parengimo lygis atitinka valstybinius išsilavinimo standartus ir kvalifikacinius reikalavimus. Specialisto pažymėjimas galioja visoje Rusijos Federacijoje ir tvirtinamas kas 5 metus po atitinkamo mokymo papildomo profesinio mokymo sistemoje. Farmacinės veiklos licencijai gauti būtinos vaistinės organizacijos ir specialistų pažymėjimai.

1998 m. federalinis įstatymas dėl tam tikrų veiklos rūšių licencijavimo nustatė veiklų, kurioms reikia licencijų, sąrašą. Tai: farmacinė veikla ir veikla, susijusi su narkotinių ir psichotropinių medžiagų apyvarta. Įstatymu taip pat patvirtinta bendroji licencijų išdavimo ir licencijas išduodančių institucijų tvarka.

Šio įstatymo nuostatos papildo federalinius įstatymus dėl vaistų, dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų. Vadovaudamasi šiais įstatymais, Rusijos Federacijos Vyriausybė 1999 m. dekretu Nr. 387 patvirtino Farmacinės veiklos licencijavimo ir didmeninės prekybos vaistais bei medicinos produktais reglamentą, nustatantį specifinę farmacinės veiklos licencijavimo tvarką. Be to, Rusijos Federacijos Vyriausybės 2000 m. dekretas Nr. 326 apibrėžia Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos licencijuotų veiklų sąrašą. Tai veikla, susijusi su narkotinių ir psichotropinių medžiagų apyvarta.

Licencijavimas- tai įvykis, susijęs su valstybės leidimų išdavimu, jų sustabdymu ir panaikinimu, taip pat licencijas išduodančių institucijų priežiūra, kaip organizacijos laikosi licencijavimo reikalavimų ir sąlygų.

Licencijavimas yra valstybinio farmacinės veiklos reguliavimo forma, vadovaujantis Rusijos Federacijos teisės aktais, Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais ir įsakymais, taip pat valstybės kontrolės metodais, kaip farmacijos organizacijos laikosi veiklos, susijusios su narkomanijos slaugos teikimu gyventojams, norminius teisės aktus.

Pagrindinis licencijavimo tikslas– galimybės farmacijos organizacijai teikti įvairių rūšių kvalifikuotą medicinos pagalbą įvertinimas ir valstybės leidimo teisei verstis farmacine veikla išdavimas.

Licencija- tai oficialus dokumentas, leidžiantis per nustatytą terminą įgyvendinti jame nurodytos rūšies veiklą ir nustatantis privalomus vykdymo reikalavimus bei jos vykdymo sąlygas. Licencijos forma turi pareikštinio užstato, apskaitos serijos ir numerio saugumo laipsnį.

• Tai organizacinė narkotikų tiekimo gyventojams ir sveikatos priežiūros įstaigoms forma. Yra tokių specializacijų tipų:

• 1. Gamybos veiklos specifikai.

• 2. Rinkodaros veiklos specifikai.

• 3. Dėl aptarnaujamų pacientų specifikos.

• 4. Už išduodamų vaistų grupių specifikos.

• 5. Už nereceptinių vaistų pardavimo specifikos.

• 6. Dėl papildomų funkcijų specifikos.

• 7. Už verslo aplinkos specifikos (tradicinės vaistinės – neprisijungęs; internetinės vaistinės – internetinės, specializuojasi elektroninėje prekyboje).

• Pagrindinis ligoninių ir tarpligoninių vaistinių tikslas – savalaikis ir kokybiškas stacionarių pacientų aprūpinimas vaistais ir medicininėmis prekėmis. Kad atliktų šią užduotį, vaistinės atlieka šias funkcijas:

• - Sveikatos priežiūros įstaigų poreikių vaistams, pacientų priežiūros reikmenims ir kitoms medicinos reikmenims nustatymas;

• - vaistų, tvarsčių, pacientų priežiūros reikmenų pirkimas ir išleidimas į sveikatos priežiūros įstaigų skyrių;

• - ekstemporinių vaistų ruošimas pagal reikalavimus - sveikatos priežiūros įstaigų užsakymus;

• - paruoštų vaistų kokybės kontrolė;

• - teisingo vaistų laikymo ir racionalaus naudojimo kontrolė sveikatos priežiūros įstaigų skyriuose ir kabinetuose;

• - racionalaus medaus pirkimui skirtų lėšų panaudojimo kontrolė. prekės;

• - informacinis darbas.

Vaistinių tipai

• Atsižvelgiant į sveikatos priežiūros įstaigų profilį ir struktūrą, ligoninių vaistinės gali būti:

• 1. Bendrųjų ligoninių vaistinės;

• 2. Specializuotų ligoninių (tuberkuliozės, infekcinių ligų, neuropsichiatrinių) vaistinės;

• 3. Farmacijos klinikos;

• 4. Sanatorijų vaistinės.

• Vaistinės, aptarnaujančios sveikatos priežiūros įstaigas, gali būti biudžetinės (šių vaistinių finansavimas vykdomas biudžetinių lėšų lėšomis) ir save išlaikančios. Savarankiškai išsilaikančios vaistinės – veikia kaip juridinis asmuo, vykdo didmeninę ir mažmeninę prekybą vaistais ir medicinos prietaisais, taip pat gamina ekstemporinius vaistus.

• Vaistinės atidaromos aptarnauti vieną sveikatos priežiūros įstaigą (ligoninės vaistinė) arba kelias gydymo įstaigas (tarpligoninė vaistinė). Tokios vaistinės turėtų būti įrengtos atskiroje patalpoje arba medicinos įstaigoje su atskiru įėjimu.

