Sanpin 2.1 3.2630 10 sala trattamenti. Nuovo Sanpin per le istituzioni mediche. I. Disposizioni generali e ambito di applicazione

Uno dei principali requisiti imposti dallo Stato alle istituzioni mediche è il rispetto delle norme e norme sanitarie, o SanPiN. Questo documento è stato sviluppato per il controllo governativo dei rischi di contrarre varie malattie infettive direttamente nelle organizzazioni mediche. Il rispetto di questi standard è un fattore obbligatorio nel lavoro della clinica. Comprendiamo le caratteristiche di SanPiN medico a cui devi prestare attenzione.

Contenuto del medico SanPiN 2.1 3.2630-10

Un documento che regola tutti i requisiti di base per le istituzioni mediche - SanPiN 2.1 3.2630-10 "Requisiti sanitari ed epidemiologici per le organizzazioni impegnate in attività mediche". Ecco le istruzioni su come e dove è possibile localizzare una clinica, come si formano i sistemi di riscaldamento, approvvigionamento idrico, fognatura e ventilazione, i parametri per la conformità dell'illuminazione artificiale e naturale della clinica, il suo microclima e l'ambiente aereo e molto altro .

Oltre alle istruzioni generali, il medico SanPiN descrive in dettaglio i requisiti sanitari ed epidemiologici per l'organizzazione di reparti specifici della clinica. Queste unità comprendono tutti gli ambulatori di ostetricia e ginecologia, i centri perinatali, le unità di rianimazione e di terapia intensiva, nonché i reparti di emergenza.

È conveniente gestire una clinica in conformità con i requisiti SanPiN nel programma Clinic Online. Mantenere la documentazione, monitorare il consumo di disinfettanti, regolamentare il lavoro di tutti i reparti e dei medici.

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Inoltre, questo SanPiN contiene requisiti su come disinfettare e sterilizzare i locali medici, nonché regole per l'organizzazione di misure preventive volte a ridurre il rischio di diffusione di malattie infettive.

Classe di pericolo in medicina: cliniche e dispensari per la tubercolosi

28/03/2016 Sono entrate in vigore le modifiche al nuovo SanPiN per gli istituti medici riguardanti l'organizzazione del lavoro delle cliniche specializzate nella lotta alla tubercolosi e dei dispensari antitubercolari, degli altri istituti specializzati nella lotta alla tubercolosi e delle loro divisioni strutturali, nonché dei singoli edifici e strutture in essi contenuti (clausola 10.8 .4, SanPiN 2.1 3.2630-10). Più specificamente, le aggiunte affrontano la questione della riconversione di queste imprese. Ora, secondo gli aggiornamenti, tutto dipende dal grado di rischio di infezione da tubercolosi sul territorio della clinica e dei suoi locali.

SanPiN ha sviluppato tre classi di pericolo in medicina:

• un oggetto della classe di pericolo A è considerato non pericoloso in medicina. Questa classe includerà oggetti che non sono mai stati utilizzati e che attualmente non sono coinvolti in alcun modo nella diagnosi, nel trattamento o nel collocamento di pazienti con diagnosi di tubercolosi. Potrebbero essere unità di ristorazione, officine, garage, farmacie, alcuni edifici amministrativi e altro ancora.
• La classe di pericolo B in medicina è già caratterizzata come un oggetto potenzialmente pericoloso. Si tratta di istituti medici, i cui locali, secondo il medico SanPiN, sono sempre stati utilizzati per l'esame, il trattamento e il ricovero di pazienti con forme extrapolmonari di tubercolosi.
• Sono considerati pericolosi gli oggetti classificati secondo la SanPiN medica come classe B. Ciò include tutte le organizzazioni che accolgono pazienti affetti da forme polmonari di tubercolosi, conducono i loro esami, li curano e fungono anche da ospedali per tali pazienti. Inoltre, questi sono tutti laboratori diagnostici clinici e microbiologici, dipartimenti di patologia, impianti di trattamento delle acque reflue e altre strutture mediche.

Spesso ci sono edifici che contengono più stanze di diverse classi di pericolo. In questo caso è necessario assegnare l'intero edificio alla classe di rischio più alta disponibile.

Classe di pericolo in medicina: procedura per riconvertire una clinica

Il riorientamento delle istituzioni mediche, tenendo conto della classe di pericolo in medicina, viene effettuato dalle autorità sanitarie di ciascun soggetto della Federazione Russa, insieme alle autorità di vigilanza del servizio sanitario ed epidemiologico statale. Nel loro lavoro devono essere guidati da determinate regole, che a loro volta richiedono la determinazione obbligatoria della classe di pericolo dell'oggetto.