• Vaistų ir medicinos prietaisų pirkimas vykdomas iš platintojų, vaistinių sandėlių pagal sutartis su licencija dalyvaujant konkursuose (jei yra ne mažiau kaip 3 tiekėjai, perkant ne mažiau kaip 30 tūkst. grivinų).

• Perkamų vaistų asortimentą reguliuoja valstybė.

• Įgalioto asmens pareigos

• reglamentuota Ukrainos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu Nr.584, 2003-12-16.

• Įvedimo kontrolę atlieka įgaliotas asmuo (sveikatos įstaigos vaistinės vyriausioji slaugytoja, vaistininkas ar vaistininkas, patvirtintas sveikatos įstaigos vadovo įsakymu, jų duomenys pateikiami teritoriniams valstybiniams patikrinimams).

Narkotinių, psichotropinių vaistų ir pirmtakų laikymo sveikatos priežiūros įstaigų struktūriniuose padaliniuose ribiniai standartai

• Sveikatos priežiūros įstaigų vaistinė – dviejų savaičių reikalavimas;

• Sveikatos priežiūros įstaigų skyrius – trijų dienų reikalavimas;

• Sveikatos priežiūros įstaigų etatams (biurams) – dviejų dienų reikalavimas;

• Ligoninės priėmimo skyrius, skirtas būtinosios medicinos pagalbos teikimui dėl gyvybinių funkcijų vakare ir naktį - penkių dienų rezervas;

• Ambulatorijos, FAP – savaitės poreikis.

• Vaistų ir medicinos priemonių išrašymo tvarka ir PKU sveikatos įstaigų struktūriniuose padaliniuose.

• Vaistai sveikatos priežiūros įstaigų reikmėms skiriami kiekvienam skyriui atskirai. Reikalavimas-įsakymas surašomas antspaudu, apvaliu gydymo įstaigos antspaudu, medicinos skyriaus vedėjo ar jo pavaduotojo parašu. Reikalavimu-užsakyme nurodomi vaistų pavadinimai, dozės, išleidimo formos ir bendras vaistų skaičius (3 egz.).

Reikalavimai-užsakymai vaistams, kuriems taikomas PKU, vaistai anestezijai išduodami ant atskirų blankų kiekvienai vaistų grupei (4 egz.). Juose turi būti nurodytas skyriaus ar kabinetų pavadinimas, vaistų paskyrimas (injekciniams, vidiniams ir pan.). Narkotiniai, psichotropiniai vaistai, sąrašo Nr.1 ​​pirmtakai išrašyti lotyniškai, o kiekis nurodomas žodžiais.

• Narkotiniams vaistams, be aukščiau nurodytų, turi būti: ligos istorijos numeris, pilnas paciento vardas, pavardė, šių vaistų pavadinimas ir dozės, taip pat paskirtis. Vaistams gauti išduodamas įgaliojimas (galioja 10 kalendorinių dienų).

• PKU sveikatos priežiūros įstaigose taikomos:

• 1. Narkotiniai vaistai.

• 2. Psichotropiniai vaistai.

• 3. Sąrašo Nr.1 ​​pirmtakai.

• 4. Nuodingi vaistai (atropinas ir jo druskos – milteliai, tetrakainas, triheksifenidilas, periferiniai raumenis atpalaiduojantys vaistai).

• 5. Stiprūs vaistai (butorfanolis, difenhidraminas (kietos formos), klonidinas (medžiagos ir skystos formos), metandienonas, retabolilis, prometazinas).

• 6. Kombinuoti vaistai (kietos formos), kurių sudėtyje yra tramadolio, efedrino, pseudoefedrino.

• Biudžetinės vaistinės vaistus perka neperžengdamos valstybės biudžeto stacionarių gydymui skirtų lėšų. Savarankiškai išsilaikančios vaistinės turi galimybę formuoti nemažus kiekius atsargų, o tai leidžia vaistinei greitai reaguoti į sveikatos priežiūros įstaigų užklausas.

Vaistinių, tiekiančių vaistus sveikatos priežiūros įstaigoms, charakteristikos

• Mažos sveikatos įstaigos, ypač esančios kaimo vietovėse, vaistais ir medicinos priemonėmis aprūpinamos per teritorines vaistines.

• Didelės sveikatos įstaigos vaistais aprūpinamos per tarpligoninių ir ligoninių vaistinių tinklą.

• Tarpligoninė vaistinė organizuojama aprūpinti dvi ar daugiau gydymo įstaigų, kuriose bendras ne mažesnis kaip 500 lovų skaičius, taip pat gyvenvietėse, kuriose bendras lovų skaičius visose gydymo įstaigose yra nuo 100 iki 500.

• Ligoninės vaistinė organizuojama aprūpinti vieną gydymo įstaigą su 500 ir daugiau lovų, taip pat vietovėje, kurioje yra tik viena ligoninė, kurioje yra ne mažiau kaip 100 lovų.

• Vaistinėse turėtų būti keletas papildomų patalpų sveikatos priežiūros įstaigoms aptarnauti, būtent:

• - aptarnavimo kambarys medicinos personalui (informacinis kambarys);

• - Užsakymų atsiėmimo kambarys;

• - ruošinių koncentratai ir pusgaminiai;

• - patalpa švariems indams susidėti;

• - medžiaga nuodingiems ir narkotiniams preparatams;

• - medžiaga termolabioms medžiagoms laikyti;

• - medžiaga medicinos produktams ir kt.