• Un oggetto di classe di pericolo A in medicina deve essere sottoposto a disinfezione/sterilizzazione prima di essere riutilizzato. Deve essere effettuato dall'organizzazione con la quale è stato concluso il relativo accordo.
• Affinché un oggetto della classe di pericolo B in medicina possa essere riutilizzato, oltre alla disinfezione/sterilizzazione dei locali, è necessaria una profonda revisione. Per revisione importante si intende il rifacimento completo dell'impianto di ventilazione, la sostituzione delle componenti in legno dei locali e delle strutture (porte, pavimenti, infissi, pannelli di rivestimento, ecc.), nonché la rimozione delle vecchie pitture, intonaci e piastrelle.
• La preparazione più lunga per la riconversione riguarderà gli oggetti della classe di pericolo B. Nella prima fase, tali locali vengono sottoposti a disinfezione, dopodiché vengono sottoposti a conservazione per almeno tre anni. Successivamente si procede ad una ristrutturazione importante dei locali, con gli stessi requisiti previsti per le ristrutturazioni delle strutture di classe B. Alla fine il tutto si conclude con la disinfezione di tutti i locali.

Dopo aver preparato i locali per la riconversione è necessario verificare l'efficacia della disinfezione con metodi di laboratorio.

IMPORTANTE!
Se un oggetto di classe B o C si trova in un edificio con strutture in legno, è esclusa la sua riutilizzazione. Tali oggetti vengono demoliti, tutti i componenti e le strutture in legno vengono bruciati.

Oltre a disinfettare i locali dell'organizzazione per la prevenzione e la cura della tubercolosi, è necessario bonificare tutto il terreno adiacente all'edificio.

Nuovo SanPiN per le istituzioni mediche

Le ultime modifiche apportate a SanPiN hanno interessato anche alcuni elementi. A cosa dovresti prestare attenzione:

1. Secondo la risoluzione, il termine “istituto medico e preventivo” / “organizzazione terapeutica e preventiva” è ora sostituito dal termine “organizzazione medica” nel caso corrispondente in tutto il testo del documento.

2. Secondo il nuovo SanPiN per le istituzioni mediche, la parola “ospedali” che appare nella prima frase del punto 2.2 del capitolo 1 dovrebbe essere sostituita con la frase “organizzazioni mediche che forniscono assistenza medica in ambito ospedaliero, fornendo servizi di assistenza sanitaria -osservazione e cura medica continua (di seguito denominati ospedali)".

3. Particolare attenzione nel SanPiN medico viene prestata alle regole per l'esecuzione delle misure di disinfezione/sterilizzazione dei locali medici. Il rispetto di queste regole aiuterà l'organizzazione a ridurre il rischio di diffusione di malattie infettive in un ambiente clinico in cui vi è un contatto costante tra visitatori sani e malati.

4. L'amministrazione della clinica deve istruire gli addetti alle pulizie e gli infermieri sulla tecnologia di pulizia in un istituto medico, non solo al momento dell'assunzione, ma anche a determinati intervalli.

5. In base ai requisiti del nuovo atto normativo SanPiN per le istituzioni mediche, il personale sanitario deve monitorare attentamente la pulizia dei locali, delle attrezzature e dell'inventario, effettuare la pulizia con acqua (lavaggio delle attrezzature e di tutte le superfici della stanza) due volte al giorno, utilizzando speciali disinfettanti, mezzi di protezione individuale.

IMPORTANTE!
I prodotti e le soluzioni di lavoro vengono utilizzati non solo per la sterilizzazione e la disinfezione di strumenti medici, durante la disinfezione di locali medici, sale di trattamento, superfici di dispositivi e attrezzature, ma trattano anche tutte le attrezzature per la pulizia e i rifiuti sanitari di classe B e C.

6. I disinfettanti devono essere conservati in un luogo appositamente attrezzato situato all'esterno delle sale di trattamento. Tutti i detergenti e disinfettanti sono nella confezione originale con etichetta; soluzioni di lavoro già pronte - in contenitori separati (sono chiusi ermeticamente con un coperchio, identificati da un'etichetta che indica il nome della soluzione, il suo scopo, composizione, concentrazione, periodo di utilizzo).

7. Anche le attrezzature per la pulizia vengono conservate secondo SanPiN. Tutti i panni, gli stracci e i contenitori contengono segni. Inoltre, è possibile utilizzare la codifica a colori per designare l'attrezzatura, dove ogni colore corrisponderà a un tipo specifico di pulizia e alla stanza in cui deve essere eseguita. Il diagramma di codifica deve essere posizionato nell'area di stoccaggio dell'inventario. Per conservare le attrezzature per la pulizia, l'amministrazione della clinica deve allocare una stanza separata dove tutti gli articoli saranno posizionati separatamente, in conformità con il loro scopo: per il trattamento di pareti e pavimenti, bagni, corridoi, uffici.