• - išpakavimas.

Tarphospitalinės vaistinės darbuotojai:

• 1. Administracinis personalas (vaistinės vedėjas, vaistininkas, vyriausiasis buhalteris, saugos inžinierius, ekonomistas);

• 2. Farmacijos darbuotojai (vaistininkai, vaistininkai);

• 3. Pagalbinis personalas (pakuotojai, slaugytojai);

• 4. Aptarnaujantis personalas (patalpų remonto darbuotojas, vairuotojas).

Vaistininko pareigos

• Funkcijoms, susijusioms su vaistinių preparatų tiekimo stacionare organizavimo funkcijoms sveikatos priežiūros įstaigose, kurios yra prijungtos prie vaistinių, įvedamos vaistininko (bet ne daugiau kaip dviejų asmenų) pareigybės, kurios yra tiesiogiai pavaldus vyriausiajam gydytojui ar jo pavaduotojui.

• Vaistininko pareigos:

• - Užsakymų iš sveikatos priežiūros įstaigų skyrių priėmimas ir tikrinimas;

• - įvykdytų užsakymų iš vaistinės priėmimas ir savalaikis vaistų bei medicinos priemonių perdavimas į atitinkamus skyrius;

• - nuolatinis bendravimas su gydytojais, jų informavimas apie vaistus;

• - nustatytų vaistų laikymo taisyklių laikymosi sveikatos priežiūros įstaigų skyriuose ir kabinetuose kontrolė.

Klinikinio vaistininko pareigos

• įvedamas į sveikatos priežiūros įstaigų personalą po 1 klinikinį vaistininką 300 ligoninės lovų, bet ne daugiau kaip 2 žmones vienoje ligoninėje.

• Funkcijos:

• - dalyvavimas parenkant farmakoterapijos metodą konkrečiam pacientui, nustatant jo kainą ir pabaigos laiką;

• - gydytojo nurodymų dėl vaistų, susijusių su anksčiau paskirtais vaistais, aiškinimas, paciento diagnozė ir ligos istorija, jo būklė, laboratorinių tyrimų rezultatai ir paveldimos ligos;

• gydytojų informavimas apie farmacinę veiklą reglamentuojančių teisinių dokumentų pasikeitimus;

• medicinos personalo konsultavimas dėl galimų nepageidaujamų reakcijų, dozavimo, optimalios medicininės formos, vaisto vartojimo būdo ir laiko;

• - paciento konsultavimas dėl jam paskirtų vaistų vartojimo, būtinybės laikytis tam tikros mitybos ir vaistų režimo;

• Klinikinis vaistininkas privalo turėti:

• pagrindiniai pacientų klinikinio, laboratorinio ir instrumentinio tyrimo metodai;

• pagrindinės medicininės terapijos kryptys ir principai;

• pagrindinių farmakologinių grupių vaistų klinikinio efektyvumo vertinimo metodai;

• sisteminės klinikinės farmakologijos žinios, vaistų suderinamumas kompleksinėje terapijoje;

• vaistų šalutinio poveikio rizikos faktų prognozavimo ir prevencijos metodika.

Pagrindinė klinikinio vaistininko veikla

• farmacinė priežiūra sveikatos priežiūros įstaigų skyriuose, ligoninių vaistinėse;

• racionalaus vaistų įsigijimo ir vartojimo klausimai remiantis klinikinės ir farmacinės vadybos bei farmakoekonominiais tyrimais, vaistų tiekimo sveikatos įstaigoms gerinimas;

• farmakoterapijos kokybės kontrolė, įvertinant receptų sąrašus;

• klinikiniai ir klinikiniai laboratoriniai darbai;

• organizacinis ir metodinis darbas.

Ligoninės vaistinė užsienyje

• Pagrindinės ligoninės vaistinės funkcijos – vaistų pirkimas, platinimas ir vartojimo kontrolė. Be to, vaistinė užsiima:

• - vaistų tiekimas specialioms vaistų terapijos programoms;

• - aprūpinti vaistais poliklinikas, senjorų priežiūros namus ir kitas gydymo įstaigas;

• - informacijos apie narkotikus rinkimas ir teikimas;

• - seminarų organizavimas ligoninės medicinos personalui farmacijos klausimais;

• - klinikinių vaistų tyrimų atlikimas, siekiant nustatyti jų veiksmingumą;

• - informacijos apie narkotikus teikimas;

• - dirbti kuriant vienodai veiksmingus, nebrangius vaistus, kuriuos rekomenduojama naudoti ligoninėje;

• - periodiškai stebėti vaistų vartojimą ligoninėje.

Tipiški ligoninių vaistinių modeliai:

• 1. Vaistinė – sandėlis išduoda jau paruoštus vaistus pagal gydytojų nurodymus.

• 2. Klinikinė vaistinė - kartu su gydytojais sudaro ligoninės veiklai reikalingų vaistų sąrašą ir dalyvauja diegiant naujus vaistus bei nustatant jų efektyvumą.

• 3. Pirmųjų dviejų funkcijas atlieka specializuoto tipo vaistinė.

Vaistų platinimo sistemos.

• Tradicinis sistema yra tokia:

• - pagal gautą gydytojo nurodymą vaistinė kelias dienas išduoda vaistus į ligoninę, kur jie laikomi vaistų spintoje;

• - slaugytojai sudaro individualių dozių rinkinį iš rezervo;

• - pasibaigus atsargai slaugytoja išrašo naują įsakymą.