8. Il nuovo SanPiN per gli istituti medici prevede inoltre che le lavatrici debbano essere posizionate nell'area in cui vengono montati i carrelli per la pulizia e che le finestre vengano lavate due volte all'anno.

Regole per la pulizia generale delle cliniche secondo SanPiN medico

In conformità con i nuovi requisiti, la pulizia generale dei locali della clinica deve essere effettuata almeno una volta al mese, secondo un programma di pulizia pre-approvato. Il concetto di “pulizia generale” comprende la pulizia con acqua di tutte le superfici, il lavaggio dei pavimenti, la disinfezione delle attrezzature, delle attrezzature e delle lampade.

Nei locali dove è richiesto il mantenimento costante della sterilità (sale operatorie, camerini, sale cure, sale manipolazione, sale maternità, ecc.), la pulizia generale e la disinfezione vengono organizzate molto più spesso, almeno una volta alla settimana.

IMPORTANTE!
Nei giorni sanitari non viene svolta alcuna attività operativa nell'unità operativa. Durante la pulizia vera e propria della clinica, il personale sanitario deve essere dotato di dispositivi di protezione individuale e tutte le attrezzature operative devono essere etichettate.

Le misure di disinfezione in locali specializzati in conformità con il SanPiN medico possono essere eseguite a posteriori, in caso di necessità (indicazioni epidemiologiche o scarsi risultati di studi di laboratorio sulla contaminazione microbica dell'ambiente esterno)

La pulizia generale dei locali della clinica inizia con la disinfezione delle pareti, irrigandole o pulendole con una soluzione disinfettante funzionante su tutta l'altezza, dal pavimento al soffitto. Successivamente vengono sterilizzati i pavimenti, i davanzali, le porte, le superfici dei mobili e le attrezzature.

Dopo aver effettuato le misure di disinfezione, il personale sanitario deve cambiare i dispositivi di protezione individuale e pulire nuovamente tutte le superfici con tovaglioli di stoffa puliti imbevuti di semplice acqua. Infine, l'aria nella stanza viene disinfettata.

Al termine della pulizia, tutti i panni usati vengono immersi per qualche tempo in una soluzione disinfettante funzionante, sciacquati in acqua corrente e asciugati.

La procedura operativa della sala di trattamento in base alle modifiche

Le attività della sala di trattamento devono essere organizzate in conformità con le modifiche ai contenuti di SanPiN 2.1 3.2630-10 avvenute nel 2016. Sebbene la divisione della sala di trattamento in zone separate non sia regolata dalla legge, le nuove modifiche includono requisiti igienici riguardanti la disposizione e la struttura delle stanze in cui vengono eseguite le procedure mediche. Le istituzioni mediche possono soddisfare i requisiti igienici del nuovo SanPiN zonizzando i locali, creando così condizioni favorevoli per l'attuazione di alta qualità delle procedure mediche e il rispetto del regime sanitario e antiepidemico. Inoltre, la zonizzazione aiuta a mettere a punto i processi tecnologici, evitando che flussi che differiscono nel grado di rischio epidemiologico si intersechino.

Parlando della divisione della stanza, si distinguono le seguenti zone della sala trattamenti:

• un luogo in cui vengono eseguite procedure mediche o viene elaborata la documentazione. In quest'area della sala di trattamento, di regola, ci sono due tavoli: un tavolo da lavoro, un tavolo per la manipolazione e un divano per i pazienti;
• qui è installato anche un'area della sala di trattamento riservata alla conservazione di farmaci e materiali puliti, preferibilmente in un armadio medico appositamente progettato;
• un'area in cui gli strumenti vengono disinfettati e i rifiuti dopo le procedure mediche vengono raccolti in un contenitore speciale. Nella cosiddetta “zona sporca della sala trattamenti” si può Lavarsi le mani e trattare anche gli strumenti riutilizzabili dopo l'uso con i disinfettanti ivi conservati.

Per un lavoro comodo e sicuro, è necessario affrontare seriamente il problema dell'organizzazione dello spazio nella stanza e considerarlo tenendo conto dell'ergonomia. L'infermiera procedurale non dovrebbe avere problemi con l'accesso al paziente. La stanza deve essere attrezzata in modo tale che durante il funzionamento vi sia sempre accesso alle attrezzature e agli strumenti necessari, non si creino ostacoli durante la pulizia e allo stesso tempo siano rispettate le norme sanitarie e igieniche (Appendici a SanPiN 2.1 3.2630-10) riguardanti la superficie, il numero di metri quadrati per persona, l'illuminazione e altri indicatori.

Se in ufficio vengono eseguite procedure che comportano l'uso di reagenti (metilmetacrilati, farmaci psicotropi, solventi organici, fenoli e formaldeidi, ecc.) che emettono sostanze volatili nocive, è necessario dotare il locale di una cappa aspirante. Se tali procedure con reagenti non vengono eseguite, non è necessaria una cappa chimica, è necessario fare riferimento ai requisiti per l'ambiente aereo dei locali nella sezione 6 del capitolo I SanPiN 2.1 3.2630-10, dove i parametri standardizzati dell'ambiente aereo sono stabiliti.

Locali per la vaccinazione e l'inalazione tenendo conto dei cambiamenti in SanPiN

Diverse sale di trattamento hanno diversi gradi di rischio epidemiologico e pertanto devono essere posizionate separatamente l'una dall'altra. Le sale per trattamenti, pur distinte nella loro finalità, escludono anche la possibilità di co-ubicazione. Pertanto, secondo il paragrafo 10.10 del capitolo I di SanPiN 2.1 3.2630-10, la sala di inalazione, come parte del reparto di fisioterapia, dovrebbe essere situata separatamente dalle altre sale di trattamento. Le aree di inalazione devono essere dotate di ventilazione di mandata ed espulsione, creando condizioni che garantiscano un ricambio d'aria costante nell'ufficio almeno 10 volte all'ora e mantenendo la temperatura ambiente a +20°C. Nell'area in cui si prevede la preparazione alle procedure mediche e la disinfezione dei dispositivi medici, deve essere presente un lavandino diviso in due parti, una caldaia per la disinfezione, una fornitura di acqua calda e fredda, inoltre, una cappa aspirante deve essere in uso in questa parte della stanza.

In base al contenuto del paragrafo 6.4 del MU 3.3.1891-04 "Organizzazione del lavoro dell'ufficio vaccinazioni di una clinica pediatrica, dell'ufficio immunoprofilassi e delle squadre di vaccinazione", un istituto medico deve disporre di un ufficio in cui verrà effettuata la profilassi vaccinale fuori; l'attrezzatura dell'ufficio deve soddisfare i requisiti del documento di cui sopra.

Installazione di apparecchiature per ufficio nell'area della sala trattamenti

Non ci sono istruzioni nei documenti normativi che vietano l'installazione di un computer nelle aree delle sale di trattamento. Ma è importante ricordare che quando si installano le apparecchiature per ufficio è necessario mantenere la separazione dei flussi con vari gradi di pericolo epidemiologico.

Secondo i principi della distribuzione ergonomica dello spazio, l'area della stanza dipende direttamente dal numero di postazioni di lavoro attrezzate; di conseguenza, l'aggiunta di una nuova postazione di lavoro con un computer installato lì significa che è necessario aumentare l'area normalizzata della stanza. L'area destinata al posto di lavoro dove è installato un monitor basato su tubo catodico deve essere di almeno 6 mq, con un monitor a cristalli liquidi o al plasma di almeno 4,5 mq.

I dispositivi per la copia e la duplicazione di documenti - stampanti, scanner, fotocopiatrici - occupano spazio aggiuntivo, di cui bisogna tenere conto anche quando si posizionano le apparecchiature. Tenendo conto dei requisiti sanitari e antiepidemici, un computer situato in sala trattamento, dovrebbero essere regolarmente trattati con disinfettanti per prevenire la contaminazione ambientale.

Requisiti per l'abbigliamento medico secondo SanPiN

Le istituzioni mediche hanno solitamente dipartimenti con diverse classi di pericolo e, per evitare l'intersezione di flussi con diversi gradi di rischio epidemiologico, è necessario regolamentare l'uso di indumenti protettivi da parte del personale. I cambi di abbigliamento dovrebbero essere effettuati secondo necessità.

SanPiN 2.1 3.2630-10 specifica gli standard e i requisiti per l'abbigliamento medico del personale e quando deve essere sostituito. Queste regole si basano su diversi fattori: la natura della manipolazione eseguita (intervento chirurgico o pulizia della stanza), il contenuto di microrganismi nell'aria, a seconda del tipo di stanza (reparto per pazienti infettivi, sala diagnostica, sala di trattamento). Pertanto, all'inizio della giornata lavorativa, i dipendenti SanPiN indossano indumenti sanitari/da ​​lavoro, che devono essere cambiati se è necessario entrare in una stanza sterile o quando si verifica un cambio di occupazione. Lo standard GOST R ISO 14644-5-2005 formula standard per indossare indumenti protettivi in ​​una camera bianca e regole per lasciarla. Queste informazioni sono presentate nell'appendice di riferimento dello standard di cui sopra;

Forniamo un frammento di un elenco indicativo di oggetti raccomandati per il controllo nell'ambito del PPC, indicando la frequenza delle attività di test sotto la responsabilità del caposala, con la partecipazione del personale medico medio e junior.