• Antroji sistema numato gydytojo dozuojamų gatavų vaistų išdavimą iš vaistinės, kai indelis su vaistu išduodamas tik vienam pacientui. Galima naudoti ir dviejų konteinerių metodą: vienas konteineris – ligoninėje, kitas – vaistinėje. Tuščia tara iš vaistinės kasdien keičiama pilna.

• Pagrindinės ligoninės vaistinės dokumentų rūšys – vaistų užsakymai iš gydytojų ir vaistų išdavimo dokumentai.

„Farmacijos apžvalga“, 2005, N 12

LIGONINĖS VAISTINĖS:

BE STATUSO, DARBUOTOJŲ IR PINIGŲ

Rusijoje ant plataus masto reformų bangos pamažu modernizuojama ir medicinos pagalbos sistema. Valstybinės ligoninės organizuoja mokamas lovas ir skyrius, aktyviai vystosi privačios gydymo įstaigos. Mokamos paslaugos nėra vienintelis juos vienijantis veiksnys. Dauguma šių sveikatos įstaigų turi vaistines, kurios aprūpina gydymo procesą reikalingais vaistais.

TARPINĖ PAREIGOS

Ligoninės vaistinės labai skiriasi nuo įprastų žaliųjų kryžių įrenginių tiek funkcijomis, tiek veiklos pobūdžiu. HCI vaistinių uždavinys – tenkinti farmacijos prekių ir paslaugų medicininio proceso poreikius. Todėl vaistinėms prie ligoninių keliami tam tikri uždaviniai: aprūpinti vaistais gydymo procesui tiek teikiant nemokamą medicininę pagalbą, tiek teikiant mokamas paslaugas, teikti medicinos personalui profesionalią informaciją apie vaistus, organizuoti farmacinę priežiūrą ligoninėje.

Skamba gerai. Tačiau iš tikrųjų vaizdas, kuris atsiranda, yra labai bjaurus. Ligoninės vaistinės ištiko bėdą. Ir tam yra kelios priežastys: ribotas finansavimas ir didėjančios vaistų kainos, ligoninių vaistų tiekimo sistemos organizavimo ir finansinių išteklių naudojimo kontrolės trūkumai.

Visų sveikatos priežiūros įstaigų problemų šaknys slypi teisinėje bazėje. Vaistinė LPU veikia farmacinės veiklos licencijos pagrindu. Tačiau dabartinis farmacinės veiklos apibrėžimas neatitinka ligoninių vaistinių atliekamų funkcijų. Federaliniame įstatyme „Dėl vaistų“ farmacinė veikla apibrėžiama kaip „didmenininkų ir vaistinių vykdoma veikla vaistų apyvartos srityje, įskaitant didmeninę ir mažmeninę prekybą vaistais, vaistų gamybą“. Pasak Anos Solonininos, Permės SFA prorektorės, vyr. kavinė Papildomo profesinio rengimo fakulteto Farmacijos vadyba ir ekonomika, mokslų daktaras, farmacijos padalinių veiklai sveikatos priežiūros įstaigose labiau tinka „farmacijos paslaugos“ apibrėžimas, kaip „farmacijos teikiamų farmacijos paslaugų visuma“. padaliniai organizuojant vaistų tiekimą sveikatos įstaigoms“.

Vaistinių veiklą reglamentuojantys norminiai dokumentai, visų pirma OST 91500.05.0005-2002 "Didmeninės prekybos vaistais taisyklės. Pagrindinės nuostatos" ir OST 91500.05.0007-2003 "Vaistų išdavimo (pardavimo) taisyklės vaistinėje. nuostatos“, taip pat neatspindi šiuolaikinių sveikatos priežiūros įstaigas aptarnaujančių vaistinių veiklos organizavimo reikalavimų. Kaip pažymi A. Soloninina, ligoninių vaistinės pagal savo veiklos pobūdį užima tarpinę padėtį tarp didmeninės ir mažmeninės prekybos įmonių, nes, viena vertus, neprekiauja vaistais už grynuosius pinigus, o iš kitos – atlieka dažniausiai gamybinė veikla, susijusi su vaistų gamyba, kas būdinga mažmeninėms vaistinėms.

Apibendrinant galima pastebėti, kad esamuose teisiniuose dokumentuose ligoninių aprūpinimo vaistais klausimai CHI sistemoje nėra niekaip reglamentuoti. Juose neapibrėžiamas ligoninių vaistinių statusas, uždaviniai ir funkcijos, nerengiami veiklos šakiniai standartai, trūksta licencijavimo reglamentuojančių dokumentų ir kt.

TEISINGO ORGANIZAVIMO PROBLEMOS

Tinkamo teisinio reguliavimo trūkumas veda į kitas ligoninių vaistinių bėdas. Dėl mažų atlyginimų trūksta darbuotojų ir didėja našta dirbantiems specialistams. Dėl silpno finansavimo neįmanoma suremontuoti ir pakeisti pasenusios įrangos. Todėl kalbėti apie ligoninių vaistinių atitiktį tarptautiniams gamybos kokybės standartams yra beprasmiška.

Gydymo įstaigos teritorijoje esanti vaistinė pirmiausia aprūpina vaistus čia besigydantiems pacientams. Bet ir čia ne viskas sklandžiai. Permės farmacijos akademijos specialistų atlikti tyrimai atskleidė, kad toli gražu ne visose ligoninėse dirba farmacijos specialistas ir tinkamos vaistų formulės, todėl naudojami vaistai, kurių klinikinis veiksmingumas neįrodytas, tačiau brangūs. Dabartinė narkotikų poreikio, standartinių atsargų, pirkimų, laikymo, vartojimo nustatymo praktika ne visada atitinka tikrovę. Šių tyrimų rezultatus galima išplėsti bet kuriame Rusijos regione – ligoninių vaistinėse situacija visur vienoda.