Potete scaricare l'elenco completo qui sotto.

Le norme sanitarie stabiliscono i requisiti sanitari ed epidemiologici per il posizionamento, la progettazione, le attrezzature, la manutenzione, il regime antiepidemico, le misure preventive e antiepidemiche, le condizioni di lavoro del personale, la ristorazione dei pazienti e il personale delle organizzazioni che svolgono attività mediche.

Le norme sanitarie sono destinate ai singoli imprenditori e alle persone giuridiche, indipendentemente dalla forma giuridica e dalla forma di proprietà, che svolgono attività mediche e sono obbligatorie per l'esecuzione sul territorio della Federazione Russa. La progettazione, la costruzione, la ricostruzione, le riparazioni importanti, la riqualificazione, la gestione delle strutture sanitarie vengono effettuate nel rispetto di queste regole.

Designazione: SanPiN 2.1.3.2630-10

Nome russo: Requisiti sanitari ed epidemiologici per le organizzazioni impegnate in attività mediche

Stato: attivo (registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 9 agosto 2010. Registrazione n. 18094)

Sostituisce: SanPiN 2.1.3.1375-03 “Requisiti igienici per il posizionamento, la progettazione, le attrezzature e il funzionamento di ospedali, maternità e altri ospedali medici” SanPiN 2.1.3.2195-07 “Requisiti igienici per il posizionamento, la progettazione, le attrezzature e il funzionamento degli ospedali , ospedali di maternità e altri ospedali medici. Emendamento n. 1 a SanPiN 2.1.3.1375-03" SP 3.1.2485-09 "Prevenzione delle infezioni nosocomiali negli ospedali chirurgici (dipartimenti) di organizzazioni mediche. Addendum n. 1 a SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 2.1.3.2524-09 "Requisiti sanitari e igienici per le organizzazioni mediche dentistiche. Emendamento n. 2 a SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 3.5.2528-09 "Organizzazione di misure di disinfezione e sterilizzazione nelle organizzazioni mediche e preventive. Addendum n. 2 a SanPiN 2.1.3.1375-03" SanPiN 2.1.3.2576-10 "Requisiti igienici per l'ubicazione, la progettazione, le attrezzature e il funzionamento di ospedali, maternità e altri ospedali medici. Emendamento n. 3 a SanPiN 2.1.3.1375-03"

Data di entrata in vigore: 16/09/2010

Sviluppato da: Rospotrebnadzor 127994, Mosca, Vadkovsky per., 18/20
Approvato da: Medico Sanitario Capo dello Stato della Federazione Russa (18/05/2010)

1. Manutenzione sanitaria dei locali, delle attrezzature, dell'inventario

(Estratto da Sanpin 2 1 3 2630 10)

11.1. Tutti i locali, le attrezzature, le forniture mediche e di altro tipo devono essere mantenuti puliti. Pulizia ad umido dei locali(lavorazione di pavimenti, mobili, attrezzature, davanzali, porte) deve essere effettuata almeno 2 volte al giorno, utilizzando detergenti e disinfettanti approvati per l'uso nelle modalità prescritte. L'amministrazione della struttura sanitaria organizza briefing preliminari e periodici (almeno una volta all'anno) del personale addetto al regime igienico-sanitario e tecnologie di pulizia.

11.2. Magazzinaggio detergenti e disinfettanti devono essere effettuate nel contenitore (imballaggio) del produttore, munito di etichetta, su scaffalature, in luoghi appositamente designati.

11.3. È necessario disporre di contenitori separati con soluzioni operative di disinfettanti utilizzate per trattare vari oggetti:

— per la disinfezione, per la pulizia pre-sterilizzazione e per la sterilizzazione di prodotti medici, nonché per la loro pulizia preliminare (quando si utilizzano prodotti con proprietà fissanti);
— per la disinfezione superfici di locali, mobili, apparecchi, strumenti e attrezzature;
— per la disinfezione del materiale di pulizia, per la disinfezione dei rifiuti delle classi B e C (in assenza di impianti di disinfezione).

I contenitori con soluzioni di lavoro disinfettanti devono essere dotati di coperchi ermetici, avere iscrizioni o etichette chiare che indichino il prodotto, la sua concentrazione, lo scopo, la data di preparazione e la data di scadenza della soluzione.

11.4. Quando si lavora con disinfettanti è necessario osservare tutte le precauzioni, compreso l'uso dei dispositivi di protezione individuale specificati nelle istruzioni per l'uso.

11.5. Attrezzature per la pulizia(carrelli, mop, contenitori, stracci, mop) devono essere chiaramente contrassegnati o codificati a colori tenendo conto della destinazione funzionale dei locali e della tipologia dei lavori di pulizia e conservati in un locale apposito. Schema di codifica a colori situato nell'area di stoccaggio dell'inventario. Nelle aree in cui sono montati i carrelli per la pulizia sono installate lavatrici per il lavaggio di mop e altri stracci.

11.6. Pulizia dei vetri delle finestre va effettuato secondo necessità, ma almeno 2 volte l’anno.

11.7. Pulizia generale dei locali i reparti di reparto e le altre stanze funzionali e gli uffici dovrebbero essere svolti secondo un programma almeno una volta al mese, con il trattamento di pareti, pavimenti, attrezzature, inventario, lampade.

11.8. Pulizia generale della sala operatoria, spogliatoi, sale maternità, sale trattamenti, sale manipolazione, sale sterilizzazione e altri locali con condizioni asettiche vengono eseguiti una volta alla settimana. Il giorno dell'evento pulizie di primavera Non ci sono operazioni pianificate eseguite nell'unità operativa.

Fuori programma pulizia generale effettuato in caso di risultati insoddisfacenti di contaminazione microbica dell'ambiente esterno e per indicazioni epidemiologiche.

Per pulizie di primavera il personale deve essere dotato di indumenti specifici e dispositivi di protezione individuale (accappatoio, cuffia, maschera, guanti di gomma, grembiule di gomma, ecc.), attrezzature per la pulizia etichettate e tovaglioli di stoffa puliti.

11.9. Quando si effettua una pulizia generale La soluzione disinfettante viene applicata sulle pareti mediante spruzzatura o strofinamento ad un'altezza di almeno due metri (nelle unità operative - per tutta l'altezza delle pareti), finestre, davanzali, porte, mobili e attrezzature. Al termine del tempo di disinfezione (il personale deve cambiarsi la tuta), tutte le superfici vengono lavate con tovaglioli di stoffa puliti inumiditi con acqua del rubinetto (potabile), quindi l'aria nella stanza viene disinfettata.

11.10. Usato attrezzature per la pulizia disinfettato in una soluzione disinfettante, quindi risciacquato in acqua e asciugato. Attrezzature per la pulizia poiché il pavimento e le pareti devono essere separati, avere una segnaletica chiara ed essere utilizzati separatamente per uffici, corridoi e bagni.

Se non è possibile utilizzare tovaglioli di stoffa usa e getta, i tovaglioli riutilizzabili devono essere lavati.

11.11. Magazzinaggio attrezzature per la pulizia deve essere effettuato in apposito locale o armadio esterno ai locali dell'ufficio.

11.12. Per disinfettare l'aria in ambienti con condizioni asettiche, è necessario utilizzare attrezzature e/o prodotti chimici approvati per questo scopo.

La tecnologia di trattamento e le modalità di disinfezione dell'aria sono stabilite nei relativi documenti normativi e metodologici e nelle istruzioni per l'uso di apparecchiature di disinfezione e disinfettanti specifici.

Per ridurre l’inquinamento atmosferico a un livello sicuro, vengono utilizzate le seguenti tecnologie:
- l'esposizione alle radiazioni ultraviolette mediante irradiatori battericidi aperti e combinati utilizzati in assenza di persone e irradiatori chiusi, compresi i ricircolatori, che consentono la disinfezione dell'aria in presenza di persone, il numero richiesto di irradiatori per ciascuna stanza è determinato mediante calcolo in conformità con la corrente; norme;
— esposizione ad aerosol di disinfettanti in assenza di persone che utilizzano apparecchiature di spruzzatura speciali (generatori di aerosol) durante la disinfezione finale e durante la pulizia generale;
— l'uso di filtri antibatterici, compresi i precipitatori elettrici.

11.13. Per la pulizia(ad eccezione dei locali di classe A) è consentito attrarre imprese di pulizia professionale, operativo 24 ore su 24, per il quale è necessario fornire locali separati. Personale dell'impresa di pulizie Durante la pulizia dell'OOMD, deve rispettare queste regole. Requisiti per le condizioni di lavoro del personale imprese di pulizia, operanti in una struttura sanitaria, sono definiti dal comma 15 del Capo I delle presenti norme.

11.14. L'eliminazione degli attuali difetti di finitura (eliminazione di fughe su soffitti e pareti, tracce di umidità, muffe, riempimento di crepe, fessure, buche, ripristino di piastrelle scrostate, difetti nei rivestimenti dei pavimenti e altro) dovrà essere eseguita immediatamente.