Šiandien turbūt didžioji dauguma gydymo įstaigų teikia tam tikras mokamas medicinos paslaugas. Tai natūralus reiškinys rinkos sąlygomis ir papildomos pajamos biudžetinėms įstaigoms. Tačiau viskas vėlgi priklauso nuo proceso organizavimo. Vaistų poreikis mokamoms paslaugoms, kaip taisyklė, nėra aiškiai apibrėžtas. Todėl pirkimai vyksta chaotiškai ir atliekami pagal poreikį. Kai vaisto nėra, jis skubiai perkamas bet kurioje vaistinėje už grynuosius pinigus, neatsižvelgiant į jo kainą, o tai turi įtakos medicinos paslaugų kainai. Dažnai vartojami vaistai, įsigyti už biudžeto ir privalomojo sveikatos draudimo lėšas, tačiau ne visada jų kaina yra grąžinama, jei jie buvo naudojami už mokamas medicinos paslaugas. Praktikoje nevykdoma atskira vaistų, įsigytų nemokamai medicininei priežiūrai teikti ir mokamų medicinos paslaugų teikimui, įsigijimo ir išlaidų apskaita.

NĖRA VAISTINĖS – SUNKU, YRA – SUNKAU

Analizuodami situaciją su vaistinėmis sveikatos priežiūros įstaigose, galime daryti išvadą, kad problemos yra dviejų tipų: kai prie sveikatos priežiūros įstaigų yra vaistinė, o kai jos nėra. Tuo atveju, kai jo nėra, vaistų tiekimu užsiima žmonės be farmacinio išsilavinimo. Dėl jų nekompetencijos ne visada perkami tinkamos kokybės sertifikuoti vaistai. Suabejota vaistų laikymo sąlygomis medicinos įstaigose, ne vaistinėje jie ne visada atitinka standartus. Dažnai pacientai patys įsigyja jiems reikalingus vaistus (vėlgi kyla jų kokybės ir efektyvumo klausimas). Dėl to labai susilpnėja vidaus farmacinė vaistų apyvartos sveikatos priežiūros įstaigose kontrolė (nėra vaistų išdavimo pacientams apskaita, pirkimų racionalumo kontrolė).

Problemos, žinoma, rimtos. Tačiau paradoksas yra daug rimtesnis ir didesnis nei problema, kai gydymo įstaigoje yra vaistinė. Visų pirma, tai yra minėtas teisinių problemų spektras. Dažnai vaistinės ligoninėse organizuojamos kaip skyriai, o skyriaus vedėjo pareigas atlieka vedėjas. Vaistinės nedirba visą parą, o tai sukelia sunkumų dėl vaistų neprieinamumo kritinėse situacijose. Dėl patalpų ir įrangos problemų ligoninių vaistinėse yra problemiška injekcinių ir infuzinių vaistų gamyba. Ne visur yra personalizuotas vaistų išleidimo pacientams įrašas. Kita problema, galinti rimtai apsunkinti ligoninių vaistinių gyvenimą – farmacinės paslaugos nėra įtrauktos į mokamų medicinos paslaugų sąrašą.

Kyla klausimas, kaip išspręsti visas šias problemas. Pagrindinis vaidmuo čia priskirtas valstybei, kuri pagaliau turėtų nustatyti teisinę bazę ligoninių vaistinėms. Tačiau reformos turi vykti ir pačiose sveikatos priežiūros įstaigose. Tarp jų yra priemonės, skirtos racionalizuoti narkotikų vartojimą ir finansinius išteklius narkotikų tiekimui:

Kiekvienoje sveikatos įstaigoje įdiegta formulinė sistema, kuri leis gydymo procese naudoti saugiausius ir ekonomiškiausius vaistus, tiksliau nustatyti reikalingų vaistų poreikį ir planuoti jų pirkimus;

Dviejų lygių valdymo ir kontrolės sistemos įdiegimas: PLK ir SKI lygiu;

Vaistų vartojimo sveikatos įstaigose apskaitos, įskaitant mokamas medicinos paslaugas, apskaitos, taip pat jų pirkimo ir vartojimo racionalumo stebėjimo sistemos įdiegimas;

Vaistų saugojimo centralizavimas sveikatos priežiūros įstaigose pagal vaistinių padalinius, užtikrinant jų prieinamumą visą parą;

Esminis vaistų pirkimo praktikos pakeitimas (konkurenciniais pagrindais planuojant pirkimus atsižvelgiant į būtiną atsargų poreikio standartą pagal asortimentą ir kiekį, įvedant vienkartinių pakuočių sistemą);

Visų narkotikų dalykinės kiekybinės apskaitos įvedimas ir personalizuota jų išleidimo apskaita.

VAIZDAS IŠ VIDAUS

Dolgoprudny centrinės miesto ligoninės vaistinės N 744 darbuotoja, panorusi likti anonimu:

Turėjome gerą vaistinę, bet dabar viskas pasikeitė. Personalo nėra, dirba du žmonės (kažkas atostogauja, kažkas ligoninėje, vadovas išėjo). Ilgą laiką remonto nebuvo. Vaistinė aptarnauja visą ligoninę: gimdymo, traumatologijos, infekcinių ligų, kardiologijos ir kitus skyrius – apkrovą.

Anksčiau mieste veikė trys savivaldybės vaistinės, jos buvo reorganizuotos į uždarąsias akcines bendroves. Dabar tai vaistinių tinklas. Centrinė vaistinė, kuri prekiavo ir narkotiniais vaistais, kažkuriuo metu užsidarė. Ir tada visa daugybės aplinkinių padalinių tiekimo našta teko mūsų ligoninės vaistinei. Bet mes turime tik licenciją aptarnauti 466 lovas. Tačiau mieste yra daug pacientų, kuriems reikia tų pačių narkotinių medžiagų. Centrinėje vaistinėje uždėjus spyną, greitoji medicinos pagalba turėjo lankyti ligonius (taip buvo vėžiu sergantiems pacientams) ir namuose suleisti jiems reikalingų narkotinių medžiagų. Kažkuriuo metu centrinė vaistinė atsidarė, bet negavo vaistų licencijos. Be to, iš jo buvo pašalintas gamybos skyrius. Dabar pramoninės vaistinės mieste išvis nėra. Tada centrinė vaistinė tikrai gavo licenciją vaistams, tačiau dabartinio jos darbo apimties negalima lyginti su buvusia anksčiau.

Finansavimas iš principo visada buvo tinkamas. Tačiau vasarą kyla problemų. Todėl rugpjūčio pabaigoje yra skola už du mėnesius. Dirbame su tiekėjais pagal regiono Sveikatos apsaugos ministerijos rengiamą konkursą, tačiau, deja, ne visada atrenkami tiekėjai, kurių kainos tikrai mažos.

Svetlana Rybitskaya, Mitiščio miesto klinikinės ligoninės vaistinė:

Didžiausia mūsų problema – finansavimas. Ypač blogai pasidarė nuo 2005 m.: sumažėjo apimtys, nuolatinė skola. Galbūt taip yra dėl to, kad yra daugiau sunkių ligonių, todėl jiems reikia brangesnių vaistų. Galbūt problema yra kombinuotame gydyme, kai vienu metu reikia kelių vaistų, o anksčiau nepavyko su vienu. Arba ligoniams prasideda opos, pas gydytoją ateina tik kraštutiniu atveju, o tokių ligų gydymas kainuoja brangiau. Tada nepamirškite, kad turime onkologinę ligoninę ir tam tikro asortimento vaistus. Džiaugiuosi, kad tiekėjai supranta mūsų poziciją ir visada pristato užsakymą laiku.

Beveik visi vaistinėje dirbantys darbuotojai yra pensinio amžiaus, jaunimo nėra. Turite dirbti komandose.

Darbas labai įtemptas, monotoniškas ir monotoniškas, ne toks kaip įprastoje vaistinėje. Bet visur reikia dirbti.

Tatjana Bychkova, Maskvos regioninės onkologinės ligoninės Balašichos vaistinė:

Mūsų sunkumai tokie patys kaip ir visų, kaip ir kelerius metus: mažas atlyginimas. Todėl nėra kam dirbti. Pagal etatų lentelę mūsų vaistinėje turėtų dirbti 18 darbuotojų, dirba tik septyni. Neturime kraustytojų, vaistininko. Su viskuo turi susitvarkyti pats.

Antonina Grushina, Maskvos regioninės psichiatrijos ligoninės N 5 vaistinė:

Kadangi esame uždara psichiatrinės ligoninės vaistinė, vaistus išduodame tik ligoninės skyriui. Ligoninės kryptis diktuoja jos specifiką – vaistai depresijai, psichikos ligoms gydyti. Ligoninė biudžetinė, todėl finansavimas nedidelis. Kiek pinigų mums skirs, tiek vaistų nupirksime. Prieš pateikdami užsakymą visada turite palaukti pinigų. Jaunimas nenori čia ateiti dirbti dėl mažų atlyginimų. Norint kažkaip pakeisti situaciją, visų pirma būtina pakeisti norminę bazę. Kitose vaistinėse viskas keičiasi: laikas, požiūris, darbo stilius, bet čia viskas kaip anksčiau, vis dar dirbame pagal sovietinę norminę bazę.

S. GRAČEVA

Asociacija padeda teikti medienos pardavimo paslaugas: konkurencingomis kainomis nuolat. Puikios kokybės medienos gaminiai.

šrifto dydis

SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ PROJEKTAVIMO VADOVAS (K SNIP 2-08-02-89) - V SKYRIUS - SKUBIOJI IR SVARBOS MEDICINOS POTOT... Aktualu 2018 m.

LIGONINĖS VAISTINĖS

1. Pagrindinės ligoninės vaistinėms tenkančios užduotys – vaistų paruošimas, kontrolė ir išdavimas gydymo ir profilaktikos įstaigų skyriams.

Dėl racionalaus projektavimo ligoninių vaistinės pagal aptarnaujamų lovų skaičių skirstomos į 5 grupes: iki 200, 400, 600, 800 ir 1000 lovų.

<*>Jis įvedamas esant infekcinių ligų skyriui medicinos ir profilaktikos įstaigoje. Nuostata atskira lauko įėjimas per vestibiulį.

<**>Akių lašų ir dozavimo formų gamybai naujagimiams.

<***>Rūsyje leidžiama dėti nedegias medžiagas, kai yra sudarytos reikiamos laikymo sąlygos.

<****>Laikant daugiau nei 100 kg – atskiras pastatas.