11.15. Raccolta della biancheria sporca effettuata in contenitori chiusi (tela cerata o sacchetti di plastica, carrelli portabiancheria appositamente attrezzati ed etichettati o altri dispositivi simili) e trasferiti nella dispensa centrale per la biancheria sporca. Temporaneo riporre la biancheria sporca nei reparti (non più di 12 ore) è consentito nei locali per la biancheria sporca con finitura impermeabile delle superfici, dotati di lavabo e di dispositivo per la disinfezione dell'aria. I locali e le attrezzature vengono lavati e disinfettati quotidianamente.

11.16. Negli ospedali e nelle cliniche sono previsti magazzini centrali per la biancheria pulita e sporca. Nelle organizzazioni mediche a bassa potenza, la biancheria pulita e sporca può essere conservata in armadi separati, compresi quelli integrati. La dispensa per la biancheria pulita è dotata di rack con superficie resistente all'umidità per la pulizia e la disinfezione a umido. La dispensa centrale per la biancheria sporca è dotata di rastrelliere, lavabo, ventilazione di scarico e dispositivo di disinfezione dell'aria.

11.17. I processi relativi al trasporto, al carico e allo scarico della biancheria devono essere meccanizzati.

11.18.Lavanderia dovrebbe essere effettuato in una lavanderia come parte di un'organizzazione medica. Il regime di lavaggio della biancheria deve essere conforme alle norme igieniche vigenti.

11.19. Trasporto di biancheria pulita dalla lavanderia e la biancheria sporca alla lavanderia deve essere trasportata in forma imballata (in contenitori) da veicoli appositamente designati.

Trasporto di biancheria sporca e pulita nello stesso contenitore non è consentito. Il lavaggio dei contenitori in tessuto (sacchetti) deve essere effettuato contemporaneamente al bucato.

11.20. Dopo la dimissione (morte) del paziente, man mano che si sporcano, i materassi, i cuscini e le coperte devono essere sottoposti al trattamento di disinfezione della camera. Se per coprire i materassi vengono utilizzate coperture in materiale che consente la disinfezione a umido, non è necessaria la lavorazione in camera. Il letto e il comodino del paziente devono essere disinfettati. Un'organizzazione medica deve disporre di un fondo di scambio di biancheria da letto, per il cui stoccaggio è prevista una stanza speciale.

11.21. Nelle strutture sanitarie in costruzione e ricostruzione si consiglia di installare postazioni di trattamento letti con successiva fornitura di biancheria da letto.

11.22. Durante il periodo di riparazioni attuali o importanti, il funzionamento dei locali deve essere interrotto.

Se è necessario effettuare riparazioni in un edificio esistente, è consentito eseguire lavori di riparazione garantendo al contempo un isolamento affidabile dei locali funzionanti (compresi quelli tecnici) da quelli da riparare. Durante la riparazione delle unità di ristorazione, il cibo per i pazienti e il personale viene fornito da altre organizzazioni di ristorazione autorizzate a preparare alimenti medici.

11.23. Nell’OOMD non dovrebbero essere presenti artropodi sinantropici, ratti o roditori simili a topi. Effettuare disinfestazione e derattizzazione deve essere effettuato in conformità con le norme sanitarie da organizzazioni specializzate.

11.24. La raccolta, lo stoccaggio temporaneo e lo smaltimento dei rifiuti di varie classi di pericolo nell'OOMD viene effettuato in conformità con le norme sanitarie per la gestione dei rifiuti sanitari.

11.25. I contenitori per i rifiuti installati agli ingressi degli edifici e sul territorio (ogni 50 m) devono essere quotidianamente ripuliti dai rifiuti e mantenuti puliti.

11.26. L'OOMD deve essere dotato della necessaria dotazione tecnologica per la movimentazione dei rifiuti appartenenti alle diverse classi di pericolosità (portacarrelli, colli, sacchi, contenitori anche antiperforazione, ecc.).

Delibera del Capo Sanitario dello Stato della Federazione Russa del 18 maggio 2010 N 58
"Su approvazione di SanPiN 2.1.3.2630-10 "Requisiti sanitari ed epidemiologici per le organizzazioni impegnate in attività mediche"

Con modifiche e integrazioni da:

3. Dal momento in cui entrano in vigore le norme e i regolamenti sanitari ed epidemiologici SanPiN 2.1.3.2630-10 "Requisiti sanitari ed epidemiologici per le organizzazioni impegnate in attività mediche", SanPiN 2.1.3.1375-03 "Requisiti igienici per il posizionamento, la sistemazione, le attrezzature e gestione di ospedali, maternità e altri ospedali medici", approvato con decreto del capo sanitario statale della Federazione Russa del 06.06.2003 N 124 (registrato presso il Ministero della Giustizia della Russia il 18.06.2003, registrazione N 4709) ; SanPiN 2.1.3.2195-07, modifica n. 1 a SanPiN 2.1.3.1375-03, approvato con decreto del capo sanitario statale della Federazione Russa del 25 aprile 2007 n. 19 (registrato presso il Ministero della Giustizia della Russia il 5 giugno 2007, registrazione n. 9597); SP 3.1.2485-09 "Prevenzione delle infezioni nosocomiali negli ospedali chirurgici (dipartimenti) di organizzazioni mediche", aggiunta n. 1 a SanPiN 2.1.3.1375-03, approvata con Risoluzione del Capo Sanitario dello Stato della Federazione Russa del 13 febbraio , 2009 N. 9 (registrato presso il Ministero della Giustizia Russia il 20/03/2009, registrazione N 13548); SanPiN 2.1.3.2524-09 "Requisiti sanitari e igienici per le organizzazioni di medicina dentale", emendamento n. 2 a SanPiN 2.1.3.1375-03, approvato con Risoluzione del Capo Sanitario dello Stato della Federazione Russa del 07.07.2009 N 48 (registrato presso il Ministero della Giustizia russo il 20.08.2009, registrazione N 14581); SanPiN 3.5.2528-09 "Organizzazione delle misure di disinfezione e sterilizzazione nelle organizzazioni mediche e preventive", addendum n. 2 a SanPiN 2.1.3.1375-03, approvato con decreto del capo sanitario statale della Federazione Russa del 08/06/ 2009 N. 51 (registrato presso il Ministero della Giustizia della Russia il 26.08.2009, registrazione N 14624); SanPiN 2.1.3.2576-10 emendamento n. 3 a SanPiN 2.1.3.1375-03, approvato con delibera del capo sanitario statale della Federazione Russa del 04.03.2010 n. 18 (registrato presso il Ministero della Giustizia della Russia il 27/04/2010, registrazione n. 17017).

Iscrizione N 18094

Sono stati determinati i requisiti sanitari ed epidemiologici per gli imprenditori e le organizzazioni impegnate in attività mediche (SanPiN 2.1.3.2630-10).

Sostituiscono SanPiN 2.1.3.1375-03 “Requisiti igienici per l'ubicazione, la progettazione, l'attrezzatura e il funzionamento di ospedali, maternità e altri ospedali medici” (comprese integrazioni e modifiche).

È stato stabilito dove dovrebbero essere ubicate le organizzazioni di trattamento e prevenzione (HPO). Pertanto, gli ospedali per malattie psichiatriche e infettive si trovano ad una distanza di almeno 100 m dagli edifici residenziali (in precedenza - almeno 500 m). Negli edifici residenziali non possono essere collocate strutture mediche per fornire assistenza a persone con dipendenza da alcol o droghe, laboratori microbiologici e reparti di risonanza magnetica.

Sono fissati i requisiti per edifici, strutture e locali, decorazione interna, approvvigionamento idrico e fognario, riscaldamento, ventilazione, illuminazione, inventario e attrezzature.

Si consiglia di aerare gli ambienti almeno 4 volte al giorno per 15 minuti. Dovrebbero anche avere armadietti per riporre gli effetti personali dei pazienti. Il vetro della finestra deve essere lavato almeno 2 volte l'anno. In precedenza: almeno una volta al mese dall'interno e una volta ogni 3 mesi dall'esterno (primavera, estate, autunno).

Per la pulizia è consentito assumere imprese di pulizia professionali che lavorano 24 ore su 24. Fanno eccezione i locali di classe A.

Sono state determinate le regole dell'igiene personale e l'organizzazione della nutrizione per i pazienti.

È stato stabilito come vengono eseguite le misure preventive, antiepidemiche, di disinfezione e sterilizzazione. Sono stati stabiliti requisiti per le condizioni di lavoro del personale medico, ecc.

Allegato 1

A SanPiN 2.1.3.2630-10

Superficie minima dei locali (ca. risoluzione

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* Nel caso in cui si tratti di basi educative o cliniche di istituti di istruzione superiore e secondaria.

Appendice 2

A SanPiN 2.1.3.2630-10

Composizione, allestimento e aree minime consigliate dei locali di un'organizzazione medico-odontoiatrica **
(approvato risoluzione Capo Sanitario dello Stato della Federazione Russa del 18 maggio 2010 N 58)

* Le aree destinate ad altri uffici e locali ausiliari del reparto radiologico sono conformi alle attuali norme sanitarie che regolano i requisiti per le fonti di radiazioni ionizzanti.

** L'insieme minimo di locali per il lavoro di un'organizzazione medica dentale comprende: un gruppo di lobby, uno studio dentistico, una sala per il personale, un bagno, un ripostiglio.