7. Patalpų, skirtų nuodingiems ir narkotiniams vaistams laikyti, durys turi būti apmuštos geležimi; saugojimas atliekamas seifuose; Pastate įrengta apsauginė ir šviesos-garso signalizacija.

8. Atsižvelgiant į gamybos proceso eigą, recepto kambarys turi būti įrengtas greta aptarnavimo patalpos (informacinės patalpos). Aptarnavimo patalpa turi būti priartinta prie persiuntimo patalpos.

Pereinamojoje spintoje sekcijų, skirtų įvykdytiems užsakymams saugoti persiuntimo kambaryje, skaičius turėtų atitikti gydymo įstaigos funkcinių padalinių skaičių.

9. Asistentas turi būti priartintas prie analitinės ir, tikslingai, prie distiliavimo. Netoli asistento pageidautina pastatyti kotoriumą. Padėjėjas turi būti kuo arčiau skalbimo patalpos, švarių indų sandėliavimo patalpos.

10. Ruošinys (su užraktu) turi turėti tiesioginį ryšį su pakuote, kuo panašesnis į analitinį.

11. Tarp aseptikos komplekso patalpų, atsižvelgiant į technologinio proceso etapus, turi būti numatytas nuoseklus tiesioginis ryšys: aseptikos komplekso plovimas - sterilizavimo indai - asistentas - aseptikas (injekcinių dozavimo formų gamybai) - aseptikos asistentas (akių lašų ir dozavimo formų gamybai naujagimiams) - pakavimas su užraktu - susiuvimas - dozuotų formų sterilizavimas - kontrolė ir žymėjimas.

12. Asistento patalpas - aseptines, pildymo, sandarinimo, sterilizavimo dozavimo formas, kontrolinį - žymėjimą galima nuosekliai sujungti viena su kita pernešimo langeliais arba per duris. Siūlės turi būti tiesiai prie užpildo ir turėti perkėlimo įtaisą, užtikrinantį aseptines sąlygas.

13. Visos vaisto formų gamybos ir plovimo patalpos turi būti aprūpintos distiliuotu vandeniu. Distiliavimo patalpa turi būti tiesiai prie asistento patalpos, asistento patalpa turi būti aseptiška arba kuo arčiau jų.

Vaistinės organizacija – organizacija, medicinos organizacijos struktūrinis padalinys, užsiimantis mažmenine prekyba vaistais, medicinos reikmėms skirtų vaistinių preparatų laikymu, gamyba ir išdavimu.

Licenciją turi turėti bet kuri vaistinės organizacija, vaistinės organizacijoje turėtų dirbti tik specialistai.Vadovauti gali vaistininkas, turintis vaistininko-organizatoriaus specialybės atestatą ir 3 metų darbo stažą.

Pagal veiklos pobūdį vaistinės skirstomos į 2 grupes:

1 Parduoti gatavus vaistinius preparatus pagal receptą, be recepto sveikatos priežiūros įstaigoms - vaistinei, vaistinės kioskui

2 Visų funkcijų vykdymas, taip pat gamyba ir pardavimas vaistinėse su gamybos skyriumi ir teise gaminti

Klasifikacija.

Pagal nuosavybės formą:

valstybė

savivaldybės

Pagal organizacinę ir teisinę formą:

AO-atviras ir uždarytas

ALC (papildomos atsakomybės įmonė)

Vienetinės įmonės

Pagal organizacijos tipą:

Vaistinių tipai:

Gatavų dozavimo formų vaistinė

Gamybos vaistinė

Gamybos įmonė su teise gaminti aseptines formas

nedarbingumo atostogos

Interhospital

Vaistinės sveikatos priežiūros įstaigos

homeopatinis

Centras, rajonas, miestas

vaistinė

vaistinės kioskas

vaistinė

Aptarnaujamas kontingentas:

Aptarnauja gyventojus ir sveikatos priežiūros įstaigas

ligoninės vaistinė

Interhospital

Sveikatos priežiūros įstaigos vaistinė

Centrinė rajono vaistinė

Skyriaus vaistinės

Pagal gaminių asortimento pobūdį:

Universalus

Specializuotas

Profilis

Esant gamybos funkcijai:

Gamyba

ne gamybos

Pagal veikimo režimą:

normalus režimas

Budinčios vaistinės

24/7

Vaistinės funkcijos

1 Gamyba-gamyba, pakavimas, vandens gamyba, kokybės kontrolė

2 Logistika – atsargų valdymas

3 Rinkodara – pardavimas gyventojams, sveikatos priežiūros įstaigoms, atostogos nemokamai arba lengvatinėmis sąlygomis

4 Informacija ir konsultacijos

5 Finansinė funkcija

6 Farmacijos rinkos marketingo tyrimas, siekiant nustatyti įmonės asortimentą ir kainų politiką.

7 Valdymas

8 Medicinos

9 Mokymas

4. Vaistinių organizacinė struktūra. Farmacijos organizacijų patalpos ir įranga. Farmacijos darbuotojų pareigybių kvalifikacinės grupės.

Juose atsižvelgiama į aptarnavimo sritį, funkcijas, darbų apimtį, vartotojų sudėtį, darbuotojų skaičių, vaistinės plotą ir kt.

Didelėse vaistinėse yra penki skyriai:

Inventoriaus skyrius: paraiškos, sandėliavimas, atostogos

Receptas ir gamyba: receptų gavimas, derliaus nuėmimas, pakavimas, kokybės kontrolė

OTC skyrius

Gatavų dozavimo formų skyrius

Nemokamų lengvatinių atostogų skyrius

Vaistinės patalpos ir įranga.

Visos patalpos turi būti pastate ir sujungtos į vieną bloką. Leidžiamas įėjimas ir išėjimas per kitų organizacijų patalpas Reikalingos rampos. Vaistinių organizacijų patalpose neturi būti įstaigų, kurios nėra nurodytos licencijoje.Vaistinės organizacija turi turėti centrinio vandens tiekimo, šildymo, vėdinimo ir priešgaisrinės signalizacijos sistemas. Vaistinė turi turėti iškabą (organizacijos tipas, teisinė forma, nuosavybės forma, įmonės pavadinimas, buveinė, darbo laikas, šalia esančių vaistinių adresai ir telefonai)

Vaistinės patalpos skirstomos į:

1. Gamyba: patalpos prekių priėmimui ir išpakavimui; prekybos kambarys; patalpos nesterilių vaistų ruošimui; patalpos vaistams ruošti aseptinėmis sąlygomis; valdymas ir žymėjimas

   Administracinis ir ūkinis: vadybininko, buhalterės darbovietė, rūbinė, personalo kambarys, archyvas

   Sanitarinės ir buitinės patalpos: tualetas su spyna, sandėliavimo vieta inventoriui, dušai

Pareigybių kvalifikacinės grupės.

Įsteigtas įsakymu Nr.526

I LYGIO MEDICINOS FARMACINĖS PERSONALAS (slaugytoja)

Specialusis medicinos farmacijos personalas (jaunesnysis vaistininkas, vyresnysis vaistininkas, vaistinės vedėjas)

Gydytojai ir vaistininkai (vaistininkas-stažuotojas, vaistininko praktikantas, vaistininkas-technologas, vaistininkas-analitikas, vyresnysis vaistininkas)

Struktūrinių padalinių vadovai (struktūrinio padalinio vadovas, vyr.)

5. VAISTINĖS ORGANIZACIJOS STRUKTŪRINIAI VIENETAI RECEPTŲ GAMYBAI, VAISTŲ GAMYBAI, JŲ KOKYBĖS KONTROLĖS IR IŠDAVIMUI. TIKSLIŲJŲ VAISTŲ IŠLEIDIMO TECHNOLOGIJA. FARMACINIS RECEPTŲ TYRIMAS.

Vaistinės organizacijoje galimi du prekių išdavimo būdai – receptiniai ir nereceptiniai. Gauti receptus gatavoms ir ekstemporinėms dozavimo formoms, gaminti vaistus, kontroliuoti jų kokybę, išduoti receptines ir nereceptines prekes vaistinėse, išskiriami šie struktūriniai vienetai:

Gatavų dozavimo formų skyrius, kurio pagrindinės funkcijos yra receptų gavimas ir gatavų vaistų išleidimas pagal juos

Receptų ir gamybos skyrius, kurio funkcijos apima receptų išrašymą ekstemporinėms formoms, gamybą, vaistų išdavimą ir jų kokybės kontrolę bei išdavimą.

Nereceptinis skyrius, organizuojamas prekybai vaistais be gydytojo recepto, taip pat kitais vaistinių produktais

Receptinių vaistų išdavimo technologija apima šias procedūras:

Vaistų receptų išrašymo patirtis

Receptų apmokestinimas, pagamintų vaistų gamybos užsakymo pateikimas, registravimas ir kontrolė

Vaistų išdavimas po apmokėjimo

Receptas (FZ Nr. 61) – tai turinčio teisę medicinos ar veterinarijos darbuotojo išrašytas nustatytos formos vaistinio preparato išrašymas receptas, skirtas vaistiniam preparatui išduoti arba jo gamybai ir išdavimui.

Recepto farmacinė ekspertizė - vaistinėje gautų receptų atitikties šiuo metu galiojančiam Receptų išrašymo ir vaistų jiems išrašymo taisyklėms vertinimas. Jis atliekamas šiais etapais:

1 Teisnumo apibrėžimas

2 Formos formos laikymasis

3 Pagrindinės informacijos prieinamumas: gydymo įstaigos antspaudas, išrašymo data, paciento pavardė ir amžius, gydytojo pavardė, vaisto pavadinimas, kiekis, vartojimo būdas, gydytojo parašas ir asmeninis antspaudas.

4 Papildomi duomenys: gydymo įstaigos antspaudas dėl receptų išrašymo, sveikatos įstaigos apvalus antspaudas, recepto serija ir numeris, paciento medicininės kortelės numeris, paciento adresas, vyriausiojo sveikatos priežiūros gydytojo parašas. įrenginiu

5 Recepto galiojimo laikas

6 Dozavimo tvarkos laikymasis: didžiausios leistinos dozavimo normos, ingredientų suderinamumas, dozių atitikimas paciento amžiui, išdavimas pagal užsienio receptą, išdavimas pagal veterinarijos gydytojo receptą

Recepto apmokestinimas – tai vaistinio preparato savikainos, kurią sudaro sudedamųjų dalių, vandens, indų ir pagaminimo tarifo, nustatymas. Į tarifą įeina elektra, patalpų, kuriose gamina maistą, nuoma, komunaliniai mokesčiai, darbuotojų atlyginimai.

Recepto registracija:

1 gavimo būdas

2 Žurnalo metodas

3 Žetono forma

4 Patikrinimo forma

Jie išrašo receptą, patikrina pavardę, kvito ar žetono numerį, vizualiai patikrina vaisto išvaizdą